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醫(yī)院感染科年終總結(jié)

時(shí)間:2023-10-29 08:00:50 年終總結(jié) 我要投稿
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醫(yī)院感染科年終總結(jié)

  總結(jié)是指對某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況進(jìn)行分析研究,做出帶有規(guī)律性結(jié)論的書面材料,它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律,從而掌握并運(yùn)用這些規(guī)律,不如我們來制定一份總結(jié)吧?偨Y(jié)一般是怎么寫的呢?以下是小編為大家收集的醫(yī)院感染科年終總結(jié),僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫(yī)院感染科年終總結(jié)

醫(yī)院感染科年終總結(jié)1

  xx即將過去,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在院感委員會的指導(dǎo)下,全院醫(yī)護(hù)人員積極參與與配合下,無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行,順利完成了年初制定的醫(yī)院感染控制工作計(jì)劃,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:

  一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  1、元月份重新調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。

  2、根據(jù)實(shí)際工作開展的需要并征得分管領(lǐng)導(dǎo)同意,修改了醫(yī)院感染管理獎(jiǎng)懲辦法、醫(yī)院感染質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案、醫(yī)院感染管理考核方案等。

  二、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求,細(xì)化院感質(zhì)量管理

  1、根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作;對重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)管理。

  2、統(tǒng)一設(shè)計(jì)制做了空氣、飛沫、接觸隔離三種隔離標(biāo)識,標(biāo)識的應(yīng)用對臨床醫(yī)務(wù)工作者起到了很好的`警示作用,使大家自覺的采取有效措施控制好每個(gè)環(huán)節(jié),防止院內(nèi)感染的暴發(fā)。

  3、工程師對我院循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)進(jìn)行了全面、系統(tǒng)的維護(hù),監(jiān)測紫外線強(qiáng)度均在正常使用范圍內(nèi),更換了空氣過濾網(wǎng)。

  4、對保潔員環(huán)境清潔消毒工作流程進(jìn)行了修訂與完善。

  5、根據(jù)醫(yī)院各科室質(zhì)量考核管理要求,每月采取量化考核方法,開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)的工作理念,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)研究,及時(shí)溝通,及時(shí)改進(jìn),對于反復(fù)糾正不改的問題納入每月質(zhì)控考核評分,獎(jiǎng)懲兌現(xiàn);做到隨時(shí)檢查指導(dǎo),定時(shí)考核評價(jià),定期向各科室通報(bào)考核情況,每季度以院感簡訊的形式向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量的控制與管理,質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

  6、加強(qiáng)消毒滅菌管理工作,有效控制醫(yī)院感染院感辦每周深入臨床,在消毒隔離工作、手衛(wèi)生、無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量以及醫(yī)療廢物管理方面進(jìn)行監(jiān)督、檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋進(jìn)行整改。

  7、對全院各級、各類人員進(jìn)行手衛(wèi)生理論知識和實(shí)踐操作培訓(xùn),在全院范圍內(nèi)進(jìn)一步完善手衛(wèi)生設(shè)施,包括在各病房門口安放快速手消毒劑,重點(diǎn)科室更換不符合要求的水龍頭,配備干手紙,每季度對工作人員(包括保潔員)洗手六步法進(jìn)行抽考,每周對臨床醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行督查,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。

  8、加強(qiáng)對多重耐藥菌感染患者的消毒隔離督查,實(shí)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染。

  三、多渠道開展醫(yī)院感染培訓(xùn),提高全院職院感染的意識

  1、院感專職人員參加了湖北省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理市州級師資培訓(xùn)、艾滋病職業(yè)暴露培訓(xùn)、湖北省醫(yī)院感染高級詢證班學(xué)習(xí),提升了管理人員和專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)工作能力。

  2、對全院醫(yī)務(wù)人員、保潔員、醫(yī)療廢物回收人員、新上崗人員、臨床醫(yī)院感染管理小組成員進(jìn)行了醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)14次,組織保潔、醫(yī)療廢物回收人員考核2次,合格率100%,對新上崗人員考核2次,合格率98%,全院醫(yī)務(wù)人員考核1次,合格率83%。組織操作考核4次,合格率100%。對供應(yīng)室、手術(shù)室等重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行了?圃焊兄R培訓(xùn),通過培訓(xùn),提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識和院感知識水平,使醫(yī)院感染工作更加規(guī)范化。

