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居民健康檔案年度工作總結(jié)(經(jīng)典)
總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)間段取得的成績(jī)、存在的問題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)的書面材料,它能幫我們理順知識(shí)結(jié)構(gòu),突出重點(diǎn),突破難點(diǎn),讓我們一起來(lái)學(xué)習(xí)寫總結(jié)吧。那么你知道總結(jié)如何寫嗎?下面是小編整理的居民健康檔案年度工作總結(jié),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
居民健康檔案年度工作總結(jié)1
健康檔案是身心健康過程的規(guī)范、科學(xué)記錄,是以居民個(gè)人健康為核心、貫穿整個(gè)生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素、實(shí)現(xiàn)信息多渠道動(dòng)態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。健康檔案是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的依據(jù),是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)動(dòng)態(tài)管理的工具,是醫(yī)學(xué)研究的基礎(chǔ)。我中心自xxxx年xx月以來(lái),全面統(tǒng)一建立居民健康檔案,并實(shí)施規(guī)范管理,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。20xx年,我中心繼續(xù)推行中共中央、國(guó)務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(20xx-20xx年)》的指導(dǎo)思想,為此建立了一系列的制度、工作方案,以確保居民健康檔案工作的順利進(jìn)行。現(xiàn)將20xx年城東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心居民健康檔案年度工作總結(jié)如下:
一、統(tǒng)一思想,明確衛(wèi)生發(fā)展政策
中心組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)市、區(qū)衛(wèi)生局相關(guān)文件精神,迅速落實(shí)縣局培訓(xùn)會(huì)議精神,初步明確衛(wèi)生重心逐步向社區(qū)轉(zhuǎn)移的大方向,明確了建立健康檔案建檔的意義、必要性、正確性。
二、中心積極主動(dòng)聯(lián)系村、居委會(huì),爭(zhēng)取到他們的大力配合
中心積極和村、居委會(huì)聯(lián)系,向他們宣傳現(xiàn)在的衛(wèi)生政策方向,建立居民健康檔案的意義,爭(zhēng)取他們的理解、配合、支持,有了村、居委會(huì)的大力配合,通過宣傳,使居民對(duì)建立居民健康檔案的理解、支持率有了很大的提高。
三、開展入戶調(diào)查建立居民健康檔案,上門進(jìn)行建檔、定期隨訪
入戶時(shí)發(fā)放《健康素養(yǎng)66條》,《糖尿病人健康飲食需知》,慢性病預(yù)防知識(shí)宣傳折頁(yè)等,共發(fā)放健康檔案的宣傳資料1萬(wàn)余份。建立居民健康內(nèi)容包括測(cè)體重、身高、血壓、血糖和慢病等,還為居民進(jìn)行了疾病防治、衛(wèi)生保健知識(shí)的咨詢指導(dǎo),每位居民的健康資料進(jìn)行匯總分析,寫入紙質(zhì)健康檔案。入戶時(shí)醫(yī)務(wù)人員佩戴標(biāo)識(shí)胸卡。上門服務(wù)完后資料由專人檢查、編號(hào)后統(tǒng)一進(jìn)行管理,用以隨時(shí)查看、更新、統(tǒng)計(jì)個(gè)人健康信息,為健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、疾病診療和有針對(duì)性健康保健指導(dǎo)等提供基礎(chǔ)性保障,從而達(dá)到為個(gè)人健康最大限度的提供幫助的目的。對(duì)于慢性病的患者定期進(jìn)行上門隨訪、電話隨訪,及時(shí)更新檔案,同時(shí)完善老檔案,防止死檔。
四、由主管領(lǐng)導(dǎo)把關(guān)、考核,層層落實(shí),責(zé)任到人
每份居民健康檔案完成建檔、隨機(jī)抽查且合格,完成慢病登記、高危登記、無(wú)重復(fù)、假檔案情況,由主管領(lǐng)導(dǎo)把關(guān)、考核后才算整個(gè)完成,然后檔案集中檔案室保管,按編號(hào)順序存放,檔案專柜存放,規(guī)范有序。定期對(duì)其數(shù)量和保管狀況進(jìn)行全面檢查,規(guī)范使用管理程序,定期對(duì)檔案資料除塵消毒,保持檔案的整潔性和完整性。
五、居民健康檔案工作已初見成效
經(jīng)過一年多的.努力,目前,我中心的健康檔案工作已初見成效,到今年12月份共建立檔案15965份,完成建檔率53.33%。目前管理的65歲以上老年人1696人,高血壓病患者xx45人,糖尿病患者193人,重性精神病患者152人,孕婦79人,產(chǎn)婦230人,0~12個(gè)月兒童230人,12~36個(gè)月兒童662人。通過建檔、上門隨訪,使居民了解了我中心的性質(zhì)是為社區(qū)居民健康服務(wù)的,提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的知曉率,醫(yī)患雙方關(guān)系更加和諧、融洽。
六、居民健康檔案工作尚存在的主要問題
1.居民提供虛假信息
根據(jù)健康檔案,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站會(huì)根據(jù)不同的病情,定期對(duì)病人進(jìn)行回訪,但其中就發(fā)現(xiàn)了有的居民填寫的是假電話、假名字。建立健康檔案時(shí),居民提供虛假信息,多數(shù)原因是由于居民怕泄露“隱私”,尤其是身份證號(hào)等重要信息。這就需要我們加大宣傳力度,加強(qiáng)隱私的監(jiān)管,消除居民的疑慮。
2.居民健康檔案更新難度大
目前,居民健康檔案以紙質(zhì)檔案為主,缺乏統(tǒng)一的電子檔案系統(tǒng),居民前往不同的醫(yī)療單位就診,檔案信息無(wú)法及時(shí)得到更新。再者,居民不理解,新患了疾病也不會(huì)來(lái)社區(qū)更新檔案,造成健康檔案更新難。其實(shí),隨時(shí)了解和掌握居民的健康狀況,也是建立健康檔案的目的。我們也多次在社區(qū)宣傳欄中,講到建立健康檔案的好處,但起到的效果有限。
3.定期隨訪不配合,醫(yī)生難入戶門醫(yī)生會(huì)根據(jù)基本健康資料,選定重點(diǎn)人群確定為隨訪對(duì)象。有的隨訪雖提前預(yù)約了,但卻被拒之門外,或者有些居民不配合拒絕隨訪,搬走的亦無(wú)通知我們,新搬遷來(lái)的更不會(huì)想到來(lái)這里登記,除了有需要時(shí)。隨訪工作難是造成居民健康檔案成為死檔的原因之一,使我們難以隨時(shí)掌握居民的健康動(dòng)態(tài)信息。
