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耳鼻喉科實習心得
我們有一些啟發(fā)后,就很有必要寫一篇心得體會,如此就可以提升我們寫作能力了。那么好的心得體會都具備一些什么特點呢?以下是小編為大家收集的耳鼻喉科實習心得,歡迎閱讀與收藏。
耳鼻喉科實習心得1
時間匆匆而逝,在這個月時間過得最快。時而忙碌,時而輕松。但是在這個入秋時節(jié),鼻和喉出現問題的真是不少。
在進入這個科室的時候,總覺得這個科室應該學不到什么東西。但是卻很繁忙,從早上就開始忙著查房,整理床鋪,總要很整潔。護士長還交給我們很多理論的基礎知識,懂得的很多?粗切┳o士醫(yī)生忙里忙出的,自己真是有些不知如何是好,更不知道該做些什么,但是自己做過扁桃體切除,那種心理很懼怕的感覺仍然還會想起?粗切┎∪撕ε碌纳袂椋蚁胛夷茏龅闹皇O麻_導他們了,讓他們盡量放松心情,因為在做這種小手術之前都要噴好多遍麻藥,麻藥的味道讓人的味覺一點一點的變化,越來越覺得惡心,根本發(fā)不出啊。啊的聲音,但是又得必須發(fā)聲才能放藥達到效果。
耳鼻喉對于人們來說是跟重要的,聽和說都需要它們。但是它們也是最脆弱的,總是容易受傷,受到細菌的侵襲。大多數來這的人都是鼻炎泛濫的和扁桃體嚴重需要切除的。所以常見的`就是鼻竇炎內窺鏡手術、扁桃體切除術。在切除后,病人臉色慘白,因為扁桃體切除還是用比較原始的方法去做的。所以,在痛覺上還是很明顯的。術后,可吃些冰淇淋,可消除疼痛感。有時會發(fā)生出血的情況,這也是很常見的,注意不要咳嗽,用力笑,這樣對傷口不利。在這期間,消炎的處理也是很重要的。
在這個科室期間,我改變了對它原來的看法,我也覺得它存在真的太有價值了,對人們很重要。學到的東西也很多,懂得也很多,雖然大多都是小手術,但是那是需要人們的耐心和信心的。我想我們在不斷磨練的過程中,也會找到和得到的更多更多。
耳鼻喉科實習心得2
在耳鼻喉實習快一個星期了,雖然是短短的一個星期,學到的東東也挺多的,今天特地想把它們通通“鎖起來”,不讓它們溜走!來到科室,出現在面前是一個貌若農民工似的的師兄,頭發(fā)亂糟糟的,一臉滄桑,好像剛剛從天橋底出來。
他是化州人,今天才知道,怪不得長著一副“茂名人”的臉蛋。你說怪不怪,這個科室竟然有五個茂名人了,其中一個你真是永遠猜不到,就是耳鼻喉科室主任竟是高州人——和我住同一間屋長大的!唉,真是世間離奇了!哈哈!這還是今天才知道的哩!不過先前聽到李主任的口音,我就猜到她可能是高州人啦!沒想到真是,令我欣喜不已,彷佛自己就站在家門口一樣親切的'感覺!其實,一想到李主任是自家人,心里不禁萌發(fā)這樣的念頭:“以后跟李主任打天下好了!”不過,別以為她會偏袒高州人了,她對所有人都是一視同仁的。好了,別說這個了,快點回憶一下這周學了什么吧!就從我收的兩個病人說起吧!——我第一個新收是一個“聲帶息肉”的病人,主要聲音嘶啞來診,聲帶息肉小的話可以藥物治療,稍大一點或者長期反復發(fā)作的需手術切除,在支撐纖維鏡下行聲帶息肉切除術。
我觀察了病人的息肉切除全過程,非常簡單,就是把聲帶小結或者聲帶息肉鉗取出來,鉗取的標本放到紗布上,整個過程就是十分鐘左右,取出的標本要馬上送病理活檢,以排除有無癌前病變的可能。病人術后第二天,聲音嘶啞有好轉。病人剛入院時,首先進行問診和專科檢查,然后馬上開長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑,長期醫(yī)囑必要的是III級護理、清淡飲食,臨時醫(yī)囑要馬上完善入院常規(guī)檢查,包括三大常規(guī)、尿11項、生化32項、凝血4項、乙肝檢查、輸血4項(做了就不用做丙肝檢查,是為了手術而需做的)、胸片、心電圖、肝膽脾胰B超、泌尿系統(tǒng)B超等等,因為這是每個科入院時都要做的,然后根據?魄闆r做必要的?茩z查,如耳鼻喉的EB病毒的檢查、電子纖維喉鏡檢查、顳骨CT平掃,電子耳內窺鏡檢查等等。
