傷寒論讀書筆記
品味完一本名著后,大家對人生或者事物一定產(chǎn)生了許多感想,此時需要認真地做好記錄,寫寫讀書筆記了。那么你真的懂得怎么寫讀書筆記嗎?下面是小編收集整理的傷寒論讀書筆記,希望對大家有所幫助。
傷寒論讀書筆記1
中醫(yī)源遠流長,博大精深,大三的時候開始學習經(jīng)典,更是深有體會。而今有機會在畢業(yè)前再次選修經(jīng)典,這對未來工作將會有莫大的幫助。在繁忙的找工作中,我依然會抽空學習經(jīng)典,以下就我對《傷寒論》的心得體會做個分享。
一、以理解傷寒論原文為重點,多讀多背。
在原文上下功夫,弄懂原作,求其本意,旁參諸家。多讀多背,書讀百遍其義自見。 學習《傷寒論》主要是繼承仲景的學術思想,探索其精微大義,因此就要在原文上下功夫,弄懂原作,求其本意!秱摗酚捎诔蓵甏眠h,條文失真,文法多樣,文字古奧,論理廣深,因此,我們要想學好她學透她,依靠后世注家,以注家作為向?qū),不失為一種簡單有效的方法。然而,歷代注家很多,且觀點不一,如何選擇,很是讓初學者頭痛。有幸在書店買了一本郝萬山傷寒論講稿,里面釋義博采眾家,實在讓我受益匪淺。而胡希恕老師更是為后代工人為傷寒論注解的第一人,胡老師釋義讓人嘆為觀止。
至于背誦,我覺得背誦一定的原文對于中醫(yī)入門是非常有必要的,對于《傷寒論》來說,不能背誦,頭腦就不能在前后原文之間任意穿梭引用,也就無法全面細致的理解《傷寒論》的含義。經(jīng)典著作中的條文,乃是從無數(shù)病例中總結出來的具有規(guī)律性的東西,也就是俗話所說萬變不離其宗之宗。記住它,背誦它,就能在臨床上觸發(fā)思緒,吃透精神,從熟生巧,別出心裁
二、我對六經(jīng)的認識。
《傷寒論》六經(jīng)體系是疾病共性規(guī)律的概括,以六經(jīng)生理為基礎,闡釋其病理變化,不單是外感,實可以統(tǒng)萬病!秱摗窂膬(nèi)難二經(jīng)基礎上的進一步之經(jīng)典著作,補內(nèi)難二經(jīng)之不及,其首創(chuàng)六經(jīng)證治。故我對六經(jīng)之認識有一讀之必要,打的中醫(yī)治病,皆從整體出發(fā),依據(jù)病者盛衰強弱、病勢之緩急進退來作為施治方針。所謂六經(jīng),三陰三陽是也,大抵三陰經(jīng)病,屬寒、屬里、屬虛者多,故太陰治宜溫,少陰治宜補,厥陰治宜清;而三陽經(jīng)病,恰與三陰經(jīng)病相反,大抵屬熱、屬實、屬表者多,故表證宜汗,實證宜下,獨少陽屬于半表半里,既不宜汗又不宜下,而治宜和解。
六經(jīng)的劃分具有辨證與論治的雙重意義,具體在以下幾個方面:第一,提示中風或傷寒,以確定解肌或發(fā)汗的治法。第二,提示病位的表里,可定表、和、攻救之法,對于部位的歸類,可做為論治的根據(jù)。第三,提示病情的寒熱,決定用藥的溫涼。第四,提示邪止消長的情況,可知如何祛邪或扶正,在辨證歸類時以實證屬三陽,虛證屬三陰。第五,提示受邪的經(jīng)脈臟腑可以分經(jīng)用藥,有的放矢。由于六經(jīng)能提示受邪部位在何經(jīng)脈臟腑,給立法方藥指明方向,故傷寒六經(jīng)辨證的過程,即是確立治則,治法及選方遣藥的過程,所以辨證與論治是兩個步驟,合而觀之辨證與論治是不可分割的整體。
六經(jīng)傳變是有規(guī)律的,不同的傳變條件,會有不同的傳變情況:在感邪輕、正氣強的條件下,如治療得當,可不傳而愈。在感邪重、正氣強的條件下,病發(fā)于陽而反應強烈,且不論病在一經(jīng)或合病,或并病都在三陽,但若治療不當,消耗了正氣,則可傳入三陰。由陽經(jīng)傳入陰經(jīng)的,病多屬熱,易于亡陰。在感邪重,正氣弱的條件下,病發(fā)時直中三陰,但若治療適當,邪衰正勝也可陰證轉陽。在感邪輕,正氣弱的情況下,病可發(fā)于陽也發(fā)于陰。
三、關于傷寒在臨床上的運用體會。
作為畢業(yè)班學生,已經(jīng)經(jīng)歷過臨床實習,有幸在實習期間能在一附院見到各老師在臨床應用經(jīng)典。這讓我也有些臨床上的實踐與體會?偨Y起來,首先應抓住主證,然后辨析病機,最后在了解方義的基礎上化裁經(jīng)方,經(jīng)過加減。臨床如白虎加人參湯合竹葉石膏湯治療糖尿病。五苓散合真武湯治心衰的水腫,大柴胡湯合半夏瀉心湯治療急性胰腺炎等。
