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消化內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃
日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝,我們的工作又將迎來新的進(jìn)步,此時此刻需要為接下來的工作做一個詳細(xì)的計(jì)劃了。那么計(jì)劃怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編幫大家整理的消化內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
消化內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃1
20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作是在20xx年全院全面開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動的基礎(chǔ)上,為進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作內(nèi)涵,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題,提升服務(wù)水平,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,特制定20xx年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作計(jì)劃。
一、指導(dǎo)思想
我科將全面實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的工作方案,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題,努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
二、工作目標(biāo)
以患者滿意為總體目標(biāo),夯實(shí)基礎(chǔ),鞏固成果,進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,提升服務(wù)內(nèi)涵,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
三、工作措施
1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)
嚴(yán)格執(zhí)行我院護(hù)理部修訂的各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)以及質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法,完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制度,加強(qiáng)對危重病人的管理。嚴(yán)格落實(shí)《護(hù)士條例》,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度,單獨(dú)上崗護(hù)士有執(zhí)業(yè)證并注冊。
2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)
(1)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn),使科室護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴(yán)”入手,組織培訓(xùn),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、?谱o(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。
(2)提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力,培訓(xùn)?谱o(hù)理骨干。
(3)加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。建立分層培訓(xùn)機(jī)制,按照有關(guān)護(hù)士崗位技能所規(guī)定的訓(xùn)練項(xiàng)目,有計(jì)劃的對護(hù)士進(jìn)行技能操作培訓(xùn),要求每人今年必須完成技能操作的培訓(xùn)與考核,牢固掌握護(hù)理基本技能,夯實(shí)基本功底.
(4)加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。護(hù)士禮儀是護(hù)士綜合素質(zhì)的體現(xiàn),是護(hù)士在整個護(hù)理工作中,為了塑造個人和組織的良好形象所應(yīng)遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節(jié)和注重儀表、儀容、儀態(tài)等方面的規(guī)范和程序;護(hù)士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節(jié),可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到安慰,情感上得到愉悅,從而促進(jìn)疾病的康復(fù)。
(5)采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),以提高全科護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的'能力。
3、加強(qiáng)管理,確保護(hù)理安全
(1)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等,建立并完善護(hù)理流程及管理評價程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
(2)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯、護(hù)理不良事件的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。
(3)加強(qiáng)科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并限期反饋,在每周晨會上進(jìn)行總結(jié);每月組織護(hù)理組長對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作進(jìn)行質(zhì)量控制,綜合評價,對存在問題在護(hù)士例會進(jìn)行講評,限期整改。
4、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理
(1)切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理,使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。對于做得好的護(hù)士,護(hù)士長要在科內(nèi)會議表揚(yáng)并根據(jù)激勵考核方案給與獎勵。
5、嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
(1)試行APN排班方法,彈性排班,嚴(yán)格落實(shí)分管床位包干制度,工作忙時可加班,閑時可輪休。
(2)責(zé)任護(hù)士對分管床位病人從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作,切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
(3)全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、 治療、溝通和健康指導(dǎo)等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情,及時與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo),提供心理護(hù)理。
(4)深化護(hù)士分層使用,依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士,危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé),體現(xiàn)能級對應(yīng)。
6、定期滿意度調(diào)查
(1)每月召開科室工休座談,定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議。
(2)每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時反饋個人。讓患者從心里滿意,要求每位護(hù)士樹立良好的服務(wù)態(tài)度,把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo),盡可能的為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。
7、加強(qiáng)患者健康教育
(1)個體宣教:由責(zé)任護(hù)士做每天不少于1次,根據(jù)科室常見病的治療和護(hù)理常規(guī)、特殊飲食向病人做詳細(xì)的講解.
