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染工工作總結(jié)
總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況進(jìn)行分析研究,做出帶有規(guī)律性結(jié)論的書(shū)面材料,它可以幫助我們有尋找學(xué)習(xí)和工作中的規(guī)律,不妨坐下來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)總結(jié)吧。你所見(jiàn)過(guò)的總結(jié)應(yīng)該是什么樣的?下面是小編為大家收集的染工工作總結(jié),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
染工工作總結(jié)1
20xx年醫(yī)院感染工作在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下和感染管理委員會(huì)成員的共同努力下,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃,并組織實(shí)施,及時(shí)監(jiān)測(cè)效果,及時(shí)修訂措施,使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無(wú)院內(nèi)感染的暴發(fā)流行。現(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下:
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
1、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),重新調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院感染管理委員會(huì)、臨床科室感染監(jiān)控成員,完善了二級(jí)管理體系。
二、加強(qiáng)管理確保醫(yī)療安全。
1、質(zhì)量控制,每周二下午進(jìn)行質(zhì)量檢查,每月進(jìn)行匯總,對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行反饋,整改,落實(shí)有效預(yù)防醫(yī)院感染的措施,在每月班組長(zhǎng)會(huì)上通報(bào)醫(yī)院感染的動(dòng)態(tài)情況,醫(yī)院感染的發(fā)生率,抗生素使用的情況,對(duì)存在的安全隱患進(jìn)行原因分析,提出改進(jìn)措施。
三、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面
負(fù)責(zé)全院醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測(cè),每年對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè),及時(shí)匯總、分析監(jiān)測(cè)結(jié)果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險(xiǎn)因素,尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過(guò)監(jiān)測(cè)—控制—監(jiān)測(cè),最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
1、病歷監(jiān)測(cè):
對(duì)院感病例回顧性調(diào)查模式逐份查閱出院病歷,防止漏報(bào),真實(shí)了解我院的醫(yī)院感染率的基線。并同時(shí)采用了前瞻性調(diào)查形式,下病區(qū)對(duì)重點(diǎn)病人整個(gè)治療、護(hù)理過(guò)程的隨訪,密切觀察院內(nèi)感染發(fā)生情況。
2、感染率監(jiān)測(cè):發(fā)生醫(yī)院感染3人,感染率為3%,達(dá)到衛(wèi)生廳規(guī)定的要求。
3、漏報(bào)率的監(jiān)測(cè):從查運(yùn)行病歷到歸檔病歷,未發(fā)現(xiàn)漏報(bào)醫(yī)院感染病歷。
4、開(kāi)展現(xiàn)患率調(diào)查:
7月份開(kāi)展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查。,調(diào)查時(shí)間為1天,共調(diào)查32個(gè),在院病人32人,實(shí)查率為100%。調(diào)查結(jié)果顯示,院內(nèi)感染率為0。
5、消毒滅菌監(jiān)測(cè):
1、每月對(duì)消毒間預(yù)真空高壓鍋進(jìn)行效果監(jiān)測(cè),依照供應(yīng)室消毒管理規(guī)范的要求,每周做B—D試驗(yàn),每包次進(jìn)行化學(xué)滅菌實(shí)驗(yàn),保證消毒包的消毒滅菌質(zhì)量達(dá)100%。
2、每月對(duì)全院使用中的84消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè):共監(jiān)測(cè)190份,合格186份,合格率為96%。
染工工作總結(jié)2
近年來(lái),市委、市政府不斷鞏固創(chuàng)建國(guó)家環(huán)境保護(hù)模范城市工作成果,積極開(kāi)展建設(shè)生態(tài)城市工作。從繼續(xù)完善城市環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)入手,進(jìn)一步加強(qiáng)生態(tài)環(huán)境建設(shè),加大工業(yè)污染防治力度,推行循環(huán)經(jīng)濟(jì)和清潔生產(chǎn),繼續(xù)加大環(huán)保工作力度,在鞏固和提高已取得成績(jī)的基礎(chǔ)上,推動(dòng)了全市環(huán)保事業(yè)向更高層次邁進(jìn)。現(xiàn)將我市環(huán)保模范城市創(chuàng)建情況匯報(bào)
一、社會(huì)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展
年,市綜合經(jīng)濟(jì)實(shí)力逐步增強(qiáng),總體運(yùn)行質(zhì)量提高,實(shí)現(xiàn)全市生產(chǎn)總值217、01億元,比上年增長(zhǎng)18、4%,高于國(guó)家平均增長(zhǎng)水平。年末全市總?cè)丝跒?6、95萬(wàn)人,人口自然增長(zhǎng)率為6、6‰,人均gdp2、82萬(wàn)元。單位gdp能耗與水耗比創(chuàng)模期間有所下降,低于全國(guó)平均水平。
二、環(huán)境質(zhì)量不斷提高
我市在成功建成國(guó)家環(huán)保模范城市的基礎(chǔ)上,又提出了建設(shè)生態(tài)市的奮斗目標(biāo),以提高環(huán)境質(zhì)量,改善人民群眾生活品質(zhì)為重點(diǎn),從解決與人民群眾息息相關(guān)的環(huán)境難點(diǎn)、熱點(diǎn)問(wèn)題入手,在全市范圍內(nèi)大力實(shí)施環(huán)境綜合整治工作。一是強(qiáng)化燃煤污染控制力度,對(duì)符合淘汰條件的中小燃煤鍋爐堅(jiān)決淘汰,對(duì)全市煤炭品質(zhì)嚴(yán)格監(jiān)控,禁用超標(biāo)煤炭,對(duì)餐飲業(yè)戶加強(qiáng)監(jiān)督檢查,確保燃用清潔燃料,安裝油煙凈化設(shè)施;二是加大城區(qū)揚(yáng)塵污染治理力度。定期開(kāi)展以治理城市道路、工業(yè)園區(qū)、建筑工地、交通運(yùn)輸揚(yáng)塵污染為主要內(nèi)容的集中行動(dòng),對(duì)垃圾亂堆亂放、運(yùn)輸車(chē)輛遺撒、施工現(xiàn)場(chǎng)揚(yáng)塵污染以及露天燒烤等行為嚴(yán)厲處罰,重點(diǎn)整頓,并對(duì)市容環(huán)境進(jìn)行了全面整治,對(duì)亂擺亂占、亂貼亂畫(huà)、亂設(shè)亂掛、亂搭亂建、亂堆亂倒等“十亂”現(xiàn)象進(jìn)行治理,清理店外經(jīng)營(yíng)業(yè)戶2600余家,對(duì)蘭州東路、湖州路、廣州路等地段破損嚴(yán)重的道路進(jìn)行罩面,保證了市容環(huán)境整潔優(yōu)美,消除揚(yáng)塵污染;三是抓好“送安靜工程”,對(duì)道路交通噪聲、娛樂(lè)業(yè)噪聲、加工業(yè)噪聲、建筑噪聲等直接影響人民生活的聲污染源嚴(yán)格管理,通過(guò)搬遷污染源、上消音設(shè)施、限制營(yíng)業(yè)時(shí)間等措施,還城市以清靜;四是狠抓對(duì)水環(huán)境的保護(hù),嚴(yán)禁在河道上建設(shè)污水直排口,嚴(yán)禁在水源保護(hù)區(qū)內(nèi)新上建設(shè)項(xiàng)目,在敏感區(qū)域不批準(zhǔn)建設(shè)污染項(xiàng)目,切實(shí)保護(hù)好境內(nèi)河流、水庫(kù)、地下水水質(zhì)。經(jīng)過(guò)全市上下的共同努力,環(huán)境質(zhì)量保護(hù)工作扎實(shí)有效,全市空氣環(huán)境質(zhì)量逐步提高,水、噪聲環(huán)境質(zhì)量保持穩(wěn)定。
1、年,我市空氣污染指數(shù)小于100的天數(shù)為359天,空氣質(zhì)量良好以上天數(shù)占全年天數(shù)的98、3%。
2、年,我市城市集中式飲用水源地——前韓取水點(diǎn)、莊里頭取水點(diǎn)水質(zhì)達(dá)標(biāo)率均為100%;云溪河二里河斷面水質(zhì)符合景觀娛樂(lè)用水區(qū)標(biāo)準(zhǔn);洋河土埠臺(tái)子斷面、南膠萊河閘子集斷面達(dá)到農(nóng)田灌溉用水區(qū)標(biāo)準(zhǔn);大沽河麻灣橋斷面達(dá)到了地面水ш類標(biāo)準(zhǔn);山洲水庫(kù)和青年水庫(kù)各監(jiān)測(cè)指標(biāo)均符合地面水iii類水標(biāo)準(zhǔn);近岸海域水質(zhì)符合海水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)二類標(biāo)準(zhǔn)。其他斷面水質(zhì)也都達(dá)到了相應(yīng)功能區(qū)標(biāo)準(zhǔn),地表水水質(zhì)達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%。
3、年城市區(qū)域環(huán)境噪聲平均值52、4分貝,交通干線噪聲平均值67、4分貝,城市環(huán)境噪聲按功能區(qū)達(dá)到了規(guī)定的環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),符合國(guó)家模范城市調(diào)整后的指標(biāo)要求。
三、環(huán)境建設(shè)扎實(shí)開(kāi)展
我市在開(kāi)展創(chuàng)模工作的同時(shí),就意識(shí)到生態(tài)環(huán)境建設(shè)與保護(hù)的重要性。各有關(guān)部門(mén)、各鎮(zhèn)、街道辦事處按照我市生態(tài)示范區(qū)建設(shè)規(guī)劃和實(shí)施方案的要求,加強(qiáng)了植樹(shù)造林、面源污染控制、土地復(fù)墾、生態(tài)恢復(fù)、流域污染治理、生態(tài)農(nóng)業(yè)建設(shè)等各項(xiàng)工作。積極開(kāi)展了小城鎮(zhèn)環(huán)境保護(hù)工作,李哥莊鎮(zhèn)創(chuàng)建成為國(guó)家級(jí)環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn),鋪集鎮(zhèn)、營(yíng)海鎮(zhèn)被評(píng)為山東省級(jí)環(huán)境優(yōu)美鎮(zhèn)稱號(hào)。自然保護(hù)區(qū)面積達(dá)到106平方公里,自然保護(hù)區(qū)覆蓋率為8、76%。城市綠化工作情況中我市投入近2億元,重點(diǎn)實(shí)施了以云溪河為主的“三河一庫(kù)”水域綠化工程、以“雙環(huán)”道路和新城區(qū)道路為主的道路綠化工程、以市政廣場(chǎng)和三里河公園建設(shè)為主的大型公共景觀建設(shè)工程和城區(qū)空地綠化工程等四大景觀工程。全市形成了花紅柳綠,水清魚(yú)躍,優(yōu)美的濱河綠地景觀帶,“凈、景、蔭”的道路綠化帶。在全市形成了一個(gè)以道路綠化為骨架,以公園綠化為節(jié)點(diǎn),以水域綠化為景觀,以風(fēng)景林地大環(huán)境綠化為導(dǎo)向,“水在城中、城在林中、環(huán)境優(yōu)美、特色鮮明”,具有現(xiàn)代氣息的生態(tài)園林城市格局。年,我市新增綠化面積5、5萬(wàn)平方米,建成區(qū)綠化覆蓋率達(dá)到41%。
年,我市投資7800萬(wàn)元新建了城市第二污水處理廠,城市生活污水處理率達(dá)到84、2%,并積極引進(jìn)新奧燃?xì)庥邢薰荆岣叱鞘袣饣,目前城市氣化率?5%。我市加大了工業(yè)企業(yè)的環(huán)境監(jiān)督管理,工業(yè)廢水全部達(dá)標(biāo)排放,固體廢物全部綜合利用或處置,城市生活垃圾全部無(wú)害化填埋。
年我市新建了6、4平方公里煙塵控制區(qū),并通過(guò)了青島市環(huán)委會(huì)辦公室的驗(yàn)收,目前,煙塵控制區(qū)總面積32、2平方公里,煙塵控制區(qū)覆蓋率100%。新建噪聲達(dá)標(biāo)區(qū)面積5、9平方公里,并通過(guò)了青島市環(huán)委會(huì)辦公室的驗(yàn)收,目前,環(huán)境噪聲達(dá)標(biāo)區(qū)總面積為24、05平方公里,覆蓋率74、7%。
以上各項(xiàng)指標(biāo)全部達(dá)到模范城考核要求。
四、環(huán)境管理再上檔次
1、城市環(huán)境管理目標(biāo)落實(shí)
我市加強(qiáng)了國(guó)家環(huán)保模范城市的鞏固提高和持續(xù)改進(jìn)工作力度,并以建設(shè)生態(tài)市為總體目標(biāo),市政府召開(kāi)了生態(tài)市建設(shè)動(dòng)員大會(huì),市長(zhǎng)與有關(guān)單位的負(fù)責(zé)人簽訂了生態(tài)市建設(shè)責(zé)任書(shū),將生態(tài)市建設(shè)工作納入市委、市政府重點(diǎn)工作目標(biāo)考核。
2、強(qiáng)化治理,污染物排放總量穩(wěn)中有降
