國家執(zhí)業(yè)藥師資格科目真題剖析
《藥學綜合知識與技能》是國家執(zhí)業(yè)藥師資格考試（西藥）的必考科目之一1。我校于2014年起面向藥學專業(yè)學生開設此課程，通過該課程的學習使得學生的專業(yè)知識和綜合能力得到提升的同時，也提高了其參加國家執(zhí)業(yè)藥師考試的通過幾率。然而以中國醫(yī)藥科技出版社出版的《藥學綜合知識與技能》作為學習教材存在一些弊端，如內容太多學習時間不足，價格昂貴等，迫切需要編寫同類的校本教材�；谝陨戏N種，本文就2014-2016年執(zhí)業(yè)藥師資格考試中的藥學綜合知識與技能真題進行熱點章節(jié)、高頻考點、重復考題等多方位分析，以期為藥學綜合知識與技能教學內容的優(yōu)化、執(zhí)業(yè)藥師考試的應考以及校本教材的編寫提供一定的參考。
1 試題分值每章分布情況
資料來源于近三年的藥學綜合知識與技能考試真題，以由國家食品藥品監(jiān)督管理總局與執(zhí)業(yè)藥師資格認證中心組織編寫的2016第七版《藥學綜合知識與技能》書籍為參考2，將2014-2016年的真題按照章節(jié)統計相應考分（見下圖）
自2015年起，國家執(zhí)業(yè)藥師資格考試大綱發(fā)生了顛覆性的變化，在考試內容、考試重點、考試題型等方面均有所變動3。2014-2016年三年考試中，2014年是按照舊大綱出題，總分100分，而2015和2016兩年是按新大綱出題，總分120分。盡管如此，由上圖表我們仍然可以看出，三年的考試中各個章節(jié)所占的分值比例是比較一致的。第二、三、四、八、十這五章歷年來的考試總分值比例分別為69%、68.3%、60.8%，可以說這五章內容的`掌握對于通過執(zhí)業(yè)藥師資格考試是至關重要的。其中第三章用藥教育與咨詢在2016年中考題有所減少，鑒于前兩年考試分值所占比例均達10%以上，仍需作為熱門章節(jié)考慮。從圖表中可以看出第十一章神經系統常見疾病和十三章內分泌及代謝性疾病分值逐年增加，需要關注一些熱點的疾病如帕金森病、抑郁失眠、甲亢、糖尿病等的用藥。
2 熱點章節(jié)中的高頻考點
第二章處方審核近三年考分均在6分以上，其中關于用藥適宜性審核是難點。僅次于處方審核的是藥品管理和供應，而處方相關縮寫每年都占2-3 分。第三章藥物信息咨詢分值逐年減少，用藥指導中藥品服用的適宜時間維持在2-3分，而服用藥品的特殊提示分值在逐年增加。第四章藥品不良反應和藥源性疾病三年均有考題，特殊人群用藥中關于妊娠婦女用藥一直保持4-5分，其次是肝腎功能不全患者的用藥，這在教學和備考中都應得到重視。第八章發(fā)熱、上感和流感、腹瀉和便秘、營養(yǎng)不良、痤瘡這五個病癥每年均有題目涉及�？荚囍攸c在藥物治療，包括常用的非處方藥和處方藥及用藥注意事項。第十章心血管系統常見疾病則毫無疑問重點在高血壓和血脂異常兩類疾病上，其中高血壓的考題分值更是逐年遞增，而考試也漸趨于并發(fā)癥合理用藥分析。對于以上熱點章節(jié)中高頻考點在日常教學中要予以重視，復習備考更應該掌握。
3 熱點章節(jié)中的重復考題
對真題的分析過程中不難發(fā)現有的考題是重復出現的，如：連續(xù)3年考查了抗高血壓藥特拉唑嗪的首劑效應，需睡前用藥；他汀類降脂藥可引起橫紋肌溶解癥，需關注CK、ALT水平；抗過敏藥氯苯那敏的別稱、可引起嗜睡，影響司機駕駛、泡騰片劑型的合理應用等。想提高考試通過率，熟悉和掌握這些高頻重復考點是十分必要的。
4 總結
通過對藥學綜合知識與技能真題的剖析，可知考試中各個章節(jié)所占的分值比例是比較固定的，其中第二、三、四、八、十這五章的考試內容分值比例占60%以上，而高頻考點、重復考題可作為教學以及備考的重點。