賠償和解協(xié)議
隨著社會(huì)不斷地進(jìn)步,大家逐漸認(rèn)識到協(xié)議的重要性,協(xié)議的簽訂是雙方或數(shù)方之間權(quán)利義務(wù)的最好規(guī)范。一般協(xié)議是怎么起草的呢?下面是小編為大家收集的賠償和解協(xié)議,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
賠償和解協(xié)議1
甲方:
乙方:
乙方于20____年____月____日過街時(shí)被甲方騎自行車撞倒,甲方造成乙方腰椎壓縮性骨折,報(bào)警后,成都交警三分局調(diào)節(jié)為雙方各負(fù)一半責(zé)任。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、乙方因甲乙雙方過錯(cuò)造成乙方腰椎壓縮性骨折,自乙方受傷之日起截止乙方康復(fù)之日由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)甲乙雙方各負(fù)50%的責(zé)任。如造成乙方殘疾,乙方有權(quán)要求甲方負(fù)傷殘費(fèi),需進(jìn)一步協(xié)商解決。
2、經(jīng)醫(yī)院檢查,治療方案為:保守療法,目前經(jīng)華西附一院急診科診斷需治療三個(gè)月,需要一個(gè)人全天護(hù)理,期間護(hù)理費(fèi):70元/天__90天=6300元人民幣。(大寫:____元)。
3、因甲方造成乙方骨折,嘗失勞動(dòng)能力,退休返聘為蓬安縣城東路小學(xué)任課教師為:每月工資:1500元/月__3月=4500元人民幣。(大寫:____元)。
4、營養(yǎng)費(fèi)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商每天費(fèi)用為:
5、乙方因甲、乙雙方過錯(cuò)造成乙方腰椎壓縮性骨折,需復(fù)查,由此產(chǎn)生的`費(fèi)用(醫(yī)療檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi))由甲、乙雙方共同承擔(dān),各負(fù)責(zé)費(fèi)用的50%。
6、經(jīng)醫(yī)院診斷一個(gè)月后需復(fù)查,如果乙方?jīng)]有康復(fù)跡象,需要進(jìn)一步治療甲、乙雙方共同承擔(dān)由此產(chǎn)生的醫(yī)療檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等各負(fù)責(zé)全部費(fèi)用的50%。
7、乙方康復(fù)事故糾紛就此結(jié)束,此協(xié)議本協(xié)議一式三份,經(jīng)成都市交警三分局公正,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。交警三分局一份。
甲方:
乙方:
日期:
賠償和解協(xié)議2
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
甲乙雙方就乙方于年月日在發(fā)生的人身損害相關(guān)事實(shí)進(jìn)行確認(rèn),并經(jīng)過友好協(xié)商,就賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議:
一、甲方自愿承擔(dān)乙方因上述人身損害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費(fèi)用人民幣萬元(憑甲方認(rèn)可的醫(yī)院有效票據(jù)結(jié)算,如乙方弄虛作假,甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用);
二、甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)向乙方另行支付萬元人民幣。
三、上述兩項(xiàng)費(fèi)用為雙方依據(jù)法律或者合同協(xié)商確定的,甲方賠償給乙方的所有費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)的'全部治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及精神損害撫慰金等費(fèi)用。
四、乙方收取上述費(fèi)用后,本協(xié)議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié),乙方不再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利。
五、乙方對甲方表示寬容和諒解,乙方并請求公安機(jī)關(guān)不再立案追究甲方及相關(guān)人員、單位的相關(guān)法律責(zé)任,也不再向法院訴訟。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公安機(jī)關(guān)備案一份,雙方簽字并按手印后生效。
甲方: 乙方:
地址: 地址:
電話: 電話:
年 月 日
賠償和解協(xié)議3
甲方:________________
乙方:________________
