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女性生育保險報銷條件

時間:2021-01-02 17:23:58 生育保險 我要投稿

女性生育保險報銷條件

  我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。下面小編給大家介紹女性生育保險報銷條件,希望對大家有所幫助,歡迎閱讀!

女性生育保險報銷條件

  女性生育保險報銷條件

  1、女性生育期間符合生育政策及計劃生育相關(guān)規(guī)定;

  2、用人單位足額為女性繳納生育保險;

  3、女性生育保險足額繳納生育保險一年以上;

  4、女性生育期間仍持續(xù)繳納生育保險費(fèi)。

  2017年女性生育保險報銷比例

  1、順產(chǎn)為270%;

  2、難產(chǎn)為320%;

  3、剖腹產(chǎn)為420%。

  2017年女性生育保險報銷材料

  一、用人單位生育保險報銷材料

  1、社會保險登記表;

  2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表;

  3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。

  二、女性生育保險報銷材料

  1、計劃生育證明;

  2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明;

  3、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證;

  4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;

  5、企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;

  6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報銷申請單;

  7、企業(yè)職工生育保險待遇核準(zhǔn)結(jié)算表;

  8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;

  9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;

  10、收款收據(jù)。

  2017年女性生育保險報銷流程

  1、女性懷孕后,由用人單位或街道辦事處工作人員攜帶相關(guān)材料到生育保險管理中心提出申請;

  2、工作人員受理審核通過后,簽發(fā)醫(yī)療證明;

  3、女性生育產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道辦事處工作人員攜帶相關(guān)材料到生育保險管理中心辦理待遇結(jié)算;

  4、工作人員受理后,將支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。

  2017年女性生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)

  1、生育津貼

  生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資;30(天)×假期天數(shù)

  2、假期天數(shù)

  (1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);

  (2)獨(dú)生子女假增加35天;

  (3)晚育假增加15天;

  3、生育醫(yī)療費(fèi)

  (1)確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的.部分按核定數(shù)結(jié)算)。

  (2)異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實際報銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)報銷。

  4、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)

  正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25% ;

  5、一次性補(bǔ)貼

  在一、二級醫(yī)院分娩的,每人一次性增加300元補(bǔ)貼。


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