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2017年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試提分題及答案
執(zhí)業(yè)醫(yī)師(Practicing physician)是指具有《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證》及其“級別”為“執(zhí)業(yè)醫(yī)師”且實(shí)際從事醫(yī)療、預(yù)防保健工作的人員,不包括實(shí)際從事管理工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。下面是CN人才小編收集整理的2017年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試提分題及答案,歡迎閱讀參考!~
1.某醫(yī)院眼科醫(yī)師次日要為一病人做角膜移植手術(shù),可當(dāng)天晚上發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)備的角膜不見了,若病人第2天做不了手術(shù),將有完全失明的危險,于是該醫(yī)師到醫(yī)院太平間摘取了一位剛剛死亡的病人的角膜,并將義眼給死者裝上。第2天,病人的手術(shù)成功。可死者的家屬卻發(fā)現(xiàn)角膜不見了,狀告該醫(yī)師。本案中,下列說法正確的是
A.該醫(yī)師沒有征得死亡病人家屬同意,自行摘走角膜,違反了知情同意權(quán)
B.為了救治其他病人摘走角膜,醫(yī)師沒有做錯
C.摘取尸體器官,不用征求家屬的同意
D.醫(yī)師有權(quán)摘走尸體角膜,但最好跟家屬商量一下
E.該醫(yī)師沒有請示上級同意,但不用和家屬商量
答案:1.A
2.某年輕女病人自訴左側(cè)乳房有硬結(jié),到某醫(yī)院外科診治。經(jīng)活體組織檢查證實(shí)為乳腺癌。經(jīng)病人及其家屬同意后,收住院行乳腺癌根治術(shù)。在術(shù)中右側(cè)乳房也作了活體組織切片,檢查結(jié)果為“乳腺瘤性腫瘤,伴有腺體增生”。雖然目前不是癌組織,但是將來有癌變的可能性,醫(yī)師決定將右側(cè)乳房切除。術(shù)后病人及其家屬認(rèn)為,醫(yī)師未經(jīng)病人或其家屬同意切除右側(cè)乳房,要求追究醫(yī)師的責(zé)任并要求賠償。上述病例從倫理學(xué)上分析,說法正確的是
A.該醫(yī)師未經(jīng)病人及其家屬同意,自行切除病人右側(cè)乳房,損害了病人的知情同意權(quán)
B.該醫(yī)師為了防止右側(cè)乳房癌變,切除右側(cè)乳房的做法是正確的
C.該醫(yī)師未經(jīng)病人及其家屬同意,自行切除病人右側(cè)乳房,是對病人的傷害,不符合無傷原則
D.病人及其家屬的賠償要求是無理的
E.以上說法都不對
答案:2.A
3.一中年男性病人因急性闌尾炎住院治療,手術(shù)后,主管醫(yī)師為了使病人盡快恢復(fù),給病人使用了一種比較貴的新型抗生素。但并沒有同病人商量。病人恢復(fù)很快,幾天后就可出院。出院時,病人發(fā)現(xiàn)自己需付上千元的藥費(fèi),認(rèn)為醫(yī)師沒有告訴自己而擅自做主,自己不應(yīng)該負(fù)擔(dān)這筆錢。在這個案例中,醫(yī)師損害了病人的權(quán)利是
A.疾病的認(rèn)知權(quán)
B.知情同意權(quán)
C.病人的參與權(quán)
D.要求保護(hù)隱私權(quán)
E.平等的醫(yī)療權(quán)
答案:3.B
4.女,70歲。發(fā)現(xiàn)肝區(qū)腫塊8個月,伴黃疸、食欲不振、惡心、嘔吐等,就診于某院,以“肝癌可疑”收入院。入院CT診斷為肝癌晚期。病人情況尚差,醫(yī)師查房時,病人向醫(yī)師詢問自己的診斷,根據(jù)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的要求此時醫(yī)師最好如何回答
A.實(shí)話實(shí)說告訴病人診斷是肝癌
B.尊重病人的獲悉真實(shí)病情的權(quán)利,告知:“肝癌的可能性極大”
C.為緩解病人的心理壓力,善意欺騙病人,告知:“良性腫瘤”
D.拖延戰(zhàn)術(shù)告訴病人:“肝區(qū)腫塊待查”
E.謊話善意欺騙病人,實(shí)話告知家屬
答案:4.E
5.男,40歲。因左下頜癌入院,確診后定于3天后手術(shù),手術(shù)前談話得知,手術(shù)時間需10小時,病人懼怕這么長時間的手術(shù),怕大手術(shù)會死在手術(shù)臺上,便對自己的手術(shù)極為擔(dān)憂,情緒緊張且低迷。此時,醫(yī)師怎樣做在道德上最佳
