醫(yī)院管理工作計(jì)劃匯編八篇
時(shí)間過(guò)得真快,總在不經(jīng)意間流逝,又將迎來(lái)新的工作,新的挑戰(zhàn),寫好計(jì)劃才不會(huì)讓我們努力的時(shí)候迷失方向哦。那么計(jì)劃怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編收集整理的醫(yī)院管理工作計(jì)劃8篇,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃 篇1
加強(qiáng)病案管理,提高病歷書寫質(zhì)量,是醫(yī)院管理的重點(diǎn)。醫(yī)院病案管理委員會(huì)將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度,不斷提高本院病歷質(zhì)量,現(xiàn)制定計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)病案管理人才培養(yǎng)、制度建設(shè),完善崗位職責(zé),提高病案管理人員整體素質(zhì),使病案室管理規(guī)范化、透明化。
病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、病案學(xué)、計(jì)算機(jī)、法律法規(guī)等學(xué)科,要求工作人員具有多元化的知識(shí)結(jié)構(gòu),這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會(huì)直接影響至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必須建立一支高水平、高素質(zhì)的`病案管理人員隊(duì)伍。加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),鼓勵(lì)參加院內(nèi)外的知識(shí)講座,加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流,使病案管理人員隊(duì)伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時(shí),在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,完善科室制度建設(shè),明確崗位職責(zé),使病案管理各項(xiàng)工作有效落實(shí)。20xx年度,病案管理委員會(huì)將增加病案管理人員外派學(xué)習(xí)交流的次數(shù),以提高我院病案的管理水平。
二、嚴(yán)格執(zhí)行病案回收、借閱、和歸檔制度,保障病歷安全管理。
病案是否及時(shí)回收、及時(shí)上架和首頁(yè)是否準(zhǔn)確錄入,都是直接影響查詢、復(fù)印病案的工作,所以必須嚴(yán)格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅(jiān)持核對(duì)已回收病歷與病房日志,按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況,清查、催還借出未歸還病案,到臨床科室查詢未歸病歷下落,向上級(jí)書面報(bào)告病案歸檔及管理情況,做到病案無(wú)泄密、無(wú)丟失、及時(shí)歸檔上架。對(duì)延期上交病歷或遺失病歷者,將嚴(yán)格按照本院《醫(yī)院管理細(xì)則》處罰。
三、加強(qiáng)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控,保障病歷質(zhì)量,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
1、隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》、《廣東省病歷書寫規(guī)范》的逐步實(shí)施,人們的法律意識(shí)的不斷加強(qiáng),病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。根據(jù)目前電子病歷實(shí)施過(guò)程中的薄弱環(huán)節(jié),制定相應(yīng)的監(jiān)管措施,同時(shí),加強(qiáng)與電子病歷軟件開發(fā)公司的溝通聯(lián)系,不斷完善軟件系統(tǒng),使電子病歷管理更規(guī)范。
2、充分利用電子病歷數(shù)字化的特點(diǎn),逐步引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,按照衛(wèi)生部和廣東省《病歷書寫基本規(guī)范》要求,對(duì)各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)實(shí)行動(dòng)態(tài)過(guò)程監(jiān)控,自動(dòng)記錄各種病歷書寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間、質(zhì)量是否符合要求,進(jìn)行評(píng)分評(píng)級(jí)。更為重要的是,軟件系統(tǒng)根據(jù)動(dòng)態(tài)監(jiān)控結(jié)果,自動(dòng)提示醫(yī)務(wù)人員,讓醫(yī)務(wù)人員及時(shí)改進(jìn),提高病歷書寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量;使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療質(zhì)量管理部門、科主任、醫(yī)務(wù)人員通過(guò)軟件系統(tǒng)及時(shí)檢查、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題,進(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)管理,達(dá)到傳統(tǒng)人工管理無(wú)法達(dá)到的管理效果。
3、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進(jìn)行住院病歷、運(yùn)行病歷和門診病歷書寫質(zhì)量檢評(píng),嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度,提高病歷書寫質(zhì)量。確保病歷合格率100%,甲級(jí)病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級(jí)病歷,確保不出現(xiàn)丙級(jí)病歷。
