保險協(xié)議書七篇
在我們平凡的日常里,我們用到協(xié)議書的地方越來越多,簽訂協(xié)議書能夠較為有效的約束違約行為。那么協(xié)議書怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編幫大家整理的保險協(xié)議書7篇,希望對大家有所幫助。
保險協(xié)議書 篇1
甲方:深圳市 X X X X 有限公司
乙方:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司深圳市分公司
甲、乙雙方本著忠誠合作,共同發(fā)展的原則,經(jīng)友好協(xié)商,就甲方XXXX年至XXXX年機(jī)動車輛保險事宜達(dá)成如下協(xié)議:
第一條 合作目的
甲方汽車業(yè)務(wù)與乙方機(jī)動車輛保險相結(jié)合,滿足汽車和保險銷售的目的,實現(xiàn)甲乙雙方共同客戶的共同發(fā)展。
第二條 合作內(nèi)容
一、甲方同意將公司名下車輛(具體投保區(qū)域及車輛牌號雙方另行協(xié)商)的保險向乙方投保,并在投保時向乙方提供完備的車輛資料。
二、甲方車輛投保的險種及保額由甲方確定,包括車輛損失險、第三者責(zé)任保險、全車盜搶險、等。(具體險種及保額以保險單正本為準(zhǔn))
三、乙方對甲方車輛的保險期限自投保之日起一年整。如期間甲方車輛保險項目發(fā)生變更,甲方應(yīng)書面通知乙方更改。
四、乙方對甲方車輛提供優(yōu)質(zhì)的承保、理賠等保險服務(wù)。
第三條 業(yè)務(wù)合作程序
一、甲方就其名下車輛在乙方投保機(jī)動車輛保險事宜達(dá)成一致后,雙方簽訂《車輛保險協(xié)議書》。
二、乙方將根據(jù)甲方的網(wǎng)點布局和名下車輛號牌屬地、原則上以省級區(qū)域范圍為單元來界定要承保的車輛。
在相應(yīng)的單元內(nèi),甲方名下車輛的保險原則上由乙方承保。關(guān)于哪些單元和多少單元由乙方承保,雙方可協(xié)商約定。
乙方將設(shè)立專項團(tuán)隊,指定專人對接甲方相關(guān)工作人員,就承保知識培訓(xùn)、承保時效、承保條件和程序、承保資料整理、承保信息反饋、續(xù)保跟蹤等事宜保持溝通。
三、甲方名下車輛承保費用的確定和收取方式約定如下:
1、保險按年投保,合作第一年,甲方名下保費,商業(yè)車險以中國保監(jiān)會審批基礎(chǔ)費率為基礎(chǔ),按保單單面XX折出單,甲方按此金額預(yù)付保費,一年期滿,乙方在一個月內(nèi)對當(dāng)月合同期滿的投保車輛進(jìn)行賠付清算,以每臺車實際發(fā)生賠付費用的XX倍為該車實際保費,預(yù)付保費減實際保費后余額退還甲方,不足部分由甲方補(bǔ)足。按逐車計算,合計辦理的原則開展。
交強(qiáng)險按交強(qiáng)險費率浮動規(guī)范相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
2、一年后,雙方可根據(jù)上年實際保費發(fā)生情況協(xié)商確定保費預(yù)付標(biāo)準(zhǔn),以盡量避免大額退款或補(bǔ)款。
退款方式包括現(xiàn)金退款(甲方提供發(fā)票,乙方承擔(dān)稅費)、抵交保費等。
甲方保險未到期車輛因經(jīng)營原因退出營運,車輛退保,該車輛視同合同到期,納入當(dāng)期到期車輛保費清算。
3、保費支付方式:所有車險業(yè)務(wù)必須執(zhí)行見費出單操作,可按客戶需求按月或按季度出具短期保單,短期保單按日計費。
4、甲方名下車輛若需要保單變更或退保時,由乙方專人全責(zé)辦理。
四、甲方名下車輛若發(fā)生保險單責(zé)任范圍內(nèi)的損失,雙方應(yīng)積極互通信息,乙方及時定損核賠,并支付相應(yīng)的賠款至甲方指定賬戶。
第四條 保險理賠服務(wù)承諾
根據(jù)甲方需求,結(jié)合甲方行業(yè)的特殊性,乙方將按照以下服務(wù)承諾做好甲方名下車輛的保險理賠工作:
