醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃
人生天地之間，若白駒過隙，忽然而已，又迎來了一個(gè)全新的起點(diǎn)，來為以后的工作做一份計(jì)劃吧。那么你真正懂得怎么制定計(jì)劃嗎？以下是小編幫大家整理的醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃，希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃1
20xx年第一季度醫(yī)務(wù)科工作在醫(yī)院20xx年工作安排的指導(dǎo)下，把規(guī)范醫(yī)療行為，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量，為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)作為工作重點(diǎn)，注重抓好以下幾點(diǎn)。
一、強(qiáng)化專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，繼續(xù)抓好醫(yī)務(wù)教育。根據(jù)我院院情，本著缺什么，補(bǔ)什么，學(xué)什么的原則，學(xué)以致用，按需培訓(xùn)的原則在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下，選派10余名醫(yī)護(hù)人員到省級(jí)醫(yī)院或內(nèi)地學(xué)習(xí)，吸收先進(jìn)技術(shù)，提高技術(shù)水平。中級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員要緊密結(jié)合自己的專業(yè)，通過自學(xué)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，自覺嚴(yán)格的補(bǔ)充，增長(zhǎng)本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法。掌握交叉學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。初級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員要結(jié)合本職崗位，進(jìn)行專業(yè)技術(shù)知識(shí)和技能的職務(wù)培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術(shù)，參與科研，能解決較復(fù)雜的疑難病癥。爭(zhēng)取請(qǐng)進(jìn)來，派出去，自己學(xué)的原則，想方設(shè)法提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)。通過邀請(qǐng)省級(jí)專家對(duì)我院進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)查房、做手術(shù)、講課等形式，提高我院業(yè)務(wù)人員的水平，支持各科請(qǐng)專家開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。科室內(nèi)不定期安排講課，由科主任負(fù)責(zé)。積極鼓勵(lì)專業(yè)人員自學(xué)，科主任督促查閱業(yè)務(wù)筆記，醫(yī)院將業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)納入定期效評(píng)的范圍內(nèi)。
二、加強(qiáng)醫(yī)療管理，提高醫(yī)療質(zhì)量。首先，我院必須以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，以重點(diǎn)科室為優(yōu)勢(shì)，以服務(wù)質(zhì)量贏市場(chǎng)，為求醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展，做到“四禁”、“五多”，即禁態(tài)度冷漠，禁作風(fēng)推諉，禁接診草率，禁診療粗心；多解釋，多安慰，多理解，多溫暖，多幫助，使醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量處在全縣的領(lǐng)先地位。
其次，各級(jí)質(zhì)控組織認(rèn)真按各自的職位負(fù)責(zé)管理工作。建立各級(jí)切實(shí)可行的質(zhì)量控制方案和定期效果改評(píng)制度，使我院三級(jí)查房、會(huì)診、討論等各項(xiàng)制度得到落實(shí)，使各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。
第三，要經(jīng)常教育醫(yī)護(hù)人員明確崗位責(zé)任制的重要意義，健全各項(xiàng)規(guī)章制度，定期不定期檢查各項(xiàng)醫(yī)療情況和崗位責(zé)任制的落實(shí)情況。對(duì)新上崗人員必須進(jìn)行崗前教育。明確醫(yī)院的各項(xiàng)制度和職業(yè)道德準(zhǔn)則，并不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短，改進(jìn)管理制度。建立醫(yī)療缺陷防范措施，醫(yī)療事故防范即處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，教育全院醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。
第四，加強(qiáng)醫(yī)療文書的管理，使各科醫(yī)療文書標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。定期檢查，對(duì)不足之處及時(shí)反饋，提高改進(jìn)，使醫(yī)療文書的書寫達(dá)到衛(wèi)生部指定的要求和目標(biāo)。開展知情選擇活動(dòng)，個(gè)體化服務(wù)，認(rèn)真填寫好各項(xiàng)知情同意書。使醫(yī)院的甲級(jí)病歷書寫合格率達(dá)到90％，無丙級(jí)病歷；處方合格率要求達(dá)到98％以上；各項(xiàng)輔助檢查報(bào)告單達(dá)到衛(wèi)生部門的要求。
三、防止醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全。要認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和改評(píng)細(xì)則，開展管理工作。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預(yù)案及防范預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)。組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)各項(xiàng)條例。要倡導(dǎo)衛(wèi)生技術(shù)人員刻苦鉆研醫(yī)術(shù)，旗幟鮮明，堅(jiān)決糾正行業(yè)不正之風(fēng)，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)科室的質(zhì)量管理，執(zhí)行醫(yī)療項(xiàng)目的職稱等級(jí)制。把醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)，從醫(yī)療終未質(zhì)量評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)換到醫(yī)療全過程中每個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量的檢查督促上來。
四、醫(yī)院各科室全體職工要以高昂的斗志，飽滿的熱情，高度的責(zé)任心，全面按《青海省二級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》要求做好各項(xiàng)工作，為醫(yī)院二次評(píng)審達(dá)標(biāo)做好準(zhǔn)備。
xx醫(yī)院醫(yī)務(wù)科
二00八年一月四日
醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃2
擺在面前的任務(wù)十分艱巨，20xx年將是科一個(gè)新的起點(diǎn)。同時(shí)面臨著許多困難，如急診設(shè)備整齊不齊，醫(yī)護(hù)人員技術(shù)有待加強(qiáng)等。但是堅(jiān)信只要我全科職工能夠團(tuán)結(jié)一心，共同拼搏，上級(jí)主管部門的大力支持下，就一定能夠排除萬難，去爭(zhēng)取勝利，更好地促進(jìn)兩個(gè)效益雙贏。
全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，20xx年。以急診發(fā)展作為第一要?jiǎng)?wù)，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)急診工作的生機(jī)與活力，加強(qiáng)急診管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，鞏固并壯大急診隊(duì)伍，使急診醫(yī)療體系更加規(guī)范化，加快我院急診發(fā)展�，F(xiàn)計(jì)劃如下：
一、指導(dǎo)思想
以黨的十六大精神為指導(dǎo)，上級(jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下。以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及鄉(xiāng)村居民醫(yī)保工作為目標(biāo)，以維護(hù)健康，關(guān)愛生命，全心全意為人民服務(wù)為科室宗旨，為把我科建設(shè)成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅(jiān)實(shí)的步伐。
二、主要措施
1．醫(yī)療質(zhì)量
結(jié)合等級(jí)醫(yī)院復(fù)審整改工作，要在鞏固前兩年急診管理年活動(dòng)成果的基礎(chǔ)上。圍繞“質(zhì)量、平安、服務(wù)、價(jià)格”狠抓內(nèi)涵建設(shè)。要進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救專業(yè)隊(duì)伍的設(shè)置，進(jìn)行急診醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)，解急診急救在當(dāng)前社會(huì)的重要性，穩(wěn)進(jìn)急診急救隊(duì)伍。完善急診、入院、手術(shù)“綠色通道”使急診服務(wù)及時(shí)、平安、便利、有效。完善24小時(shí)急診服務(wù)目錄、急診工作流程、管理文件資料、對(duì)各支持系統(tǒng)服務(wù)的規(guī)范。協(xié)調(diào)臨床各科對(duì)急診工作的配合。對(duì)大批量病員有分類管理的順序。立足使急診留觀病人于24小時(shí)內(nèi)診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)師急救指導(dǎo)，加強(qiáng)三級(jí)會(huì)診，加強(qiáng)與其他�？频膮f(xié)作配合，使急診危重患者的搶救勝利率提高到98%以上。