4、監(jiān)督檢查各臨床科室病歷自控、科控工作的落實(shí)情況,定期組織召開病歷質(zhì)控會(huì)議,確保各科室每一位醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)到日常工作病歷質(zhì)量存在的問(wèn)題,逐步提高病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃 篇2
20xx年,醫(yī)院感染控制工作將在去年工作的基礎(chǔ)上,遵照“醫(yī)院管理年活動(dòng)”的要求,結(jié)合四川省衛(wèi)生廳《四川省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)》,提高我們醫(yī)院感染質(zhì)量為目標(biāo),認(rèn)真履行各自相關(guān)職能,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)院感染質(zhì)控持續(xù)改進(jìn),結(jié)合我院工作實(shí)際,制定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃:
一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)每半年召開一次會(huì)議
結(jié)上半年院感監(jiān)測(cè)情況,確定下半年的工作計(jì)劃,總制定并修改醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度,醫(yī)院感染獎(jiǎng)懲制度及醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),增加新的培訓(xùn)計(jì)劃。
二、繼續(xù)做好醫(yī)院感染管理的日常工作。
三、在前瞻性調(diào)查的基礎(chǔ)上著重開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè),主要針對(duì)外科、婦科、骨科手術(shù)病人及內(nèi)科長(zhǎng)期住院病人的監(jiān)測(cè),堅(jiān)持下科室查房,與臨床醫(yī)護(hù)人員多溝通,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,降低我院的醫(yī)院感染發(fā)病率及漏報(bào)率,從而有效控制醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。
四、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的.管理工作
1、進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn)。
2、進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況的調(diào)查,不定期地下科室檢查醫(yī)務(wù)人員的依從性。
3、要求醫(yī)院各診療區(qū)使用洗手液
五、進(jìn)一步加強(qiáng)消毒藥械與一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的管理
1、藥械科將我院正在使用的消毒藥械與一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的三個(gè)證件及檢驗(yàn)報(bào)告單上報(bào)醫(yī)院感染科。
2、醫(yī)院感染科對(duì)每次購(gòu)進(jìn)的消毒藥械及一次性無(wú)菌醫(yī)療用品進(jìn)行索證、審核,并對(duì)其使用及使用后處理進(jìn)行監(jiān)督
3、各科室如發(fā)現(xiàn)消毒藥械及一次性無(wú)菌醫(yī)療用品使用中出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)上報(bào)到藥械科。
六、加強(qiáng)院感工作的監(jiān)督力度
1、每天下科室進(jìn)行院感病例的監(jiān)測(cè)。
2、隨時(shí)檢查各科室醫(yī)療廢物分類、收集及登記情況、治療室環(huán)境衛(wèi)生情況及消毒隔離情況
3、隨時(shí)檢查手術(shù)室、產(chǎn)房及供應(yīng)室工作人員進(jìn)入無(wú)菌間更換拖鞋情況。
4、每個(gè)月邀請(qǐng)疾控中心對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),并進(jìn)行匯總、分析、反饋。
5、每月底到檢驗(yàn)科統(tǒng)計(jì)細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性結(jié)果及抗生素耐藥情況。
6、每月底到病案室統(tǒng)計(jì)各科室抗生素使用情況。
7、每月統(tǒng)計(jì)全院一類手術(shù)病人圍術(shù)期抗菌藥物使用情況。
七、制定并落實(shí)相關(guān)部門的職責(zé),如醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、后勤科、臨床科室、檢驗(yàn)科、藥械科等。
八、采取多種形式進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),以提高醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí)。
1、院感科組織人員在院內(nèi)開展多媒體講課。
2、科室主任及護(hù)士長(zhǎng)組織科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員在本科室學(xué)習(xí)相關(guān)院感知識(shí)(院感科下發(fā)宣傳材料)。
3、適時(shí)選派相關(guān)人員參加省級(jí)、國(guó)家級(jí)舉辦的院感培訓(xùn)班,以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì)、新動(dòng)態(tài),提高我院感染管理水平。
九、開展醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露及損傷的調(diào)查
各科室負(fù)責(zé)人將本科室每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員及時(shí)上報(bào)到院感科,院感科做好登記及血清學(xué)跟蹤工作。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃 篇3
