糾紛協(xié)議書(shū)模板集合9篇
在快速變化和不斷變革的今天，很多情況下我們需要用到協(xié)議，簽訂協(xié)議能夠保證雙方合作愉快。擬起協(xié)議來(lái)就毫無(wú)頭緒？下面是小編收集整理的糾紛協(xié)議書(shū)9篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
糾紛協(xié)議書(shū) 篇1
調(diào)解協(xié)議書(shū)
�。� ）字第 號(hào)
申請(qǐng)人：（寫(xiě)明姓名、性別、出生年月、住址等基本情況）
委托代理人：……（寫(xiě)明姓名、工作單位、職務(wù)等基本情況）
被申請(qǐng)人：……（寫(xiě)明單位名稱、住所地等基本情況）
法定代表人（或負(fù)責(zé)人）：……（寫(xiě)明姓名、職務(wù)等基本情況）
委托代理人：……（寫(xiě)明姓名、工作單位、職務(wù)等基本情況）
申請(qǐng)人×××與被申請(qǐng)人×××因××××引起爭(zhēng)議，申請(qǐng)人于×年×月×日向本調(diào)解委員會(huì)提出調(diào)解申請(qǐng)，經(jīng)本委主持調(diào)解，雙方協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議如下：
×××××（寫(xiě)明協(xié)議的內(nèi)容，并應(yīng)當(dāng)注意履行順序和可執(zhí)行性）
上述協(xié)議經(jīng)本委審查，予以確認(rèn)。
本調(diào)解協(xié)議書(shū)由雙方當(dāng)事人簽名或者蓋章，經(jīng)調(diào)解會(huì)議成員簽名并加蓋本調(diào)解委員會(huì)印章后生效，對(duì)雙方當(dāng)事人具有約束力，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行。一方當(dāng)事人不履行該調(diào)解協(xié)議的，另一方當(dāng)事人可以依法申請(qǐng)仲裁。（因支付拖欠勞動(dòng)報(bào)酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金事項(xiàng)達(dá)成調(diào)解協(xié)議的，此部分應(yīng)寫(xiě)明：本調(diào)解協(xié)議書(shū)由雙方當(dāng)事人簽名或者蓋章，經(jīng)調(diào)解會(huì)議成員簽名并加蓋本調(diào)解委員會(huì)印章后生效，對(duì)雙方當(dāng)事人具有約束力，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行。一方當(dāng)事人不履行該調(diào)解協(xié)議的，另一方當(dāng)事人可以依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定申請(qǐng)仲裁或向人民法院申請(qǐng)支付令。）
申請(qǐng)人：（簽名或蓋章）
被申請(qǐng)人：（簽名或蓋章）
調(diào)解委員會(huì)主任：（簽名）
調(diào) 解 員：（簽名）
調(diào) 解 員：（簽名）
本件與原件核對(duì)無(wú)異 ×××年××月××日
�。ㄕ{(diào)解委�。�
書(shū) 記 員：（簽名）
糾紛協(xié)議書(shū) 篇2
協(xié) 議 書(shū)
甲方：澤口供電營(yíng)業(yè)所
乙方：
因甲方過(guò)錯(cuò)造成乙方腿部擦傷，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，由甲方賠償乙方醫(yī)療及營(yíng)養(yǎng)費(fèi)壹千伍佰元整。
此后乙方不得追究甲方任何責(zé)任。
1、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
2、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日生效。
甲方：(簽字) 乙方：(簽字)
20 年11 月1 日
糾紛協(xié)議書(shū) 篇3
甲方：
身份證號(hào)：
乙方：
身份證號(hào)：
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)雙方就賠償事宜，本著平等、自愿、公平、和諧目的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、繼續(xù)治療費(fèi)、鑒定費(fèi)、精神撫慰金等合計(jì)人民幣元（大寫(xiě)）。
二、付款時(shí)間及條件：乙方日內(nèi)收到甲方全款后，自愿不追究甲方的相關(guān)民事和刑事責(zé)任。乙方同時(shí)向公安機(jī)關(guān)提交撤案申請(qǐng)書(shū)，對(duì)案予以撤銷。
三、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
十、其它：
甲方：乙方：
見(jiàn)證人：見(jiàn)證人：
20xx年x月x日20xx年x月x日
糾紛協(xié)議書(shū) 篇4
甲方： 有限公司
法定代表人：
委托代理人：
乙方：XXX，女， 族，身份證號(hào)碼： ，系XXX的 (親屬關(guān)系)。
現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán)，即包括承認(rèn)、放棄、變更、調(diào)解與和解)處理XXX死亡的相關(guān)善后事宜。
XXX，因于20xx年8月24日在井下作業(yè)時(shí)發(fā)生瓦斯爆炸事故，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。XXX于 年 月 日出生，其原身份證號(hào)碼為：，其供養(yǎng)親屬情況如下：
