五險(xiǎn)一金變四險(xiǎn)一金，如何優(yōu)化生育津貼功能？

　　昨天下午，全國(guó)人大常委會(huì)第二十五次會(huì)議分組審議了關(guān)于在12個(gè)生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)城市行政區(qū)域暫時(shí)調(diào)整實(shí)施社會(huì)保險(xiǎn)法有關(guān)規(guī)定的草案。

　　該草案規(guī)定，由全國(guó)人大常委會(huì)授權(quán)國(guó)務(wù)院在河北省邯鄲市等12個(gè)城市暫時(shí)調(diào)整實(shí)施《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第六十四條、第六十六條關(guān)于生育保險(xiǎn)基金單獨(dú)建賬、核算以及編制預(yù)算的規(guī)定，將生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳和管理。上述決定實(shí)施期限為二年。

　　審議中，鄭功成委員表示，這一試點(diǎn)是對(duì)我們國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)制度結(jié)構(gòu)的優(yōu)化，以后生育保險(xiǎn)一定會(huì)演化為財(cái)政支撐的生育津貼，并覆蓋所有有生育行為的女性，同時(shí)增加長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，這是整個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)制度的優(yōu)化方向。將生育保險(xiǎn)基金并入到醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌使用，可以直接降低兩項(xiàng)制度的管理和運(yùn)行成本，也減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)創(chuàng)造條件。

　　他認(rèn)為，只在12個(gè)城市試點(diǎn)，步子太小了、太慢了，這次決定可以授權(quán)行政部門(mén)視情況擴(kuò)大試點(diǎn)，并建議盡快啟動(dòng)社會(huì)保險(xiǎn)法的修改。

　　吳曉靈委員建議，把婦女生育，正常懷孕、生育生孩子納入到基本醫(yī)療保險(xiǎn)里，但是有一部分應(yīng)該作為社會(huì)福利，比如生孩子的假期長(zhǎng)短，假期工資這些應(yīng)該作為一種社會(huì)福利。因此，在婦女生育保險(xiǎn)中可以分兩塊，一塊按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)走，但是對(duì)于婦女生孩子國(guó)家給予的'鼓勵(lì)，走社會(huì)福利道路。

　　呂薇委員提出，生育保險(xiǎn)包括了生育津貼的功能，現(xiàn)實(shí)中不少單位并沒(méi)有從保險(xiǎn)里支付生育津貼，而是單位自己給，但是在一些企業(yè)中，特別是民營(yíng)企業(yè)，如果沒(méi)有生育津貼，可能就會(huì)導(dǎo)致女工就業(yè)困難。此外，對(duì)于一些生育保險(xiǎn)和其他保險(xiǎn)分在城鄉(xiāng)兩地的女工，合并后可能導(dǎo)致無(wú)法享受城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)。她呼吁，操作中應(yīng)當(dāng)解決這些問(wèn)題。

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　　生育保險(xiǎn)職工醫(yī)保擬試點(diǎn)合并實(shí)施

　　全國(guó)人大常委會(huì)19日審議相關(guān)決定草案，擬授權(quán)國(guó)務(wù)院在河北省邯鄲市、重慶市等12個(gè)生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)城市行政區(qū)域暫時(shí)調(diào)整實(shí)施《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》有關(guān)規(guī)定。

　　人社部部長(zhǎng)尹蔚民介紹，2016年10月，國(guó)務(wù)院已原則同意《生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)方案》。“試點(diǎn)涉及突破社會(huì)保險(xiǎn)法有關(guān)規(guī)定，需要提請(qǐng)全國(guó)人大常委會(huì)授權(quán)國(guó)務(wù)院在試點(diǎn)期間暫時(shí)調(diào)整實(shí)施相關(guān)法律規(guī)定。”

　　草案規(guī)定，由全國(guó)人大常委會(huì)授權(quán)國(guó)務(wù)院在12個(gè)城市暫時(shí)調(diào)整實(shí)施《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第六十四條、第六十六條關(guān)于生育保險(xiǎn)基金單獨(dú)建賬、核算以及編制預(yù)算的規(guī)定，將生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳和管理。上述決定實(shí)施期限為二年。對(duì)實(shí)踐證明可行的，修改完善有關(guān)法律規(guī)定;對(duì)實(shí)踐證明不宜調(diào)整的，恢復(fù)施行有關(guān)法律規(guī)定。

　　尹蔚民表示，生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)在醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目上有共同之處，特別是在醫(yī)療待遇支付上有很大共性。將兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施符合社會(huì)保險(xiǎn)一體化運(yùn)行的要求，有利于提升社會(huì)保險(xiǎn)基金互濟(jì)能力，更好地增強(qiáng)生育保險(xiǎn)保障功能。

　　生育保險(xiǎn)是專(zhuān)門(mén)針對(duì)職工建立的。尹蔚民指出，“將生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施”指的就是“生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施”。

　　12個(gè)試點(diǎn)城市分別是：河北省邯鄲市、山西省晉中市、遼寧省沈陽(yáng)市、江蘇省泰州市、安徽省合肥市、山東省威海市、河南省鄭州市、湖南省岳陽(yáng)市、廣東省珠海市、重慶市、四川省內(nèi)江市、云南省昆明市。