A.等待病人情緒自然平穩(wěn)時進(jìn)行解釋,消除病人疑慮后,再施行手術(shù)
B.平穩(wěn)其緊張情緒,并告知按時手術(shù)
C.因手術(shù)準(zhǔn)備工作已就緒,不管病人的情況如何,都必須按時手術(shù)
D.更改手術(shù)日期
E.以上都不是
答案:5.A
6.女,40歲。高度近視,在一家醫(yī)院接受EASIK手術(shù),術(shù)前雙眼裸視視力分別為0.25、0.3。術(shù)前醫(yī)師談話,醫(yī)師提到:有時術(shù)后效果不一定好,但未形成文字,手術(shù)后第2天,病人雙眼裸視視力分別到了0.6、0.6。1個月內(nèi),病人的雙眼裸視視力一直在0.8左右徘徊,一度甚至達(dá)到了1.0。然而,2個月后,她的雙眼裸視視力又返回到了0.5、0.5,半年后只有0.3,手術(shù)的效果為零。術(shù)后發(fā)生醫(yī)療糾紛。本例最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)該是
A.手術(shù)本身就有風(fēng)險,病人應(yīng)該有心理準(zhǔn)備,醫(yī)師沒有責(zé)任
B.知情同意書是醫(yī)院同意印制,醫(yī)師不負(fù)責(zé)任
C.醫(yī)師已口頭告知,無須負(fù)責(zé)
D.病人文化程度低,不理解術(shù)前談話,醫(yī)師沒責(zé)任
E.醫(yī)師應(yīng)將手術(shù)可能發(fā)生的不良后果、并發(fā)癥和風(fēng)險如數(shù)告知病人,以病人能接受的通俗語言,并形成書面的知情同意書,讓病人知情后簽字。
答案:6.E
7.女,20歲。診斷鼻面部腫瘤,并有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,醫(yī)師認(rèn)為需做根治手術(shù)。因?yàn)槭中g(shù)會影響外觀,家長拒絕該手術(shù),要求采用既可根治又不影響外觀的術(shù)式。術(shù)前談話,醫(yī)師表示不一定能兩全,但會盡力。家長同意手術(shù)。術(shù)后一切順利,但半年后腫瘤復(fù)發(fā),需第2次手術(shù),且難度增大。家長認(rèn)定是醫(yī)師未將腫瘤拿干凈,引發(fā)醫(yī)療糾紛。從倫理學(xué)角度分析,對該案例中醫(yī)師是否應(yīng)負(fù)道德責(zé)任的解釋,最合理的是
A.第一次手術(shù)可能不徹底,醫(yī)師負(fù)有道德責(zé)任
B.腫瘤復(fù)發(fā),增大了第2次手術(shù)的難度,故醫(yī)師應(yīng)負(fù)道德責(zé)任
C.腫瘤本身術(shù)后容易復(fù)發(fā),醫(yī)師不負(fù)道德責(zé)任
D.手術(shù)是家屬同意簽字后實(shí)施的,醫(yī)師不負(fù)道德責(zé)任
E.術(shù)前醫(yī)師應(yīng)該將不根治手術(shù)可能帶來的后果,既根治又不影響外觀的術(shù)式的難度,對家屬講清楚,讓家屬真正的知情同意,簽字后,才能做手術(shù)
答案:7.E
8.女,30歲。因患胃潰瘍合并大出血,由其丈夫護(hù)送到醫(yī)院急診。因夫婦倆的宗教信仰認(rèn)為輸了別人的血是一種罪惡,終身不得安寧。盡管醫(yī)師再三勸她輸血治療,甚至講不輸血會有生命危險,但她仍拒絕輸血。此時,病人面色蒼白,呼吸急促達(dá)32次/min,脈搏快而弱,血壓低至60/30 mmHg。此時,其夫表示同意輸血,但病人卻用低弱的聲音回答“不要違背我的信仰”。醫(yī)師做法最合乎道德的是
A.不同病人爭辯,尊重病人的拒絕輸血的權(quán)利
B.勸病人丈夫說服病人接受輸血治療,并讓病人丈夫書面簽字
C.病人拒絕治療的決定是理智的,醫(yī)師應(yīng)遵從病人的意愿
D.尊重病人的宗教信仰是醫(yī)師的義務(wù),不應(yīng)勸說病人接受輸血治療
E.當(dāng)醫(yī)師救死扶傷的義務(wù)同病人拒絕治療的權(quán)利沖突時,醫(yī)師應(yīng)毫不猶豫地救死扶傷,為病人強(qiáng)行輸血
答案:8.B
9.女,30歲。因一車禍輸血染上艾滋病,失業(yè)后,在2年中她使6人感染艾滋病毒,此事被新聞媒體披露后,有了很多爭議。醫(yī)師合乎道德的做法是
A.上報衛(wèi)生部門,幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,并告知病人應(yīng)對其他人負(fù)責(zé)
B.上報衛(wèi)生部門和她的單位,以對其私生活進(jìn)行監(jiān)督,以免傳染其他人
C.艾滋病是傳染病,醫(yī)師有義務(wù)強(qiáng)制病人隔離治療,但對病人的私生活無權(quán)干涉
D.醫(yī)師應(yīng)向社會公開病人的醫(yī)療秘密