2．質(zhì)量管理。
重點(diǎn)檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者平安相關(guān)的內(nèi)容，很抓“三基三嚴(yán)”加強(qiáng)病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項(xiàng)培訓(xùn)力度。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級(jí)各類人員職責(zé)、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療順序。加強(qiáng)運(yùn)行病歷的考評(píng)。完善定期檢查、考評(píng)、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度，堅(jiān)持一周一小查，一月一大查，對(duì)環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級(jí)醫(yī)師查房對(duì)病情變化的處置意見要重點(diǎn)監(jiān)控，促進(jìn)基礎(chǔ)質(zhì)量繼續(xù)改進(jìn)和提高。
3．設(shè)備管理
及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題排除故障，要強(qiáng)化對(duì)急診設(shè)備的定期維護(hù)、監(jiān)測(cè)并專人管理。使搶救設(shè)備的完好率達(dá)到100%加強(qiáng)訓(xùn)練規(guī)范使用，使醫(yī)護(hù)人員能夠熟練掌握，正確使用，確保平安運(yùn)行，以滿足患者急救需求。嚴(yán)格院內(nèi)感染。加強(qiáng)心肺復(fù)蘇技能的訓(xùn)練，使心肺復(fù)蘇技能達(dá)到高級(jí)水平。
4．服務(wù)態(tài)度
深入開展創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”活動(dòng)，要抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。堅(jiān)持以病人為中心。規(guī)范服務(wù)行為，創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，注重服務(wù)技巧，落實(shí)醫(yī)患溝通、知情告知制度，及時(shí)妥善處置各類糾紛，定期進(jìn)行分析、總結(jié)，強(qiáng)化平安措施，防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務(wù)范圍，保證服務(wù)質(zhì)量，全面提高醫(yī)療服務(wù)水平，提高患者滿意率，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
5．培訓(xùn)計(jì)劃
加大在崗培訓(xùn)力度，要制定各級(jí)各類人員培訓(xùn)考核計(jì)劃。有計(jì)劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目。加大對(duì)各級(jí)醫(yī)師培訓(xùn)分層次、有重點(diǎn)地對(duì)全體職工進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓(xùn)，效果的考核。采取多種形式。強(qiáng)化全員職業(yè)責(zé)任意識(shí)。院部的支持下希望能派出醫(yī)生護(hù)士去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修心血管內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，icu或ccu等相關(guān)專業(yè)，這樣才干更好地開展業(yè)務(wù)。同時(shí)，樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進(jìn)典型，促進(jìn)人才的全面發(fā)展。
6．中醫(yī)特色建設(shè)
西醫(yī)為用”方針，要貫徹以“中醫(yī)為體。突出優(yōu)勢(shì)目標(biāo)，加強(qiáng)中醫(yī)特色建設(shè)。制定中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人員中醫(yī)藥理論、技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃，加大中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。依照二甲中醫(yī)院急診科建設(shè)要求，要有本科罕見病、特色病種的診療規(guī)范與特色技術(shù)的操作規(guī)程，使本科規(guī)范性文件不少三種。提高中醫(yī)藥在急癥救治中的使用率，急診專業(yè)醫(yī)護(hù)人員熟練掌握中西醫(yī)急救知識(shí)和技能，提高急危重癥的中醫(yī)藥使用率，使中醫(yī)藥參與率在30%以上。
7．推進(jìn)醫(yī)療平安改革
使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個(gè)環(huán)節(jié)更加明細(xì)化。同時(shí)針對(duì)特殊群體進(jìn)行有針對(duì)性的宣傳，要搞好醫(yī)療平安改革順利推進(jìn)。提高服務(wù)質(zhì)量和水平，努力開創(chuàng)人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。
8．重點(diǎn)研究課題
使我院急診科急救水平更上一個(gè)臺(tái)階。今年要著重學(xué)習(xí)和研究多器官功能障礙綜合征、復(fù)蘇及心血管急救急診、感染及合理應(yīng)用抗生素、無創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴(yán)重創(chuàng)傷與休克、急性唿吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究。
9．院前急救
加強(qiáng)院前急救知識(shí)和技能的培訓(xùn)，增加院前急救設(shè)施。提高院前急救水平。如車載心電監(jiān)護(hù)除顫儀，唿吸機(jī)等。
醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃3
醫(yī)務(wù)科是醫(yī)院開展各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的管理中心，其責(zé)任重大，項(xiàng)目繁重，涉及面廣，為了使醫(yī)療業(yè)務(wù)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，進(jìn)一步確保醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，特制定如下計(jì)劃：
一、抓好醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)作，確保醫(yī)療質(zhì)量
1、全院各科在確保醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的前提下，要把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，要把醫(yī)療質(zhì)量納入醫(yī)院的重點(diǎn)工作之中，對(duì)醫(yī)院重大醫(yī)療質(zhì)量問題要及時(shí)做出調(diào)研，分析和決策，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量每月要進(jìn)行檢查、反饋，每季度要進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)，并作出相關(guān)措施，要建立院科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織，各科室科主任是第一負(fù)責(zé)人，要求科主任每月要組織科內(nèi)質(zhì)量評(píng)價(jià)會(huì)2次，并有記錄，定期上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
2、定期或不定期下科室檢查，了解各科室醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)情況，每月底召開一次由科主任、護(hù)士長(zhǎng)參加的業(yè)務(wù)分析會(huì)，總結(jié)本月醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出整改措施。
3、醫(yī)療質(zhì)量檢查要與評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)懲相結(jié)合，對(duì)質(zhì)量檢查中出現(xiàn)問題要進(jìn)行認(rèn)真研究，并制定相應(yīng)的整改措施和對(duì)策，質(zhì)量好的要進(jìn)行通報(bào)、獎(jiǎng)勵(lì)。（具體辦法按醫(yī)院考評(píng)細(xì)則執(zhí)行）
4、協(xié)調(diào)臨床科室對(duì)危急重病人的搶救，由醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)召集并組織力量，對(duì)危重病人的搶救任何人不得以任何借口推脫，延誤時(shí)間，搶救全力以赴，分秒必爭(zhēng)，醫(yī)護(hù)人員必須明確分工，緊密合作，嚴(yán)肅認(rèn)真，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，詳細(xì)完整做好記錄。
二、狠抓制度落實(shí)，確保醫(yī)療安全
1、要個(gè)執(zhí)行首次責(zé)任制，主治醫(yī)師查房制，查對(duì)危重病人搶救
制度，會(huì)診制度等共計(jì)12項(xiàng)核心制度，并嚴(yán)格將該項(xiàng)工作納入每月醫(yī)療質(zhì)量檢查之中，發(fā)現(xiàn)問題堅(jiān)決按醫(yī)院考評(píng)細(xì)則處罰，并將以通報(bào)或通知的形式告知全院
2、強(qiáng)化突發(fā)事件的處理能力，加強(qiáng)管理，定期督促檢查，提升應(yīng)急水平，確保緊急救援任務(wù)的完成。
3、嚴(yán)格執(zhí)行《手術(shù)分類分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》，任何人不得超出本級(jí)手術(shù)范圍，遇特殊情況應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師并報(bào)醫(yī)務(wù)科或分管院長(zhǎng)。
4、強(qiáng)化醫(yī)療安全教育，并作到持之以恒，常抓不懈做到警鐘常鳴。不斷提高義務(wù)人員的安全意識(shí)，狠抓事故苗頭，嚴(yán)查事故隱患，防范于未然，每月要有1次醫(yī)療安全專題教育，及時(shí)分析討論、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，確保醫(yī)療安全。