為使醫(yī)院發(fā)展更給力,更好的人民身體健康服務(wù),結(jié)合自己的分管工作,擬確定以工作思路,即:一個(gè)主旨、兩創(chuàng)活動(dòng)、三個(gè)文件、四項(xiàng)措施、五項(xiàng)任務(wù),促進(jìn)醫(yī)院快速發(fā)展。
一個(gè)主旨:
樹立以為病人和為臨床一線服務(wù)的主旨。自己分管工作是黨務(wù)和行政,分管科室是院辦、黨辦、服務(wù)部、總務(wù)科、保衛(wèi)科,協(xié)助院長(zhǎng)管理藥事和設(shè)備科,這些科室都是醫(yī)院的職能科室,既有管理職能又有服務(wù)職能,而服務(wù)病人、服務(wù)一線是主要工作職能,自己要積極協(xié)調(diào)各科室關(guān)系,深入一線、深入臨床,做好服務(wù)工作,做好保障工作,使醫(yī)院工作慣性運(yùn)行。
兩創(chuàng)活動(dòng):
開展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)和創(chuàng)新服務(wù)活動(dòng)。創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)是統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)院工作的核心,要充分運(yùn)用創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),加強(qiáng)醫(yī)院黨的基層組織建設(shè),發(fā)揮黨組織的堡壘作用和黨員的先鋒模范作用,開展“亮牌示崗”活動(dòng),通過(guò)黨員亮作風(fēng),模范亮業(yè)績(jī),奉獻(xiàn)亮精神,強(qiáng)化“我的責(zé)任我負(fù)責(zé)”的責(zé)任意識(shí),“我的崗位我示范”的帶頭意識(shí),“我是黨員我付出”的奉獻(xiàn)意識(shí)。
樹立先鋒形象,使創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)扎實(shí)開展。創(chuàng)新服務(wù)活動(dòng)是提升服務(wù)質(zhì)量的有效載體,在今年工作的基礎(chǔ)上,確定明年為創(chuàng)新服務(wù)年,要明確創(chuàng)新服務(wù)的目標(biāo)、方法、步驟和效果,在“細(xì)”、“實(shí)”、“做”上下功夫,把創(chuàng)新服務(wù)和業(yè)務(wù)工作相結(jié)合,將各項(xiàng)創(chuàng)新服務(wù)措施落實(shí)到具體實(shí)際操作和醫(yī)療護(hù)理行為中,讓群眾感受超值的服務(wù)。
三個(gè)文件:
修訂《醫(yī)院工作制度》、《醫(yī)院工作人員職責(zé)》和《醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為規(guī)范》。醫(yī)院工作制度和工作人員職責(zé)是醫(yī)院的大法,是醫(yī)務(wù)人員工作的行為指南,醫(yī)院要以衛(wèi)生部醫(yī)管司修訂《全國(guó)醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》為藍(lán)本,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,成立專門組織,抽調(diào)專業(yè)人員,研究修訂確定可行的醫(yī)院《全國(guó)醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》,以規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為。
醫(yī)療服務(wù)是常抓不懈的工作,針對(duì)幾年來(lái)開展的服務(wù)細(xì)化、服務(wù)創(chuàng)新等工作情況,認(rèn)真總結(jié)和歸納醫(yī)院服務(wù)的各項(xiàng)措施的.方法,從iso的服務(wù)操作指南到創(chuàng)新服務(wù)的410條,從醫(yī)務(wù)人員的衣表著裝語(yǔ)言禮儀到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等,制定詳細(xì)可行的《醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為規(guī)范》,用此規(guī)范統(tǒng)一醫(yī)務(wù)人員的工作行為。
四項(xiàng)措施:
要加強(qiáng)學(xué)習(xí)型醫(yī)院建設(shè),提升醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。針對(duì)醫(yī)院知識(shí)分子集中,年輕同志多的特點(diǎn),認(rèn)真開展創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院活動(dòng),從總支、支部到科室,把學(xué)習(xí)型醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)組織好,明確目的,明確內(nèi)容、明確時(shí)間、明確責(zé)任,充分運(yùn)用好黨員教育網(wǎng)和雙衛(wèi)網(wǎng)的平臺(tái),形成良好的學(xué)習(xí)氛圍,培育優(yōu)良的職工隊(duì)伍;要深入科室,深入基層,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。醫(yī)院科室多,分類細(xì),各科室情況復(fù)雜,堅(jiān)持深入科室制度,掌握科室情況,了解職工的思想動(dòng)態(tài),轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),為科室和職工解決工作生活中的困難,提高工作效率;要強(qiáng)化督導(dǎo)檢查,工作有布置、有檢查和有落實(shí)。
科室多、類別多、分類細(xì)是醫(yī)院工作的特點(diǎn),成立相應(yīng)組織或用現(xiàn)有人員,加大工作的督導(dǎo)檢查力度,克服布置多,檢查少;說(shuō)的多,做的少的缺點(diǎn),轉(zhuǎn)變作風(fēng),靠前指揮,既當(dāng)指揮員又是戰(zhàn)斗員,工作身先士卒,推動(dòng)工作開展;要發(fā)揮各級(jí)組織和黨團(tuán)員的作用,凝聚大家的智慧和力量。工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)等群團(tuán)組織是凝心聚力的有效組織,在醫(yī)院發(fā)展中功不可沒(méi),黨、團(tuán)是中堅(jiān)力量,發(fā)揮先鋒模范作用。