1、電子查勘員、電子理賠員服務(wù)
在保單年度,出險三次內(nèi)(含三次)損失在3000元以下的單方事故(不涉及第三者、不含停放被撞事故)免查勘,客戶撥打95518報案后,按95518指引由客戶自行拍攝事故現(xiàn)場照片,(能反映事故現(xiàn)場全貌的全景照片,反映車牌號、碰撞部位,損失程度的近景照片);超過X次的,經(jīng)溝通,我司將結(jié)合具體案情可以申請協(xié)商解決。
2、一小時快賠服務(wù)
損失XXXXX元以下單方事故,在乙方遠(yuǎn)程定損中心定損后,無需再提交索賠資料,乙方在1個小時內(nèi)賠款至機(jī)房賬號[I1] ,以便即時修車。
甲方另擇時間提交索賠資料的上述案件,乙方收案點在收到資料后1個小時內(nèi)賠款至甲方賬號。
注明:由于銀行劃賬時間關(guān)系,每天15時后提交的案件,延遲至次日9:30劃款。
3、異地出險、就地理賠
客戶異地出險后,人保財險公司通過 “異地出險、就地理賠”服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的運行,為客戶提供更加快速、便捷的“查勘、定損和賠付”服務(wù),使客戶無論身處何地,都能享受到從報案到領(lǐng)取賠款全流程的便捷、高效、統(tǒng)一的理賠服務(wù)。
4、停放被撞理賠減免
出險X次內(nèi)(含X次)被保險機(jī)動車的損失應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償?shù)?但無法找到第三方時,不設(shè)免xxXX%。
5、第三者直賠服務(wù)
對于我司承保的保險車輛若給第三者造成傷害,若被保險人怠于履行賠償責(zé)任,第三者可以直接向我司索賠,我司將在限額內(nèi)直接賠付。
6、提供搶救醫(yī)療費墊付擔(dān)保
當(dāng)交通事故導(dǎo)致人傷時,出險當(dāng)事人墊付昂貴的醫(yī)療搶救費用有困難時,在我司合作的醫(yī)院,我司推出不超過限額的全額擔(dān)保。
7、對于甲方名下車輛,乙方將統(tǒng)一全國各地索賠資料遞交要求、查勘定損時效和理賠時效,并按照深圳承保地的要求和時效為準(zhǔn)。其中,對于正常純車損案件,乙方將在索賠資料遞交齊全后的X個工作日賠付到甲方指定賬戶。
8、重大車損理賠處理的約定
在車輛損失嚴(yán)重,如修理價達(dá)到或超過車輛實際價值時,雙方可協(xié)商處理。
9、事故責(zé)任人手續(xù)通融約定
事故責(zé)任人手續(xù)缺失的情況下,即甲方客戶在辦完事故流程后,不辭而別,不配合甲方收集相關(guān)資料時,導(dǎo)致甲方在索賠遞交資料等環(huán)節(jié)出現(xiàn)麻煩,乙方將在事故責(zé)任人手續(xù)上予以通融處理。
10、拒賠案件的處理約定
拒賠案件的處理,乙方經(jīng)調(diào)查取證后,認(rèn)為不屬于保險責(zé)任拒賠甲方的,乙方將提供已取證的相關(guān)證據(jù)給甲方。
11、超時報案的處理約定
乙方考慮到甲方的行業(yè)特殊性,在發(fā)生事故時,部分客戶對保險事故處理操作方法不了解,未能在出險XX小時內(nèi)報案的,造成遲報案的,甲方承諾不以此由拒賠。
12、賠案支付特別事項處理的處理
對于甲方的部分案件需特別支付的,如部分貸款抵押車輛的賠款提供受益人委托書問題,除出現(xiàn)全損情況以及貸款銀行具體特別要求外,無需提供受益人委托書這一手續(xù),賠款仍將賠付至甲方提供的賬戶。
13、對于甲方名下車輛在高速公路發(fā)生的較小的單方保險事故,為了保障甲方的利益,經(jīng)過交通管理部門出具的道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書,由當(dāng)事司機(jī)拍下事故現(xiàn)場全貌以及碰撞部位的照片,并提供相關(guān)的索賠單證(含雙方賠款協(xié)議、身份證明、聯(lián)系電話)和資料,乙方將按甲方提供的資料根據(jù)實際情況給予通融賠付.
