不可不知的五險一金小知識

時間：2022-10-16 00:06:08 社保政策我要投稿

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不可不知的五險一金小知識

　　據(jù)有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，近7成職場人表示不清楚“五險一金”。調(diào)查中，36.7%的職場人擁有規(guī)范的“五險”，35.6%的職場人表示沒有任何保險的保障，18.7%的職場人表示自己只有三險，即養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和失業(yè)保險。

不可不知的五險一金小知識

　　記者了解到，邯鄲市大部分行政單位繳納“五險一金”，一些單位給男職工繳納“三險一金”，女職工“四險一金”，女職工多出的一險，是生育保險。

　　國企繳納保險的情況大致如此。民營企業(yè)的情況大不相同。很多民營企業(yè)都沒有給職員繳納保險，只有少數(shù)效益不錯的企業(yè)例外。

　　讓我們通過下面的文章，詳細解讀“五險一金”。

　　五險一金包括什么?據(jù)了解，“五險”指的是五種保險，包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險;“一金”指的是住房公積金。其中養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和失業(yè)保險，這三種險是由企業(yè)和個人共同繳納的保費(失業(yè)保險農(nóng)業(yè)戶口個人不繳費)，工傷保險和生育保險完全是由企業(yè)承擔(dān)的。個人不需要繳納。這里要注意的是“五險”是法定的，而“一金”不是法定的。

　　五險一金繳費基數(shù)

　　【計算公式】

　　月繳費額=月繳基數(shù)×五險一金繳納比例(注：月繳費額為當(dāng)月繳納保險金額，月繳基數(shù)為繳納人稅前工資，繳納比例根據(jù)每年國家規(guī)定不同地區(qū)、不同人群有相應(yīng)繳費比例。)

　　【繳費基數(shù)調(diào)整時間】

　　養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、生育、醫(yī)療繳費基數(shù)每年4月進行調(diào)整;住房公積金繳費基數(shù)每年7月進行調(diào)整。

　　住房公積金簡單一點說就是你交多少，公司幫你交多少。購房可支取，根據(jù)政策完稅。租房可取之，需要完稅。

　　醫(yī)療保險

　　【醫(yī)療保險范圍】

　　醫(yī)療保險的范圍很廣，醫(yī)療費用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來區(qū)分，主要包含醫(yī)生的門診費用、藥費、住院費用、護理費用、醫(yī)院雜費、手術(shù)費用、各種檢查費用等。

　　醫(yī)療費用是病人為治病而發(fā)生的各種費用，它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費和手術(shù)費，還包括住院、護理、醫(yī)院設(shè)備等的費用。

　　【醫(yī)療保險報銷比例】

　�、匍T、急診報銷比例(由大額醫(yī)療互助基金支付)

　�、谧≡簣箐N比例(由統(tǒng)籌基金支付)

　　【就醫(yī)醫(yī)院】

　　二級以上醫(yī)院，非武警部隊二級以上中醫(yī)和�？漆t(yī)院所有A類醫(yī)院

　　生育保險

　　【生育津貼】

　　職工有下列情形之一的，可以按照國家規(guī)定享受生育津貼：

　�、倥毠ど硎墚a(chǎn)假;

　　②享受計劃生育手術(shù)休假;

　�、鄯�、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

　　④生育津貼=職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天×假期天數(shù)。

　　【假期天數(shù)】

　�、僬．a(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);

　�、讵毶优黾�35天;③晚育假增加15天;

　�、茈y產(chǎn)假、剖腹產(chǎn)、三度會陰破裂增加30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;

　�、荻喟ド伲慷嗌粋€嬰兒增加15天;

　�、蘖鳟a(chǎn)假：懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天。

　　【營養(yǎng)補助】

　�、僬．a(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn);上年度職工月平均工資×25%;

　�、陔y產(chǎn)、多胞胎：上年度職工月平均工資×50%。

　　【男性職工】

　　職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。

　　領(lǐng)取《獨生子女優(yōu)待證》的男配偶享受10天假期，以孩子出生當(dāng)月本單位人平繳費工資計發(fā)。

　　男配偶假期工資=當(dāng)月單位人平繳費工資÷30(天)×10(天)。

　　注：生育保險津貼辦理時間為：生完小孩五個月內(nèi)，分別由女職工、男配偶所在單位申領(lǐng)生育保險待遇。

　　【醫(yī)療費用】

　　生育醫(yī)療費用包括下列各項：

　�、偕尼t(yī)療費用;

　�、谟媱澤尼t(yī)療費用;

　　③法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。確認生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用，由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。

　　【生育保險金】

　　生育保險金=生育津貼+醫(yī)療補助金津貼：以用人單位職工月平均工資為基數(shù)。

　�、僬Ｉ陌�3個月(90天)計發(fā)：

　�、谕碛陌�3.5個月(105天)計發(fā);③生育并已領(lǐng)取《獨生子女證》的按

　　4.17個月(125天)計發(fā);

　　④晚育并已領(lǐng)取《獨生子女證》的按4.67個月(140天)計發(fā)醫(yī)療補助金：以上年度企業(yè)職工月平均工資為基數(shù);1、正常生育的按2個月計發(fā);2、剖腹產(chǎn)或多胞胎的按4個月計發(fā)。

　　失業(yè)保險

　　【領(lǐng)取失業(yè)保險金期間】

　　“領(lǐng)取失業(yè)保險金期間”是指從辦理申領(lǐng)手續(xù)當(dāng)天起至對應(yīng)月份的前一天。例如2月8日申領(lǐng)3個月失業(yè)保險金，“領(lǐng)取失業(yè)保險金期間”就是2月8日至5月7日。如果本人主動要求暫停領(lǐng)取失業(yè)保險金，或重新就業(yè)辦理用工手續(xù)后，被自動暫停領(lǐng)取失業(yè)保險金，原來的領(lǐng)取期間按月份減少。例如6月3日申領(lǐng)2個月失業(yè)保險金，領(lǐng)取期間是6月3日至8月2日，7月份(不論哪一天操作)暫停后領(lǐng)取期間即修改為6月3日至7月2日。從7月3日起暫停享受失業(yè)保險待遇。失業(yè)人員未申領(lǐng)的失業(yè)保險金期限可予以保留，以后要求領(lǐng)取的，可再次申領(lǐng)。重新就業(yè)且繳納失業(yè)保險費滿一年后又再次失業(yè)，應(yīng)當(dāng)將其剩余期限合并計算。

　　養(yǎng)老保險

　　【養(yǎng)老金領(lǐng)取條件】

　　男干部60周歲，男工人55周歲;女干部55周歲，女工人50周歲，累計繳費15年，辦理審檔退休手續(xù)后。如果到退休年齡交養(yǎng)老保險不滿15年，那等到你退休的時候國家會把你個人賬戶上存的8%的養(yǎng)老金全部退給你。

　　【按月領(lǐng)取金額】

　　A.基礎(chǔ)養(yǎng)老金=全省上年度在崗職工月平均工資(1+本人平均繳費指數(shù))÷2×繳費年限×1%;

　　B.個人賬戶養(yǎng)老金=個人賬戶儲存額÷個人賬戶養(yǎng)老金計發(fā)月數(shù);

　　C.以上兩項A+B之和為每月領(lǐng)取額。

　　工傷保險

　　是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。

　　社保局工傷認定后，列支醫(yī)療費、補助金、津貼費等項目。

　　【工傷范圍】

　�、僭诠ぷ鲿r間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;