加強(qiáng)了環(huán)境執(zhí)法力度,加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)排污企業(yè)的監(jiān)控,嚴(yán)厲查處各類環(huán)境違法行為。強(qiáng)化了對(duì)工業(yè)固體廢物的管理,開(kāi)展了固體廢物違法燃用行為集中查處行動(dòng),對(duì)全市違法燃用垃圾、工業(yè)固體廢物的現(xiàn)象進(jìn)行了拉網(wǎng)檢查。努力抓好源頭污染控制,在全市重點(diǎn)工業(yè)污染企業(yè)中大力推廣清潔生產(chǎn)和iso14000環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)體系認(rèn)證工作,增強(qiáng)了企業(yè)控制污染的自覺(jué)性、主動(dòng)性。建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境管理工作得到了進(jìn)一步規(guī)范,環(huán)境影響評(píng)價(jià)法和建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例得到了嚴(yán)格的執(zhí)行,建設(shè)項(xiàng)目在建設(shè)前期進(jìn)行了環(huán)境影響評(píng)價(jià),有力控制了新污染源的產(chǎn)生。、年,總量控制任務(wù)圓滿完成,全市工業(yè)企業(yè)污染程度有了進(jìn)一步的下降。
3、公眾城市環(huán)境滿意率、環(huán)境教育普及率大幅提高。
市創(chuàng)模以來(lái)不斷提高全民的生態(tài)環(huán)境意識(shí),面向中小學(xué)生、面向全社會(huì),多措并舉,強(qiáng)化了生態(tài)環(huán)境保護(hù)的宣傳。
在對(duì)中小學(xué)生的教育方面,以綠色學(xué)校的創(chuàng)建為主線,將生態(tài)環(huán)境教育納入素質(zhì)教育的重要方面,做到了有學(xué)校、有教師、有教案,同時(shí)通過(guò)開(kāi)展中小學(xué)生喜聞樂(lè)見(jiàn)的各種活動(dòng),比如爭(zhēng)做環(huán)保小先鋒活動(dòng)、環(huán)境保護(hù)辯論賽活動(dòng)、環(huán)保知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)、環(huán)保征文比賽活動(dòng)等等,進(jìn)行形式多樣的環(huán)境教育,全市中小學(xué)環(huán)境教育普及率達(dá)到了100%,達(dá)到了“教育一個(gè)學(xué)生,帶動(dòng)一個(gè)家庭,影響整個(gè)社會(huì)”的目的。
在對(duì)社會(huì)的宣傳方面,充分利用報(bào)刊、電臺(tái)、電視臺(tái)、宣傳欄等輿論宣傳工具,在報(bào)紙、電視、廣播等新聞媒介設(shè)立專欄、專題,在加強(qiáng)日常宣傳的同時(shí),結(jié)合世界環(huán)境日、世界水日、地球日、全國(guó)土地日等與生態(tài)環(huán)境保護(hù)有關(guān)的紀(jì)念日和創(chuàng)建綠色社區(qū)活動(dòng)(的開(kāi)展,展開(kāi)宣傳活動(dòng),掀起宣傳高潮。先后組織開(kāi)展了環(huán)保萬(wàn)人簽名活動(dòng)、“倡導(dǎo)綠色消費(fèi),使用無(wú)磷洗潔劑”活動(dòng)、爭(zhēng)創(chuàng)“環(huán)保家庭”活動(dòng)、“做現(xiàn)代文明人,創(chuàng)環(huán)保模范城”大討論活動(dòng)等大型社會(huì)宣傳活動(dòng),制作了公益廣告牌,邀請(qǐng)了環(huán)保義務(wù)監(jiān)督員,印發(fā)了《市民環(huán)保手冊(cè)》。通過(guò)這些活動(dòng),使廣大干部群眾受到了教育,極大地提高了全市干部群眾的環(huán)保意識(shí)和環(huán)保法制觀念。公眾對(duì)城市環(huán)境的滿意率達(dá)到95%以上。
今后,我市要以創(chuàng)建生態(tài)市為總體目標(biāo),立足實(shí)際,圍繞主題、突出重點(diǎn)、突破難點(diǎn)、有序推進(jìn),繼續(xù)鞏固和提高我市環(huán)保模范城市水平,穩(wěn)步推進(jìn)生態(tài)市建設(shè)工作,促進(jìn)我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速、穩(wěn)定、健康、持續(xù)發(fā)展,為全面建設(shè)和諧社會(huì)做出新的貢獻(xiàn)。
染工工作總結(jié)3
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,我院院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴(yán)格管理制度,開(kāi)展必要的臨床監(jiān)測(cè)等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我站本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展
在院領(lǐng)導(dǎo)的親自領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,對(duì)全站的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)。由于工作層層落實(shí),保證了我站院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,院感管理委員會(huì)在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應(yīng)室管理制度。院感科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
三、管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會(huì)污染
在今年的一次性用品購(gòu)進(jìn)中,院領(lǐng)導(dǎo)更加強(qiáng)了這方面的管理工作,嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量。對(duì)購(gòu)進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購(gòu)進(jìn)關(guān)口,嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。在本年度中,我院購(gòu)進(jìn)的一次性用品無(wú)一樣不合格產(chǎn)品。加強(qiáng)了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院感科每季度對(duì)庫(kù)房及各科室存放的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品檢查一次,護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對(duì),以防將過(guò)期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān),無(wú)一例病人使用不合格的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品。對(duì)使用過(guò)的一次性用品,各科一直堅(jiān)持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達(dá)100%。
四、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)
結(jié)合本院實(shí)際,院領(lǐng)導(dǎo)組織開(kāi)展了一系列的專題講座和學(xué)術(shù)交流,如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、消毒、安全知識(shí)培訓(xùn)等,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí)。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料,提高大家對(duì)醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開(kāi)展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
染工工作總結(jié)4
手術(shù)室是外科診治和搶救患者的重要場(chǎng)所,是醫(yī)院的重要技術(shù)部門(mén)?刂圃簝(nèi)感染是手術(shù)室管理不可缺少的重要組成部分,院內(nèi)感染工作的好壞直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量的好壞,對(duì)醫(yī)院參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)起著不可估量的作用。我科控制院內(nèi)感染工作在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和院感科的直接指導(dǎo)下,對(duì)院內(nèi)感染工作控制較好,F(xiàn)將全年感染工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展
在本年度的工作中,我科加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),成立了以護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)的感染管理質(zhì)控小組,專門(mén)負(fù)責(zé)科內(nèi)消毒技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督,監(jiān)測(cè)工作,提出了控制感染的措施和方法,經(jīng)常檢查每項(xiàng)制度的執(zhí)行情況,加大管理力度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的教育與業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),使每個(gè)醫(yī)護(hù)人員牢固樹(shù)立消毒隔離觀念,嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌常規(guī)。
二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,手術(shù)室在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了院內(nèi)感染管理制度。院感小組定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
三、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離措施,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)整改
對(duì)手術(shù)間、無(wú)菌物品儲(chǔ)藏間每日用三氧機(jī)消毒2小時(shí)。每周更換消毒液和容器,碘伏、酒精每周更換兩次,每月均對(duì)手術(shù)間、無(wú)菌物品物品儲(chǔ)藏間的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員的手表面和使用中的消毒液,無(wú)菌敷料等含菌進(jìn)行監(jiān)測(cè),并將結(jié)果上報(bào)院感科。在護(hù)理操作中做到了一人一針一管一帶和一做一擦手、一用一滅菌。對(duì)消毒物品有專人負(fù)責(zé),定期檢查有無(wú)過(guò)期物品。對(duì)一次性用品均進(jìn)行毀行、浸泡,由供應(yīng)室統(tǒng)一收集,使一次性用物的無(wú)害化處理率為100%,對(duì)病人的分泌物、嘔吐物等進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。本年度加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用垃圾的管理,嚴(yán)禁與生活垃圾混裝,醫(yī)用垃圾用黃口袋分開(kāi),對(duì)于針頭、刀片、玻璃等銳器放在專用銳器盒內(nèi),由專人收集處理;每周五定時(shí)對(duì)手術(shù)室各個(gè)區(qū)域進(jìn)行大掃除。全年我科召開(kāi)了四次監(jiān)控小組會(huì)議,會(huì)上將收集的各類資料進(jìn)行研究分析,訂出了預(yù)防措施,分析薄弱環(huán)節(jié),并制訂措施,限期改正,同時(shí)對(duì)好的環(huán)節(jié)進(jìn)行鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)。
四、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),提高全體人員控制院內(nèi)感染意識(shí)
科內(nèi)全年進(jìn)行12次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容為:院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),工作人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)等,增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識(shí)。提高科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。
五、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作和消毒隔離制度,防止手術(shù)切口感染,保障病人安全。
。1)嚴(yán)格區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū),進(jìn)出手術(shù)室人員按要求著裝。
。2)嚴(yán)格控制進(jìn)出手術(shù)室的人員,認(rèn)真落實(shí)參觀規(guī)則。
。3)無(wú)菌物品分類放置,標(biāo)簽醒目,每天檢查、定期消毒,無(wú)發(fā)霉、過(guò)期現(xiàn)象。
。4)對(duì)手術(shù)中各個(gè)環(huán)節(jié)的無(wú)菌技術(shù)加強(qiáng)管理,有效地防止了切口感染的發(fā)生。
