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醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報告

時間:2022-01-13 17:42:02 實(shí)習(xí)報告 我要投稿

醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報告范文六篇

  在當(dāng)下社會,越來越多人會去使用報告,報告根據(jù)用途的不同也有著不同的類型。那么,報告到底怎么寫才合適呢?下面是小編收集整理的醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報告6篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報告范文六篇

醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報告 篇1

  這次是第三次見習(xí)了,回過頭來看看,第一次在神經(jīng)一科見習(xí)對什么都很新奇很好奇,有一種初生牛犢不怕虎的感覺,什么都敢往前沖,整天在病房里蹦跶蹦跶的,從第一天的新人,到第二天的偷心人,第三天就混熟了,一切都感覺很自然!無論多累,都覺得很值!所以有了前面的四次見習(xí)感想。第二次在骨二科見習(xí)不知道是人懶了呢?還是心態(tài)懶了,抑或是客觀條件的平靜沒有激發(fā)我的激情!每天除了例行查房,跟主管護(hù)士溜達(dá)溜達(dá),看一些很簡單的操作,很想自己動手,但是老師很擔(dān)心,所以只有看的份,看著看著,就沒什么看頭了,然后自己找樂子——做一些有意義的事情,逐個病號聊天,了解他們的發(fā)病史,現(xiàn)病史,看到醫(yī)囑不懂的地方,就通過聊天來弄懂,或者請教老師,并做一些健康宣教(這個他們超級喜歡,很喜歡聽,)!很快,就跟病號們混熟了,還成功收服了一個蠻纏的阿姨!看來如果有時間的話,心理護(hù)理的功力有時還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于藥力的,不過那個是如果。對于第二次的見習(xí)沒有作總結(jié),還是有些遺憾,所以這一次開始第三次的見習(xí)隨想!希望每天能保持,不管是風(fēng)平浪靜,還是波濤洶涌,都有一定的回憶的價值!

  這次是在內(nèi)三科(腫瘤科)見習(xí),有一種熟悉的感覺,曾經(jīng)的曾經(jīng)和二院的同學(xué)來這里當(dāng)過醫(yī)生(冒充的見習(xí)醫(yī)生),中醫(yī)臨床見習(xí)受到這里的護(hù)長的盛情款待,好了,回歸正題!這次我的老大是李主管,性子和我的第一任老大有得一拼,計劃中今天先熟悉所管轄的病床和技術(shù)性的操作,動手的機(jī)會看著去爭取,但計劃是趕不上變化的。老師帶著我們很快地巡了一次房,回到護(hù)士站后,唰的一下給我列了長長的一張護(hù)理操作工作!我一看,嗯!蠻豐富的,看來今天還是能大飽眼福的,夢想成真了!哇哈哈哈!接著老師的一句話實(shí)踐了那句真理“夢想是美好的,現(xiàn)實(shí)是殘酷的”。:“這些工作等一下你去完成,你都做過了吧?!”我一愣,我不是來見習(xí)的嗎?怎么感覺是實(shí)習(xí)呢?機(jī)會,機(jī)會,這是機(jī)會,我得抓住!趕緊說:“練習(xí)過,也看過幾次!”接著嘩的一聲,老師從旁邊拉過護(hù)理車,快人快語的說:“我們先把補(bǔ)液弄好,接著做兩個會陰抹洗,每兩個鐘給1,11,17,25床翻身,18床紅外燈照射,12床禁食;我們是負(fù)責(zé)1到25的”看了老師的一次示范,然后接下來的老師都很瀟灑很放心的說:“去吧”好,老師,我去了!您得看著!第一次用力不夠,戳的時間有點(diǎn)長了,第二次不錯,第三次不賴!第四次遇到了困難,病人的回血太厲害了,無論我怎樣找原因,都沒解決,只能求教老師了,老師說,我主要是沒完全把調(diào)速器打開,速度不夠,處理的方法是對的!換了幾個補(bǔ)液,最怕的還是玻璃瓶的,因?yàn)闆]看過別人的操作。結(jié)果是怕什么來什么,一切的方法試過了,搗鼓了半天也找不到那個突破口,滴管還是扁得厲害,老師又沒在身邊,看一下,沒回血,還是通暢的,忽然眼前一亮,拔了一下上面的那個口,滴管很快就通了,那個大叔可能看到我愧疚的表情,樂呵呵的說:“姑娘的技術(shù)不錯!”我汗呀!只能苦笑了!惡補(bǔ)操作呀!會陰抹洗雖然忘記了細(xì)的操作流程,但還是能在沒有老師的指導(dǎo)下順利完成!最對不起的還是6床的那位大叔,把他的手打腫了,打針的手法不好呀!主要是選擇血管的問題,應(yīng)選擇直的血管,不一定選正中的!還看了胸腔穿刺和腹部穿刺!

