醫(yī)院感染知識競賽考試培訓題

　　一、填空題

　　1、醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。

　　2、無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的`感染為醫(yī)院感染。

　　3、有明確潛伏期的感染，自入院時超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。

　　4、本次感染直接與上次住院有關(guān)，亦屬于醫(yī)院感染。

　　5、按醫(yī)院感染管理規(guī)范要求，100張病床以上、100—500張病床、500張病床以上的醫(yī)院，醫(yī)院感染率應(yīng)分別低于7%，8%，10%;一類切口部位感染率分別低于1%，0.5%，0.5%。

　　6、醫(yī)院感染漏報率應(yīng)低于20%，醫(yī)院對抗感染藥物的使用率力爭控制在65%以下。

　　7、新上崗人員醫(yī)院感染知識的崗前培訓，時間不得少于3學時，經(jīng)考試合格后方可上崗。

　　8、手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、保護性隔離病房、供應(yīng)室無菌區(qū)、重癥監(jiān)護病房的環(huán)境類別為Ⅱ類，其空氣細菌總數(shù)為≤200CFU/M3，其物體表面細菌總數(shù)為5CFU/CM2，其醫(yī)務(wù)人員手細菌數(shù)5CFU/CM2，并不得檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及銅綠假單胞菌。

　　9、預(yù)防手術(shù)感染部位使用抗生素的最佳給藥時間是術(shù)前1小時，如手術(shù)時間超過4小時，可再加用一次，手術(shù)后用藥一般不超過3天。

　　10、提倡使用或更改抗菌藥物應(yīng)采集標本作病原學檢查，力求做到有樣必采，住院病人有樣可采送檢率力爭達到60%以上。

　　11、根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》衛(wèi)生部和國家環(huán)境保護總局制定了《醫(yī)療廢物分類目錄》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2003〕287號)，文獻印發(fā)給各省、直轄市衛(wèi)生局、環(huán)境保護局……，請遵照執(zhí)行。

　　12、按《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處理單位，應(yīng)當建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制，其法定代表人為第一責任人，切實履行職責，防止因醫(yī)療廢物導致傳染性傳播和環(huán)境污染事故。我院具體管理科室總務(wù)科;責任人總務(wù)科指派專人，監(jiān)督檢查科室 院感辦。

　　13、按《醫(yī)療廢物管理條例》其醫(yī)療廢物種類可分為五類(1)感染性廢物(2)病理性廢物(3)損傷性廢物(4)藥物性廢物(5)化學性廢物并依次注明每一種醫(yī)療廢物的包裝物 ，容器標記及顏色 (1)“感染性廢物”黃色(2)“病理性廢物”黃色(3)“銳器”黃色(4)“藥物性廢物”褐色(5)“化學性廢物”黃色 。

　　14、按《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當依照《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》的規(guī)定，執(zhí)行 危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位，應(yīng)當對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當包括醫(yī)療廢物的 來源，種類，重量或者數(shù)量 ，交接時間，處理方法，最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項。登記資料至少保存3年。

　　15、中華人民共和國國務(wù)院令第380號，《醫(yī)療廢物管理條例》已經(jīng)2003年6月4 日國務(wù)院第十次常務(wù)會議通過，2003年6月16日公布，自公布之日起施行。

　　二、多選題

　　1、輸血可以引起哪些感染( BCDE )

　　A、戊型肝炎 B、丙型肝炎 C、弓形蟲病 D、愛滋病 E、巨細胞病毒感染

　　2、醫(yī)院感染可以發(fā)生在( ABCDE )

　　A、門診病人 B、住院病人 C、醫(yī)務(wù)人員 D、探視者 E、陪護人員

　　3、屬于高度危險物品的有( AB )

　　A、手術(shù)器械 B、心導管 C、聽診器 D、體溫表 E、壓舌板

　　4、下列醫(yī)療用品的衛(wèi)生標準中正確的是(ABCDE )

　　A、進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌

　　B、 接觸黏膜的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm2;不得檢出致病性微生物

　　C、 接觸皮膚的用品細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm2，致病性微生物不得檢出

　　D、使用中消毒劑細菌菌落數(shù)應(yīng)≤200cfu/g，不得檢出致病性微生物

　　E、 無菌器械保存液必須無菌

　　5、外科手術(shù)切口感染的危險因素中正確的是( BCE )

　　A、手術(shù)前使用抗生素時間短感染危險性高 B、手術(shù)時間應(yīng)用廣譜抗菌藥物者感染危險性高 C、侵入手術(shù)切口的細菌毒力強感染危險性高 D、手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低 E、手術(shù)前住院時間長感染危險性高

　　6、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行的職責包括 ( ABCD )

　　A.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度;

　　B.掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用;

　　C.掌握醫(yī)院感染診斷標準，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏實驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填寫報告;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時，及時報告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報告;

　　D.參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓;掌握自我防護知識，正確進行各項技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。

　　7、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測項目包括 ( ABC )