14、甲方名下車輛出險后被拖至交管部門,事故處理完畢后再由交管部門拖至維修點而產(chǎn)生的二次拖吊費用,甲方可事先向我司提出申請,為保障甲方的利益,乙方將根據(jù)實際情況對此次事故產(chǎn)生的二次拖吊費給予通融賠付。
15、發(fā)生保險事故后,對于屬于保險合同責(zé)任的事故,提供免費法律咨詢服務(wù)、參與調(diào)解、應(yīng)客戶要求推薦律師。
保險協(xié)議書 篇2
甲方:北京市人才服務(wù)中心分中心
乙方:________________________
根據(jù)(北京市失業(yè)保險規(guī)定)(北京市人民政府令1999年第38號)規(guī)定,雙方簽訂如下協(xié)議:
1.甲乙方同意按月(一年)以支票或現(xiàn)金方式,收繳失業(yè)保險費。協(xié)議雙方須嚴(yán)格按本協(xié)議規(guī)定執(zhí)行。
2.甲方在規(guī)定時間內(nèi),將乙方繳納的失業(yè)保險費全額上繳北京市社會保險基金管理中心。
3.本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
4.本協(xié)議自______年______月______日起執(zhí)行。
甲方(收繳單位)(蓋章):_______
代表人(簽字):_________________
_________年__________月________日
乙方(付款單位)(簽字):_______
_________年__________月________日
附件
身份證號:_______________________
電腦序號:_______________________
聯(lián)系人:_________________________
參加工作時間:___________________
聯(lián)系電話:_______________________
保險協(xié)議書 篇3
甲方:__________________
乙方:__________________
為方便社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時為失業(yè)人員發(fā)放失業(yè)保險金,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,對失業(yè)保險金的發(fā)放采取自動轉(zhuǎn)賬的辦法,即由甲方提供失業(yè)人員失業(yè)保險金數(shù)據(jù),由乙方在失業(yè)人員的`通存通兌活期儲蓄帳戶內(nèi)代發(fā)。為此,訂立本協(xié)議以明確雙方的權(quán)利與義務(wù),并共同遵守。
一、甲方對其提供的失業(yè)保險金入賬數(shù)據(jù)的合法、合理性及正確性負(fù)責(zé),乙方負(fù)責(zé)按甲方提供的數(shù)據(jù)完成批量入賬。
二、甲方負(fù)責(zé)將失業(yè)保險金相關(guān)事宜告知專業(yè)人員,辦理失業(yè)人員的查詢等事項,負(fù)責(zé)解釋、調(diào)解因此而引發(fā)的糾紛和爭端。
三、甲方為失業(yè)人員在乙方開立的活期儲蓄存款賬戶應(yīng)為正常戶,其資金由乙方以無折方式完成劃轉(zhuǎn)。若該賬戶在乙方辦理賬戶凍結(jié)等手續(xù),無法完成入賬時,則不受理轉(zhuǎn)賬申請。
四、甲方應(yīng)于發(fā)放失業(yè)保險金款項的前______日,向乙方委托分理處代發(fā)工資管理部門提交發(fā)放數(shù)據(jù)及轉(zhuǎn)賬支票。
五、乙方檢查數(shù)據(jù)信息無誤后在甲方指定的入賬日(節(jié)假、公休日除外)前一天晚上批量入賬,并將入賬明細(xì)清單提交甲方。
六、失業(yè)保險金發(fā)放工作完成后,乙方將入賬明細(xì)在授權(quán)個人賬戶以未登折明細(xì)方式保存,待失業(yè)人員到儲蓄所后再行補(bǔ)登存折,并在存折摘要欄打印“登”字、“操作員”編號欄內(nèi)打印出乙方劃款專用代碼。
七、本協(xié)議壹式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)壹份,自雙方簽字蓋章之日生效。甲、乙雙方變更條款或解除協(xié)議須雙方協(xié)商一致,并提前______個月以書面形式通知對方,變更及解除本協(xié)議前,本協(xié)議繼續(xù)有效。
八、本協(xié)議未盡事宜,由甲、乙雙方協(xié)商解決。
甲方:__________________ 乙方:__________________
代表:__________________ 代表:__________________
______年______月______日 ______年______月______日
保險協(xié)議書 篇4
甲方(委托方):_________
注冊地址:_________
乙方(受托方):_________
注冊地址:_________
甲乙雙方本著平等自愿、誠實信用的原則,就甲方委托乙方提供再保險經(jīng)紀(jì)服務(wù)達(dá)成如下協(xié)議。
一、在本協(xié)議有效期內(nèi),乙方同意:
1.根據(jù)甲方的委托范圍,負(fù)責(zé)與國際/國內(nèi)再保商的聯(lián)絡(luò)、溝通與協(xié)調(diào);
2.根據(jù)甲方要求,設(shè)計再保險方案,并向國際和/或國內(nèi)再保險市場詢價,根據(jù)詢價結(jié)果做出匯總分析,供甲方?jīng)Q策參考;
3.協(xié)助甲方對項目進(jìn)行風(fēng)險查勘、識別與評估,并根據(jù)要求,向分保接受人提供風(fēng)險查勘報告;
4.根據(jù)甲方的決定,選擇分保接受人,并負(fù)責(zé)再保險安排工作;
5.負(fù)責(zé)就保單的注銷和續(xù)轉(zhuǎn),溝通甲方和分保接受人;
6.出險后,負(fù)責(zé)與分保接受人的聯(lián)系和協(xié)調(diào)工作;
7.負(fù)責(zé)協(xié)助甲方向分保接受人攤回賠款。
二、在本協(xié)議有效期內(nèi),甲方同意:
1.如實向乙方提供所有與上述再保險經(jīng)紀(jì)服務(wù)有關(guān)的信息與資料,在乙方服務(wù)過程中給予必要的協(xié)助。
2.在有效期內(nèi),若甲方欲終止協(xié)議,應(yīng)提前一個月書面通知乙方。
三、保密條款
本協(xié)議執(zhí)行過程中,除應(yīng)法律要求或經(jīng)對方書面同意,甲乙雙方不得將獲得的任何保密信息泄露給第三方。本協(xié)議終止或解除時,本條款繼續(xù)有效_________年。
四、函件
1.發(fā)送對方的重要函件應(yīng)以書面形式送達(dá)或以掛號方式寄至對方地址。使用傳真、電子郵件等其它方式,原件應(yīng)隨后掛號寄送;
2.郵寄函件通常被認(rèn)為在發(fā)出后7個工作日內(nèi)寄達(dá)對方,傳真件則在傳送的同時即視為收到。
五、報酬與費用
1.雙方同意,在甲方將再保險業(yè)務(wù)交由乙方安排后,乙方依法有權(quán)從分保接受人處取得相關(guān)的傭金作為報酬,不再另外向甲方收取其他費用;
2.如甲方要求乙方提供任何超出本協(xié)議第一條范圍的服務(wù),乙方應(yīng)事先向甲方提供費用預(yù)算報告,雙方協(xié)商確定后由甲方支付相關(guān)服務(wù)費用。
六、爭議解決
甲乙雙方就執(zhí)行本協(xié)議發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均可向本簽署地的人民法院提起訴訟。
七、其他事項
1.本協(xié)議自雙方簽章之日起生效,有效期_________年,協(xié)議期滿后,如雙方無異議,則本協(xié)議繼續(xù)有效。
2.本協(xié)議如有未盡事宜,雙方應(yīng)協(xié)商訂立補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。
3.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份。
甲方(簽字):_________ 乙方(蓋章):_________
負(fù)責(zé)人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
保險協(xié)議書 篇5
甲方:
法定代表人:
住所:
電話:
統(tǒng)一信用代碼:
資質(zhì)證書號碼:
乙方:
法定代表人:
住所:
電話:
統(tǒng)一信用代碼:
資質(zhì)證書號碼:
為保證廣大城鎮(zhèn)參保人員享受基本醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,按照有關(guān)規(guī)定,甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),簽訂如下協(xié)議。
第一章 總則
第一條甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹國家的有關(guān)規(guī)定及統(tǒng)籌地區(qū)政府頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理辦法及各項配套規(guī)定。
第二條甲乙雙方應(yīng)教育參保人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺遵守醫(yī)療保險的各項規(guī)定;甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh;有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。