(2)集體宣教:由資深護(hù)士負(fù)責(zé),內(nèi)容涉及疾病的自我預(yù)防、用藥的注意事項(xiàng)、安全防護(hù)。
8、建立績效考核措施、嚴(yán)格落實(shí)各種制度的執(zhí)行
(1)責(zé)任護(hù)士履行崗位職責(zé)。按照崗位管理進(jìn)行考核,作為績效考核依據(jù)。
(2)護(hù)士根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)以得分高低進(jìn)行績效。
(3)強(qiáng)化醫(yī)療安全核心制度及各種護(hù)理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實(shí)。
消化內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃2
夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提高服務(wù)質(zhì)量;加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,確保護(hù)理安全;合理用人制度,開發(fā)人才資源;改善住院環(huán)境,規(guī)范病房管理;樹立品牌意識,塑造醫(yī)院形象。
一、繼續(xù)深化貫徹落實(shí)創(chuàng)建活動
1、探索責(zé)任護(hù)士模式:實(shí)行護(hù)士與病人責(zé)任包干制。我科將病人分成4個小組,下設(shè)責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士、輔助護(hù)士等,制定不同層級護(hù)士相應(yīng)的崗位職責(zé),完成相應(yīng)的護(hù)理任務(wù),如為臥床病人、老年病人床上洗頭、擦浴、翻身、拍背、洗臉、漱口和洗腳,協(xié)助完成日常生活護(hù)理。
2、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念:將人文關(guān)懷融入護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作中:多一聲問候,多一句關(guān)懷,多做一些健康指導(dǎo);創(chuàng)造適合病人活動的環(huán)境,減少病人跌倒和其他意外傷害發(fā)生率;特殊檢查前后及時告知,減少病人疑慮,增強(qiáng)依從性,提高治療效果。
3、拓展服務(wù)內(nèi)涵:根據(jù)病人需求,提供個性化、連續(xù)性護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)完善出院病人“電話隨”,給病人提供更多疾病預(yù)防、飲食調(diào)控、心理護(hù)理等方面的指導(dǎo),使我們的護(hù)理工作由院內(nèi)延伸到院外。注重與病人的溝通交流,關(guān)
關(guān)注病人病情變化、感知需求、心理反應(yīng)、社會支持等,讓病人體會到周到、細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù)。
4、注重患者意見的反饋:對患者提出的治療、護(hù)理及費(fèi)用等問題予以耐心地解答,當(dāng)天問題當(dāng)天解決。
二、安全管理,注重環(huán)節(jié)
1、以核心制度為指引,保障護(hù)理安全。
2、組織護(hù)士定期學(xué)習(xí)《護(hù)士管理?xiàng)l例》,增強(qiáng)護(hù)士法律法規(guī)意識。
3、對科室重點(diǎn)用藥、高危用藥進(jìn)行定期檢查,嚴(yán)格交接,規(guī)范管理。
4、對病人進(jìn)行安全意識教育,及時簽訂安全協(xié)議書。
5、對有安全隱患的病人進(jìn)行及時評估,制定護(hù)理措施,懸掛警示標(biāo)牌。
6、進(jìn)一步完善貫徹落實(shí)患者身份識別、腕帶佩戴制度及操作中的查對制度。
7、及時填寫上報(bào)護(hù)理工作中的缺陷、安全隱患、不良事件并組織討論,提出改進(jìn)措施。
8、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通,全面了解病情,提供病情動態(tài)信息,及時糾正提醒醫(yī)生工作中的失誤及不足。
