脾胃論讀書(shū)筆記
在《脾胃論》中，其說(shuō)以脾胃在人體中的重要作用為起點(diǎn)，用藥特點(diǎn)十分鮮明，下面是脾胃論讀書(shū)筆記，歡迎閱讀。
脾胃論讀書(shū)筆記1
莊子云“鳥(niǎo)影不移”，是說(shuō)鳥(niǎo)飛過(guò)時(shí)速度很快，其影在人的視野中好像是在一瞬間出現(xiàn)，又在同時(shí)消失。如此即生即滅，頓生頓滅的存在，反而造成了一種錯(cuò)覺(jué)，就好像是沒(méi)有移動(dòng)一樣。而事實(shí)上，正是一種連續(xù)的、快速的移動(dòng)才能夠形成這種效果。一旦這種連續(xù)的移動(dòng)停止，即使是在瞬間，才會(huì)令人意識(shí)到原本應(yīng)該是運(yùn)動(dòng)的。
李東垣著《脾胃論》，始終貫徹著“發(fā)明脾胃之病，不可一例而推之，不可一途而取之，欲人知百病皆由脾胃衰而生也”（《脾胃論·脾胃盛衰論》）的原則。因此，其說(shuō)以脾胃在人體中的重要作用為起點(diǎn)，徐徐展開(kāi)，在《內(nèi)經(jīng)》的'基礎(chǔ)上全面而精致地論述了脾胃衰而五臟病，他臟病必累脾胃的過(guò)程。
他以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為旨，引述了多篇論述，并闡述了他的觀點(diǎn)：“歷觀諸篇而參考之，則元?dú)庵渥�，皆由脾胃之氣無(wú)所傷，而后能滋養(yǎng)元?dú)�。若胃氣之本弱，飲食自倍，則脾胃之氣既傷，而元?dú)庖嗖荒艹�，而諸病之所由生也。”這便是著名的李氏脾胃元?dú)庹�，粗解之，似乎唯重元�(dú)�，然而究竟何為李氏學(xué)說(shuō)中脾胃元?dú)獾氖⑴c衰，實(shí)在應(yīng)當(dāng)探究其中的“鳥(niǎo)影不移”。
李東垣用藥特點(diǎn)十分鮮明，他在《脾胃論·脾胃盛衰論》當(dāng)中指出：“今所立方中，有辛甘溫藥者，非獨(dú)用也。復(fù)有甘苦大寒之劑，亦非獨(dú)用也。以火酒二制為之使，引苦甘寒藥至頂，而復(fù)入于腎肝之下，此所謂升降浮沉之道，自偶而奇、奇而至偶者也。陽(yáng)分奇，陰分偶，瀉陰火。以諸風(fēng)藥，升發(fā)陽(yáng)氣，以滋肝膽之用，是令陽(yáng)氣生，上出于陰分。末用辛甘
溫藥接其升藥，使大發(fā)散于陽(yáng)分，而令走九竅也”。這段文字言簡(jiǎn)意賅地闡述了“升降浮沉”和“風(fēng)藥升陽(yáng)”這兩大用藥法則，是李氏用藥法的重要綱領(lǐng)�？梢哉f(shuō)，李東垣十分重視脾胃氣機(jī)的動(dòng)態(tài)平衡，以動(dòng)制靜，辛甘溫藥也好，甘苦大寒之劑也好，即便是不擅升降流動(dòng)的藥物，也要用火制或者酒制的方法，讓它既能上行至頂，又能下達(dá)肝腎。他使用“升陽(yáng)”之法，而非補(bǔ)陽(yáng)，利用辛甘溫藥與升散藥物相結(jié)合的方法，使陽(yáng)氣得以生發(fā)之后，又能夠借升藥之力發(fā)散于陽(yáng)分，如此精妙的用藥法度，體現(xiàn)了其深厚的理論基礎(chǔ)和爐火純青的臨床技巧。由此可見(jiàn)，理法上，李東垣提出了“脾胃元?dú)狻闭f(shuō)，而方藥上，他重視解決“動(dòng)態(tài)”中的陰陽(yáng)平衡。我們可以將“元?dú)獬渥恪币暈轼B(niǎo)影不移，那是氣機(jī)通達(dá)，陰陽(yáng)調(diào)和，一種動(dòng)態(tài)的平衡，升降浮沉，連續(xù)不斷，未嘗移也，未嘗停也。而由各種原因?qū)е缕⑽钢畾馐軅�，元�(dú)馐軗p，