父親：姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號(hào)碼
母親：姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號(hào)碼
妻子：姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號(hào)碼
子女：姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號(hào)碼
為妥善處理×××死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī)，雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費(fèi)，死亡賠償金，被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)、贍養(yǎng)費(fèi)，交通費(fèi)，住宿費(fèi)，精神撫慰金等費(fèi)用合計(jì)人民幣 萬(wàn)元。
二、付款時(shí)間與辦法：甲方將上述 萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為：
三、上述費(fèi)用支付給乙方后，乙方負(fù)責(zé)將該 萬(wàn)元賠償款項(xiàng)在XXX的供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方就此事保證XXX的供養(yǎng)親屬不以任何形式、任何理由就XXX死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后，此事的處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議，任何一方不得反悔。
九、 本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后生效。
甲 方： 有限公司(蓋章) 乙方：(捺印)
委托代理人：
日 期： 日期：
糾紛協(xié)議書(shū) 篇5
甲方：________市__________制衣廠
乙方：_______有限公司_______商場(chǎng)
甲方系“______________”（第25類）注冊(cè)商標(biāo)在中國(guó)大陸的使用許可人，乙方未經(jīng)甲方同意，在其商場(chǎng)銷售商品過(guò)程中加冠“_______”作為商品名稱對(duì)外銷售，侵犯了甲方的注冊(cè)商標(biāo)使用權(quán)。甲方就乙方的侵權(quán)行為向杭州市中級(jí)人民法院提起了民事訴訟，現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
1.乙方一次性賠償給甲方人民幣_(tái)______元，作為乙方因侵權(quán)行為而造成甲方經(jīng)濟(jì)損失的賠償款。
2.乙方保證在協(xié)議生效后，不再?gòu)氖虑址浮癬______”注冊(cè)商標(biāo)的侵權(quán)行為。
3.甲方承諾在本協(xié)議生效后，不再追究乙方在本協(xié)議生效前的侵犯“_______”注冊(cè)商標(biāo)專用權(quán)的`責(zé)任（含訴訟、媒體曝光等）。
4.若乙方在本協(xié)議生效后，繼續(xù)從事侵犯“_______”注冊(cè)商標(biāo)的侵權(quán)行為，甲方仍享有追究乙方侵權(quán)責(zé)任的權(quán)利。
5.本協(xié)議由杭州市中級(jí)人民法院出具調(diào)解書(shū)，經(jīng)甲乙雙方特別授權(quán)代理人簽字后生效。若乙方不按調(diào)解書(shū)及時(shí)支付賠償款，甲方則按起訴標(biāo)的申請(qǐng)法院強(qiáng)制執(zhí)行。
6.本協(xié)議一式貳份，甲乙各執(zhí)壹份。
甲方：______________ 乙方：______________
時(shí)間：______________ 時(shí)間：______________
糾紛協(xié)議書(shū) 篇6
甲方：醫(yī)院
乙方(患者或患者近親屬)：
患者基本情況：
姓名：性別：年齡：住址：住院號(hào)：
經(jīng)過(guò)調(diào)解，醫(yī)院、患者雙方就該自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議：
一、甲乙雙方同意在不通過(guò)鑒定明確爭(zhēng)議的原因和責(zé)任的情況下自行協(xié)商解決。
二、甲方自愿賠償乙方：
三、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切訴訟權(quán)利。
四、違約責(zé)任：本協(xié)議對(duì)該醫(yī)療糾紛一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔。一方反悔的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金元。
五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方：
乙方：
年月日
醫(yī)院
糾紛協(xié)議書(shū) 篇7
當(dāng)事人雙方姓名、性別、年齡、單位或住址，
申請(qǐng)人：×××，男，19××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村× 組。 職業(yè)：××××××。
