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急診科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定
自我鑒定是對(duì)自己的政治思想、工作業(yè)務(wù)、學(xué)習(xí)生活等方面情況進(jìn)行評(píng)價(jià)與描述,自我鑒定可以讓我們對(duì)自己有個(gè)正確的認(rèn)知,因此我們要做好總結(jié),寫(xiě)好自我鑒定。你所見(jiàn)過(guò)的自我鑒定應(yīng)該是什么樣的?以下是小編幫大家整理的急診科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
急診科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定1
在急診科進(jìn)修了幾個(gè)月,每日的工作忙碌而充實(shí)。和這里的醫(yī)生護(hù)士在一起的日子充滿(mǎn)著樂(lè)趣。我喜歡以各種方式來(lái)記錄時(shí)間的流動(dòng),望過(guò)窗外,早春的光景已經(jīng)跳躍到了盛夏。街上的小攤販也讓人感到無(wú)比的親切。愛(ài)吃的涼粉我已經(jīng)從冬天的熱炒的吃到了夏天的涼調(diào)了。
我已經(jīng)有些記不起初來(lái)乍到時(shí)的感覺(jué)了,努力回想也只是飄過(guò)幾個(gè)倏忽的片段;蛟S吧,會(huì)有一些茫然興奮、明媚憂(yōu)傷的情緒夾雜其中。急診科作為醫(yī)院的窗口科室,對(duì)我來(lái)說(shuō)是一個(gè)特殊的存在。在這里工作的人們或許已經(jīng)見(jiàn)慣了太多的生死,已經(jīng)能淡然的面對(duì)死亡。然而當(dāng)我第一次在深夜近距離面對(duì)瀕死之人時(shí),那從骨子里滲透出來(lái)的冰冷穿過(guò)指尖直直的涼透我的全身,我打了個(gè)冷顫。但是我不得不面對(duì),即使病人的肌肉已經(jīng)僵硬,已經(jīng)全然沒(méi)有了活著的證據(jù)。那時(shí)我想到了很多,但是想的更多的是急診科醫(yī)護(hù)人員的這份艱辛。不僅僅是工作強(qiáng)度和工作時(shí)間上的超負(fù)荷,更不易的是面對(duì)生死的那顆堅(jiān)定勇敢的心。
急診科的護(hù)士并不算多,但是每天的就診率卻不會(huì)因此而減少。經(jīng)常能看到醫(yī)生護(hù)士加班加點(diǎn)的身影。我開(kāi)玩笑說(shuō)應(yīng)該給發(fā)個(gè)最佳勞模獎(jiǎng),他們笑笑說(shuō)這是家常便飯罷了。在醫(yī)院里總也免不了會(huì)有醫(yī)患糾紛的出現(xiàn),但是大家并沒(méi)有為自己刻意辯解過(guò)什么,每天的工作還是一樣的認(rèn)真完成,對(duì)待病人還是一如既往的專(zhuān)注敬業(yè)。醫(yī)生護(hù)士每日里在一起工作,早已經(jīng)形成了一種默契,他們和和樂(lè)樂(lè),嚴(yán)謹(jǐn)活潑地履行每一天的職責(zé)。
科室里的學(xué)習(xí)氛圍一直是很濃郁的。醫(yī)生護(hù)士講課、護(hù)士平日的三基練習(xí)及科室學(xué)習(xí)等,都是百分有益無(wú)害的堅(jiān)持。對(duì)此我著實(shí)是狠狠的敬佩著。且在心底悄悄自勉一把。這里的'人很好,因?yàn)橛辛苏嫘郧榈牧髀。每個(gè)人都有自己的個(gè)性,只要放在合適的位置上,總會(huì)發(fā)光發(fā)亮。我由此想到了肯定與贊美的重要性。
我馬上要離開(kāi)了,有因著對(duì)原單位的想念而產(chǎn)生的愉悅,也有對(duì)在急診科的日子而萌發(fā)的戀戀不舍。這里的每一個(gè)人都是鮮活生動(dòng)的,可愛(ài)可親的。我甚至?xí)肽钅切┯H切友善的病人們。
讓快樂(lè)在石碑上鍥刻,讓悲傷隨流沙消逝。懷戀這段日子,不僅讓我開(kāi)闊了見(jiàn)識(shí)增強(qiáng)了技術(shù),還讓我在描繪百味人生的調(diào)色板上多添了一抹亮色。
急診科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定2
外科實(shí)習(xí)期間我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排專(zhuān)科疾病知識(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的'測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓,對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程保留此標(biāo)記度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。
我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過(guò)程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈:π,其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn),才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
我相信,這次實(shí)習(xí)對(duì)我今后的工作有很大的幫助。而在以后的工作中,我一定多和同學(xué)交流經(jīng)驗(yàn),多向領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)教,做一個(gè)救死扶傷的好醫(yī)生。
急診科醫(yī)生實(shí)習(xí)自我鑒定3
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺(jué)得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒(méi)想到多年后長(zhǎng)大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士,從開(kāi)始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的`救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說(shuō):護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢(xún)問(wèn),熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車(chē)送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門(mén)診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門(mén)診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿(mǎn)足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開(kāi)展下面的護(hù)理工作。最后,通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi),也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
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