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醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)

時(shí)間:2024-05-27 11:57:24 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)15篇[通用]

  總結(jié)是指對某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況進(jìn)行分析研究,做出帶有規(guī)律性結(jié)論的書面材料,通過它可以全面地、系統(tǒng)地了解以往的學(xué)習(xí)和工作情況,讓我們一起認(rèn)真地寫一份總結(jié)吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么,下面是小編收集整理的醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)15篇[通用]

醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)1

  一、基本情況

  我區(qū)于五月二十日正式啟動(dòng)了醫(yī)療保險(xiǎn),止=月底,全區(qū)參保單位達(dá)××家,參保職工達(dá)××=人;上半年應(yīng)征收基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)××萬元,實(shí)際征收××=萬元;其中,統(tǒng)籌基金××萬元,個(gè)人帳戶基金××萬元,大病基金*萬元。累計(jì)接納參保職工就醫(yī)(住院、門診)××人次,支出醫(yī)療費(fèi)*萬元;其中,統(tǒng)籌基金支出*萬元,個(gè)人帳戶支出*萬元。止=月底,工傷保險(xiǎn)參保單位*家,參保職工××=人。

  二、主要做法

  調(diào)查摸底,掌握了基本情況!痢*新區(qū)剛剛成立,各種情況錯(cuò)綜復(fù)雜,醫(yī)療保險(xiǎn)的服務(wù)對象由原××*縣和××*區(qū)共同轉(zhuǎn)入,參保單位和參保人數(shù)很不明朗,核查摸底任務(wù)非常重。醫(yī)保中心組織業(yè)務(wù)骨干深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、以及××*區(qū)、原××*縣劃入××*區(qū)的企業(yè)逐個(gè)進(jìn)行了調(diào)查摸底和政策宣傳,克服重重困難,摸清了劃入××*區(qū)的行政事業(yè)單位和企業(yè)的經(jīng)營狀況、人員構(gòu)成等情況。

  認(rèn)真考核,確定了定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店。吃藥看病直接關(guān)系到每一位參保職工的切身利益。××*區(qū)醫(yī)保中心按照方便參保職工就醫(yī)的原則,通過調(diào)查××*區(qū)參保職工分布狀況、醫(yī)院、藥店的信譽(yù)與水平等情況,并征求參保職工的意見,選擇了水平高、信譽(yù)好又方便××*區(qū)職工的××*市××*區(qū)人民醫(yī)院、××*市第五人民醫(yī)院(原××*縣人民醫(yī)院)兩家醫(yī)院和廣惠和大藥房、永興藥店、××*黃河大藥房三家零售藥店分別作為××*區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店。

  積極協(xié)調(diào)資金,建立了醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)。建立準(zhǔn)確、全面、安全、高效、快捷的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)是醫(yī)療保險(xiǎn)正常開展的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)代化管理必不可少的部分。區(qū)醫(yī)保中心在區(qū)財(cái)政緊張的情況下,不等不靠,積極協(xié)調(diào)籌集資金。在上級業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下,先后到*陽、*鋼、*邑、*陽、*州等地進(jìn)行考察,并選擇購買了醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)所需軟、硬件,保證了醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)盡快啟動(dòng)和正常運(yùn)行。

  加大宣傳力度,促進(jìn)擴(kuò)面征繳。醫(yī)療保險(xiǎn)的`開展離不開宣傳,區(qū)醫(yī)保中心把強(qiáng)化政策宣傳作為推動(dòng)醫(yī)保健康發(fā)展的龍頭,緊密結(jié)合業(yè)務(wù)實(shí)際,以貼近和服務(wù)于廣大干部職工為著力點(diǎn),采取編印發(fā)放《××*市××*區(qū)醫(yī)保知識解答》手冊、以會代訓(xùn)、開展醫(yī)保政策宣傳周等形式,全方位、立體式進(jìn)行宣傳。在此基礎(chǔ)上,爭取區(qū)委、區(qū)政府的大力支持,把擴(kuò)面征繳納入到政府目標(biāo)管理體系,細(xì)化任務(wù),層層分解,確保責(zé)任到位,到位,落實(shí)到位。在醫(yī)保中心內(nèi)部實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制,把全年任務(wù)細(xì)化分解到人員,將任務(wù)完成情況作為考核個(gè)人業(yè)績的重要內(nèi)容與年度獎(jiǎng)懲掛鉤,形成“人人肩上有壓力,千斤重?fù)?dān)大家挑”的氛圍,最大限度的調(diào)動(dòng)了人員的主動(dòng)性和創(chuàng)造性。版權(quán)所有,全國文秘者的114!

  加強(qiáng)自身建設(shè),以人為本,提高服務(wù)水平

  在人員不足的情況下,高素質(zhì)的隊(duì)伍是醫(yī)療保險(xiǎn)順利開展的需要。為此,我們將以“樹組工干部形象學(xué)習(xí)教育活動(dòng)”為切入點(diǎn),全面提高人員的政治和業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn),增強(qiáng)為參保職工服務(wù)的本領(lǐng)。為體現(xiàn)服務(wù),我們將轉(zhuǎn)變作風(fēng)。變參保職工“*”為管理人員“下訪”,將鼓舞范圍下移,服務(wù)中心前移,服務(wù)層次提高,一是建立“三見面制度”,即醫(yī)保管理人員深入病房,送政策到病床頭,讓醫(yī)生、病人、醫(yī)保者三見面。在三方見面中加深對醫(yī)療保險(xiǎn)的理解。二是每月開展一次“醫(yī),F(xiàn)場接待日”活動(dòng),認(rèn)真傾聽群眾呼聲,接受群眾咨詢,面對面進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳,及時(shí)研究解決參保職工在醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施過程中遇到的困難和問題。三是向社會各界發(fā)放意見表,設(shè)立意見箱,廣泛聽取社會各界的意見和建議,自覺接受社會輿論的監(jiān)督,在廣大參保職工中樹立起文明服務(wù)新形象,體現(xiàn)以人為本的管理理念。

  三、存在問題

  區(qū)劃遺留問題尚未解決,嚴(yán)重影響××*區(qū)的開展。

  醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面還比較窄,征繳擴(kuò)面有待于深入。

  多層次醫(yī)療保障體系尚未完全建立。

  兩定點(diǎn)的管理力度還需進(jìn)一步加大。

  四、下半年打算

  加大醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)政策的宣傳、培訓(xùn)力度,在深入宣傳的基礎(chǔ)上搞好參保單位經(jīng)辦人員、定點(diǎn)醫(yī)院、藥店醫(yī)務(wù)人員的政策培訓(xùn);

  進(jìn)一步擴(kuò)大覆

  蓋面,采取多種形式,吸納有條件的用人單位參加醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn),拓寬城鎮(zhèn)各類從業(yè)人員的覆蓋范圍,增強(qiáng)基金的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

  加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理,提高管理服務(wù)水平,逐步完善對醫(yī)患雙方的監(jiān)督制約機(jī)制,堵塞不合理支出。

  狠抓基金征繳。在實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制的基礎(chǔ)上,采取行政、經(jīng)濟(jì)、法律等手段,加大征繳力度,確;饝(yīng)收盡收。

  加強(qiáng)工傷、生育保險(xiǎn)的基礎(chǔ)管理,搞好機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè),開展培訓(xùn)。

  蓋面,采取多種形式,吸納有條件的用人單位參加醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn),拓寬城鎮(zhèn)各類從業(yè)人員的覆蓋范圍,增強(qiáng)基金的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

  加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理,提高管理服務(wù)水平,逐步完善對醫(yī)患雙方的監(jiān)督制約機(jī)制,堵塞不合理支出。

  狠抓基金征繳。在實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制的基礎(chǔ)上,采取行政、經(jīng)濟(jì)、法律等手段,加大征繳力度,確;饝(yīng)收盡收。

  加強(qiáng)工傷、生育保險(xiǎn)的基礎(chǔ)管理,搞好機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè),開展培訓(xùn)。

醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)2

  1、思想上

  我堅(jiān)持把加強(qiáng)學(xué)習(xí)作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加政治學(xué)習(xí),關(guān)心國家大事,認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”重要思想,自覺遵守各項(xiàng)法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規(guī)的.學(xué)習(xí),為做好本職工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

  2、工作上

  認(rèn)真履行崗位職責(zé),嚴(yán)格要求自己,始終把工作的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)、苦干上,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。在日常工作中,我主要負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)申報(bào)登記等日常事務(wù)性工作。在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,我們利用五一前夕的勞動(dòng)保障政策宣傳日,走上街頭,采取咨詢、宣傳單等多種形式,就工傷保險(xiǎn)的參保對象、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇等進(jìn)行了大力宣傳,取得了較好的效果。在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識,強(qiáng)化職責(zé)意識,強(qiáng)化服務(wù)意識,以對工作高度負(fù)責(zé)的精神,腳踏實(shí)地,盡職盡責(zé)地做好各項(xiàng)工作,為樹立工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的新形象努力。

  我以服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、認(rèn)真學(xué)習(xí)、扎實(shí)工作為準(zhǔn)則,始終堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,認(rèn)真完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作任務(wù),自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高。

醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)3

  **年1-6月份,在縣人社局的領(lǐng)導(dǎo)下,我局緊緊圍繞**年中央、省、市醫(yī)療保險(xiǎn)工作重點(diǎn),貫徹落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)年初制定的工作任務(wù),不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策,進(jìn)一步提高醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平,加強(qiáng)基金監(jiān)管,提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)水平,促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)健康持續(xù)發(fā)展,F(xiàn)就**年1-6月份醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)如下。

  一、基本運(yùn)行情況

  截至現(xiàn)在,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)24540人,收繳保費(fèi)共計(jì)4099.26萬元(其中個(gè)人帳戶收入2688.73萬元,統(tǒng)籌基金收入1410.53萬元),待遇支付1946.66萬元;工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)10495人,收繳保費(fèi)271.25萬元,待遇支付78.81萬元;生育保險(xiǎn)參保人數(shù)2562人,收繳保費(fèi)70.60萬元,待遇支付28.25萬元;城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)19742人,個(gè)人繳費(fèi)120.54萬元,財(cái)政補(bǔ)貼收入750.88萬元,待遇支付435.91萬元。

  二、1-6月份主要工作完成情況

 。ㄒ唬┻M(jìn)一步搞好城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)覆和基金征繳工作,確保**年全面完成省、市下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),居民參保續(xù)保繳費(fèi)工作已結(jié)束,中小學(xué)校繳費(fèi)正在進(jìn)行中。

 。ǘ┱J(rèn)真做城鎮(zhèn)職工與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)藥費(fèi)審核、稽查工作,確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支平衡,20xx年職工和居民住院醫(yī)藥費(fèi)核銷工作已結(jié)束。

 。ㄈ20xx年工傷、生育保險(xiǎn)住院醫(yī)藥費(fèi)已核銷完畢

 。ㄋ模┻M(jìn)一步搞好多層次宣傳,使醫(yī)保政策家喻戶曉,3月1日開學(xué)后,我局印制“致學(xué)生家長的一封信”15000份,已發(fā)到學(xué)生家長手中。

 。ㄎ澹┘訌(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥房的監(jiān)督檢查,3月初已與各定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店鑒定了兩個(gè)定點(diǎn)協(xié)議,此項(xiàng)工作已完成。

  (六)積極做好20xx年城鎮(zhèn)居民大病資格審核工作,大病保險(xiǎn)費(fèi)已由我局申請縣財(cái)政劃撥至市財(cái)政局,大病保險(xiǎn)住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷工作正在進(jìn)行中。

