讀《傷寒論》心得

　　當(dāng)在某些事情上我們有很深的體會(huì)時(shí)，寫心得體會(huì)是一個(gè)不錯(cuò)的選擇，這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習(xí)慣。那么要如何寫呢？以下是小編收集整理的讀《傷寒論》心得，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。

讀《傷寒論》心得1

　　在積累了大一，大二的中醫(yī)基礎(chǔ)課后20，大三的我們開始學(xué)習(xí)經(jīng)典。經(jīng)典的學(xué)習(xí)，提升了我們的深華空間，培養(yǎng)了我們的中醫(yī)辯證思維。為我們將來從事中醫(yī)藥工作打下了基礎(chǔ)。我對(duì)自己學(xué)習(xí)傷寒做個(gè)簡(jiǎn)單的分享。

　　1.理解原文為重點(diǎn)，多讀多背，多用心品讀，用心體會(huì)。

　　在原文上下功夫，弄懂原著，求其本意，旁參諸家，多讀多倍，書讀百遍，其意自見�！秱�寒論》主要講訴仲景學(xué)術(shù)思想，探索期精微大意，因此就應(yīng)該在原文上下功夫，弄懂原文句子的含義，然后將其背誦，記在腦海里，到遇到時(shí)便可拿出來用，體現(xiàn)熟能生巧之意，只有熟了以后反復(fù)的應(yīng)用才可體現(xiàn)出其精微之處，然后在不斷地使用中得到提升。

　　2.六經(jīng)辯證的學(xué)習(xí)非常具有邏輯性，知識(shí)特點(diǎn)具有框架性，對(duì)我們學(xué)習(xí)起來就非常容易。 每一經(jīng)都有其各自的特點(diǎn)，這樣先記住病綱總的特征，再來分析其中的特殊病癥，從同到異，相比較的學(xué)習(xí)，比較容易記住，結(jié)合各種致病特點(diǎn)，各臟腑受邪特點(diǎn)和以前的知識(shí)聯(lián)系起來學(xué)習(xí)，從各經(jīng)病治療，治法入手，失治，誤治后出現(xiàn)的病癥，一一梳理，學(xué)習(xí)起來比較容易。六經(jīng)傳遍是有規(guī)律的`，不同的傳變情況會(huì)有不同的傳變情況：在感邪輕，正氣強(qiáng)的條件下，如治療得當(dāng)，可不傳而愈。在感邪重，正氣強(qiáng)的條件下，病發(fā)于陰而反映強(qiáng)烈，不論病在一經(jīng)或合病，或并病在三陽(yáng)，但若治療不當(dāng)，消耗了正氣，則可傳入三陰。由陽(yáng)經(jīng)傳入三經(jīng)的，病多屬熱，在感邪重，正氣弱的情況下，病發(fā)時(shí)直中三陰，但若治療適當(dāng)，邪衰正勝也可陰正轉(zhuǎn)陽(yáng)，在感邪輕，正氣弱的情況下，病可發(fā)于陽(yáng)也可發(fā)于陰。

　　3.傷寒論六經(jīng)辨證的學(xué)習(xí)

　　六經(jīng)辨證是要辨別出病、脈、證、治四方面的基本內(nèi)容，可見通常所說的六經(jīng)辨證，實(shí)際上是對(duì)辨識(shí)

　　以上四方面內(nèi)容的簡(jiǎn)稱。

　　太陽(yáng)病為外感病的初期。太陽(yáng)病以脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒為提綱，凡外感疾病。出現(xiàn)此脈證者，即可成為太陽(yáng)病。太陽(yáng)病有經(jīng)證腑證之分。太陽(yáng)經(jīng)證因因病者體質(zhì)及感受邪氣不同，分為邪氣中風(fēng)兩大類。中風(fēng)的主要脈癥有惡風(fēng)寒，發(fā)熱，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，自汗，鼻鳴，干嘔，脈浮緩等，其病機(jī)為衛(wèi)陽(yáng)浮盛，衛(wèi)外不固，營(yíng)陰外泄。傷寒的脈癥有惡風(fēng)寒，發(fā)熱，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，身疼腰痛，骨節(jié)疼痛，無汗而喘，脈浮緊等，其病機(jī)為風(fēng)寒外束，衛(wèi)陽(yáng)郁遏，營(yíng)陰凝滯。太陽(yáng)腑證有蓄水，蓄血之分。蓄水證是表邪不解，內(nèi)入太陽(yáng)之腑，邪與水結(jié)，膀胱氣化失職，故出現(xiàn)脈浮發(fā)熱，渴欲飲水，水入則吐，小便不利，少腹?jié)M，脈浮數(shù)等。蓄血證是表邪不解，循經(jīng)入里化熱，熱與血結(jié)，血蓄下焦膀胱部位，起臨床證候?yàn)樯俑辜苯Y(jié)或硬滿，其人如狂或發(fā)狂，小便自利等。此外，太陽(yáng)病還有兼證，如太陽(yáng)中風(fēng)兼喘，兼汗漏不止，兼身疼痛等;又有因誤治失治所導(dǎo)致的變證，如結(jié)胸，痞證，臟結(jié)，火逆等等。

　　陽(yáng)明病是外感病過程中，正邪相爭(zhēng)劇烈，邪熱極盛的階段。其證多屬內(nèi)實(shí)燥熱性質(zhì)，故陽(yáng)明病以胃家實(shí)為提綱。陽(yáng)明病依據(jù)燥熱與腸中糟粕結(jié)合與否，而有熱證，實(shí)證之分。如燥熱雖盛，但未與腸中糟粕相結(jié)，而充斥內(nèi)外，彌漫周身，出現(xiàn)身大熱，汗自出，不惡寒，反惡熱，脈洪大，煩渴引飲者，稱為陽(yáng)明熱證。若燥熱之邪與腸中糟粕相結(jié)，燥屎阻滯腸道，腑氣不通，出現(xiàn)潮熱，譫語(yǔ)，手足濈然汗出，腹?jié)M硬痛，不大便，脈沉實(shí)者，稱為陽(yáng)明實(shí)證。另有微熱約束脾的傳輸功能而大便硬結(jié)，不更衣十日無所苦者，名為脾約證，亦屬陽(yáng)明實(shí)證范疇。陽(yáng)明病雖以里熱燥實(shí)為主，但也有由于里虛或中寒所導(dǎo)致的陽(yáng)明寒癥，虛證。此外，陽(yáng)明篇中還有發(fā)黃證，血熱證等變證。

　　少陽(yáng)病是外感熱病發(fā)展過程中，病在半表半里的中間階段。邪入少陽(yáng)，膽火內(nèi)郁，樞機(jī)不利，故以口苦，咽干，目眩為提綱。其主證還有往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，舌苔白，脈弦細(xì)等。少陽(yáng)樞機(jī)不利還包括有若干兼證，如兼太陽(yáng)之表，則出現(xiàn)發(fā)

　　熱，微惡寒，肢節(jié)疼煩，微嘔，心下支結(jié)等;兼陽(yáng)明之里，則可見往來寒熱嘔不止，心下急，或心下痞硬，郁郁微煩，或潮熱，不大便等;若兼氣化不利，則可出現(xiàn)往來寒熱，心煩，胸脅滿微結(jié)，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出等;如少陽(yáng)病誤下，病邪彌漫，表里俱病，虛實(shí)相兼，則見胸滿煩驚，小便不利，譫語(yǔ)，一身盡重，不可轉(zhuǎn)側(cè)等

　　太陰病是三陰病的初始階段。病入太陰，以脾陽(yáng)不運(yùn)，寒濕阻滯為主，故以腹?jié)M而吐，食不下，自利益甚，食腹自痛為提綱。除太陰本證外，尚有太陰兼表證，見脈浮，四肢疼煩等;有太陰腹痛證，見腹?jié)M時(shí)痛，或大實(shí)痛等;若太陰寒濕在里不解，郁而發(fā)黃，亦可形成太陰發(fā)黃證。