五項(xiàng)任務(wù):
以內(nèi)科病房樓建設(shè)使用為依托,抓好環(huán)境建設(shè)。內(nèi)科病房樓預(yù)計(jì)7月份投入使用,依據(jù)工程進(jìn)度情況,做好工程質(zhì)量監(jiān)管、甲方供才采買和裝修裝飾等;做好院內(nèi)科室布局和科室搬家工作;做好醫(yī)院商務(wù)樓的勘察和設(shè)計(jì)工作;改造院內(nèi)停車場(chǎng),為來(lái)院群眾提供溫馨的診療環(huán)境。以創(chuàng)新服務(wù)為主線,抓好服務(wù)質(zhì)量提升。完善細(xì)化創(chuàng)新服務(wù)措施,在細(xì)化、深化上下功夫,走出去,學(xué)習(xí)先進(jìn)醫(yī)院服務(wù)理念,請(qǐng)進(jìn)來(lái),聘請(qǐng)專家來(lái)院講座,對(duì)幾年的重點(diǎn)投訴案例進(jìn)行分析,剖析患者不滿意的環(huán)節(jié),提出改進(jìn)意見(jiàn),對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行持續(xù)改進(jìn),滿足群眾對(duì)醫(yī)院服務(wù)的需求。以慶祝建黨90周年為主題,抓好創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)工作。
認(rèn)真落實(shí)上級(jí)黨委的各項(xiàng)要求,開展豐富多彩的慶祝活動(dòng),謳歌建黨90年來(lái)的偉大成績(jī),歌唱共產(chǎn)黨好、社會(huì)主義好,組織黨員“亮牌示崗”活動(dòng),使創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)工作和業(yè)務(wù)工作相得益章,真正做到抓好黨建促進(jìn)醫(yī)療,抓好醫(yī)療促黨建,推動(dòng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)工作扎實(shí)開展。以二甲醫(yī)院復(fù)審為載體,抓好管理各項(xiàng)工作。
各職能科室在服務(wù)臨床、服務(wù)一線的同時(shí)中,應(yīng)重點(diǎn)深入下去,做到腳勤、嘴勤和腦勤,強(qiáng)化科室管理,規(guī)范業(yè)務(wù)行為,爭(zhēng)取二甲復(fù)審取得好成績(jī)。以社會(huì)綜合治理為核心,抓好醫(yī)院軟秩序建設(shè)。醫(yī)院規(guī)模在擴(kuò)大,人員在增多,診療軟環(huán)境需進(jìn)一步提升,后勤保障重點(diǎn)加強(qiáng),深入科室服務(wù)患者,聘請(qǐng)保安人員,優(yōu)化秩序,強(qiáng)化安全生產(chǎn)檢查督導(dǎo),創(chuàng)建平安醫(yī)院、綠色醫(yī)院。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃 篇4
為了鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果,使愛(ài)嬰醫(yī)院管理各項(xiàng)制度措施執(zhí)行到位,以愛(ài)嬰為核心,“兒童優(yōu)先、母親安全”為宗旨,圍繞長(zhǎng)效管理,可持續(xù)保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng),提高母乳喂養(yǎng)率,以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率。根據(jù)本為了鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果,使愛(ài)嬰醫(yī)院管理各項(xiàng)制度措施執(zhí)行到位,以愛(ài)嬰為核心,兒童優(yōu)先、母親安全”為宗旨,圍繞長(zhǎng)效管理,可持續(xù)保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng),提高母乳喂養(yǎng)率,“以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率。根據(jù)本院愛(ài)嬰行動(dòng)實(shí)施方案要求特制定工作計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)組織管理,鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院成果
1、繼續(xù)設(shè)立以劉浩院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院管理領(lǐng)導(dǎo)小組,并根據(jù)醫(yī)院人事工作安排變動(dòng)調(diào)整愛(ài)嬰醫(yī)院管理小組成員,取得院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)愛(ài)嬰醫(yī)院工作的支持,把愛(ài)嬰行動(dòng)的工作列為全院工作的管理目標(biāo),加強(qiáng)督導(dǎo)與考核,形成長(zhǎng)效管理機(jī)制,使愛(ài)嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。。
2、在愛(ài)嬰行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,促進(jìn)母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)小組,促進(jìn)母乳喂養(yǎng)健康教育小組,促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織,各司其職,開展愛(ài)嬰行動(dòng)日常工作。
二、加強(qiáng)愛(ài)嬰醫(yī)院日常工作的環(huán)節(jié)管理
1、根據(jù)《二級(jí)?漆t(yī)院等級(jí)達(dá)標(biāo)評(píng)審要求》改進(jìn)產(chǎn)科各項(xiàng)工作。加強(qiáng)產(chǎn)科病歷質(zhì)控,嚴(yán)格掌聲握剖宮產(chǎn)指征,努力降低剖宮產(chǎn)率,完善搶救組織,搶救設(shè)備、藥品處于備用狀態(tài),功能良好。在保證母嬰安全的基礎(chǔ)上,落實(shí)愛(ài)嬰醫(yī)院的各項(xiàng)管理工作,禁止奶瓶、奶頭、奶粉進(jìn)入產(chǎn)科病房,堅(jiān)持早期母嬰皮膚接觸,早吸吮,堅(jiān)持母嬰同室,爭(zhēng)取產(chǎn)后30分鐘皮膚接觸,早吸吮率達(dá)90%以上,24小時(shí)母嬰同室率達(dá)95%左右,院內(nèi)新生兒純母乳喂養(yǎng)率保持在95%左右。