  三、主要做法

  (一)完善協(xié)議,加強(qiáng)兩定機(jī)構(gòu)管理

  1、經(jīng)多次討論、認(rèn)真分析、征求意見,修訂完善了定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議條款。

  2、對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為、服務(wù)質(zhì)量作了嚴(yán)格的要求,重點(diǎn)加強(qiáng)了住院病人的管理,制定了公開、透明的'考核指標(biāo),切實(shí)加強(qiáng)住院費(fèi)用的控制。

  3、對兩定機(jī)構(gòu)的服務(wù)協(xié)議實(shí)行集中、統(tǒng)一簽定,與新增加的三個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和十一個(gè)定點(diǎn)零售藥店簽訂了《服務(wù)協(xié)議》,明確了雙方的權(quán)力、義務(wù)和違約責(zé)任。

  4、定期對《服務(wù)協(xié)議》執(zhí)行情況進(jìn)行督促檢查。

 。ǘ┘訌(qiáng)醫(yī)療保障基金收支預(yù)算管理:

  醫(yī);鸸芾淼煤门c壞,是直接關(guān)系到我縣醫(yī)療保障體系能否健康可持續(xù)發(fā)展的大事,為此,我們建立健全了經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控機(jī)制,嚴(yán)格執(zhí)行基金財(cái)務(wù)、會計(jì)制度,加強(qiáng)財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作,認(rèn)真審核原始憑證,編制記帳憑證,做到帳目準(zhǔn)確,數(shù)字真實(shí),記載清楚,各類基金分類核算,保證了基金有序運(yùn)營。進(jìn)一步加強(qiáng)了統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作,堅(jiān)持對基金運(yùn)行情況定期分析報(bào)告,健全了預(yù)警機(jī)制,控制基金結(jié)余;鸸芾韴(jiān)持收支兩條線,財(cái)政專戶管理,專款專用。同時(shí)積極配合人社行政部門和審計(jì)部門對醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支、管理和運(yùn)行情況的審計(jì)工作,開展醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付專項(xiàng)檢查、加強(qiáng)基金管理的內(nèi)控機(jī)制,確;鸢踩\(yùn)行。

 。ㄈ┘哟蠡鹫骼U力度,做到應(yīng)收盡收:

  在加大基金征繳力度,做好應(yīng)收盡收方面,我們主要是采取了以下措施,一是積極主動(dòng)向縣委和上級主管部門匯報(bào)中央、省、市新醫(yī)改精神,爭取加大財(cái)政部門對醫(yī)療保險(xiǎn)工作的支持力度。二是年初我們積極與民政部門、社管委、教育部門進(jìn)行溝通協(xié)調(diào),爭取以上三個(gè)部門對醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)大參保覆蓋面工作的支持力度,通過一個(gè)月的突擊會戰(zhàn),我縣的低收入人群、社區(qū)居民和在校學(xué)生對醫(yī)療保險(xiǎn)的參保意識有了很大提高,擴(kuò)大了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保覆蓋面,提高了基金征繳力度。三是加大對我縣的差補(bǔ)單位、自收自支單位及企業(yè)基層單位的醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)的政策宣傳,提高了各個(gè)基層單位的參保意識,加大了基金征繳力度,做到應(yīng)收盡收。

 。ㄋ模┩晟浦贫龋l(fā)揮稽核監(jiān)督工作的作用:

  我局緊緊圍繞重管理抓預(yù)防,充分發(fā)揮稽核監(jiān)督工作的作用,主要有以下做法:

  1、不斷提高征繳稽核審計(jì)力度,使醫(yī);鹱龅綉(yīng)收盡收。一是嚴(yán)格申報(bào)基數(shù)制度。每年的年末調(diào)整一次繳費(fèi)基數(shù),此繳費(fèi)基數(shù)一經(jīng)確定,在一個(gè)年度內(nèi)不再予以調(diào)整。二是嚴(yán)格稽核審計(jì)繳費(fèi)基數(shù)。個(gè)別單位為減輕單位負(fù)擔(dān),少繳醫(yī)保費(fèi)用,采取少報(bào)瞞報(bào)漏報(bào)工資基數(shù)的辦法,以較低的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),換取較高的醫(yī)療待遇,造成基金滴漏欠收。為防止少報(bào)瞞報(bào)和漏報(bào),我們組織專人,深入各單位,嚴(yán)格稽核審計(jì)工資基數(shù),對存在問題的單位上門宣傳教育,收到了明顯效果。三是加強(qiáng)宣傳教育。個(gè)別單位領(lǐng)導(dǎo)繳費(fèi)意識淡漠,單位無人生病時(shí),認(rèn)為繳費(fèi)上當(dāng)吃虧,對醫(yī)保費(fèi)用采取故意拖延不繳的態(tài)度,為此,我們加強(qiáng)宣傳教育,重申先繳費(fèi)后報(bào)銷,不繳費(fèi)不報(bào)銷的制度規(guī)定,打消糊涂念頭。凡欠費(fèi)單位職工欠費(fèi)期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,全部由欠費(fèi)單位和個(gè)人自負(fù),醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付,從而促進(jìn)單位和職工的繳費(fèi)意識,使醫(yī);鸺皶r(shí)征收到帳,提高征繳率,增強(qiáng)基金抗御風(fēng)險(xiǎn)的能力。四是委托地稅征收。我縣的醫(yī)療、工傷、生育三項(xiàng)保險(xiǎn)費(fèi)全部委托地稅征收,由地稅部門代為收繳,取得了良好的效果。

醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)4

  摘要:

  隨著科技的進(jìn)步、教學(xué)理念的發(fā)展進(jìn)步,教學(xué)與信息技術(shù)的結(jié)合已經(jīng)成為教育界一種新的發(fā)展趨勢,世界各國都在大力推進(jìn)信息技術(shù)在教學(xué)過程中的普遍應(yīng)用,加強(qiáng)信息技術(shù)在教學(xué)中的應(yīng)用也必將成為我國教學(xué)改革的一個(gè)方向,SPSS的應(yīng)用就是其中之一。SPSS(StatisticalPackageforSocialScience)是目前國際最流行并具有權(quán)威性的統(tǒng)計(jì)分析軟件之一,利用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理具有簡單、方便、準(zhǔn)確等特點(diǎn)。完整的試卷質(zhì)量分析,必須把涉及總體分析的效度、信度和涉及分項(xiàng)分析的難度、區(qū)分度及成績分布等指標(biāo)結(jié)合起來綜合考查。本文就從信度角度對試卷進(jìn)行質(zhì)量分析,挖掘考試結(jié)果中蘊(yùn)藏的`大量信息,以期試卷與試題的選擇更為科學(xué)合理,從而提高教學(xué)質(zhì)量和效率,使得考試能穩(wěn)定反應(yīng)學(xué)生實(shí)際水平,同時(shí)為教師在試題與試卷的選擇上提供一定的借鑒與參考。

  關(guān)鍵詞:

  信息技術(shù);SPSS軟件;試卷質(zhì)量;信度分析;

  1、引言

  教學(xué)是一所學(xué)校存在的核心,而教學(xué)評價(jià)則是衡量一所學(xué)校教育質(zhì)量的標(biāo)志。一般情況下,衡量一所學(xué)校教育質(zhì)量的很大比重要看教學(xué)效果,即教學(xué)成績的優(yōu)劣,而教學(xué)成績的檢測來自于試卷,通過對試題和試卷進(jìn)行定量分析,衡量其優(yōu)劣,掌握科學(xué)的數(shù)據(jù),全面了解教與學(xué)兩方面的信息,及時(shí)發(fā)現(xiàn)教學(xué)活動(dòng)中出現(xiàn)的問題,從而對教學(xué)做出合乎邏輯的調(diào)整,使教學(xué)活動(dòng)保持最佳狀態(tài),最大限度的提高教學(xué)質(zhì)量。因此,在編制或選用試題和試卷時(shí),通常要采用信度、效度、難度和區(qū)分度等指標(biāo)來衡量試題和試卷的優(yōu)劣,以增加測試的科學(xué)性。通過對學(xué)生各項(xiàng)測試得分的統(tǒng)計(jì)分析,發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問題,幫助和指導(dǎo)教師在今后的教學(xué)中有針對性地解決問題,使教學(xué)工作更加富于實(shí)效。有效的試卷分析工作能客觀地反映教學(xué)的水平與效果,可以幫助教師和學(xué)生發(fā)現(xiàn)教學(xué)活動(dòng)中的薄弱環(huán)節(jié),改進(jìn)教學(xué)工作,提高教學(xué)質(zhì)量。

  2、SPSS介紹

  2.1試卷分析的重要性

  試卷分析是教學(xué)工作中的重要組成部分,同時(shí)也是每個(gè)教師必須完成的工作。通過對試卷進(jìn)行分析,可以反饋學(xué)生學(xué)習(xí)結(jié)果和教師教學(xué)效果,幫助教師發(fā)現(xiàn)教學(xué)活動(dòng)中的薄弱環(huán)節(jié),提高教學(xué)質(zhì)量。全面的試卷質(zhì)量分析工作量很大,目前尚無較好的試卷質(zhì)量分析軟件。我們嘗試用SPSS軟件進(jìn)行分析,該軟件能夠滿足試卷分析的全部指標(biāo)。

  2.2SPSS的發(fā)展歷程

  SPSS的全稱是:statisticalProgramforsocialsciences,即社會科學(xué)統(tǒng)計(jì)程序。SPSS原是為大型計(jì)算機(jī)開發(fā)的,其版本為SPSSx。20世紀(jì)80年代初,微機(jī)開始普及以后,它率先推出了微機(jī)版本(版本為SPSS/PC+x…x)。80年代末,Microsoft發(fā)表Windows后,SPSS迅速向Windows移植。至1993年6月,正式推出SPSSforWindows6.0版本。該版本修正了以前版本的不足,使運(yùn)行速度大大提高,根據(jù)統(tǒng)計(jì)理論與技術(shù)的發(fā)展,增加了許多新的統(tǒng)計(jì)分析方法,使之功能更加完善。與以往的SPSSfordos版本相比,SPSSforWindows顯得更加直觀易用。它采用現(xiàn)代的電子表格形式作為數(shù)據(jù)管理器,使用戶變量命名、定義數(shù)據(jù)格式、數(shù)據(jù)輸入與修改等過程一氣呵成;采用菜單方式選擇統(tǒng)計(jì)分析命令,簡明快捷;采用對象連接和嵌入技術(shù),使計(jì)算結(jié)果能被其他軟件調(diào)用,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享,提高工作效率。目前我國正在使用的用戶中,絕大部分是使用9.0、10.0、11.0或13.0等版本。

  2.3SPSS的使用方法

  2.3.1SPSS的運(yùn)行環(huán)境

  SPSS對微機(jī)的軟硬件環(huán)境要求不高,其支持平臺為Windows95或以上版本即可,內(nèi)存(RAM)為16MB以上,硬盤50MB及以上磁盤空間。

醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)5

鎮(zhèn)社事辦(衛(wèi)生)工作以鞏固國家衛(wèi)生鎮(zhèn)為宗旨,建設(shè)健康社區(qū)為目標(biāo),鞏固XX區(qū)志愿無償獻(xiàn)血示范型社區(qū)創(chuàng)建成果為重點(diǎn),持續(xù)推進(jìn)健康促進(jìn)、無償獻(xiàn)血工作,使各項(xiàng)既定工作扎實(shí)推進(jìn),取得成效,現(xiàn)將上半年工作開展情況總結(jié)如下:

  一、以健康促進(jìn)為主線,進(jìn)一步推進(jìn)健康社區(qū)建設(shè)

  年初,以政府發(fā)文的形式調(diào)整了建設(shè)健康社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組成員,印發(fā)《莘莊鎮(zhèn)建設(shè)健康社區(qū)20xx年-20xx年行動(dòng)計(jì)劃》,確保年度建設(shè)健康社區(qū)的各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)有效落實(shí),健康市民行動(dòng)有序推進(jìn)、深入開展。

 、 多方式開展健康宣教

  今年以來,結(jié)合健康教育周、三五學(xué)雷鋒、機(jī)關(guān)示范食堂創(chuàng)建等活動(dòng),以展示宣傳版面、發(fā)放宣傳資料、接受健康咨詢的形式,積極組織、參與各類廣場和室內(nèi)宣傳活動(dòng)5次。在第25個(gè)愛國衛(wèi)生月宣傳活動(dòng)中,我們改變傳統(tǒng)的設(shè)攤宣傳方式為多點(diǎn)位、針對性宣傳,在人流量較大的莘松路、滬閔路等車站,仲盛廣場、龍之夢廣場等商圈共計(jì)17個(gè)地點(diǎn),于4月1日和4月3日上午,由衛(wèi)生志愿者們開展文明勸導(dǎo)、撿拾垃圾行動(dòng),將宣傳對象重點(diǎn)放在有亂扔垃圾、煙蒂等不文明行為的市民身上。當(dāng)衛(wèi)生志愿者發(fā)現(xiàn)有市民有不文明現(xiàn)象,就會上前勸導(dǎo),對于能即時(shí)改正的,就會送上“讓生活更美好”的宣傳紙巾作為鼓勵(lì),促使更多的市民共同維護(hù)清潔環(huán)境。

  同時(shí),作為社事辦“讓心靈幸!毕盗谢顒(dòng)之一,聯(lián)合社會組織希言心理,在莘城片區(qū)、莘松片區(qū)開展了“心靈膏方”健康社區(qū)生活劇場活動(dòng),講居民的故事,談居民的想法,再由心理專家從專業(yè)的.角度進(jìn)行剖析,引導(dǎo)正確的心理狀態(tài),使得居民達(dá)到身心共同健康的目標(biāo)。兩次活動(dòng)都?xì)夥諢崃,互?dòng)良好,居民反響不俗,參加人數(shù)都達(dá)到100人以上。

  此外,在各居(村)委,每月聯(lián)合社區(qū)學(xué)校、衛(wèi)生院等部門,開展健康講座、健康咨詢等活動(dòng),向居民群眾推廣、普及科學(xué)的健康理念。

  ㈡ 有序推進(jìn)示范點(diǎn)創(chuàng)建

  一是積極培育健康示范場所。年初,根據(jù)區(qū)愛衛(wèi)辦要求,一方面落實(shí)10家單位,開展以控油、控鹽、控?zé)、控體重、合理使用抗生素和保持心理健康為重點(diǎn)的健康單位建設(shè)工作。在去年基礎(chǔ)上,落實(shí)調(diào)整后的6個(gè)全民健康生活方式行動(dòng)示范點(diǎn)(分別是示范社區(qū)、企業(yè)、醫(yī)院、學(xué)校、機(jī)關(guān)、餐廳)、1個(gè)區(qū)級上報(bào)的示范醫(yī)院、1 個(gè)創(chuàng)建市級示范的市民健康自我管理小組,按照創(chuàng)建要求,一季度與創(chuàng)建單位具體工作負(fù)責(zé)人對接、溝通,啟動(dòng)具體的工作,完成基線調(diào)查386份。二季度,對各示范單位開展了一次督查,從設(shè)施、場地、工作資料方面,了解工作推進(jìn)情況,向示范餐廳、示范企業(yè)提供了健康支持工具一套。5月28日,示范機(jī)關(guān)(XX區(qū)檢察院)、示范醫(yī)院(XX區(qū)中心醫(yī)院)接受區(qū)愛衛(wèi)辦的工作督導(dǎo),創(chuàng)建工作推進(jìn)情況獲得了肯定。另一方面,將區(qū)機(jī)關(guān)食堂和鎮(zhèn)政府機(jī)關(guān)食堂作為年度健康食堂的創(chuàng)建對象。目前,已為鎮(zhèn)機(jī)關(guān)食堂購置血壓計(jì)、體重秤,放置書報(bào)架及宣傳資料,安放餐桌調(diào)料品、控?zé)煒?biāo)示、健康指示餐牌,并結(jié)合食堂特點(diǎn)制作了宣傳版面。同時(shí),協(xié)助區(qū)愛衛(wèi),共同推進(jìn)區(qū)政府食堂的示范創(chuàng)建工作。

  二是繼續(xù)開展支持性環(huán)境建設(shè),對年內(nèi)上報(bào)擬建造的健身路、健康公園進(jìn)行了實(shí)地踩點(diǎn),目前,兩條健身路(盛園西側(cè)、香樹麗舍)已改造完畢。

 、 縱深化自管小組建設(shè)

  一是鞏固和發(fā)展社區(qū)市民健康自我管理小組,擬定并下發(fā)《關(guān)于健康自我管理小組建設(shè)的實(shí)施意見》,對自管小組的工作目標(biāo)、具體活動(dòng)提出指導(dǎo)意見。4月上旬,各居委完成自管小組評估工作。4月下旬,由社事辦主任帶隊(duì)召開了7個(gè)片區(qū)的衛(wèi)生工作座談會,聽取工作情況、難點(diǎn),對開展具體工作進(jìn)行了指導(dǎo)。5月份,我們?yōu)槿?zhèn)53個(gè)自管小組各購置一套健康工具(溫度計(jì)、血壓計(jì)、體重秤),為小組活動(dòng)提供了設(shè)備支持。

  二是在企事業(yè)單位推廣市民健康自我管理小組,結(jié)合健康單位、全民健康生活方式示范場所創(chuàng)建工作,在示范醫(yī)院、示范機(jī)關(guān)等單位至少發(fā)展1個(gè)健康自我管理小組,做到小組數(shù)量穩(wěn)中有升,不斷擴(kuò)大人群覆蓋面。

  ㈣ 倡導(dǎo)全社會共同控?zé)?/p>

  一是通過控?zé)熤驹刚哧?duì)伍,組織、發(fā)動(dòng)志愿者隊(duì)伍參與公共場所季度控?zé)熝膊椋槍π^(qū)老年活動(dòng)室等公共場所開展專門巡查,積極勸阻居民吸煙行為。二是以《控?zé)煑l例》實(shí)施、世界無煙日活動(dòng)為契機(jī),利用位于位于繁華路段的龍之夢廣場的電子屏,播放由區(qū)愛衛(wèi)辦制作的《控?zé)熜麄髌,利用各社區(qū)宣傳欄,以黑板報(bào)展示的形式普及《XX市公共場所控制吸煙條例》,在鎮(zhèn)機(jī)關(guān)辦公大廳展示控?zé)熜麄鲗n}版面,更廣泛地宣傳煙草危害與吸煙危害。并通過本年度參與創(chuàng)建的4個(gè)無煙單位,發(fā)揮以點(diǎn)帶面的輻射作用,為營造無煙環(huán)境做出表率。

 、 保持和鞏固血防成果

  3月份,配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,組織各村查螺人員參加以螺情監(jiān)測為重點(diǎn)的培訓(xùn)工作,并開展了一次自查,在查螺過程中并未發(fā)現(xiàn)外來導(dǎo)入釘螺介質(zhì)的現(xiàn)象。4月份,組織了一支8人的查螺質(zhì)控隊(duì)伍參與區(qū)級質(zhì)控,并接受了另一支區(qū)級查螺質(zhì)控隊(duì)伍對我鎮(zhèn)的質(zhì)控,也未發(fā)現(xiàn)外來導(dǎo)入釘螺介質(zhì)的現(xiàn)象。

  二、以無償獻(xiàn)血為基線,進(jìn)一步鞏固示范社區(qū)成果

 、迕鞔_目標(biāo)

  按照 “XX市常住人口獻(xiàn)血率”(1.16%),自定3500人份的獻(xiàn)血招募目標(biāo),并列入年度工作計(jì)劃。同時(shí),將宣傳、發(fā)動(dòng)無償獻(xiàn)血列入了對居、村委的年度考核。1-5月份獻(xiàn)血量達(dá)全血1549人份,血小板21袋,獻(xiàn)血量位列全區(qū)前列。

  ㈡完善配置

  為確保南廣場獻(xiàn)血車?奎c(diǎn)的用電要求,1月份對?奎c(diǎn)的電路、電箱進(jìn)行了更新和改造。在配合地鐵南廣場上蓋工程施工的前提下,對發(fā)生的如南廣場通道施工等影響?康囊蛩兀皶r(shí)進(jìn)行協(xié)調(diào),保障了獻(xiàn)血車在南廣場的正常停靠。

  ㈢引導(dǎo)造勢

  一是開展日常宣傳,在居民小區(qū)、村宅、外口小區(qū),以《獻(xiàn)血屋》、黑板報(bào)、海報(bào)、電子屏等形式,宣傳了無償獻(xiàn)血相關(guān)知識,同時(shí),在1、2月獻(xiàn)血淡季利用莘莊社區(qū)晨報(bào)平臺,刊登了無償獻(xiàn)血倡議書,呼吁更多的居民踴躍參與無償獻(xiàn)血。3月份,對莘東路無償獻(xiàn)血廣告進(jìn)行了更新。二是開展廣場宣傳,以三五學(xué)雷鋒、 6.14獻(xiàn)血者日、禁毒宣傳月等各種活動(dòng)為契機(jī),積極開展、參加廣場宣傳活動(dòng)6次,發(fā)放宣傳資料,提供獻(xiàn)血咨詢,宣揚(yáng)無償獻(xiàn)血理念。三是開展現(xiàn)場宣傳。我們不斷招募、培育獻(xiàn)血招募志愿者,確保獻(xiàn)血車每次停靠時(shí),在獻(xiàn)血車上協(xié)助進(jìn)行招募、服務(wù),切實(shí)加大了現(xiàn)場招募力度。目前,已形成了一支39人左右的現(xiàn)場招募隊(duì)伍。

 、枵心紕(dòng)員

  春節(jié)期間,我們聯(lián)合區(qū)血辦以“蛇舞新春,向無償獻(xiàn)血者拜年啦!”為主題,向在地鐵南廣場流動(dòng)獻(xiàn)血車上進(jìn)行無償獻(xiàn)血的志愿者現(xiàn)場贈送了紀(jì)念品200份,感謝他們的無私奉獻(xiàn)。3月份,我鎮(zhèn)莘東實(shí)業(yè)公司、莘吳合作社按照往年慣例,分別預(yù)約流動(dòng)獻(xiàn)血車駛?cè)胼窎|實(shí)業(yè)園區(qū)和莘吳產(chǎn)業(yè)園區(qū),園區(qū)內(nèi)的公司職員、村宅內(nèi)的居民紛紛來到?奎c(diǎn)進(jìn)行無償獻(xiàn)血,全血獻(xiàn)血量達(dá)33人份6600毫升,其中固定獻(xiàn)血者占28%。

 、榉旨壏诸

  根據(jù)《關(guān)于印發(fā)XX區(qū)志愿無償獻(xiàn)血長效管理實(shí)施細(xì)則的通知》,對居(村)委、轄區(qū)企業(yè)進(jìn)行了梳理,對20xx年度能夠享受“共建共享”政策的單位向區(qū)血辦進(jìn)行了申報(bào),并通過了區(qū)創(chuàng)建志愿無償獻(xiàn)血區(qū)工作委員委員會復(fù)審。