第三條乙方依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議為參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)內(nèi)部管理,制定執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策法規(guī)的相應(yīng)措施,為參保人員就醫(yī)提供方便;乙方必須有一名院級領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險工作,并配備專(兼)職管理人員,與社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同做好定點醫(yī)療服務(wù)管理工作;乙方有責(zé)任為甲方提供與基本醫(yī)療保險有關(guān)的材料和數(shù)據(jù);甲方如需查看參保人員病歷及有關(guān)資料、詢問當(dāng)事人等,乙方應(yīng)予以合作。
第四條甲方應(yīng)及時向乙方提供與乙方有關(guān)的參保人員名單及相關(guān)資料,按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由甲方提供的醫(yī)療費用,及時向乙方通報基本醫(yī)療保險政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
第五條本協(xié)議簽訂后,乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌,設(shè)置"基本醫(yī)療保險政策宣傳欄"和"基本醫(yī)療保險投訴箱",將基本醫(yī)療保險的主要政策規(guī)定和本協(xié)議的重點內(nèi)容向參保人員公布。
第六條乙方所使用的有關(guān)基本醫(yī)療保險的管理軟件,應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,并留有同甲方管理系統(tǒng)相連接的接口,能夠滿足甲方的信息統(tǒng)計要求(甲方與乙方間的計算機(jī)通訊費用(網(wǎng)絡(luò)費用)由甲乙雙方協(xié)商解決)。甲方負(fù)責(zé)組織與基本醫(yī)療保險計算機(jī)管理有關(guān)的人員培訓(xùn)。
第二章 就診
第七條乙方診療過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則,合理檢查、合理治療、合理用藥,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
第八條乙方應(yīng)堅持"以病人為中心"的服務(wù)準(zhǔn)則,熱心為參保人員服務(wù);參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的,乙方應(yīng)認(rèn)真查實,如情況屬實,按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
第九條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時,乙方應(yīng)在事故發(fā)生之日起_____日內(nèi)(具體期限由各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定)通知甲方。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故并造成嚴(yán)重后果的,甲方可單方面解除協(xié)議。
第十條乙方在參保人員就診時應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識別。
(一)乙方在參保人員辦理門診掛號或住院登記手續(xù)時應(yīng)認(rèn)真審查醫(yī)療保險卡并根據(jù)甲方提供的名單審查該證件是否有效,憑無效證件就診發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付;
(二)乙方在參保人員就診時應(yīng)進(jìn)行身份識別,發(fā)現(xiàn)就診者與所持醫(yī)療保險證身份不符時應(yīng)拒絕記帳并扣留醫(yī)療保險證件,并及時通知甲方。
第十一條乙方應(yīng)為參保人員建立門診及住院病歷,就診記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整,并妥善保存?zhèn)洳?門診處方和病歷至少應(yīng)保存2年,住院病歷至少應(yīng)保存15年。
第十二條乙方應(yīng)使用由甲方規(guī)定的基本醫(yī)療保險專用處方箋、專用收據(jù)和結(jié)算單等。
第十三條乙方必須保證為在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的參保人員提供符合基本醫(yī)療服務(wù)范圍的住院床位。
第十四條乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn),如不符合住院條件的參保人員入院,其醫(yī)療費用甲方不予支付;乙方如拒收符合住院條件的參保人員,有關(guān)責(zé)任由乙方承擔(dān)。
第十五條乙方應(yīng)及時為符合出院條件的參保人員辦理出院手續(xù),故意拖延住院時間所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付;參保人員拒絕出院的,乙方應(yīng)自通知其出院之日起,停止記帳,按自費病人處理,并及時將有關(guān)情況通知甲方。
