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醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)是多少?

時(shí)間:2021-02-03 13:08:06 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)是多少?

  一、醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)是多少?

  失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間患病,根據(jù)其失業(yè)前累計(jì)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的時(shí)間,可以補(bǔ)助本人應(yīng)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金總額60%—80%的醫(yī)療補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)是:

  (1)累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間不滿(mǎn)5年的,按照醫(yī)療費(fèi)的60%給予補(bǔ)助;但累計(jì)補(bǔ)助金額,最高不超過(guò)本人應(yīng)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金總額的60%;

  (2)累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿(mǎn)5年不滿(mǎn)10年的,按照醫(yī)療費(fèi)的65%給予補(bǔ)助;但累計(jì)補(bǔ)助金額,最高不超過(guò)本人應(yīng)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金總額的65%;

  (3)累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿(mǎn)10年不滿(mǎn)15年的,按照醫(yī)療費(fèi)的70%給予補(bǔ)助;但累計(jì)補(bǔ)助金額,最高不超過(guò)本人應(yīng)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金總額的70%;

  (4)累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿(mǎn)15年不滿(mǎn)20年的,按照醫(yī)療費(fèi)的75%給予補(bǔ)助;但累計(jì)補(bǔ)助金額,最高不超過(guò)本人應(yīng)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金總額的75%;

  (5)累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間滿(mǎn)20年以上的,按照醫(yī)療費(fèi)的80%給予補(bǔ)助;但累計(jì)補(bǔ)助金額,最高不超過(guò)本人應(yīng)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金總額的80%。

  二、醫(yī)療保險(xiǎn)的辦理程序是什么

  (一)國(guó)家機(jī)關(guān)及參照享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的事業(yè)單位參保:

  1、機(jī)關(guān)事業(yè)單位參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)須提供事業(yè)法人登記證、、組織機(jī)構(gòu)代碼證(原件及復(fù)印件);

  2、提供本單位上年《勞動(dòng)情況》報(bào)表(國(guó)家統(tǒng)計(jì)局i102-1表);

  3、提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員(含退休)名冊(cè)和編制機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的《增人工資基金表》。

  (二)企業(yè)及不享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的事業(yè)單位參保:

  1、企業(yè)單位參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)須提供工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證、組織機(jī)構(gòu)代碼證(原件及復(fù)印件),不享受公務(wù)員補(bǔ)助的事業(yè)單位參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)須提供事業(yè)法人登記證、稅務(wù)登記證、組織機(jī)構(gòu)代碼證(原件及復(fù)印件);

  2、提供本單位上年《勞動(dòng)情況》報(bào)表(國(guó)家統(tǒng)計(jì)局i102-1表);

  3、提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員(含退休)名冊(cè)。

  (三)非正規(guī)組織就業(yè)人員參保:

  非正規(guī)組織就業(yè)人員由非正規(guī)就業(yè)組織管理單位,填寫(xiě)參保人員名冊(cè),并附非正規(guī)組織就業(yè)協(xié)議書(shū)(復(fù)印件)、本人(復(fù)印件),到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)。

  (四)靈活就業(yè)人員參保:

  靈活就業(yè)人員憑社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)手冊(cè)、本人身份證、本市常住戶(hù)口簿,到市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)。

  三、醫(yī)療費(fèi)用如何報(bào)銷(xiāo)

  自費(fèi)藥品和檢查是肯定不能夠得到報(bào)銷(xiāo)的`,醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo),需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報(bào)銷(xiāo)。

  其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)?,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷(xiāo)的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。舉個(gè)例子就比較清晰了,A類(lèi)藥品可以享受全報(bào),C類(lèi)就需要全部自負(fù)費(fèi)用,而B(niǎo)類(lèi)報(bào)80%,自負(fù)20%的比例。

  某人用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)9000元,而報(bào)銷(xiāo)公式是這樣的:(9000-500《起付線(xiàn)》-自費(fèi)藥)*70%,如果說(shuō)自費(fèi)藥占據(jù)很大比例,其報(bào)銷(xiāo)下來(lái)是沒(méi)有多少金額的。

  另外需要到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),這點(diǎn)很重要。

 

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