我中心在黨和政府的大力支持下,社區(qū)的健康檔案工作得到快速的發(fā)展,經(jīng)過全體工作人員的不懈努力,取得了一定的成績(jī)。今后我們?nèi)詫n案管理工作放在社區(qū)工作中的重要位置,團(tuán)結(jié)合作、齊心合力、克服困難,爭(zhēng)取在新的一年里把社區(qū)的檔案管理質(zhì)量和水平推向一個(gè)新的高度,社區(qū)居民將享受到更全面的、更安全的和更便捷的服務(wù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的形象更加完美,居民更加滿意。
xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
二〇xx年十二月二十日
居民健康檔案年度工作總結(jié)2
我鎮(zhèn)居民健康檔案工作,在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在包村醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極配合下,認(rèn)真貫徹落實(shí)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)居民健康檔案管理實(shí)施方案》,建檔工作順利進(jìn)行,F(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下:
一、積極開展項(xiàng)目培訓(xùn)
每月例會(huì),召開由衛(wèi)生院院長(zhǎng)、負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作的工作人員,包村醫(yī)生及鄉(xiāng)村醫(yī)生參加的`公共衛(wèi)生會(huì)議及培訓(xùn)班。為保質(zhì)保量完成項(xiàng)目工作奠定了基礎(chǔ)。
二、《居民健康檔案》建檔情況:
今年截止到6月25日完成建檔26990人,完成建檔率84.65%;電子建檔23921人,建檔率75.02%。其中,65歲以上老年人建檔人,高血壓患者建檔人,糖尿病患者建檔人,重性精神病患者建檔74人、
采取的主要措施:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
成立了項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組和包村小組,具體負(fù)責(zé)建檔工作。建立健全各項(xiàng)工作制度,明確責(zé)任,落實(shí)到人;
二、廣泛宣傳動(dòng)員。
在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)加強(qiáng)宣傳力度,利用廣播、宣傳資料、標(biāo)語(yǔ)等手段,使廣大人民群眾認(rèn)識(shí)到基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和意義。
三、加大督導(dǎo)力度。
我院公共衛(wèi)生小組,下鄉(xiāng)督導(dǎo)20余次,并不定期對(duì)已建檔居名電話抽查。有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質(zhì)量水平。
存在的主要問題:
1、由于種種原因,個(gè)別基層鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏工作積極性、責(zé)任心,工作態(tài)度不積極,不認(rèn)真。建檔質(zhì)量、數(shù)量較差。
2、檔案更新率不達(dá)要求。
總之,居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績(jī),但同時(shí)也存在一些問題,因此在今后的工作中,要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥,研究制定解決結(jié)癥的辦法,保證健康檔案工作高效率、高質(zhì)量、高水平的進(jìn)行。
居民健康檔案年度工作總結(jié)3
20__年我鄉(xiāng)衛(wèi)生院健康檔案工作在上級(jí)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識(shí),認(rèn)真落實(shí)工作,加強(qiáng)健康檔案管理,使我院健康檔案工作取得了顯著成效,現(xiàn)將健康檔案情況總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)健康檔案知識(shí)的宣傳教育,提高群眾自我保護(hù)認(rèn)識(shí),做到以重點(diǎn)人群的健康檔案為主的體檢,向群眾宣傳保護(hù)個(gè)人健康,預(yù)防疾病的'知識(shí),取得良好的效果。
二、加強(qiáng)健康檔案知識(shí)及電子檔案及操作技能的培訓(xùn)。提高鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高工作水平。
三、加強(qiáng)健全健康檔案資料及資料的分類,將健康檔案分類為正常人群健康檔案,將重點(diǎn)人群健康檔案分類為高血壓,糖尿病、結(jié)核病、0-3歲、0-6歲、重癥精神病、冠心病、腫瘤、慢性阻塞性肺病、65歲以上老人。
四、加強(qiáng)健康檔案管理及建立電子健康檔案建檔,在全年是健康檔案的管理上將各村的健康檔案分解,責(zé)任到人,按月分配工作量,提高了我鄉(xiāng)健康檔案的建檔率。
五.我鄉(xiāng)衛(wèi)生院的總?cè)丝跀?shù)是9433人,至今的建檔人數(shù)為7558人,占總?cè)丝跀?shù)的81.3%:其中0-3歲兒童建檔227人、0-6歲兒童建檔507人、高血壓302人、糖尿病11人、重癥精神病2人、結(jié)核病12人、冠心病10人、腫瘤患者8人、65歲以上老人609人,以上這些數(shù)據(jù)是我院截止20__年10月份的健康檔案建檔分類資料的數(shù)。
居民健康檔案年度工作總結(jié)4
今年,我院在區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)疾控大力支持下加強(qiáng)了慢病預(yù)防控制工作力度,充分履行慢病預(yù)防控制職能,圍繞全國(guó)慢病防治工作的重點(diǎn),結(jié)合我街實(shí)際情況,在規(guī)范了工作運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制,加強(qiáng)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)能力建設(shè)的基礎(chǔ)上,開展了慢病監(jiān)測(cè)和慢病防治干預(yù)工作,保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全,圓滿完成了年初工作計(jì)劃,現(xiàn)將我院20xx年慢性病防治工作總結(jié)如下:
一、高血壓病防治管理
實(shí)行門診高血壓病登記制度,18歲以上居民首診測(cè)血壓率達(dá)到95%;今年我院公共衛(wèi)生科在建立《居民健康檔案》的同時(shí)將高血壓疾病進(jìn)行專項(xiàng)檔案管理。按照國(guó)家和武漢市高血壓規(guī)范管理要求,對(duì)高血壓患者進(jìn)行了隨訪評(píng)估、分類干預(yù)和健康體檢,填寫《高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表》和《健康體檢表》。20xx年高血壓患者健康管理677人,規(guī)范管理率81%。管理的高血壓患者中,最近1次隨訪血壓達(dá)標(biāo)率≥62%
二、糖尿病登記管理