　　少陰病是外感并發(fā)展過程中的危重階段。病至少陰，心腎陰陽(yáng)氣血俱虛，故以脈微細(xì)，但欲寐為提綱。少陰病有寒化熱化兩途：寒化證見手足厥冷、身倦而臥、下利清谷、小便不利、脈沉微等;熱化證則以心中煩不得臥，咽干咽痛，或下利口渴、舌紅少苔或無苔，脈細(xì)數(shù)等為主要脈癥。此外，少陰病還有兼太陽(yáng)之表的兩感證，熱化精傷、邪熱并歸陽(yáng)明的急下證，以及熱移膀胱、下厥上竭等癥。

　　厥陰病是傷寒六經(jīng)病癥的最后階段。厥陰為病，肝失條達(dá)，木火上炎，脾虛不運(yùn)，易形成上熱下寒的病理變化。厥陰病提綱消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蛔，下之，利不止即反應(yīng)了厥陰病寒熱錯(cuò)雜的證候特點(diǎn)。然厥陰受邪，陰陽(yáng)失調(diào)，若邪氣從陰化寒，則為厥陰寒證;從陽(yáng)化熱，則為厥陰熱證。病至厥陰，正邪相爭(zhēng)，陰陽(yáng)消長(zhǎng)，加盟手足厥逆與發(fā)熱交替出現(xiàn)，則為厥熱勝負(fù)證。若由于陰陽(yáng)其不想順接，表現(xiàn)為四肢厥冷者，則稱之為厥逆證。邪犯厥陰，肝失疏泄，影響脾胃，升降失調(diào)，還可見嘔吐、下利等證。

讀《傷寒論》心得2

　　學(xué)習(xí)中醫(yī)已有兩年多，作為中醫(yī)傳承的一份子，積累了大一，大二的中醫(yī)基礎(chǔ)課，接觸了中醫(yī)。經(jīng)典的學(xué)習(xí)，提升了我們的深華空間，培養(yǎng)了我們的中醫(yī)辯證思維。為我們將來從事中醫(yī)藥工作打下了基礎(chǔ)。我對(duì)自己學(xué)習(xí)傷寒做個(gè)簡(jiǎn)單的體會(huì)與分享。

　　1、理解原文為重點(diǎn)，多讀多背，多用心品讀，用心體會(huì)。

　　在原文上下功夫，弄懂原著，求其本意，旁參諸家，多讀多倍，書讀百遍，其意自見�！秱�寒論》主要講訴仲景學(xué)術(shù)思想，探索期精微大意，因此就應(yīng)該在原文上下功夫，弄懂原文句子的含義，然后將其背誦，記在腦海里，到遇到時(shí)便可拿出來用，體現(xiàn)熟能生巧之意，只有熟了以后反復(fù)的應(yīng)用才可體現(xiàn)出其精微之處，然后在不斷地使用中得到提升。

　　2、六經(jīng)辯證的學(xué)習(xí)非常具有邏輯性，知識(shí)特點(diǎn)具有框架性，對(duì)我們學(xué)習(xí)起來就非常容易。

　　每一經(jīng)都有其各自的特點(diǎn)，這樣先記住病綱總的特征，再來分析其中的特殊病癥，從同到異，相比較的學(xué)習(xí)，比較容易記住，結(jié)合各種致病特點(diǎn)，各臟腑受邪特點(diǎn)和以前的知識(shí)聯(lián)系起來學(xué)習(xí)，從各經(jīng)病治療，治法入手，失治，誤治后出現(xiàn)的病癥，一一梳理，學(xué)習(xí)起來比較容易。六經(jīng)傳遍是有規(guī)律的，不同的.傳變情況會(huì)有不同的傳變情況：在感邪輕，正氣強(qiáng)的條件下，如治療得當(dāng)，可不傳而愈。在感邪重，正氣強(qiáng)的條件下，病發(fā)于陰而反映強(qiáng)烈，不論病在一經(jīng)或合病，或并病在三陽(yáng)，但若治療不當(dāng)，消耗了正氣，則可傳入三陰。由陽(yáng)經(jīng)傳入三經(jīng)的，病多屬熱，在感邪重，正氣弱的情況下，病發(fā)時(shí)直中三陰，但若治療適當(dāng)，邪衰正勝也{傷寒論心得體會(huì)}.

　　可陰正轉(zhuǎn)陽(yáng)，在感邪輕，正氣弱的情況下，病可發(fā)于陽(yáng)也可發(fā)于陰。

讀《傷寒論》心得3

　　學(xué)習(xí)《傷寒論》，藥量也很重要。還是以桂枝湯為例，桂枝，白芍，甘草，生姜，大棗五味，非常平常。但只這五味藥在傷寒中的變局是最多的，桂枝或加其量，或加其味，或減其味，真是讓人眼花繚亂，難以適其所以。比如桂枝湯加桂枝量，則為桂枝加桂湯，加芍藥量則為小建中湯，去芍加附則為桂枝附子湯，去桂又為芍藥甘草湯，其他的有麻黃湯類方，承氣湯類方，瀉心湯類方，總結(jié)體會(huì)相類方之間的主治和藥味藥量的區(qū)別，再結(jié)合多看書，也會(huì)有所收獲。

　　學(xué)習(xí)《傷寒論》，藥物的煎煮法也很重要。就拿麻黃而言，《傷寒論》中用到麻黃的方劑共有7首。7方用麻黃雖皆是先煎，但先煎之中還有略有差別：一是麻黃湯、葛根湯、小青龍湯等，都是“先煮麻黃，減二升，去上沫”;二是桂枝麻黃各半湯、麻黃升麻湯等，都是“先煮麻黃一兩沸，去上沫”;三是麻黃連軺赤小豆湯中“先煮麻黃再沸，去上沫”。由上可見，麻黃在不同的方劑中的煎煮時(shí)間是不一樣的，也就是說對(duì)于不同的病癥，仲景采取了不同煎煮法以使藥物達(dá)到最好的療效。茯苓要先煎的很少見，但是在《傷寒論》中茯苓桂枝甘草大棗湯后卻明確指出：“上四味，以甘爛水，先煮茯苓，減二升”。由于現(xiàn)代科技的發(fā)展，以及人們生活節(jié)奏的加快，古老的中藥煎煮法似乎已經(jīng)過時(shí)了�，F(xiàn)在通常都是用機(jī)器煎煮，雖然省事省時(shí)，但是藥物都是一股腦地投下去了，先煎、久煎和后下的不同效果就很難體現(xiàn)了。也有患者在自己家中煎煮，這樣雖然能夠區(qū)分先煎、久煎和后下，但是即便是先煎，如上所述，也是有差別的，這種差別恐怕很少有患者能夠掌握。今人為了省事，煎煮中藥時(shí)大都一概等同視之，雖然煎煮省事了，但是中藥的效果卻大大降低了，以前吃三劑就能好的'病，現(xiàn)在也許要吃上七劑，中醫(yī)的療效也就無從保證了。仲景當(dāng)年寫書時(shí)尚無紙張，故《傷寒論》中語(yǔ)言比較簡(jiǎn)練，但是為何在煎煮法上，仲景花如此之多筆墨?由此可見煎煮法之重要性。

　　在學(xué)習(xí)和實(shí)踐的過程中，我覺得還要注重傷寒方劑的服用方法。比如在桂枝湯證中，服藥后須服“熱稀粥一升余”，為的是“益胃氣以助藥力發(fā)汗”，還要“溫覆令一時(shí)許”，覆蓋衣被，溫助衛(wèi)陽(yáng)，利于發(fā)汗。這是個(gè)發(fā)汗的好方法。我也曾單用這個(gè)方法治好我自己的感冒。那是前2個(gè)月，我那次剛開始感冒，有點(diǎn)鼻塞及怕冷，當(dāng)時(shí)正在上班，沒藥吃，有點(diǎn)辛苦，因?yàn)榕吕�，我就多喝熱水，想暖暖身，喝到第三杯還是第四杯熱水時(shí)，微微覺得身體發(fā)熱有汗，怕冷的感覺慢慢減輕，同時(shí)無意中發(fā)覺，鼻子也沒那么塞了，當(dāng)時(shí)一個(gè)激靈，無論太陽(yáng)中風(fēng)還是太陽(yáng)傷寒都強(qiáng)調(diào)汗解，那如果我能讓自己出汗，這感冒就應(yīng)該好得了，說句不好意思的話，我自己也不愿意吃苦藥，心想就用“熱稀粥”法吧，打個(gè)電話給家人，讓她們煮粥給我，想了想，要求加點(diǎn)蔥白一起煮，解表散寒嘛，中午回到家里連喝倆大碗熱粥，接著蓋被避風(fēng)焗汗并睡覺，嘿嘿，一個(gè)中午覺，病好了。