  三、下階段工作

 、褰】荡龠M(jìn)工作

  1.結(jié)合下半年莘城中央公園改造工程,開展健康公園及公園內(nèi)一條健身路的建設(shè)。結(jié)合食品安全示范街創(chuàng)建,開展健康一條街建設(shè)工作。

  2.繼續(xù)推進(jìn)“心靈膏方”健康社區(qū)生活劇場活動(dòng),在其他5個(gè)片區(qū),分主題開展活動(dòng),將心理健康活動(dòng)擴(kuò)充到健康自管小組活動(dòng)中。

  3.完成5個(gè)社區(qū)群眾文體團(tuán)隊(duì)成員健康自我管理知識培訓(xùn),培訓(xùn)結(jié)束后,進(jìn)行知識測評并回收問卷。

  4.對各示范點(diǎn)工作推進(jìn)情況進(jìn)行督導(dǎo)。

  ㈡無償獻(xiàn)血工作

  1.以“6.14世界獻(xiàn)血者日”活動(dòng)為契機(jī),以“獻(xiàn)血饋真情”為主題,在地鐵南廣場進(jìn)行抽獎(jiǎng)和現(xiàn)場攝影留念活動(dòng),并以短信形式邀請固定獻(xiàn)血者前來現(xiàn)場參加活動(dòng)。

  2.加強(qiáng)宣傳,發(fā)動(dòng)更多單位、市民加入到無償獻(xiàn)血志愿者隊(duì)伍中。

醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)6

  20xx年,我店在社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)保定點(diǎn)藥店法律法規(guī),切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)保定點(diǎn)藥店工作的管理,規(guī)范其操作行為,努力保障參保人員的合法權(quán)益,在有效遏制違規(guī)現(xiàn)象等方面帶了好頭,F(xiàn)將年度執(zhí)行情況總結(jié)如下:

  一、在店堂內(nèi)醒目處懸掛“醫(yī)療定點(diǎn)零售藥店”標(biāo)牌和江蘇省醫(yī)療零售企業(yè)統(tǒng)一“綠十字”標(biāo)識。在店堂內(nèi)顯著位置懸掛統(tǒng)一制作的“醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳框”,設(shè)立了醫(yī)保意見箱和投訴箱,公布了醫(yī)保監(jiān)督電話。

  二、在店堂顯著位置懸掛《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》以及從業(yè)人員的'執(zhí)業(yè)證明。

  三、我店已通過省藥監(jiān)局《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范GSP》認(rèn)證,并按要求建立健全了藥品質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了質(zhì)量管理制度以及各類管理人員、營業(yè)人員的繼續(xù)教育制度和定期健康檢查制度,并建立與此相配套的檔案資料。

  四、努力改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,藥師(質(zhì)量負(fù)責(zé)人)堅(jiān)持在職在崗,為群眾選藥、購藥提供健康咨詢服務(wù),營業(yè)人員儀表端莊,熱情接待顧客,讓他們買到安全、放心的藥品,使醫(yī)保定點(diǎn)藥店成為面向社會的文明窗口。

  五、自覺遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風(fēng),規(guī)范醫(yī)保定點(diǎn)經(jīng)營行為,全年未發(fā)生違紀(jì)違法經(jīng)營現(xiàn)象。

  六、我藥店未向任何單位和個(gè)人提供經(jīng)營柜臺、發(fā)票。那些銷售處方藥時(shí)憑處方銷售,且經(jīng)本店藥師審核后方可調(diào)配和銷售,同時(shí)審核、調(diào)配、銷售人員均在處方上簽字,處方按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?/p>

  七、嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市藥品銷售價(jià)格,參保人員購藥時(shí),無論選擇何種支付方式,我店均實(shí)行同價(jià)。

  八、尊重和服從市社保管理機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo),每次均能準(zhǔn)時(shí)出席社保組織的學(xué)習(xí)和召開的會議,并及時(shí)將上級精神貫徹傳達(dá)到每一個(gè)員工,保證會議精神的落實(shí)。

  綜上所述,20xx年,我店在市社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督下,醫(yī)保定點(diǎn)工作取得一點(diǎn)成績,但距要求還須繼續(xù)認(rèn)真做好。20xx年,我店將不辜負(fù)上級的希望,抓好藥品質(zhì)量,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng),做好參保人員藥品的供應(yīng)工作,為我市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。

醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)7

  今年以來,在區(qū)人力資源和社會保障局的領(lǐng)導(dǎo)下,在市級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下,我中心緊緊圍繞20xx年醫(yī)療保險(xiǎn)工作重點(diǎn),貫徹落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌工作,不斷完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策,進(jìn)一步提高醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平,加強(qiáng)基金監(jiān)管,提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)水平,促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)健康持續(xù)發(fā)展,F(xiàn)將我區(qū)20xx年醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)如下。一、基本運(yùn)行情況

 。ㄒ唬﹨⒈U(kuò)面情況

  截至12月底,全區(qū)參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)為xxxx人,比去年年底凈增xx人,完成市下達(dá)任務(wù)(凈增xx人)的xx%。其中城鎮(zhèn)職工參保xxxx人(在職職工xxxx人,退休職工xxxx人),在職與退休人員比例降至2.4:1,城鎮(zhèn)居民參保xxxx人(其中學(xué)生兒童xxxx人,居民xxxx人)。

 。ǘ┗鸹I集情況

  截至12月底,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)收繳基金xxxx萬元,其中統(tǒng)籌基金xxxx萬元(占基金征繳的66.6%),個(gè)人賬戶xxxx萬元(占基金征繳的33.4%),大額救助金征繳xxx萬元,離休干部保障金xxxx萬元。

 。ㄈ┗鹬С、結(jié)余情況

  城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出實(shí)際應(yīng)支與財(cái)務(wù)支出不同步,財(cái)務(wù)支出要滯后,截止目前財(cái)務(wù)支出到20xx年6月底,20xx年下半年暫未支出,因此實(shí)際的應(yīng)支情況更能反映今年的實(shí)際運(yùn)行情況。

  至12月底財(cái)務(wù)(統(tǒng)籌支出20xx年下半年和到20xx年上半年的,

  還有部分未支)支出xxxxx萬元,其中統(tǒng)籌金支xxxxx萬元(財(cái)務(wù)當(dāng)期結(jié)余xxxx萬元),個(gè)人賬戶支xxxx萬元。其中,涉及20xx年的費(fèi)用xxxx萬元,統(tǒng)籌應(yīng)支付xxxx萬元,實(shí)際墊付xxxx萬元(不含超定額和保證金)。

  實(shí)際應(yīng)支xxxxx萬元,其中統(tǒng)籌應(yīng)支xxxxx萬元(結(jié)余xxxx萬元),個(gè)人賬戶應(yīng)支xxxx萬元;大額救助應(yīng)支xxx萬元(結(jié)余xxx萬元);離休干部保障金應(yīng)支xxxx萬元(結(jié)余xxx萬元)。

  二、參;颊呤芤媲闆r

  今年,城鎮(zhèn)職工住院xxxx人,住院率xx%,住院人次xxxx人次,醫(yī)療總費(fèi)用xxxxx萬元,次均人次費(fèi)xxxxx元,統(tǒng)籌支出xxxxx萬元,統(tǒng)籌支出占住院總費(fèi)用的xx%;享受門診大病的患者有xxxx人次,醫(yī)療總費(fèi)用xxxx萬元,統(tǒng)籌支付xxxx萬元(門診報(bào)銷比例達(dá)xx%),門診統(tǒng)籌支出占統(tǒng)籌總支出的xx%;大額救助金支付xxx人次,納入大額統(tǒng)籌的費(fèi)用為xxx萬元,大額應(yīng)支xxx萬元;20xx年離休干部xxx人,離休干部長期門診購藥xxx人,門診總費(fèi)用xxx萬元,離休人員定點(diǎn)醫(yī)院住院xxx人次,總費(fèi)用xxxx萬元。離休干部住家庭病床xxx人次,醫(yī)療費(fèi)用xxx萬元。

  三、主要工作

  (一)貫徹落實(shí)幾項(xiàng)重點(diǎn)工作,不斷提高基本醫(yī)療保障水平。 做好檔案整理歸檔工作。在局領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,區(qū)醫(yī)保處按照市局要求購置了標(biāo)準(zhǔn)的檔案裝具,并組織各科室檔案專管員到市局學(xué)習(xí),做到整檔標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一化,截止12月底各科室的檔案歸檔工作

  已進(jìn)行至7、8月份,基本結(jié)尾。 開展考察調(diào)研。了解醫(yī)保市級統(tǒng)籌的政策銜接、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、參保管理、兩定機(jī)構(gòu)管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。

  及時(shí)處理職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌遺留問題。按照職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌的有關(guān)要求,對我區(qū)存在的問題進(jìn)行了認(rèn)真梳理,積極與市局相關(guān)處室多次銜接,部分遺留問題得到了解決。

  實(shí)行了周例會制度,每周召開主任辦公會,對上周工作及時(shí)總結(jié),對下周工作及時(shí)安排,做到今日工作今日畢。

  完成下半年的門診慢性病的評審工作,20xx年1月份新增特疾病號xxx人,12月份底新參評xxx人,通過xxx 人,通過率xx%(其中申報(bào)惡性腫瘤和透析的患者共有xx人,通過并享受的有xx人)。截至20xx年底特疾病號固定門診購藥xxxx人。

 。ǘ┩晟茀f(xié)議,加強(qiáng)兩定機(jī)構(gòu)管理

  截止目前我處共有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)xx家(其中xx家醫(yī)院,xx家門診)藥店xxx家,進(jìn)入3月份以來,我處聯(lián)合市醫(yī)保處對全市xx家定點(diǎn)醫(yī)院和全部定點(diǎn)門診、藥店進(jìn)行考核。截止12月份之前的個(gè)人報(bào)銷已經(jīng)完成,共報(bào)銷xxx人次,基本統(tǒng)籌支付xxx萬余元,大額支付xxx萬余元,超大額支付xx萬余元。轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案人員xxx人,在職xxx人,退休xxx人。向省內(nèi)轉(zhuǎn)院的有xxx人,向省外轉(zhuǎn)的有xxx人。

  異地就醫(yī)政策有重大突破。濟(jì)南異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算政策出臺以來,很大程度上解決了重病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。最近這一政策又有新變

  化,為了擴(kuò)大患者就醫(yī)范圍,濟(jì)南由原來的xx家定點(diǎn)醫(yī)院增加為現(xiàn)在的xx家,上半年共有xxx人次享受這一惠民政策。

  通過建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級管理衛(wèi)生信用檔案來加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,控制不合理醫(yī)療費(fèi)用支出。在對定點(diǎn)的監(jiān)控上實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控與實(shí)地稽查相結(jié)合、日常檢查與不定期抽查相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合。截止12月底,共計(jì)查出醫(yī)院違規(guī)xx次,違規(guī)定點(diǎn)藥店xx家,經(jīng)過調(diào)查核實(shí)剔除不屬于醫(yī)保支付范圍的意外傷害xx例,對于違規(guī)情況嚴(yán)重、違規(guī)次數(shù)頻繁的醫(yī)院給予暫停其定點(diǎn)醫(yī)療資格的處罰,對違規(guī)的藥店視情節(jié)進(jìn)行相應(yīng)處罰扣除保證金,對多次違規(guī)的,取消醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格。在個(gè)人報(bào)銷審核中,剔除不予報(bào)銷的有xx例,涉及金額約xx萬元。

