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山東省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)

時(shí)間:2023-02-16 11:40:30 工傷保險(xiǎn) 我要投稿
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山東省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)

  山東省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)又稱山東省工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn),是指山東省內(nèi)的工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》《山東省貫徹<工傷保險(xiǎn)條例>實(shí)施辦法》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。2016年山東省工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)統(tǒng)計(jì)機(jī)關(guān)公布的2015年的相關(guān)數(shù)據(jù),對(duì)各賠償項(xiàng)目進(jìn)行了相應(yīng)調(diào)整。部分?jǐn)?shù)據(jù)請(qǐng)?jiān)诠r償法律網(wǎng)勞保數(shù)據(jù)中查詢。

  主要參考法規(guī)、規(guī)章

  行政法規(guī):《工傷保險(xiǎn)條例》

  規(guī)章:《山東省貫徹<工傷保險(xiǎn)條例>實(shí)施辦法》

  具體賠償項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)

  (一)醫(yī)療費(fèi)

  1、要求:治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn);

  2、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第1款、第2款、第3款;

  3、備注:用人單位沒有參加工傷保險(xiǎn)的,不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

  (二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)

  1、標(biāo)準(zhǔn):按照各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付。如《威海市關(guān)于工傷職工住院伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)問題的通知》

  2、要求:住院期間。

  3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第4款;

  4、備注:山東省在設(shè)區(qū)的市實(shí)施全市統(tǒng)籌。

  (三)交通費(fèi)、食宿費(fèi)

  1、標(biāo)準(zhǔn):按照各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付。

  2、要求:醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī);

  3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第4款;

  4、備注:山東省在設(shè)區(qū)的市實(shí)施全市統(tǒng)籌。

  (四)康復(fù)治療費(fèi)

  1、標(biāo)準(zhǔn):治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn);

  2、要求:到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)。

  3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第6款。

  (五)輔助器具費(fèi)

  1、標(biāo)準(zhǔn):山東省工傷輔助器具項(xiàng)目與費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)。

  2、要求:工傷職工或者其直系親屬持工傷認(rèn)定結(jié)論、醫(yī)療診斷證明書和有關(guān)病歷資料向當(dāng)?shù)氐膭趧?dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)申請(qǐng)配置確認(rèn)。

  3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第31條、《山東省工傷職工輔助器具配置管理暫行辦法》、《山東省工傷職工輔助器具項(xiàng)目與費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)》。

  4、備注:協(xié)議輔助器具配置機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)協(xié)定的配置項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)為工傷職工配置輔助器具,超出該標(biāo)準(zhǔn)的,不予支付。

  (六) 停工留薪

  1、標(biāo)準(zhǔn):原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;

  2、要求:停工留薪期一般不超過12個(gè)月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過12個(gè)月。

  3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條;《山東省貫徹<工傷保險(xiǎn)條例>實(shí)施辦法》第21條。

  (七)護(hù)理費(fèi)

  1、標(biāo)準(zhǔn):停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé);

  2、要求:停工留薪期間生活不能自理需要護(hù)理;

  3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條第3款、第34條。

  (八)生活護(hù)理費(fèi)

  1、標(biāo)準(zhǔn):按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

  2、要求:工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的。

  3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第34條。

  (九)一級(jí)至四級(jí)傷殘待遇

  1、一般標(biāo)準(zhǔn):享受一次性傷殘補(bǔ)助金:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資; 按月享受傷殘津貼:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額。

  2、要求:保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,補(bǔ)足差額。用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

  3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第35條;《山東省貫徹<工傷保險(xiǎn)條例>實(shí)施辦法》第22條;第23條。

  4、備注:一級(jí)至四級(jí)工傷職工的傷殘津貼調(diào)整辦法,由省人力資源社會(huì)保障行政部門會(huì)同財(cái)政部門根據(jù)全省職工平均工資及生活費(fèi)用變化等情況適時(shí)制定。

  (十)五級(jí)、六級(jí)傷殘待遇

  1、標(biāo)準(zhǔn):(1)享受一次性傷殘補(bǔ)助金:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。(2)經(jīng)傷殘職工本人提出可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),獲得一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:五級(jí)傷殘為22個(gè)月、六級(jí)傷殘為18個(gè)月。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:五級(jí)傷殘為36個(gè)月、六級(jí)傷殘為30個(gè)月。

  2、要求:保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作,傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。

  3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第36條;《山東省貫徹<工傷保險(xiǎn)條例>實(shí)施辦法》第24條、第25條第1款;第3款。

  4、備注:(1)職工被確診為職業(yè)病的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上加發(fā)50%;(2)工傷職工與用人單位解除或者終止勞動(dòng)合同時(shí);距法定退休年齡不足5年的,每減少1年一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金遞減20%。距法定退休年齡不足1年的按一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全額的10%支付;達(dá)到法定退休年齡或者按規(guī)定辦理了退休手續(xù)的,不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

  (十一)七級(jí)至十級(jí)傷殘待遇

  1、標(biāo)準(zhǔn):(1)享受一次性傷殘補(bǔ)助金:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資; (2)傷殘職工依法與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),獲得一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:七級(jí)傷殘為13個(gè)月;八級(jí)傷殘為10個(gè)月;九級(jí)傷殘為7個(gè)月;十級(jí)傷殘為4個(gè)月;獲得一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:七級(jí)傷殘為20個(gè)月;八級(jí)傷殘為16個(gè)月;九級(jí)傷殘為12個(gè)月;十級(jí)傷殘為8個(gè)月。

  2、要求:勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 。

  3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第37條;《山東省貫徹<工傷保險(xiǎn)條例>實(shí)施辦法》第25條第2款、第3款、第4款。

  4、備注:(1)職工被確診為職業(yè)病的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上加發(fā)50%;(2)工傷職工與用人單位解除或者終止勞動(dòng)合同時(shí),距法定退休年齡不足5年的,每減少1年一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金遞減20%。距法定退休年齡不足1年的按一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全額的10%支付;達(dá)到法定退休年齡或者按規(guī)定辦理了退休手續(xù)的,不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

  (十二)工亡待遇標(biāo)準(zhǔn)

  1、標(biāo)準(zhǔn):

  (1)喪葬補(bǔ)助金

  標(biāo)準(zhǔn):6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;

  備注:山東省在設(shè)區(qū)的市實(shí)施全市統(tǒng)籌。

  (2)供養(yǎng)親屬撫恤金

  第一、按職工本人工資的一定比例發(fā)給由工亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。

  第二、配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。

  第三、核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。

  (3)一次性工亡補(bǔ)助金

  第一、標(biāo)準(zhǔn):上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。(2013年的上年度2012年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為24565元。)24565元*20倍=49130元。

  第二、要求:第一、傷殘職工停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的其直系親屬享受喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金待遇 ;第二、一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的其直系親屬可以享受喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金的待遇。

  2、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第39條;《山東省貫徹<工傷保險(xiǎn)條例>實(shí)施辦法》第28條。

  3、備注:

  溫馨提示:如有變動(dòng),請(qǐng)以官網(wǎng)發(fā)布信息為準(zhǔn)!

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