E.患艾滋病是病人的個人隱私,醫(yī)師應(yīng)絕對保密
答案:9.A
B1型題
1~2題
A.每一種疾病都必須在器官、細(xì)胞和生物大分子上找到形態(tài)的或化學(xué)的變化
B.從生物因素,人的心理和社會因素結(jié)合上理解人的疾病和健康
C.不僅關(guān)心病人的軀體,而且從心理和社會的角度關(guān)心病人
D.實(shí)現(xiàn)了對病人的尊重
E.對健康、疾病的認(rèn)識是片面的
1.生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式的基本觀點(diǎn)是
答案:1.B
2.由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變到生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式,要求臨床醫(yī)師
答案:2.C
3~4題
A.醫(yī)師選擇利益大于危險或利益大于傷害的醫(yī)療行為
B.將有關(guān)的類似個案以同樣的準(zhǔn)則加以處理,而將不同的個案以不同的準(zhǔn)則加以處理
C.人在患病后,有權(quán)接受或拒絕醫(yī)師制定的診治方案和參加人體試驗(yàn)
D.醫(yī)師在診療中,使用了不文明的語言
E.醫(yī)師依據(jù)醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和社會價值標(biāo)準(zhǔn),選擇需要器官移植的病人
3.公正的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則體現(xiàn)在
答案:3.E
4.有利的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則體現(xiàn)在
答案:4.A
5~6題
A.對有危險或傷害的診治措施,通過評價,選擇利益大于危險或利益大于傷害的行動
B.將有關(guān)的類似個案以同樣的準(zhǔn)則加以處理,而將不同的個案以不同的準(zhǔn)則加以處理
C.人在患病后,有權(quán)選擇意愿接受或拒絕醫(yī)師制定的診治方案
D.杜絕對病人的有益?zhèn)?/p>
E.醫(yī)師在診斷時考慮病人的各方面因素
5.體現(xiàn)有利原則的是
答案:5.A
6.體現(xiàn)公正原則的是
答案:6.B
7~8題
A.描述倫理學(xué)
B.元倫理學(xué)
C.規(guī)范倫理學(xué)
D.醫(yī)德學(xué)
E.生命倫理學(xué)
7.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的初始階段,也就是傳統(tǒng)意義上的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)稱為
答案:7.D
8.根據(jù)道德價值和原則對生命科學(xué)和衛(wèi)生保健領(lǐng)域內(nèi)的人類行為進(jìn)行系統(tǒng)研究的科學(xué)是
答案:8.E
9~10題
A.救死扶傷,忠于職守
B.鉆研醫(yī)術(shù),精益求精
C.平等交往,一視同仁
D.舉止端莊,語言文明
E.互尊互學(xué),團(tuán)結(jié)協(xié)作
9.醫(yī)務(wù)人員正確對待醫(yī)學(xué)事業(yè)的基本準(zhǔn)則是
答案:9.A
10.醫(yī)務(wù)人員在學(xué)風(fēng)方面必須遵循的倫理準(zhǔn)則是
答案:10.B
11~12題
A.防病治病,救死扶傷,實(shí)行醫(yī)學(xué)人道主義,全心全意為人民健康服務(wù)
B.全心全意為人民健康服務(wù)
C.救死扶傷,忠于職守;鉆研醫(yī)術(shù),精益求精;一視同仁,平等對待;語言文明,平等待人;廉潔奉公,遵紀(jì)守法;互尊互學(xué)。團(tuán)結(jié)協(xié)作
D.一視同仁,平等待人
E.不傷害,有利,公正,自主
11.我國醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的基本內(nèi)容
答案:11.C
12.我國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的具體原則是
答案:12.E
13~14題
A.《紐倫堡法典》
B.《赫爾辛基宣言》
C.《希波克拉底誓言》
D.《大醫(yī)精誠》
E.《傷寒雜病論》
13.制定有關(guān)人體實(shí)驗(yàn)的基本原則的是
答案:13.A
14.反映孫思邈的醫(yī)德思想和境界的是
答案:14.D
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