  今天的成功和失敗各參一半,很感謝老師給我機(jī)會,很感謝所得的教訓(xùn),很感謝這充實(shí)的一天!接下來有事忙了!

醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報告 篇2

 通過這段時間的實(shí)習(xí),我對各個藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識,進(jìn)一步了解了藥庫和制劑室的`工作任務(wù),在實(shí)習(xí)過程中我以踏實(shí)的工作作風(fēng),勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,虛心向上的學(xué)習(xí)...

  個月實(shí)習(xí)的時間轉(zhuǎn)眼過去了,記得一開始我按照實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)的安排各就各位,是以積極的心態(tài)準(zhǔn)備迎接每一輪的工作。在剛剛結(jié)束的實(shí)習(xí)期里,我們嚴(yán)格遵守該院的勞動紀(jì)律和一切工作管理制度,嚴(yán)格要求約束自己,不畏酷暑,認(rèn)真工作,基本做到了無差錯事故,積極維護(hù)了醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實(shí)際,不怕出錯、虛心請教,同帶教老師共同商量處方方面的問題,進(jìn)行處方分析,大大擴(kuò)展了自己的知識面,豐富了思維方法,切實(shí)體會到了實(shí)習(xí)的真正意義;不僅如此,我更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實(shí)習(xí)工作,給各帶教老師留下了深刻的印象,并通過實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得,得到眾多老師的交口稱贊。

  通過這段時間的實(shí)習(xí),我對各個藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識,進(jìn)一步了解了藥庫和制劑室的工作任務(wù),在實(shí)習(xí)過程中我以踏實(shí)的工作作風(fēng),勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評,為今后的工作打下了更加堅實(shí)的基矗。

  我堅信在以后學(xué)習(xí)的日子里我會再接再厲,以更加飽滿的熱情和更加踏實(shí)的態(tài)度對待每次工作,決不辜負(fù)醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對我的教導(dǎo)和期望。

醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報告 篇3

  懷著激動與自豪的心情,作為一名剛完成基礎(chǔ)及臨床理論知識學(xué)習(xí)的學(xué)生,我很榮幸成為貴州省人民醫(yī)院的一名實(shí)習(xí)醫(yī)生,懷著對社會的好奇心,對工作的熱情,開始自己人生的新征程。對于一名實(shí)習(xí)生來說,上崗之前有很多情況要去熟悉、適應(yīng),所以醫(yī)院給我們這些新的成員提供一次寶貴的機(jī)會,醫(yī)院教學(xué)部組織了這次為期三天的崗前培訓(xùn),雖然培訓(xùn)時間很短,但是從中學(xué)到的知識卻是終身受益的。 通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),我對醫(yī)院文化、發(fā)展歷史、醫(yī)院的宗旨、行為規(guī)范、服務(wù)理念、醫(yī)院的現(xiàn)狀及布局都有了一個深入的了解。同時我還認(rèn)真學(xué)習(xí)了國家的醫(yī)改政策與就業(yè)、醫(yī)療相關(guān)法規(guī)與醫(yī)患溝通、醫(yī)院感染、醫(yī)務(wù)人員從業(yè)規(guī)范、實(shí)習(xí)管理等相關(guān)知識,了解在以后的工作中遇到的常見問題及解決辦法、實(shí)習(xí)過程中心理壓力應(yīng)對辦法。其次,這次培訓(xùn)也使我們的職業(yè)素質(zhì)有了提高,為我們能夠快速成為一名有修養(yǎng)、有素質(zhì)、有能力、有水平的醫(yī)生奠定了良好的基礎(chǔ),也使我們在平凡的工作中能夠?qū)崿F(xiàn)自我價值。作為一名醫(yī)生,我們與病人接觸密切,應(yīng)該給病人親人般的關(guān)懷,時刻了解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛心去幫助每一位患者,不僅提高了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,同時給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。