9、質(zhì)控小組分工明確,環(huán)節(jié)管理上注重重點(diǎn),不合理流程及時改進(jìn)。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,確保護(hù)理安全
1、全民參與,人人樹立質(zhì)量管理意識。
2、建立檢查、考評、反饋制度、電話回訪,設(shè)定可追溯機(jī)制,通過查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)問題,提出整改措施
3、進(jìn)一步簡化規(guī)范護(hù)理文件書寫,實(shí)行三級考
評制度,定期檢查,發(fā)現(xiàn)記錄缺陷及時指正,組織分析討論,提出改進(jìn)措施。
4、每月對護(hù)理安全隱患、護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴進(jìn)行原因分析,從中吸取教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。
5、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,杜絕嚴(yán)重差錯及事故發(fā)生。
6、對科室硬件設(shè)施常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備性能完好。
7、定期抽查護(hù)理人員對危急值的流程、范圍掌握情況,全面提高護(hù)士的病情觀察能力。
四、抓好三基及?萍寄芘嘤(xùn),要求人人過關(guān)
1、要求新進(jìn)院的護(hù)士及低年資護(hù)士對24項(xiàng)基本技能操作必須全部達(dá)標(biāo),要求在實(shí)際工作中抽考,其他層次的護(hù)士有計(jì)劃進(jìn)行理論操作考核。
2、加強(qiáng)?萍寄艿呐嘤(xùn),制定出季度、月專科理論與技能的培訓(xùn)考核計(jì)劃。
3、低年資護(hù)士制定護(hù)士主管、護(hù)士長助理專人帶教,護(hù)士長定期抽查?浦R掌握情況。
4、加強(qiáng)相關(guān)知識的.學(xué)習(xí),每月一次護(hù)理制度、法律法規(guī)、護(hù)士禮儀等綜合知識的學(xué)習(xí),做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。
五、注重品牌塑造,優(yōu)化服務(wù)流程,提高護(hù)理實(shí)效
1、護(hù)士禮儀培訓(xùn):全面響應(yīng)“內(nèi)練硬功,外塑形象”,打造護(hù)士美好專業(yè)形象的“天使形象塑造工程”,并由護(hù)理部選拔的科室禮儀標(biāo)兵每季度組織培訓(xùn),進(jìn)一步規(guī)范全科護(hù)士的語言、服務(wù)、行為舉止。
2、“無縫護(hù)
理”進(jìn)一步規(guī)范:本著以“患者需求為中心,以患者滿意為目標(biāo)”的指導(dǎo)思想,全面做好病人入院、住院、出院各個環(huán)節(jié)的管理,細(xì)化護(hù)理服務(wù)內(nèi)容,提升主動服務(wù)意識,為患者提供連續(xù)的、全程的、人性化的無縫護(hù)理服務(wù)。
3、“限時護(hù)理服務(wù)”的運(yùn)行及完善:通過晨會提問,帶領(lǐng)護(hù)士學(xué)習(xí)培訓(xùn)“限時護(hù)理服務(wù)”的承諾內(nèi)容,反復(fù)強(qiáng)調(diào)工作的高效率及病人的滿意度,為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
4、爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“零投訴”科室:以“全面、全程、無縫、立體、感動”的十字方針為指引,每月進(jìn)行一次滿意度自測,建立意見簿,定期召開工休座談會,發(fā)現(xiàn)問題、糾紛及時解決,努力實(shí)現(xiàn)“服務(wù)零投訴、工作零失誤”的工作目標(biāo)。
六、加強(qiáng)?萍本燃夹g(shù)、應(yīng)急突發(fā)事件的管理培訓(xùn)
