調(diào)解協(xié)議書(shū)模板（通用12篇）
隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步，協(xié)議書(shū)使用的情況越來(lái)越多，協(xié)議書(shū)對(duì)雙方的事務(wù)履行起到積極作用。那么相關(guān)的協(xié)議書(shū)到底怎么寫(xiě)呢？下面是小編精心整理的調(diào)解協(xié)議書(shū)，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
調(diào)解協(xié)議書(shū) 1
甲方：
乙方：
乙方到甲方家梳絨，于_____年_____月_____日上午十時(shí)左右，梳絨時(shí)因不慎至右手中指受傷，事故發(fā)生后甲方將乙方及時(shí)送往醫(yī)院治療。于___年____月____日痊愈出院，乙方要求甲方支付受傷賠償金，經(jīng)雙方協(xié)調(diào)，甲方與乙方家屬及本人友好協(xié)商，雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則，達(dá)成如下協(xié)議：
一、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意，甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)___元（大寫(xiě)：____元）。住院期間，住院治療費(fèi)生活費(fèi)等一切費(fèi)用已由甲方全部支付。
二、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，雙方一切關(guān)系即行終止，同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔(dān)其他任何費(fèi)用或責(zé)任。
為確保此事故的.完滿(mǎn)解決，甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎(chǔ)上簽訂本書(shū)面協(xié)議，本協(xié)議是雙方真實(shí)意思和全部訴求的表示，是一次終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行本協(xié)議，任何一方如違犯協(xié)議應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，本協(xié)議違約責(zé)任為：由違約方單方承擔(dān)此事故和履行協(xié)議產(chǎn)生的所有費(fèi)用。
本協(xié)議一式兩分，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議在甲、乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方：
乙方：
___年____月____日
調(diào)解協(xié)議書(shū) 2
申請(qǐng)人：________，男，____年____月____日出生，漢，現(xiàn)住____市____區(qū)____鎮(zhèn)____村____組。職業(yè)：____廠操作工。
被申請(qǐng)人：________，男，____年____月____日出生，漢，現(xiàn)住____市____區(qū)____鎮(zhèn)____村____組。職業(yè)：____廠經(jīng)營(yíng)者。
糾紛簡(jiǎn)要情況：
____年____月____日晚7時(shí)左右，________在____廠工作時(shí)，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無(wú)名指及中指被截去的嚴(yán)重后果，并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)____萬(wàn)余元。________拒絕為其支付醫(yī)療費(fèi)用。________在多次于其交涉未果的情況下，向本調(diào)委會(huì)提出申請(qǐng)，要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解。經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
1）由________承擔(dān)所有的'醫(yī)療費(fèi)用；
2）________一次性補(bǔ)償________誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)________元；
3）________與________即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系。
履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：
1）本協(xié)議簽定之時(shí)，由________一次性支付給申請(qǐng)人________現(xiàn)金_______元。
2）在________年____月____日前，由________為_(kāi)_______付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。
本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。
當(dāng)事人：________（簽名或蓋章）
調(diào)解員：________（簽名）
____年____月____日（人民調(diào)解委員會(huì)印）
調(diào)解協(xié)議書(shū) 3
甲方：______法定監(jiān)護(hù)人：______
乙方：______法定監(jiān)護(hù)人：______法定監(jiān)護(hù)人：______