　　《傷寒論》博大精深，希望我能通過不斷的學(xué)習(xí)努力，靈活應(yīng)用不同的方法，做好治病救人的工作。

讀《傷寒論》心得4

　　在這春雨紛紛的夜晚，窗外寂靜無聲，我獨(dú)自坐在窗邊，看著窗外的行人紛紛，不經(jīng)意看到桌上的《傷寒論》，手不由地打開臺(tái)燈，細(xì)細(xì)讀起了起來。這已經(jīng)不是我第一次翻閱它，但每一次翻閱它，都帶給我一種新的感悟體會(huì)。它不僅讓我驚喜，也讓我困惑。但卻又讓我忍不住去思考、鉆研，這一次次的思考、鉆研都化作無數(shù)的對(duì)《傷寒論》以及中醫(yī)的深情。

　　說道《傷寒論》就不得不提到他的作者??張仲景，張仲景先生在歷史上的主要貢獻(xiàn)不是他的仕途成就，而是他身居高位卻愿意造福百姓，為百姓生命健康之根本所日夜尋求探索，從而留下了著作《傷寒論》，為萬千飽受病痛折磨的人民指引了一條出路。而其著作《傷寒論》的偉大之處不僅在于其留下了幾百個(gè)經(jīng)方，更在于建立了辨證論治的'理論體系，開創(chuàng)了理，法，方，藥的先河。自此以后，中醫(yī)不再是師徒相傳的經(jīng)驗(yàn)之談，而是成為了一門擁有理論的學(xué)科，使中醫(yī)的各種看病方法都有理可尋，有法可依。由此觀之，張仲景之于中醫(yī)猶如門捷列夫之于化學(xué)，稱其為“醫(yī)中之圣”一點(diǎn)也不為過。

　　然后在多次閱讀《傷寒論》后我卻發(fā)現(xiàn)想要真正讀懂它并不是件易事，不僅需要知識(shí)積累更需要一顆探求的心。要深刻細(xì)讀《傷寒論》，首先就必須要有一種中醫(yī)思維框架，不僅是要翻看醫(yī)案著作，領(lǐng)悟前人經(jīng)驗(yàn)，更要自己結(jié)合日常多多思考書中為何如此闡釋?而不是死背醫(yī)案記錄。其次，在遇到不理解的地方，應(yīng)當(dāng)結(jié)合基礎(chǔ)理論思考，不能以自己的意念為主導(dǎo)去排斥它，甚至懷疑它。最后在知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)積累到一定程度上，就可對(duì)《傷寒論》提出質(zhì)疑，在疑問的過程中不僅是自身領(lǐng)悟的更高層次發(fā)展，更是醫(yī)學(xué)造詣的升華。如此這般，方能讀領(lǐng)略到古人張仲景先生蘊(yùn)藏在書中的智慧，也能使自己在閱讀過程中得到收獲。

讀《傷寒論》心得5

　　看了兩天《傷寒論》，貪便宜買的沒有注解的版本，一些地方實(shí)在晦澀難懂于是又翻開醫(yī)學(xué)院中醫(yī)教材的六經(jīng)辨證部分，產(chǎn)生了兩點(diǎn)感想。

　　一是教材上所謂的六經(jīng)辨證與其說是《傷寒論》的濃縮，不如說篩除了原版中的很多內(nèi)容，要么是編寫教材的人不能理解，要么就是從現(xiàn)在的角度看原著中某些內(nèi)容過于牽強(qiáng)附會(huì)，或兩者兼而有之。

　　二是原著中將現(xiàn)在看來很容易就可以自愈的疾病先分成六個(gè)大類，大類之中再根據(jù)脈象、各種癥狀甚至節(jié)氣進(jìn)行進(jìn)一步的細(xì)分，覺得像中醫(yī)這樣的經(jīng)驗(yàn)學(xué)科辨證到如此細(xì)致的'地步很難理解，疾病真實(shí)的情況，到病人表現(xiàn)出來的癥狀，再到醫(yī)者根據(jù)這種經(jīng)驗(yàn)法則得出的結(jié)論，這一過程中可能形成的偏差會(huì)不會(huì)大到令辨證這一行為失去價(jià)值的程度？

　　作為一個(gè)門外漢，上述觀點(diǎn)可能會(huì)被業(yè)內(nèi)人士狂噴，但總認(rèn)為讀中醫(yī)古籍參考其思維方法的意義要遠(yuǎn)大于光是記住里面的結(jié)論。

讀《傷寒論》心得6

　　學(xué)習(xí)《傷寒論》，藥量也很重要。還是以桂枝湯為例，桂枝，白芍，甘草，生姜，大棗五味，非常平常。但只這五味藥在傷寒中的變局是最多的，桂枝或加其量，或加其味，或減其味，真是讓人眼花繚亂，難以適其所以。比如桂枝湯加桂枝量，則為桂枝加桂湯，加芍藥量則為小建中湯，去芍加附則為桂枝附子湯，去桂又為芍藥甘草湯，其他的有麻黃湯類方，承氣湯類方，瀉心湯類方，總結(jié)體會(huì)相類方之間的主治和藥味藥量的區(qū)別，再結(jié)合多看書，也會(huì)有所收獲。

　　學(xué)習(xí)《傷寒論》，藥物的煎煮法也很重要。就拿麻黃而言，《傷寒論》中用到麻黃的'方劑共有7首。7方用麻黃雖皆是先煎，但先煎之中還有略有差別：一是麻黃湯、葛根湯、小青龍湯等，都是“先煮麻黃，減二升，去上沫”;二是桂枝麻黃各半湯、麻黃升麻湯等，都是“先煮麻黃一兩沸，去上沫”;三是麻黃連軺赤小豆湯中“先煮麻黃再沸，去上沫”。由上可見，麻黃在不同的方劑中的煎煮時(shí)間是不一樣的，也就是說對(duì)于不同的病癥，仲景采取了不同煎煮法以使藥物達(dá)到最好的療效。茯苓要先煎的很少見，但是在《傷寒論》中茯苓桂枝甘草大棗湯后卻明確指出：“上四味，以甘爛水，先煮茯苓，減二升”。由于現(xiàn)代科技的發(fā)展，以及人們生活節(jié)奏的加快，古老的中藥煎煮法似乎已經(jīng)過時(shí)了�，F(xiàn)在通常都是用機(jī)器煎煮，雖然省事省時(shí)，但是藥物都是一股腦地投下去了，先煎、久煎和后下的不同效果就很難體現(xiàn)了。也有患者在自己家中煎煮，這樣雖然能夠區(qū)分先煎、久煎和后下，但是即便是先煎，如上所述，也是有差別的，這種差別恐怕很少有患者能夠掌握。今人為了省事，煎煮中藥時(shí)大都一概等同視之，雖然煎煮省事了，但是中藥的效果卻大大降低了，以前吃三劑就能好的病，現(xiàn)在也許要吃上七劑，中醫(yī)的療效也就無從保證了。仲景當(dāng)年寫書時(shí)尚無紙張，故《傷寒論》中語(yǔ)言比較簡(jiǎn)練，但是為何在煎煮法上，仲景花如此之多筆墨?由此可見煎煮法之重要性。