5、及時(shí)處理醫(yī)療糾紛，協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系，及時(shí)召開醫(yī)療糾紛點(diǎn)評(píng)會(huì)議，實(shí)行醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制。
三、抓好內(nèi)涵建設(shè)，提高全院醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)
1、強(qiáng)化臨床醫(yī)護(hù)人員的三基訓(xùn)練，權(quán)利提高義務(wù)人員的整體醫(yī)務(wù)素質(zhì)，強(qiáng)化各環(huán)節(jié)的質(zhì)量和醫(yī)療文書書寫規(guī)范。并準(zhǔn)備在上半年開展一次全院技能操作大比武，做到各項(xiàng)基本技能人人過關(guān)，獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)勝個(gè)人及科室。
2、計(jì)劃組織實(shí)施醫(yī)師、醫(yī)技人員專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)、考核（護(hù)理人員由護(hù)理部組織實(shí)施）開展學(xué)分教育、組織全院學(xué)術(shù)活動(dòng)，計(jì)劃全院性的業(yè)務(wù)講課，每月一至二次（詳細(xì)見安排表），督促科室小講課，疑難病例討論學(xué)，要求每月1-2次，不惜有記錄，并納入醫(yī)療質(zhì)量檢查項(xiàng)目。
3、對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好，表現(xiàn)好，求上進(jìn)的有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員，按計(jì)劃選送到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。（具體按各科室申請(qǐng)，根據(jù)科室具體情況，合理進(jìn)行）。
四、狠抓科研教學(xué)，促進(jìn)科技興院
1、科研教學(xué)水平充分反映醫(yī)院醫(yī)療水平的高低，積極組織臨床，醫(yī)技各科開展科研，教學(xué)時(shí)醫(yī)務(wù)科的工作職責(zé)之一，不惜認(rèn)真負(fù)責(zé)，正確引導(dǎo)，提供相關(guān)服務(wù)。
五、人才引進(jìn)
人才是醫(yī)院發(fā)展的根本，只有引進(jìn)人才，醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量才能得到提高，醫(yī)院的業(yè)務(wù)也相應(yīng)得到提升，同時(shí)更進(jìn)一步提高我院的社會(huì)知名度。故醫(yī)院將在各醫(yī)學(xué)院校招聘10-20名優(yōu)秀大學(xué)生，5-10名中、高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員。
六、組織會(huì)議，擴(kuò)大影響
醫(yī)務(wù)科將每月組織1-2次大型義診活動(dòng)，特別是南邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)，進(jìn)一步宣傳醫(yī)院，擴(kuò)大醫(yī)院的影響。
七、認(rèn)真組織實(shí)施輸血管理，預(yù)防保健管理和傳染病管理學(xué)，要個(gè)按照各相關(guān)管理?xiàng)l例實(shí)施，并將每月進(jìn)行檢查
醫(yī)務(wù)科工作項(xiàng)目繁多，責(zé)任重大，希望在院領(lǐng)導(dǎo)班子大力支持下，各科室緊密配合，全院共同努力，醫(yī)務(wù)工作一定能做得更好，醫(yī)院也將會(huì)更好更快地健康發(fā)展。
醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃4
按照20xx年衛(wèi)生廳中醫(yī)藥工作會(huì)議部署和20xx年中醫(yī)藥工作要點(diǎn)，發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)改中的作用，完善中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健體系，進(jìn)一步保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，不斷提高中醫(yī)臨床療效，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，全面落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)。
一、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)
發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，提升醫(yī)院服務(wù)能力和管理水平，更好地滿足人們?nèi)罕妼?duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求，根據(jù)根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求，我院將正式啟動(dòng)二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作，為確保創(chuàng)建工作有序、有力、有效推進(jìn)，我院已制定本方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，一切工作正在緊張有序的進(jìn)行中，爭(zhēng)取在明年的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作中取得好成績(jī)。
二.抓緊推動(dòng)年度衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)完成
繼續(xù)做好醫(yī)院管理年工作。繼續(xù)深入開展“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”醫(yī)療安全年活動(dòng)，認(rèn)真貫徹自治區(qū)中醫(yī)藥管理局和縣衛(wèi)生主管部門關(guān)于醫(yī)院管理年活動(dòng)、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)、平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)及院務(wù)公開制度，優(yōu)化服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程，公開醫(yī)療信息，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，推行溫馨服務(wù)下科室建設(shè)。強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè)，加強(qiáng)重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)，有計(jì)劃地培養(yǎng)及引進(jìn)人才，積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，杜絕醫(yī)療事故，切實(shí)提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。
三、在進(jìn)一步完善全民醫(yī)保體系中充分發(fā)揮好中醫(yī)藥的作用
針對(duì)已經(jīng)明確的中醫(yī)藥相關(guān)政策，進(jìn)一步加強(qiáng)和縣醫(yī)保部門協(xié)調(diào)和督導(dǎo)檢查，促進(jìn)醫(yī)保制度中關(guān)于鼓勵(lì)提供和利用中醫(yī)藥服務(wù)，爭(zhēng)取將醫(yī)院中藥制劑全部納入報(bào)銷范圍等政策的全面落實(shí)：使中醫(yī)藥服務(wù)報(bào)銷比例逐步提高;使適應(yīng)中醫(yī)藥門診服務(wù)特色優(yōu)勢(shì)更加顯著，積極協(xié)調(diào)推動(dòng)門診統(tǒng)籌工作。
四、積極開展和使用基本藥物
特別是中成藥和中藥飲片，進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物臨床應(yīng)用的培訓(xùn)，合理使用中成藥。
五、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)建設(shè)，主抓以下幾個(gè)方面的工作：
1.根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審暫行辦法》，建立完善中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審制度并組織實(shí)施。
2.加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作。制定加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃，繼續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，轉(zhuǎn)變護(hù)理模式，提高護(hù)理水平。
3.繼續(xù)加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)。貫徹落實(shí)中醫(yī)醫(yī)院科室建設(shè)與管理指南，進(jìn)一步完善醫(yī)院工作制度和人員職責(zé)，繼續(xù)開展中醫(yī)、非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師系統(tǒng)培訓(xùn)，是系統(tǒng)培訓(xùn)率達(dá)到100%。
4.繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)藥師管理。進(jìn)一步推進(jìn)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重要制劑管理的意見》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》的落實(shí)，積極使用小包裝重要飲片。
六、堅(jiān)持“兩醫(yī)”協(xié)作管理