當病人帶有其他疾病時,比如某病人合并有糖尿病,要每天監(jiān)測血糖,可服用降糖藥,或者注射胰島素(諾和靈),如果血糖不能控制,空腹血糖高到10以上,可請住院總會診,或者請內分泌科會診。又如某病人合并有高血壓時,要務必詢問病人以往血壓最高達多少,估計病人的高血壓危重度(低危、中危、高危、極高危),有無服用降壓藥,要有則要繼續(xù)服用,常服用心痛定(硝本地平),。再比如病人有胸悶不舒服時,可先給病人做心臟彩超,然后請心臟科會診。
專科檢查方面,如聽力檢查(純音聽閾檢查、聲導抗檢查),電子鼻咽鏡,鼻內窺鏡檢查,音叉檢查等等……小換藥:我科有個外耳道乳頭狀瘤的病人,做了外耳道乳頭狀瘤摘除術,在耳屏處切開后再縫合,術后要換藥。換藥過程:準備無菌紗包,紗包里有兩個盤,鑷子,鉗子。拆紗包時要注意手不要觸到盤里。用棉球濕潤70%酒精后,由中心向四周擦洗消毒。消毒完后,用無菌紗塊包住,然后貼上膠布。腫瘤的病人剛來的話,都是辨證氣滯血瘀痰阻為多,因為多數要做手術,不必太嚴格辨證。
耳鼻喉科實習心得3
畢業(yè)實習,是每個學生走向社會必不可少的一個重要環(huán)節(jié),對我們醫(yī)學生顯得尤為重要。通過實習,把以前所學理論在現實中實踐,能夠學到許多課本上沒有的知識,為今后走向工作崗位打下堅實的基礎。
今年大五啦,我暫別美麗的校園,來到西安市中醫(yī)醫(yī)院,開始了忙碌又充實的實習生活。
我的第一個實習科室是耳鼻喉科,去報道的第一天,看著絡繹不絕的患者,我都有點傻眼了。上學的時候聽說過醫(yī)院工作繁忙,卻真的沒想到,會忙碌到走路恨不得用跑的、每天說話說得口干舌燥卻連喝水的時間都沒有。
即便如此,老師還是在工作間隙對我認真帶教。李斐老師專注而又耐心地為患者換藥、做檢查時,就把我?guī)г谏磉,讓我認真學習記錄每個操作步驟。經過一個上午的忙碌,吃完午飯后,李老師帶我參觀了科室各個治療室,為我詳細講解每個治療室的用途,以及常見器械的使用方法、操作注意。
實習第二天,帶教老師胡美玲正式授課了,她先帶我復習了課本上耳鼻喉科的相關知識點,又詳細講解了人體耳鼻喉的正常解剖結構,帶著我熟悉耳鼻喉科醫(yī)師每天的工作事項。
我也逐漸地進入狀態(tài),由操作最簡單的微波治療開始,再到霧化治療,都做得心應手,后來還能獨立完成一些簡單的穴位注射操作。老師們隨時會講到新的知識點,實習的'每一天都會有新驚喜:戈智花老師給在給患者做穴位注射時,會講解如何取穴、進針,然后指導我進行操作;胡老師為患者做喉鏡、耳鏡檢查時,每次都會不厭其煩地講解正常的耳道、鼓膜、咽喉、聲帶等部位的正常解剖結構,再與患者的異常表現做對比,我對這個疾病的印象就更加深刻了。
在各位老師的悉心指導下,短短半個月的時間,我掌握了額鏡、槍狀鑷、卷棉子等基本器械的使用方法,以及耳鼻喉科內窺鏡的操作,學會做純音聽閾測定、聲導抗測聽等聽力檢查項目……
實習中學到的知識遠比在課本上看到的更加生動、更加具體,也更加印象深刻。
感謝西安市中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科所有的帶教老師,為我的實習生活營造一個良好的開端,我會更加努力,為成長為優(yōu)秀的醫(yī)務人員不懈奮斗!