20xx年我院公共衛(wèi)生科在建立《居民健康檔案》的.同時(shí)對(duì)糖尿病疾病建立專項(xiàng)檔案,按照國(guó)家和武漢市糖尿病規(guī)范管理要求,管理糖尿病病人201人,并對(duì)糖尿病患者進(jìn)行隨訪評(píng)估、分類干預(yù)和健康體檢,完成并填寫《2型糖尿病患者隨訪服務(wù)記錄表》和《健康體檢表》管理的糖尿病患者,全年2型糖尿病病人隨訪752人次,最近1次隨訪血糖達(dá)標(biāo)139人,血糖達(dá)標(biāo)率63%。
三、其它慢性病管理
20xx年,已對(duì)腦卒中、慢阻肺、冠心病、冠心病、惡性腫瘤病人建立《居民健康檔案》,列入慢性病專項(xiàng)管理,腦卒中管理55人,慢阻肺管理14人,冠心病管理36人,惡性腫瘤管理18人,并按要求定期進(jìn)行隨訪。
四、精神疾病登記管理
對(duì)精神病病人建立了《居民健康檔案》,填寫完善《重性精神疾病患者個(gè)人信息補(bǔ)充表》。重性精神疾病規(guī)范管理97人,按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx年版)要求》,對(duì)重性精神病人進(jìn)行隨訪評(píng)估、分類干預(yù)和健康體檢,并填寫完成《重性精神疾病患者隨訪服務(wù)記錄表》,重性精神疾病最近一次隨訪時(shí)“病情穩(wěn)定”83人。
xxxx衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科慢病防治室
20xx年xx月xx日
居民健康檔案年度工作總結(jié)5
居民健康檔案是國(guó)家醫(yī)改方案中的一項(xiàng)重要公共衛(wèi)生工作,是關(guān)系到每個(gè)居民身心健康,提高全國(guó)人民健康水平的事,建好居民健康檔案是我們防保工作人員義不容辭的責(zé)任,也是對(duì)國(guó)家醫(yī)改工作中的公共衛(wèi)生項(xiàng)目重大支持,達(dá)到所有公共衛(wèi)生項(xiàng)目全部實(shí)現(xiàn),使全國(guó)人民都受益。為進(jìn)一步加強(qiáng)居民健康檔案管理規(guī)范,我院認(rèn)真落實(shí)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)》及上級(jí)相關(guān)文件要求,結(jié)合年初工作計(jì)劃,現(xiàn)將近一年來(lái)工作情況總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視
為扎實(shí)推進(jìn)我轄區(qū)居民健康檔案管理,我院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的居民健康檔案管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,各部門各成員通力協(xié)作,有條不紊地開展工作,根據(jù)上級(jí)相關(guān)文件要求逐條落實(shí),同時(shí)投入了大量的人、財(cái)、物力,克服困難,端正思想,責(zé)任到人,有序推進(jìn)民健康檔案管理工作。
二、工作內(nèi)容
。ㄒ唬┬麄髋c培訓(xùn)
20__年組織專人進(jìn)行建檔培訓(xùn),系統(tǒng)掌握居民健康檔案建立、管理和使用規(guī)范的要求、技術(shù),建立健康檔案必需的`醫(yī)學(xué)知識(shí)、技能,健康檔案信息系統(tǒng)的操作應(yīng)用等。講解健康檔案項(xiàng)目填寫要求,即除不需要填寫項(xiàng)目外的所有項(xiàng)目必須全部填寫,并要準(zhǔn)確無(wú)誤,必須要和居民詳細(xì)了解信息,以達(dá)到檔案準(zhǔn)確性、完整性。
進(jìn)行廣泛宣傳,達(dá)到家喻戶曉,人人明白,使廣大居民積極支持我們的建檔工作順利完成。
。ǘ┙】禉n案的建立
1、建檔內(nèi)容:包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等。
2、建檔方式:醫(yī)生負(fù)責(zé)向轄區(qū)內(nèi)居民提供建立健康檔案服務(wù)。負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行健康調(diào)查和體重、身高、血壓等基礎(chǔ)健康檢查,建立健康檔案。在此基礎(chǔ)上,通過入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式為重點(diǎn)人群建立健康檔案。
。ㄈ┙】禉n案的管理
1、建立健康檔案人員為管理人員。
2、健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。
3、做好健康檔案的備份工作。
4、規(guī)范健康檔案的管理。建立居民健康檔案的調(diào)取、閱讀、記錄、存放等管理制度,保證方便使用、長(zhǎng)期保存、規(guī)范管理。
(四)健康檔案的工作進(jìn)程
20__年轄區(qū)常駐人口11700人,已建立健康檔案7714份,電子檔案數(shù)7714份,已登記老年人721人,高血壓病人311人,糖尿病病人161人,重癥精神病人38人。今年新建檔案71人,其中老年人新建檔案47人,慢性病3人,重癥精神病人4人,0——6歲兒童17人,孕婦11人。
20__年,我院建立居民健康檔案工作取得了一定的成績(jī),但有些居民對(duì)建立居民健康檔案的目的及意義不是非常了解,對(duì)醫(yī)生的檢查詢問合作還需要深入,外出務(wù)工者,不能夠及時(shí)將其資料建立,在工作中還存在在許多不足,我院需要不斷深入學(xué)習(xí)、實(shí)踐,克服困難,以高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,努力把下一步工作做得更加完善。
居民健康檔案年度工作總結(jié)6
截止到20__年12月31日累計(jì)完成紙質(zhì)建檔4850人 (其中刷新檔案482份),完成建檔率50、1%;全部給予電子建檔。其中,65歲以上老年人建檔704人,高血壓患者建檔353人,糖尿病患者建檔36人,重性精神病患者建檔5人,0—6歲兒童建檔428人,孕產(chǎn)婦建檔130人。較好的完成了我鄉(xiāng)今年的工作任務(wù)。
存在的主要問題:
一是由于種種原因,各基層鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏工作主動(dòng)性,工作態(tài)度較急燥。
二是居民健康檔案管理人員工作時(shí)間不長(zhǎng),在工作上存在一定的漏洞。
總之,去年我鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績(jī),但同時(shí)也存在一些問題,因此在今后的工作中,要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥,研究制定解決結(jié)癥的辦法,加大宣傳力度,讓我鄉(xiāng)居民建檔工作高效率、高質(zhì)量、高水平的完成。
20__年主要工作目標(biāo):
務(wù)必在20__年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達(dá)到60%以上。65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率城市達(dá)65%以上。孕產(chǎn)婦、0―6歲兒童規(guī)范建檔率達(dá)65%以上。電子檔案建檔率達(dá)總建檔人群的60%;健康檔案合格率達(dá)60%。