第十六條乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時為參保人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),對符合轉(zhuǎn)診條件,乙方未及時轉(zhuǎn)診造成參保人員損害的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。乙方將有能力診治的病人轉(zhuǎn)出,轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費用由乙方支付(病情已過危險期,經(jīng)甲方及參保人員同意,轉(zhuǎn)入級別較低的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況除外)實行按病種付費的疾病,轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費用由乙方負(fù)責(zé)支付
第十七條實行按病種付費的疾病, 日內(nèi)因同一疾病重復(fù)住院的,只按住院一次結(jié)算費用,參保人員對出院決定有異議時,可向甲方提出,費用暫行自付。
第十八條乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療服務(wù),需由參保人員承擔(dān)費用時,應(yīng)征得參保人員或其家屬同意(應(yīng)簽文字協(xié)議)。
第三章 診療項目管理
第十九條乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市及統(tǒng)籌地區(qū)關(guān)于診療項目管理的有關(guān)規(guī)定。
第二十條參保人員在甲方其他定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做檢查的結(jié)果,乙方應(yīng)充分利用,避免不必要的重復(fù)檢查。
第二十一條醫(yī)生為參保人員進(jìn)行檢查治療的收入不得與醫(yī)生及醫(yī)生所在科室收入直接掛鉤,甲方查實乙方違反本條規(guī)定的,可拒付相關(guān)費用,并將相關(guān)項目排除在約定項目外,情節(jié)嚴(yán)重的,甲方可單方面中止協(xié)議。
第二十二條在本協(xié)議簽訂后,乙方新開展超出協(xié)議規(guī)定的診療項目,如該項目在勞動保障部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險診療項目內(nèi),按以下原則處理:
(一)乙方向甲方提出增加診療項目的申請;
(二)甲方根據(jù)乙方的申請進(jìn)行審查,審查過程中乙方應(yīng)提供甲方審查所需的有關(guān)資料,并為甲方進(jìn)行實地考察提供方便;對于乙方提供的資料,甲方有保密的義務(wù);
(三)甲方接到乙方申請后應(yīng)在 個工作日內(nèi)完成審查過程(不含乙方因資料不齊補(bǔ)報的時間),如不同意申請,應(yīng)通知乙方,并說明理由;如同意申請,應(yīng)同時確定給付標(biāo)準(zhǔn),及時通知乙方;如甲方超時限未答復(fù)視為同意。
第四章 藥品管理
第二十三條乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本省、自治區(qū)、直轄市基本醫(yī)療保險用藥范圍的規(guī)定,超出的部分甲方不予支付。
第二十四條乙方應(yīng)按照急性疾病 天量,慢性疾病 天量,最長不超過 天量的原則給藥。
第二十五條乙方應(yīng)允許參保人員持本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生所開處方到定點零售藥店外購藥品,不得干涉參保人員的購藥行為,外購藥品的處方應(yīng)書寫規(guī)范,使用漢字,字跡工整,并加蓋乙方門診專用章。
第二十六條乙方提供的藥品應(yīng)有小包裝,符合基本醫(yī)療保險關(guān)于劑量的規(guī)定。
第二十七條乙方使用本院生產(chǎn)的、并列入當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險用藥范圍的醫(yī)院制劑,其費用甲方按照規(guī)定給予支付;乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請進(jìn)入基本醫(yī)療保險用藥范圍可參照本協(xié)議第二十二條的規(guī)定辦理申報手續(xù)。
第二十八條報銷范圍內(nèi)同類藥品(通用名相同,商品名不同)有若干選擇時,在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同(如符合GMP標(biāo)準(zhǔn))的情況下,乙方應(yīng)選擇療效好、價格較低的品種。
第二十九條乙方違反物價政策,所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價的,差額部分甲方不予支付。