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就___年____月____日在學(xué)校發(fā)生的學(xué)生傷害事故，經(jīng)地方公安派出所及校方多次調(diào)解，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)_______元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的'方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方：________(簽字)乙方：________(簽字)見(jiàn)證人：________
____年____月____日____年____月____日____年____月____日
調(diào)解協(xié)議書(shū) 4
甲方：_
乙方：___
丙方：___
__年__月__日，甲方派遣___(系班組員工)到____________工地工作時(shí)不慎受傷，經(jīng)醫(yī)院治療，現(xiàn)已康復(fù)出院。甲方已墊付醫(yī)藥費(fèi)和其他費(fèi)用共計(jì)__元�，F(xiàn)經(jīng)雙方平等友好協(xié)商，就乙方受傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方與浙江城建建筑勞務(wù)有限公司的勞動(dòng)關(guān)系于__年__月__日解除。
二、勞動(dòng)關(guān)系解除后，甲方支付乙方(包括但不限于)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、停工留薪待遇、生活護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)(含后續(xù)治療、康復(fù)治療、二次手術(shù)費(fèi)等)、意外傷害賠償、未結(jié)工資、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_元。
三、甲方于本協(xié)議簽訂后5個(gè)工作日內(nèi)支付人民幣_(tái)_元。余款(人民幣_(tái)_元)待乙方配合甲方辦理工傷保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)的索賠報(bào)銷(xiāo)事宜后5個(gè)工作日內(nèi)支付。甲方支付款項(xiàng)以銀行出具的轉(zhuǎn)賬憑證為準(zhǔn)。(注：甲方可委托其他公司或個(gè)人支付。)乙方指定銀行帳號(hào):。
四、乙方承諾配合甲方辦理工傷保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)的索賠報(bào)銷(xiāo)事宜，索賠報(bào)銷(xiāo)款由甲方收益。
五、乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)力。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)力。
七、除甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定支付款項(xiàng)外，乙方不得以任何理由或方式向甲方、施工單位和建設(shè)單位(以及該工地所有相關(guān)單位和人員)提出任何條件和要求。
八、雙方無(wú)其他任何爭(zhēng)議。丙方___(系班組負(fù)責(zé)人)為本協(xié)議見(jiàn)證人；甲方與丙方按雙方合同約定比例承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用及責(zé)任。
九、甲乙雙方承諾：本協(xié)議的.簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實(shí)意思的表示。
十、本協(xié)議一式叁份，甲方執(zhí)貳份，乙方執(zhí)壹份，經(jīng)甲乙雙方簽字或捺印即生效。
甲方：乙方：丙方：
日期：日期：日期：
調(diào)解協(xié)議書(shū) 5
甲方：
乙方：
甲方訴乙方交通事故損害賠償糾紛案，東莞市中級(jí)人民法院正在審理過(guò)程中，案號(hào)為 東法民三初字第83號(hào)。鑒于甲乙雙方擬通過(guò)友好協(xié)商解決糾紛，為明確雙方權(quán)利義務(wù)，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、鑒于甲方曾經(jīng)是乙方的員工，乙方同意向甲方一次性支付款項(xiàng)人民幣_(tái)_元，此款項(xiàng)包含交通事故損害賠償、工傷賠償及工資社保等各項(xiàng)費(fèi)用。
二、甲方收到上述款項(xiàng)人民幣_(tái)_元后，不得就其所遭受的損害或工資社保等事項(xiàng)，再向任何法院或勞動(dòng)仲裁機(jī)構(gòu)起訴、提起仲裁或要求乙方承擔(dān)任何責(zé)任。
三、東莞市中級(jí)人民法院就本案作出民事調(diào)解書(shū)后，甲乙雙方所有債權(quán)債務(wù)清結(jié)，雙方之間所有權(quán)利義務(wù)終止。甲方向乙方所借的款項(xiàng)，乙方不再要求甲方償還，借條一并退還給甲方。
四、本案的.全部訴訟費(fèi)用由甲方承擔(dān)。
五、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，東莞市中級(jí)人民法院留存一份，經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效，均具同等法律效力。
甲方：
____年____月____日
乙方：
____年____月____日
調(diào)解協(xié)議書(shū) 6
甲方：
乙方：
丙方：
丁方：
因甲方與乙丙丁追償權(quán)糾紛一案，現(xiàn)甲乙丙丁協(xié)商一致，達(dá)成調(diào)解協(xié)議如下：
1、甲方同意由乙丙丁三方共支付____萬(wàn)元（____萬(wàn)元整）解決上述糾紛，其中乙方承擔(dān)____萬(wàn)元，丙丁支付____萬(wàn)元。