1、加強(qiáng)對科室護(hù)理人員危重病人搶救技術(shù)、應(yīng)急預(yù)案知識的培訓(xùn),充分培養(yǎng)護(hù)士觀察病情、配合搶救、遇意外事件的處理能力。
2、不定期檢查護(hù)理人員對常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法的掌握情況。
七、加強(qiáng)人才管理,合理使用人力資源
1、實(shí)行彈性排班,根據(jù)科室病人病情及實(shí)際工作量合理使用人力資源,保質(zhì)保量為病人提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
2、根據(jù)護(hù)理人員的職稱、資歷,實(shí)行責(zé)任護(hù)士分層負(fù)責(zé)制,
如安排年資深、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士負(fù)責(zé)病情較重的患者,年資淺的護(hù)士負(fù)責(zé)病情較穩(wěn)定的患者。
3、充分發(fā)揮科室護(hù)士長助理的工作積極性,根據(jù)不同特點(diǎn)安排、分配相應(yīng)的管理工作;安排助理參加本科室夜班輪值,實(shí)行夜間負(fù)責(zé)制。
八、教學(xué)科研
1、指定具有護(hù)師職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教,定期召開實(shí)習(xí)生及帶教老師會議,聽取老師及實(shí)習(xí)生的意見,提高帶教質(zhì)量。
2、不定期檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況。
3、每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次科室優(yōu)秀老師的評選活動。
4、加強(qiáng)帶教老師授課能力的培養(yǎng),創(chuàng)造教學(xué)機(jī)會,鼓勵外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、深造。
5、增強(qiáng)科研意識,鼓勵護(hù)士撰寫護(hù)理論文,力爭20xx年發(fā)表CN論文
消化內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃3
20xx年,三病室在艱難中穩(wěn)中求進(jìn),邁出了堅(jiān)實(shí)的步伐,基本上有了一個相對穩(wěn)定的醫(yī)生隊(duì)伍,走上了良性發(fā)展之路。
一:整體情況
到11月25日止,全年完成業(yè)務(wù)總收入xx萬元,其中藥品收入xx萬元,藥品比例48、3%;全科總出院1270人,較去年同期多出院181人,其中病重病人419人,病危病人116人。到20xx年11月25日,科室已經(jīng)完成全年任務(wù)。是全院完成年度任務(wù)最早最好的科室之一。另外,三病室醫(yī)生一直兼管血透室的部分醫(yī)療工作。
加強(qiáng)了職業(yè)道德教育進(jìn)行了全科優(yōu)質(zhì)服務(wù)討論學(xué)習(xí),全科服務(wù)與績效分配討論會議等,統(tǒng)一了思想,促進(jìn)了服務(wù)的改進(jìn)。多人次拒收紅包,得感謝信十余封。錦旗一面。
配合完成科室電視宣傳短片制作,科室參與電視宣傳采訪兩次。
經(jīng)常性、正規(guī)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理是三病室的工作特點(diǎn)?剖覉(jiān)持管理標(biāo)準(zhǔn)公開化、透明化;制度面前一視同仁。主任護(hù)士長以身作責(zé),率先垂范,主任護(hù)士長能做到的科員必須按照要求做?剖腋鞣N運(yùn)行完全按醫(yī)院要求做,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例討論等各種記錄本記錄標(biāo)準(zhǔn),每次有照片有參加人員簽名,是醫(yī)院比較規(guī)范的科室之一,經(jīng)常受到醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科等部門的表揚(yáng)。12月醫(yī)療護(hù)理文書競賽中,護(hù)理一等獎、醫(yī)療個人一等獎和三等獎各一個。