為了解決乙方工傷事宜,根據(jù)《勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動(dòng)爭議,勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商,也可以請工會(huì)或者第三方共同與用人單位協(xié)商,達(dá)成和解協(xié)議”和《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定規(guī)定,雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
一、乙方被甲方聘為職工,________年________月________日乙方在工作時(shí)因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費(fèi)住院費(fèi)________元、醫(yī)院收據(jù)________元、生活補(bǔ)助________元、護(hù)理費(fèi)________元、交通費(fèi)________元,共計(jì)________元,上述款項(xiàng)已由甲方全部支付。
二、乙方同意對沒有完成的治療事項(xiàng)自己負(fù)責(zé)。
三、乙方自愿放棄進(jìn)行工傷認(rèn)定、傷殘等級鑒定、續(xù)治費(fèi)鑒定,經(jīng)甲乙雙方在自愿、平等基礎(chǔ)上多次充分協(xié)商,甲方賠償給乙方:住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通住宿費(fèi)、住院期間護(hù)理費(fèi)和出院以后所有費(fèi)用、停工留薪工資、傷殘補(bǔ)助金、傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、輔助器具費(fèi)用、后續(xù)治療費(fèi)(包括進(jìn)行再次手術(shù)費(fèi)用及康復(fù)費(fèi)用)、供養(yǎng)親屬生活補(bǔ)助費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用一次性補(bǔ)償人民幣________元整;綜上所述現(xiàn)甲方應(yīng)付給乙方各項(xiàng)費(fèi)用一次性補(bǔ)償________元整,________日內(nèi)付清。
四、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系即為解除,雙方不存在因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項(xiàng)中。
五、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)款項(xiàng)后,乙方自愿放棄其他各項(xiàng)權(quán)利,關(guān)于本次工傷賠償及勞動(dòng)關(guān)系解除全部解決完畢,以后互不相擾。
六、無論乙方在該次賠償后是否進(jìn)行傷殘等級、續(xù)治費(fèi)及鑒定等級、數(shù)額的高低如何,乙方均自愿放棄要求賠償差額的權(quán)利,甲方也自愿放棄退還差額的權(quán)利。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)關(guān)系、工傷賠償有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何職責(zé)。
七、本協(xié)議的.達(dá)成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實(shí)意思的表示,不存在本協(xié)議雙方確認(rèn)無重大誤解、顯失公平、欺詐、脅迫、串通等違反法律、法規(guī)的情形以后,自愿進(jìn)行簽字并按印,雙方不得以任何理由反悔。
八、本協(xié)議為本次事故一次性終結(jié)處理。
九、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進(jìn)行反悔。本協(xié)議一式貳份,雙方各持壹份。
甲方:_____________________乙方:_____________________
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
賠償和解協(xié)議4
甲方:
代表人:,身份證號碼:
乙方:
代表人:,身份證號碼:
(以下簡稱“犯罪嫌疑人”)涉嫌傷害一案,甲方作為犯罪嫌疑人家屬、并經(jīng)其同意,乙方作為受害人家屬,本著撫慰傷痛、挽救失足的態(tài)度,雙方于年 月 日在自愿、協(xié)商一致的`基礎(chǔ)上達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方除向乙方表示誠摯道歉及慰問外,同意為犯罪嫌疑人支付給乙方人民幣 , 作為給乙方的包干賠償款,該款項(xiàng)包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等依法應(yīng)由犯罪嫌疑人承擔(dān)的全部民事法律責(zé)任。
乙方就上述款項(xiàng)的內(nèi)部分配處理與甲方無關(guān),但乙方同意其本人或受害人的其他近親屬不再對甲方或犯罪嫌疑人提出其他訴求,也不會(huì)對本案案情或本協(xié)議內(nèi)容以任何方式對外公開宣揚(yáng)及披露,否則,此協(xié)議按無效協(xié)議處理。