20__年主要工作任務(wù):
。ㄒ唬┙⒊青l(xiāng)居民健康檔案
1、健康檔案內(nèi)容。包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。農(nóng)村增加家庭成員基本信息和變更情況,家庭成員主要健康問題等信息。
2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門診、健康體檢服務(wù),醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的.信息采集方式,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,為全鄉(xiāng)居民建立健康檔案。
3、確定建檔對(duì)象。以孕產(chǎn)婦,0~6歲兒童,老年人群,高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點(diǎn),逐步為全體居民建立鄉(xiāng)居民健康檔案。
4、填寫檔案表單,發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫要求,填寫居民基本信息,記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況,填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡,詳細(xì)說(shuō)明用途與保管要求。初次建檔,填寫個(gè)人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范,基礎(chǔ)內(nèi)容無(wú)缺失。兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時(shí)建立0~6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項(xiàng)檔案;婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護(hù)人員在早孕診斷確認(rèn)后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項(xiàng)檔案;醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案?jìng)(gè)人基本信息、實(shí)施健康體檢并填寫體檢表。
5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋,農(nóng)村可以家庭為單位,統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實(shí)施步驟和要求,及時(shí)將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。
。ǘ┳龊65歲老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的訪視工作,每季度一次。了解他們的服藥情況,飲食情況,填寫好表格。并對(duì)高血壓患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加強(qiáng)宣傳力度。
。ㄈ┙】禉n案任務(wù)數(shù)(附件一),村衛(wèi)生員務(wù)必要完成各村的居民健康檔案任務(wù)數(shù)。
居民健康檔案年度工作總結(jié)7
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《人民政府關(guān)于發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》的文件精神,20__年上半年,我衛(wèi)生院按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求,以建立農(nóng)村居民健康檔案為促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的切入點(diǎn),在全區(qū)范圍內(nèi)為農(nóng)村居民建立個(gè)人健康檔案,使農(nóng)民能更多享受到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),更多享受到醫(yī)改所帶來(lái)的好的成果,F(xiàn)就這半年來(lái)為農(nóng)村居民建立健康檔案的工作總結(jié)如下。
一、工作目標(biāo)和建檔原則
。ㄒ唬┕ぷ髂繕(biāo)。到20__年底,按照國(guó)家統(tǒng)一建立居民健康檔案的要求,農(nóng)村居民健康檔案建檔率達(dá)到60%;電子檔案建檔率達(dá)到40%。到20__年,初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的,符合基層實(shí)際的,統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體,更好地為農(nóng)村居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。
(二)建檔原則。在堅(jiān)持居民自愿與積極引導(dǎo)、循序漸進(jìn)的原則下,從一般人群起步,逐步擴(kuò)展到老年人、慢性病人、孕產(chǎn)婦和新生兒等重點(diǎn)人群,分步驟、分階段進(jìn)行農(nóng)村居民健康檔案的組織、實(shí)施工作。建立起一套真實(shí)、科學(xué)、完整、連續(xù)、可用的“健康活檔”,最終構(gòu)建起區(qū)域性衛(wèi)生信息平臺(tái),更好地為提高居民健康水平,改善農(nóng)村衛(wèi)生條件服務(wù)。
二、領(lǐng)導(dǎo)重視,重點(diǎn)部署,開展規(guī)范建檔培訓(xùn)
衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)高度重視建立居民健康檔案工作,有專人管理健康檔案,并對(duì)健康檔案實(shí)行包村管理。
三、前半年健康檔案工作進(jìn)展
。ㄒ唬┦情_展建檔重點(diǎn)人群的'調(diào)查摸底和為65歲以上老人體檢和兩個(gè)系統(tǒng)管理為切入點(diǎn),積極開展健康檔案建檔工作,全鄉(xiāng)總建檔數(shù)為10574人。其中0—36個(gè)月兒童建檔為335人;65歲以上老人建檔為1204人;高血壓病人388人;建檔數(shù)為388人;糖尿病人16人,建檔數(shù)為16人;重癥精神病人12人,建檔管理12人;結(jié)核病人10人,建檔管理10人。
。ǘ┦锹鋵(shí)了重點(diǎn)人群的隨訪工作。對(duì)已經(jīng)建檔掌握的重點(diǎn)人群中的患者,我們落實(shí)了衛(wèi)生院人員包村、村醫(yī)包戶的措施,及時(shí)落實(shí)隨訪措施,對(duì)他們及時(shí)提供健康咨詢服務(wù),對(duì)病情變化較大的9名患者,及時(shí)提出了就醫(yī)指導(dǎo)意見,得到了群眾的好評(píng)。
四、不足之處
。ㄒ唬┰挟a(chǎn)婦未建立健康檔案,與婦幼管理記錄不相符。
(二)高血壓、糖尿病管理率低。
(三)體檢表填寫較潦草,不規(guī)范。
今后的工作,我們將切實(shí)轉(zhuǎn)變職能,努力工作,加強(qiáng)內(nèi)部管理,學(xué)習(xí)先進(jìn),力爭(zhēng)取得新的更好成績(jī),為上級(jí)和良邑鄉(xiāng)2萬(wàn)群眾交一份滿意答卷。謝謝!
