最新廣州生育保險(xiǎn)報(bào)銷指南
廣州生育保險(xiǎn)報(bào)銷部分：
1、產(chǎn)檢可報(bào)銷項(xiàng)目：
第一次檢查：尿HCG、婦科檢查、血常規(guī)(3分類)、尿常規(guī)(10分類)、心電圖、B超;
第二次檢查：(16—18周)產(chǎn)科檢查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常規(guī)、尿常規(guī)、
腎功能(3項(xiàng))、肝功能(5項(xiàng))、乙肝兩對(duì)半、丙肝病毒抗體、梅毒血清抗體、血糖;
第三次檢查：(20—24周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī)、彩色B超;
第四次檢查：(24—28周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī);
第五次檢查：(28—30周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī);
第六次檢查：(30—32周)產(chǎn)科檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、B超;
第七次檢查：(32—34周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī);
第八次檢查：(34—36周)產(chǎn)科檢查、胎兒監(jiān)護(hù)、尿常規(guī);
第九次檢查：(37周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī);
第十次檢查：(38周)產(chǎn)科檢查、胎兒監(jiān)護(hù)、尿常規(guī);
第十一次檢查：(39周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī)、B超;
第十二次檢查：(40周)產(chǎn)科檢查、胎兒監(jiān)護(hù)、尿常規(guī)。
注意：廣州生育保險(xiǎn)規(guī)定是16周時(shí)才能辦理，所以第一次檢查很多項(xiàng)目只能自費(fèi)。三維彩超醫(yī)院是不報(bào)的。一般彩超部分醫(yī)院可以報(bào)，有些醫(yī)院必需要醫(yī)生親筆簽名才可以報(bào)。
2、分娩報(bào)銷(參考)：
1、陰式分娩：一級(jí)醫(yī)院2800元(住院2150元，產(chǎn)檢650元)，二級(jí)醫(yī)院3200元(住院2480元，產(chǎn)檢720元)，三級(jí)醫(yī)院3600元(住 院2760元，產(chǎn)檢840元);
2、剖宮產(chǎn)：一級(jí)醫(yī)院4100元(住院3450元，產(chǎn)檢650元)，二級(jí)醫(yī)院4500元(住院3780元，產(chǎn)檢720元)，三級(jí)醫(yī)院5400元(住院 4560元，產(chǎn)檢840元);
3、嚴(yán)重高危分娩：二級(jí)醫(yī)院5700元(住院4300元，產(chǎn)檢1400元)，三級(jí)醫(yī)院6800元(住院5200元，產(chǎn)檢1600元);
津貼部分：
津貼計(jì)算參考公式：生育津貼 = 當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)
1、假期天數(shù)：
(1)正常產(chǎn)假98天(包括產(chǎn)前休假15天);
(2)獨(dú)生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天(24周歲以后生育者);
(4)難產(chǎn)假
剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會(huì)陰破裂增加30天;
吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天。
(5)多胞胎生育假，每多生育一個(gè)嬰兒增加15天。
(6)流產(chǎn)假
懷孕不滿2個(gè)月15天
懷孕不滿4個(gè)月30天
懷孕滿4個(gè)月以上(含4個(gè)月)至7個(gè)月以下42天
懷孕滿7個(gè)月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天
2 、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)
(1)正常產(chǎn)、滿7個(gè)月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25% ;
(2)難產(chǎn)、多胞胎：上年度市職工月平均工資×50% 。
3 、一次性補(bǔ)貼
在一、二級(jí)醫(yī)院分娩的，每人一次性增加 300 元補(bǔ)貼。
定點(diǎn)所需資料：
1、在廣州產(chǎn)檢分娩的辦理就醫(yī)憑證：需要 準(zhǔn)生證，圍產(chǎn)卡或懷孕診斷證明，一寸彩色照片，定點(diǎn)申請(qǐng)表(我單位提供)。
2、在異地產(chǎn)檢分娩的辦理異地分娩申請(qǐng)：需要 準(zhǔn)生證，圍產(chǎn)卡或懷孕診斷證明，定點(diǎn)申請(qǐng)表(我單位提供)
以上資料辦完定點(diǎn)后歸還。
異地產(chǎn)檢分娩報(bào)銷以及辦理津貼所需資料：(以下紅字部分為辦理津貼需要的資料)
1.醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)/發(fā)票(背面有生育職工或家屬簽名)
2.醫(yī)療費(fèi)用開支明細(xì)總清單
3.準(zhǔn)生證原件、復(fù)印件
4.出院小結(jié)(注明出入院時(shí)間，還有入院后的'詳細(xì)情況)
5.診斷證明原件、復(fù)印件(需注明幾時(shí)分娩;以什么方式分娩)
6.醫(yī)院病歷原件和復(fù)印件(含封面)(如無(wú)病歷，請(qǐng)?zhí)峁﹪a(chǎn)手冊(cè)及其復(fù)印件。
7.異地分娩定點(diǎn)申請(qǐng)表2張(蓋醫(yī)院等級(jí)章和醫(yī)院公章)
8.其他資料 出生證原件及復(fù)印件、
9.其他資料 獨(dú)生子女證(如需辦理則提供)
津貼到賬時(shí)間：
1、不符合晚育的，基本產(chǎn)假：98天，分娩后3個(gè)月后;
2、順產(chǎn)+晚育: 98+15,分娩后4個(gè)月后;
3、順產(chǎn)+晚育+獨(dú)生子女： 98+15+35,分娩后5個(gè)月后;
4、難產(chǎn)+晚育：98+15+30,分娩后5個(gè)月后;
6、難產(chǎn)+晚育+獨(dú)生：98+15+30+35,分娩后6個(gè)月后。
以上是可遞交資料辦理的時(shí)間，收取資料交上去，到款項(xiàng)發(fā)放，約2個(gè)月時(shí)間。
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