二、甲方應(yīng)當(dāng)將上述款項(xiàng)存入公安局刑警大隊(duì)指定之帳戶,并在乙方提供合法、有效及完整的法律手續(xù)(含親屬身份證明、授權(quán)委托書)后,由刑警大隊(duì)轉(zhuǎn)付給乙方指定帳戶(戶名:,開戶行:,賬號:)。
三、乙方應(yīng)按照本協(xié)議附件之內(nèi)容向政法委員會(huì)及司法機(jī)關(guān)(公安局、人民檢察院、法院)出具《刑事諒解函》(共六份,其中兩份由甲乙雙方留存),該《刑事諒解函》應(yīng)在甲方按照本協(xié)議第二條約定將款項(xiàng)存入刑警大隊(duì)指定之帳戶并確認(rèn)后,由刑警大隊(duì)直接或是由甲方自行提交給上述部門。
四、本協(xié)議一式六份(含附件),雙方各執(zhí)一份,其余提交上條所列之司法部門,具有同等法律效力。如果就本協(xié)議的解釋和履行發(fā)生爭議,雙方同意協(xié)商解決,若協(xié)商不成,雙方同意提交解決。
甲方: 乙方:
年月日
賠償和解協(xié)議5
甲方:_____________________女,(__________配偶)
乙方:______________________男,(__________父親),__________,女,(__________母親)
因__________與__________斗毆致__________受傷經(jīng)送醫(yī)院搶救無效死亡,__________因此被刑事拘留。現(xiàn)經(jīng)__________家屬__________與受害人家屬__________、__________協(xié)商,雙方就民事賠償以及刑事和解等事宜達(dá)成以下協(xié)議:
一、甲方__________同意代__________賠償乙方__________、__________的所有損失_____________萬元(包括但不限于__________的'喪葬費(fèi)、死亡賠償金、醫(yī)療費(fèi)以及__________、__________的撫養(yǎng)費(fèi)等)。
二、甲方第一期賠償__________元給乙方,付款期限________年____月____日。
三、甲方第二期賠償_____________萬元給乙方,付款期限:__________被人民法院作出的刑事判決書生效之日付清捌萬元給乙方。
四、乙方收到甲方賠償款壹拾陸萬元后,不得再追究__________的任何民事賠償責(zé)任,不再向法院提起刑事附帶民事訴訟或另行提起民事訴訟要求__________的承擔(dān)民事賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效。本協(xié)議生效后,乙方同意諒解、理解__________在該故意傷害案中的行為,同意不再追究__________的刑事責(zé)任。
六、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)壹份。
甲方:_________________
乙方:_________________
________年____月____日
賠償和解協(xié)議6
甲方(單位):XXX,法定代表人:XXX
乙方(工人):XXX,男,身份證號:XXXXXXXXXX
乙方于______年___月___日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元(大寫:人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣元(大寫:)。
3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣元(大寫:),余款人民幣元(大寫:)于付清。
4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的%。
7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的',乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的%的違約金。
8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽字:
乙方簽字:
______年___月___日
賠償和解協(xié)議7
合同編號:87976 文書模板:人身損害賠償和解協(xié)議(僅供參考,侵權(quán)必究)
人身損害賠償和解協(xié)議
甲方:,住址:,法定代表人:,聯(lián)系方式:。
乙方:,性別:,民族:,年月日出生,住址:,身份證號碼:,聯(lián)系方式:。
XXXX年XX月XX日XX點(diǎn)XX分,在XX市XX區(qū)XX路,因甲方XXXXXXX,致使乙方受傷。甲方立即將乙方送入醫(yī)院治療,主動(dòng)墊付住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)等費(fèi)用并就此事的相關(guān)賠償事宜積極與乙方協(xié)商。
