廣州2015年將實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度
從明年1月1日起廣州將實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,而在今年9月1日至12月31日期間4個(gè)月的過(guò)渡期,城鎮(zhèn)居民如何參保、如何享受醫(yī)保待遇呢?南都記者從市醫(yī)保局獲悉,根據(jù)廣州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保過(guò)渡期有關(guān)政策,符合條件的城鎮(zhèn)居民今日起可以正式參保繳費(fèi)了。
過(guò)渡期繳費(fèi)打折待遇不打折
由于政策合并調(diào)整,在2013居民醫(yī)保年度后、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度實(shí)施前,即今年9月1日至12月31日,就是為期4個(gè)月的過(guò)渡期。此次辦理的是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保過(guò)渡期參保登記及繳費(fèi)手續(xù)。
據(jù)廣州市醫(yī)保局副局長(zhǎng)何繼明介紹,符合2014年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保過(guò)渡期參保繳費(fèi)的人員范圍是:具有本市城鎮(zhèn)戶籍的未成年人、非從業(yè)居民、老年居民,以及具有本市學(xué)籍的在校學(xué)生。過(guò)渡期醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為2013居民醫(yī)保年度的三分之一,各級(jí)政府資助額占居民醫(yī)保費(fèi)的七成,承擔(dān)了繳費(fèi)的主體責(zé)任。
針對(duì)城鎮(zhèn)居民普遍擔(dān)心的由于繳費(fèi)下降待遇會(huì)不會(huì)同步下降的問(wèn)題,何繼明表示,盡管個(gè)人繳費(fèi)下降,但醫(yī)保待遇并不降低。他進(jìn)一步解釋,未成年人、老年居民、非從業(yè)人員自成功參保繳費(fèi)的次月起,將按照2013居民醫(yī)保年度的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)享受住院、門特、門慢及普通門診等醫(yī)療待遇。過(guò)渡期內(nèi)醫(yī)保基金最高支付限額仍高達(dá)22 .83萬(wàn)元,真正體現(xiàn)“繳費(fèi)打折,待遇不打折”。
可委托23家銀行劃賬繳費(fèi)
新參加居民醫(yī)保的城鎮(zhèn)居民(未成年人、非從業(yè)人員及老年居民)可攜帶戶口簿、身份證,以及個(gè)人委托扣費(fèi)銀行卡原件和復(fù)印件,到戶籍所在地或者本市居住地街道(鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)。其中已參保并委托銀行自動(dòng)扣費(fèi)的人員,只需在原申報(bào)繳費(fèi)銀行賬戶中存入足額的款項(xiàng)即可,銀行將會(huì)自動(dòng)劃扣居民醫(yī)保費(fèi)。但需要提醒的是,已參保但未申報(bào)扣款賬戶的參保人,僅能選擇到農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行、廣州農(nóng)商銀行進(jìn)行現(xiàn)金繳費(fèi)。
為方便繳費(fèi)工作,市醫(yī)保局特別建議新參保人應(yīng)選擇“委托銀行劃賬”方式繳費(fèi)。對(duì)于過(guò)去選擇現(xiàn)金繳費(fèi)的,建議盡快到各街道(鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)申報(bào)扣款銀行賬戶,以避免影響個(gè)人醫(yī)保待遇享受。目前,廣州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費(fèi)用可委托扣費(fèi)銀行多達(dá)23家(見(jiàn)“知多D”)。
另外,對(duì)于在校學(xué)生,醫(yī)保費(fèi)將于9月1日開(kāi)學(xué)后,由所在學(xué)校統(tǒng)一代扣代繳,學(xué)生家長(zhǎng)無(wú)需到街道以個(gè)人名義為其參保,其醫(yī)保待遇也可以從9月份起享受,這一點(diǎn)家長(zhǎng)不用擔(dān)心。
特別提醒
新生兒出生3個(gè)月內(nèi)參保其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可追溯
對(duì)于新生兒參保問(wèn)題,市醫(yī)保局還專門介紹,只要家長(zhǎng)在新生兒出生后3個(gè)月內(nèi)及時(shí)辦理參保登記及繳費(fèi)手續(xù),新生兒有關(guān)醫(yī)保待遇可以通過(guò)零星報(bào)銷的方式進(jìn)行追溯。但需要特別提醒的是,如新生兒從出生到辦理參保登記時(shí)跨2013居民醫(yī)保年度和2014年過(guò)渡期的,須足額繳納2013居民醫(yī)保年度和2014年過(guò)渡期的醫(yī)保費(fèi)后,方能按規(guī)定享受從出生開(kāi)啟的醫(yī)保待遇。
另外,何繼明還介紹,續(xù)保人員無(wú)需重新辦理參保登記手續(xù),只要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成繳費(fèi)手續(xù)即可。但對(duì)于連續(xù)2年未繳交居民醫(yī)保費(fèi)的人員,則需重新辦理。
過(guò)渡期:從明年1月1日起,廣州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保將正式并軌。根據(jù)前日廣州市人力資源和社會(huì)保障局、市財(cái)政局印發(fā)的《關(guān)于明確2 0 14年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)過(guò)渡期有關(guān)問(wèn)題的`通知》,明確將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度由現(xiàn)在的每年9月1日計(jì)算,改為從當(dāng)年1月1日至當(dāng)年12月3 1日,這就產(chǎn)生了4個(gè)月的過(guò)渡期,時(shí)間為從今年的9月1日至12月31日。
知多D
A 23家醫(yī)保委托繳費(fèi)銀行
目前,廣州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費(fèi)用可委托扣費(fèi)銀行多達(dá)23家,分別為工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、中國(guó)銀行、建設(shè)銀行、廣發(fā)銀行、郵政儲(chǔ)蓄、交通銀行、光大銀行、中信銀行、華夏銀行、興業(yè)銀行、浦發(fā)銀行、招商銀行、民生銀行、平安銀行、華興銀行、南昌銀行、南粵銀行、廣州銀行、東莞銀行、東亞銀行、廣州農(nóng)商銀行、廣東農(nóng)信社。
B制卡行選定后2年不能改
新參加居民醫(yī)保的城鎮(zhèn)居民(未成年人、非從業(yè)人員及老年居民)次月28日后,可到社保卡制卡銀行指定網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取社會(huì)保障卡或等待銀行電話通知領(lǐng)卡(具體銀行網(wǎng)點(diǎn)可到醫(yī)保網(wǎng)查詢www.gzyb.net,或到各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)前臺(tái)咨詢)。在辦理參保登記手續(xù)時(shí),新參保人還可以根據(jù)自已的實(shí)際,選擇自己的社保卡制卡銀行。目前社保卡制卡銀行有光大銀行、農(nóng)業(yè)銀行、廣州銀行、廣發(fā)銀行、工商銀行、中國(guó)銀行、建設(shè)銀行、交通銀行等8家。但需要提醒的是,社保卡制卡銀行一旦選定,2年內(nèi)不得更改。另外,原已通過(guò)街道(鎮(zhèn))渠道申領(lǐng)社保卡的參保人,只需使用原社保卡即可,無(wú)需另行申領(lǐng)。
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