充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)參與、積極管理對(duì)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的關(guān)鍵作用。有效控制全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療總費(fèi)用和降低診療費(fèi)用，切實(shí)解決人民群眾看病就醫(yī)的負(fù)擔(dān)，到20xx年底使醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的勢(shì)頭得到遏制，實(shí)現(xiàn)“六降六升一規(guī)范”，即藥占比、抗菌藥物使用率、門診病人人均醫(yī)療費(fèi)用增幅比例，平均每一出院患者醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、平均住院日、業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率下降；基本藥物使用比例、合理用藥合格率、大型設(shè)備檢查陽性率、診療人次、醫(yī)保報(bào)銷比例、患者滿意度上升；診療行為更趨規(guī)范。使門診病人人均醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、平均每一出院患者醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、住院率、非醫(yī)保費(fèi)用占住院總費(fèi)用比例、轉(zhuǎn)院率控制在前三年的平均水平。使我院的醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)水平應(yīng)與我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、城鄉(xiāng)居民人均可支配收入增長(zhǎng)水平相適應(yīng)，醫(yī)療報(bào)銷比例逐步提升，完成自治區(qū)衛(wèi)生廳和我縣衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育局確定的目標(biāo)任務(wù)和控制指標(biāo)。
七.制定20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃
根據(jù)20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃，進(jìn)一步完善人才的培養(yǎng)機(jī)制，以加強(qiáng)管理隊(duì)伍建設(shè)為目標(biāo)，加強(qiáng)醫(yī)院中青年學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人和學(xué)科建設(shè)，加大在職專業(yè)人員的教育培訓(xùn)力度，全面完成20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃。
八.認(rèn)真做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作
嚴(yán)格遵守《賀蘭縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》條款和《基本用藥目錄》，認(rèn)真按照賀蘭縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施細(xì)則辦事，堅(jiān)持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則，把服務(wù)落到實(shí)處，為參�；颊咛峁┓奖�、優(yōu)質(zhì)的.醫(yī)保服務(wù)。
九、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染控制工作
醫(yī)院定期對(duì)門診、產(chǎn)房、病房、供應(yīng)室等重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，感染率、漏報(bào)率均控制在正常范圍之內(nèi)。并每月組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染控制知識(shí)的培訓(xùn)，進(jìn)行季度考核，使合格率為95%以上。
十、加強(qiáng)傳染病管理工作
醫(yī)院在做好各項(xiàng)醫(yī)療工作的基礎(chǔ)上，把傳染病防治工作應(yīng)放在第一重要位置，進(jìn)一步明確各領(lǐng)導(dǎo)小組成員的職責(zé)和分工。在防治和控制方面，我院每月組織相關(guān)人員的培訓(xùn)，以提高全體醫(yī)務(wù)人員防控傳染病的能力和水平。爭(zhēng)取是本年度傳染病的卡、冊(cè)填報(bào)齊全，報(bào)告及時(shí)，無瞞報(bào)和遲報(bào)現(xiàn)象。
醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃5
隨著我院各項(xiàng)工作的穩(wěn)步開展第一個(gè)季度已悄然而去，通過一個(gè)季度的努力，醫(yī)務(wù)科的工作在各方面取得了很大的進(jìn)展。第二季度醫(yī)務(wù)科的工作重點(diǎn)仍然以提高醫(yī)療質(zhì)量、病案質(zhì)量及保障醫(yī)療安全為核心，為醫(yī)院的發(fā)展提供有力的保障。具體計(jì)劃完成以下幾個(gè)方面的工作：
（一）醫(yī)療質(zhì)量安全管理
1、建立健全質(zhì)量管理相關(guān)制度，重點(diǎn)監(jiān)控
核心制度：醫(yī)務(wù)科將不定期檢查門診、住院部各種登記記錄，對(duì)出現(xiàn)的問題匯總，下發(fā)不合格報(bào)告單。并于院周會(huì)上予以通報(bào)。
2、實(shí)施全程質(zhì)量管理，重視基礎(chǔ)質(zhì)量管理，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量，保證終末質(zhì)量。落實(shí)“三基”訓(xùn)練，將“三嚴(yán)”作風(fēng)貫徹到質(zhì)量管理的全過程。每月進(jìn)行一次“三基”考試，考試內(nèi)容以專業(yè)眼科知識(shí)為主，穿插基礎(chǔ)理論。匯總考試成績(jī)，裝訂如“三基”考核檔案，對(duì)考試不合格者，及時(shí)通知補(bǔ)考。對(duì)再次考試不合格者，按規(guī)定給予相應(yīng)的處罰。
3、核查新制度的落實(shí)情況。
4、對(duì)于客服反饋的醫(yī)療問題深入相關(guān)科室進(jìn)行調(diào)查，及時(shí)給與解決、處理。并將處理意見反饋客服。每周對(duì)反饋問題匯總，在院周會(huì)上通報(bào)。
5、按時(shí)完成各項(xiàng)考核表格的上報(bào)工作。
6、本季度決定安排一次醫(yī)療安全教育培訓(xùn)，提高質(zhì)量和安全意識(shí)，促進(jìn)質(zhì)量管理工作的深入開展。
7、本季度將安排一次全院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考試，以規(guī)范醫(yī)療行為，加強(qiáng)我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
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1、建立門診醫(yī)療文書書寫規(guī)范與質(zhì)量檢查制度：包括門診病歷、門診處方、檢查申請(qǐng)單、檢查報(bào)告單等，至少每月進(jìn)行一次質(zhì)量抽查，每季度進(jìn)行一次全面檢查，并在《簡(jiǎn)報(bào)》中及時(shí)通報(bào)檢查情況。
2、充分發(fā)揮醫(yī)院病案管理委員會(huì)的職能，嚴(yán)格按照會(huì)議討論結(jié)果，重新修訂《病歷月度考核方案》，并下發(fā)通報(bào)到各相關(guān)科室。
3、每周二、六對(duì)住院部的運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查，并及時(shí)對(duì)問題進(jìn)行匯總，下發(fā)不合格報(bào)告單，按我院的考核方案進(jìn)行處理。并在《簡(jiǎn)報(bào)》中通報(bào)檢查情況。
4、對(duì)上交的終末病歷嚴(yán)格按照《山西省病歷書寫規(guī)范》的要求，進(jìn)行檢查，并填寫《病歷質(zhì)量評(píng)分表》，符合甲級(jí)病歷要求的，裝訂后于病案室進(jìn)行歸檔。對(duì)于不符合甲級(jí)病歷要求者，及時(shí)通知相關(guān)人員進(jìn)行修改。每季度末將對(duì)本季度的所有病歷檢查情況匯總，在《簡(jiǎn)報(bào)》中予以通報(bào)。
5、接待復(fù)印病歷人員，完成日常病歷復(fù)印工作。
6、整理病案室，對(duì)病案室病歷重新打標(biāo)簽，決定采購書立，以達(dá)到病案的整齊擺放。
7、認(rèn)真完成病案的借閱工作。對(duì)借出時(shí)間較長(zhǎng)病歷及時(shí)催促，盡快規(guī)檔。
（三）其他
1.認(rèn)真完成院領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的各項(xiàng)指示工作。
2.人員安排：醫(yī)務(wù)科計(jì)劃招聘干事一名，協(xié)助處理日常工作。
以上為醫(yī)務(wù)科第二季度的工作計(jì)劃，我科將按照計(jì)劃，穩(wěn)步、認(rèn)真地完成各項(xiàng)工作。
醫(yī)務(wù)科
20xx.4.7
醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃6
按照20xx年衛(wèi)生廳中醫(yī)藥工作會(huì)議部署和20xx年中醫(yī)藥工作要點(diǎn)，發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)改中的作用，完善中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健體系，進(jìn)一步保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，不斷提高中醫(yī)臨床療效，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，全面落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)。
一、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，提升醫(yī)院服務(wù)能力和管理水平，更好地滿足人們?nèi)罕妼?duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求，根據(jù)根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（20xx年版）》要求，我院將正式啟動(dòng)二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作，為確保創(chuàng)建工作有序、有力、有效推進(jìn)，我院已制定本方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，一切工作正在緊張有序的進(jìn)行中，爭(zhēng)取在明年的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作中取得好成績(jī)。