規(guī)范的科室管理,三病室不管是在創(chuàng)無煙醫(yī)院活動中,還是平時醫(yī)療護(hù)理綜合管理,都得到了多部門的認(rèn)可,在年終市衛(wèi)生局組織的年度檢查中被推為重點(diǎn),圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
二:醫(yī)療管理
1、緊跟醫(yī)院步驟,嚴(yán)格環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。一直以來,科室始終注重環(huán)節(jié)質(zhì)控工作,認(rèn)真挑選了醫(yī)療與護(hù)理質(zhì)控員,強(qiáng)化了質(zhì)控員工作責(zé)任,對質(zhì)控員進(jìn)行科內(nèi)獎勵。目前由xx任醫(yī)療質(zhì)控員。嚴(yán)格按照醫(yī)院質(zhì)控科下發(fā)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),從嚴(yán)對待各類文書書寫。堅(jiān)持常態(tài)化管理,
強(qiáng)化在床病歷質(zhì)量,做到了自查、質(zhì)控員查、主治醫(yī)生查、科主任查的四級科內(nèi)質(zhì)控體系,對有缺陷的堅(jiān)決返回責(zé)任醫(yī)生,及時重抄重寫。保證了病歷質(zhì)量?剖裔t(yī)療與護(hù)理文書質(zhì)量,在每月一次的醫(yī)院質(zhì)量檢查中,經(jīng)常獲得優(yōu)秀而受到獎勵。年底醫(yī)療病歷書寫競賽,科內(nèi)二位選手(xxxxxx)雙雙入圍,xxx得一等獎、xxx得三等獎。
2、嚴(yán)格病房及病人管理,從衛(wèi)生環(huán)境到病床安全,既保證病人舒適,又保證病人遵守相應(yīng)的住院制度,確保醫(yī)療秩序井然,盡最大可能避免了醫(yī)療風(fēng)險。三病室獨(dú)自增加并堅(jiān)持執(zhí)行了“住院病人外出風(fēng)險告知”制度,病人入院即簽訂相關(guān)知情同意書,實(shí)行了“住院告知”、“出院告知”,重點(diǎn)強(qiáng)
調(diào)對病人住院期間的告知,對出院帶藥及注意事項(xiàng)的有效告知,杜絕了由此產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療風(fēng)險。
3、堅(jiān)持臨床路徑、規(guī)范醫(yī)療行為,合理用藥:按照醫(yī)院20xx年規(guī)定的臨床路徑,科室自始至終堅(jiān)持了臨床路徑的執(zhí)行,所有符合臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)的病人,全部進(jìn)入路徑管理,并認(rèn)真記錄?剖覍(shí)行二級分配實(shí)行多勞多得(50%系數(shù),50%按各人收入計(jì)算)而藥品不計(jì)算收入,這樣促使大家合理用藥,增加本科收入才能增加自已收入,從而合理調(diào)整科內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理、藥品等的比例,努力增加本科收入,適當(dāng)提高輔助檢查比例
,嚴(yán)格控制藥品比例(今年實(shí)際藥品比例48、3%,是同類科室中最低的),優(yōu)化收費(fèi)結(jié)構(gòu)。不管是在抗生素使用檢查還是其他藥品中,我科均在醫(yī)院名列前茅。得到醫(yī)務(wù)科的認(rèn)可與肯定。
三:護(hù)理管理
一、加強(qiáng)與落實(shí)護(hù)理安全與質(zhì)量控制管理。
1、落實(shí)核心制度的學(xué)習(xí),做到人人背誦并能靈活運(yùn)用于臨床。
2、嚴(yán)抓三查八對。組織護(hù)理不良事件討論與分析,不良事件發(fā)生率較前明顯下降。
3、全年召開科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量安全分析會12次。分析、討論重點(diǎn)護(hù)理問題及整改措施,取得了不小的成效。