現(xiàn)甲乙雙方就乙方于XXXX年XX月XX日發(fā)生的人身損害相關(guān)事實(shí)進(jìn)行確認(rèn),經(jīng)過友好協(xié)商,依據(jù)《民法通則》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《合同法》等相關(guān)法律法規(guī),就賠償事宜達(dá)成以下協(xié)議:
一、甲方自愿承擔(dān)乙方因上述人身損害而發(fā)生的合理必要的醫(yī)療費(fèi)用人民幣元(大寫:人民幣萬元整)(此筆費(fèi)用甲方已憑乙方提供的相關(guān)票據(jù)結(jié)算完畢,乙方應(yīng)將相關(guān)票據(jù)如數(shù)交付甲方,如乙方提供虛假票據(jù),甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用)。
二、甲乙雙方經(jīng)過協(xié)商確定:甲方自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi)向乙方另行支付人民幣元(大寫:人民幣萬元整)。
三、上述兩項(xiàng)費(fèi)用為雙方依據(jù)法律協(xié)商確定的,甲方賠償給乙方的所有費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)的全部治療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、殘疾賠償金及精神撫慰金等費(fèi)用。
四、雙方約定上述款項(xiàng)的支付方式為:銀行轉(zhuǎn)賬,支付方及收款方銀行賬戶應(yīng)經(jīng)雙方核對確認(rèn),確認(rèn)后如如需變更銀行賬戶,需書面通知對方并經(jīng)對方同意方能變更。
甲方賬戶:
乙方賬戶:
五、甲方的權(quán)利義務(wù):
1、甲方應(yīng)在本協(xié)議約定的期限內(nèi)向乙方支付協(xié)議約定款項(xiàng);
2、甲方應(yīng)將所支付的款項(xiàng)打入雙方約定賬戶;
3、甲方應(yīng)按乙方提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)支付款項(xiàng);
4、甲方支付款項(xiàng)后,有權(quán)收回乙方向其提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù);
5、甲方在支付上述費(fèi)用后,不再承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。
六、乙方的權(quán)利義務(wù):
1、乙方如不能本人到場簽訂本協(xié)議,需出具委托書委托其近親屬或法定繼承人處理此事宜;
2、乙方收到上述款項(xiàng)后,本協(xié)議中乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié);
3、乙方收到上述款項(xiàng)后,應(yīng)當(dāng)將相關(guān)費(fèi)用票據(jù)如數(shù)交付甲方;
4、乙方應(yīng)保證提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)真實(shí)有效,否則應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任;
5、乙方收到上述款項(xiàng)后,應(yīng)當(dāng)向甲方出具收款收據(jù);
6、乙方收到上述款項(xiàng)后,不得再向甲方及相關(guān)人員、單位主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響甲方形象或利益的行為;
7、乙方收到上述款項(xiàng)后,乙方今后出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
七、違約責(zé)任:
1、如甲方未按本協(xié)議約定向乙方支付上述款項(xiàng),每延遲一天需向乙方支付遲延履行金未付款項(xiàng)的XXXXXX,乙方有權(quán)依據(jù)本協(xié)議要求甲方繼續(xù)履行或要求甲方按協(xié)議約定承擔(dān)違約責(zé)任;
2、如乙方提供的相關(guān)費(fèi)用票據(jù)為虛假票據(jù),甲方有權(quán)追回乙方虛報(bào)的費(fèi)用;
3、如乙方違反本協(xié)議,甲方有權(quán)要求乙方返還全部費(fèi)用并賠償損失或按協(xié)議約定承擔(dān)違約責(zé)任;
4、任何一方違反本協(xié)議導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行的,違約方需賠償守約方違約金人民幣元(大寫:人民幣萬元整),若違約金不足以彌補(bǔ)守約方損失的,違約方應(yīng)當(dāng)賠償給守約方造成的一切損失。
八、不可抗力:
因火災(zāi)、戰(zhàn)爭、罷工、自然災(zāi)害等不可抗力因素而致本協(xié)議不能履行的,雙方終止合同的.履行,不可抗力因素消失后,雙方需繼續(xù)履行合同的,由雙方另行協(xié)商。
九、其他事項(xiàng):
1、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認(rèn)可對乙方此事負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任;