二。抓緊推動(dòng)年度衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)完成，繼續(xù)做好醫(yī)院管理年工作。繼續(xù)深入開展“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”醫(yī)療安全年活動(dòng)，認(rèn)真貫徹自治區(qū)中醫(yī)藥管理局和縣衛(wèi)生主管部門關(guān)于醫(yī)院管理年活動(dòng)、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)、平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)及院務(wù)公開制度，優(yōu)化服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程，公開醫(yī)療信息，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，推行溫馨服務(wù)下科室建設(shè)。強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè)，加強(qiáng)重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)，有計(jì)劃地培養(yǎng)及引進(jìn)人才，積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，杜絕醫(yī)療事故，切實(shí)提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。
三、在進(jìn)一步完善全民醫(yī)保體系中充分發(fā)揮好中醫(yī)藥的作用。
針對(duì)已經(jīng)明確的中醫(yī)藥相關(guān)政策，進(jìn)一步加強(qiáng)和縣醫(yī)保部門協(xié)調(diào)和督導(dǎo)檢查，促進(jìn)醫(yī)保制度中關(guān)于鼓勵(lì)提供和利用中醫(yī)藥服務(wù)，爭(zhēng)取將醫(yī)院中藥制劑全部納入報(bào)銷范圍等政策的全面落實(shí)：使中醫(yī)藥服務(wù)報(bào)銷比例逐步提高；使適應(yīng)中醫(yī)藥門診服務(wù)特色優(yōu)勢(shì)更加顯著，積極協(xié)調(diào)推動(dòng)門診統(tǒng)籌工作。
四、積極開展和使用基本藥物特別是中成藥和中藥飲片，進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物臨床應(yīng)用的培訓(xùn)，合理使用中成藥。
五、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)建設(shè)，主抓以下幾個(gè)方面的工作：
1。根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審暫行辦法》，建立完善中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審制度并組織實(shí)施。
2。加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作。制定加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃，繼續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，轉(zhuǎn)變護(hù)理模式，提高護(hù)理水平。
3。繼續(xù)加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)。貫徹落實(shí)中醫(yī)醫(yī)院科室建設(shè)與管理指南，進(jìn)一步完善醫(yī)院工作制度和人員職責(zé)，繼續(xù)開展中醫(yī)、非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師系統(tǒng)培訓(xùn)，是系統(tǒng)培訓(xùn)率達(dá)到100%。
4。繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)藥師管理。進(jìn)一步推進(jìn)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重要制劑管理的意見》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》的落實(shí)，積極使用小包裝重要飲片。
六、堅(jiān)持“兩醫(yī)”協(xié)作管理，充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)參與、積極管理對(duì)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的關(guān)鍵作用。有效控制全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療總費(fèi)用和降低診療費(fèi)用，切實(shí)解決人民群眾看病就醫(yī)的負(fù)擔(dān)，到20xx年底使醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的勢(shì)頭得到遏制，實(shí)現(xiàn)“六降六升一規(guī)范”，即藥占比、抗菌藥物使用率、門診病人人均醫(yī)療費(fèi)用增幅比例，平均每一出院患者醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、平均住院日、業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率下降；基本藥物使用比例、合理用藥合格率、大型設(shè)備檢查陽性率、診療人次、醫(yī)保報(bào)銷比例、患者滿意度上升；診療行為更趨規(guī)范。使門診病人人均醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、平均每一出院患者醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、住院率、非醫(yī)保費(fèi)用占住院總費(fèi)用比例、轉(zhuǎn)院率控制在前三年的平均水平。使我院的醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)水平應(yīng)與我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、城鄉(xiāng)居民人均可支配收入增長(zhǎng)水平相適應(yīng)，醫(yī)療報(bào)銷比例逐步提升，完成自治區(qū)衛(wèi)生廳和我縣衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育局確定的目標(biāo)任務(wù)和控制指標(biāo)。
七。制定20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃，根據(jù)20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃，進(jìn)一步完善人才的培養(yǎng)機(jī)制，以加強(qiáng)管理隊(duì)伍建設(shè)為目標(biāo)，加強(qiáng)醫(yī)院中青年學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人和學(xué)科建設(shè)，加大在職專業(yè)人員的教育培訓(xùn)力度，全面完成20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃。
八。認(rèn)真做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作，嚴(yán)格遵守《賀蘭縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》條款和《基本用藥目錄》，認(rèn)真按照賀蘭縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施細(xì)則辦事，堅(jiān)持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則，把服務(wù)落到實(shí)處，為參�；颊咛峁┓奖�、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù)。
九、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染控制工作。醫(yī)院定期對(duì)門診、產(chǎn)房、病房、供應(yīng)室等重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，感染率、漏報(bào)率均控制在正常范圍之內(nèi)。并每月組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染控制知識(shí)的培訓(xùn)，進(jìn)行季度考核，使合格率為95%以上。
十、加強(qiáng)傳染病管理工作。醫(yī)院在做好各項(xiàng)醫(yī)療工作的基礎(chǔ)上，把傳染病防治工作應(yīng)放在第一重要位置，進(jìn)一步明確各領(lǐng)導(dǎo)小組成員的職責(zé)和分工。在防治和控制方面，我院每月組織相關(guān)人員的培訓(xùn)，以提高全體醫(yī)務(wù)人員防控傳染病的能力和水平。爭(zhēng)取是本年度傳染病的卡、冊(cè)填報(bào)齊全，報(bào)告及時(shí)，無瞞報(bào)和遲報(bào)現(xiàn)象。
醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃7
在新的一年里，結(jié)合《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》等，發(fā)揮醫(yī)務(wù)科職能科室的作用：在理事長(zhǎng)和院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，組織、實(shí)施全院的醫(yī)療、教學(xué)科研、預(yù)防保健（體檢）等工作。計(jì)劃年度工作如下：
第一：組織醫(yī)院管理委員會(huì)進(jìn)行醫(yī)院大查房：分別固定在每周星期三上午，整個(gè)上午只查一個(gè)科室，除節(jié)假日或特殊情況外。全院所有臨床科室輪流循環(huán)進(jìn)行。上午8時(shí)參加科室交班，交班后參加科室一個(gè)病人的正規(guī)三級(jí)查房，這是一個(gè)包括教學(xué)查房、主任查房在內(nèi)的查房模式，約為40～80分鐘。然后抽查住院病歷質(zhì)量、檢查醫(yī)院規(guī)定的必備記錄本情況，重點(diǎn)了解危重病例討論、死亡討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、醫(yī)療質(zhì)量管理小組活動(dòng)等制度的執(zhí)行情況，時(shí)間約為15分鐘。以后進(jìn)入?yún)R報(bào)座談階段，參加查房的院部人員與科室主任集中一起，先由科主任匯報(bào)本階段醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)、質(zhì)量管理、科研教學(xué)、人員思想動(dòng)態(tài)等情況和存在問題、提出對(duì)醫(yī)院服務(wù)保障的意見和需要解決的問題；然后院部人員反饋當(dāng)天檢查和平時(shí)掌握情況、現(xiàn)場(chǎng)拍板解決問題、提出對(duì)科室建設(shè)的建議；座談時(shí)間約1個(gè)半小時(shí)～2個(gè)小時(shí)左右。整個(gè)查房時(shí)間為一個(gè)上午。一些無法解決的問題則帶回由院長(zhǎng)辦公會(huì)討論決定。?
