吉林生育保險報銷多少
女職工在妊娠期、分娩期、產褥期內,因生育所發(fā)生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費等生育醫(yī)療費用,從生育保險基金中支付。
女職工因生育引起并發(fā)癥的,治療并發(fā)癥的醫(yī)療費用,或者休假期間治療其他疾病的醫(yī)療費用,按照基本醫(yī)療保險有關規(guī)定執(zhí)行。
生育保險基金支付生育醫(yī)療費用,實行定額補貼辦法。統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障部門應當會同財政、人口與計劃生育、衛(wèi)生等部門,對本條第一款所規(guī)定的醫(yī)療費用制定具體支付項目和定額補貼標準。
職工實施下列計劃生育手術所發(fā)生的醫(yī)療費用,從生育保險基金中支付:
(一)實施長效節(jié)育手術的;
(二)放置或者取出宮內節(jié)育器的;
(三)符合國家和省計劃生育規(guī)定,實施長效節(jié)育手術后,又實施復通手術的;
(四)中止妊娠的`,但違反國家和省計劃生育規(guī)定無正當理由自行中止妊娠的除外。
因施行前款規(guī)定的計劃生育手術引起并發(fā)癥的,治療并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費,由施術單位承擔。
職工生育或者實施計劃生育手術,因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費用,胚胎移植的醫(yī)療費用,違反國家和省計劃生育規(guī)定生育或者實施生育手術的醫(yī)療費用,生育保險基金不予支付。
給予妊娠婦女一次性圍產期補貼,補貼標準每人不低于100元、不高于300元,具體標準由各統(tǒng)籌地區(qū)自行確定。
將基本醫(yī)療保險中宮外孕、葡萄胎、妊娠高血壓綜合癥等支付項目改由生育保險基金支付,并對定點醫(yī)院實行定額結算。
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社保生育險能報多少
女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
生育保險政策強調,生育津貼高于本人產假工資標準的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產假工資標準的,差額部分由用人單位補足。舉例來說,一名女職工每月生育津貼為5000元,而用人單位當月的平均工資為4500元,由生育保險基金統(tǒng)一支付給單位后,超過平均工資的500元用人單位不能克扣;假如女職工每月生育津貼為3500元,而用人單位當月的平均工資為4500元,其中的1000元差額需要用人單位補足。
對于原參加生育保險的職工,在2012年1月1日前已經生育或計劃生育享受產假,但在之后申報生育津貼的,按照新計發(fā)辦法計算生育津貼。
從2012年起,生育保險將對生育和計劃生育手術的部分醫(yī)療費用支付項目和定額標準進行調整,醫(yī)療待遇水平將在原有基礎上增長在20%左右,預計增加基金支出2500萬元左右。
溫馨提示:如有變動,請以官網信息為準!
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