2016青海優(yōu)撫新政
3月23日，記者從省民政廳獲悉，根據(jù)《軍人撫恤優(yōu)待條例》和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需求，省財(cái)政廳、人社廳、衛(wèi)計(jì)委、民政廳聯(lián)合印發(fā)《青海省優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障辦法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《保障辦法》)，對(duì)我省現(xiàn)行優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障政策進(jìn)行了相應(yīng)整理、修改和完善。
《保障辦法》在門(mén)診補(bǔ)助、重大疾病住院醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助、補(bǔ)助對(duì)象范圍等方面有明確規(guī)定，一是加大門(mén)診補(bǔ)助力度，對(duì)納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的優(yōu)撫對(duì)象和患有糖尿病、高血壓Ш期、惡性腫瘤放化療等需長(zhǎng)期服藥且住院效果不顯著的給予定額門(mén)診補(bǔ)助，對(duì)因惡性腫瘤需放化療等重大疾病，在政策范圍內(nèi)的門(mén)診治療費(fèi)用給予補(bǔ)助;
二是規(guī)范重大疾病住院醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)家庭困難和患重大疾病的優(yōu)撫對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助后，個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用給予補(bǔ)助;
三是擴(kuò)大醫(yī)療補(bǔ)助對(duì)象范圍，對(duì)符合條件并享受?chē)?guó)家生活補(bǔ)助的年滿(mǎn)60周歲以上農(nóng)村籍退役士兵、部分烈士子女每年給予定額門(mén)診補(bǔ)助。
【青海省優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障辦法全文】
第一條 為保障優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療待遇，切實(shí)解決優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療困難問(wèn)題，根據(jù)《軍人撫恤優(yōu)待條例》和其他有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。
第二條 本辦法適用于退出現(xiàn)役的殘疾軍人、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人，以及享受?chē)?guó)家撫恤和生活補(bǔ)助的烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、參戰(zhàn)退役人員。以上對(duì)象除一至六級(jí)殘疾軍人外，在本辦法中簡(jiǎn)稱(chēng)其他優(yōu)撫對(duì)象。
第三條 優(yōu)撫對(duì)象按照屬地原則相應(yīng)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度;建立優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助制度，保障水平應(yīng)與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政負(fù)擔(dān)能力相適應(yīng)，并保證優(yōu)撫對(duì)象現(xiàn)有醫(yī)療待遇不降低;給予優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療服務(wù)優(yōu)惠和照顧。
第四條 國(guó)家對(duì)一至六級(jí)殘疾軍人的醫(yī)療費(fèi)用予以保障。一至六級(jí)殘疾軍人參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并在此基礎(chǔ)上享受優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助，具體辦法按照《民政部、財(cái)政部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部關(guān)于印發(fā)〈一至六級(jí)殘疾軍人醫(yī)療保障辦法〉的通知》(民發(fā)〔2005〕199號(hào))規(guī)定執(zhí)行。
第五條 在城鎮(zhèn)就業(yè)的其他優(yōu)撫對(duì)象，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，按規(guī)定繳費(fèi)。地方政府應(yīng)督促優(yōu)撫對(duì)象所在單位按規(guī)定繳費(fèi)參保，所在單位確有困難的，各地應(yīng)通過(guò)多渠道籌資幫助其參保。
第六條 不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度范圍內(nèi)的城鎮(zhèn)其他優(yōu)撫對(duì)象，可按規(guī)定參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn);居住在農(nóng)村的其他優(yōu)撫對(duì)象，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。對(duì)確有困難的，由優(yōu)撫對(duì)象所在地民政部門(mén)通過(guò)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金等幫助其繳費(fèi)參保。
第七條 未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等基本醫(yī)療保障制度的，以及參加上述基本醫(yī)療保障制度但個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的其他優(yōu)撫對(duì)象，享受城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助。
第八條 各地應(yīng)通過(guò)財(cái)政預(yù)算安排、福利彩票公益金，以及吸收社會(huì)捐贈(zèng)等多種渠道，籌集優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金，主要用于：一至六級(jí)殘疾軍人醫(yī)療補(bǔ)助，對(duì)規(guī)定范圍內(nèi)的、起付標(biāo)準(zhǔn)以下、最高支付限額以上，以及個(gè)人共付的醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)助;對(duì)所在單位無(wú)力支付和無(wú)工作單位的七至十級(jí)殘疾軍人舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)助;對(duì)未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療以及享受城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度規(guī)定待遇后個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的.其他優(yōu)撫對(duì)象給予補(bǔ)助。