  四、接受上級醫(yī)院感染管理檢查,提升醫(yī)院感染管理水平

  1、3月19日市衛(wèi)計(jì)委“三好一滿意”活動(dòng)督導(dǎo)組專家對我院的醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行了督導(dǎo),對手術(shù)室、血液透析室、供應(yīng)室、新生兒室、內(nèi)鏡室等重點(diǎn)科室感染控制工作開展情況進(jìn)行了指導(dǎo),對于檢查中存在的問題逐一整改,并追蹤復(fù)查不斷提升我院醫(yī)院感染管理水平。

  2、6月26日接受了省醫(yī)院感染質(zhì)控中心專家對我院醫(yī)院感染重點(diǎn)部門專項(xiàng)檢查、8月19-20日黃岡市大型公立醫(yī)院巡查活動(dòng)、8月28日區(qū)疾控中心消毒隔離監(jiān)督檢查,檢查組充分肯定了我院對院感工作的重視,對工作人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中所做的努力表示贊賞,針對檢查中存在的問題我院進(jìn)行逐一整改。

  3、11月10日,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院賴曉全主任為組長的評審工作組一行四人蒞臨我院,對我院消毒供應(yīng)中心進(jìn)行檢查驗(yàn)收,經(jīng)過專家組的綜合評審,我院消毒供應(yīng)中心順利通過省級驗(yàn)收。

  五、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理

  院感辦協(xié)助總務(wù)科不斷完善醫(yī)療廢物管理流程,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

  六、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

  每季度對新購進(jìn)的消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核,對貯存進(jìn)行監(jiān)督檢查,對科室使用過程的管理進(jìn)行追蹤管理,確保消毒藥械和一次性無菌醫(yī)療用品的管理符合國家要求。全年共抽件485份,結(jié)果各證齊全,全部合格。

醫(yī)院感染科年終總結(jié)2

  在院領(lǐng)導(dǎo)及職能部門的重視和關(guān)心下,我科的院感工作從組織落實(shí)開始,到嚴(yán)格管理制度,制定了以科主任為組長的院感領(lǐng)導(dǎo)小組,職責(zé)分工明確。采取多種措施,使我科的院感工作逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化。為了進(jìn)一步搞好我科的院感工作,現(xiàn)將我科的院感工作具體總結(jié)如下:

  一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),使院內(nèi)感染工作順利開展。

  在主任的親自領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期的對院感工作進(jìn)行督促、檢查,層層落實(shí),使我科的'院感工作順利開展。

  二、制定完善管理制度

  醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和保證,制定一套科學(xué)適用的管理制度來規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,提高防范意識。降低院內(nèi)感染率,定期檢查制度的落實(shí)情況,使各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

  三、搞好一次性用品的管理

  醫(yī)護(hù)人員在使用一次性用品前,嚴(yán)格查對制度。對使用過的一次性用品,堅(jiān)持毀形,并記錄。

  四、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),提高院內(nèi)感染控制意識

  根據(jù)院感科的要求,每月定時(shí)對院感相關(guān)知識培訓(xùn)一次,其內(nèi)容為《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物的辦法》、院感診斷標(biāo)準(zhǔn)等;每月定期召開一次質(zhì)控會議,對院感存在的問題進(jìn)行總結(jié)分析、整改措施。

  五、規(guī)范書寫院感手冊及記錄,按時(shí)上交各種資料。

  六、存在問題

  1、個(gè)別醫(yī)護(hù)人員院感意識不夠強(qiáng),醫(yī)療廢物的處置不規(guī)范。

  2、對抗生素的使用不夠合理。

醫(yī)院感染科年終總結(jié)3

  院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,確保院感科各項(xiàng)工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進(jìn),F(xiàn)將的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:

  一、加強(qiáng)院感質(zhì)控工作,特別是對重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督

  1、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對全院各科室,尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、流產(chǎn)室、化驗(yàn)室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,及時(shí)進(jìn)行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施后返回院感科,院感科根據(jù)整改措施,跟蹤檢查改進(jìn)效果。

  2、加強(qiáng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí),發(fā)現(xiàn)不落實(shí)的,及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。