第二：醫(yī)教科正副科長(zhǎng)每個(gè)科室住扎一周（上午），遇到問題及時(shí)聯(lián)系相關(guān)科室或人員協(xié)助解決，解決不了的及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)反映。
�。ㄒ唬┡R床科室：
重點(diǎn)抓病案質(zhì)量（包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案）、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。
1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《浙江省病歷書寫規(guī)范》，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月第一個(gè)星期一的下午，組織管理小組下臨床，分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。每次檢查5－10份病歷。②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。要求甲級(jí)率100%。每月各科室均能在5號(hào)前上繳前一月份的病歷。
2、合理使用抗生素：依據(jù)《浙江省合理使用抗菌藥物的管理辦法》，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。每月第二個(gè)星期的星期一組織藥物管理委員會(huì)，查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。③抗菌藥物治療的療程。④抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。⑤聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。
3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛：①強(qiáng)調(diào)入院《告知書》《授權(quán)書》《各種診療知情同意書》的書寫②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例討論記錄》、《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
每月不定期醫(yī)教科到各科室檢查各項(xiàng)記錄及病志。缺少一項(xiàng)或不全按照績(jī)效考核辦法處理。
（二）門急診部
1、進(jìn)一步完善各科門診功能，門診入口設(shè)立發(fā)熱分診處，并設(shè)立獨(dú)立的感染性疾病預(yù)檢分診部。
2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間，方便病人就診。
3、組織質(zhì)量管理小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。每月第一個(gè)星期一的下午，查評(píng)門診病歷。每月第二個(gè)星期的星期一組織藥物管理委員會(huì)查評(píng)門診病歷及處方。
（三）醫(yī)技輔助科室
每月一次組織醫(yī)療質(zhì)量管理小組檢查評(píng)比。
第三：協(xié)助醫(yī)院成立病案室、圖書閱覽室、營(yíng)養(yǎng)科。
第四：協(xié)助醫(yī)院完善傳染病分診點(diǎn)的設(shè)置及合理安排出診的人員。
第五：加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作力度，協(xié)調(diào)好社保的工作，作好醫(yī)療服務(wù)工作，讓患者切實(shí)得到合作醫(yī)療給他們帶來的好處，通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙贏和兩個(gè)效益雙豐收的大好局面。
醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃8
按照20xx年衛(wèi)生廳中醫(yī)藥工作會(huì)議部署和20xx年中醫(yī)藥工作要點(diǎn)，發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)改中的作用，完善中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健體系，進(jìn)一步保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，不斷提高中醫(yī)臨床療效，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，全面落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)。
一、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，提升醫(yī)院服務(wù)能力和管理水平，更好地滿足人們?nèi)罕妼?duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求，根據(jù)根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求，我院將正式啟動(dòng)二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作，為確保創(chuàng)建工作有序、有力、有效推進(jìn)，我院已制定本方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，一切工作正在緊張有序的進(jìn)行中，爭(zhēng)取在明年的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作中取得好成績(jī)。
二.抓緊推動(dòng)年度衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)完成，繼續(xù)做好醫(yī)院管理年工作。繼續(xù)深入開展“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”醫(yī)療安全年活動(dòng)，認(rèn)真貫徹自治區(qū)中醫(yī)藥管理局和縣衛(wèi)生主管部門關(guān)于醫(yī)院管理年活動(dòng)、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)、平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)及院務(wù)公開制度，優(yōu)化服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程，公開醫(yī)療信息，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，推行溫馨服務(wù)下科室建設(shè)。強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè)，加強(qiáng)重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)，有計(jì)劃地培養(yǎng)及引進(jìn)人才，積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，杜絕醫(yī)療事故，切實(shí)提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。
三、在進(jìn)一步完善全民醫(yī)保體系中充分發(fā)揮好中醫(yī)藥的作用。
針對(duì)已經(jīng)明確的中醫(yī)藥相關(guān)政策，進(jìn)一步加強(qiáng)和縣醫(yī)保部門協(xié)調(diào)和督導(dǎo)檢查，促進(jìn)醫(yī)保制度中關(guān)于鼓勵(lì)提供和利用中醫(yī)藥服務(wù)，爭(zhēng)取將醫(yī)院中藥制劑全部納入報(bào)銷范圍等政策的全面落實(shí)：使中醫(yī)藥服務(wù)報(bào)銷比例逐步提高;使適應(yīng)中醫(yī)藥門診服務(wù)特色優(yōu)勢(shì)更加顯著，積極協(xié)調(diào)推動(dòng)門診統(tǒng)籌工作。
四、積極開展和使用基本藥物特別是中成藥和中藥飲片，進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物臨床應(yīng)用的培訓(xùn)，合理使用中成藥。
五、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)建設(shè)，主抓以下幾個(gè)方面的工作：
1.根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審暫行辦法》，建立完善中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審制度并組織實(shí)施。
2.加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作。制定加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃，繼續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，轉(zhuǎn)變護(hù)理模式，提高護(hù)理水平。
3.繼續(xù)加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)。貫徹落實(shí)中醫(yī)醫(yī)院科室建設(shè)與管理指南，進(jìn)一步完善醫(yī)院工作制度和人員職責(zé)，繼續(xù)開展中醫(yī)、非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師系統(tǒng)培訓(xùn)，是系統(tǒng)培訓(xùn)率達(dá)到100%。
4.繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)藥師管理。進(jìn)一步推進(jìn)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重要制劑管理的意見》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》的落實(shí)，積極使用小包裝重要飲片。
六、堅(jiān)持“兩醫(yī)”協(xié)作管理，充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)參與、積極管理對(duì)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的關(guān)鍵作用。有效控制全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療總費(fèi)用和降低診療費(fèi)用，切實(shí)解決人民群眾看病就醫(yī)的負(fù)擔(dān)，到20xx年底使醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的勢(shì)頭得到遏制，實(shí)現(xiàn)“六降六升一規(guī)范”，即藥占比、抗菌藥物使用率、門診病人人均醫(yī)療費(fèi)用增幅比例，平均每一出院患者醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、平均住院日、業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率下降；基本藥物使用比例、合理用藥合格率、大型設(shè)備檢查陽性率、診療人次、醫(yī)保報(bào)銷比例、患者滿意度上升；診療行為更趨規(guī)范。使門診病人人均醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、平均每一出院患者醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、住院率、非醫(yī)保費(fèi)用占住院總費(fèi)用比例、轉(zhuǎn)院率控制在前三年的平均水平。使我院的醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)水平應(yīng)與我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、城鄉(xiāng)居民人均可支配收入增長(zhǎng)水平相適應(yīng)，醫(yī)療報(bào)銷比例逐步提升，完成自治區(qū)衛(wèi)生廳和我縣衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育局確定的目標(biāo)任務(wù)和控制指標(biāo)。
七.制定20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃，根據(jù)20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃，進(jìn)一步完善人才的培養(yǎng)機(jī)制，以加強(qiáng)管理隊(duì)伍建設(shè)為目標(biāo)，加強(qiáng)醫(yī)院中青年學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人和學(xué)科建設(shè)，加大在職專業(yè)人員的教育培訓(xùn)力度，全面完成20xx年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃。
八.認(rèn)真做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作，嚴(yán)格遵守《賀蘭縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》條款和《基本用藥目錄》，認(rèn)真按照賀蘭縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施細(xì)則辦事，堅(jiān)持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則，把服務(wù)落到實(shí)處，為參�；颊咛峁┓奖恪�(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù)。