。5)手術(shù)后器械按衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行清洗消毒滅菌處理,腔鏡器械按內(nèi)鏡清洗消毒規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌。
。6)認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生清潔制度,保持手術(shù)室清潔、整齊、有序。
(7)實(shí)施特殊感染手術(shù)時(shí),工作人員、手術(shù)器械和物品、污染布類、污染環(huán)境等均嚴(yán)格按特殊手術(shù)后處理要求進(jìn)行處理。
六、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況
為規(guī)范各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,科室進(jìn)行了消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全年共采樣133份,其中空氣采樣培養(yǎng)37份,物體表面采樣培養(yǎng)36份,醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)24份,消毒液采樣培養(yǎng)36份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無(wú)菌物品采樣培養(yǎng)24份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)1261份,合格率100%。本年度縣疾控中心對(duì)我院進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)16份,合格率100%。本年度共收治手術(shù)病人1285例,其中無(wú)菌手術(shù)切口320例,無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率達(dá)99。7%。
七、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理
院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。并對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn),使我科醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
七、存在的問(wèn)題
1、必須加強(qiáng)手術(shù)中各個(gè)環(huán)節(jié)的無(wú)菌技術(shù)管理,防止手術(shù)切口感染。
2、需要進(jìn)一步加強(qiáng)特殊感染手術(shù)的器械、敷料和環(huán)境的處理,加強(qiáng)自身防護(hù),防止因?yàn)槭中g(shù)引起的醫(yī)源性感染。
3、加強(qiáng)外來(lái)手術(shù)器械的管理,包括使用的控制。器械入室后必須重新進(jìn)行清洗、消毒和滅菌,以保證器械的使用質(zhì)量,防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
以上問(wèn)題希望能得到院感科的重視和支持。
染工工作總結(jié)5
今年以來(lái),在醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,按醫(yī)院感染管理工作的要求,積極完成了各項(xiàng)工作,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、兒科感染監(jiān)控工作開(kāi)展情況
1、我科成立了感控小組,制定了相關(guān)規(guī)章制度,兼職人員克服了很多困難,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),很好地完成任務(wù)。
2、我科感染管理能按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各項(xiàng)工作,年有工作計(jì)劃及工作總結(jié)。
3、各種登記本規(guī)范記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測(cè)、包外有指示膠帶監(jiān)測(cè)。
4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄,一次性用品用后送污物室有記錄。檢查室、治療室、科室統(tǒng)一使用了洗手液,手衛(wèi)生得到進(jìn)一步規(guī)范。
5、能夠進(jìn)行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測(cè)。
二、存在問(wèn)題
1、制度完善但執(zhí)行不徹底,無(wú)專職人員,身兼幾職,文字資料操作性不強(qiáng)。院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)不到位。
2、在職醫(yī)務(wù)人員掌控醫(yī)院感染知識(shí)水平有待提高:對(duì)有關(guān)法規(guī)法律掌握不夠。
3、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求:各科廢棄物亂堆放、收集運(yùn)送過(guò)程存在隱患,醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置。
三、下一步工作要求
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,健立健全組織機(jī)構(gòu),制定年度工作計(jì)劃,年終要有工作總結(jié)。并認(rèn)真對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
2、認(rèn)真對(duì)照院內(nèi)感染控制有關(guān)法律法規(guī)及文件的要求,同時(shí)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,及時(shí)修訂和完善本院規(guī)章制度并認(rèn)真組織落實(shí)。
3、加強(qiáng)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員院感管理、個(gè)人防護(hù)、無(wú)菌操作技術(shù)等知識(shí)的培訓(xùn),提高全科人員的素質(zhì),爭(zhēng)取全科人員重視并參與這項(xiàng)工作。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)的管理工作,不斷改善布局及流程,規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程,采取切實(shí)有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。
5、全員培訓(xùn)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理;規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器合。
染工工作總結(jié)6
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在省、州有關(guān)專家的指導(dǎo)下,我院院感科工作堅(jiān)持“以病人為中心”,嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),以規(guī)范化、流程化管理為目標(biāo),做了大量工作,從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴(yán)格管理制度,采取多種措施,加強(qiáng)全院醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn),提高全院醫(yī)護(hù)人員院感意識(shí),努力促進(jìn)我院的院內(nèi)感染管理,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平,為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護(hù)航。現(xiàn)將本年度院感工作總結(jié)匯報(bào)如下:
一、院感管理:
1、我院在感控工作中采用前瞻性調(diào)查,今年首次運(yùn)用了橫斷面調(diào)查,使我院的病例調(diào)查工作更加及時(shí)可靠,更加科學(xué)規(guī)范;制作下發(fā)了院內(nèi)感染病人上報(bào)卡,要求醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)上報(bào),感控專職人員根據(jù)上報(bào)情況及時(shí)深入臨床科室了解相關(guān)信息,提出相應(yīng)的感染控制措施并監(jiān)督指導(dǎo)執(zhí)行。
2、根據(jù)衛(wèi)生部的相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、制度等,結(jié)合我院的院情,修訂了我院院感的標(biāo)準(zhǔn)、制度并組織學(xué)習(xí),使人人知曉,使其在從事各自醫(yī)療活動(dòng)中將有章可循,同時(shí)也明確了各級(jí)各類人員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé)。
二、質(zhì)量控制:
1、根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療安全與質(zhì)量控制的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度,根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認(rèn)真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、產(chǎn)房、胃鏡室、檢驗(yàn)科、口腔科等重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)院感染管理工作。制定了重點(diǎn)部位、
重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科每月進(jìn)行督查、指導(dǎo)和考核,防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
2、院感科每月根據(jù)各部門(mén)院感的要求對(duì)各科室(包括重點(diǎn)科室及臨床科室)進(jìn)行質(zhì)控督查和考核,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋科室并協(xié)助進(jìn)行整改。
三、感染監(jiān)測(cè):
1、根據(jù)院感管理要求,做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)及目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。全年抗菌藥物前瞻性調(diào)查住院病例數(shù)為719例,使用例數(shù)為565例,使用率為78.60%。其中外科系統(tǒng)調(diào)查278例,使用抗菌藥物227例,使用率81.70%;內(nèi)科系統(tǒng)調(diào)查441例,使用抗菌藥物338例,使用率為76.60%;目標(biāo)性監(jiān)測(cè)共計(jì)340例,無(wú)感染病例,其中導(dǎo)尿管相關(guān)感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)308例,疝氣手術(shù)的手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)32例,使用抗菌藥物32例,使用率為100%,手術(shù)部位感染0例,感染率0%;及時(shí)完成了院感委員會(huì)要求的住院病人院感現(xiàn)患率調(diào)查工作。
2、開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)范要求,對(duì)各科室進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),采樣729份,合格率為100%;其中空氣監(jiān)測(cè)94份,合格率為97%;紫外線燈輻照監(jiān)測(cè)393盞,合格率為100%。
3、我科于11月份對(duì)全院開(kāi)展了一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查當(dāng)日內(nèi)全院的住院病人為233人,實(shí)查225人,實(shí)查率為96.6%。無(wú)醫(yī)院感染病例,細(xì)菌培養(yǎng)1例,送檢率0.69%。
四、教育培訓(xùn):
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn)及考核,制定了醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃,全年在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行了8次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員。培訓(xùn)內(nèi)容為:重點(diǎn)部門(mén)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制,醫(yī)院感染管理知識(shí)、管理辦法培訓(xùn),無(wú)菌技術(shù)、手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn),科室規(guī)范化管理培訓(xùn),工勤
人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例培訓(xùn)等。新上崗的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了崗前培訓(xùn),培訓(xùn)后進(jìn)行了培訓(xùn)考核,合格后上崗。
2、院感專兼職人員參加了省、州衛(wèi)生行政部門(mén)及上級(jí)醫(yī)院組織的醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),并取得相應(yīng)的上崗證及學(xué)分。