2、加強(qiáng)產(chǎn)前門診工作,認(rèn)真做好產(chǎn)前宣教,產(chǎn)前檢查由獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)師承擔(dān)。為孕產(chǎn)婦及家屬做好母乳喂養(yǎng)知識(shí)的`健康教育,要求工作人員認(rèn)真做好母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣傳,適時(shí)地對(duì)每一位孕產(chǎn)婦實(shí)行產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后宣教工作,并進(jìn)行登記管理,要求每一位孕產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)基本掌握。
3、加強(qiáng)孕婦學(xué)校工作,孕婦學(xué)校按要求布置,環(huán)境溫馨舒適,并努力拓寬授課內(nèi)容,要求涵蓋孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產(chǎn)褥期及新生兒的特點(diǎn)與保健等健康教育知識(shí),每周授大課一次,滾動(dòng)循環(huán)。要求授課形式以互動(dòng)式為主,圖文并茂,聲像結(jié)合,有角色扮演、操作演練、有獎(jiǎng)問(wèn)答、小組討論、案例分析等,形式活潑、生動(dòng),讓孕婦輕松掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)。
三、加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)措施的落實(shí)工作:
1、努力落實(shí)我院關(guān)于愛(ài)嬰醫(yī)院的相關(guān)制度:《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施,《國(guó)際母乳代用品銷售手冊(cè)》,本院《鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院十點(diǎn)措施》等。做好愛(ài)嬰醫(yī)院的各項(xiàng)工作。
2、制定母乳喂養(yǎng)復(fù)訓(xùn)和培訓(xùn)計(jì)劃:為了更一步規(guī)范愛(ài)嬰醫(yī)院管理,認(rèn)真落實(shí)母乳喂養(yǎng)措施,制定全院工作人員復(fù)訓(xùn)計(jì)劃和新上崗人員的培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施,根據(jù)相關(guān)要求對(duì)婦產(chǎn)科、兒科新上崗人員的資質(zhì)管理,杜絕無(wú)證上崗。并堅(jiān)持進(jìn)行18小時(shí)崗前培訓(xùn),考試合格才能上崗,其他人員進(jìn)行6小時(shí)復(fù)訓(xùn),使所有的工作人員對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)能靈活運(yùn)用,減少臨床母乳喂養(yǎng)工作的缺陷。
3、努力加大母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣傳力度:使廣大人民群眾更一步掌握母乳喂養(yǎng)的好處,努力營(yíng)造愛(ài)嬰氛圍,利用宣傳欄,宣傳標(biāo)語(yǔ)、醫(yī)院網(wǎng)站加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣教工作,在產(chǎn)科病區(qū),兒科病區(qū),產(chǎn)科門診張貼母乳喂養(yǎng)宣傳畫。并組織人員上街咨詢。利用婦產(chǎn)科病房設(shè)立宣教室,購(gòu)置多媒體教學(xué)設(shè)備,對(duì)前來(lái)住院的孕、產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行母乳喂養(yǎng)宣教。并分發(fā)《母乳喂養(yǎng)》宣傳資料,利用孕婦學(xué)校每月定期進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)授課宣教,要求培訓(xùn)面達(dá)100%,是接受培訓(xùn)的孕婦家屬掌握母乳喂養(yǎng)的好處及母乳喂養(yǎng)的相關(guān)技能。
4、 制定有效的監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制,實(shí)行獎(jiǎng)懲分明。愛(ài)嬰管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織每月一次進(jìn)行督導(dǎo)檢查,以現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)、問(wèn)卷等方式評(píng)價(jià)各項(xiàng)措施落實(shí)情況并提出整改意見(jiàn)并落實(shí)相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度。
四、 加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)支持組織的管理
1、做好兒童系統(tǒng)管理,對(duì)出院的嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行評(píng)價(jià)及母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。
2、積極開展新生兒疾病篩查和聽力篩查,新生兒疾病篩查率達(dá)、聽力篩查達(dá)規(guī)定要求。
3、將出院母親保健卡轉(zhuǎn)交給母乳喂養(yǎng)支持組織,定期產(chǎn)后訪視,協(xié)助解決產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)的困難和問(wèn)題,以保證4—6月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃 篇5
為進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)院感染管理辦法》,在主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,今年主要搞好以下幾項(xiàng)工作:
一、使用中的'紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè):每半年對(duì)各科室使用紫外線燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。
二、抗菌藥物合理使用管理:根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”,對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率,每月對(duì)抗菌藥物合理使用情況進(jìn)行考核,逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。
三、醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn):加強(qiáng)感染管理知識(shí)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí),進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。主要計(jì)劃培訓(xùn)以下內(nèi)容:
1、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí);
2、對(duì)護(hù)理人員主要為無(wú)菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí),醫(yī)療廢物管理等;
3、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護(hù);
四、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理
根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。
五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí),認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施,確保員工職業(yè)安全。
六、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。 定期對(duì)一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。
七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:
。薄凑斩(jí)乙等醫(yī)院的管理要求,病房地面拖洗工具專用,各病房不交叉使用,對(duì)病區(qū)清潔用具要求:每天結(jié)束后進(jìn)行清洗消毒,懸掛晾干,并定期進(jìn)行保潔效果評(píng)價(jià)。
。、對(duì)病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督,制定室內(nèi)、室外衛(wèi)生檢查考核表。
3、護(hù)理部、感染管理科加強(qiáng)對(duì)洗衣房的管理與考核。 4、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃 篇6
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
1、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。
一門診院內(nèi)感染控制小組
組長(zhǎng):xx
副組長(zhǎng):xx
醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員:xx、xx
護(hù)士院內(nèi)感染控制成員:xx、xx
2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲辦法。
3、制定月計(jì)劃、周安排,日重點(diǎn),在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面
1、病歷監(jiān)測(cè):控制感染率并減少漏報(bào)
2、環(huán)境監(jiān)測(cè)方面;對(duì)門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品定期監(jiān)測(cè)。
3、消毒滅菌監(jiān)測(cè):每日對(duì)全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè);對(duì)使用中的`紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè),并執(zhí)行照射小時(shí)數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對(duì)我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。
4、抗生素使用調(diào)查
定期對(duì)全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,防止濫用抗生素。
三、院內(nèi)感染管理工作
1、門診嚴(yán)格實(shí)行分診制度。
2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件。
3、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。
4、對(duì)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)完成上報(bào)。
5、采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí),提高院感意識(shí)。
6、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問(wèn)題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn),加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃 篇7
20xx年醫(yī)院工作的重點(diǎn)是迎接等級(jí)醫(yī)院評(píng)審、繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng),按照以上活動(dòng)方案的要求,醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的總體和重點(diǎn)工作依然是對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的管理和持續(xù)改進(jìn),F(xiàn)將20xx年的工作計(jì)劃如下:
一、進(jìn)一步加強(qiáng)制度建設(shè),對(duì)我院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理。
根據(jù)近年來(lái)醫(yī)院管理年活動(dòng)的`工作實(shí)踐,今年計(jì)劃對(duì)我院《醫(yī)療質(zhì)量管理方案》、醫(yī)院管理相關(guān)規(guī)章制度等進(jìn)行修訂,進(jìn)一步完善《醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度》。同時(shí)健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)章制度,建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案,完善手術(shù)分級(jí)管制度和手術(shù)審批制度,有效防范與控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
檢查和指導(dǎo)各科室質(zhì)控小組制定切實(shí)可行的醫(yī)療質(zhì)量管理方案及工作制度。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)、計(jì)劃、效果評(píng)價(jià)方案及獎(jiǎng)懲措施。修訂和組織實(shí)施《醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法》,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。醫(yī)療質(zhì)量檢查考核的結(jié)果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動(dòng)聘用等掛鉤,與干部選拔及任用結(jié)合,實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決。
二、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,積極爭(zhēng)創(chuàng)“三乙”醫(yī)院
1.組織召開專題會(huì)議認(rèn)真學(xué)習(xí)《浙江省綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》,根據(jù)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求,堅(jiān)決把醫(yī)療核心制度落實(shí)到每個(gè)科室,每個(gè)醫(yī)務(wù)人員。
2.按照醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案,每月針對(duì)醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行反饋總結(jié)。
3.狠抓病歷書寫質(zhì)量,嚴(yán)格落實(shí)病歷質(zhì)量院科二級(jí)管理。每月不定期組織質(zhì)控員抽查現(xiàn)病歷和歸檔病歷,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋,獎(jiǎng)罰措施落實(shí)到科室。
4.完善各項(xiàng)醫(yī)療操作流程,特別是重點(diǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)科室的診療流程。制定各科高風(fēng)險(xiǎn)疾病談話記錄模板、常見(jiàn)疾病診療臨床路徑;完善門、急診服務(wù)流程,住院服務(wù)流程等。
5.完善醫(yī)療爭(zhēng)議處理流程,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)爭(zhēng)議處理后醫(yī)護(hù)人員在該事件中自身分析、整改措施落實(shí)的監(jiān)管。
6.與各科室簽訂創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院工作責(zé)任狀,具體落實(shí)科主任、三級(jí)醫(yī)生及一、二醫(yī)生的具體工作職責(zé),爭(zhēng)取創(chuàng)建工作圓滿成功。
三、強(qiáng)化對(duì)人才的培養(yǎng),提升醫(yī)技水平
1.按照與長(zhǎng)海醫(yī)院協(xié)作內(nèi)容,落實(shí)具體工作。邀請(qǐng)長(zhǎng)海醫(yī)院的專家定期來(lái)院檢查、坐診,開展講座,同時(shí)選拔青年骨干進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn),安排各科室學(xué)科帶頭人短期進(jìn)修提升技術(shù)等。
2.加強(qiáng)對(duì)低年資住院醫(yī)師技能與理論鍛煉:繼續(xù)落實(shí)12小時(shí)留院制、開展技能比武、“三基”“三嚴(yán)”理論考核等。
3.再次完善住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)方案:要求新進(jìn)醫(yī)生定期輪轉(zhuǎn)科室;主治以下內(nèi)外科醫(yī)生必須在該系統(tǒng)全部輪轉(zhuǎn)合格才能晉升等。
四、努力營(yíng)造學(xué)習(xí)氛圍,不斷提高科研水平
1.抓好醫(yī)生的學(xué)習(xí)制度,強(qiáng)化科內(nèi)學(xué)習(xí)和全院性學(xué)習(xí),全面提高全院醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)。
2.積極鼓勵(lì)各科室申報(bào)科研項(xiàng)目,有目的邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家指導(dǎo)授課。爭(zhēng)取20xx年市級(jí)科研立項(xiàng)6-7項(xiàng),省級(jí)立項(xiàng)有“零”的突破,督促已立項(xiàng)項(xiàng)目及時(shí)結(jié)題;鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)論文發(fā)表,落實(shí)相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)措施,加大對(duì)一級(jí)雜志論文發(fā)表的獎(jiǎng)勵(lì)金額;鼓勵(lì)相關(guān)學(xué)科專家積極申報(bào)省級(jí)繼教項(xiàng)目2-3項(xiàng)。