 。ㄈ┖粚(shí)基礎(chǔ)服務(wù)工作,提高整體經(jīng)辦水平

  1、加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。市級統(tǒng)籌之后軟件系統(tǒng)及管理方式、方法有較大改變,綜合科要做好升級前后的銜接工作以及醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的解釋說明工作,為統(tǒng)籌后的工作做好鋪墊,以便加快工作效率。

  2、收繳、報(bào)銷做好政策的銜接工作。統(tǒng)籌后的`參保政策、報(bào)銷政策也有小幅度的變動(dòng),保險(xiǎn)科、醫(yī)管科根據(jù)市級統(tǒng)籌文件規(guī)定,領(lǐng)會文件精神,及早掌握新政策、新規(guī)定并做好對參保人員的解釋說明工作。

  四、醫(yī)療保險(xiǎn)工作中存在的主要困難及解決辦法

  醫(yī)療保險(xiǎn)已實(shí)現(xiàn)了無縫隙覆蓋,擴(kuò)面工作已完成了它歷史性的任務(wù),醫(yī)療保險(xiǎn)今后工作的重點(diǎn)將是“促征繳”與“減支出”以便維持“收支平衡”,這是工作重點(diǎn)也是難點(diǎn)。

  1、促征繳工作。收不上來就支不出去,職工參??cè)藬?shù)是xxx,其中繳費(fèi)的只有xxxxx人的在職職工(退休人員不繳費(fèi)),且退休人員的個(gè)人賬戶計(jì)入金額都由單位繳納部分劃入,統(tǒng)籌金收入占基金總收入的xx%,而統(tǒng)籌金支出卻占基金總支出的xx%,且企業(yè)欠費(fèi)、靈活就業(yè)人員、下崗職工斷,F(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,造成基金征繳困難,統(tǒng)籌金難以維持收支平衡。居民斷保現(xiàn)象更是嚴(yán)重,居民連續(xù)繳費(fèi)意識不足。

  2、醫(yī)療保險(xiǎn)的管理工作依然面臨著嚴(yán)峻的考驗(yàn),一方面定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店數(shù)量增加,參保人員不斷增多,老齡化嚴(yán)重,住院病號逐年增多,定點(diǎn)醫(yī)院對費(fèi)用控制的意識不強(qiáng),力度不大,醫(yī)療費(fèi)用連年增長,某些定點(diǎn)單位、參保人員受利益驅(qū)使,想方設(shè)法套取醫(yī)保基金。另一方面醫(yī)保處各科室工作人員有限,工作量急劇增加,由于缺乏計(jì)算機(jī)、醫(yī)學(xué)、統(tǒng)計(jì)等專業(yè)性人才,工作效率得不到有效提高,給經(jīng)辦機(jī)構(gòu)帶來了極大的考驗(yàn)。我們的醫(yī)療管理和醫(yī)療結(jié)算方式要與時(shí)俱進(jìn),急需進(jìn)行付費(fèi)方式的改革。

  五、科學(xué)謀劃,求真務(wù)實(shí),繼續(xù)做好明年的醫(yī)療保險(xiǎn)工作

  以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),以中共中央、國務(wù)院新醫(yī)改文件為指導(dǎo),以《社會保險(xiǎn)法》實(shí)施為契機(jī),按照規(guī)范化、人性化、制度化的要求,為全區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步做出新貢獻(xiàn),促進(jìn)全區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作再上新臺階。

醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)8

  我鎮(zhèn)按照縣政府的布署,認(rèn)真總結(jié)去年工作的經(jīng)驗(yàn),采取了有力措施,狠抓城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的落實(shí)。在縣下達(dá)我鎮(zhèn)目標(biāo)任務(wù)基數(shù)偏大,我鎮(zhèn)實(shí)際應(yīng)參加人數(shù)偏少的情況下,我們積極發(fā)動(dòng)城鎮(zhèn)居民、學(xué)生參保,努力完成了參保任務(wù)。現(xiàn)將我鎮(zhèn)今年的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)如下:

  一、我鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作完成情況

  截至20xx年12月31日,我鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)為639人,超目標(biāo)任務(wù)數(shù)110人,完成了縣政府下達(dá)我鎮(zhèn)全年任務(wù)的120%。

  二、我鎮(zhèn)在工作落實(shí)中采取的措施

  為了確保完成縣下達(dá)我鎮(zhèn)的參保任務(wù),我們采取了多種有力措施,推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作。

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。鎮(zhèn)政府成立了以鎮(zhèn)長劉福興為組長,副鎮(zhèn)長劉劍副組長,勞動(dòng)保障、教育、財(cái)政、公安、民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等相關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)為成員的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的擴(kuò)面工作。

 。ǘ┙M織協(xié)調(diào)到位。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作涉及面廣,靠一個(gè)部門很難推動(dòng),我鎮(zhèn)在縣保險(xiǎn)局的`業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,在公安派出所、社區(qū)居委會的大力協(xié)助下,加大溝通力度,進(jìn)一步簡化中小學(xué)校在校學(xué)生居民醫(yī)保參保繳費(fèi)流程,就社區(qū)居民繳費(fèi)問題,采取由經(jīng)辦人員直接收費(fèi),即使解帳,從而提高了居民參保的效率。每半個(gè)月定時(shí)召開協(xié)調(diào)會,與民政、殘聯(lián)、衛(wèi)生、工會等部門緊密聯(lián)系,共同做好低保、重殘等人群的參保繳費(fèi)。

 。ㄈ⿲訉酉逻_(dá)分解任務(wù),并與績效掛勾。我們將任務(wù)落實(shí)到政府干部、社區(qū),簽訂目標(biāo)責(zé)任書,嚴(yán)格考核,逗硬獎(jiǎng)懲。

  三、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作中存在的問題和建議

 。ㄒ唬┏擎(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作雖然是政府為了解決城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障的惠民工程,但還有很大部分居民沒有理解或了解這一惠民政策,這主要是宣傳工作還做得不夠,在20xx年度建議縣政府多利用電視、報(bào)紙、電臺進(jìn)行宣傳,讓城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策家喻戶曉。

  (二)縣下達(dá)我鎮(zhèn)的目標(biāo)任務(wù)基數(shù)過大,建議20xx年縣政府下達(dá)參保任務(wù)時(shí)考慮住我鎮(zhèn)轄區(qū)又不在我區(qū)參保人數(shù)和戶口在我轄區(qū)又不在參保范圍的退休人員等因素,核減我鎮(zhèn)的目標(biāo)任務(wù)數(shù),盡量做到實(shí)事求是地下達(dá)任務(wù)指標(biāo)。

 。ㄈ┏擎(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作量大、面廣,造成各鎮(zhèn)辦勞動(dòng)保障事務(wù)所工作量增大,人手缺乏。建議縣政府適當(dāng)增加基層工作平臺人員編制和工作經(jīng)費(fèi),以確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作不受以上因素影響。

  四、20xx年的工作規(guī)劃

  20xx年,我鎮(zhèn)將從以下幾方面認(rèn)真抓好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作:

 。ㄒ唬┘哟笮麄髁Χ,深入宣傳城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的新政策,增加城鎮(zhèn)居民對這項(xiàng)惠民工程的知曉率。我鎮(zhèn)將通過印發(fā)宣傳資料,開展宣傳日等多種形式進(jìn)行深入宣傳,努力增加我鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策的知曉率。盡量讓居民了解城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的好處,使全鎮(zhèn)居民參保意識逐步提高,由不自覺參保轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂X參保。

 。ǘ┞鋵(shí)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作責(zé)任制。我鎮(zhèn)將結(jié)合縣下達(dá)的目標(biāo)任務(wù),把任務(wù)層層分解到各直接責(zé)任人,強(qiáng)化城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作與績效掛鉤,年底沒有完成任務(wù)的單位和責(zé)任人一律不能評先評優(yōu),對完成任務(wù)差的單位和主要負(fù)責(zé)人實(shí)行通報(bào)批評。

  (三)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),充分發(fā)揮聯(lián)席會議協(xié)調(diào)作用,各部門協(xié)調(diào)推進(jìn),做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)這項(xiàng)惠民工作。

醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)9

  時(shí)光飛逝,如梭之日,辛苦的工作已經(jīng)告一段落了,相信大家這段時(shí)間以來的收獲肯定不少吧,好好寫寫工作,吸取經(jīng)歷教訓(xùn),指導(dǎo)將來的工作吧。那么寫工作總結(jié)真的很難嗎?以下是幫大家的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店工作總結(jié),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。一年來,在市醫(yī)保局的大力支持下,在上級主管部門的直接關(guān)心下,我院在保證來院就診的參保人員更好地享受根本醫(yī)療保險(xiǎn),促進(jìn)社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的開展方面做了一些工作,取得了一定的成績。

  一年來,我院始終堅(jiān)持按照《市城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)》、《市城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理方法》和《市城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)效勞協(xié)議》,為就醫(yī)患者提供了標(biāo)準(zhǔn)、有效的根本醫(yī)療保險(xiǎn)效勞。

  我院自建院以來,一直提倡優(yōu)質(zhì)效勞,方便參保人員就醫(yī);嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理及各項(xiàng)醫(yī)保法律法規(guī),以救死扶傷、防病治病、為公民的安康效勞為宗旨在醒目位置懸掛醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)標(biāo)識牌;在醫(yī)療保險(xiǎn)局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下就,建立健全了各項(xiàng)及組織機(jī)構(gòu),成立了以為組長、為副組長的領(lǐng)導(dǎo)小組,并指定為專職管理人員;同時(shí)建立了與根本醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度相適應(yīng)的醫(yī)院內(nèi)部管理制度和措施;如根本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門診制度;公布投訴、醫(yī)保就醫(yī)流程和各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并在年初做好年度方案和年終做好年度工作總結(jié);高度重視上級領(lǐng)導(dǎo)部門組織的各項(xiàng)醫(yī)保會議,做到不缺席、不遲到、早退,認(rèn)真對待醫(yī)保局布置的各項(xiàng)任務(wù),并按時(shí)報(bào)送各項(xiàng)數(shù)據(jù)、報(bào)表。

  一是入院方面,嚴(yán)格對入院人員進(jìn)展仔細(xì)的身份驗(yàn)證,堅(jiān)決杜絕冒名頂替現(xiàn)象,住院期間主動(dòng)核實(shí)是否存在掛床住院現(xiàn)象,做到發(fā)現(xiàn)一起制止一起。

  二是針對病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長或縮短患者的住院時(shí)間,不分解效勞次數(shù),不分解收費(fèi),出院帶藥按照劑量執(zhí)行。

  三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫(yī)生要針對不同病人的不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進(jìn)展特殊檢查治療,需認(rèn)真、仔細(xì)、真實(shí)填寫申請單,并嚴(yán)格按照程序辦理。不得出現(xiàn)違規(guī)和亂收費(fèi)現(xiàn)象。

  四是對藥品、診療工程和醫(yī)療效勞設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單。嚴(yán)格執(zhí)行藥品目錄的規(guī)定范圍不擅自擴(kuò)大或縮小藥品的使用范圍,對就診人員要求需用目錄外藥品、診療工程,事先要征求參保人員同意。