五、加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理:
加大對(duì)后勤保潔人員的宣傳及培訓(xùn)力度,提高意識(shí),做到醫(yī)療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫(yī)療垃圾及時(shí)回收、回收醫(yī)療垃圾用運(yùn)送工具密閉轉(zhuǎn)運(yùn)、杜絕倒賣(mài)醫(yī)療垃圾。醫(yī)療垃圾暫存處做好消毒處理工作,醫(yī)療垃圾及時(shí)與州醫(yī)療廢物處置中心交接,禁止倒賣(mài)醫(yī)療垃圾導(dǎo)致醫(yī)療垃圾的流失。院感科定期和不定期對(duì)醫(yī)療垃圾的管理進(jìn)行督查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改,全院送交醫(yī)療垃圾共計(jì)4854袋,約合計(jì)9.71噸;州醫(yī)療廢物處置中心轉(zhuǎn)移醫(yī)療垃圾1606箱。
染工工作總結(jié)7
伴隨著醫(yī)院前行的腳步,我們已邁入新的一年。辭舊迎新的時(shí)刻,總是會(huì)回望一下走過(guò)的路,盤(pán)點(diǎn)一下捧在手里的收獲。今年對(duì)我院來(lái)說(shuō)院感是一個(gè)嶄新的起點(diǎn),是一個(gè)從無(wú)到有的階段,在院部及分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,在各部門(mén)的密切配合支持下,根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況,經(jīng)過(guò)全院人員共同努力,工作初步有了起色,現(xiàn)將一年來(lái)的工作匯報(bào)如下:
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),今年3月分我院重新調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會(huì)、臨床科室感染監(jiān)控小組,以領(lǐng)導(dǎo)班子為組長(zhǎng),各科室主任為成員,完善了三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中,遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時(shí),及時(shí)匯報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)解決問(wèn)題,在感染管理委員會(huì)的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,制訂了嚴(yán)厲的獎(jiǎng)懲辦法。
二、加強(qiáng)組織管理,完善工作制度
我院十分重視醫(yī)院感染管理工作,成立有醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)院感染管理工作小組,定期召開(kāi)工作會(huì)議,研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問(wèn)題。醫(yī)護(hù)辦具體負(fù)責(zé)院感各項(xiàng)工作組織實(shí)施,制定有《消毒隔離制度》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度》、《無(wú)菌操作制度》等一系列工作制度,認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理技術(shù)規(guī)范。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)與考核
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn),樹(shù)立醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌操作的觀念和職業(yè)安全防護(hù)的意識(shí),對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防及控制有重要意義。我院根據(jù)3月份制定的培訓(xùn)計(jì)劃,每季度開(kāi)展一次全員院感知識(shí)培訓(xùn),并在培訓(xùn)后通過(guò)考試的形式對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的考核。20xx年共開(kāi)展專題院感培訓(xùn)四期,全員醫(yī)護(hù)人員全部參加。
四、加強(qiáng)質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全
我院認(rèn)真落實(shí)先清潔后消毒的基本要求,加強(qiáng)對(duì)診室及物品衛(wèi)生。每天由各科室人員對(duì)診室及物體表面用消毒劑進(jìn)行擦拭消毒,晚間利用紫外線燈進(jìn)行物理消毒,并做好消毒記錄。同時(shí)對(duì)發(fā)熱、感染性疾病患者使用過(guò)的物品進(jìn)行終末消毒,嚴(yán)防生物感染。醫(yī)療物品與污染物分開(kāi)放置,擦拭用品用具做到分類分區(qū)。
五、重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督
我院每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院各科室,尤其是口腔科、婦產(chǎn)科、護(hù)理部化驗(yàn)室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo)。檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)告知,幫助其發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,希望工作中進(jìn)一步整改。
六、做好消毒及無(wú)菌物品的儲(chǔ)存管理
各類醫(yī)療物品按規(guī)范擺放整齊,嚴(yán)格分開(kāi)無(wú)菌、非無(wú)菌物品,并標(biāo)記清晰。對(duì)一次性無(wú)菌物品集中定點(diǎn)、分類存放,遵守消毒、無(wú)菌物品使用的有效期。碘酒、酒精密閉保存,開(kāi)啟有效期≤7天。棉球、棉簽、紗布等使用小無(wú)菌包裝。
七、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理,制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項(xiàng)規(guī)章制度及醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。我院醫(yī)療廢物與生活垃圾分類收集,每天由衛(wèi)生員負(fù)責(zé)將醫(yī)療廢物存放在指定區(qū)域,并設(shè)置有明顯的危險(xiǎn)警示標(biāo)識(shí)。定期由醫(yī)療廢物環(huán)保處理公司回收,做好交接登記記錄。
八、存在問(wèn)題:
1.雖然每季度定期培訓(xùn),按流程做到簽到、培訓(xùn)、考試、總結(jié),但是參會(huì)人員很快就能把培訓(xùn)內(nèi)容忘記。
2.每月對(duì)重點(diǎn)科室院感質(zhì)量檢查,檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題有些硬性條件(房屋布局、人員配備)無(wú)法整改,且檢查結(jié)果只是口頭告知,無(wú)紙質(zhì)反饋。
3.有些醫(yī)務(wù)人員對(duì)院內(nèi)感染控制意識(shí)薄弱,對(duì)醫(yī)院制定的消毒隔離、手衛(wèi)生及自身防護(hù)制度和措施不能遵照?qǐng)?zhí)行。
4.本人因知識(shí)量有限,在工作中面對(duì)疑問(wèn)無(wú)法進(jìn)行全部答疑,甚至是錯(cuò)誤解答。
九、明年院感工作計(jì)劃:
1.存在問(wèn)題進(jìn)行逐步整改到位。
2.對(duì)未發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題進(jìn)行發(fā)現(xiàn)并整改。
3.結(jié)合我院具體實(shí)際情況從新制定重點(diǎn)科室院感考核指標(biāo)。
4.抽出空閑時(shí)間進(jìn)行院感知識(shí)學(xué)習(xí),增加知識(shí)儲(chǔ)備量。
十、明年院感培訓(xùn)計(jì)劃:
根據(jù)去年我院院感培訓(xùn)計(jì)劃及反饋信息,結(jié)合實(shí)際情況我擬制定明年院感培訓(xùn)計(jì)劃,如下:
時(shí)間 | 地點(diǎn) | 參會(huì)人員 | 主講人 | 培訓(xùn)內(nèi)容 |
第一季度 | 會(huì)議室四樓 | 重點(diǎn)科室人員 | 張立龍 | 重點(diǎn)科室院感考核指標(biāo) |
第二季度 | 會(huì)議室四樓 | 全體醫(yī)務(wù)人員及保潔人員 | 張立龍 | 職業(yè)暴露預(yù)防及處理 |
第三季度 | 會(huì)議室四樓 | 全體醫(yī)務(wù)人員及保潔人員 | 韋守華 | 傳染病防治知識(shí) |
第四季度 | 會(huì)議室四樓 | 全體醫(yī)務(wù)人員 | 馮可田 | 抗菌藥物的合理使用原則 |
染工工作總結(jié)8
在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,20xx年我院院內(nèi)感染做了大量工作.從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴(yán)格管理制度,開(kāi)展必要的臨床監(jiān)測(cè)等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染工作進(jìn)行督促、檢查,對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)、分析反饋,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對(duì)于提高防范意識(shí),降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要,因此,院感管理工作小組在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應(yīng)室管理制度。院感科定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束和作用,使各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
加強(qiáng)了供應(yīng)器械的消毒工作
供應(yīng)室設(shè)施不健全,布局不合理,人員不具備條件,按照省中管局發(fā)布的《醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》有一定差距,我們要做到初洗分開(kāi),堅(jiān)持未滅菌和已滅菌物品分開(kāi),在壓力蒸之后菌時(shí),堅(jiān)持在包外使用指示膠帶,包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測(cè),保證了消毒滅菌質(zhì)量。
繼續(xù)抓好臨床科室的消毒隔離,感染監(jiān)控工作根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等,院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)了對(duì)各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)處理,查對(duì)重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外,增加了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制,更換時(shí)間均符合要求。
加強(qiáng)感染知識(shí)培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染的意識(shí)結(jié)合本院實(shí)際,院領(lǐng)導(dǎo)組織開(kāi)展了一系列的專題講座,如醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、消毒、安全知識(shí)培訓(xùn)等,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院內(nèi)感染意識(shí),提高我院預(yù)防、控制感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面資料,提高大家對(duì)醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及科室的積極配合,工作開(kāi)展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
染工工作總結(jié)9
在觀看了預(yù)防控制院內(nèi)感染以后,我院職工感觸很深,領(lǐng)導(dǎo)也極其重視,F(xiàn)將我院控制院內(nèi)感染工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,對(duì)全部的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)。工作層層落實(shí),保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
三、管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會(huì)污染
院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)了一次性用品購(gòu)進(jìn)的工作,嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量。對(duì)購(gòu)進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購(gòu)進(jìn)關(guān)口,嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。對(duì)使用過(guò)的一次性用品,各科一直堅(jiān)持毀形、消毒并記錄。因此,我院的一次性空針、輸液器等的毀形、消毒率達(dá)100%.