中央財(cái)政對(duì)優(yōu)撫對(duì)象人數(shù)較多的困難地區(qū)給予適當(dāng)補(bǔ)助。
第九條 七至十級(jí)殘疾軍人舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用，已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的，由工傷保險(xiǎn)基金支付;未參加工傷保險(xiǎn)的，有工作的由工作單位解決;所在單位無(wú)力支付和無(wú)工作單位的，由當(dāng)?shù)卣畯膬?yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金中解決。
第十條 優(yōu)撫對(duì)象到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)憑證件優(yōu)先掛號(hào)、優(yōu)先就診、優(yōu)先取藥、優(yōu)先住院;支持、鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿減免有關(guān)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。
第十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)公開(kāi)對(duì)優(yōu)撫對(duì)象優(yōu)先、優(yōu)惠的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目;應(yīng)完善并落實(shí)各項(xiàng)診療規(guī)范和管理制度，合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定的用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄為優(yōu)撫對(duì)象提供醫(yī)療服務(wù)。
第十二條 優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障工作由民政、財(cái)政、勞動(dòng)保障衛(wèi)生等部門(mén)管理并組織實(shí)施，各部門(mén)應(yīng)密切配合，切實(shí)履行各自職責(zé)。
第十三條 民政部門(mén)應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對(duì)象納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度;統(tǒng)一辦理無(wú)工作單位一至六級(jí)殘疾軍人參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)等手續(xù);協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)研究處理醫(yī)療保障工作中遇到的具體問(wèn)題;按預(yù)算管理要求編制年度優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金預(yù)算，報(bào)同級(jí)財(cái)政部門(mén)審核;采取有效措施，確保優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金專(zhuān)款專(zhuān)用。
第十四條 財(cái)政部門(mén)應(yīng)合理安排優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金，并會(huì)同有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)資金管理和監(jiān)督檢查。優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金管理辦法，由財(cái)政部、民政部、勞動(dòng)保障部、衛(wèi)生部另行制定。
第十五條 勞動(dòng)保障部門(mén)應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對(duì)象納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn);做好已參保優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理工作，按規(guī)定保障參保優(yōu)撫對(duì)象享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
第十六條 衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對(duì)象納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療;組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)為優(yōu)撫對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù);加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全;支持、鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定相關(guān)優(yōu)惠服務(wù)政策，落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施。
第十七條 有關(guān)單位、組織和個(gè)人應(yīng)如實(shí)提供所需情況，積極配合優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障工作的調(diào)查核實(shí)。
第十八條 各省、自治區(qū)、直轄市民政、財(cái)政、勞動(dòng)和社會(huì)保障、衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)根據(jù)本辦法并結(jié)合本地區(qū)實(shí)際制定具體實(shí)施辦法，切實(shí)保障優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療待遇的落實(shí)。具有雙重或多重身份的優(yōu)撫對(duì)象，按照就高原則享受醫(yī)療待遇。
第十九條 本辦法所稱(chēng)參戰(zhàn)退役人員，是指1954年11月1日以后入伍并參加過(guò)為抵御外來(lái)侵略、完成祖國(guó)統(tǒng)一、捍衛(wèi)國(guó)家領(lǐng)土和主權(quán)完整、保衛(wèi)國(guó)家安全而進(jìn)行的武力打擊或抗擊敵方的軍事行動(dòng)，迄今已經(jīng)從軍隊(duì)退役的在農(nóng)村的和城鎮(zhèn)無(wú)工作單位且家庭生活困難的人員。
第二十條 本辦法由民政部會(huì)同財(cái)政部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部解釋。
第二十一條 本辦法自2007年8月1日起實(shí)施。
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