第三十條乙方為參保人員提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥時,藥品費及因此而發(fā)生的相關(guān)的醫(yī)療費用甲方不予給付,并向藥品監(jiān)督管理部門反映;乙方或其工作人員非法收取藥品回扣的,一經(jīng)查實,甲方應(yīng)扣除該種藥品的全部費用。
第五章 費用給付
第三十一條甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)制定的基本醫(yī)療保險費用結(jié)算辦法的有關(guān)規(guī)定。
第三十二條乙方應(yīng)在每月______日前,將參保人員上月費用及清單報甲方,由甲方進(jìn)行審核。
第三十三條甲方定期對門診及外購藥品處方進(jìn)行隨機(jī)抽查,抽查比例不低于處方總量的 %,對違反規(guī)定的費用應(yīng)先按比例放大 倍,其后對于放大后的金額在給付時扣除。
第三十四條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的,按照醫(yī)療事故管理辦法處理,由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付。
第三十五條參保人員投訴乙方違反規(guī)定不合理收費,甲方查實后,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)退還。
第三十六條甲方查實乙方違反本協(xié)議規(guī)定虛報費用或醫(yī)護(hù)人員串通參保人員騙取醫(yī)療保險基金的,應(yīng)在償付時扣除違約金額,具體違約金為 ,并報有關(guān)行政部門處理;觸犯刑法的,甲方應(yīng)向司法機(jī)關(guān)舉報。
第三十七條乙方負(fù)責(zé)收取應(yīng)由參保人員個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用,并使用專用收據(jù)。
第三十八條實行按病種付費的疾病按統(tǒng)籌地區(qū)費用結(jié)算的有關(guān)規(guī)定給付。
第三十九條甲方應(yīng)在接到乙方費用申報 天內(nèi)向乙方撥付合理醫(yī)療費用的 %,其余 %留作保證金,根據(jù)年終考核審定結(jié)果最遲于次年 月 日前結(jié)清。
第六章 爭議處理
第四十條本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,乙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。
第七章 附則
第四十一條本協(xié)議有效期自 年 月 日起至 年 月 日止。
第四十二條協(xié)議執(zhí)行期間,國家法律、法規(guī)有調(diào)整的,甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議,如無法達(dá)成協(xié)議,雙方可終止協(xié)議;協(xié)議執(zhí)行期間,乙方的注冊資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方。
第四十三條甲乙雙方無論以何種理由終止協(xié)議,必須提前 日通知對方。
第四十四條協(xié)議期滿前 個月內(nèi),甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。
第四十五條本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充,效力與本協(xié)議相同。
第四十六條本協(xié)議一式 份,甲乙雙方各執(zhí) 份,具有同等效力。
甲方(簽章):
乙方(簽章):
法定代表人:
法定代表人:
簽于: 年 月 日
簽于: 年 月 日
XXXX合同文本
保險協(xié)議書 篇6
甲方(委托方):_________
注冊地址:_________
乙方(受托方):_________
注冊地址:_________
甲乙雙方本著平等自愿、誠實信用的原則,就甲方委托乙方提供員工福利保險保障顧問服務(wù)達(dá)成如下協(xié)議。
一、在本協(xié)議有效期內(nèi),乙方同意:
1.對甲方的員工福利保障體系進(jìn)行評估,提出員工福利保險保障建議;
2.向甲方提出保險計劃,就其投保方式、投保范圍、保險權(quán)益、保險期間、保險金額等提出建議;密切注意保險市場的發(fā)展、變化,為甲方享受最佳的保險服務(wù)提供調(diào)整方案和建議;
3.就保險權(quán)益和保險費率等向保險人詢價。保險權(quán)益和保險費率根據(jù)風(fēng)險狀況的變化在保單的續(xù)轉(zhuǎn)時予以修訂;
4.取得保險人報價后,就報價書中的保險權(quán)益和保險費率等做出匯總分析,提出初選保險公司和最優(yōu)報價方案,并由甲方作出最后決定;
5.根據(jù)甲方要求,參加甲方與保險人之間就保險權(quán)益進(jìn)行的談判,談判過程中嚴(yán)格維護(hù)甲方利益;