染工工作總結(jié)10
20xx年度,在上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)的督導(dǎo)下、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)及大力支持下,認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)、規(guī)范,醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,確保醫(yī)療、護(hù)理安全,F(xiàn)全年工作總結(jié)如下:
一、建立、健全醫(yī)院感染管理組織,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院感染三級(jí)管理。
醫(yī)院成立了醫(yī)院感染管理辦公室,配備1名專職管理人員,具體負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的管理和業(yè)務(wù)工作。
調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會(huì),院長(zhǎng)擔(dān)任主任委員,成員主要由醫(yī)院感染管理部門(mén)、醫(yī)務(wù)部門(mén)、護(hù)理部門(mén)、臨床科室、臨床檢驗(yàn)部門(mén)、藥事管理部門(mén)、后勤管理部門(mén)及其他有關(guān)部門(mén)的主要負(fù)責(zé)人組成,是醫(yī)院感染管理的最高決策組織。
成立了科室醫(yī)院感染管理小組,由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護(hù)士組成,負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作。
二、制定、完善醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度。
根據(jù)相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)范,制定、下發(fā)了《醫(yī)院感染管理制度匯編》,內(nèi)容包括:工作職責(zé)、管理制度、工作制度、重點(diǎn)部門(mén)及重點(diǎn)部位的醫(yī)院感染預(yù)防與控制、工作流程、操作規(guī)范、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等。
三、加強(qiáng)對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染預(yù)防、控制知識(shí)的教育培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)院感染專業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)。
醫(yī)院感染的預(yù)防、控制貫穿于醫(yī)療、護(hù)理活動(dòng)的整個(gè)過(guò)程,需要廣大醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)院感染管理專業(yè)人員時(shí)刻保持醫(yī)院感染的防控意識(shí)。因此,開(kāi)展對(duì)全員的醫(yī)院感染預(yù)防、控制知識(shí)培訓(xùn)至關(guān)重要。
首先制定了《醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)制度》,感染辦制定了本年度醫(yī)院的培訓(xùn)計(jì)劃,各科室制定了本科室的培訓(xùn)計(jì)劃,針對(duì)各類人員,進(jìn)行分類、分級(jí)培訓(xùn)并考核。
感染辦對(duì)兼職監(jiān)測(cè)人員、醫(yī)生、護(hù)士、工勤人員進(jìn)行了以下的培訓(xùn):《消毒效果監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處置規(guī)范》、《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位預(yù)防食物中毒的基本原則》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》、《暫存處工作人員醫(yī)院感染管理職責(zé)》、《暫存處醫(yī)院感染管理制度》等,并進(jìn)行了考核,成績(jī)均在90分以上。
醫(yī)院感染專業(yè)人員是預(yù)防與控制醫(yī)院感染的決策、實(shí)施主體,素質(zhì)的高低直接關(guān)系到醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量。感染辦主動(dòng)收集了有關(guān)醫(yī)院感染的國(guó)家、衛(wèi)生部、省、市的法律、法規(guī)、部門(mén)規(guī)章、規(guī)范等文件近百份,專職人員全部都自行進(jìn)行了學(xué)習(xí)。購(gòu)置了《醫(yī)院感染管理學(xué)》、《醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范》、《感染病學(xué)》、《流行病學(xué)》、《傳染病學(xué)》等工具書(shū),專職人員根據(jù)工作需要選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容,進(jìn)行自學(xué);3月份感染辦副主任參加凌河區(qū)疾控中心舉辦的《法定傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)》培訓(xùn)班。7月上旬感染病副主任參加遼寧省第六屆感染控制學(xué)術(shù)年會(huì),接受了醫(yī)院感染的診斷治療與控制預(yù)防的國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目培訓(xùn)。7月中旬感染辦副主任參加錦州市衛(wèi)生局舉辦的醫(yī)療廢物處置培訓(xùn)班。10月份,醫(yī)院感染主管院長(zhǎng)、感染辦副主任參加了市環(huán)保局的錦州市醫(yī)療廢物集中處置啟動(dòng)大會(huì)。醫(yī)院感染專職人員的管理和業(yè)務(wù)能力得到了很大程度的提升。今年我市成立了錦州市醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心,我院的醫(yī)院感染主管院長(zhǎng)劉建新、感染辦副主任王世春被聘為常務(wù)委員。
四、嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。
制定了《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度》,下發(fā)了《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,并組織對(duì)全員培訓(xùn)、考核。
五、對(duì)醫(yī)院清潔、消毒、滅菌等工作提供指導(dǎo),開(kāi)展消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)。
制定、下發(fā)了全院和重點(diǎn)部門(mén)的消毒工作制度、醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范、醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范。醫(yī)院使用的診療器械、器具與物品符合規(guī)范要求,醫(yī)院環(huán)境保持清潔、干燥,每個(gè)月一次開(kāi)展對(duì)門(mén)診、病區(qū)的護(hù)士手、處置室空氣、處置臺(tái)表面、戊二醛消毒液細(xì)菌染菌量的監(jiān)測(cè),結(jié)果均合格,有效的預(yù)防和控制外源性醫(yī)院感染。
六、嚴(yán)格醫(yī)院隔離工作,對(duì)醫(yī)院感染和傳染病的控制提供指導(dǎo)。
制定、下發(fā)了全院和重點(diǎn)部門(mén)的隔離工作制度。
制定、下發(fā)了《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,內(nèi)容包括:《隔離的基本原則》,《醫(yī)院隔離建筑布局與隔離要求》,《標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防技術(shù)規(guī)范》,《接觸傳播隔離技術(shù)規(guī)范》,《空氣傳播隔離技術(shù)規(guī)范》,《飛沫傳播隔離技術(shù)規(guī)范》,《常見(jiàn)傳染病傳染源、傳播途徑及隔離預(yù)防》,《常見(jiàn)傳染病潛伏期、隔離期和觀察期》,《對(duì)暴露或感染的醫(yī)務(wù)人員的工作限制》等。
隔離工作符合規(guī)范要求,本年度未發(fā)生醫(yī)院感染和傳染病的暴發(fā)、流行,保障了病人和醫(yī)務(wù)人員的安全。
七、開(kāi)展醫(yī)院感染病例的綜合性監(jiān)測(cè)。
建立了醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,連續(xù)不斷地對(duì)醫(yī)院所有科室、所有病人、所有醫(yī)務(wù)人員的所有部位的醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行綜合性監(jiān)測(cè);出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),臨床科室及時(shí)上報(bào)感染辦,感染辦加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與控制。截止11月底,共上報(bào)2例醫(yī)院感染病例,感染部位均為上呼吸道,無(wú)醫(yī)院感染暴發(fā)、流行事件發(fā)生。
八、做好傳染病疫情報(bào)告及管理工作。
開(kāi)展了對(duì)所有病人傳染病篩查,門(mén)診、病區(qū)、檢驗(yàn)科、放射科、感染辦均建立了有關(guān)登記,建立了法定傳染病報(bào)告制度,建立異常結(jié)果反饋機(jī)制,檢驗(yàn)科、放射科發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果,及時(shí)通知醫(yī)生,雙方共同簽名,門(mén)診及臨床科室及時(shí)上報(bào)傳染病,感染辦進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。截止11月底,共上報(bào)法定傳染病28例。其中,乙類傳染病24例,丙類傳染病4例。
九、做好醫(yī)療廢物處理的指導(dǎo)、監(jiān)管工作。
建立、健全了醫(yī)療廢物管理制度、處理流程、應(yīng)急預(yù)案等,制作了醫(yī)療廢物分類收集方法示意圖、醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、暫存、集中處理、登記及操作人員的職業(yè)防護(hù)符合規(guī)范,本年度未出現(xiàn)環(huán)保安全事故。
十、對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)管。
感染辦對(duì)醫(yī)院購(gòu)進(jìn)、使用的消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核,證件齊全,做到質(zhì)量和來(lái)源可追溯;建立了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械、器具不良事件登記表,并對(duì)臨床科室消毒藥械的使用情況進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,進(jìn)行整改。
十一、提供對(duì)醫(yī)務(wù)人員預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作的指導(dǎo)。
建立了《醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)接觸報(bào)告制度》,制定、下發(fā)了《醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)用品的使用規(guī)范》、《血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)規(guī)范》、《血源性病原體職業(yè)接觸處置規(guī)范》、《艾滋病病毒職業(yè)接觸的應(yīng)急預(yù)案》。
為醫(yī)務(wù)人員提供足夠的防護(hù)用品如口罩、手套、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)筆,為放射科、醫(yī)療廢物暫存處工作人員進(jìn)行了健康體檢。