2、如乙方需委托他人處理此事宜,需提供本人身份證復(fù)印件、戶口簿復(fù)印件、授權(quán)委托書、受托人身份證復(fù)印件等材料,作為本協(xié)議的附件;
3、甲乙雙方應(yīng)提供經(jīng)核對確認(rèn)后的銀行賬戶的復(fù)印件作為本協(xié)議的附件;
4、甲方支付款項(xiàng)后,乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)作為本合同的附件;
5、本協(xié)議未約定的事宜,由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議書具有同等法律效力;
6、簽訂本協(xié)議時(shí),雙方確認(rèn)的合同附件為本協(xié)議不可分割的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。
十、爭議解決方式:
本協(xié)議履行過程中產(chǎn)生爭議的,雙方可協(xié)商解決;協(xié)商不成的,應(yīng)向甲方所在地人民法院提起訴訟解決。
十一、甲乙雙方對本協(xié)議的條款已充分閱讀,完全理解每一條款的真實(shí)意思表示,愿意簽訂并遵守本協(xié)議的全部約定。
十二、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:乙方:
委托代理人:委托代理人:
年月日年月日
本協(xié)議另附以下材料:
1、乙方身份證復(fù)印件;
2、乙方戶口簿復(fù)印件;
3、乙方出具的授權(quán)委托書原件(受托人僅限于近親屬或法定繼承人);
4、受托人身份證復(fù)印件;
5、經(jīng)雙方核對確認(rèn)的甲乙雙方銀行賬戶:
6、乙方出具的收款收據(jù)原件。
賠償和解協(xié)議8
甲方:___
性別:_
民族:_
年齡:__
身份證號:____
戶口所在地:_ 市 _ 縣 _ 鎮(zhèn) _ 村 _ 號
戶口性質(zhì):___
聯(lián)系電話:___
乙方:___
性別:_
民族:_
年齡:__
身份證號:____
戶口所在地:_ 市 _ 縣 _ 鎮(zhèn) _ 村 _ 號
戶口性質(zhì):___
聯(lián)系電話:___
依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則,對于公歷____年__月__日發(fā)生的人身意外傷害事件,在經(jīng)過__醫(yī)院治療(乙方已支付住院費(fèi)、交通費(fèi)、生活費(fèi)等共計(jì)人民幣_____元,大寫:)痊愈的'基礎(chǔ)上,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、合作醫(yī)療費(fèi)由甲方報(bào)銷受益。本協(xié)議簽訂后 _日內(nèi),乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣_元(大寫:),甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利的主張。
二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對甲方此事負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任。
五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽之日起生效。
甲方(簽):___
乙方(簽)::___
證明人:___ ___ ___
(村級以上)村民調(diào)解委員會(huì)(公章):
調(diào)解委員簽:
年 月 日
賠償和解協(xié)議9
甲方(賠償義務(wù)人):
身份證編號:
地址:
乙方(賠償權(quán)利人):
身份證編號:
地址:
乙方于 年月日過街時(shí)被甲方騎自行車撞倒,甲方造成乙方腰椎壓縮性骨折,報(bào)警后,成都交警三分局調(diào)節(jié)為雙方各負(fù)一半責(zé)任。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、 乙方因甲乙雙方過錯(cuò)造成乙方腰椎壓縮性骨折,自乙方受 傷之日起截止乙方康復(fù)之日由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)甲乙雙方各負(fù)50%的責(zé)任。如造成乙方殘疾,乙方有權(quán)要求甲方負(fù)傷殘費(fèi),需進(jìn)一步協(xié)商解決。
2、經(jīng)醫(yī)院檢查,治療方案為:保守療法,目前經(jīng)華西附一院急診科診斷需治療三個(gè)月,需要一個(gè)人全天護(hù)理,期間護(hù)理費(fèi):70元/天*90天=6300元人民幣。(大寫: 人民幣)。
3、因甲方造成乙方骨折,嘗失勞動(dòng)能力,退休返聘為蓬安縣城東路小學(xué)任課教師為:每月工資:1500元/月*3月=4500元人民幣。(大寫:人民幣 )。
4、營養(yǎng)費(fèi)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商每天費(fèi)用為:
5、乙方因甲、乙雙方過錯(cuò)造成乙方腰椎壓縮性骨折,需復(fù)查,由此產(chǎn)生的'費(fèi)用(醫(yī)療檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi))由甲、乙雙方共同承擔(dān),各負(fù)責(zé)費(fèi)用的50%。
6、經(jīng)醫(yī)院診斷一個(gè)月后需復(fù)查,如果乙方?jīng)]有康復(fù)跡象,需要進(jìn)一步治療甲、乙雙方共同承擔(dān)由此產(chǎn)生的醫(yī)療檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等各負(fù)責(zé)全部費(fèi)用的50%。
7、乙方康復(fù)事故糾紛就此結(jié)束,此協(xié)議本協(xié)議一式三份,經(jīng)成都市交警三分局公正,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。交警三分局一份。
甲方簽字: 乙方簽字: 時(shí)間:時(shí)間:
見證單位:
附:身份證復(fù)印件
賠償和解協(xié)議10
甲方(賠償義務(wù)人):
委托代理人:
聯(lián)系方式:
乙方(賠償權(quán)利人):
身份證號:
委托代理人:
鑒于:
因廣告牌導(dǎo)致的人身損害賠償責(zé)任,法律上可能由設(shè)計(jì)人、施工人以及所有人、管理人承擔(dān)連帶責(zé)任。甲方賠付的責(zé)任已經(jīng)包含廣告牌所有人及管理人中國移動(dòng)通信集團(tuán)北京有限公司(以下稱相關(guān)方)應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。故甲方積極履行賠付義務(wù)后,將不涉及相關(guān)方的任何法律責(zé)任。
20____年10月18日20時(shí)許,乙方步行途經(jīng)北京市豐臺區(qū)木樨園橋東南曦大廈C座門口時(shí),因遭遇大風(fēng)天氣,被置于樓頂?shù)挠杉追街谱靼惭b并維護(hù)的廣告牌砸傷(具體傷情以醫(yī)院診斷報(bào)告為準(zhǔn))。乙方受傷后,甲方積極履行救助義務(wù),立即將乙方送至北京天壇醫(yī)院及積水潭醫(yī)院住院治療。前期甲方已積極支付乙方住院治療等費(fèi)用如下:
1、住院費(fèi):65018.64元(住院發(fā)票);
2、10月19日付醫(yī)雜費(fèi):4000元( 簽收);
3、11月7日付醫(yī)雜費(fèi):2500元 (簽收);
4、11月23日付醫(yī)雜費(fèi):4000元( 簽收);
5、12月2日付醫(yī)雜費(fèi):7000元( 簽收);
以上合計(jì):人民幣______元(上述費(fèi)用已涵蓋上述費(fèi)用已涵蓋醫(yī)療費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)等費(fèi)用)。
20____年11月19日病情穩(wěn)定后出院。現(xiàn)甲乙雙方就賠償相關(guān)事宜,經(jīng)充分友好協(xié)商,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議,供雙方共同遵守:
一、甲乙雙方均同意按照由甲方按北京華夏物證鑒定中心司法鑒定意見書中確定乙方八級傷殘規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)對乙方進(jìn)行賠償。
二、甲乙雙方均同意一次性處理該事件。甲方同意在支付乙方前期費(fèi)用的基礎(chǔ)上,再一次性支付乙方人身損害賠償款項(xiàng)【包括但不限于醫(yī)療費(fèi)(包括后續(xù)治療費(fèi))、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)用、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)以及精神損害撫慰金等】共計(jì)壹拾伍萬圓(¥:15萬元)人民幣。
三、甲乙雙方在本協(xié)議簽訂后,乙方有責(zé)任向甲方提供其在就醫(yī)期間發(fā)生的所有原始單據(jù)、鑒定意見書及相關(guān)材料。
四、甲方在本協(xié)議簽訂之日起2日內(nèi),將前述賠償款項(xiàng)打入乙方提供卡號的銀行卡內(nèi),乙方在確認(rèn)收到款項(xiàng)后,為乙方出具具有法律效力的'收條。
五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方在實(shí)際收到本協(xié)議第二條規(guī)定的賠償款后,乙方就自己遭受的人身損害無權(quán)再向甲方及相關(guān)方提出任何賠償要求,甲乙雙方再無其他爭議。
六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方在實(shí)際收到本協(xié)議第二條規(guī)定的賠償款后,乙方同意不再以本協(xié)議第二條項(xiàng)下所列費(fèi)用項(xiàng)目以任何理由、任何方式向甲方及相關(guān)方以訴訟或仲裁方式主張民事賠償或其他補(bǔ)充賠償責(zé)任,乙方同意不再追究甲方以及相關(guān)方的任何其他法律責(zé)任。