九、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染控制工作。醫(yī)院定期對(duì)門診、產(chǎn)房、病房、供應(yīng)室等重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，感染率、漏報(bào)率均控制在正常范圍之內(nèi)。并每月組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染控制知識(shí)的培訓(xùn)，進(jìn)行季度考核，使合格率為95%以上。
十、加強(qiáng)傳染病管理工作。醫(yī)院在做好各項(xiàng)醫(yī)療工作的基礎(chǔ)上，把傳染病防治工作應(yīng)放在第一重要位置，進(jìn)一步明確各領(lǐng)導(dǎo)小組成員的職責(zé)和分工。在防治和控制方面，我院每月組織相關(guān)人員的培訓(xùn)，以提高全體醫(yī)務(wù)人員防控傳染病的能力和水平。爭(zhēng)取是本年度傳染病的卡、冊(cè)填報(bào)齊全，報(bào)告及時(shí)，無瞞報(bào)和遲報(bào)現(xiàn)象。
醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃9
為規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，化解醫(yī)療危機(jī)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下，以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局，繼續(xù)深入開展“三好一滿意”活動(dòng)，扎實(shí)的做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，圍繞20xx年將要進(jìn)行的三級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作要求，不斷將各項(xiàng)醫(yī)療工作推向深入。經(jīng)醫(yī)務(wù)科全體討論，制定20xx年工作計(jì)劃，具體如下：
一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提升醫(yī)療質(zhì)量
1、完善各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)制度實(shí)施、考核及改進(jìn)措施。
�。�1）我院重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)等醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)的各種管理委員會(huì)，醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)，以科主任為負(fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組。根據(jù)上級(jí)精神及文件，修訂完善各種醫(yī)療質(zhì)量與安全制度、質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案，并建立配套的質(zhì)控制度，考核標(biāo)準(zhǔn)，考核辦法和質(zhì)量指標(biāo)。定期對(duì)臨床科室進(jìn)行考核，做出評(píng)價(jià)，制定持續(xù)改進(jìn)措施并監(jiān)督落實(shí)。
�。�2）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，即首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫規(guī)范管理制度、會(huì)診制度、查對(duì)制度、手術(shù)分級(jí)制度、護(hù)理分級(jí)制度、死亡討論制度、交接班制度、手術(shù)安全核查制度，同時(shí)規(guī)范落實(shí)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制度及院外會(huì)診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責(zé)任追究制度，使醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中有章可循，服務(wù)過程程序化、標(biāo)準(zhǔn)化
（3）進(jìn)一步推進(jìn)臨床路徑工作，擴(kuò)大路徑病種范圍。修訂完善臨床路徑相關(guān)文本。20xx年年底已發(fā)展新的臨床路徑病種50余種，達(dá)到或超過市衛(wèi)生局要求我院50種病種納入臨床路徑管理的要求，計(jì)劃到20xx年將臨床路徑發(fā)展到60—70種。
2、醫(yī)療技術(shù)管理。
�。�1）醫(yī)院開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)討論審核通過，以維護(hù)人的健康利益、促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步、提高以病人為中心的服務(wù)意識(shí)為工作目標(biāo)，兼顧醫(yī)患雙方的利益。對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目進(jìn)行全程追蹤管理與隨訪評(píng)價(jià)。定期監(jiān)督檢查，對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的應(yīng)用價(jià)值、社會(huì)價(jià)值、應(yīng)用能力、臨床療效、綜合效益、不良反應(yīng)、倫理道德、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，對(duì)存在的缺陷采取有力措施及時(shí)反饋改進(jìn)，對(duì)改進(jìn)情況追蹤檢查。
�。�2）醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及突發(fā)事件預(yù)案。醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及突發(fā)事件預(yù)案工作要遵守“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，達(dá)到及時(shí)消除安全隱患，警示責(zé)任人，從而確保醫(yī)療安全的目的。醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案要及時(shí)有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術(shù)損害，保護(hù)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序，限度降低損害程度，保護(hù)患者生命健康，減輕醫(yī)患雙方損失，防止嚴(yán)重后果發(fā)生。
（3）對(duì)實(shí)施手術(shù)、介入、麻醉等高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行“授權(quán)”制，定期進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jī)效評(píng)價(jià)。按照我院手術(shù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評(píng)價(jià)和再授權(quán)制度，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jī)效評(píng)價(jià)。
（4）建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。按照新技術(shù)建檔制度對(duì)新技術(shù)的技術(shù)原理、實(shí)施方法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作要求、場(chǎng)所等條件，運(yùn)行情況、評(píng)估、中止，患者例數(shù)、病情、并發(fā)癥、記錄在案，及時(shí)整理歸檔。
3、堅(jiān)持文書質(zhì)控各項(xiàng)舉措，提升醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)量
病歷質(zhì)量管理。加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控，定期或不定期到臨床科室抽查病歷質(zhì)量，嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》對(duì)病歷中查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。注重提高終末病歷質(zhì)量，每月對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，不斷提高病歷質(zhì)量。
二、醫(yī)療安全管理
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈，把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，對(duì)于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，要進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、加強(qiáng)危重病人管理。20xx年仍將繼續(xù)堅(jiān)持對(duì)危重病人下巡下視工作。進(jìn)行病危（重）通知書流程改造工作，取消病危（重）通知書醫(yī)務(wù)科蓋章，仍為一式三份。一份上交醫(yī)務(wù)科，一份入病歷，一份交病人。
4、從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。
5、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議，通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
三、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1、開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育活動(dòng)，繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理，并進(jìn)行考核實(shí)際學(xué)習(xí)情況。積極派人參加區(qū)級(jí)組織的各種培訓(xùn)及講座活動(dòng)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。20xx年計(jì)劃繼續(xù)開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育2—3次，省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育3—5次，市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育5—7次。同時(shí)，凡國(guó)內(nèi)有價(jià)值的專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人或研究生均要求參加，省內(nèi)各專業(yè)委員會(huì)委員應(yīng)按時(shí)參加各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)。每年要邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)、省內(nèi)知名專家來我院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、學(xué)術(shù)報(bào)告10次以上。
2、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)范，加強(qiáng)考試考核內(nèi)容，以“三基”為基礎(chǔ)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)培訓(xùn)和考核。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及《醫(yī)療核心制度》的學(xué)習(xí)。舉辦“三基”內(nèi)容培訓(xùn)班3～4次；基本技能培訓(xùn)班2～3次；舉辦傳染病培訓(xùn)班1—2次；對(duì)全院醫(yī)師進(jìn)行了“三基”考核2次以上；全院“心肺復(fù)蘇”培訓(xùn)1次，要求全院人員都能夠掌握。
3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀，盡可能的選送醫(yī)師去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，對(duì)外出學(xué)習(xí)返院醫(yī)師增加科室考核環(huán)節(jié)，寫出學(xué)習(xí)體會(huì)，在科室內(nèi)組織醫(yī)務(wù)人員聽取學(xué)習(xí)匯報(bào)（匯報(bào)時(shí)間不少于1小時(shí)），科主任考核合格后，差旅單交醫(yī)務(wù)科。涉及多學(xué)科時(shí)，可在院內(nèi)舉辦講座。
四、臨床科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
1、非手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
�。�1）加強(qiáng)環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與管理，強(qiáng)化核心制度落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全.