本年度臨床科室共上報(bào)5例醫(yī)務(wù)人員乙肝病毒職業(yè)接觸,其中銳器傷2例、粘膜接觸3例,都得到及時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)處理、報(bào)告、登記、監(jiān)測(cè)、預(yù)防性用藥、隨訪,結(jié)果均無(wú)接觸后感染。
十二、加強(qiáng)醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急建設(shè)。
根據(jù)國(guó)家的有關(guān)法律、法規(guī),制定、下發(fā)了醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,主要有:《醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案》、《重大傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案》、《重大食物中毒應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)院輻射事故應(yīng)急預(yù)案》,成立了醫(yī)院應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確各科室負(fù)責(zé)人在應(yīng)急工作中的具體職責(zé)和任務(wù),提升我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力。
本年度無(wú)突發(fā)醫(yī)院感染暴發(fā)、重大傳染病疫情、重大食物中毒、醫(yī)院輻射事故等公共衛(wèi)生事件。
十三、醫(yī)院感染管理的質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)。
院科二級(jí)醫(yī)院感染管理組織(感染辦、科室醫(yī)院感染管理小組)對(duì)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,進(jìn)行反饋與改進(jìn);對(duì)上級(jí)行政主管部門(mén)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)整改。做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,達(dá)到不斷提高、持續(xù)改進(jìn)的目的。
本年度,分別接受了上級(jí)行政主管部門(mén)如下的檢查:錦州市衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)放射診療安全防護(hù)工作的督導(dǎo)檢查、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置工作的專項(xiàng)檢查;凌河區(qū)疾控中心對(duì)傳染病疫情報(bào)告及管理工作的督導(dǎo)檢查;凌河區(qū)環(huán)保局對(duì)醫(yī)療廢物集中處置的督導(dǎo)檢查;錦州市衛(wèi)生局誠(chéng)信服務(wù)杯驗(yàn)收檢查。這些行政主管部門(mén)對(duì)我院的醫(yī)院感染管理工作給予了一定的肯定,同時(shí)針對(duì)不足給予指導(dǎo)、提出整改意見(jiàn),感染辦均及時(shí)改進(jìn)、落實(shí)。
十四、完成衛(wèi)生局、疾控中心、環(huán)保局等行政部門(mén)要求的上報(bào)、申報(bào)工作。
完成了輻射安全許可證的網(wǎng)上申報(bào)、輻射安全與防護(hù)年度評(píng)估;完成了放射科透視機(jī)、CT機(jī)放射診療建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查的申請(qǐng)、竣工驗(yàn)收;完成了檢驗(yàn)科艾滋病抗體檢測(cè)篩查實(shí)驗(yàn)室資格審批申請(qǐng);完成了醫(yī)療廢物年度統(tǒng)計(jì)。
一年來(lái),在醫(yī)院全體人員的共同努力下,醫(yī)院感染管理方面做了大量的工作,但是還有不足、空白之處有待完善。
染工工作總結(jié)11
院內(nèi)感染工作在中心領(lǐng)導(dǎo)的支持下,與檢驗(yàn)科、藥劑科、后勤科及個(gè)相關(guān)科室的積極協(xié)作下,在執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制、目標(biāo)監(jiān)測(cè)以及預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生等方面有一定成效,F(xiàn)將上半年工作總結(jié)匯報(bào)如下。
一、工作有計(jì)劃有總結(jié)。
今年召開(kāi)醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議1次,分別就20xx年工作總結(jié)、20xx年工作規(guī)劃及培訓(xùn)學(xué)習(xí)計(jì)劃等幾個(gè)內(nèi)容,專門(mén)研究布署,落實(shí)相關(guān)工作。
二、服務(wù)臨床,20xx年修訂完善了醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測(cè)等各項(xiàng)制度及
進(jìn)一步落實(shí)了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度,進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的標(biāo)準(zhǔn)操作流程,完善了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、抗菌藥物的合理使用和管理措施、醫(yī)療廢物集中處置管理制度及流程、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施等。院感科定期督查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
三、指導(dǎo)臨床,院感科每周不定期對(duì)各科室院感工作進(jìn)行督查,對(duì)存在不足的地方進(jìn)行積極整改對(duì)亮點(diǎn)予以表?yè)P(yáng),每個(gè)月對(duì)醫(yī)院感染病例進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總和分析,主要內(nèi)容包括醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測(cè)信息、病例監(jiān)測(cè)分析、現(xiàn)患率調(diào)查情況、消毒隔離檢查情況、法律法規(guī)等等。
四、加強(qiáng)消毒滅菌及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作
1、遵循消毒隔離與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,各科室嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護(hù)制度,各種治療、護(hù)理及換藥操作按照規(guī)程進(jìn)行。
2、落實(shí)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)制度。市防疫站每月對(duì)重點(diǎn)科室監(jiān)測(cè)。各科室監(jiān)測(cè)登記資料基本及時(shí)、準(zhǔn)確,監(jiān)測(cè)結(jié)果出現(xiàn)不合格時(shí),積極查找原因,采取對(duì)策,確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。上半年送檢包括物體表面,空氣、消毒液、水等在內(nèi)共114次,合格率為100%。
3、加強(qiáng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作,保障醫(yī)務(wù)人員安全,尤其加強(qiáng)了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)了手衛(wèi)生宣傳和管理,全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,不斷提高手衛(wèi)生依從性。不定期抽查抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)和洗手,大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。
五、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染病例報(bào)告制度和醫(yī)院感染暴發(fā)處置規(guī)范
制定了醫(yī)院感染暴發(fā)處置預(yù)案和流程,絕大多數(shù)醫(yī)生都能及時(shí)上報(bào)院感病例。
六、參與了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,制定了抗生素分級(jí)使用使用sop以及藥物不良反應(yīng)報(bào)告制度等。
七、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)上半年度完成包括抗生素、院感及醫(yī)療廢棄物管理相關(guān)制度在內(nèi)的'培訓(xùn)共3次,工勤人員院感法律法規(guī)培訓(xùn)1次,同時(shí)有4人次參加包頭市衛(wèi)生局舉辦的市級(jí)院感崗位培訓(xùn)2次。
八、醫(yī)療廢物進(jìn)行集中處置管理比較到位,院感科制定了一系列相關(guān)管理制度、各類人員職責(zé)、廢物分類收集處置流程、運(yùn)送路線、交接登記等規(guī)程,護(hù)理部和后勤積極配合,使醫(yī)療廢物處置基本做到了有序、規(guī)范、合理、正確。
九、存在的問(wèn)題
1、由于醫(yī)院條件限制,有部分工作開(kāi)展不到位。
2、督查時(shí)發(fā)現(xiàn)個(gè)別科室各項(xiàng)記錄不及時(shí)不完善。
3、在院感的投入上還要加強(qiáng),比如污水處理設(shè)施、手衛(wèi)生設(shè)施、干手設(shè)備和手消毒劑的應(yīng)用等,如有損壞需及時(shí)維修。
4、督查時(shí)發(fā)現(xiàn)有的科室醫(yī)療廢物分類、收集、處置有時(shí)候分類不認(rèn)真,護(hù)工有時(shí)候不使用專車(chē)專用運(yùn)輸容器運(yùn)送,個(gè)人防護(hù)不注意。
5、手衛(wèi)生以及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防還要加強(qiáng)執(zhí)行力和督查。
醫(yī)院感染管理目前已經(jīng)越來(lái)越受到重視,由于其導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛
越來(lái)越多,而且一旦發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行,后果非常嚴(yán)重。針對(duì)以上存在的問(wèn)題,分析原因,主要還是我們醫(yī)院對(duì)感染工作沒(méi)有高度重視,
因此,在今后的工作中,我們要努力學(xué)習(xí)新知識(shí),不斷改進(jìn)工作,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),警鐘長(zhǎng)鳴,吸取前車(chē)之鑒,認(rèn)真落實(shí)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生,把院內(nèi)感染預(yù)防和控制作做得更好。
xx醫(yī)院院感科
20xx年5月30日
染工工作總結(jié)12
20xx年上半年,在院長(zhǎng)及分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)務(wù)科及護(hù)理部的協(xié)助下,從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴(yán)格管理制度,開(kāi)展必要的臨床監(jiān)測(cè)等采取多種措施,尤其是“H7N9流感”的爆發(fā)流行,在世界及全國(guó)范圍內(nèi)出現(xiàn)死亡病例,按照上級(jí)主管部門(mén)的統(tǒng)一部署,我科做了大量的工作,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院感染率控制在較低水平,為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染工作,現(xiàn)將院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展
