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住院醫(yī)療保險(xiǎn)金的概念是什么

時(shí)間:2021-01-24 09:07:20 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

住院醫(yī)療保險(xiǎn)金的概念是什么

  顧名思義,個(gè)人住院醫(yī)療保險(xiǎn),也就是專門用來分擔(dān)個(gè)人住院風(fēng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)產(chǎn)品。住院保險(xiǎn)的費(fèi)用項(xiàng)目主要是每天住院房間的費(fèi)用、住院期間醫(yī)生治療費(fèi)用、利用醫(yī)院設(shè)備的費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)等。住院時(shí)間長短將直接影響費(fèi)用的高低。那么,住院醫(yī)療保險(xiǎn)金是什么意思?下面就讓小編為大家講解。

  住院醫(yī)療保險(xiǎn)金

  住院醫(yī)療保險(xiǎn)是為被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外傷害或疾病而住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用提供保障的一份保險(xiǎn)產(chǎn)品。住院醫(yī)療保險(xiǎn)的.保險(xiǎn)利益包含了住院醫(yī)療保險(xiǎn)金和住院日額保險(xiǎn)金兩種。

  什么是住院醫(yī)療保險(xiǎn)

  住院醫(yī)療保險(xiǎn)是為被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限因意外傷害或疾病而住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用提供保障的保險(xiǎn)產(chǎn)品。住院醫(yī)療保險(xiǎn)一般不承擔(dān)被保險(xiǎn)人的門診醫(yī)療費(fèi)。住院醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益一般包括住院日額保險(xiǎn)金和住院醫(yī)療保險(xiǎn)金。客戶可以根據(jù)個(gè)人需求指定不同的金額相組合。隨著人們對(duì)保險(xiǎn)意識(shí)的不斷增強(qiáng),不少朋友們會(huì)給自己投保一份醫(yī)療保險(xiǎn),而在醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠中,不少人對(duì)于住院醫(yī)保的理賠程序并不是很了解,下面大家就來看下住院醫(yī)療保險(xiǎn)理賠程序有哪些。

  1、入院30天內(nèi)必須書面通知公司索賠。

  2、接到索賠通知后,公司會(huì)將住院理賠申請(qǐng)表以及相關(guān)理賠文件清單郵寄給客戶。

  3、90天內(nèi),投保人需將主治醫(yī)生簽字的相關(guān)理賠文件以及住院理賠申請(qǐng)表寄給保險(xiǎn)代理人。

  4、公司收到相關(guān)理賠文件以及住院理賠申請(qǐng)表后,將會(huì)開展理賠程序,理賠時(shí)間需要一周的時(shí)間。

  5、理賠成功后,公司會(huì)將理賠金匯給投保人。

  住院醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些類型

  目前,市場(chǎng)上的住院醫(yī)療險(xiǎn),有三種類型,即:報(bào)銷型、津貼型、提前給付型。

  1、報(bào)銷型,憑借醫(yī)院開具的相關(guān)收費(fèi)單據(jù)獲得報(bào)銷,且只能是醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定范圍內(nèi)的藥品。且這種保險(xiǎn)不能重復(fù)報(bào)銷,也就是說不管您買了幾份醫(yī)療險(xiǎn),都只能報(bào)銷一次。所以選擇這種商業(yè)險(xiǎn)之前,有必要先弄清楚是否與社保沖突。

  2、津貼型,買了該類型的住院醫(yī)療險(xiǎn),保險(xiǎn)公司不管參保者住院實(shí)際消費(fèi)多少,保險(xiǎn)公司只按參保者買保險(xiǎn)時(shí)選擇的補(bǔ)貼金額進(jìn)行給付。

  3、提前給付型的住院醫(yī)療險(xiǎn),就是人們常說的重疾險(xiǎn)。無論參保者看病實(shí)際需要花多少錢,或者所使用的藥物是否在社保保障范圍之內(nèi),這種保險(xiǎn)只按照人們買保險(xiǎn)時(shí)選擇的額度進(jìn)行賠償。獲得報(bào)銷時(shí),只需確認(rèn)病情符合保險(xiǎn)合同規(guī)定,就立刻得到報(bào)銷,并且不需要單據(jù)。

  以上就是小編為大家講解的“住院醫(yī)療保險(xiǎn)金”相關(guān)內(nèi)容,購買住院醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),一是要注意如實(shí)告知投保人的健康狀況。二是注意觀察期,一般保險(xiǎn)公司對(duì)于觀察期內(nèi)出險(xiǎn)是不賠付的,購買前要仔細(xì)看清觀察期條款,詢問專業(yè)人士。此外,個(gè)人住院醫(yī)療保險(xiǎn)保障時(shí)間多為一年,且保額一旦確定,在合同期內(nèi)都是無法更改的。

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