　　在學(xué)習(xí)和實(shí)踐的過程中，我覺得還要注重傷寒方劑的服用方法。比如在桂枝湯證中，服藥后須服“熱稀粥一升余”，為的是“益胃氣以助藥力發(fā)汗”，還要“溫覆令一時(shí)許”，覆蓋衣被，溫助衛(wèi)陽(yáng)，利于發(fā)汗。這是個(gè)發(fā)汗的好方法。我也曾單

　　用這個(gè)方法治好我自己的感冒。那是前2個(gè)月，我那次剛開始感冒，有點(diǎn)鼻塞及怕冷，當(dāng)時(shí)正在上班，沒藥吃，有點(diǎn)辛苦，因?yàn)榕吕�，我就多喝熱水，想暖暖身，喝到第三杯還是第四杯熱水時(shí)，微微覺得身體發(fā)熱有汗，怕冷的感覺慢慢減輕，同時(shí)無意中發(fā)覺，鼻子也沒那么塞了，當(dāng)時(shí)一個(gè)激靈，無論太陽(yáng)中風(fēng)還是太陽(yáng)傷寒都強(qiáng)調(diào)汗解，那如果我能讓自己出汗，這感冒就應(yīng)該好得了，說句不好意思的話，我自己也不愿意吃苦藥，心想就用“熱稀粥”法吧，打個(gè)電話給家人，讓她們煮粥給我，想了想，要求加點(diǎn)蔥白一起煮，解表散寒嘛，中午回到家里連喝倆大碗熱粥，接著蓋被避風(fēng)焗汗并睡覺，嘿嘿，一個(gè)中午覺，病好了。

　　《傷寒論》博大精深，希望我能通過不斷的學(xué)習(xí)努力，靈活應(yīng)用不同的方法，做好治病救人的工作。

讀《傷寒論》心得7

　　每次讀到《傷寒論》的序，都很慨嘆古人的品質(zhì)。醫(yī)道能夠傳世，不但僅是因?yàn)槟軌蛑尾�，更不是因�(yàn)槟軌蛸嶅X，而是因?yàn)獒t(yī)道中包羅的修身齊家的智慧和胸襟。

　　在《傷寒論》序最開端寫道：“怪現(xiàn)在居世之士，曾不注意醫(yī)藥，精究方術(shù)，上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長(zhǎng)全，以養(yǎng)其生，但競(jìng)逐榮勢(shì)，企踵權(quán)豪，孜孜汲汲，惟名利是務(wù)，崇飾其末，忽棄其本，華其外而悴其內(nèi)，皮之不存，毛將安附焉。卒然遭邪風(fēng)之氣，嬰十分之疾患及禍至，而方震?，降志屈節(jié)，欽望巫祝，告窮歸天，束手受敗，賚百年之壽命，持至貴之重器，委付凡醫(yī)恣其所措，咄嗟嗚呼!厥身以斃，神明消亡，變?yōu)楫愇�，幽潛重泉，徒為啼泣。痛�?舉世昏厥，莫能醒悟，不惜其命，若是輕生，彼何榮勢(shì)之云哉!而進(jìn)不能愛人知人，退不能痛身知已，遇災(zāi)值禍，身居厄地，蒙蒙昧昧，蠢若游魂。哀乎!趨世之士，弛競(jìng)浮華，不固基本，忘驅(qū)徇物，危若冰谷，至于是也�！�

　　這真是如今群眾的寫照，現(xiàn)在的人把錢放在第一位，美其名曰“向錢看”，從不關(guān)懷自己的品質(zhì)，更不會(huì)琢磨醫(yī)術(shù)，當(dāng)自己身軀展現(xiàn)問題的時(shí)候，憶草好嗎，只能去找同樣只關(guān)懷錢而不關(guān)懷醫(yī)術(shù)的醫(yī)生，結(jié)局顯而易見。目前許多人從不曾學(xué)習(xí)過中醫(yī)或西醫(yī)，就對(duì)中西醫(yī)妄加評(píng)價(jià)，誠(chéng)實(shí)好笑。許多人不懂中醫(yī)，不懂西醫(yī)，而說道中西醫(yī)聯(lián)結(jié)卻能大談特談，真實(shí)荒誕。更有一些自認(rèn)孝敬的`兒女，未曾真實(shí)想過怎樣對(duì)父母的身軀利于，只是遵從廣告，的確讓人啼笑皆非。

　　《傷寒論》序的后半段是寫給現(xiàn)在的醫(yī)生的：“觀今之醫(yī)，不念思求經(jīng)旨，以演其所知，各承家技，一直順舊，省疾問病，務(wù)在口給，相對(duì)斯須，便處湯藥，按寸不如尺握手不如足，人迎趺陽(yáng)，三部不參，動(dòng)數(shù)發(fā)息，不滿五十，短期未知決診，九候曾無似乎，明堂厥庭，盡不見察，所謂窺管罷了。夫欲視死別生，實(shí)刁難矣�！�

　　中醫(yī)和西醫(yī)說究竟只是兩門學(xué)識(shí)，學(xué)識(shí)本無對(duì)錯(cuò)，對(duì)錯(cuò)取決于利用這兩門學(xué)識(shí)的醫(yī)生。當(dāng)醫(yī)生學(xué)藝不精，而又不曾功德的時(shí)候，中醫(yī)、西醫(yī)都是不合算信賴的，更恐怖的是，不曾功德的人不知曉自己不曾功德。

讀《傷寒論》心得8

　　《傷寒論》作者張仲景先生的主要貢獻(xiàn)并不是他的仕途成就，而是他雖然身居高位但是愿意造福百姓，為了百姓生命健康之根本而日夜尋求、探索，從而留下了著作《傷寒論》，為萬千飽受病痛折磨的人民指引了一條出路。其著作偉大之處不僅在于其留下了幾百個(gè)藥方，更在于建立了辨證論治的理論體系，開創(chuàng)了理、法、方、藥的先河。自此以后，中醫(yī)不再是師徒相傳的經(jīng)驗(yàn)之談，而是成為了一門擁有理論的學(xué)科，使中醫(yī)的各種看病方法都有理可尋，有法可依。

　　要深刻細(xì)讀《傷寒論》，首先就必須要有一種中醫(yī)思維框架，不僅是要翻看醫(yī)案著作，領(lǐng)悟前人經(jīng)驗(yàn)，更要自己結(jié)合日常多多思考書中為何如此闡釋?而不是死背醫(yī)案記錄。其次，在遇到不理解的地方，應(yīng)當(dāng)結(jié)合基礎(chǔ)理論思考，不能以自己的意念為主導(dǎo)去排斥它，甚至懷疑它。如此這般，方能讀領(lǐng)略到古人張仲景先生蘊(yùn)藏在書中的智慧，也能使自己在閱讀過程中得到收獲。

　　在西醫(yī)未傳入中國(guó)之前，我們的祖祖輩輩都用中醫(yī)中藥來治療疾病，挽救了無數(shù)人的生命。中醫(yī)對(duì)疾病的治療是宏觀的、全面的。但是到了現(xiàn)代，隨著西方自然科學(xué)和哲學(xué)的進(jìn)入，西方醫(yī)學(xué)的思維方式和研究方法構(gòu)成了對(duì)中醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn)。

　　一些人認(rèn)為，中醫(yī)已經(jīng)跟不上了時(shí)代先進(jìn)科技的發(fā)展，中醫(yī)究竟是否有效。受到了嚴(yán)重的質(zhì)疑，甚至有的學(xué)者提出廢除中醫(yī)。更有人對(duì)中醫(yī)全盤否定，而對(duì)西醫(yī)相信至極。在面對(duì)諸多質(zhì)疑的情況下，不少中醫(yī)界有識(shí)之士認(rèn)為中醫(yī)亟待改革，以適應(yīng)科學(xué)的發(fā)展，拒絕更新的知識(shí)是缺少生命力的。因而復(fù)興傳統(tǒng)將成為中醫(yī)學(xué)發(fā)展的另一個(gè)前景。