�。�2）落實(shí)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)護(hù)理管理。
�。�3）規(guī)范治療，合理用藥，嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，落實(shí)醫(yī)院抗生素分級(jí)管理制度。
�。�4）加強(qiáng)重點(diǎn)病種質(zhì)量監(jiān)控管理。
2、手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)，除了類同非手術(shù)科室管理外，重點(diǎn)監(jiān)控。
�。�1）實(shí)行手術(shù)資格準(zhǔn)入制度，手術(shù)分級(jí)管理制度，重大手術(shù)報(bào)告、審批制度。根據(jù)手術(shù)科室人員變動(dòng)情況及時(shí)調(diào)整手術(shù)授權(quán)
�。�2）加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點(diǎn)是術(shù)前討論、手術(shù)適應(yīng)癥、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)前查對(duì)、操作規(guī)范、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預(yù)防與處理，醫(yī)患溝通制度的落實(shí)。術(shù)前：診斷、手術(shù)適應(yīng)癥明確，術(shù)式選擇合理，患者準(zhǔn)備充分，與患者及時(shí)溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書，輸血同意書等，手術(shù)前查對(duì)無誤。術(shù)中：手術(shù)操作規(guī)范，輸血規(guī)范，意外處理措施果斷、合理，術(shù)式改變等及時(shí)告知家屬或委托人。術(shù)后：觀察及時(shí)、嚴(yán)密，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。
�。�3）嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部圍手術(shù)期抗生素使用指南。
�。�4）麻醉工作程序規(guī)范，術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分，麻醉意外處理及時(shí)，實(shí)施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察。
3、門診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)：
（1）加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫及質(zhì)量監(jiān)控。
（2）制定突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制及處理預(yù)案，落實(shí)各種預(yù)案與措施。
（3）開展多種形式的門診診療服務(wù)，盡可能滿足患者的需要。
4、急診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
�。�1）加強(qiáng)急診質(zhì)量全程監(jiān)控，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效，科間配合密切，保障患者醫(yī)療服務(wù)連貫性。
�。�2）保障急救設(shè)備、藥品處于備用狀態(tài)。
�。�3）急診醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)操作熟練，對(duì)急診醫(yī)護(hù)人員不定期進(jìn)行急救技術(shù)考核。每年組織1次急救技能培訓(xùn)，進(jìn)行2次急救演練。
�。�4）急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范、及時(shí)、完整。
五、醫(yī)技科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
�。�1）臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》的要求，全院臨床實(shí)驗(yàn)室集中設(shè)置、統(tǒng)一管理、資源共享。臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目滿足臨床需要，并能覆蓋醫(yī)院各臨床科室所診治的病種。
（2）病理質(zhì)量管理。按照《病理科建設(shè)與管理指南（試行）》的要求進(jìn)行管理。檢查病理報(bào)告書的準(zhǔn)時(shí)、規(guī)范、文字準(zhǔn)確，字跡清楚情況，抽查手術(shù)科室病理報(bào)告。檢查病理報(bào)告的補(bǔ)充或更改或遲發(fā)是否按“病理診斷報(bào)告補(bǔ)充或更改或遲發(fā)管理制度與程序”執(zhí)行。按照“病理醫(yī)師與臨床醫(yī)師隨時(shí)溝通的相關(guān)制度與流程”，檢查病理科室病理醫(yī)師與臨床醫(yī)師的溝通記錄、病理討論記錄。
（3）醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量管理。檢查影像科室對(duì)各種影像制度及規(guī)范的落實(shí)情況，對(duì)照“放射科搶救藥品、搶救器械目錄”檢查其搶救器材和藥品，抽查影像診斷報(bào)告書，審查其規(guī)范性及準(zhǔn)確性。參加放射疑難病例分析。檢查放射科工作人員及受檢者的防護(hù)措施，進(jìn)行放射安全事件應(yīng)急演練。
六、衛(wèi)生扶貧支援工作
1、認(rèn)真完成上級(jí)交辦的為基層醫(yī)療單位進(jìn)行技術(shù)支援、人員培訓(xùn)方面的任務(wù)。根據(jù)扶貧工作需要，隨時(shí)抽調(diào)人員到扶貧點(diǎn)義診，分期分批派出醫(yī)務(wù)人員到石樓、方山縣醫(yī)院支援，重點(diǎn)幫助醫(yī)院搞好管理工作。為鄉(xiāng)村培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員。20xx年接收對(duì)口支援單位進(jìn)修醫(yī)師若干名，提供義務(wù)技術(shù)指導(dǎo)及返院后的技術(shù)服務(wù)工作。
2、與各幫扶醫(yī)院建立協(xié)作、對(duì)口支援關(guān)系，組織醫(yī)務(wù)人員義診，以增加醫(yī)院病源，擴(kuò)大醫(yī)院影響力，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益的雙贏。
七、其他方面
1、成立醫(yī)療救援搶險(xiǎn)隊(duì)，做好醫(yī)院汛期醫(yī)療救護(hù)搶險(xiǎn)隊(duì)人員、物資、藥品的保障工作，定期對(duì)儲(chǔ)備物資、藥品進(jìn)行檢查，及時(shí)更新，確保汛期醫(yī)療安全。搶險(xiǎn)隊(duì)時(shí)刻處于待命狀態(tài)，一有險(xiǎn)情，立即出發(fā)。
2、及時(shí)為新分配、新調(diào)入人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)、變更手續(xù)，保證醫(yī)務(wù)人員兩證齊全、依法執(zhí)業(yè)。
3、及時(shí)完成上級(jí)有關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)分配的任務(wù)。總之，堅(jiān)持以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，控制醫(yī)療費(fèi)用，為人民群眾健康提供安全、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
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