3.突出重點(diǎn),加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)的管理。從本縣群眾需要出發(fā)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,醫(yī)院已確定骨科、腦外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科為醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科,消化內(nèi)科、超聲科、放射科為重點(diǎn)扶持學(xué)科。對(duì)這些科室醫(yī)院將給予政策上的傾斜,請(qǐng)協(xié)作醫(yī)院如長(zhǎng)海醫(yī)院等上級(jí)醫(yī)院技術(shù)上給予大力扶持,爭(zhēng)取部分學(xué)科水平早日擠入省級(jí)先進(jìn)行列。
五、及時(shí)總結(jié)交流管理經(jīng)驗(yàn),制定整改措施
每季度由院長(zhǎng)主持召開一次委員會(huì)全體會(huì)議,評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理措施及效果分析,討論存在的問(wèn)題,交流質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn),討論、制定整改計(jì)劃及措施。遇有特殊情況隨時(shí)召開,研討問(wèn)題,總結(jié)工作。
醫(yī)院管理工作計(jì)劃 篇8
為了鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果,使愛(ài)嬰醫(yī)院管理各項(xiàng)制度措施執(zhí)行到位,以保障母子健康為核心,“兒童優(yōu)先、母親安全”為宗旨,圍繞長(zhǎng)效管理,可持續(xù)保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng),提高母乳喂養(yǎng)率,以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率。根據(jù)本院愛(ài)嬰行動(dòng)實(shí)施方案要求特制定工作計(jì)劃如下:
一、加強(qiáng)組織管理,鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院成果
1、繼續(xù)設(shè)立以李道乾院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院管理領(lǐng)導(dǎo)小組,并根據(jù)醫(yī)院人事工作安排變動(dòng)調(diào)整愛(ài)嬰醫(yī)院管理小組成員,取得院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)愛(ài)嬰醫(yī)院工作的支持,把愛(ài)嬰醫(yī)院的管理工作列為全院工作的.管理目標(biāo),加強(qiáng)督導(dǎo)與考核,形成長(zhǎng)效管理機(jī)制,使愛(ài)嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。
2、在愛(ài)嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,促進(jìn)母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)小組,促進(jìn)母乳喂養(yǎng)健康教育小組,促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織,讓他們各司其職,開展愛(ài)嬰醫(yī)院管理的日常工作。
二、加強(qiáng)愛(ài)嬰醫(yī)院日常工作的環(huán)節(jié)管理
1、根據(jù)《二級(jí)助產(chǎn)醫(yī)院等級(jí)達(dá)標(biāo)評(píng)審要求》改進(jìn)產(chǎn)科各項(xiàng)工作。加強(qiáng)產(chǎn)科病歷質(zhì)控,嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征,努力降低剖宮產(chǎn)率,完善搶救組織,搶救設(shè)備、藥品處于備用狀態(tài),功能良好。在保證母嬰安
全的基礎(chǔ)上,落實(shí)愛(ài)嬰醫(yī)院的各項(xiàng)管理工作,禁止奶瓶、奶頭、奶粉進(jìn)入產(chǎn)科病房,堅(jiān)持早期母嬰皮膚接觸,早吸吮,堅(jiān)持母嬰同室,做到產(chǎn)后30分鐘皮膚接觸,早吸吮率達(dá)90%以上,24小時(shí)母嬰同室率達(dá)95%左右,院內(nèi)新生兒純母乳喂養(yǎng)率保持在95%左右。
2、加強(qiáng)產(chǎn)前門診工作,認(rèn)真做好產(chǎn)前宣教,產(chǎn)前檢查必須由獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證的醫(yī)師承擔(dān)。為孕產(chǎn)婦及家屬做好母乳喂養(yǎng)知識(shí)的健康教育,要求工作人員認(rèn)真做好母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣傳,適時(shí)地對(duì)每一位孕產(chǎn)婦實(shí)行產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后宣教工作,并進(jìn)行登記管理,要求每一位孕產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)基本掌握。
3、加強(qiáng)孕婦學(xué)校工作,孕婦學(xué)校按要求布置,環(huán)境溫馨舒適,并努力拓寬授課內(nèi)容,要求涵蓋孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、產(chǎn)褥期及新生兒的特點(diǎn)與保健等健康教育知識(shí),每周授大課一次,滾動(dòng)循環(huán)。授課形式以互動(dòng)式為主,圖文并茂,聲像結(jié)合,有角色扮演、操作演練、有獎(jiǎng)問(wèn)答、小組討論、案例分析等,形式活潑、生動(dòng),讓孕婦輕松掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)。
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