4、組織院感知識學(xué)習(xí),定期進(jìn)行科內(nèi)院感質(zhì)控檢查?苾(nèi)林健通過學(xué)習(xí)與培訓(xùn)獲得院感監(jiān)控合格證書。xx任護(hù)理質(zhì)控員,多次得到月度質(zhì)控獎勵。年底護(hù)理病歷比賽得全院第一名。
二、認(rèn)真做好健康宣教工作,加強(qiáng)患護(hù)溝通。
1、每月定時推出板報(bào)宣傳,內(nèi)容涉及創(chuàng)衛(wèi)、禁煙、流行性疾病知識、內(nèi)科常見疾病相關(guān)知識等多個方面。
2、全年召開工休會12次。完成出院病人回訪近200人次,著重內(nèi)函建設(shè)。
四:業(yè)務(wù)培訓(xùn)
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):促進(jìn)醫(yī)療水平進(jìn)步,及時掌握醫(yī)學(xué)新動態(tài)。除參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外,科室組織醫(yī)生13次學(xué)習(xí):
。1):支氣管擴(kuò)張咯血的救治;
。2):病歷書寫規(guī)范及病例質(zhì)量控制計(jì)分標(biāo)
準(zhǔn)及補(bǔ)充規(guī)定;
。3):20xx年禽流感防治方案;
。4):優(yōu)質(zhì)服務(wù)、文明禮儀學(xué)習(xí),優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)。
(5):肺泡出血綜合征
。6):病毒性肝炎防治方案指南
。7):中暑的救治
(8):醫(yī)院糾紛病例分析,醫(yī)療糾紛防范學(xué)習(xí)討論
。9):肝性胃腸功能不全學(xué)習(xí)
。10):磁共振閱片、腦梗塞的診斷、治療
。11):登革熱診療指南(20xx年版)
。12):埃博拉出血熱的診斷和治療方案、預(yù)防控制技術(shù)
。13):肺癌合并大量胸腔積液的處理
2、科室充分利用今年湖南省呼吸處會和xx市內(nèi)科年會在xx市區(qū)召開的好機(jī)會,除留一人守班外,其他醫(yī)生都要求參加學(xué)術(shù)會議,極大地促進(jìn)了業(yè)務(wù)進(jìn)步。
3、科室護(hù)理部克服了半年中途更換護(hù)士長的不利因素,在先后兩位護(hù)士長的帶領(lǐng)下,科內(nèi)有針對性地開展了護(hù)士每月一考試及培訓(xùn)12次,參加醫(yī)院護(hù)理知識培訓(xùn)12次,操作培訓(xùn)12次,共完成科內(nèi)理論考核100余人次,操作考核90余人次。與醫(yī)生一起全科學(xué)習(xí)先后學(xué)習(xí)了埃博拉、登革熱等疾病的治療與護(hù)理方面的專題知識。護(hù)理技能及科室護(hù)理取得了較大進(jìn)步。
五:科間合作
20xx年,科室不斷強(qiáng)調(diào)科間合作,努力做好協(xié)調(diào)配合工作。支援完成體檢任務(wù)20余人次。配合拓展部下鄉(xiāng)義診或業(yè)務(wù)拓展下鄉(xiāng)10余次。他科會診、協(xié)助搶救上百
次。如內(nèi)一科主任因病外出,多次參與其病人管理救治。與ICU等科室配合更加自如,經(jīng)常有病人轉(zhuǎn)入我科或我科重病人轉(zhuǎn)入ICU治療或轉(zhuǎn)入外科等。護(hù)理部抽出現(xiàn)人支援他科共計(jì)4個月。
六:教學(xué)與教學(xué)管理
1、臨床教學(xué)、管理明顯進(jìn)步科室醫(yī)生必須承擔(dān)診斷教學(xué)與內(nèi)科教學(xué)工作。今年診斷教研室主任的擔(dān)子又落到了三病室,教學(xué)與教學(xué)管理、臨床醫(yī)療三層擔(dān)子,促使我們加強(qiáng)學(xué)習(xí),多方請教,克服困難,多次組織醫(yī)生集體聽課,對新上講臺老師進(jìn)行了崗前培訓(xùn)、試講,經(jīng)常開展聽課評教、與教學(xué)研討,保證了教學(xué)水平的提高。
加強(qiáng)與各臨床科室特別是涉及診斷教學(xué)科室的科主任聯(lián)系溝通,得到了相關(guān)科室主任的大力支持,通過與各科主任協(xié)商安排各位老師授課課程,即保證了科室工作,又滿足了臨床教學(xué)要求,臨床與教學(xué)矛盾情況得到了極大改觀,臨床教學(xué)與管理工作,取得了新成效。