  我院在日常管理方面,一直本著對患者提供優(yōu)質(zhì)的效勞為宗旨,方便參保人員和患者就醫(yī);平時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī),認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師責(zé)任制度及各項(xiàng)責(zé)任制度,強(qiáng)調(diào)病歷診斷記錄完整,對醫(yī)生開出的處方和病歷有專職人員進(jìn)展歸檔;定期組織醫(yī)生進(jìn)展業(yè)務(wù)和職業(yè)道德培訓(xùn),做到對病人負(fù)責(zé)從病人角度出發(fā),不濫檢查、濫用藥,針對病人病情,進(jìn)展合理檢查治療、合理用藥;對就診人員進(jìn)展仔細(xì)的身份驗(yàn)證,杜絕冒名頂替就診現(xiàn)象;對藥品、診療工程和醫(yī)療效勞設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并對病人提供費(fèi)用明細(xì)清單。嚴(yán)格執(zhí)行根本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面:

  一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師責(zé)任制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)分級管理制度。完善醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系。

  二是各種單據(jù)填寫完整、清楚、真實(shí)、準(zhǔn)確,醫(yī)囑及各項(xiàng)檢查、收費(fèi)記錄完整、清楚無涂改,并向病人提供住院費(fèi)用清單,認(rèn)真執(zhí)行自愿工程告知制度,做到不強(qiáng)迫。

  三是嚴(yán)格按照醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn),將個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用嚴(yán)格控制在30%以內(nèi),超醫(yī)保范圍的`費(fèi)用嚴(yán)格控制在15%內(nèi)。

  同時(shí)也關(guān)注本院職工的醫(yī)療保險(xiǎn)情況,按時(shí)按量給本院職工繳納養(yǎng)老、醫(yī)療及各種保險(xiǎn),從未發(fā)生拖欠情況。

  在這一年的工作中,我院取得了優(yōu)異的成績,但是也存在不少問題。在今后的工作中,需要嚴(yán)把關(guān),認(rèn)真總結(jié)總結(jié)工作經(jīng)歷,不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好機(jī)制與效勞的關(guān)系,標(biāo)準(zhǔn)各項(xiàng)流程,努力更多更好地為患者及參保人員效勞,力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,為全市醫(yī)保工作順利開展做出奉獻(xiàn)

醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)10

  城鄉(xiāng)居民根本醫(yī)療保險(xiǎn)方面的工作總結(jié)xx年我院醫(yī)療保險(xiǎn)工作在院黨委的高度重視及醫(yī)療保險(xiǎn)局各級領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,遵循著把握精神、吃透政策、大力宣傳、穩(wěn)步推進(jìn)、狠抓落實(shí)的總體思路,經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,圓滿地完成了xx年醫(yī)療保險(xiǎn)管理的各項(xiàng)工作任務(wù)。全年共接收醫(yī)療保險(xiǎn)患者人次,其中城鎮(zhèn)職工門診就診患者為人次,城鎮(zhèn)職工住院就診患者為人次,城鎮(zhèn)居民門診就診患者為人次,城鎮(zhèn)居民住院就診患者為人次;共發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用元,其中城鎮(zhèn)職工門診收入元,城鎮(zhèn)職工住院收入元,城鎮(zhèn)居民門診收入元,城鎮(zhèn)居民住院收入元,F(xiàn)將我院醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)如下:

  一、醫(yī)療保險(xiǎn)重點(diǎn)工作回憶

  院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,調(diào)整和充實(shí)了醫(yī)療保險(xiǎn)科工作人員編制,加強(qiáng)了醫(yī)療保險(xiǎn)工作的管理力度,形成了齊抓共管,共同推進(jìn)的局面。對于在醫(yī)療保險(xiǎn)工作中出現(xiàn)的問題,認(rèn)真組織臨床科室和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論,不斷加強(qiáng)了醫(yī)療保險(xiǎn)管理的各項(xiàng)工作。

  (一)加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)患者的就診管理

  醫(yī)院對所有參;颊呷繉(shí)行首診負(fù)責(zé)制,全院醫(yī)務(wù)人員能夠熱情接待每位前來就診的患者,認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識別,做到人、證相符,從未發(fā)生過推諉參;颊呔驮\及勸導(dǎo)患者出院或轉(zhuǎn)院的現(xiàn)象,深受參;颊叩暮迷u。醫(yī)?贫ㄆ趯剖覅⒈;颊呱矸葸M(jìn)行驗(yàn)證,實(shí)行多環(huán)節(jié)把關(guān),堅(jiān)決杜絕了冒名頂替及掛床住院現(xiàn)象。全院醫(yī)務(wù)人員能夠做到實(shí)事求是,對于不符合住院條件的患者堅(jiān)決不予收治,對就診參;颊哌M(jìn)行合理用藥、因病施治,未出現(xiàn)診斷升級及分解住院的現(xiàn)象。

  〔二〕加強(qiáng)參保職工的收費(fèi)管理

  醫(yī)院根據(jù)社會開展需要,對患者的各項(xiàng)收費(fèi)進(jìn)行了信息化管理。實(shí)行了一卡通效勞,在一樓大廳配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費(fèi)工程、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,同時(shí)也配置了查詢系統(tǒng),患者用就診卡隨時(shí)可以查詢各項(xiàng)診療費(fèi)用及每日清單,使每一位患者都能及時(shí)明了地掌握自己的費(fèi)用使用情況。對于自費(fèi)工程及藥品的應(yīng)用必須根據(jù)病情,如需要時(shí)必須征得患者本人及家屬同意并簽字后,方可使用或執(zhí)行,保證各項(xiàng)收費(fèi)公開化、合理化。

  〔三〕加強(qiáng)參;颊叩乃幤饭芾

  嚴(yán)格依據(jù)《抗生素合理應(yīng)用及管理方法》的具體要求,根據(jù)參;颊叩牟∏椋瑖(yán)格執(zhí)行急性病3日量,慢性病7日量的用藥原則,杜絕了濫用抗生素及大處方等現(xiàn)象。原則上根據(jù)病情需要選擇廣譜、低中檔抗生素,無菌手術(shù)患者在預(yù)防感染用藥上,盡量縮短使用抗生素時(shí)間,防止濫用抗生素。惡性腫瘤患者選擇合理有效的化療方案,視病情需要應(yīng)用藥物,盡量防止應(yīng)用高檔化療藥物,杜絕了化療分解住院的現(xiàn)象,實(shí)現(xiàn)了真正的因病施治,合理用藥。

  〔四〕加強(qiáng)重癥報(bào)告制度的管理

  醫(yī)院加強(qiáng)了對參;颊咧匕Y報(bào)告制度的.管理,采取了對危重患者積極認(rèn)真治療,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)定處理、合理檢查、合理治療,使患者得到及時(shí)準(zhǔn)確的治療。重癥的申報(bào)實(shí)行專人負(fù)責(zé)、認(rèn)真核實(shí)、嚴(yán)格把關(guān),全年無違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。同時(shí),醫(yī)院設(shè)立了醫(yī)療保險(xiǎn)鑒定委員會,按照轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理制度,本著對醫(yī)、保、患三方負(fù)責(zé)的原則,嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批手續(xù)。

  〔五〕加強(qiáng)參保患者門診高檔檢查的管理

  醫(yī)院嚴(yán)格控制參;颊甙僭陨稀埠僭车母邫n檢查審批制度。經(jīng)治醫(yī)生能夠做到檢查申請單由參;颊吆炞郑_方由醫(yī)生審核、做檢查由操作人員負(fù)責(zé)審核,堅(jiān)決做到人、證相符,杜絕了冒名頂替現(xiàn)象。醫(yī)院按照規(guī)定并結(jié)合患者病情選擇適當(dāng)檢查工程為患者檢查〔如:放射線、CT、彩超等〕,使患者真正得到因病施治,防止了無診療意義的各項(xiàng)高檔檢查。

  〔六〕加強(qiáng)參;颊唛T診化療審批及二次開機(jī)審核管理根據(jù)醫(yī)保局的相關(guān)規(guī)定及做出的新要求和指示,醫(yī)院設(shè)置了專職人員進(jìn)行門診放化療申請的審批管理及二次開機(jī)入院的審核登記。參保患者的門診化療用藥,醫(yī)生必須提前給予申請審批,并將相關(guān)材料準(zhǔn)備齊全,審批回報(bào)前方可門診開藥。二次開機(jī)入院的參;颊弑仨殧y帶工程填寫完整的二次開機(jī)申請單、出院證、醫(yī)保結(jié)算單等相關(guān)材料方可到醫(yī)保局開機(jī)解鎖。

  〔七〕加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的管理、制定考核制度

  今年醫(yī)院加大對參;颊咦≡嘿M(fèi)用的審核力度,指導(dǎo)各科室醫(yī)生標(biāo)準(zhǔn)書寫病歷,合理用藥,按規(guī)定使用衛(wèi)生耗材,并制定了嚴(yán)格的管理方法;對于出現(xiàn)的問題及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)整改并通過院內(nèi)OA網(wǎng)每月予以通報(bào)處分,使各臨床科室能夠及時(shí)準(zhǔn)確地了解并掌握城鎮(zhèn)職工、居民、學(xué)生兒童保險(xiǎn)的有關(guān)政策及相關(guān)業(yè)務(wù)知識,便于各科室工作的改良。合理地安排醫(yī)?乒ぷ魅藛T每周不定時(shí)下科室進(jìn)行抽查,對參;颊哌M(jìn)行醫(yī)保政策的宣傳和講解,及時(shí)解決出現(xiàn)的醫(yī)保問題,檢查有無掛床及冒名頂替的現(xiàn)象,保證無患者上訪現(xiàn)象發(fā)生,使醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)一步得到了完善。

  〔八〕加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)務(wù)、信息的管理

  醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)的管理工作,醫(yī)保科配置了專職的財(cái)務(wù)人員,每月能夠及時(shí)、準(zhǔn)確地收集患者的出入院及各項(xiàng)收費(fèi)信息,對各科室費(fèi)用、門診高檔檢查、每月醫(yī)院醫(yī)保收入進(jìn)行匯總和財(cái)務(wù)報(bào)表,做到醫(yī)保財(cái)務(wù)收入與返款賬賬相符。醫(yī)院加大了信息化管理,進(jìn)一步完善了醫(yī)療保險(xiǎn)的微機(jī)軟件系統(tǒng),增加了院內(nèi)藥品及各項(xiàng)診療工程的維護(hù),使臨床醫(yī)護(hù)人員能合理標(biāo)準(zhǔn)地應(yīng)用醫(yī)保目錄內(nèi)藥品及診療工程,減少了工作中的不便。

  〔九〕認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)的政策及文件,加強(qiáng)知識培訓(xùn)對醫(yī)療保險(xiǎn)局下發(fā)的相關(guān)文件和規(guī)定,醫(yī)院均給予高度重視,領(lǐng)導(dǎo)傳閱后及時(shí)傳達(dá)給相關(guān)科室,讓各科室及時(shí)掌握精神,盡快落實(shí)到臨床工作中,做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作。對于醫(yī)療保險(xiǎn)局召開的醫(yī)療保險(xiǎn)工作會議,會后院長都要專門聽取醫(yī)?崎L會議情況匯報(bào),根據(jù)會議精神結(jié)合醫(yī)院的具體情況,安排部署下一步工作。院長在每次院周會上,都根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的情況匯報(bào),針對醫(yī)院各科室在醫(yī)療保險(xiǎn)工作方面存在的共性問題,及時(shí)提出整改的意見和方法。對于在醫(yī)療保險(xiǎn)工作中出現(xiàn)的疑難問題,我們能及時(shí)請示醫(yī)療保險(xiǎn)局相關(guān)主管部門,協(xié)調(diào)臨床各科室做好對患者的解釋工作。

  xx年醫(yī)?瞥吭略贠A系統(tǒng)進(jìn)行醫(yī)保知識和相關(guān)文件的學(xué)習(xí)外,針對各臨床科室的具體情況,利用早會逐科室走訪的形式為醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)知識和標(biāo)準(zhǔn)、工作中需要注意的問題、實(shí)際工作中存在的問題等知識的講解。