七、甲方按照本協(xié)議第二條約定向乙方支付賠償款壹拾伍萬圓人民幣后,甲方以及相關(guān)方與乙方有關(guān)該事件的人身損害賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系終結(jié)。
八、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,并且在完全自愿的情況下簽訂本協(xié)議。
十、本協(xié)議一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,乙方委托代理人各留存一份,自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方:
乙方:
負(fù)責(zé)人:
。ㄊ跈(quán)代表)
(授權(quán)代表)
年 月 日
年 月 日
賠償和解協(xié)議11
協(xié)議雙方:
(簡稱甲方)代理人:_______________
(簡稱乙方)代理人:_______________
甲、乙雙方就乙方人身傷害涉及刑事、民事賠償相關(guān)事宜在協(xié)商一致的基礎(chǔ)上達(dá)成如下一致意見:
一、乙方因甲方傷害行為而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等,雙方同意不以票據(jù)為準(zhǔn),由甲方一次性賠償萬元整,乙方不再追究甲方其它民事賠償責(zé)任。
二、甲方賠償款支付后,乙方撤回對甲方的民事控訴,并不再追究甲方的'刑事責(zé)任,服從法院對甲方的刑事部分處理結(jié)果,不申訴、不上訪。
三、本協(xié)議生效于賠償款支付到位后,乙方就涉及此案的其它相關(guān)事宜永不再追究。
四、此協(xié)議一式三份,甲、乙雙方及代理人簽字后生效,甲、乙雙方及人民法院各存一份。
甲方:_______________
代理人:_______________
乙方:_______________
代理人:_______________
________年________月________日
賠償和解協(xié)議12
甲方:
乙方:
20____年1月18日中午1:30分左右,甲方因放火燒殘?jiān)率挂曳缴寄久缭馐軗p失,為了妥善解決相關(guān)事宜,彌補(bǔ)乙方遭受到的損失,現(xiàn)甲方拿出自己山林向乙方進(jìn)山林對換及補(bǔ)種賠償。經(jīng)過甲、乙雙方協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議,供雙方共同遵守:
第一條關(guān)于山林的'對換和補(bǔ)種問題:
1、造成乙方的杉木苗損失,分為大、小兩片林地,一切損失由甲方承擔(dān)責(zé)任,大杉木苗林地,由甲方拿出自己的山林向乙方進(jìn)行山林對換賠償。
2、小杉木苗林地,由甲方在乙方原來的'土地上補(bǔ)種新杉木苗,并且由甲方撫育三年保證新苗的存活后交給乙方撫育和使用。
3、另外對換后甲方拿出乙方被燒壞的三顆大杉木苗給乙方任挑選一顆作為額外補(bǔ)償。
第二條關(guān)于山林對換后的土地使用權(quán)問題:
1、甲、乙雙方對換的后的山林及土地使用權(quán),由原來村委分配的使用者,變更為現(xiàn)在對換后的使用者所有,也就是變更后的甲方和乙方。
2、甲、乙雙方變更后的土地使用權(quán)是終生使用,不得任何一方反悔。
第三條關(guān)于山林對換后的位置所在地:
1、甲方:
a處:上抵乙方水田角方路、下抵引水溝、左抵乙方水田角站巖、右抵乙方水田角站巖。
b處:上抵乙方田外坎站巖、下抵甲方斜坡交界、左抵乙方水田外坎站巖、右抵乙方大路口站巖。
2、乙方:東抵龐先林家山林斜坡交界、南抵龐先林家水田圍墻、西抵王發(fā)靜家山林盤路,北抵吳天學(xué)家山林方路。
第四條其他
1、自簽訂協(xié)議書之日起,甲、乙雙方不得已任何借口為理由反悔。
甲方:
乙方:
日期:
賠償和解協(xié)議13
甲方:__________________
乙方:__________________
乙方系______的______。______(系甲方雇工)于________年____月____日在為甲方(系______生前雇主)勞動(dòng)時(shí),因____________。為解決因__________________的善后賠償事宜,
甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成以下協(xié)議:
一、因______家屬來__________________的車旅費(fèi)、住宿費(fèi)以及在處理死者火化前的生活費(fèi),由甲方承擔(dān)。
二、發(fā)生在____________期間的______的喪葬費(fèi)由甲方承擔(dān)。
三、以上第一、二條款項(xiàng)由甲方按乙方提供的`支付憑證,按實(shí)結(jié)算。
四、甲方一次性向乙方支付因______死亡的賠償金,計(jì)人民幣______萬元。
五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于________年____月____日存于在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時(shí),乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。