居民健康檔案年度工作總結(jié)8
健康檔案是身心健康過程的規(guī)范、科學(xué)記錄,是以居民個(gè)人健康為核心、貫穿整個(gè)生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素、實(shí)現(xiàn)信息多渠道動(dòng)態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。健康檔案是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的依據(jù),是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)動(dòng)態(tài)管理的工具,是醫(yī)學(xué)研究的基礎(chǔ)。牧場(chǎng)自20xx年以來(lái),全面統(tǒng)一建立居民健康檔案,并實(shí)施規(guī)范管理,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,F(xiàn)將20xx年我院居民健康檔案年度工作總結(jié)如下:
一、開展入戶調(diào)查建立居民健康檔案,上門進(jìn)行建檔、定期隨訪
入戶時(shí)發(fā)放《健康素養(yǎng)66條》,《糖尿病人健康飲食需知》,慢性病預(yù)防知識(shí)宣傳折頁(yè)等,共發(fā)放健康檔案的宣傳資料300余份。建立居民健康內(nèi)容包括測(cè)體重、身高、血壓、血糖和慢病等,為居民進(jìn)行了疾病防治、衛(wèi)生保健知識(shí)的咨詢指導(dǎo),每位居民的健康資料進(jìn)行匯總分析,寫入紙質(zhì)健康檔案。對(duì)于慢性病的患者每年4次定期進(jìn)行上門隨訪或電話隨訪,及時(shí)更新檔案,同時(shí)完善老檔案,防止死檔。
二、居民健康檔案工作已初見成效
經(jīng)過一年多的努力,目前,我中心的健康檔案工作已初見成效,到今年x月份共建立紙質(zhì)檔案2305人,錄入697份,建檔錄入率30。25%。65歲以上老年人163人,高血壓病患者96人,糖尿病患者12人,重性精神病患者0人。通過建檔、上門隨訪,使居民了解了我中心的性質(zhì)是為社區(qū)居民健康服務(wù)的,提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的知曉率,醫(yī)患雙方關(guān)系更加和諧、融洽。
三、居民健康檔案工作尚存在的`主要問題
1、信息有誤
根據(jù)健康檔案,定期對(duì)病人進(jìn)行回訪,但其中發(fā)現(xiàn)了居民
填寫的是電話空號(hào)較多或是欠費(fèi)。
2、居民健康檔案更新難度大
目前,居民健康檔案以紙質(zhì)檔案為主,缺乏統(tǒng)一的電子檔案系統(tǒng),居民前往不同的醫(yī)療單位就診,檔案信息無(wú)法及時(shí)得到更新。
3、定期隨訪難
提前預(yù)約了隨訪,搬走的或外出較為頻繁,亦無(wú)通知我們,新搬遷來(lái)的更不會(huì)想到來(lái)這里登記。隨訪工作難是造成居民健康檔案成為死檔的原因之一,使我們難以隨時(shí)掌握居民的健康動(dòng)態(tài)信息。
20xx年社區(qū)的健康檔案工作得到了一些發(fā)展,爭(zhēng)取在新的一年里把社區(qū)的檔案管理質(zhì)量和水平推向一個(gè)新的高度,社區(qū)居民將享受到更全面的、更安全的和更便捷的服務(wù),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的形象更加完美,居民更加滿意。
xxx醫(yī)院
二〇20xx年xx月xx日
居民健康檔案年度工作總結(jié)9
我縣農(nóng)村居民健康檔案工作,在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各級(jí)項(xiàng)目工作人員的積極配合下,認(rèn)真貫徹落實(shí)《浮山縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)農(nóng)村居民健康檔案管理實(shí)施方案》,切實(shí)做好我縣農(nóng)村居民健康檔案工作,現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下:
一、主要措施
1、召開項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)
20__年7月31日,召開有縣鄉(xiāng)兩級(jí)衛(wèi)生保健單位參加的“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”啟動(dòng)會(huì)。此次會(huì)議標(biāo)志著基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在我縣正式展開。
2、積極開展項(xiàng)目培訓(xùn)
20__年8月1日,舉辦有9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作的工作人員,各村衛(wèi)生室工作人員參加的.《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》培訓(xùn)班,為保質(zhì)保量完成項(xiàng)目工作奠定了基礎(chǔ)。
3、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
縣鄉(xiāng)兩級(jí)成立了項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)建檔工作。建立健全各項(xiàng)工作制度,明確責(zé)任,落實(shí)到人。
4、廣泛宣傳動(dòng)員。
在全縣范圍內(nèi)加強(qiáng)宣傳力度,印制發(fā)放《農(nóng)村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》政策宣傳等宣傳材料60000份。居民健康檔案宣傳標(biāo)語(yǔ)200條,并且還制作了大量的工作規(guī)章制度。有效地調(diào)動(dòng)了婦幼工作人員的工作積極性。
5、加大督導(dǎo)力度。
自建檔工作開展以來(lái),我縣領(lǐng)導(dǎo)小組共組織人員,下鄉(xiāng)督導(dǎo)30余次,有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質(zhì)量水平。
二、《居民健康檔案》建檔情況:
今年截止到10月13日完成紙質(zhì)建檔76817人,完成建檔率56%;完成電子建檔13828人,完成建檔率11%。其中,65歲以上老年人建檔9561人,高血壓患者建檔6784人,糖尿病患者建檔1123人,重性精神病患者建檔108人,0—6歲兒童建檔人,孕產(chǎn)婦建檔人。較好的完成了我縣今年的工作任務(wù)。