　　現(xiàn)在有多少青少年了解中醫(yī)?知道中藥呢?不得而知。眼見的事實(shí)是，孩子們有個(gè)頭痛腦熱之類的毛病，爸爸媽媽就去藥店買西藥，正如廣告畫面說的.，“要退熱還是安瑞克”。有的或許三兩天不見好轉(zhuǎn)，便去醫(yī)院打“吊瓶”。大人心疼孩子，更怕孩子耽誤功課，于是乎，以“見效快”著稱的西藥便成了座上客。其間，又有多少人去考慮什么治標(biāo)治本，或有什么毒副作用呢?有一些看中醫(yī)用中藥的，又大都在農(nóng)村，其中不乏是為了圖省錢的。應(yīng)該說，從娃娃時(shí)候起，很多青年接觸的是西醫(yī)、西藥，這難怪他們對(duì)中醫(yī)中藥了解得太少甚或是陌生了。

　　作為青少年的我們，對(duì)于中醫(yī)悠久的歷史和豐厚的文化蘊(yùn)藏，我們更應(yīng)該擔(dān)起繼承中醫(yī)文化的重任。我們應(yīng)該大力宣傳、弘揚(yáng)中醫(yī)文化，讓我們的中醫(yī)文化發(fā)揚(yáng)光大，充分發(fā)揮其獨(dú)有的價(jià)值，不斷增強(qiáng)中華民族的自信心，傳承中醫(yī)藥文化理念，弘揚(yáng)中醫(yī)國(guó)粹。

讀《傷寒論》心得9

　　《傷寒論》作者張仲景先生的主要貢獻(xiàn)并不是他的仕途成就，而是他雖然身居高位但是愿意造福百姓，為了百姓生命健康之根本而日夜尋求、探索，從而留下了著作《傷寒論》，為萬千飽受病痛折磨的人民指引了一條出路。其著作偉大之處不僅在于其留下了幾百個(gè)藥方，更在于建立了辨證論治的理論體系，開創(chuàng)了理、法、方、藥的先河。自此以后，中醫(yī)不再是師徒相傳的經(jīng)驗(yàn)之談，而是成為了一門擁有理論的學(xué)科，使中醫(yī)的各種看病方法都有理可尋，有法可依。

　　要深刻細(xì)讀《傷寒論》，首先就必須要有一種中醫(yī)思維框架，不僅是要翻看醫(yī)案著作，領(lǐng)悟前人經(jīng)驗(yàn)，更要自己結(jié)合日常多多思考書中為何如此闡釋?而不是死背醫(yī)案記錄。其次，在遇到不理解的地方，應(yīng)當(dāng)結(jié)合基礎(chǔ)理論思考，不能以自己的意念為主導(dǎo)去排斥它，甚至懷疑它。如此這般，方能讀領(lǐng)略到古人張仲景先生蘊(yùn)藏在書中的智慧，也能使自己在閱讀過程中得到收獲。

　　在西醫(yī)未傳入中國(guó)之前，我們的祖祖輩輩都用中醫(yī)中藥來治療疾病，挽救了無數(shù)人的生命。中醫(yī)對(duì)疾病的.治療是宏觀的、全面的。但是到了現(xiàn)代，隨著西方自然科學(xué)和哲學(xué)的進(jìn)入，西方醫(yī)學(xué)的思維方式和研究方法構(gòu)成了對(duì)中醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn)。

　　一些人認(rèn)為，中醫(yī)已經(jīng)跟不上了時(shí)代先進(jìn)科技的發(fā)展，中醫(yī)究竟是否有效。受到了嚴(yán)重的質(zhì)疑，甚至有的學(xué)者提出廢除中醫(yī)。更有人對(duì)中醫(yī)全盤否定，而對(duì)西醫(yī)相信至極。在面對(duì)諸多質(zhì)疑的情況下，不少中醫(yī)界有識(shí)之士認(rèn)為中醫(yī)亟待改革，以適應(yīng)科學(xué)的發(fā)展，拒絕更新的知識(shí)是缺少生命力的。因而復(fù)興傳統(tǒng)將成為中醫(yī)學(xué)發(fā)展的另一個(gè)前景。

　　作為青少年的我們，對(duì)于中醫(yī)悠久的歷史和豐厚的文化蘊(yùn)藏，我們更應(yīng)該擔(dān)起繼承中醫(yī)文化的重任。我們應(yīng)該大力宣傳、弘揚(yáng)中醫(yī)文化，讓我們的中醫(yī)文化發(fā)揚(yáng)光大，充分發(fā)揮其獨(dú)有的價(jià)值，不斷增強(qiáng)中華民族的自信心，傳承中醫(yī)藥文化理念，弘揚(yáng)中醫(yī)國(guó)粹。

讀《傷寒論》心得10

　　這個(gè)學(xué)期學(xué)了《傷寒論》，四大經(jīng)典醫(yī)著之一，大家都很重視，再加上有幸是李賽美教授教的，大家學(xué)習(xí)的積極性就更大了。李賽美教授會(huì)給我們放臨床主任查房病案分析視頻，我挺喜歡這種教學(xué)方式的，因?yàn)槲也粌H讓我們可以了解臨床上是怎樣用《傷寒論》去解釋和辨證辨病的，同時(shí)也培養(yǎng)了我們的臨床思維，和加深對(duì)條文的理解和運(yùn)用，也增加了課堂氣氛，活躍了我們的思維，也減輕了以前我們一味上課枯燥無味的只看PPT的'現(xiàn)狀。減少了我們的視覺疲勞。

　　課余時(shí)間大家都會(huì)去看《傷寒論》各家之說，然后再根據(jù)自己的理解和對(duì)所看到的內(nèi)容感興趣的總結(jié)一下自己的心得，或者覺得別人說得好的、總結(jié)得好的地方，就拿出來與大家分享一下。然后幾個(gè)同學(xué)常常在一起討論條文說說自己的見解，大家都各抒己見。我覺得這給了我很大的幫助，讓我們相互學(xué)習(xí)，可以了解其他同學(xué)的理解和思維切入點(diǎn)，同學(xué)也可以拓展自己的思維，再者大家分享可以做到資源共享，不僅可以在有限的時(shí)間里學(xué)到更多東西，還能增進(jìn)我們的友誼，也培養(yǎng)了我們與他人合作和表達(dá)自己的能力。

　　我這個(gè)學(xué)期看了《劉渡舟〈傷寒論〉講稿》，覺得這對(duì)我對(duì)《傷寒論》的學(xué)習(xí)和理解是很有幫助的，里面有他用經(jīng)方治療的個(gè)別案例這更加深我對(duì)經(jīng)方的療效的認(rèn)識(shí)以及經(jīng)方運(yùn)用的臨床思維都有所幫助。記得劉教授在講桂枝去芍藥湯為什么要去芍藥?講得挺好的。有兩方面的原因：其一，芍藥味酸，入血分和陰分，對(duì)于胸陽(yáng)之氣不利，因此要減去。根據(jù)張仲景用藥的法度，胸為陽(yáng)，凡胸陽(yáng)不利出現(xiàn)胸滿，都去芍藥;腹為陰，凡脾陰不利出現(xiàn)腹?jié)M，都加芍藥。所以去芍藥者，乃避陰以救陽(yáng)也。其二，芍藥會(huì)妨礙桂枝的宣發(fā)、騰達(dá)、振奮心胸陽(yáng)氣的作用。把芍藥減去以后，桂枝湯中剩下的都是辛甘之藥。這解釋不僅可以讓我們更好地理解為什么要去芍藥，也更總結(jié)了張仲景是怎樣運(yùn)用芍藥這一味藥的。這也給我們?cè)凇督饏T要略》風(fēng)水，脈浮身重，汗出惡風(fēng)，防已黃芪湯主之。腹痛者，加芍藥，也更容易理解，為什么在這里要加芍藥了。