  二、下一年的工作努力方向:

  1.市區(qū)醫(yī)?偸杖胼^去年增長40%。

  2.協(xié)調(diào)好非定點(diǎn)醫(yī)保單位住院病人報(bào)銷,減少病人麻煩,一切為病人著想。

  3.重點(diǎn)加強(qiáng)病例書寫標(biāo)準(zhǔn),用藥合理,檢查合理,做到病例醫(yī)囑和費(fèi)用清單相對照。防止醫(yī)保辦病歷檢查不標(biāo)準(zhǔn)的罰款,減少醫(yī)院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  4.努力開通舞陽和臨潁職工居民醫(yī)保,減少病人報(bào)銷麻煩,增加醫(yī)院收入。

  5.對新來院上班工作人員定期培訓(xùn)醫(yī)保政策及規(guī)章制度。

  6.大力宣傳職工醫(yī)保及居民醫(yī)保政策。

  7.每月按時(shí)報(bào)送市直和各縣區(qū)醫(yī)保資料及病歷,并及時(shí)要回醫(yī)?睢

  8.加強(qiáng)聯(lián)系和組織外單位來我院健康體檢。

醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)11

  20xx年,我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《關(guān)于印發(fā)巫山縣城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理試行辦法的通知》的規(guī)定,認(rèn)真開展工作,落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:

  一、建立醫(yī)療保險(xiǎn)組織

  有健全的醫(yī)保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作,有專門的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu),醫(yī)院設(shè)有專門的醫(yī)保工作人員。

  制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程。

  建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核。

  設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xx余份。科室及醫(yī)保部門及時(shí)認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目價(jià)格,及時(shí)公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)信息。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓(xùn)2次,有記錄、有考試。

  二、執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策情況

  20xx年1-12月份,我院共收治醫(yī)療工傷人員總?cè)舜?9251人次,總醫(yī)療費(fèi)用287萬元,基金支付總額131.10萬元。門診人次28504人次,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用178.90萬,基金支付12.27萬元,人均醫(yī)療費(fèi)用42.78元,人均基金支付16.14元;住院人次747人次,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用97.01萬元,基金支付74.17萬元,人均醫(yī)療費(fèi)用1052.5元,人均基金支付752元。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達(dá)到了要求,嚴(yán)格控制出院帶藥量,今年在醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)的工作指導(dǎo)下,根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改。

  加強(qiáng)了門診及住院病人的管理,嚴(yán)格控制藥物的不合理應(yīng)用,對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫(yī)保扣款,這些損失直接由我院支付,我院再追求相關(guān)責(zé)任人。對一些有多次犯規(guī)行為者進(jìn)行嚴(yán)肅處理,直至停止處方權(quán),每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報(bào),罰款由財(cái)務(wù)科落實(shí)到科室或責(zé)任人。

  CT、彩超等大型檢查嚴(yán)格審查適應(yīng)癥,檢查陽性率達(dá)80%以上。

  三、醫(yī)療服務(wù)管理工作

  有醫(yī)保專用處方,病歷和結(jié)算單,藥品使用統(tǒng)一名稱。嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,病歷及時(shí)歸檔保存,門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管。

  對達(dá)到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續(xù),并實(shí)行了住院費(fèi)用一日清單制。

  對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項(xiàng)目,由家屬或病人簽字同意后方可使用。

  醫(yī)保人員發(fā)揮良好的溝通橋梁作用。在醫(yī)、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時(shí),醫(yī)保人員根據(jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場上當(dāng)好裁判,以實(shí)事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)是政策的宣講,對參保人員重點(diǎn)是專業(yè)知識的解釋,使雙方達(dá)到統(tǒng)一的認(rèn)識,切實(shí)維護(hù)了參保人的利益。

  醫(yī)保人員將醫(yī)保有關(guān)政策、法規(guī),醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費(fèi)藥品目錄匯編成冊,下發(fā)全院醫(yī)護(hù)人員并深入科室進(jìn)行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)保政策的理解與實(shí)施,掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn)、宣傳工作,使全院醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實(shí)施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。通過對護(hù)士長、醫(yī)保人員的`強(qiáng)化培訓(xùn),使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定、準(zhǔn)確核查費(fèi)用,隨時(shí)按醫(yī)保要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費(fèi)用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部通力協(xié)作要求各科室各種報(bào)告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑、結(jié)算清單三者統(tǒng)一,避免多收或漏收費(fèi)用;嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標(biāo)準(zhǔn),完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結(jié)果的分析;嚴(yán)格掌握自費(fèi)項(xiàng)目的使用,自費(fèi)協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確、具體;與財(cái)務(wù)科密切合作,保障參保人員入院身份確認(rèn)、出院結(jié)算準(zhǔn)確無誤等。做到了一查病人,核實(shí)是否有假冒現(xiàn)象;二查病情,核實(shí)是否符合入院指征;三查病歷,核實(shí)是否有編造;四查處方,核實(shí)用藥是否規(guī)范;五查清單,核實(shí)收費(fèi)是否標(biāo)準(zhǔn);六查賬目,核實(shí)報(bào)銷是否合理。全年來沒有違規(guī)、違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。

  四、醫(yī)療收費(fèi)與結(jié)算工作

  嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策,無超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),分解收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)現(xiàn)象。今年12月份,及時(shí)更新了20xx年醫(yī)保基本用藥數(shù)據(jù)庫及診療項(xiàng)目價(jià)格,保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。

  五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護(hù)情況

  按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作。全年來,系統(tǒng)運(yùn)行安全,未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯(cuò)帳、亂帳情況的發(fā)生,診療項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫及時(shí)維護(hù)、對照。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,沒有數(shù)據(jù)丟失,造成損失情況的發(fā)生。

  工作中存在的不足之處:如有的醫(yī)務(wù)人員對病歷書寫的重要性認(rèn)識不足:對病情變化的用藥情況記錄不及時(shí);有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認(rèn)真核對、分析,造成病歷記載不完善現(xiàn)象;有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標(biāo)準(zhǔn)掌握不清楚,偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象。對參保人群宣傳不夠,部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認(rèn)識到的不足之處,今后會針對不足之處認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格管理、及時(shí)向醫(yī)保中心請教,以促使我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作愈來愈規(guī)范。

  六、明年工作的打算和設(shè)想

  1、加大醫(yī)保工作考核力度。設(shè)一名專職人員,配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)。

  2、加強(qiáng)醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學(xué)習(xí)、宣傳和教育。

  3、進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會,總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題,把各項(xiàng)政策、措施落到實(shí)處。

  4、選派1名專員到管理先進(jìn)的醫(yī)院學(xué)習(xí)和提高。

醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)12

  一、強(qiáng)化工作作風(fēng)、樹立服務(wù)觀念

  醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參;颊,為廣大的參保人員服務(wù),不應(yīng)成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻(xiàn)、廉潔、高效、樂于為參;颊叻⻊(wù),熱愛醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的工作人員,因此開展學(xué)、轉(zhuǎn)、促活動(dòng)的實(shí)施方案精神,全所同志積極參加每次安排的集體學(xué)習(xí)活動(dòng),通過學(xué)習(xí),結(jié)合醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)際,在思想觀念,工作作風(fēng),工作方法上力爭實(shí)現(xiàn)三個(gè)轉(zhuǎn)變,樹立三個(gè)觀念,即轉(zhuǎn)變思想觀念,樹立大局觀念,識大體、顧大局,緊跟時(shí)代步伐。醫(yī)療保險(xiǎn)工作的目的就是要切實(shí)讓廣大的參;颊哂胁〖皶r(shí)得到治療,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照政策規(guī)定及時(shí)的得到報(bào)銷,通過工作人員的辛勤工作,讓廣大參保人員滿意,促進(jìn)社會穩(wěn)定;轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),樹立服務(wù)觀念。醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宗旨是:服務(wù)于廣大的參;颊,因此,我們以為參;颊叻⻊(wù)為中心,把如何為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的始終,工作中堅(jiān)持公平、公正、公開的原則,客觀公正,耐心細(xì)致,經(jīng)常加班加點(diǎn)是很平常的事了,有時(shí)為了工作加班到深夜兩、三點(diǎn)鐘;轉(zhuǎn)變工作方法,樹立責(zé)任觀念,醫(yī)療保險(xiǎn)改革是一項(xiàng)全新的工作,沒有成功的經(jīng)驗(yàn)可直接借鑒,而且直接關(guān)系到廣大參保患者的`切身利益,因此,我們在認(rèn)真學(xué)習(xí)政策理論的同時(shí),努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識以便能熟練掌握醫(yī)療保險(xiǎn)工作的有關(guān)政策,提高業(yè)務(wù)水平,以對事業(yè)對參保人員負(fù)責(zé)的精神,本著既救人治病又讓參;颊叩睦孀畲蠡,同時(shí),又不浪費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用開支,努力使醫(yī)療保險(xiǎn)基金的風(fēng)險(xiǎn)損失降為零。

  二、強(qiáng)化學(xué)習(xí)、規(guī)范管理,自身建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)

  首先是進(jìn)一步完善了學(xué)習(xí)制度,定期組織干部職工進(jìn)行政治理論、勞動(dòng)保障政策法規(guī)和醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),要求做好學(xué)習(xí)筆記實(shí)行不定期檢查,并著重按照勞動(dòng)保障部門要提高“五種能力”的要求,嚴(yán)格管理、規(guī)范程序、創(chuàng)新機(jī)制,使干部職工的政治思想、業(yè)務(wù)水平和各項(xiàng)能力得到了加強(qiáng);

  二是建立健全了各項(xiàng)工作制度,全面實(shí)行目標(biāo)管理工作責(zé)任制,對各項(xiàng)工作作出了詳細(xì)安排,責(zé)任到人,任務(wù)到人,規(guī)范了各項(xiàng)操作流程,并制定了相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施,確保了全年各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的完成;

  現(xiàn)將本人的工作思想情況總結(jié)如下:

  1、努力學(xué)習(xí),提高素質(zhì),為做好本職工作打下基礎(chǔ)。一個(gè)人不論干什么工作,處在什么位置,都必須把學(xué)習(xí)放在首位。只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì),才能做好工作。在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時(shí),我還抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,提高自己的業(yè)務(wù)水平,我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策法規(guī)和規(guī)章制度,閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書籍,增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力,熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程的每個(gè)環(huán)節(jié),經(jīng)過不懈努力,我具備了一定的理論文化知識和專業(yè)技術(shù)知識,積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn),政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。

  2、愛崗敬業(yè),扎實(shí)工作,全心全意為參保職工提供服務(wù)。從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作期間,我認(rèn)真做好調(diào)查采集工作,宣傳醫(yī)保政策法規(guī),發(fā)放各種醫(yī)?ā⑿麄鲉,熱情為參保人辦理各種參保手續(xù),提供咨詢服務(wù)。目前,我單位的醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作基本上已達(dá)到人人參保。

  3、培養(yǎng)情操,樹立良好的醫(yī)保工作者形象。在工作和生活中,我始終嚴(yán)格要求自己,一貫保持著應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操,樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,強(qiáng)化法制觀念,提高政治素質(zhì),踏踏實(shí)實(shí)做事,老老實(shí)實(shí)做人,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹形象,同時(shí)努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、關(guān)心集體、服從組織,與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新。