三病室完成教學(xué)課時近400學(xué)時。在學(xué)校督導(dǎo)組檢查中得到好評,無教學(xué)事故發(fā)生。
2、迎評工作擔(dān)當(dāng)重任
診斷教研室主任工作,三病室剛接手,既往資料極少,在學(xué)校人才培養(yǎng)評估工作中,我們克服接手時間短,人手緊,資料準(zhǔn)備任務(wù)重,周末、晚上加班加點(diǎn),按時按質(zhì)備好全部28個文件夾(每個文件夾均包括近三年的資料)。
迎評過程中,多次組織科室醫(yī)生進(jìn)行說課準(zhǔn)備并參加臨床醫(yī)學(xué)系或?qū)W校組織的說課、說課程預(yù)賽。鄰近檢查時,緊急培訓(xùn)實(shí)習(xí)學(xué)生或在校學(xué)生50余人;正式檢查時,有3名醫(yī)生參加了學(xué)校的說課或說課程,得到了評估檢查組的好評。
七、科室存在的問題
三病室是呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科等專業(yè)組成,相對來說應(yīng)該是病源廣、病人多;雖然20xx年的病人相對穩(wěn)定地增長,但一年的發(fā)展并不如人意,實(shí)際住院病人并不理想,原因可能:醫(yī)生過于年輕,信任度低,專業(yè)不精,沒有?铺厣,沒形成聚集效應(yīng)。護(hù)理人員過于年輕,護(hù)理技術(shù)相對不足等有關(guān)。
存在的問題:
1:人員變動太頻繁:三病室20xx年,醫(yī)生調(diào)動變化較20xx年小,但今年xxx外出進(jìn)修,新進(jìn)醫(yī)生3人經(jīng)科內(nèi)培訓(xùn)幾月后才能單獨(dú)管理病人。護(hù)理人員也是換人頻繁,新進(jìn)年輕護(hù)士,穿刺技術(shù)差,反復(fù)穿刺引起病人不滿者時有發(fā)生,有的一天被打8針仍沒有靜脈穿刺成功現(xiàn)象。人員的變化與過于年輕,導(dǎo)致病人連續(xù)性降低,科室工作很被動。
2:年齡小,資歷淺,病人信任度差:科室相對成熟的醫(yī)生少,新加入的低年資,看外表就很稚嫩。實(shí)際經(jīng)驗(yàn)不足,動手能力有待加強(qiáng),個別同志專業(yè)鉆研精神缺乏,敬業(yè)精神欠缺,業(yè)務(wù)能力相對不強(qiáng);與病人溝通能力欠缺
,與病人溝通不深入、不細(xì)致,怕苦怕累,勤奮不足。很難取得病人及家屬信賴。在科室上班對本科相關(guān)技術(shù)、設(shè)備使用不鉆研,也沒掌握,學(xué)習(xí)勁頭不足,不重視本科平時學(xué)習(xí)積累?苾(nèi)培訓(xùn)任務(wù)重,有待來年加強(qiáng)培訓(xùn)與考核,促進(jìn)共同進(jìn)步。
3:纖支鏡使用率不高,沒有發(fā)揮應(yīng)有的效益。主要原因是人手少,會做的只我一人(xxx外出進(jìn)修),缺少幫手,另一方面,原來在支氣管鏡在手術(shù)室不方便,加上今年應(yīng)對科內(nèi)醫(yī)療與教學(xué)工作,做得少。
4:收入結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化:本科收入、細(xì)菌培養(yǎng)、消化道造影等有待加強(qiáng)。
八:20xx年科室工作個人設(shè)想
1:加強(qiáng)醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè):20xx年科室人員結(jié)構(gòu)上請領(lǐng)導(dǎo)繼續(xù)給予充分的.考慮。為加強(qiáng)、規(guī)范呼吸內(nèi)科建設(shè),科室設(shè)想:
(1)建議派xxx進(jìn)修呼吸內(nèi)科,再固定一人作為呼吸內(nèi)科醫(yī)生,等到xxx進(jìn)修回來后,20xx或20xx年再進(jìn)修呼吸內(nèi)科。
。2)建議培訓(xùn)一到二名呼吸內(nèi)科?谱o(hù)士(這也是開展支氣管鏡檢查項(xiàng)目必須具備的條件)。建議春節(jié)后選派一名護(hù)士到湘雅醫(yī)院進(jìn)修三個月左右(支氣管鏡肺功能呼吸ICU),進(jìn)修結(jié)束后,回科室負(fù)責(zé)協(xié)助支氣管鏡檢查、消毒,負(fù)責(zé)進(jìn)行肺功能檢查操作,平時兼管呼吸機(jī)。