6.按甲方書面指令,協(xié)助甲方向保險人辦理投保、續(xù)保手續(xù);
7.提供保險期間內(nèi)的相關(guān)保險服務(wù);
8.就相關(guān)索賠事項提出建議,監(jiān)督、督促保險人的理賠工作,忠實維護(hù)甲方的合法利益;
9.協(xié)助甲方準(zhǔn)備索賠文件,定期查詢保險人理賠進(jìn)程,并保存索賠的有關(guān)數(shù)據(jù)、資料。定期向甲方提交保險期內(nèi)賠償情況報告。
二、在本協(xié)議有效期內(nèi),甲方同意:
1.終止本協(xié)議生效前與其他方簽訂的類似顧問協(xié)議;
2.如實向乙方提供所有與上述服務(wù)有關(guān)的信息與資料;
3.在乙方為甲方提供上述服務(wù)時,給予乙方必要的協(xié)助。
三、保密條款
本協(xié)議執(zhí)行過程中,除應(yīng)法律要求或經(jīng)對方書面同意,甲乙雙方不得將獲得的任何保密信息泄露給第三方。本協(xié)議終止或解除時,本條款繼續(xù)有效一年。
四、報酬與費用
1.雙方同意,乙方依法有權(quán)從保險人處取得與甲方保險合同有關(guān)的傭金做為報酬,不再另外向甲方收取其他費用;
2.如乙方應(yīng)甲方要求提供任何超出本協(xié)議第一項范圍的服務(wù),乙方應(yīng)事先向甲方提供費用預(yù)算報告,雙方協(xié)商確定后由甲方支付顧問費用。
五、爭議解決
甲乙雙方就執(zhí)行本協(xié)議發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。如協(xié)商無效,可通過仲裁機(jī)構(gòu)仲裁或向人民法院提起訴訟。
六、其它
1.本協(xié)議自雙方簽章之日起生效,有效期_________年,協(xié)議期滿后,如雙方無異議,則本協(xié)議繼續(xù)有效_________年;
2.本協(xié)議如有未盡事宜,雙方應(yīng)協(xié)商訂立補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力;
3.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份。
甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________
授權(quán)代表(簽字):_________ 授權(quán)代表(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
保險協(xié)議書 篇7
甲方:XXX公司
乙方: 身份證: 地址:
聯(lián)系電話:
乙方現(xiàn)在處于失業(yè)狀態(tài),沒有與任何企業(yè)、個體工商戶、社會團(tuán)體等建立勞動關(guān)系,乙方向甲方提出申請,在失業(yè)期間,由甲方為其代為繳納養(yǎng)老、醫(yī)療保險,繳費基數(shù)為上海市勞動和社會保障局規(guī)定的最低繳費基數(shù),企業(yè)和個人負(fù)擔(dān)的養(yǎng)老、醫(yī)療保險費用以及由此產(chǎn)生的所有費用均由乙方個人全額負(fù)擔(dān)。甲乙雙方不存在勞動關(guān)系以及其他任何經(jīng)濟(jì)糾紛,一切事宜與甲方無關(guān),經(jīng)雙方協(xié)商一致,達(dá)成以下協(xié)議:
1、自20xx年8月開始,甲方為乙方代為繳納養(yǎng)老保險及醫(yī)療保險。
若乙方?jīng)]有書面通知甲方其與任何企業(yè)、個體工商戶、社會團(tuán)體等建立勞動關(guān)系,視為乙方一直處于失業(yè)狀態(tài)。
2、乙方以現(xiàn)金形式按每半年向甲方支付乙方預(yù)計繳納的養(yǎng)老、醫(yī)療保險費用(含企業(yè)負(fù)擔(dān)部分),否則甲方有權(quán)終止為乙方代為繳納養(yǎng)老及醫(yī)療保險,無論甲方事先有無通知乙方,由此產(chǎn)生的后果由乙方自行承擔(dān)。
3、乙方對于甲方預(yù)先扣除的款項有異議,應(yīng)在扣款之日起次月向甲方提出,經(jīng)核對后,按多退少補(bǔ)原則處理,否則視為乙方確認(rèn)扣款金額無誤。
4、乙方若與第三方建立勞動關(guān)系,想辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)時,應(yīng)提前一月通知甲方,由甲方為其辦理保險終止繳納手續(xù),否則由此產(chǎn)生的費用和后果由乙方自行承擔(dān),一切事宜與甲方無關(guān)。
5、乙方在失業(yè)期間委托甲方代為繳納的養(yǎng)老、醫(yī)療保險費,甲方除收取發(fā)生的養(yǎng)老及醫(yī)療保險費以及由此產(chǎn)生的費用外,不再向乙方收取任何費用,屬于無償代理。甲方還承擔(dān)了由此產(chǎn)生的用工風(fēng)險。
6、未盡事宜雙方協(xié)商解決。
甲方: 乙方:
授權(quán)代表人:
年 月 日 年 月 日
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