  通過這幾天的學(xué)習(xí)我深刻的認(rèn)識到這樣醫(yī)患關(guān)系緊張的情況下,我們除了精于業(yè)務(wù)也要學(xué)會懂法,其實(shí)懂法和我們開展工作時相互關(guān)聯(lián)的,只有嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,認(rèn)真做好每項(xiàng)醫(yī)療工作,我們才能守

  法;我們才能時刻督促自己遵守原則,正確嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖龊妹宽?xiàng)工作。

  我們作為一名實(shí)習(xí)生,在理論上還有很多知識需要學(xué)習(xí)鞏固加強(qiáng),在工作上還有很多的不足需要完美提高,我們要勤于學(xué)習(xí),多請教、多提問,努力完善自我,勝任工作。我還認(rèn)識到建立良好的工作與人際關(guān)系對我們個人專業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)意識的提高都有重要意義,醫(yī)患人員及家屬融洽相處,將有利于治療方案的執(zhí)行,達(dá)到更好的治療效果。

  這次的培訓(xùn)雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起了很大的作用,如何成為一名令人尊敬的醫(yī)生是我奮斗目標(biāo),從身邊小事做起,從細(xì)節(jié)做起,時刻謹(jǐn)記自己是一名醫(yī)生,不要求做到非常完美,但是我們也要做到敬職敬責(zé)。在接下來的實(shí)習(xí)期間,我本著“嚴(yán)謹(jǐn),求實(shí),博愛,奉獻(xiàn)”的精神認(rèn)真完成畢業(yè)實(shí)習(xí),通過不斷的學(xué)習(xí)自己將來的職業(yè)生涯營建一個牢固的根基,有了各位醫(yī)生前輩的指導(dǎo),我有信心做好醫(yī)生的工作,走自己的選擇的路,而且將走穩(wěn)走好,一直走下去,為廣大病患奉獻(xiàn)自己的青春,不敢保證做到很好,但是我將用真心做到完美,成為一名合格的醫(yī)生。

  鄧荒

  20xx年x月x日

醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報告 篇4

  畢業(yè)實(shí)習(xí)工作已經(jīng)劃上了句號,但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這五個多月中我們緊張過,努力過,開心過,醒悟過,自信過。這些從未有過的經(jīng)歷讓我們進(jìn)步了,成長了,學(xué)會了一些在學(xué)校以前從未學(xué)過的東西。

  我于20xx年12月至20xx年5月在吉林農(nóng)業(yè)科技學(xué)院附屬動物醫(yī)院實(shí)習(xí),該醫(yī)院位于吉林市重慶路大潤發(fā)超市附近,是一家以國營為主的寵物醫(yī)院,醫(yī)院占地面積不大,不超過一百平米,有兩個樓層。寵物醫(yī)院里基礎(chǔ)設(shè)施還算是比較齊全的,各個必需的手術(shù)室、美容室、傳染病隔離室等都有設(shè)置。但由于規(guī)模小,醫(yī)院尚在發(fā)展階段,所以較為先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備不多。在職員工也不多,總共四個人。