氣機(jī)的升降浮沉受制，原本未嘗間斷的流動(dòng)狀態(tài)出現(xiàn)了停滯，一停即病。
鳥(niǎo)影不移，實(shí)為人身陰陽(yáng)平衡的生動(dòng)寫(xiě)照。李東垣的用藥法也提示我們，人身各部毫無(wú)停滯，方為平衡，元?dú)饽顺洹Ｖ尾∫喈?dāng)于停滯處求病機(jī)，用藥當(dāng)于升降中求精妙。
脾胃論讀書(shū)筆記2
李東垣的脾胃論共看了三遍，第一遍是在十多年前，以后斷斷續(xù)續(xù)看完了第二遍�，F(xiàn)在看來(lái)，第一遍只能算是囫圇吞棗，第二遍在理解上也只是投其所好，思路和認(rèn)識(shí)總是跟著書(shū)中的重要方子走。所以對(duì)脾胃論的主要精髓認(rèn)識(shí)不足，對(duì)該書(shū)是知其 然而不知其所以然 ，同時(shí)心中存有很多疑惑 ，如書(shū)中的陰火問(wèn)題，升陽(yáng)除濕的利弊和藥物劑量的掌握上，治療上應(yīng)用升，降，沉，浮及【方成知約】的認(rèn)識(shí)，藥物劑量感覺(jué)偏小等等。
脾胃論讀書(shū)筆記3
脾胃論著書(shū)立說(shuō)的 時(shí)代背景 金元時(shí)期，民族矛盾和階級(jí)矛盾激化，中原混戰(zhàn)，兵連禍結(jié)，疾病流行，人民生活極不穩(wěn)定。東垣觀察到人民所患疾病，多由飲食失節(jié)，勞累過(guò)度所傷。死亡原因，一是，由于當(dāng)時(shí)人民掙扎在水深火熱的環(huán)境之中，戰(zhàn)爭(zhēng)，饑餓，寒暑，勞累，優(yōu)恐，流離失所所造成的疾��；二是，一般儒醫(yī)抱殘守缺，執(zhí)古不化，不能正確掌握辨證論治的規(guī)律，硬搬治傷寒外感諸方以治內(nèi)傷各癥，重傷胃氣造成診斷治療上的錯(cuò)誤。三是，東垣在老師【張?jiān)亍抗沤癞愜墸欧叫虏〔幌嗄堋康膶W(xué)術(shù)思想影響下加之本人脾胃久衰，精神不足等癥的切身體驗(yàn)，專(zhuān)靠古方是不夠用的，所以別開(kāi)生面，創(chuàng)立新法，歷時(shí)數(shù)載完成【脾胃論】這一不朽巨著，為后世留下了一筆寶貴財(cái)富。
脾胃論讀書(shū)筆記4
脾胃學(xué)說(shuō)，主張升陽(yáng)益氣，升陽(yáng)足以御外，益氣足以強(qiáng)中。由于陽(yáng)氣不足，谷氣下流，營(yíng)氣不濡于經(jīng)絡(luò)，臟腑，往往導(dǎo)致陰火上僭。元?dú)獠蛔阌陉幓鹕腺缘拿�，元�(dú)獠蛔闶敲艿闹饕矫�，解決矛盾的雙方，既要甘溫以益脾胃中元?dú)�，也要佐以甘寒瀉陰火而安定心神。損其肺者益其氣，損其心者調(diào)其營(yíng)衛(wèi)，所有虛實(shí)傳變，都應(yīng)以治脾胃為本，這是東垣脾胃論立論的要點(diǎn)及中心思想。
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