醫(yī)院感染委員會(huì)定期召開(kāi)全院感染委員會(huì)會(huì)議,認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)院感染規(guī)定和規(guī)章制度,尤其是今年“H7N9流感足口的爆發(fā)流行。我院成立了H7N9流感防控領(lǐng)導(dǎo)小組、疫情防控專家組、應(yīng)急防疫隊(duì);并制定了H7N9流感防控應(yīng)急預(yù)案和接診流程;完善了發(fā)熱門(mén)診各種規(guī)章制度,加強(qiáng)發(fā)熱門(mén)診院感控制工作,制定了我院醫(yī)院感染的各種規(guī)章制度及切實(shí)有效控制醫(yī)院感染的措施。制定了人感染高致病性禽流感應(yīng)急防控工作預(yù)案;對(duì)醫(yī)院感染管理進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題給予與質(zhì)量獎(jiǎng)掛鉤。
二、加強(qiáng)預(yù)檢分診
對(duì)H7N9流感,在門(mén)、急診入口處設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn),安排專職人員進(jìn)行預(yù)檢分診工作,加強(qiáng)對(duì)體溫≥37。5℃、不明原因肺炎和流感樣病例的癥狀監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱等流感樣癥狀的患者,詳細(xì)詢問(wèn)患者的流行病學(xué)史,按照規(guī)定程序組織診療,各門(mén)診都按H7N9流感診治流程進(jìn)行工作;確診,轉(zhuǎn)運(yùn)定點(diǎn)醫(yī)院。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),使全院職工人人明確控制院內(nèi)感染的緊迫性、重要性
按院感要求分批對(duì)全院職工進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn),并進(jìn)行考試、考核,我們對(duì)全院職工分別進(jìn)行院內(nèi)感染控制知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)院感染控制技術(shù)指南及醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)培訓(xùn)、對(duì)院感兼職醫(yī)生、護(hù)士及各科護(hù)士長(zhǎng),每月針對(duì)不同的薄弱環(huán)節(jié),尤其是檢查中存在的問(wèn)題,進(jìn)行反饋,并有針性學(xué)習(xí)培訓(xùn),使全院職工人人重視院內(nèi)感染、抓院內(nèi)感染。
四、加強(qiáng)醫(yī)院感染病例上報(bào)工作
認(rèn)真貫徹國(guó)家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定,建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、分析及反饋系統(tǒng),臨床各科醫(yī)師熟悉院內(nèi)感染分類診斷標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,立即按規(guī)定程序上報(bào),及時(shí)進(jìn)行隔離治療,采取相應(yīng)的防范措施,對(duì)出院病例,院感科進(jìn)行不定期抽查,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)病例,立即反饋到科室更正,做到不漏報(bào),不錯(cuò)報(bào)。
五、加強(qiáng)醫(yī)療器械消毒管理工作
醫(yī)院所有醫(yī)療器械,盡量由供應(yīng)室負(fù)責(zé)清洗與消毒(手術(shù)室除外),堅(jiān)持初洗與精洗分開(kāi),為了達(dá)到更好的器械清洗效果,我們正在引進(jìn)了高壓水槍等,在器械滅菌方面,我們堅(jiān)持壓力蒸氣滅菌按《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,手術(shù)室預(yù)真空壓力滅菌器,每天進(jìn)行B—D檢測(cè),每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè),每月進(jìn)行生物監(jiān)測(cè);供應(yīng)室高壓滅菌鍋,每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè),每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè),每月進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),滅菌物品每月抽樣做細(xì)菌培養(yǎng),使無(wú)菌物品滅菌率達(dá)100%。
六、加強(qiáng)抗生素合理應(yīng)用
濫用抗生素在全國(guó)是普遍存在的問(wèn)題,也是醫(yī)務(wù)人員面臨之嚴(yán)峻的社會(huì)課題,大量抗生素不良反應(yīng)的出現(xiàn)及耐藥菌株的漫延,給臨床醫(yī)療工作帶來(lái)了很大的困難,合理應(yīng)用抗生素人人有責(zé)。我們多次組織臨床醫(yī)生學(xué)習(xí)了抗生素合理應(yīng)用之相關(guān)知識(shí),明確各科抗生素預(yù)防應(yīng)用、聯(lián)合應(yīng)用的指征。每周各科室院感監(jiān)控小組對(duì)本科室抗生素的應(yīng)用情況,進(jìn)行檢查,并匯總分析,及時(shí)調(diào)整不合理應(yīng)用情況;院感科每月檢查一次,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題給予與質(zhì)量獎(jiǎng)掛鉤,督促臨床醫(yī)生按規(guī)定做細(xì)菌培養(yǎng),使抗生素的應(yīng)用做到及時(shí)有效。
七、加強(qiáng)病房消毒隔離工作
對(duì)病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員手定期進(jìn)行監(jiān)測(cè),每周不定期抽查;病房消毒隔離情況,尤其拖把、抹布、體溫表、止血帶等管理已規(guī)范化;吸氧裝置、霧化吸入器等盡量使用一次性,否則做到了一人一用一消毒。加強(qiáng)了六步洗手法的管理,各科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo),真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑。
八、加強(qiáng)重點(diǎn)科室規(guī)范管理
規(guī)范各科室的布局,清潔區(qū)、污染區(qū)、無(wú)菌區(qū)、標(biāo)志清楚,分界明確,對(duì)重點(diǎn)科室的消毒隔離工作不定期督查,對(duì)工作人員加強(qiáng)培訓(xùn),培養(yǎng)良好的工作作風(fēng),認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,具有較高的業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)無(wú)菌觀念意識(shí),提高無(wú)菌操作技術(shù),保證工作順利進(jìn)行,將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。
九、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
在垃圾的分類、收集、運(yùn)送各個(gè)環(huán)節(jié),我們按照醫(yī)療廢物管理制度進(jìn)行檢查督導(dǎo),實(shí)行三級(jí)交接,各壞節(jié)登記、交接、簽名明確,各科室均有彈簧稱,每科交接時(shí)稱重、登記,醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計(jì),各個(gè)環(huán)節(jié)專人負(fù)責(zé),出現(xiàn)問(wèn)題,追查責(zé)任,院感科不定期對(duì)垃圾暫貯地進(jìn)行檢查,保證了醫(yī)用垃圾不流失。
以上雖然取得了一點(diǎn)成績(jī),但也存在一些不足之處,如有時(shí)病房個(gè)別病人無(wú)專用生活垃圾袋,有時(shí)個(gè)別大夫進(jìn)換藥室不戴口罩,個(gè)別科室對(duì)院感學(xué)習(xí)抓得不緊等。今后我們一定發(fā)揚(yáng)成績(jī),糾正不足,將我院的院內(nèi)感染控制工作做的更好。
染工工作總結(jié)13
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,我院院內(nèi)感染做了大量工作,從組織落實(shí)開(kāi)始,到嚴(yán)格管理,開(kāi)展必要的臨床監(jiān)測(cè),采用多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化,制度化,科學(xué)化,將院內(nèi)感染率控制在較低水平。為今后進(jìn)一步做好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染工作總結(jié)如下:
一,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),保證院內(nèi)感染工作的順利開(kāi)展。在院長(zhǎng)的親自領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真抓好日常工作。定期,不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促,檢查,對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集,統(tǒng)計(jì)。
二,進(jìn)一步完善相關(guān)制度并貫徹落實(shí)。
院感管理委員會(huì)在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度,一次性使用醫(yī)療用品管理制度,醫(yī)療廢物流失,泄漏,擴(kuò)散緊急處理措施等相關(guān)制度,加強(qiáng)了制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行。對(duì)于提高防范意識(shí),降低醫(yī)院感染率極為重要。
三,加強(qiáng)了供應(yīng)室器械的消毒管理工作。
堅(jiān)持初洗與精洗分開(kāi),堅(jiān)持未滅菌和已滅菌物品分開(kāi),在壓力蒸汽滅菌時(shí),堅(jiān)持在包外使用指示膠帶,包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測(cè),保證了消毒滅菌質(zhì)量。
四,繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離,感染監(jiān)測(cè)工作。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制,更換時(shí)間均符合要求。
五,管好一次性用品,保證病人的醫(yī)療安全及防止社會(huì)污染。
在全年的一次性用品購(gòu)進(jìn)中,嚴(yán)格查證,檢查質(zhì)量,對(duì)購(gòu)進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查,登記,把好一次性用品消毒藥器購(gòu)進(jìn)關(guān)口,嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。對(duì)使用過(guò)的一次性用品各科室一直堅(jiān)持毀形,消毒并登記。
六,加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)。結(jié)合我院實(shí)際,組織開(kāi)展了一系列的院感知識(shí)培訓(xùn),如醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的防護(hù)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范等,增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員預(yù)防控制醫(yī)院感染意識(shí)。
在全院的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及各科室的積極配合,工作開(kāi)展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
染工工作總結(jié)14