六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項(xiàng)賠付義務(wù)后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。
七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。
八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市人民法院管轄。
甲方:________________乙方:________________
________年____月____日________年____月____日
賠償和解協(xié)議14
甲方(賠償義務(wù)人):_________
身份證編號:__________________
乙方(賠償權(quán)利人):_________
身份證編號:__________________
乙方于______年______月______日過街時(shí)被甲方騎自行車撞倒,甲方造成乙方腰椎壓縮性骨折,報(bào)警后,______交警______局調(diào)節(jié)為雙方各負(fù)一半責(zé)任。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、乙方因甲乙雙方過錯(cuò)造成乙方腰椎壓縮性骨折,自乙方受傷之日起截止乙方康復(fù)之日由此產(chǎn)生的`醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)甲乙雙方各負(fù)50%的責(zé)任。如造成乙方殘疾,乙方有權(quán)要求甲方負(fù)傷殘費(fèi),需進(jìn)一步協(xié)商解決。
2、經(jīng)醫(yī)院檢查,治療方案為:保守療法,目前經(jīng)______醫(yī)院急診科診斷需治療三個(gè)月,需要一個(gè)人全天護(hù)理,期間護(hù)理費(fèi):______元人民幣。(大寫:______人民幣)。
3、因甲方造成乙方骨折,喪失勞動(dòng)能力,退休返聘為______:每月工資:______人民幣。(大寫:______人民幣)。
4、營養(yǎng)費(fèi)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商每天費(fèi)用為:______元。
5、乙方因甲、乙雙方過錯(cuò)造成乙方腰椎壓縮性骨折,需復(fù)查,由此產(chǎn)生的費(fèi)用(醫(yī)療檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi))由甲、乙雙方共同承擔(dān),各負(fù)責(zé)費(fèi)用的50%.
6、經(jīng)醫(yī)院診斷一個(gè)月后需復(fù)查,如果乙方?jīng)]有康復(fù)跡象,需要進(jìn)一步治療甲、乙雙方共同承擔(dān)由此產(chǎn)生的醫(yī)療檢查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等各負(fù)責(zé)全部費(fèi)用的50%.
7、乙方康復(fù)事故糾紛就此結(jié)束,此協(xié)議本協(xié)議一式三份,經(jīng)______市交警______局公正,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。交警______局一份。
甲方簽字:__________________
乙方簽字:__________________
見證單位:__________________
時(shí)間:______年______月______日
賠償和解協(xié)議15
甲方: 劉某、張 乙方:婁某 身份證號:
為了解決賠償事宜,根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)等之規(guī)定,現(xiàn)雙方本著平等協(xié)商、自愿達(dá)成協(xié)議如下:
一、甲方為乙方運(yùn)輸人員。于20xx 年2 月23 日,甲方在乙方的`貨物地(位于新鄉(xiāng)市新鄉(xiāng)縣朗公廟鎮(zhèn)大泉村)尚未開始運(yùn)輸時(shí),鴨蛋突然摔落,致鴨蛋部分受損。 后經(jīng)雙方搶救 ,但現(xiàn)在民造成損失和已經(jīng)花費(fèi)各項(xiàng)費(fèi)用 余元人民幣(大寫 )。此費(fèi)用由甲方承擔(dān)。
二、乙方同意對于20xx 年2 月28日之后的費(fèi)用由自己全部負(fù)責(zé)。
三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償乙方各項(xiàng)費(fèi)用等共計(jì)人民幣 元整;該款于本協(xié)議簽訂之日起 日內(nèi)一次性付清。
四、以上協(xié)議的達(dá)成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實(shí)意思的表示,不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后生效,任何一方均不得以任何理由翻悔。
本協(xié)議一式三份,雙方各持
甲 方: 乙 方:
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