耳鼻喉科實習心得4
我從6月20號到耳鼻喉科報道進行實習,一直實習到7月21號,我們班三個一起在那報道,我們分配到不同的老師那里進行學習,我跟著龍衛(wèi)東副主任醫(yī)師,他帶了一個研究生鄭老師,我就跟著他學習,他很喜歡問我問題,由于一開始的緊張我什么都回答不出來,后來慢慢好了,第一天我就跟他寫病歷,不過都是復制,粘貼,我覺得我們一出校園就這樣很不好,很不喜歡這樣。第二天我就跟著他進手術室了,在那里我真正體會到了什么是無菌觀念,我們一般都不用洗手,因為我們大多數做的手術都是局麻,比如分泌性中耳炎(鼓膜切開放置T型引流管)、鼻竇炎,鼻中隔偏曲、鼻息肉,扁桃體摘除術(成年人,小孩全麻),頸部包快活檢。全麻的也有,那時我們就要洗手穿無菌衣,如乳突根治術、放置聽小骨、頸部包快切除術,不過聲帶息肉(全麻)不用洗手穿無菌衣,很幸運這些手術我都見過,并都上過臺,現在做扁桃體我是最熟悉的,需要哪些器械我都知道,在醫(yī)院我很喜歡上手術臺,老師們都很喜歡我,我覺得一個實習生就應該有求知的欲望,這樣對自己既負責任,對老師也是一種尊重,到了醫(yī)院我才知道,只有實踐了,學的知識記憶才會深刻,在醫(yī)院我們也要時刻保護自己,我就見過幾列,有的家長為了那幾個錢都不會管自己孩子的死活,甚至還有些病人威脅醫(yī)生,作為學醫(yī)的我們,既要學會救治病人也要學會保護自己
實習期間有時過的也不好,特別是值班的時候,來一兩個病人還好,特別是晚上那些出車禍的、絆倒的。真的忙都忙不過來,真的挺累的,不過學到的東西挺多的,最讓我高興的是,有次手術我老師叫我縫線了并且我縫的.挺漂亮的,終于體會到在活人身上縫線的感覺了,在實習中,我也學會了換藥拆線,雖然這只是我實習的第一個科室,感覺學的東西挺多的,我老師對我的評價很高,對她都很舍不得,我很期待下一科室,希望我能學到更多的知識,得到老師的認可。
以上這些就是我在耳鼻喉科實習的一些知識,希望我越學越多,從中找到作為一名醫(yī)生應當負的責任。
耳鼻喉科實習心得5
在耳鼻喉就2周,帶我的有無數的老師,從時間來說,不算太長,也不短,剛合適啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等 耳鼻喉是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。進去才知道,原來五官科也是術科,里面的老師各個都是手術好手,也是開始實習才知道,原來我的實習線路里面,前面4個科室全是術科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說一開始就是術科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要 內外兼修 很累人。
剛剛進入醫(yī)院,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學上手那么快,不過我還是比較努力去學習的。
在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾。和话l(fā)性耳聾(包括神經性和傳導性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等。在手術室,參觀了腮腺混合瘤全切除術,雙fess+鼻中隔矯正術,會厭囊腫切除術。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開針對性強的`檢查的關鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
一些很細知識點我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻發(fā)現,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內膜一樣會生長,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經長好過程中會出現的正,F象,會自己緩解)。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內出現的耳聽力明顯下降,而且多數原因和耳蝸前庭血管淤阻有關,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,曲線呈平坦型。當外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!。
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術室將參觀衣穿反 不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責備我,我也在慢慢地變得醒目。
耳鼻喉科實習心得6
耳鼻喉科,一個說大不大,說小不小的科室,里面卻聚集了許多精英,因此是如此地讓我留戀。在那里,我度過了難熬的十二月,學到了許許多多的護理技術。
記得那天,我一個人拿著輪科條,慢悠悠地走到五官科。初來乍到,因為不熟悉情況,所以我小心翼翼的。護士長來了,我一個人站在所有實習生的后面。經過護士長的一番教導和調配,我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個很文靜的人,我每天和她一起進進出出,好多的'病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,因為我和她名字就差一個字,她叫李嵐,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作為一個實習護士的我,做起事來很得心應手。我的老師對我也很放心,每天我一個人端著盤子去做皮試和吊水。這一個月,我打針的技術得到了突飛猛進的進步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,我自己也為我自己感到驕傲。
晚夜班的日子里,我跟著我的老師在病房里學習各種護理技術,比如理療、霧化吸入、鼻竇負壓置換,鼓膜按摩.....對于我的表現,我的老師是很滿意的。
時間久了,和病人之間的關系越來越和睦。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說我打針不痛,這讓我覺得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮膚病,手上腳上沒有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,每天都要打好幾針,每次去給他吊水,他都說:別緊張,慢慢來,打不好就重新打。這句話給我很大的鼓勵,所以我不怕,基本上都能給他一針見血。他的血管脆性大,雖然有時候會破,但是我還是能重新打進去。還有7床的那個叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻煩,尋我的小開心,我也不會掃他的興,陪著他開心。有時候看著別人開心,自己也會開心。還有另外一些叔叔阿姨總會問問我這個那個,可以說每天日子都是那么有趣!