  該動物醫(yī)院主要是給寵物美容、看病、手術(shù)、住院,銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關(guān)用品。每天的顧客流量比較大,我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生,接待前來就診的小寵物,幫小寵物做一些簡單的美容,給寵物打針,經(jīng)常性的對醫(yī)院進(jìn)行消毒工作等一些比較簡單的工作。

  前來該寵物醫(yī)院就診的寵物主要是犬類,其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前來就診的比較多,這些犬大部分是從外省或是國外通過空運(yùn)被主人所接收的,由于從異地托運(yùn),所以或多或少的會帶一些疾病。實(shí)習(xí)過程中,我所接觸到的病例主要是:傳染病(像犬瘟熱、細(xì)小病毒病、結(jié)核病)、寄生蟲病、外科病(像創(chuàng)傷、膿腫)、內(nèi)科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有機(jī)磷化合物中毒)等一些疾病。

  主管這所動物醫(yī)院的專家是我們的王老師,他在工作中嚴(yán)格要求我們,在生活上對我們非常關(guān)心,從他及其他寵物醫(yī)生那里我們學(xué)到了很多關(guān)于做人、做事、創(chuàng)業(yè)的方面的東西,并讓我深刻的認(rèn)識到作為一名合格的寵物醫(yī)生不僅需要熟練的操作技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):

  畢業(yè)實(shí)習(xí)工作已經(jīng)劃上了句號,但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這五個多月中我們緊張過,努力過,開心過,醒悟過,自信過。這些從未有過的經(jīng)歷讓我們進(jìn)步了,成長了,學(xué)會了一些在學(xué)校以前從未學(xué)過的東西。

  我于20xx年12月至20xx年5月在吉林農(nóng)業(yè)科技學(xué)院附屬動物醫(yī)院實(shí)習(xí),該醫(yī)院位于吉林市重慶路大潤發(fā)超市附近,是一家以國營為主的寵物醫(yī)院,醫(yī)院占地面積不大,不超過一百平米,有兩個樓層。寵物醫(yī)院里基礎(chǔ)設(shè)施還算是比較齊全的,各個必需的手術(shù)室、美容室、傳染病隔離室等都有設(shè)置。但由于規(guī)模小,醫(yī)院尚在發(fā)展階段,所以較為先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備不多。在職員工也不多,總共四個人。

  該動物醫(yī)院主要是給寵物美容、看病、手術(shù)、住院,銷售寵物食品、寵物玩具、寵物相關(guān)用品。每天的顧客流量比較大,我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生,接待前來就診的小寵物,幫小寵物做一些簡單的美容,給寵物打針,經(jīng)常性的對醫(yī)院進(jìn)行消毒工作等一些比較簡單的工作。

  前來該寵物醫(yī)院就診的寵物主要是犬類,其中以博美、金毛、牧羊犬、吉娃娃、前來就診的比較多,這些犬大部分是從外省或是國外通過空運(yùn)被主人所接收的,由于從異地托運(yùn),所以或多或少的會帶一些疾病。實(shí)習(xí)過程中,我所接觸到的病例主要是:傳染病(像犬瘟熱、細(xì)小病毒病、結(jié)核病)、寄生蟲病、外科病(像創(chuàng)傷、膿腫)、內(nèi)科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有機(jī)磷化合物中毒)等一些疾病。

  主管這所動物醫(yī)院的專家是我們的王老師,他在工作中嚴(yán)格要求我們,在生活上對我們非常關(guān)心,從他及其他寵物醫(yī)生那里我們學(xué)到了很多關(guān)于做人、做事、創(chuàng)業(yè)的方面的東西,并讓我深刻的認(rèn)識到作為一名合格的寵物醫(yī)生不僅需要熟練的操作技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì),我總結(jié)了三點(diǎn):

  1.思想素質(zhì)

  寵物行業(yè)的每一個人應(yīng)該對小動物有愛心,熱愛寵物工作,獻(xiàn)身寵物事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有良好的醫(yī)德,認(rèn)真負(fù)責(zé),團(tuán)結(jié)協(xié)作。

  2.專業(yè)素質(zhì)

  對顧客要態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼,掌握寵物的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的治療,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全,精益求精,要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇到病情突變,既要沉著冷靜,又要在搶救中敏捷、果斷。

  3.科學(xué)素質(zhì)

  做為寵物醫(yī)生要有實(shí)事求是、勇于探索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,每項(xiàng)操作都要知其然并知其所以然。作為寵物醫(yī)生應(yīng)該努力拓寬自己的知識面!