　　我是個(gè)愛想東西的人，腦袋里有時(shí)總有些奇異的想法。我有時(shí)會(huì)著磨《傷寒論》和《金匱要略》這兩本這兩本都是醫(yī)圣張仲景的手稿，總想怎樣找個(gè)切入點(diǎn)把這個(gè)兩本書聯(lián)合起來讀，或許會(huì)更好理解。例如，咽喉潰爛一病。

　　我個(gè)人認(rèn)為這兩首方所治的咽喉潰爛癥，苦酒湯側(cè)重于痰，所以用半夏滌痰

　　散結(jié)。然而甘草瀉心湯是個(gè)寒熱錯(cuò)雜，偏于熱為患。所以用了黃芩三兩、黃連一兩來苦寒清熱燥濕。臨床上出現(xiàn)咽喉潰爛癥時(shí)，這兩首方都是可以加減運(yùn)用的，特別是甘草瀉心湯里面的藥物寒熱各自調(diào)整一下，運(yùn)用范圍更廣。

讀《傷寒論》心得11

　　冬天容易感冒，為什么？有的人感冒了，不吃藥不掛吊瓶，過一段時(shí)間也就慢慢好了，而有的人吃藥掛水，不小心還弄個(gè)肺炎出來，為什么現(xiàn)在醫(yī)療條件好了，反而白血病之類的器官病變性疾病反而比以前多了？我們小時(shí)候怎么沒有打那么多針，吃那么多藥反而體質(zhì)比現(xiàn)在的孩子要好？……當(dāng)時(shí)處在冬天，對(duì)感冒發(fā)生了興趣，我在網(wǎng)上發(fā)現(xiàn)了張仲景的《傷寒論》，從對(duì)人體遭遇寒氣開始，描繪了我們所說的“感冒”在人體內(nèi)的一步一步的變化，一直到有些人到了“病入膏肓”，書中所寫的就是我想知道的，趕緊跑到新華書店去買，誰(shuí)知道非常失望，我看到的《傷寒論》就是學(xué)生時(shí)代用的教科書，這不是我想要的，就象英文原著永遠(yuǎn)比中文譯著更有魅力；老外看了翻譯后的我們的古詩(shī)就象喝白開水一樣，永遠(yuǎn)沒有我們讀古詩(shī)時(shí)所能體味的那種意境。雖然我臨時(shí)看不懂，但我也要看文言文的，時(shí)間長(zhǎng)了我會(huì)知道的越來越多，我看了那些教科書倒是懂了，還不知道是不是正確的呢，誰(shuí)知道翻譯成白話文的那個(gè)人自己水平任何？

　　終于在一次圖書展覽會(huì)上我找到了一套中醫(yī)書籍，而且正好符合我的水平，有文言文原文，不但有注釋，而且還有京城名醫(yī)之后寫的譯文，我真是心里樂開了花，毫不猶豫地買了一套。盡管有思想準(zhǔn)備，我還是比較暈，看不懂原文且不說，看了譯文我都暈暈乎乎，好在不要考試，我慢慢看，有精力看原文，沒精力對(duì)照著看，要不干脆看譯文。時(shí)間過去了半年，一本書好歹看了一遍，但我好像什么收獲都沒有，不懂的東西太多了。不過我還在看，同時(shí)通過其他方式，或者是中醫(yī)名家的講解，或者對(duì)一些我們見到病癥的討論，我發(fā)現(xiàn)我了解的東西越來越多了，同時(shí)我也發(fā)現(xiàn)了我的無知，因?yàn)橐粋�(gè)好的中醫(yī)應(yīng)該是上知天文，下知地理，中知人事，我也從原來的碰到誰(shuí)感冒了喜歡買弄一點(diǎn)醫(yī)學(xué)知識(shí)到現(xiàn)在閉口不言。

　　用小侄女的'話說，你們家凈是些奇奇怪怪的東西，平時(shí)不常見到的書，別人不常常吃的東西。但我相信，我們老祖宗幾千年來流傳下來的東西比美國(guó)200年左右的東西的含金量要高的多。

讀《傷寒論》心得12

　　這個(gè)學(xué)期學(xué)了《傷寒論》，四大經(jīng)典醫(yī)著之一，大家都很重視，再加上有幸是李賽美教授教的，大家學(xué)習(xí)的積極性就更大了。李賽美教授會(huì)給我們放臨床主任查房病案分析視頻，我挺喜歡這種教學(xué)方式的，因?yàn)槲也粌H讓我們可以了解臨床上是怎樣用《傷寒論》去解釋和辨證辨病的，同時(shí)也培養(yǎng)了我們的臨床思維，和加深對(duì)條文的理解和運(yùn)用，也增加了課堂氣氛，活躍了我們的思維，也減輕了以前我們一味上課枯燥無味的只看PPT的現(xiàn)狀。減少了我們的視覺疲勞。

　　課余時(shí)間大家都會(huì)去看《傷寒論》各家之說，然后再根據(jù)自己的理解和對(duì)所看到的內(nèi)容感興趣的總結(jié)一下自己的心得，或者覺得別人說得好的、總結(jié)得好的地方，就拿出來與大家分享一下。然后幾個(gè)同學(xué)常常在一起討論條文說說自己的見解，大家都各抒己見。我覺得這給了我很大的幫助，讓我們相互學(xué)習(xí)，可以了解其他同學(xué)的理解和思維切入點(diǎn)，同學(xué)也可以拓展自己的思維，再者大家分享可以做到資源共享，不僅可以在有限的時(shí)間里學(xué)到更多東西，還能增進(jìn)我們的友誼，也培養(yǎng)了我們與他人合作和表達(dá)自己的能力。

　　我這個(gè)學(xué)期看了《劉渡舟〈傷寒論〉講稿》，覺得這對(duì)我對(duì)《傷寒論》的學(xué)習(xí)和理解是很有幫助的，里面有他用經(jīng)方治療的個(gè)別案例這更加深我對(duì)經(jīng)方的療效的認(rèn)識(shí)以及經(jīng)方運(yùn)用的臨床思維都有所幫助。記得劉教授在講桂枝去芍藥湯為什么要去芍藥?講得挺好的。有兩方面的原因：其一，芍藥味酸，入血分和陰分，對(duì)于胸陽(yáng)之氣不利，因此要減去。根據(jù)張仲景用藥的`法度，胸為陽(yáng)，凡胸陽(yáng)不利出現(xiàn)胸滿，都去芍藥;腹為陰，凡脾陰不利出現(xiàn)腹?jié)M，都加芍藥。所以去芍藥者，乃避陰以救陽(yáng)也。其二，芍藥會(huì)妨礙桂枝的宣發(fā)、騰達(dá)、振奮心胸陽(yáng)氣的作用。把芍藥減去以后，桂枝湯中剩下的都是辛甘之藥。這解釋不僅可以讓我們更好地理解為什么要去芍藥，也更總結(jié)了張仲景是怎樣運(yùn)用芍藥這一味藥的。這也給我們?cè)凇督饏T要略》風(fēng)水，脈浮身重，汗出惡風(fēng)，防已黃芪湯主之。腹痛者，加芍藥，也更容易理解，為什么在這里要加芍藥了。

　　我是個(gè)愛想東西的人，腦袋里有時(shí)總有些奇異的想法。我有時(shí)會(huì)著磨《傷寒論》和《金匱要略》這兩本這兩本都是醫(yī)圣張仲景的手稿，總想怎樣找個(gè)切入點(diǎn)把這個(gè)兩本書聯(lián)合起來讀，或許會(huì)更好理解。

讀《傷寒論》心得13

　　每次讀到《傷寒論》的序，都很慨嘆古人的.品質(zhì)。醫(yī)道能夠傳世，不但僅是因?yàn)槟軌蛑尾。�更不是因�(yàn)槟軌蛸嶅X，而是因?yàn)獒t(yī)道中包羅的修身齊家的智慧和胸襟。