三、存在的主要問題:
一是由于種種原因,各基層?jì)D幼醫(yī)生缺乏工作積極性,工作態(tài)度不積極。
二是數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)人員缺乏專業(yè)統(tǒng)計(jì)知識(shí)培訓(xùn),上報(bào)數(shù)據(jù)存在漏洞。
總之,今年我縣農(nóng)村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績(jī),但同時(shí)也存在一些問題,因此在今后的工作中,要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥,研究制定解決結(jié)癥的辦法,提高農(nóng)村居民建檔檔案高效率、高質(zhì)量、高水平的完成。
居民健康檔案年度工作總結(jié)10
20__年,伴隨著新形勢(shì)和新政策,新要求,石橋驛衛(wèi)生院根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20__版)》要求及相關(guān)的新要求,在區(qū)衛(wèi)計(jì)局、區(qū)疾病預(yù)防控制中心的精心安排部署下,狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的精細(xì)化管理,采取有效措施,嚴(yán)管健康檔案動(dòng)態(tài)管理和重點(diǎn)人群管理,對(duì)信息不全和有問題的健康檔案、陳年死亡檔案進(jìn)行了整改清理,結(jié)合正在如火如荼推進(jìn)的家庭醫(yī)生簽約和健康扶貧行動(dòng),為居民提供“零距離”服務(wù),真正讓轄區(qū)居民體會(huì)到了政策帶來(lái)的實(shí)惠。同時(shí),加強(qiáng)內(nèi)部管理,實(shí)施績(jī)效考核,充分調(diào)動(dòng)職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性和主動(dòng)性,取得了較好的效果,現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)居民建檔工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)工作責(zé)任
為確保各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的順利進(jìn)行,我院專門成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全員參與,包村到人,明確各項(xiàng)工作第一責(zé)任人;制定了操作性強(qiáng)、切實(shí)可行的公共衛(wèi)生工作專項(xiàng)實(shí)施方案;實(shí)施鄉(xiāng)對(duì)村月督導(dǎo)制度;成立專項(xiàng)服務(wù)工作小組和居民健康體檢技術(shù)小組,采取進(jìn)村入戶調(diào)查、統(tǒng)一體檢、隨訪管理服務(wù)的方式為轄區(qū)居民實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。
二、規(guī)范有序地開展居民健康檔案管理工作
我鎮(zhèn)管理總?cè)藬?shù)34641人,截止20__年11月15日已完成建檔32093人,建檔率92.64%,建立規(guī)范化電子檔案29818人,其中納入重點(diǎn)人群管理的65歲以上老年人4087人,高血壓患者2936人,2型糖尿病患者903人,重癥精神病患者128人,0-6歲兒童243人,孕產(chǎn)婦245人。
。ㄒ唬┘哟笮麄髁Χ,提高居民主動(dòng)建檔意識(shí)。為提高我轄區(qū)居民及居住半年以上的.流動(dòng)人口主動(dòng)參與建檔意識(shí),我院通過開展多種形式的宣傳教育活動(dòng),讓每一位居民了解居民健康檔案的意義,積極主動(dòng)配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
。ǘ├^續(xù)加強(qiáng)人員培訓(xùn),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成,今年我院繼續(xù)對(duì)每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),強(qiáng)化健康檔案建立的重要性、必要性及規(guī)范性,熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。
。ㄈ⿲(shí)施以戶為單位建檔、統(tǒng)一編碼,以村為單位建立規(guī)范的檔案目錄。為了加強(qiáng)健康檔案戶口化管理,有效提高重點(diǎn)人群專項(xiàng)服務(wù)質(zhì)量,對(duì)轄區(qū)居民實(shí)施以戶為單位建檔,統(tǒng)一按照國(guó)家新規(guī)范要求編制17位檔案編碼,以村為單位建立轄區(qū)情況一覽表與檔案目錄。
。ㄋ模┚用窠】禉n案實(shí)施動(dòng)態(tài)化管理。認(rèn)真開展居民健康檔案信息更新工作,每月匯總健康檔案更新情況,對(duì)當(dāng)月新生兒、死亡戶口遷入、遷出及流動(dòng)人員信息及進(jìn)更新;對(duì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診患者就診或住院情況及時(shí)填寫就診單并更新相關(guān)信息;通過開展慢性病隨訪、健康體檢等工作所掌握的信息更新居民健康檔案。
(五)完成問題健康檔案整改。對(duì)于健康檔案中存在的多戶主家庭、身份證為空人員及重復(fù)建檔人員,我鎮(zhèn)按照上級(jí)要求和部署,對(duì)存在問題的27個(gè)健康檔案進(jìn)行了整改,完成了27份無(wú)身份證檔案信息完善。新建檔案140個(gè),維護(hù)檔案信息133條,初步完成了健康檔案的整改工作。
(六)村級(jí)檔案全部收入衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。對(duì)于動(dòng)態(tài)檔案,按照相應(yīng)規(guī)范要求村醫(yī)及時(shí)更新并按分類存放管理。
三、項(xiàng)目工作中存在的不足
目前健康檔案工作雖然取得了一定的成效,但也存在以下不足:
。ㄒ唬┤瞬湃狈,專業(yè)技術(shù)人員不足,前期建檔經(jīng)驗(yàn)不足,服務(wù)不規(guī)范,錄入信息不完整,公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療并重,工作人員工作壓力大,這些都不同程度影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的質(zhì)量。
。ǘ┐逍l(wèi)生室對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作配合力度不夠,服務(wù)水平有限,人員梯隊(duì)不盡合理,部分村醫(yī)年齡偏大。
(三)居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)存有距離,上門建檔和隨訪主動(dòng)配合存在一定困難。
四、下一步工作設(shè)想
。ㄒ唬┘哟笮麄髁Χ,認(rèn)真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作,通過宣傳――吸引――再宣傳,以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念,促使其自愿參與到社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中來(lái)。
。ǘ┘訌(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)與培訓(xùn),提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。
。ㄈ┙⒑侠淼募(lì)機(jī)制,績(jī)效考核制度,提高工作人員工作熱情和積極性。
。ㄋ模┞鋵(shí)各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范、強(qiáng)化各項(xiàng)規(guī)章制度,推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目可持續(xù)健康發(fā)展。
總之,在區(qū)衛(wèi)計(jì)局,區(qū)疾病預(yù)防控制中心以及上級(jí)有關(guān)部門的關(guān)心支持和指導(dǎo)下,我院全體職工將在以后的工作中倍加努力、以?shī)^發(fā)有為、開拓進(jìn)取、與時(shí)俱進(jìn)的精神,不斷的創(chuàng)新思維,精心組織,力爭(zhēng)將各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作做得更好。
居民健康檔案年度工作總結(jié)11
一、組建居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組
20xx年12月接到縣衛(wèi)生局關(guān)于《建立農(nóng)村居民健康檔案工作實(shí)施方案》后,我院成立了由邵建欽院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的居民健康檔案管理領(lǐng)導(dǎo)小組,全體職工和各村村醫(yī)為成員,大家通力協(xié)作,制訂了《武關(guān)驛中心衛(wèi)生院建立居民健康檔案工作實(shí)施方案》,明確了各自的工作職責(zé),積極開展各項(xiàng)工作。
二、統(tǒng)一思想,高度重視。
在接到上級(jí)主管單位關(guān)于開展建檔工作的通知后,我院及時(shí)召開了“建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作動(dòng)員會(huì)”,傳達(dá)了縣衛(wèi)生局居民建檔工作會(huì)議的重要精神,強(qiáng)調(diào)了居民建檔工作的重大意義,要求所有人員工作期間要耐心細(xì)致,做好宣傳動(dòng)員工作,使廣大居民認(rèn)識(shí)到建立健康檔案的.好處,積極主動(dòng)建立建檔,享受轄區(qū)醫(yī)療服務(wù)。
三、完善軟、硬件設(shè)施。
為了更好的開展建檔工作,我院組建后成立了專門的公共衛(wèi)生科,不定期的組織調(diào)查人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),制定了各項(xiàng)工作規(guī)章制度,購(gòu)置了辦公桌、檔案柜、電腦等辦公設(shè)施,為順利開展建檔工作奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ),保障了居民個(gè)人信息調(diào)查工作的順利進(jìn)行。
四、認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,全面完成居民建檔工作目標(biāo)。
建立居民健康檔案工作是一項(xiàng)極其繁雜,涉及面非常廣泛的基礎(chǔ)工程。我鎮(zhèn)共有13個(gè)行政村,總?cè)丝?331人,已建立4835份,錄入系統(tǒng)4835人,建檔率91%,對(duì)于已經(jīng)建立老年人檔案及掌握的慢性病患者如高血壓、糖尿病、精神病等,我們根據(jù)上級(jí)要求,結(jié)合自身?xiàng)l件,發(fā)揚(yáng)不怕苦、不怕累的工作作風(fēng),定期進(jìn)行免費(fèi)健康體檢?傊,我院始終按照市、縣衛(wèi)生局的要求,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作實(shí)施方案》,做好了健康檔案有關(guān)數(shù)據(jù)和相關(guān)資料的匯總、整理和分析等信息統(tǒng)計(jì)工作。提供了更加方便、快捷、高效的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù),最大限度地方便了群眾看病就醫(yī)。在今后的工作中,我們將總結(jié)經(jīng)驗(yàn),克服不足,堅(jiān)持以人為本,積極開展各項(xiàng)工作,爭(zhēng)取更大進(jìn)步,使轄區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作再上一個(gè)新臺(tái)階。
居民健康檔案年度工作總結(jié)12
為使20__年能更好的開展健康檔案建立工作,總結(jié)建檔經(jīng)驗(yàn),我們對(duì)20__年建立居民健康檔案的過程和所建檔案質(zhì)量進(jìn)行了自查,回顧了上一年在建立健康檔案過程中還存在哪些不足,檢查了已經(jīng)建立的健康檔案有哪些質(zhì)量問題和需要加強(qiáng)力度的地方,現(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下:
一、居民健康檔案建立過程