　　A.空氣 B.物體表面 C.醫(yī)護人員手 D.消毒液 E.醫(yī)療器械

　　8、空氣、物體表面、醫(yī)護人員手不得檢出的致病性微生物包括 ( ABC )

　　A.乙型溶血性鏈球菌 B.金黃色葡萄球菌 C.某些致病性微生物 D.表皮葡萄球菌

　　9、物體表面和醫(yī)護人員手上不得檢出沙門氏菌的科室包括 ( ABCD )

　　A.母嬰同室 B.早產(chǎn)兒室 C.嬰兒室 D.新生兒及兒科病房

　　10、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，感染管理科應(yīng)制定和組織落實哪些有效的控制措施( ABCD )

　　A.對病人作適當治療 B.進行正確的消毒處理 C.必要時隔離病人 D.甚至暫停接收新病人 E.立即轉(zhuǎn)院

　　11、使用化學消毒劑必須掌握的知識包括 ( ABCDE )

　　A.了解消毒劑的性能 B.了解消毒劑的性能作用、使用方法

　　C.了解消毒劑的性能影響滅菌或消毒效果的因素等 D.配制時注意有效濃度 E.并按規(guī)定定期監(jiān)測

　　12、《醫(yī)院感染管理辦法》中對洗手設(shè)備的要求包括 ( ABCD )

　　A.病房及各診療科室應(yīng)設(shè)有流動水洗手設(shè)施，開關(guān)采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式;

　　B.肥皂應(yīng)保持清潔、干燥，有條件的醫(yī)院可用液體皂;

　　C.可選用紙巾、風干機、擦手毛巾等擦干雙手。擦手毛巾應(yīng)保持清潔、干燥,每日消毒;

　　D.不便于洗手時，應(yīng)配備快速手消毒劑

　　13、醫(yī)護人員在何種情況下應(yīng)該加強洗手 ( ABCD )

　　A.接觸病人前后，特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性操作前后

　　B.進行無菌技術(shù)操作前后，進入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門時，戴口罩和穿脫隔離衣前后

　　C.接觸血液、體液和被污染的物品后 D.脫手套后

　　14、醫(yī)護人員在何種情況下應(yīng)進行手的消毒 ( ABCD )

　　A.進入和離開隔離病房; B.穿脫隔離衣前后; C.接觸血液、體液和被污染物品后; D.接觸特殊感染病原體后;

　　15、醫(yī)院地面的清潔與消毒措施應(yīng)包括 ( ABCD )

　　A.地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔; B.當有血跡、糞便、體液等污染時，應(yīng)及時以含氯消毒劑拖洗;

　　C.消毒劑濃度符合要求; D.拖洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再晾干;

　　16、醫(yī)院感染是指 ( ABCD )

　　A.住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染

　　C.不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染 D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

　　17、特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風等的處理原則是 ( ABCDE )

　　A.處置后進行就地(診室或病室)嚴格隔離; B.處置后進行嚴格終末消毒;

　　C.不得進入換藥室; D.感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的.污物袋內(nèi); E.及時焚燒處理

　　18、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循的消毒隔離原則包括 ( ABCD )

　　A.嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程(洗手刷應(yīng)一用一滅菌); B.嚴格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度;

　　C.必須濕式清潔，每周固定衛(wèi)生日; D.嚴格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量.

　　19、醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括 ( ABCDE )

　　A.接觸傳播 B.空氣傳播 C.水、食物 D.醫(yī)源性傳播 E. 生物媒介物傳播

　　20、醫(yī)院感染的易感人群主要有 ( ABCDE )

　　A.機體免疫功能嚴重受損者;接受各種免疫抑制劑治療者; B.嬰幼兒及老年人;營養(yǎng)不良者;

　　C.長期使用廣譜抗菌藥物者; D.接受各種侵入性操作者; E.住院時間長的患者;手術(shù)時間長者;

　　21、醫(yī)院感染管理體系包括 ( ABCDE )

　　A.醫(yī)院感染管理委員會 B.醫(yī)院感染管理科 C.醫(yī)院感染管理專職人員

　　D.各科室醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生 E.各科室醫(yī)院感染監(jiān)控護士

　　22、護士在抗感染藥物應(yīng)用中應(yīng)遵循的原則包括 ( ABCDE )

　　A.掌握各種抗感染藥物的藥理作用 B.掌握配伍禁忌和配制要求 C.準確執(zhí)行醫(yī)囑

　　D.觀察病人用藥后的反應(yīng) E.配合醫(yī)師做好各種標本的留取和送檢工作

　　23、醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素有 ( ABCD )

　　A.濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡; B.多次使用侵襲性操作; C.環(huán)境污染嚴重 D.易感人群。 19、預(yù)防褥瘡感染，在褥瘡沒有形成前應(yīng)采取的措施包括 ( ABCD )

　　A.經(jīng)常協(xié)助病人變換體位，避免局部受壓過久; B.每次變換體位后，按摩受壓部位;