一轉眼,一個月過去了,我離開了五官科,來到了門診產科,可是我是那么的舍不得,舍不得我的老師,舍不得那些叔叔阿姨,還有許許多多我舍不得的東西,所以,每次我都遠遠地看著我曾經待過的五官科,好懷念那里的一切......
老師,你還好嗎?叔叔阿姨們,你們還好嗎?眼看一年就要接近尾聲,提前祝你們節(jié)日快樂!
耳鼻喉科實習心得7
在耳鼻喉科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的'崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
耳鼻喉科實習心得8
轉眼間在耳鼻喉科的實習又要結束了,時間過得真快,現在想起剛來耳鼻喉科時還猶如昨天。
耳鼻喉科是我實習的第二個科室,與新生兒科相比,耳鼻咽喉科給了我全然不同的感覺與經驗,老師的細心教導與同學之間的和睦相處,護士長牛亞玲的平易近人,以身作則,處處給人以陽光的感覺,記得第一次見帶我的薛朝霞老師時,我的第一句話就是 好期待來這兒呀,現在來了,我終于可以練習靜脈穿刺了!嘿嘿。 每天可以開開心心的帶著我小小的心愿學習工作,我的每時每刻都是充實的,完全沒有壓抑感,我感謝在科里的每一個老師,特別是薛朝霞老師,她的開朗,豁達與包容,對工作認真負責,讓我體會到了作為一個護士所擁有的心懷,如果說在新生兒,我對護理這一行心里還有一點排斥與不接受的話,那么在耳鼻喉的我是徹底的打開了心門,真正的接受了這一行,并且愛上了這一行,這一切都是與耳鼻喉所有的老師離不開的。
實習期間的每項操作,在老師的指導下,我學到了很多,特別是靜脈穿刺的每一個細節(jié),除了這些真正掌握的,我更在乎的是進行操作時病人的感受,每次操作完后,我都會與病人進行交流問他們的感受,然后在以后的操作中改進上次的不足,盡可能的減輕病人的痛苦,比如說我總結到了進針的角度與病人的疼痛成正比的關系;還有在進行氣管內套管的消毒后安裝時,一定要有感覺,并順著外管的弧度進行插入,取時也一樣,當遇到難以取裝的情況時,老師告訴我不能用蠻力,如果要用蠻力的`話只會給患者帶來更大的痛苦,還會刺激到患者,所以插入時切忌一定要用巧力,并憑感覺和順著外管的弧度進行操作。
再者就是每天早上的晨間護理了,每天的操作讓我更加鞏固了在學校所學到的知識,不僅如此,還讓我在老師與醫(yī)生的身上學到了,在工作中怎樣更進一步的,促進和患者之間的關系更好的相處,一個微笑,一個小小的問候和專業(yè)性的指導都會給患者留下好的印象,這些微不足道的舉動,往往就是決定成敗的關鍵。
當每次操作成功的完成后,看到病人贊許的微笑和發(fā)自內心的對老師和我工作的認可,感到無比的自豪和欣慰,雖然累但仍然快樂的享受著堅持著。在耳鼻喉科,你可以在每個工作者的身上感受到這種積極向上的精神。這些都更加堅定了我將來從事護理這一行業(yè)的信心,在實習期間,我會不懈努力,不斷的摸索總結我還沒有接觸到的,做一個合格稱職的小護士。
耳鼻喉科實習心得9
歷時三個月的學習讓我收獲頗多,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了我的業(yè)務能力,也進一步認清并彌補了自身的不足,明確了自己今后的學習方向。
學習上,在護士長的正確領導和各位帶教老師的悉心教導下,通過自身的努力,基本完成了此次進修的主要任務。學習的第一站是耳鼻喉門診,初到門診候診區(qū)病人之多不禁讓我感到畏懼。經過一段時間的學習之后發(fā)現門診雖每天有兩百名左右的患者就診,但在他們科學的管理之下,秩序井然,忙而不亂。門診?圃O施配備齊全,具有整套先進的專檢查設備,如前庭功能檢查儀、嗓音、鼻功能檢查設備等,各檢查室均按標準化建設,各專業(yè)檢查技術人員也配備合理。目前我科?茩z查設備相對缺乏,也缺少專業(yè)的技師。門診學習讓我對耳鼻喉科門診管理有了新的認識,對耳鼻喉疾病的輔助檢查有了更多的.了解,也加強了對?破餍迪九c保養(yǎng)的學習。
在今后的工作中,我會結合我科實際情況,將所學知識運用到實際工作中,希望能更好的服務于患者,竭盡所能為我科護理工作做出自己的貢獻,也無愧于領導給予的這次寶貴的學習機會。