根據(jù)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》的“居民健康檔案管理服務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo)”,我們制定了本鄉(xiāng)“農(nóng)村居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”,對(duì)參加健康檔案建立人員進(jìn)行了集中培訓(xùn)?己肆烁鞔迳缛丝谇闆r。購(gòu)置了三臺(tái)體重稱、血壓計(jì)、聽診器、手持血糖儀、視力檢查表等一應(yīng)所需設(shè)備。院長(zhǎng)親臨村、屯靠前指揮,與村、社領(lǐng)導(dǎo)接洽取得支持。授權(quán)專人負(fù)責(zé),防保站全體人員參與,各村鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)助工作,一臺(tái)汽車專供下鄉(xiāng)使用,風(fēng)雨無(wú)阻,積極認(rèn)真的開展了健康檔案建立工作。
二、建檔數(shù)量
按照縣衛(wèi)生局輝衛(wèi)字【20__】91號(hào)“關(guān)于下發(fā)城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率年度目標(biāo)的通知”(按規(guī)范建立、管理健康檔案,保證信息的真實(shí)性、完整性、有效使用性)的`文件精神。院長(zhǎng)把建立健全健康檔案工作放在重中之重,親自領(lǐng)導(dǎo)督辦,在財(cái)力、物力上加大支持力度。全體參加建檔人員廢忘食努力工作。在本鄉(xiāng)外出打工人員較多,人員流動(dòng)性大的情況下,我們建立健全了農(nóng)村居民健康檔案8071份,基本完成了上級(jí)規(guī)定30%的目標(biāo)。
三、建檔質(zhì)量
按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”要求,縣衛(wèi)生局統(tǒng)一印刷了各種表、冊(cè),使得建立檔案所用表頁(yè)達(dá)到了規(guī)范化。我們按建檔流程通過門診和下鄉(xiāng)入戶開展了健康檔案建檔工作,建檔過程中我們堅(jiān)持執(zhí)行“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”,采取門診篩查出的慢性病人立即建檔和攜帶檢查設(shè)備下鄉(xiāng)入戶建檔的方法,對(duì)在鄉(xiāng)人員進(jìn)行了一般體檢和健康檔案建立。
對(duì)所建檔案我們按包村負(fù)責(zé)制分工進(jìn)行審核、檢查、并計(jì)算體質(zhì)質(zhì)數(shù)后由專人再檢查并進(jìn)行規(guī)范的17位數(shù)編號(hào),在工作很忙的情況下,我們?cè)谟?jì)算機(jī)“居民健康檔案管理系統(tǒng)”上先行錄入固定不變信息和一般情況,對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行分類,實(shí)行固定檔案和動(dòng)態(tài)檔案分類管理,以使慢性病人和03歲兒童及孕產(chǎn)婦能在規(guī)定訪視日期得到及時(shí)訪視和登記。
四、工作不足
實(shí)際工作中,由于對(duì)上級(jí)文件精神理解不深,對(duì)居民健康檔案建立工作認(rèn)識(shí)不足,不能及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),走了一些彎路,有些業(yè)務(wù)到現(xiàn)在還不夠清晰。同時(shí)、自覺任務(wù)重、時(shí)間緊,加之學(xué)習(xí)不夠,導(dǎo)致業(yè)務(wù)不熟。通過自查發(fā)現(xiàn),在建檔工作中出現(xiàn)字跡潦草,文字省略、信息不全和體檢過程中有不夠認(rèn)真、數(shù)據(jù)失真等現(xiàn)象發(fā)生,這會(huì)致使健康檔案填寫合格率不可能達(dá)標(biāo)。
五、今后工作打算
通過本院居民健康檔案工作的建立過程和檔案質(zhì)量進(jìn)行自查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的不足和存在問題,要加大整改力度,對(duì)參加檔案建立人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),對(duì)上年度不符合標(biāo)準(zhǔn)的健康檔案要認(rèn)真復(fù)核、完善、更新。在提高領(lǐng)導(dǎo)和工作人員相關(guān)業(yè)務(wù)水平和認(rèn)識(shí)的同時(shí),我院擬采取如下措施繼續(xù)開展健康檔案建立工作:
1、由本院工作人員專職負(fù)責(zé)并親自完成建檔工作,仍然由鄉(xiāng)村醫(yī)生參與本村建檔工作的協(xié)調(diào)、協(xié)助,不用鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行檔案建立實(shí)際操作。
2、仍采用門診建檔和下鄉(xiāng)入戶體檢建檔相結(jié)合的方法建檔,但不搞全員集中下鄉(xiāng)突擊完成任務(wù)的模式,而采用專組下鄉(xiāng)入戶。仍攜帶設(shè)備現(xiàn)場(chǎng)體檢、現(xiàn)場(chǎng)錄檔,保證建立健全每份完整符合標(biāo)準(zhǔn)檔案,在力求質(zhì)量達(dá)標(biāo)的前題下,保證建檔達(dá)標(biāo)數(shù)量的完成。
3、在條件允許的情況下,力爭(zhēng)在完成人員健康檔案建立健全的同時(shí),將部分家庭健康檔案建立完成。
4、建立完成的健康檔案由分片人員進(jìn)行審核和體質(zhì)質(zhì)數(shù)計(jì)算后,按各村排號(hào)做好人員或家庭編號(hào),由相關(guān)人員在計(jì)算機(jī)的居民健康檔案管理系統(tǒng)中錄入相關(guān)信息后,將固定檔案存放檔案柜,將重點(diǎn)人群分類的動(dòng)態(tài)檔案交專人負(fù)責(zé)處便于適時(shí)訪視和更新記錄。
5、實(shí)際工作中,我們一定嚴(yán)格要求,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化督導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決問題。真正做好居民健康檔案建立的各項(xiàng)工作工。以上自查情況敬請(qǐng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)核查并給予批評(píng)指正。
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