今年以來(lái),醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院感染委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,按醫(yī)院感染管理工作的要求,積極完成了各項(xiàng)工作,經(jīng)常對(duì)新生兒科、手術(shù)室、產(chǎn)科分娩室、供應(yīng)室等重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行重點(diǎn)督查,對(duì)可能發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素進(jìn)行逐一檢查,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行指導(dǎo),并提出整改意見(jiàn),要求限期整改,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、 醫(yī)院感染監(jiān)控工作開(kāi)展情況
1、醫(yī)院成立了組織機(jī)構(gòu),制定了相關(guān)規(guī)章制度,兼職人員克服了很多困難,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),很好地完成任務(wù)。
2、醫(yī)院感染管理能按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行各項(xiàng)工作,年有工作計(jì)劃及工作總結(jié),檢查工作有記錄。
3、各種登記本規(guī)范記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內(nèi)有指示卡監(jiān)測(cè)、包外有指示膠帶監(jiān)測(cè)。
4、醫(yī)療廢棄物處理有記錄,一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫(yī)用污物桶。各科室統(tǒng)一使用了洗手液,手衛(wèi)生得到進(jìn)一步規(guī)范。
5、能夠進(jìn)行醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)及消毒滅菌和醫(yī)院環(huán)境的監(jiān)測(cè)。
三、存在問(wèn)題
1、制度完善但執(zhí)行不力,無(wú)專職人員,身兼幾職,文字資料操作性不強(qiáng)。院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)不到位。
2、在職醫(yī)務(wù)人員掌控醫(yī)院感染知識(shí)水平有待提高:對(duì)有關(guān)法規(guī)法律掌握不夠。
3、重點(diǎn)部門(mén)的院內(nèi)感染管理工作有待加強(qiáng):布局不合理,流程不符合要求。
5、醫(yī)療廢棄物的處理方式不符合要求:各科廢棄物亂堆放、收集運(yùn)送過(guò)程存在隱患,醫(yī)療垃圾桶未使用醫(yī)用垃圾袋放置,各科未使用利器合放置針頭。
四、下一步工作要求
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,健立健全組織機(jī)構(gòu),制定年度工作計(jì)劃,年終要有工作總結(jié)。并認(rèn)真對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
2、認(rèn)真對(duì)照院內(nèi)感染控制有關(guān)法律法規(guī)及文件的要求,同時(shí)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,及時(shí)修訂和完善本院規(guī)章制度并認(rèn)真組織落實(shí)。
3、加強(qiáng)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員院感管理、個(gè)人防護(hù)、無(wú)菌操作技術(shù)等知識(shí)的培訓(xùn),提高全員的素質(zhì),爭(zhēng)取全院重視并參與這項(xiàng)工作。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)的管理工作,不斷改善布局及流程,規(guī)范器械的清洗、消毒操作規(guī)程,采取切實(shí)有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫(yī)療安全。
5、加強(qiáng)對(duì)消毒藥械的管理,感控科確實(shí)履行對(duì)購(gòu)入產(chǎn)品的審核職責(zé)。醫(yī)院購(gòu)入的消毒藥械必須是取得衛(wèi)生部批件的產(chǎn)品。
6、全員培訓(xùn)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理;規(guī)范使用醫(yī)用垃圾袋及利器合。
染工工作總結(jié)15
院內(nèi)感染工作在中心領(lǐng)導(dǎo)的支持下,與檢驗(yàn)科、藥劑科、后勤科及個(gè)相關(guān)科室的積極協(xié)作下,在執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制、目標(biāo)監(jiān)測(cè)以及預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生等方面有一定成效,F(xiàn)將上半年工作總結(jié)匯報(bào)如下。
一、 工作有計(jì)劃有總結(jié)。
今年召開(kāi)醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議1次,分別就2015年工作總結(jié)、2016年工作規(guī)劃及培訓(xùn)學(xué)習(xí)計(jì)劃等幾個(gè)內(nèi)容,專門(mén)研究布署,落實(shí)相關(guān)工作。
二、服務(wù)臨床,20xx年修訂完善了醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測(cè)等各項(xiàng)制度及
進(jìn)一步落實(shí)了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度,進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的標(biāo)準(zhǔn)操作流程,完善了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、抗菌藥物的合理使用和管理措施、醫(yī)療廢物集中處置管理制度及流程、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施等。院感科定期督查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
三、指導(dǎo)臨床,院感科每周不定期對(duì)各科室院感工作進(jìn)行督查,對(duì)存在不足的地方進(jìn)行積極整改
對(duì)亮點(diǎn)予以表?yè)P(yáng),每個(gè)月對(duì)醫(yī)院感染病例進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總和分析,主要內(nèi)容包括醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測(cè)信息、病例監(jiān)測(cè)分析、現(xiàn)患率調(diào)查情況、消毒隔離檢查情況、法律法規(guī)等等。
四、加強(qiáng)消毒滅菌及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作
1、遵循消毒隔離與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,各科室嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操
作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護(hù)制度,各種治療、護(hù)理及換藥操作按照規(guī)程進(jìn)行。
2、落實(shí)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)制度。市防疫站每月對(duì)重點(diǎn)科室監(jiān)測(cè)。各科室監(jiān)測(cè)登記資料基本及時(shí)、準(zhǔn)確, 監(jiān)測(cè)結(jié)果出現(xiàn)不合格時(shí),積極查找原因,采取對(duì)策,確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。上半年送檢包括物體表面,空氣、消毒液、水等在內(nèi)共114次,合格率為100%。
3、加強(qiáng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作,保障醫(yī)務(wù)人員安全,尤其加強(qiáng)了標(biāo)
準(zhǔn)預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)了手衛(wèi)生宣傳和管理,全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,不斷提高手衛(wèi)生依從性。不定期抽查抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)和洗手,大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。
五、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染病例報(bào)告制度和醫(yī)院感染暴發(fā)處置規(guī)范
制定了醫(yī)院感染暴發(fā)處置預(yù)案和流程,絕大多數(shù)醫(yī)生都能及時(shí)上報(bào)院感病例。
六、參與了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,制定了抗生素分級(jí)使用使用
sop以及藥物不良反應(yīng)報(bào)告制度等。
七、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí) 上半
年度完成包括抗生素、院感及醫(yī)療廢棄物管理相關(guān)制度在內(nèi)的培訓(xùn)共3次,工勤人員院感法律法規(guī)培訓(xùn)1次,同時(shí)有4人次參加包頭市衛(wèi)生局舉辦的市級(jí)院感崗位培訓(xùn)2次。
八、醫(yī)療廢物進(jìn)行集中處置管理比較到位,院感科制定了一系列
相關(guān)管理制度、各類人員職責(zé)、廢物分類收集處置流程、運(yùn)送路線、交接登記等規(guī)程,護(hù)理部和后勤積極配合,使醫(yī)療廢物處置基本做到了有序、規(guī)范、合理、正確。
九、存在的問(wèn)題
1、由于醫(yī)院條件限制,有部分工作開(kāi)展不到位。
2、督查時(shí)發(fā)現(xiàn)個(gè)別科室各項(xiàng)記錄不及時(shí)不完善。
3、在院感的投入上還要加強(qiáng),比如污水處理設(shè)施、手衛(wèi)生設(shè)施、干手設(shè)備和手消毒劑的應(yīng)用等,如有損壞需及時(shí)維修。
4、督查時(shí)發(fā)現(xiàn)有的科室醫(yī)療廢物分類、收集、處置有時(shí)候分類
不認(rèn)真,護(hù)工有時(shí)候不使用專車(chē)專用運(yùn)輸容器運(yùn)送,個(gè)人防護(hù)不注意。
5、手衛(wèi)生以及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防還要加強(qiáng)執(zhí)行力和督查。
醫(yī)院感染管理目前已經(jīng)越來(lái)越受到重視,由于其導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛
越來(lái)越多,而且一旦發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行,后果非常嚴(yán)重。針對(duì)以上存在的問(wèn)題,分析原因,主要還是我們醫(yī)院對(duì)感染工作沒(méi)有高度重視,
因此,在今后的工作中,我們要努力學(xué)習(xí)新知識(shí),不斷改進(jìn)工作,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),警鐘長(zhǎng)鳴,吸取前車(chē)之鑒,認(rèn)真落實(shí)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生,把院內(nèi)感染預(yù)防和控制作做得更好。
包頭金氏中醫(yī)腎病醫(yī)院院感科
20xx年5月30日
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