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醫(yī)療保險管理工作責任書
在我們平凡的日常里,責任書在生活中的使用越來越廣泛,責任書是寫明責任范圍、職責,多用于平行的文書。那么相關的責任書到底是怎么制定的呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)療保險管理工作責任書,歡迎閱讀與收藏。
根據《中華人民共和國保險法》《如東縣醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構考核管理暫行辦法》及《如東縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議書(20xx年)》等文件精神,特制定雙甸鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療保險服務管理目標責任書,由醫(yī)院與各臨床醫(yī)師簽定。
1、醫(yī)務人員應嚴格按照衛(wèi)生行政部門的規(guī)定及時、真實完整記錄病情檢查、診斷處置、診療項目、用藥等詳細內容,規(guī)范書寫門診病歷、住院病案及各項檢查化驗單據,做到病歷、處方、醫(yī)囑、藥品、診療項目等一致。
2、醫(yī)務人員應認真對就診者進行身份和證件識別,住院病人醫(yī)保病歷、身份證復印件必須附在住院病歷內。按疾病診療常規(guī),嚴格掌握入、出院標準,嚴格執(zhí)行轉診制度,轉診手續(xù)齊全。
3、醫(yī)務人員應嚴格按照因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥的原則為離休傷殘人員醫(yī)治。不為離休傷殘人員冒名就診、搭車開藥提供方便。不得為離休傷殘人員長時間門診觀察輸液,門診觀察輸液必須在本院,超過3天必須辦理入院手續(xù)。住院檢查用藥必須符合“三合理”原則,不得小病大養(yǎng),無明確指征長期給藥。
4、務人員對參保人員因外傷或外傷后二次手術和工傷、醫(yī)療事故在入院時、應作自費處理,并詳細如實記錄外傷患者事發(fā)原因、時間、地點。不得與患者串通、虛構事實、偽造篡改病歷。
5、參保人員因惡性腫瘤晚期、中風癱瘓而行動不便的,經本人申請、單位同意,醫(yī)保中心核準,方可為其辦理家庭病床,家庭病床每期時間不超過2個月,床日費不超過80元,辦理家庭病床不得收取床位費,診療當日可收取相關醫(yī)療費用。家庭病床必須建立病案。
6、醫(yī)務人員應認真執(zhí)行藥品限量有關規(guī)定,處方一般不超過7日用量,急診處方不超過3日量,慢性病等最長不超過30天量;每張?zhí)幏讲怀^5種藥,同類藥不超過2種;中藥煎劑,常見病3-5劑,慢性病不超過15劑。為參保人員診療時必須堅持合理用藥原則,應首選療效確切的基本藥品,逐級使用抗感染藥物,不得超常劑量或超療程給藥、不得同抗菌譜藥物重復使用及其它不合理用藥的情況。參保人員出院不得帶大輸液,只可開具與本次住院所患疾病有關的口服藥物。
7、門診處方平均額100元/號,住院人均費用5200元/人次,但不得以總量和定額指標為由推諉、拒收病人,延誤治療或提前讓病人出院、分解住院。應通過努力提高醫(yī)療服務質量,積極控制醫(yī)療服務費用。
8、建立責任追究制度,在醫(yī)保檢查中查處違規(guī)行為進行經濟處罰的,由相關責任人全額承擔。在年終考核中,對造成醫(yī)?鄯、醫(yī)院經濟損失的相關責任人,予以醫(yī)院實際經濟損失的30%予以處罰,按比例分擔。對弄虛作假,嚴重違規(guī),多次違反醫(yī)保管理協(xié)議的當事人,報經上級主管部門同意后,予以停崗培訓、轉崗、解聘等處理。
9、責任書一式兩份,醫(yī)院與臨床醫(yī)生各執(zhí)一份,簽字生效。
院長:
責任人:
日期:
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