  今后,我將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高工作能力和水平,努力爭取工作學(xué)習(xí)更上一層樓,為更好地完成本職工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)13

 。

 。l(xiāng)城鎮(zhèn)醫(yī)保工作在鄉(xiāng)委、鄉(xiāng)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級業(yè)務(wù)部門的具體指導(dǎo)下,根據(jù)《六盤水市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法實(shí)施細(xì)則》和有關(guān)文件精神,緊緊圍繞構(gòu)建和諧社會和服務(wù)xx經(jīng)濟(jì)發(fā)展這個(gè)大局,指定專人管理,將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作納入重要議事日程,F(xiàn)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行匯報(bào):

  一、基本情況

  xx鄉(xiāng)有非農(nóng)業(yè)人口1120人,剔除政府職工和學(xué)校在職工作人員,有552人非農(nóng)業(yè)人口,現(xiàn)已交納城居醫(yī)保金的91人,辦理醫(yī)療本91個(gè)。

  二、主要做法

  (一)高度重視,精心組織

  一是將此項(xiàng)工作納入鄉(xiāng)委、鄉(xiāng)政府工作的重要議事日程。主要領(lǐng)導(dǎo)親自過問,分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓,安排專人負(fù)責(zé)的工作機(jī)制。定期調(diào)度,督促落實(shí),促進(jìn)了全鄉(xiāng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的'全面開展;二是鄉(xiāng)政府根據(jù)根據(jù)《六盤水市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法實(shí)施細(xì)則》及其實(shí)施流程,對全鄉(xiāng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的參保、繳費(fèi)、待遇兌付等作出了明確規(guī)定和要求,為全鄉(xiāng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的開展提供了政策依據(jù)和規(guī)范的工作程序。

  (二)廣泛宣傳,充分發(fā)動(dòng)

  一是充分利用20xx年底收取新農(nóng)合參合金之機(jī)進(jìn)行宣傳,動(dòng)員非農(nóng)業(yè)人口辦理城居醫(yī)保;二是多次在會上強(qiáng)調(diào),要求各村進(jìn)行宣傳。三是在主要交通要道及人群集散地張貼標(biāo)語和辦證指南,將辦證過程中需要的資料、將各級醫(yī)院的報(bào)銷比例等進(jìn)行公示,讓城鎮(zhèn)醫(yī)保做到家喻戶曉,辦理程序一目了然。

 。ㄈ┑湫蛶(dòng),穩(wěn)步推進(jìn)

  靠典型帶動(dòng),在城鎮(zhèn)醫(yī)保工作中,采取了黨員干部職工家庭帶頭交——群眾代表積極交——其他群眾自愿交的三級聯(lián)動(dòng)征收模式,以點(diǎn)帶線,以軸帶面,既體現(xiàn)了黨員干部的先進(jìn)性,又使得城鎮(zhèn)醫(yī)保工作穩(wěn)步推進(jìn)。

  三、存在的問題

  1、因xx醫(yī)院還不屬于城鎮(zhèn)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,許多人覺得看病買藥去水城及其的不方便。

  2、城居醫(yī)保繳納費(fèi)用比新農(nóng)合高,繳費(fèi)存在一定困難。

  3、大部分城鎮(zhèn)居民不在xx,又有部分是剛畢業(yè)的大學(xué)生,沒有工作,這些都嚴(yán)重影響城居醫(yī)保辦證率。

  四、幾點(diǎn)建議

  1、加大宣傳力度,上級部門應(yīng)充分利用廣播電視等加大對農(nóng)村城鎮(zhèn)人口參保的宣傳。

  2、在農(nóng)村醫(yī)院開設(shè)城鎮(zhèn)醫(yī)保定點(diǎn),方便參保人員看病。

  3、適當(dāng)縮小農(nóng)村城鎮(zhèn)醫(yī)保與新農(nóng)合交費(fèi)的差距,使農(nóng)村非農(nóng)戶口人員交得起費(fèi)用。

  我鎮(zhèn)的城鎮(zhèn)醫(yī)保工作雖然取得了一定成績,但與上級有關(guān)部門的要求還有很大的距離。在今后的工作當(dāng)中,我們一定再接再勵(lì),再安排、再部署、再動(dòng)員,確保全面完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作。

醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)14

  5月31日,全市20xx年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作總結(jié)表彰會在市委三號會議室召開。會議由市政府副秘書長王華峰同志主持,市人民政府張黔副市長、市政協(xié)譚劍鋒副主席出席會議;市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位負(fù)責(zé)人,紅花崗區(qū)、匯川區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo),紅花崗區(qū)、匯川區(qū)人力資源社會保障局、社保局主要負(fù)責(zé)人,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店法定代表人等220多人參加了會議。張黔副市長作了重要講話,市委組織部副部長、市人力資源和社會保障局局長張繼業(yè)同志作了題為《總結(jié)經(jīng)驗(yàn) 攻堅(jiān)克難強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督管理、推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)健康發(fā)展》的報(bào)告。

  會議認(rèn)真回顧總結(jié)20xx年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作開展情況,總結(jié)了成績、經(jīng)驗(yàn),找出了問題、不足,并對今年工作進(jìn)行了全面安排部署。要求全市各級各部門,一是要認(rèn)清形勢、統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識進(jìn)一步搞好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的重要性;二是要加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè),提高服務(wù)能力、確;鸢踩瑯淞⑸绫H肆己玫纳鐣蜗;三是要實(shí)施部門聯(lián)動(dòng),切實(shí)規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的醫(yī)療行為,維護(hù)參保人員的權(quán)益;四是要完善醫(yī)保制度,推動(dòng)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作持續(xù)健康發(fā)展。

  會議對新一年基本醫(yī)療服務(wù)工作提出了具體要求。要求全市各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),一是要統(tǒng)籌兼顧,找準(zhǔn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的.平衡點(diǎn),既要保障參保人員的權(quán)益,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金的平穩(wěn)運(yùn)行,還要考慮定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店的發(fā)展。二是要突出重點(diǎn),把握好醫(yī)療保險(xiǎn)工作的著力點(diǎn),一方面要提高醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌層次,調(diào)整醫(yī)療保險(xiǎn)政策,提高待遇標(biāo)準(zhǔn);另一方面要將醫(yī)療保險(xiǎn)工作重心從以往的制度推進(jìn)、擴(kuò)大覆蓋面為重心,轉(zhuǎn)向強(qiáng)化管理、提升服務(wù)為主上來,制訂和完善配套的結(jié)算管理辦法、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分級管理制度、市級統(tǒng)籌后對縣級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理機(jī)制等等,提高基金使用效益。三是要增強(qiáng)服務(wù),把竭誠為參保人員服務(wù)作為醫(yī)療保險(xiǎn)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),服務(wù)參保人員是醫(yī)療保險(xiǎn)的生命力所在,社會保險(xiǎn)經(jīng)辦管理部門和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店要加強(qiáng)學(xué)習(xí)、提高服務(wù)本領(lǐng),改善服務(wù)手段、提高辦事效率,規(guī)范服務(wù)流程、為參保對象和單位提供及時(shí)、準(zhǔn)確、高效的服務(wù)。

  會議表彰了20xx年基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作中取得突出成績的先進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)院6個(gè)、先進(jìn)醫(yī)保辦4個(gè)、先進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))醫(yī)療機(jī)構(gòu)8個(gè)、先進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)院6個(gè)、先進(jìn)個(gè)人59名。

醫(yī)療保險(xiǎn)工作總結(jié)15

  一、努力學(xué)習(xí),提高素質(zhì),為做好本職工作打下基礎(chǔ)

  一個(gè)人不論干什么工作,處在什么位置,都必須把學(xué)習(xí)放在首位。只有不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身的政治、業(yè)務(wù)素質(zhì),才能做好工作。幾年來,積極投入到“先進(jìn)性教育”等主題學(xué)習(xí)教育活動(dòng)中去,先后參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年干部培訓(xùn)班”,并取得了優(yōu)異的成績,還曾兩次下派到鄉(xiāng)鎮(zhèn)接受基層鍛煉,撰寫了萬余字任職報(bào)告《我縣農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必由之路》,得到各級領(lǐng)導(dǎo)的表揚(yáng),報(bào)考了中央黨校函授本科班,取得了中央黨校本科畢業(yè)證書并被評為“優(yōu)秀學(xué)生”。

  在不斷提高自身政治思想素質(zhì)的同時(shí),我還抓緊時(shí)間學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,提高自己的業(yè)務(wù)水平,我認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策法規(guī)和規(guī)章制度,閱讀大量有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的報(bào)刊書籍,增強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力,熟練掌握工作業(yè)務(wù)流程每個(gè)環(huán)節(jié),經(jīng)過幾年來的不懈努力,我具備了一定的理論文化知識和專業(yè)技術(shù)知識,積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn),政治業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面提高。

  二、愛崗敬業(yè),扎實(shí)工作,全心全意為參保職工提供服務(wù)

  從事醫(yī)療保險(xiǎn)工作期間,我積極參與了醫(yī)保中心的籌建工作,參加了調(diào)查、測算和宣傳動(dòng)員及相關(guān)配套文件的制定實(shí)施,負(fù)責(zé)綜合股以來,我積極做好本職工作,認(rèn)真完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)的擴(kuò)面和基金征繳工作。一是做好調(diào)查研究和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集工作,上門宣傳醫(yī)保政策法規(guī),動(dòng)員參保;

  二是發(fā)放各種證、表、卡、冊,熱情為參保單位和職工辦理各項(xiàng)參保手續(xù);三是接待來信來訪,提供咨詢服務(wù);四是積極主動(dòng)與地稅、財(cái)政等單位密切聯(lián)系,開展基金征繳工作,定期與財(cái)政、銀行、地稅等單位核對征繳數(shù)據(jù)。目前,我縣參保人數(shù)大大超過了上級下達(dá)的擴(kuò)面任務(wù),每年的基金征繳率都在95以上,各項(xiàng)工作都能夠順利完成,獲得了領(lǐng)導(dǎo)和同事的好評。

  三、培養(yǎng)情操,警鐘長鳴,樹立良好的醫(yī)保工作者形象

  在工作和生活中,我始終嚴(yán)格要求自己,發(fā)揮黨員先鋒模范帶頭作用,一貫保持著共產(chǎn)黨員應(yīng)有的道德品質(zhì)和思想情操,強(qiáng)化廉潔自律意識,加強(qiáng)自我約束能力,積極投入警示教育活動(dòng)中,時(shí)時(shí)自律、自警、自勵(lì)、自省,從講學(xué)習(xí)、講政治、講正氣的高度,樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,強(qiáng)化法制觀念,提高政治素質(zhì),踏踏實(shí)實(shí)做事,老老實(shí)實(shí)做人,切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹形象,在廣大參保職工和社會各界面前樹立了良好的`醫(yī)保形象,同時(shí)努力做到尊敬領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、關(guān)心集體、服從組織,與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新。

  幾年來,我雖然取得了一定成績,但在工作和學(xué)習(xí)中也存在著一些缺點(diǎn)和錯(cuò)誤,如工作中有時(shí)出現(xiàn)求快失穩(wěn),學(xué)習(xí)上不夠高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求等問題,取得的一點(diǎn)成績與醫(yī)保工作的實(shí)際需要相比,與領(lǐng)導(dǎo)的要求相比,都還存在著一定的差距。今后,我將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高工作能力和水平,努力爭取工作學(xué)習(xí)更上一層樓,為更好地完成本職工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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