2、乙方于調(diào)解協(xié)議簽訂后，立即向甲方支付____萬(wàn)元。甲方免除乙方全部還款責(zé)任，甲方不得再向乙方主張權(quán)利。甲方立即向法院提交解除財(cái)產(chǎn)保全申請(qǐng)書(shū)，解除對(duì)乙方的財(cái)產(chǎn)保全。
3、丙丁于調(diào)解協(xié)議簽訂后，立即支付給甲方____萬(wàn)元，剩余____萬(wàn)元分三年還清。__年__月__日前支付____萬(wàn)元； 月 日前支付____萬(wàn)元；__年__月__日前支付____萬(wàn)元。丙丁保證按時(shí)支付款項(xiàng)，如有逾期，視為_(kāi)___萬(wàn)元自本協(xié)議簽訂之日到期，甲方有權(quán)向法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行剩余本金并按____萬(wàn)元本金執(zhí)行全部利息。
4、本協(xié)議一式五份，自甲乙丙丁各方簽字后生效。本協(xié)議履行完畢，甲乙丙丁各方再無(wú)瓜葛。
甲方：
簽訂日期：
乙方：
簽訂日期：
丙方：
簽訂日期：
丁方：
簽訂日期：
調(diào)解協(xié)議書(shū) 7
甲方：___，身份證號(hào)：___
乙方：___，身份證號(hào)：___
經(jīng)雙方協(xié)商一致，甲方于乙方就___年___月___日晚，甲方等人砸毀乙方別克轎車(chē)一輛，致乙方經(jīng)濟(jì)受損賠償事宜，本著平等、自愿、公平的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方等人一次性包賠乙方車(chē)輛維修費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_元整。
二、甲方等人履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何賠償費(fèi)用要求。
三、甲方等人履行賠償義務(wù)后，乙方不再要求公安機(jī)關(guān)追究甲方等人的法律責(zé)任。
四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。
六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。
甲方代理人：__________
乙方：__________
時(shí)間：__________
時(shí)間：__________
證明人：__________
時(shí)間：__________
調(diào)解協(xié)議書(shū) 8
甲方（訴訟被告方）：
乙方（訴訟原告方）：
乙方訴甲方拖欠裝修工程款一案，已經(jīng)由廈門(mén)市中級(jí)人民法院受理。甲乙雙方從合作的初衷出發(fā)，經(jīng)過(guò)友好的庭外協(xié)商，達(dá)成如下和解協(xié)議。該和解協(xié)議經(jīng)過(guò)雙方簽署，并經(jīng)由受訴法院制作民事調(diào)解書(shū)后立即生效。
一、廈門(mén)A公司和廈門(mén)B在代扣代付原告因承包廈門(mén)市東方國(guó)際酒店所應(yīng)付的全部稅款后，尚欠原告工程款____萬(wàn)元整。被告應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議簽訂后三日內(nèi)支付原告___萬(wàn)，剩余___萬(wàn)元，被告從___年___月至___年___月，每個(gè)月___日之前支付 萬(wàn)，從___年___月起每月___日之前支付___萬(wàn)，直至全部支付完畢。
二、以上欠款利息按銀行同期貸款利率的4倍，從___年___月___日計(jì)算至實(shí)際付款之日，并在本金支付完畢后兩個(gè)月內(nèi)還清。
三、C對(duì)廈門(mén)A公司、廈門(mén)B公司的以上債務(wù)償還承擔(dān)連帶責(zé)任。
四、本案的訴訟費(fèi)保全費(fèi)和其它訴訟相關(guān)費(fèi)用由被告承擔(dān)。
五、原告應(yīng)于被告支付___萬(wàn)元后，立即解除對(duì)被告銀行賬戶(hù)的查封。
六、如果被告嚴(yán)格按照本協(xié)議第一條約定的期限支付尚欠的工程款本金，則原告同意放棄第二條的全部利息及第三條的.連帶責(zé)任，雙方的權(quán)利義務(wù)清結(jié)；如果被告沒(méi)有嚴(yán)格按照第一條約定的期限付款，則被告的全部付款義務(wù)自動(dòng)提前到期，原告有權(quán)利申請(qǐng)法院強(qiáng)制執(zhí)行全部債權(quán)。
甲方：
簽訂日期：
乙方：
簽訂日期：
調(diào)解協(xié)議書(shū) 9
甲方：
乙方：
丙方：
鑒于：
一、本協(xié)議各方確認(rèn)，本協(xié)議簽訂之日甲方欠乙方本金利息
合計(jì)，乙方欠丙方本金利息合計(jì)，現(xiàn)甲乙丙三方同意由甲代乙方直接向丙償還債務(wù)。
二、甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)代乙方向甲方支付上述債務(wù)的本金利息合計(jì)。
支付方法：
三、甲方代乙方向丙方償還上述債務(wù)后，甲乙雙方之間基于《合同》的.債權(quán)債務(wù)消滅，乙方無(wú)權(quán)再以同一理由要求甲方向乙方履行償還義務(wù)。
四、甲方代乙方向丙方償還上述債務(wù)后，乙丙雙方之間基于《合同》的債權(quán)債務(wù)消滅，丙方無(wú)權(quán)再以同一理由要求乙方向丙方履行償還義務(wù)。
五、若甲方未按照本協(xié)議之規(guī)定履行還款義務(wù)，則每逾期一日，甲方按應(yīng)付未付款的分之向丙方支付違約金。
六、本協(xié)議未盡事宜，各方可協(xié)商解決，并簽訂補(bǔ)充協(xié)議；協(xié)商不成，可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