  3、每月對所有臨床、醫(yī)技、門診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導(dǎo)、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、院感知識學(xué)習(xí)、考核情況,發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時(shí)反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。

  二、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測

  1、進(jìn)行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,我院的現(xiàn)患率為零。

  2、進(jìn)行了上半年手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測、總結(jié),上半年我院剖宮產(chǎn)切口感染率為0,說明我院手術(shù)切口感染的控制工作卓有成效。

  3、進(jìn)行各科室抗生素使用率統(tǒng)計(jì)、分析2次,并將分析報(bào)告打印下發(fā)科室,提出意見和建議。

  4、對所有的住院病歷進(jìn)行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染漏報(bào)病例,對所有手術(shù)病例進(jìn)行手術(shù)切口目標(biāo)性檢測,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染問題、線索,及時(shí)采取應(yīng)對措施。共調(diào)查病例6000余例次,我院醫(yī)院感染發(fā)生率1.8%,低于去年。

  5、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及生物監(jiān)測,每月對重點(diǎn)科室、每季度對非重點(diǎn)科室進(jìn)行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等環(huán)境進(jìn)行采樣監(jiān)測細(xì)菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測,每月進(jìn)行總結(jié)。對壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監(jiān)測,每日進(jìn)行預(yù)真空試驗(yàn),每鍋進(jìn)行化學(xué)、物理檢測,并記錄監(jiān)測結(jié)果。全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%,生物監(jiān)測合格率為100%,空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率100%,物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率99.6%(整改后為100%),醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率95.6%,消毒液染菌量檢測合格率98.7%(整改后為100%),合格率均高于去年。

  三、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理

  重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作,要求嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)章制度,醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開,醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集,雙層包裝,標(biāo)識清楚,密閉運(yùn)輸,醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時(shí),發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)反饋、整改,確保了醫(yī)療廢物管理的及時(shí)性和有效性。

  四、加強(qiáng)院感防控知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)

  根據(jù)院感培訓(xùn)要求及年初制定的`計(jì)劃,組織全員進(jìn)行了“院內(nèi)感染控制重要性”、“預(yù)防、控制埃博拉”、《版消毒技術(shù)規(guī)范解讀》、《基層人員院感知識培訓(xùn)》等院感防控知識的培訓(xùn)共四次,并進(jìn)行了考試,對新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了院感知識崗前培訓(xùn)和考核。各科室每月一次院感知識學(xué)習(xí),每季度一次考試,院感科每月對執(zhí)行情況進(jìn)行督察。既增長了知識,又提高了醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識,提高了依從性。

  五、存在的問題

  1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,各科室落實(shí)手衛(wèi)生制度普遍不得力,存在院內(nèi)交叉感染的隱患。

  2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念,執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴(yán)格。物業(yè)人員文化程度低,學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

  3、臨床科室對院內(nèi)感染的診斷、上報(bào)不夠重視,存在漏報(bào)現(xiàn)象,全年漏報(bào)率為33.3%,高于不超過20%的標(biāo)準(zhǔn)。

  4、我院院感專職人員尚未取得合格證,且院感專職人員及兼 職人員缺乏相關(guān)知識及技術(shù)的培訓(xùn),開展一些目標(biāo)性監(jiān)測及院感控制項(xiàng)目比較困難。

醫(yī)院感染科年終總結(jié)4

  手術(shù)室是外科診治和搶救患者的重要場所,是醫(yī)院的重要技術(shù)部門?刂圃簝(nèi)感染是手術(shù)室管理不可缺少的重要組成部分,院內(nèi)感染工作的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量的好壞,對醫(yī)院參與市場競爭起著不可估量的作用。我科控制院內(nèi)感染工作在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和院感科的直接指導(dǎo)下,對院內(nèi)感染工作控制較好。現(xiàn)將全年感染工作總結(jié)如下:

  一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展

  在本年度的工作中,我科加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),成立了以護(hù)士長為組長的`感染管理質(zhì)控小組,專門負(fù)責(zé)科內(nèi)消毒技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督,監(jiān)測工作,提出了控制感染的措施和方法,經(jīng)常檢查每項(xiàng)制度的執(zhí)行情況,加大管理力度,加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的教育與業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),使每個(gè)醫(yī)護(hù)人員牢固樹立消毒隔離觀念,嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌常規(guī)。

  二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)

  醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,手術(shù)室在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了院內(nèi)感染管理制度。院感小組定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。

  三、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離措施,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)整改

  對手術(shù)間、無菌物品儲藏間每日用三氧機(jī)消毒2小時(shí)。每周更換消毒液和容器,碘伏、酒精每周更換兩次,每月均對手術(shù)間、無菌物品物品儲藏間的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員的手表面和使用中的消毒液,無菌敷料等含菌進(jìn)行監(jiān)測,并將結(jié)果上報(bào)院感科。在護(hù)理操作中做到了一人一針一管一帶和一做一擦手、一用一滅菌。對消毒物品有專人負(fù)責(zé),定期檢查有無過期物品。對一次性用品均進(jìn)行毀行、浸泡,由供應(yīng)室統(tǒng)一收集,使一次性用物的無害化處理率為100%,對病人的分泌物、嘔吐物等進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。本年度加強(qiáng)對醫(yī)用垃圾的管理,嚴(yán)禁與生活垃圾混裝,醫(yī)用垃圾用黃口袋分開,對于針頭、刀片、玻璃等銳器放在專用銳器盒內(nèi),由專人收集處理;每周五定時(shí)對手術(shù)室各個(gè)區(qū)域進(jìn)行大掃除。全年我科召開了四次監(jiān)控小組會議,會上將收集的各類資料進(jìn)行研究分析,訂出了預(yù)防措施,分析薄弱環(huán)節(jié),并制訂措施,限期改正,同時(shí)對好的環(huán)節(jié)進(jìn)行鼓勵(lì)和表揚(yáng)。

  四、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),提高全體人員控制院內(nèi)感染意識

  科內(nèi)全年進(jìn)行12次醫(yī)院感染知識培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容為:院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn),工作人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)等,增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識。提高科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。

  五、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和消毒隔離制度,防止手術(shù)切口感染,保障病人安全。

  (1)嚴(yán)格區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū),進(jìn)出手術(shù)室人員按要求著裝。

  (2)嚴(yán)格控制進(jìn)出手術(shù)室的人員,認(rèn)真落實(shí)參觀規(guī)則。

  (3)無菌物品分類放置,標(biāo)簽醒目,每天檢查、定期消毒,無發(fā)霉、過期現(xiàn)象。

  (4)對手術(shù)中各個(gè)環(huán)節(jié)的無菌技術(shù)加強(qiáng)管理,有效地防止了切口感染的發(fā)生。

  (5)手術(shù)后器械按衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行清洗消毒滅菌處理,腔鏡器械按內(nèi)鏡清洗消毒規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌。

  (6)認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生清潔制度,保持手術(shù)室清潔、整齊、有序。

  (7)實(shí)施特殊感染手術(shù)時(shí),工作人員、手術(shù)器械和物品、污染布類、污染環(huán)境等均嚴(yán)格按特殊手術(shù)后處理要求進(jìn)行處理。

  六、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況

  為規(guī)范各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,科室進(jìn)行了消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年共采樣133份,其中空氣采樣培養(yǎng)37份,物體表面采樣培養(yǎng)36份,醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)24份,消毒液采樣培養(yǎng)36份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無菌物品采樣培養(yǎng)24份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測1261份,合格率100%。本年度縣疾控中心對我院進(jìn)行采樣監(jiān)測16份,合格率100%。本年度共收治手術(shù)病人1285例,其中無菌手術(shù)切口320例,無菌手術(shù)切口甲級愈合率達(dá)99.7%。

  七、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理

  院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。并對工作人員進(jìn)行培訓(xùn),使我科醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

  七、存在的問題

  1、必須加強(qiáng)手術(shù)中各個(gè)環(huán)節(jié)的無菌技術(shù)管理,防止手術(shù)切口感染。

  2、需要進(jìn)一步加強(qiáng)特殊感染手術(shù)的器械、敷料和環(huán)境的處理,加強(qiáng)自身防護(hù),防止因?yàn)槭中g(shù)引起的醫(yī)源性感染。

  3、加強(qiáng)外來手術(shù)器械的管理,包括使用的控制。器械入室后必須重新進(jìn)行清洗、消毒和滅菌,以保證器械的使用質(zhì)量,防止院內(nèi)感染的發(fā)生。

  以上問題希望能得到院感科的重視和支持。