交通事故自行解決協(xié)議書(shū)書(shū)寫(xiě)方法
交通事故自行解決協(xié)議書(shū)書(shū)寫(xiě)方法
1、填寫(xiě)《自行解決》時(shí)，要字跡工整、項(xiàng)目齊全，填寫(xiě)后交各方當(dāng)事人各持一份。
2、時(shí)間一欄，使用阿拉伯?dāng)?shù)字，要精確到分。
3、地點(diǎn)一欄，填寫(xiě)至某區(qū)(縣)某路(或路口)某街的具體地點(diǎn)。
4、代碼A.B是指事故當(dāng)事人。
5、姓名一欄，填寫(xiě)前須核對(duì)證等證件。
6、駕駛證檔案編號(hào)或住址一欄，填寫(xiě)駕駛員檔案編號(hào)或現(xiàn)住址。
7、電話(huà)一欄，填寫(xiě)隨時(shí)可以聯(lián)系的電話(huà)號(hào)碼。
8、交通方式一欄，填寫(xiě)車(chē)種(如：大客、小貨、小客等)
9、車(chē)號(hào)一欄，填寫(xiě)前須核對(duì)車(chē)輛牌照和行駛證等證件，并如實(shí)填寫(xiě)。對(duì)于黑色牌照的號(hào)碼，應(yīng)在號(hào)碼后注明(黑牌)
10、名稱(chēng)或保險(xiǎn)憑證號(hào)一欄，填寫(xiě)保險(xiǎn)公司名稱(chēng)或保險(xiǎn)憑證號(hào)碼。
11、事故事實(shí)一欄，按照當(dāng)事各方的過(guò)錯(cuò)行為，參照《通告》第八條中的規(guī)定，分別填寫(xiě)當(dāng)事人的過(guò)錯(cuò)序列號(hào)。當(dāng)事人無(wú)過(guò)錯(cuò)的，在“當(dāng)事人B 有”下劃線(xiàn)上填寫(xiě)“沒(méi)”字。填寫(xiě)完畢后經(jīng)當(dāng)事人簽名確認(rèn)。
12、在賠償協(xié)議一欄，當(dāng)事人達(dá)成賠償協(xié)議的，在賠償一欄簽名處簽名確認(rèn)，按下列方式填寫(xiě)。
(1)當(dāng)事各方同意到保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)的，在“當(dāng)事各方共同駕車(chē)到A保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)”后畫(huà)√。
(2)當(dāng)事人各方同意修車(chē)的，在：“ 日內(nèi)”填寫(xiě)修復(fù)日期。
(3)當(dāng)事各方達(dá)成賠款協(xié)議的，應(yīng)在“事故損失費(fèi) 元”處填寫(xiě)賠款數(shù)額(須大寫(xiě));在“付款情況 ”處填寫(xiě)已付或未付。
13、當(dāng)事人在現(xiàn)場(chǎng)未達(dá)成賠償協(xié)議的，可報(bào)警等候處理，或者持《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書(shū)》直接到人民法院提起民事訴訟。
交通事故自行解決協(xié)議書(shū)
甲方：
乙方：
對(duì)于————年——月——日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)————元人民幣(包括已經(jīng)支付的————元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方———元，余款在乙方配合甲方向保險(xiǎn)公司理賠后，支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的.，甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。
七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
八、 本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)： 乙方(簽字)：
年 月 日 年 月 日
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