學生公寓外出請假條

　　(一)
　　分院 班級 同學由于 不能回學院住宿/晚歸(大概晚歸時間 )，特此請假，望批準!
　　簽名或蓋章
　　年 月 日
　　注：該請假條請及時上交公寓輔導員處
　　(二)

姓 名		學號		院（系）班
所住寢室	號樓 室 床			輔 導 員
請假時間				請假事由
輔導員意見（含請假事由核實情況）
院（系） 意 見

　　備注：
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