七、本協(xié)議一式份，簽約各方各執(zhí)份，
甲方：(蓋章)
__年__月__日
乙方：(蓋章)
__年__月__日
丙方：(蓋章)
__年__月__日
調(diào)解協(xié)議書(shū) 10
甲方：
乙方：
____年____月____日，甲方____，乙方____在____市公園道一號(hào)工地發(fā)生打架斗毆事件，造成李能?chē)?guó)老婆一人受傷，經(jīng)內(nèi)部調(diào)解，決定一次性解決，醫(yī)藥費(fèi)、路費(fèi)、餐費(fèi)、藥費(fèi)__元，飯費(fèi)__元，車(chē)費(fèi)__元，超市購(gòu)物票__元，共計(jì)__元。
一、雙方一致同意甲方一次性提供人民幣_(tái)_元給乙方；
二、在甲方支付上述款項(xiàng)后，乙方保證今后絕不以任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用，后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方承擔(dān)；
三、在乙方收到上述款項(xiàng)后，此事處理即告終結(jié)，雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)，以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任；
四、協(xié)議簽字后，雙方保證不再以任何理由，任何借口向上級(jí)司法機(jī)關(guān)上訴；
五、協(xié)議簽字后，雙方應(yīng)保證不得因此其他爭(zhēng)端，如因乙方原因出現(xiàn)其他事故，后果及相應(yīng)法律責(zé)任均由該方負(fù)責(zé)；
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等，自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真心實(shí)意表現(xiàn)，雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時(shí)；
七、本協(xié)議的.甲乙雙方全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容涉及后果，甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的，甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果同意；
八、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)調(diào)人存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方簽字：
時(shí)間：
乙方簽字：
調(diào)解人：
時(shí)間：
調(diào)解協(xié)議書(shū) 11
甲方： 身份證號(hào)碼：
乙方： 身份證號(hào)碼：
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)甲方與乙方就 賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿意支付乙方家長(zhǎng)一次性賠償費(fèi)用__元整。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，此事處理即告終結(jié)，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，甲乙雙方之間不再有任何相關(guān)此事的權(quán)利、義務(wù)。甲乙雙方不以任何形式和任何理由向?qū)W校提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書(shū)一式三份，甲乙雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份，見(jiàn)證方執(zhí)一份。經(jīng)雙方簽字后生效，甲乙雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
甲方：（簽字）__年__月__日
乙方：（簽字）__年__月__日
見(jiàn)證方：（簽字）____年____月____日
調(diào)解協(xié)議書(shū) 12
申請(qǐng)調(diào)解方：
名稱(chēng)(姓名)：______
性別：______
職務(wù)(崗位)：______
法定代表人：______
委托代理人：______
申請(qǐng)調(diào)解對(duì)方：
名稱(chēng)(姓名)：______
性別：______
職務(wù)(崗位)：______
法定代表人：______ 委托代理人：______
上列雙方因______引起爭(zhēng)議，申請(qǐng)人于____年____月____日向本調(diào)解委員會(huì)提出調(diào)解請(qǐng)求，經(jīng)本會(huì)主持調(diào)解，雙方協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議如下：
1、________________；
2、________________；
3、________________。
申請(qǐng)調(diào)解方：(簽名蓋章)
申請(qǐng)調(diào)解對(duì)方：(簽名蓋章)
調(diào)解委員會(huì)負(fù)責(zé)人：(簽名蓋章)
勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解委員會(huì)：(公章)
____年____月____日
【調(diào)解協(xié)議書(shū)】相關(guān)文章：
【推薦】調(diào)解協(xié)議書(shū)01-22
【熱門(mén)】調(diào)解協(xié)議書(shū)01-23