  此次實(shí)習(xí)給我印象最深不是如何的給寵物看病,美容,而是驚嘆越來越多的人群對寵物關(guān)注,這些人群主要體現(xiàn)在青年人上面,還有一些白領(lǐng)階層,這可能跟經(jīng)濟(jì)和不同年齡階層的人的觀念以及人們心態(tài)的變化有很大的關(guān)系。每個養(yǎng)寵物的主人對自己的寵物都像對待自己的親人一樣,很是費(fèi)心費(fèi)力的去為寵物生活的方方面面著想。我記得在就診的過程中就有一位中年婦女是哭著抱著患病的小金毛到醫(yī)院看病的。

  現(xiàn)在飼養(yǎng)寵物的觀念和以往已經(jīng)大不相同,狗和貓不再扮演看門和捉老鼠的角色,而是人類休閑時的玩伴。隨著物質(zhì)生活的富裕,人們越來越注重休閑生活情趣的培養(yǎng)。他們將寵物視為家庭成員之一,寵物在家庭的地位可見一斑。細(xì)細(xì)琢磨,在現(xiàn)代化的家庭,可以說應(yīng)有盡有,彩電、音響、空調(diào),但似乎還缺少一點(diǎn)什么?缺少一點(diǎn)溝通感情、善解人意的東西,寵物就充當(dāng)了這樣一個角色,人類在欣賞這些可愛的寵物時,精神將得到調(diào)節(jié),憂愁也可能悄然離去。再者,隨著傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)的變化、解體,人際關(guān)系逐漸趨于淡化,使越來越多的人將感情投注于寵物身上,人與寵物間的依賴關(guān)系,將隨時間的流逝而日益濃厚。

  寵物,在社會生活、家庭生活中充當(dāng)重要角色;它進(jìn)入了家庭圈,充當(dāng)人們的生活伙伴,它進(jìn)入了社會交圈,體現(xiàn)人們的身份地位,作為貴重禮品贈送親戚和朋友;它進(jìn)入了經(jīng)濟(jì)圈,發(fā)展寵物以帶動一批產(chǎn)業(yè)的興起伴隨時代的發(fā)展以及人們觀念的更新,寵物行業(yè)在國內(nèi)各個城市的興起將無可置疑。

  通過這次實(shí)習(xí)我認(rèn)識到,我國寵物品種資源豐富,寵物飼料資源也很充足,亟待動物專家和愛好者研究開發(fā)。

  五個月的實(shí)習(xí)生活讓我獲益匪淺。實(shí)習(xí),不僅是我人生中一段珍貴的記憶,更是我另一段人生的起點(diǎn),我相信在未來的路上我會做的很好。

醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報告 篇5

  會更加努力的為自己充電,早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師, 為更多的患者服務(wù)。在完成臨床實(shí)習(xí)的任務(wù)之后,接下來進(jìn)入了我的專業(yè)——醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實(shí)習(xí)階段, 我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實(shí)習(xí)將我向這個目標(biāo)邁進(jìn)了一步, 雖然還有一段很長的距離,但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。

  進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn),超聲遠(yuǎn)沒有想象中的容易, 在學(xué)校里學(xué)的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn), 不同的患者即時是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋, 開始的時候真的很困難,圖像很多不認(rèn)識,我的帶教老師要求我先認(rèn)識正常圖像, 正常圖像認(rèn)清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的診斷出來, 這就需要長期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。