被申請(qǐng)人：××××，男，19××年×月×日出生，漢，現(xiàn)住××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè)：××××。
糾紛簡(jiǎn)要情況：200××年××月××日晚××?xí)r左右，××××××××××××××××××,并因此花
去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)××余元。雙方在多次交涉未果的情況下，向××××提出申請(qǐng),要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解。
經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：1)由××承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用;
2)××一次性補(bǔ)償××誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)××××元;
3)××與××即日起終止一切關(guān)系，以后如有其他后果皆于雙方無(wú)關(guān)。
履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：
本協(xié)議簽定之時(shí)，由××一次性支付給申請(qǐng)人××現(xiàn)金××××元。
在20××年××月××日前,由××為××付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。
本協(xié)議一式 三 份，當(dāng)事人、調(diào)解委員會(huì)各持一份。當(dāng)事人(簽名或蓋章) 、
調(diào)解員(簽名) 年 月 日
糾紛協(xié)議書(shū) 篇8
甲方：xxxxx（肇事者），委托代理人：xxxxx
乙方：xxxxx（受害方），委托代理人：xxxxx
xxxxx年xx月xx日xx時(shí)左右，甲方駕駛xxxxx號(hào)xxxxx車，在xxxxx處發(fā)生道路交通事故，導(dǎo)致xxxxx不幸死亡�，F(xiàn)甲方和死者的所有近親屬（乙方）經(jīng)友好協(xié)商，本著平等、自愿、公平的原則，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、搶救費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項(xiàng)賠償款共計(jì)人民幣（大寫(xiě)）：xxxxx圓整（xxxxx元整）。
二、死者xxxxx的尸體由其家屬自行安葬。
三、上述款項(xiàng)支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
四、乙方收到上述款項(xiàng)后，向甲方出具收據(jù)，并保證放棄對(duì)甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后，本次事故為一次性全部處理終結(jié)，甲乙雙方永不糾纏。
五、根據(jù)甲方的真誠(chéng)表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致，主觀惡意小，社會(huì)危害輕，按照構(gòu)建和諧社會(huì)的原則，本著治病救人的精神，乙方對(duì)甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一切責(zé)任，并希望司法機(jī)關(guān)或相關(guān)部門(mén)對(duì)甲方從輕、減輕或免于處罰。
六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意，決不反悔。
七、本協(xié)議一式份，甲乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)甲乙雙方簽和按指印后生效。
甲方：xxxxx乙方：xxxxx見(jiàn)證方：xxxxx
簽約日期：xxxxx年xx月xx日
糾紛協(xié)議書(shū) 篇9
甲方： 代表人：
乙方：
調(diào)解事由：
XXX一位有二十余年教齡的代課教師，為教育奉獻(xiàn)一生，現(xiàn)年X歲，眼睛視力模糊，不能勝任工作，回家便無(wú)法維持生計(jì)，曾多次請(qǐng)求甲方解決其生活困難。甲方因其對(duì)教育有功，經(jīng)甲方各領(lǐng)導(dǎo)共同研究，同意給與解決�，F(xiàn)經(jīng)XXX律師事務(wù)所XXX律師從中調(diào)解，雙方同意后，訂定如下協(xié)議：
一、甲方補(bǔ)貼乙方XXX元。
二、甲方發(fā)給乙方X個(gè)月代課教師同等待遇工資，每半年發(fā)一次，XXXX年底發(fā)完。
三、因XXX經(jīng)XXX殘聯(lián)核定為三級(jí)殘疾（已發(fā)證），甲方表態(tài)出面為乙 方解決XXXXX。
四、乙方享受上述待遇后，以后不再糾纏甲方。
五、乙方表態(tài)自己以后會(huì)大力支持甲方工作。
請(qǐng)XXX律師事務(wù)所XX律師監(jiān)督，如有一方違反協(xié)議，雙方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)后所造成的后果由違反協(xié)議的一方負(fù)責(zé)。
此協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，吳律師處保存一份。
甲方簽字蓋章：
乙方簽字：
調(diào)解律師簽字：
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