　　在《傷寒論》序最開端寫道：“怪現(xiàn)在居世之士，曾不注意醫(yī)藥，精究方術(shù)，上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長(zhǎng)全，以養(yǎng)其生，但競(jìng)逐榮勢(shì)，企踵權(quán)豪，孜孜汲汲，惟名利是務(wù)，崇飾其末，忽棄其本，華其外而悴其內(nèi)，皮之不存，毛將安附焉。卒然遭邪風(fēng)之氣，嬰十分之疾患及禍至，而方震?，降志屈節(jié)，欽望巫祝，告窮歸天，束手受敗，賚百年之壽命，持至貴之重器，委付凡醫(yī)恣其所措，咄嗟嗚呼!厥身以斃，神明消亡，變?yōu)楫愇铮�幽潛重泉，徒為啼泣。痛�?舉世昏厥，莫能醒悟，不惜其命，若是輕生，彼何榮勢(shì)之云哉!而進(jìn)不能愛人知人，退不能痛身知已，遇災(zāi)值禍，身居厄地，蒙蒙昧昧，蠢若游魂。哀乎!趨世之士，弛競(jìng)浮華，不固基本，忘驅(qū)徇物，危若冰谷，至于是也�！�

讀《傷寒論》心得14

　　正文：《傷寒論》出自東漢醫(yī)圣張仲景之手，是一部闡述外感病治療規(guī)律的專著。全書10卷，又以太陽(yáng)病篇的論述最多。太陽(yáng)病篇主要是論述外感病的傳變與轉(zhuǎn)歸，以及失治誤治之后的各類兼證、變證和疑似證等。因此有豐富的臨床研究?jī)r(jià)值和指導(dǎo)意義。

　　從《傷寒論》“太陽(yáng)病篇”原文來看，太陽(yáng)病的病變部位涉及到足太陽(yáng)膀胱經(jīng)和足太陽(yáng)膀胱腑，也涉及到太陽(yáng)所主的肌表營(yíng)衛(wèi)。由于太陽(yáng)主表，而肺主皮毛，所以當(dāng)體表的陽(yáng)氣受邪時(shí)，往往會(huì)導(dǎo)致肺氣宣發(fā)肅降的功能失調(diào)而出現(xiàn)咳嗽或氣喘。因此，手太陰肺經(jīng)的病證也在“太陽(yáng)病篇”中體現(xiàn)出來。當(dāng)然，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中用“太陽(yáng)”命名小腸經(jīng)和小腸腑，即手太陽(yáng)小腸經(jīng)和手太陽(yáng)小腸腑。但是根據(jù)臨床實(shí)際情況的'判斷，在外感病的早期階段，《傷寒論》中并沒有涉及到關(guān)于小腸經(jīng)、腑的相關(guān)病變特征，這也是值得現(xiàn)代臨床考究的一個(gè)方面。

　　從太陽(yáng)病的提綱證來看，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。反映了風(fēng)寒邪氣侵襲太陽(yáng)經(jīng)脈和肌表，正氣奮起與邪氣抗?fàn)幍牟�機(jī)。三者必須兼?zhèn)洌�方可辨為太�?yáng)病，不可獨(dú)為一證。太陽(yáng)病往后又分為：中風(fēng)、傷寒和溫病。

　　太陽(yáng)中風(fēng)為外感風(fēng)寒衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱，以發(fā)熱惡寒汗出脈浮緩為特征，又稱太陽(yáng)中風(fēng)表虛證，治以解肌祛風(fēng)，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)；方用桂枝湯證。若兼項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，太陽(yáng)經(jīng)氣不利，方用桂枝加葛根湯。兼氣息喘急者，是風(fēng)寒迫肺，肺氣不利，方用桂枝加厚樸杏子湯。兼汗漏不止，甚則小便不利，四肢拘急者，是表?yè)P(yáng)虛弱為主，方用桂枝加附子湯。兼胸悶脈促者，是外邪欲陷胸陽(yáng)不展，方用桂枝去芍藥湯。若胸悶惡寒甚，脈微而不促者，是外邪已陷胸中，胸陽(yáng)受損，然表邪還在，方用桂枝去芍藥加附子湯。兼身痛不休，脈沉而遲者，是表邪未解而氣營(yíng)兩虧，方用桂枝新加湯。

　　太陽(yáng)傷寒證為風(fēng)寒外束，衛(wèi)閉營(yíng)郁，以發(fā)熱惡寒無汗脈浮緊為特點(diǎn)，又稱太陽(yáng)傷寒表實(shí)證。治宜發(fā)汗解表，宣肺平喘，方用麻黃湯。因寒主收引，經(jīng)氣不利，故常伴身疼腰痛等證。若經(jīng)氣閉郁，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾顯著者，方用葛根湯。氣逆不降而嘔逆者，方用葛根加半幾幾顯著者，方用葛根湯。氣逆不降而嘔逆者，方用葛根加半夏湯。若表寒閉郁而內(nèi)熱煩躁者，方用大青龍湯。兼寒飲內(nèi)婷而見嘔逆喘息者，或兼嘔利者，方用小青龍湯。

　　太陽(yáng)溫病討論較少，為表證惡寒輕發(fā)熱重為特點(diǎn)，伴有口渴、脈浮數(shù)等辨證要點(diǎn)，治宜辛涼解表。

　　太陽(yáng)表證還有一種表郁輕癥，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱惡寒、一日二、三度發(fā)、無汗、面赤、身癢為特征。病程較長(zhǎng)而病勢(shì)不重，治以辛溫小發(fā)其汗。其病邪略重者，方用桂枝各半湯。病邪略輕者，方用桂二麻

　　一湯。兼里熱者，方用桂二越一湯。

　　傷寒外感病，若表邪傳里、熱郁胸膈者，以心煩懊惱為特點(diǎn)，方用梔子豉湯。兼少氣者，梔子甘草豉湯主之。兼嘔吐，方用梔子生姜豉湯。肺熱壅盛、汗出喘息，治宜麻杏石甘湯。此二證病位便于上焦。太陽(yáng)表證，失治誤治，在久虛之人或陰盛之體，多致虛證變證，而與三陰密切相關(guān)。若心陽(yáng)虛損、心悸喜按者，方用桂枝甘草湯。兼下焦飲動(dòng)、欲發(fā)奔豚這，治宜桂枝甘棗湯，兼心煩不寧煩躁者，治宜桂甘龍牡湯。兼痰擾驚狂者，治以桂枝救逆湯。兼下焦陰寒上沖發(fā)為奔豚者，治以桂枝加桂湯。

　　若失治誤治而為中焦虛寒變證者，因其臨床表現(xiàn)不一，而有不同的證治。汗后脾氣虛損而氣滯腹?jié)M者，方用厚樸生姜半夏甘草人參湯。若脾胃虛寒，氣血不足而見腹中急痛等，可與小建中湯，若表證誤下，脾土受損，治變證不解、邪熱而利者，治以桂枝人參湯。素有痰飲之人，或誤治之后，三焦功能失常，進(jìn)而飲生，可形成陽(yáng)虛飲停諸證。若汗下后致水氣內(nèi)停而太陽(yáng)經(jīng)氣不利者，方用桂枝去桂加苓術(shù)湯。吐下后脾陽(yáng)虛弱，飲停于內(nèi)，方用苓桂術(shù)甘湯。胃虛水停者，方用茯苓甘草湯。腎陽(yáng)虛而見水氣泛者，治以真武湯。體虛之人感受外邪，而汗下失序，致陽(yáng)氣暴虛，見晝煩夜靜脈沉微者，主以干姜附子湯證。汗下失宜致陰陽(yáng)兩虛而陽(yáng)衰為主者，方用茯苓四逆湯。若陰陽(yáng)兩虛相對(duì)均衡，而以腳攣急、惡寒肢厥為特點(diǎn)者，方用芍藥甘草附子湯。而心陰陽(yáng)兩虛致脈結(jié)代、心動(dòng)悸者，方用炙甘草湯。后復(fù)其陰，治以芍藥甘草湯。若中陽(yáng)虛累及少陰而見厥逆者，治以四逆湯。