　　C.用氣圈保護骨突出部位或臥水床及氣墊床; D.保持皮膚清潔。

　　24、乙型肝炎的傳播途徑有 ( ABC )

　　A.醫(yī)源性傳播 B.性接觸傳播 C.母嬰垂直傳播 D.經(jīng)媒介生物傳播 E.一般接觸傳播

　　25、醫(yī)院感染管理委員會是由那些職能部門和相關(guān)科室負責人組成(A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、M)

　　A.醫(yī)院感染管理科 B.醫(yī)務(wù)科 C.護理部 D.門診部 E.臨床相關(guān)科室 F.檢驗科 G.藥劑科 H.供應(yīng)室 I.手術(shù)室 J.預(yù)防保健科 K.設(shè)備科 M.后勤科室 N.人事科 O.保衛(wèi)科

　　26、下列哪些消毒劑屬于滅菌劑(A、B)

　　A.2%戊二醛 B.0.5%過氧乙酸 C.含氯消毒劑 D.75%酒精

　　10、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染?(A、B、D)

　　A、手感潮濕 B、與潮濕物接觸 C、在有效期內(nèi) D、包裝松散

　　27、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施(A、B、C、D)

　　A、認真洗手 B、合理使用抗生素 C、嚴格執(zhí)行無菌操作 D、消毒隔離 E、禁止院內(nèi)吸煙

　　28、醫(yī)院感染管理委員會是由那些職能部門和相關(guān)科室負責人組成(A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、M)

　　A.醫(yī)院感染管理科 B.醫(yī)務(wù)科 C.護理部 D.門診部 E.臨床相關(guān)科室 F.檢驗科 G.藥劑科 H.供應(yīng)室 I.手術(shù)室 J.預(yù)防保健科 K.設(shè)備科 M.后勤科室 N.人事科 O.保衛(wèi)科

　　29、調(diào)查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時，醫(yī)院應(yīng)在多少時間內(nèi)報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門

　　(B)

　　A.12小時 B.24小時 C.36小時 D.48小時

　　30、根據(jù)醫(yī)用物品污染后對人體的危害程度，將其分為(A、B、C)

　　A.高度危險物品 B.中度危險物品 C.低度危險物品 D.無菌物品

　　31、下列哪些消毒劑屬于滅菌劑(A、B)

　　A.2%戊二醛 B.0.5%過氧乙酸 C.含氯消毒劑 D.75%酒精

　　32、輸血相關(guān)感染有(A、B、C、D、E、F、G)

　　A.愛滋病 B.梅毒 C.瘧疾 D.乙肝 E.丙肝 F.戊肝

　　G.巨細胞病毒 H.甲肝

　　33、采用呼吸道隔離的疾病有(A、B、C)

　　A、麻疹 B、腮腺炎 C、流腦 D、甲肝

　　10、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染?(A、B、D)

　　A、手感潮濕 B、與潮濕物接觸 C、在有效期內(nèi) D、包裝松散

　　34、醫(yī)院感染傳播過程包括以下環(huán)節(jié)(A、B、C)

　　A.感染源 B.傳播途徑 C.易感人群

　　35、下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認真洗手(A、B、C、D、E、F、G、H)

　　A、接觸病人前后 B、進行無菌操作前后 C、進行介人治療前后 D、進人或離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門 E、戴口罩和穿脫隔離衣前后 F、接觸血液、體液和被污染的物品后 G、戴手套前、脫手套后 H、使用廁所前后

　　36、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施(A、B、C、D)

　　A、認真洗手 B、合理使用抗生素 C、嚴格執(zhí)行無菌操作 D、消毒隔離 E、禁止院內(nèi)吸煙

　　37、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有(A、B、D)

　　A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌 B、共用呼吸機治療 C、使用激素 D、一次性無菌醫(yī)療用品污染

　　38、醫(yī)院感染的易感人群有(A、B、C、D、E)

　　A、機體免疫功能嚴重受損者 B、嬰幼兒及老年人 C、營養(yǎng)不良者 D、接受各種免疫抑制劑治療者 E、長期使用廣譜抗菌藥物者

　　39、外科圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物適應(yīng)癥(B、C、D、E)

　　A、所有一類(清潔切口)切口均需使用抗生素預(yù)防 B、二類(清潔-污染切口)切口及三類(污染)切口 C、使用人工材料或人工裝置的手術(shù) D、清潔大手術(shù)時間長、創(chuàng)傷面大 E、病人有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下、營養(yǎng)不良等

　　40、抗感染藥物的管理護士應(yīng)達到下列要求(A、B、C)

　　A、根據(jù)各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配制要求，準確執(zhí)行醫(yī)囑 B、觀察病人用藥后的反應(yīng) C、配合醫(yī)生做好各種標本的留取和送檢工作

　　41、各種診療活動所致的醫(yī)院感染的傳播，常見有以下幾種(A、B、C、D、E)

　　A、血液及血制品 B、輸液制品 C、藥品及藥液 D、診療器械和設(shè)備

　　E、一次性使用無菌醫(yī)療用品