頭胎、大齡生育報銷內(nèi)容及比例
咨詢：頭胎、大齡生育報銷內(nèi)容及比例?
答復(fù)：符合規(guī)定享受的生育保險待遇包括：生育醫(yī)療費，順產(chǎn)1500元，剖宮產(chǎn)3500元;產(chǎn)前檢查費800元;生育津貼，按女職工所在用人單位上年度月平均繳費工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算。
咨詢：以前連續(xù)繳納過生育險一年，之后中斷過，然后再繼續(xù)重新繳納。到生育時還不滿一年，這樣的可以享受待遇嗎?
答復(fù)：中斷后重新參保視同重新參保，生育前必須連續(xù)不間斷繳納生育保險費滿一年以上，方能享受生育保險待遇。
咨詢：公司給員工辦理生育險需帶哪些資料辦理?每月幾號可以辦理?辦理部門的電話號碼是多少?
答復(fù)：自2013年12月1日起，我市生育保險實行聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算，參保職工可以在辦理出院時在生育定點醫(yī)院(除毓璜頂醫(yī)院外)醫(yī)保辦直接報銷，生育津貼和產(chǎn)前檢查費于次月由社保經(jīng)辦機構(gòu)直接支付到參保職工的社�？ㄖ小Ｔ谪硅敾蚪�(jīng)審批在異地生育的，由用人單位于每月前十五個工作日內(nèi)，到參保地社保經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取待遇。我們的電話：6613989
咨詢：聽說公司給交的`五險，流產(chǎn)也可以報銷是這樣嗎?2013年3月份流的產(chǎn)現(xiàn)在還可以報嗎，都需要什么資料，具體怎么辦理?
答復(fù)：參加生育保險并符合享受條件的流產(chǎn)，可以享受醫(yī)療費定額報銷400元。有生育指標(biāo)的還可以享受生育津貼，具體標(biāo)準(zhǔn)按懷孕天數(shù)各不相同。避孕失敗流產(chǎn)的，不享受生育津貼。報銷時要提供結(jié)婚證、計劃生育服務(wù)手冊或生育證、計劃生育手術(shù)證明、病歷、發(fā)票等。
咨詢：我對象在開發(fā)區(qū)醫(yī)院生完孩子，我在單位繳納了社保，是不是我可以找單位報銷生孩子產(chǎn)生的費用?具體需要什么材料?報銷比例是多少?
答復(fù)：男職工參加生育保險配偶無工作單位的，可由生育保險基金按生育醫(yī)療費定額標(biāo)準(zhǔn)的50%支付生育補助金。報銷時須提供結(jié)婚證、準(zhǔn)生證、出生證明原件(復(fù)印件)、住院病歷、發(fā)票，以及配偶所在居(村)民委員會出具的無工作單位的證明。
咨詢：女方未失業(yè)，但是沒有達到連續(xù)繳費一年的要求，這樣能否報男方的生育保險?
答復(fù)：不可以，《山東省企業(yè)職工生育保險規(guī)定》規(guī)定男方參加生育保險，配偶無工作單位生育的，可以享受生育補助金。
咨詢：未育女再婚生育，因男方有一子隨前妻，居委會給辦成二胎準(zhǔn)生證，實際上女方為第一次生育。這種情況，可享受生育保險報銷政策嗎?
答復(fù)：享受生育保險待遇，但相比一胎指標(biāo)，不享受晚育獎勵假和相應(yīng)的晚育津貼。
咨詢：2013年12月1日之后生育，出院時結(jié)算報銷3500元，請問800元的門診費用和工資待遇具體應(yīng)該怎么報銷?
答復(fù)：生育保險與定點醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算后，生育津貼和產(chǎn)前檢查費實行社會化發(fā)放，由社保經(jīng)辦機構(gòu)在醫(yī)院辦理結(jié)算的次月，直接支付到參保職工的社保卡磁條賬戶中。
咨詢：新的生育險定額報銷，有沒有指定的醫(yī)院?在縣市級人民醫(yī)院可不可以報銷?
答復(fù)：參保職工生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)，須在人力資源和社保行政部門確定的生育定點醫(yī)療機構(gòu)。目前，全市有近80家生育定點醫(yī)療機構(gòu)，各縣市人民醫(yī)院均屬于生育定點醫(yī)療機構(gòu)，可以報銷。
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