。3)通過1-3年,使呼吸內(nèi)科迅速壯大,爭取成為市重點(diǎn)學(xué)科,為利于發(fā)展,創(chuàng)造競
爭對比氣氛,在科內(nèi)分小專業(yè)組,由不同醫(yī)生為主導(dǎo)負(fù)責(zé):
一組:計(jì)劃偏重于肺、胸膜疾病,負(fù)責(zé)支氣管鏡,胸腔鏡檢查與治療工作,爭取早日開展經(jīng)皮肺穿刺。同時爭取條件開展支氣管鏡下的其他治療,由xxx為主負(fù)責(zé)。
二組:偏向于哮喘與呼吸睡眠等,負(fù)責(zé)治療與睡眠監(jiān)測。配合省哮喘聯(lián)盟,在益陽市建立第一個哮喘聯(lián)系學(xué)校。由xxx主導(dǎo)負(fù)責(zé)。
三組:偏重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病,負(fù)責(zé)肺功能、血?dú)夥治。由下位進(jìn)修醫(yī)生負(fù)責(zé)。通過加大加快人員培訓(xùn),以利于呼吸內(nèi)科的快速發(fā)展。因?yàn)槟壳皒x地區(qū)范圍內(nèi),包括中心醫(yī)院,呼吸內(nèi)科都不很完善,開展的項(xiàng)目相對較少,我們應(yīng)該迅速爭取,抓緊發(fā)展,正是趕超的大好時機(jī)。
。4)建議引進(jìn)消化內(nèi)科醫(yī)生一名。
。5)培養(yǎng)或引進(jìn)1名腎內(nèi)科醫(yī)生,固定2名腎內(nèi)科醫(yī)生,加速血透室與腎內(nèi)科合并建設(shè)。盡早開展腹膜透析。
2:科內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃:20xx年計(jì)劃重點(diǎn)培訓(xùn)、學(xué)習(xí)中華醫(yī)學(xué)會發(fā)布的呼吸疾病臨床指南、消化疾病的臨床指南。擴(kuò)大疾病臨床路徑范圍,努力按臨床路徑實(shí)施醫(yī)療,通過對指南、臨床路徑的學(xué)習(xí),規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為,優(yōu)化科室收入結(jié)構(gòu),降低藥品比例。
3:適當(dāng)時候整合資源:根據(jù)科室設(shè)想,為了科室壯大,故有必要在完善人員培訓(xùn)和人
員固定后,建議醫(yī)院適當(dāng)時候?qū)⒎喂δ、睡眠監(jiān)測等設(shè)備歸口由呼吸科管理,以提高使用率與準(zhǔn)確性。
4:建立規(guī)范的輪科機(jī)制,同時建議適當(dāng)時機(jī)開展醫(yī)生、科室雙向選擇,增強(qiáng)年輕醫(yī)生歸屬感與危機(jī)意識。對于護(hù)理人員,加強(qiáng)基礎(chǔ)技能培訓(xùn),是否在現(xiàn)在連續(xù)兩年解決正式工待遇基礎(chǔ)上,考慮在本院工作4或5年的條件?
5:建議增購一臺無創(chuàng)呼吸機(jī):努力提高儀器、設(shè)備的使用率是科室創(chuàng)收工作的重中之重。加強(qiáng)科內(nèi)對儀器使用培訓(xùn),提升纖支鏡使用率。目前全院只有我科一臺無創(chuàng)呼吸機(jī),使用還算滿意,有時其他科室也要來借,周轉(zhuǎn)不過來,我科有時病人同時要用,也無法進(jìn)行無創(chuàng)呼吸機(jī)的治療,建議再增加一臺無創(chuàng)呼吸機(jī)。建議配置床旁血?dú)夥治鰞x。加強(qiáng)肺功能儀的使用推廣。提高胃腸鏡檢查率,開展胃腸鏡下相關(guān)治療。對于不能耐受或不接受胃鏡檢查的,應(yīng)加大胃腸造影的介紹與推廣建議,儀器設(shè)備的使用加強(qiáng),將是我科明年工作的重點(diǎn),也是明年的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。
6:提升服務(wù)水平,增進(jìn)服務(wù)實(shí)效。做好在床病人的服務(wù),爭取回頭病人。
7:加強(qiáng)科室推廣營銷工作,強(qiáng)化病人回訪,廣拓病源。
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