　　有外邪不解，使邪入下焦，膀胱氣化傳導(dǎo)失司，而致水蓄下焦，以口渴欲飲、小便不利，甚則吐者，治以五苓散化氣利水。有外邪深入下焦血分，血熱互結(jié)，證見如狂發(fā)狂、脈沉、少腹急節(jié)脹痛等。其輕者，治以桃核承氣湯；其重而急者，治以抵當(dāng)湯，其重而緩者，治以抵當(dāng)丸。

　　有外邪陷入心胸部，與痰涎水飲之邪搏結(jié)，而致心胸窒痛，結(jié)硬者，為結(jié)胸證。寒實(shí)結(jié)胸者，為外邪入里與寒痰水飲相結(jié)于心胸部位，治以三物小白散；熱實(shí)結(jié)胸者，為邪熱與痰飲相結(jié)于心胸部，其中水熱互結(jié)，病理程度重而范圍廣，心下痛，按之石硬者甚或心下致少腹硬滿而痛為大結(jié)胸證，方用大陷胸湯；而痰熱互結(jié)與心下，按之痛，

　　脈浮滑者，為小結(jié)胸證，治以小陷胸湯。若有形邪熱聚于心下，氣滯而痞者，是謂熱痞，治以大黃黃連瀉心湯；若兼陽(yáng)虛者，方用附子瀉心湯。若無形寒熱之邪錯(cuò)雜于中而致痞證者，謂之寒熱錯(cuò)雜之痞證。方用半夏瀉心湯。兼水飲食滯而伴有干噫食臭者，治以生姜瀉心湯。若兼微虛痞利嚴(yán)重者，方用甘草瀉心湯。

　　有飲停胸脅之懸飲，方用十棗湯。胃虛痰阻之噫氣不除證，治以旋覆代赭湯。

　　太陽(yáng)表邪不解，或失治誤治，邪氣可以傳其他經(jīng)。既能傳陽(yáng)明，也能傳少陽(yáng)，至于先傳陽(yáng)明還是先傳少陽(yáng)，或成并病，并無固定的模式。太陽(yáng)病甚則可以直傳三陰經(jīng)，其中以傳入少陰者為多見。太陽(yáng)病的自然病程是六七天，但如果可以及時(shí)治療，就能夠截?cái)嗖〕�，使汗出表解而早日痊愈�?/p>

　　在臨床應(yīng)用過程中，經(jīng)常會(huì)遇到表里同病或多經(jīng)同病的證候。仲景也對(duì)此作出了條文的羅列。如表里同病者，急則治其標(biāo)，緩則治其本；重證宜先，輕證宜后。具體而言，表里同病，若里證屬虛寒性質(zhì)且重者，宜先里后表，先扶其正后祛其邪；相反，若里證屬熱屬實(shí)，一般先解表后攻里；但若里證重且急，雖里證為實(shí)，宜先攻里，后再言表；更有甚者，表里同病而無明顯輕重之別，審時(shí)度勢(shì)，活法圓機(jī)，是辨證論治的特別之處，亦是如此，才能有臨床數(shù)劑而愈的神奇療效。

讀《傷寒論》心得15

　　自仲景之《傷寒論》的出現(xiàn)，后世醫(yī)家多對(duì)此有所發(fā)揮，或依原文而解，或有所補(bǔ)益，但于臨床較為實(shí)用，講得很是樸實(shí)的，我多遵劉渡舟、陳瑞春，二老多以臨床為出發(fā)點(diǎn)，無累贅之言，指導(dǎo)我們后學(xué)有很深的實(shí)際意義。筆者近日再讀《傷寒論》時(shí)，突有所感悟，現(xiàn)筆錄于此，分享與同仁。

　　筆者近日坐門診，接觸的上感病人較多，這個(gè)疾病本身不是重病，就是老百姓常說的普通感冒，如無并發(fā)癥，一般經(jīng)5-7d痊愈。但若治療不及時(shí)、不徹底，可能會(huì)引動(dòng)很多舊病復(fù)發(fā)，比如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病，加重原有心臟疾病，比如導(dǎo)致心衰、心律失常等等。忽然想起，早在1800多年前的《傷寒論》中，仲景仙師就對(duì)此有詳細(xì)的論述，我們一起來看《傷寒論》第7條病有發(fā)熱惡寒者，發(fā)于陽(yáng)也;無熱惡寒者，發(fā)于陰也。發(fā)于陽(yáng)七日愈，發(fā)于陰六日愈，以陽(yáng)數(shù)七，陰數(shù)六故也。可知，中醫(yī)對(duì)于急性上呼吸道感染的病程時(shí)間有精確的論述，但此處之病也不是單指感冒而言，學(xué)者應(yīng)靈活看待。

　　再如《傷寒論》43條：太陽(yáng)病，下之微喘，表未解故也。桂枝加厚樸、杏子主之。18條：喘家作，桂枝加厚樸、杏子佳。這兩條論述了太陽(yáng)中風(fēng)兼肺失宣降的證治。以方測(cè)證，臨床應(yīng)有太陽(yáng)中風(fēng)的臨床表現(xiàn)，即頭痛發(fā)熱，汗出惡風(fēng)，脈象浮緩等證，再兼有喘息等癥狀的`病癥，治療選用桂枝湯解肌祛風(fēng)，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，加厚樸、杏仁降氣平喘，消痰導(dǎo)滯，表里同治，標(biāo)本兼顧，為解表宣肺，化痰定喘的有效方劑。我理解，此證相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的感冒，引動(dòng)慢性支氣管炎、支氣管哮喘而表現(xiàn)的癥候，或者慢性支氣管炎、支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)臨床表現(xiàn)為此證型者，均可用之。如《傷寒論方醫(yī)案選編》記載治療外感引動(dòng)宿喘案例，劉某，男，42歲，素有痰喘之疾，發(fā)作較頻。春日傷風(fēng)，時(shí)發(fā)熱，自汗出，微惡寒，頭痛，且引動(dòng)咳喘，發(fā)作甚于前，胸悶而脹，氣喘倚息，痰白稠量多，咳喘之時(shí)則汗出更甚。不思食。舌苔白膩脈浮緩，關(guān)滑有力。此風(fēng)邪傷表引動(dòng)痰喘復(fù)發(fā)，外風(fēng)挾痰濁壅滯胸腕，肺胃氣逆不降所致。方用桂枝加厚樸、杏子湯加味。處方為：桂枝6

　　白芍6炙甘草4.5生姜2片厚樸9杏仁9麻黃1.5貝母9蘇子9炒枳殼9。連用3劑后，表證去，自汗止，痰喘亦平。再看《蒲輔周醫(yī)案》中，蒲老用本方治療重癥腺病毒肺炎1例，患者為一3個(gè)月大的男嬰，因發(fā)熱4天，咳嗽氣促抽風(fēng)2次住院治療，經(jīng)用西藥以及大劑麻杏石甘湯治療無效，當(dāng)時(shí)體溫在40℃，無汗，面色青黃，咳而喘滿，膈動(dòng)足涼，口周圍色青，唇淡，脈浮滑，舌淡、苔灰白，指紋青，直透氣關(guān)以上。蒲老認(rèn)為是辛涼苦寒撤熱不退，是營(yíng)衛(wèi)不調(diào)，寒邪閉肺所致，遂用桂枝五分白芍六分炙甘草五分生姜二片大棗二枚厚樸五分杏仁十粒僵蠶一錢前胡五分一劑得微汗，體溫漸退，熱降喘平，營(yíng)衛(wèi)得和，后再以射干麻黃湯加減治療而愈。細(xì)讀蒲老這則醫(yī)案，有如肺炎并發(fā)心衰，忽又憶及讀毛以林老師的《步入中醫(yī)之門》講到劉新祥教授用桂枝加厚樸、杏子湯治療心衰的案例，并重點(diǎn)地說到汗與不汗的重要性�？芍�，本方不僅用于治療外感引動(dòng)宿喘，還可用于治療喘息胸滿，不能平臥的心衰疾患。

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