  超聲還有一個關(guān)鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步, 手法的重要性在于有時即使你能診斷,若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面, 病變未能清晰顯示,診斷就無從談起了,這就在于超聲的實(shí)時顯像的特點(diǎn), 尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導(dǎo)管未閉,常常是很細(xì)微的, 需要輕微的轉(zhuǎn)動探頭,仔細(xì)觀察,手法稍一不到位, 就會導(dǎo)致漏診。 手法確實(shí)是一個艱難的學(xué)習(xí)過程,手力、臂力, 都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像, 不然根本診斷不了,剛開始操作時只壓個幾分鐘, 手就開始使不上勁發(fā)起抖來,我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣, 練手力、指力等等的肢體力量練習(xí),我以后一定加強(qiáng)手法練習(xí)。

  超聲科主任趙老師說過:“手法這個東西要活,不能硬搬書本,比如說觀察胎兒唇部,書上肯能會說,先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實(shí)當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些!庇纱丝闯鍪址ㄐ枰欢ǖ念I(lǐng)悟能力, 多做,不斷總結(jié),才能提高手法技能。 剛開始實(shí)習(xí)確實(shí)心比較急,理論在實(shí)踐的過程中, 因?yàn)椴罹喽粩嘤龅秸系K,但是只要堅持,這樣一段過程總會成為過去, 漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開始找結(jié)石; 膽囊內(nèi)的高回聲,讓患者翻身,動則為結(jié)石,不移動則為息肉; 看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變, 看到腸管明顯擴(kuò)張考慮腸梗阻等理論和實(shí)踐漸漸聯(lián)系起來了, 我也逐漸進(jìn)步了。

  我記得趙老師給我講過一個50幾歲的腸套疊患者, 由于很久才下診斷,因?yàn)閺奈匆娺^除小孩之外的腸套疊患者, 但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好懷疑的了, 要敢于診斷。 醫(yī)學(xué)上的無限可能,我們要敢于相信自己的所見: 先天性的個別動脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。 那次就遇到一個患者,始終沒能看到膽囊回聲, 如果萎縮的話也會看到膽囊窩回聲,趙老師堅定的診斷先天性無膽囊, 外科手術(shù)果然證實(shí)了這一點(diǎn)。 趙老師說診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。 在老師們的身上我深刻的體會到了自信而不能自負(fù)的精神, 也由此可知解剖學(xué)對超聲的重要性。 超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識,我們也需要看、問病人的病史, 這樣心里有譜,一定的臨床經(jīng)驗(yàn)反過來有助于自己超聲診斷。

  平時要注意多與臨床溝通來逐漸提高診斷水平。 醫(yī)院定期安排中國醫(yī)科大學(xué)教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊, 小小的一個膽囊學(xué)問可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗(yàn)后膽囊充盈, 而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強(qiáng)烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚; 膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。我喜歡在三維彩超實(shí)習(xí),因?yàn)槟抢锖芏嘣袐D做產(chǎn)前診斷, 我喜歡體會那些準(zhǔn)媽媽的喜悅,看到她們開心的表情, 我也會跟著高興。 但是也會遇到傷心的媽媽,比如胎兒有畸形,有時看到她們傷心的眼淚, 也會跟著難過,特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來做三維彩超, 發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的,所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強(qiáng), 而我們肩上的責(zé)任越來越重。

醫(yī)學(xué)類實(shí)習(xí)報告 篇6

  給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。

  病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分:

  1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。

  2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

  3患者的現(xiàn)病史。患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。

  4患者的既往史;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

  5患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等

  6精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

  7量表測評,b超檢驗(yàn)報告,x光檢驗(yàn)報告等等。

  據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

  這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

  在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。

  1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

  2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。

  3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

  還有就是病歷報告上面有b超檢驗(yàn)報告,x光檢驗(yàn)報告。

  以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。

  在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時,病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。

  據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”

  這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。

  自己對能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注。“病歷報告”有感,就是這么體驗(yàn)出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子?墒悄莻教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。