遼寧生育保險報銷條件

時間：2021-02-19 10:42:26 生育保險我要投稿

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2017遼寧生育保險報銷條件

　　遼寧省享受生育險報銷需滿足的條件

　　一是要符合國家計(jì)劃生育政策規(guī)定;

　　二是在分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時，用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)不間斷正常足額繳納生育保險費(fèi)滿10個月。

　　生育保險分為生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼和生育生活津貼兩個部分，連續(xù)繳費(fèi)滿十個月的，可以享受到生育醫(yī)療費(fèi)和生育生活津貼，不滿十個月的，自繳費(fèi)次月起只享受生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼待遇，不享受生育生活津貼待遇。簡單的說生孩子之前繳滿10個月除了報銷醫(yī)院的的醫(yī)療費(fèi)還有生育津貼可拿，不滿10個月的只能報銷醫(yī)療費(fèi)。

　　遼寧省生育保險報銷所需材料

　　申領(lǐng)女職工生育生活津貼所需資料

　　1.《醫(yī)療保險卡》、《醫(yī)療保險就醫(yī)手冊》、《醫(yī)療費(fèi)收據(jù)》、《身份證》原件、《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件。

　　2.住院病歷復(fù)印件(包括《病歷首頁》、《手術(shù)記錄單》或《分娩記錄單》、《出院小結(jié)》);門診患者需提供《手術(shù)記錄單》復(fù)印件。

　　3.《參保單位帳號表》。

　　妊娠分娩的另需攜帶：《出生醫(yī)學(xué)證明》、《一孩生育登記單》或《多孩生育登記單》原件及復(fù)印件、《女職工分娩生育生活津貼申領(lǐng)表》、符合計(jì)劃生育晚育政策的還需提供《獨(dú)生子女父母光榮證》原件及復(fù)印件。

　　流產(chǎn)、引產(chǎn)的另需攜帶：《計(jì)劃生育手術(shù)證明》或《批準(zhǔn)終止中期以上妊娠證明》復(fù)印件、《女職工流產(chǎn)、引產(chǎn)生育生活津貼申領(lǐng)表》。

　　最新政策：遼寧省調(diào)整參保企業(yè)生育保險待遇標(biāo)準(zhǔn)

　　一、參保人員符合計(jì)劃生育政策規(guī)定生育、流產(chǎn)(包括人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)等，下同)、引產(chǎn)的，按照上年度全省職工社會平均工資折合為日工資標(biāo)準(zhǔn)，享受下列期限的生育津貼：

　　(一)妊娠7個月以上生產(chǎn)的或者妊娠不滿7個月早產(chǎn)的女職工，享受90天的生育津貼。有下列情形之一的女職工，還可按下列規(guī)定增加生育津貼：

　　1、難產(chǎn)或剖宮產(chǎn)的，增加15天的生育津貼;

　　2、多胞胎生育的，每多生1個嬰兒，增加15天的生育津貼;

　　3、符合計(jì)劃生育晚育條件并領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》的，增加60天的生育生活津貼。

　　(二)妊娠3個月以上、7個月以下引產(chǎn)或者流產(chǎn)的女職工，享受30天的生育津貼。

　　(三)妊娠3個月以下流產(chǎn)的女職工，享受15天的生育津貼。

　　(四)符合計(jì)劃生育晚育政策并領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》的男職工，享受15天的護(hù)理假工資。

　　二、參保人員符合下列條件之一的，可享受生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼。

　　(一)流產(chǎn)、引產(chǎn)

　　1、參保人員妊娠3個月(12周)以下流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)人次限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為300元;

　　2、參保人員妊娠3個月(12周)及以上， 7個月(28周)以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)人次限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為600元。

　　(二)計(jì)劃生育手術(shù)

　�、� 放置或者取出子宮內(nèi)節(jié)育器的，人次限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)120元。

　�、� 放置或者取出皮下埋植避孕劑術(shù)的，人次限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)120元。

　�、� 雙側(cè)輸卵管結(jié)扎或者復(fù)通術(shù)的，人次限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)400元。

　�、� 輸精管結(jié)扎或者復(fù)通術(shù)的，人次限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)630元。

　　遼寧省生育保險政策

　　(三)妊娠及分娩

　�、� 正常產(chǎn)的`，人次限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)2300元(含產(chǎn)前檢查)。

　　⒉ 難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)的，人次限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)3200元內(nèi)(含產(chǎn)前檢查)。

　　享受難產(chǎn)生育待遇的僅限于：臀位牽引術(shù);產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù);胎頭吸引術(shù)。剖宮產(chǎn)手術(shù)中遇子宮肌瘤、卵巢腫瘤(包括卵巢囊腫)等手術(shù)的，生育醫(yī)療費(fèi)人次限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)分別增加500元。

　�、� 多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒，限額補(bǔ)貼增加300元。

　　三、參保人員因妊娠或者分娩所引起并發(fā)癥、合并癥以及因計(jì)劃生育手術(shù)、流產(chǎn)、引產(chǎn)所引起并發(fā)癥，符合住院條件，經(jīng)審核批準(zhǔn)辦理住院的，按照基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　四、男職工一次性補(bǔ)助

　　參保男職工配偶是農(nóng)業(yè)戶口或城鎮(zhèn)失業(yè)人員的，其配偶生育符合計(jì)劃生育晚育政策并領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》的，享受一次性護(hù)理假補(bǔ)貼：正常產(chǎn)500元、難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)1000元。

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