總之,《傷寒論》不僅為診治外感疾病提出了辨證綱領和治療方法,也為中醫(yī)臨床各科
提供了辨證論治的規(guī)范,從而奠定了辨證論治的基礎,其中的奧妙需要我們不斷的探索。
傷寒論讀書筆記2
冉雪峰(1877—1963),四川省黛溪縣人,六世醫(yī)傳。 自幼習文學醫(yī),十五入津,十九鄉(xiāng)試, 在父親冉作楫的教導下不入仕途,遂常采藥攀登瞿塘險峰之巔,治病問疾于田禾農(nóng)舍之間。 早在三十年代便名揚全國,時有“南冉北張(錫純)”之譽。 冉氏曾在湖北創(chuàng)辦湖北中醫(yī)專門學校,并任校長,建國初期, 任**中醫(yī)進修學校校長。1955年任中醫(yī)研究院學術委員會主任。 著作有《冉注傷寒論》《八法效方舉隅》《國防中藥學》《大同藥物學》《大同方劑學》《中風臨證效方選注》《大同生理學》等。
《冉注傷寒論》為冉氏八十歲時所作。 此書總結其六十年臨床經(jīng)驗,惜未能最后完稿而長逝。存稿為序論、釋名、概要、 太陽篇總論、陽明篇總論、少陽篇總論、太陰篇總論七大篇章, 也可反映冉氏傷寒學的概貌。
釋名,是全書的重點。冉氏認為數(shù)千年來, 傷寒學說爭執(zhí)不清的關鍵在于傷寒之名不正。他說:“名不可假,名之不正, 言何以順,事何以成?”“余謂讀《傷寒論》, 當先求其所以命名傷寒之意,不審其論之何以名傷寒,無怪人之不善用傷寒方也”。 冉氏認為,《傷寒論》書名傷寒與書內(nèi)證四傷寒的含義是不同的。 ”書名傷寒,是傷太陽寒水的經(jīng)氣;證名傷寒, 是傷陰淫寒疾的寒邪”。他說:“蓋太陽為寒水之經(jīng),主周身皮毛, 為人身機體最外一層,……凡邪外犯,無論風寒燥暑濕從皮毛入,傷人最外一層, 都是傷寒,所以謂之傷寒有五。 仲景《傷寒論》傷寒二字也是各種病邪從皮毛入,先犯最外一層的義旨“”太陽篇曰中風、曰傷寒、曰溫病,均冠以太陽病三字。痙濕謁篇曰中濕、曰中謁, 亦均冠以太陽病三做字,這就是將五種傷寒赤裸裸寫出的鐵證”“五種都名傷寒, 是指其病的來路,傷寒分為五種,是辨其病的性質(zhì)“?梢, 冉氏所認識的傷寒,亦不外廣義狹義之分, 但廣義傷寒不是指多種外感病的總稱,而是指人體受病的部位。 冉氏自己這一認識在歷來傷寒注家之上。所謂:“從來注家,常多誤會,近代雖漸次明了, 只知向病的方面求,不知向病的方面求,仍似一間未達”。
冉氏強調(diào)六經(jīng)的科學性。他說:“傷寒六經(jīng)分篇, 具有六個次序,六項階段,六種性質(zhì),六類療法。 昔人謂傷寒以六經(jīng)鈐百病,為不易之法。病是萬變無定,經(jīng)則不變有定。以有定御無定, 即以不變應萬變;蛞粤(jīng)帶哲學彩色甚濃, 不過科學上的一個假定。改進中醫(yī),須將此種障礙物鏟去。不知人在宇宙中, 受宇宙大自然支配,天地變化,人體亦起變化,古人在一千七百多年前, 彼時科學尚未萌芽,而能吸收當時深邃學說,總結前代經(jīng)驗, 理論事實交融,與民眾結合,為民眾捍御疾苦,與病魔作斗爭武器,永久有效,安容忽視?丁氏醫(yī)學叢書,有日刻刪定傷寒本,將書中太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰等字樣刪去,名曰《刪定傷寒論》, 披讀一通,味同咀蠟,書中原具精華微妙全失,可為殷鑒。似此, 先代文化遺產(chǎn),就承接吸收不了;蛟涣(jīng)不過科學的代名詞, 其實不然,代名詞何有此項精義?乃是中醫(yī)學術本身, 構成一個人身機體完整性,機體和大自然環(huán)境統(tǒng)一性的優(yōu)異體系”。
冉氏研究《傷寒論》重視氣化學說,但又回歸脈證事實。 他認為此正是《傷寒論》的基本精神也是改進中醫(yī)的良法。 他說:“全書只在病證出入上研究,不在氣化演繹上斡旋,驟觀外貌, 恍似脫胎氣化,細查內(nèi)
容,確是歸結事實。此為仲景為學超邁優(yōu)越處, 此書為中醫(yī)最古的典籍,亦即為震古爍今最有經(jīng)驗的典籍。 ”“《內(nèi)經(jīng)》的加臨標本,是氣化空虛的;《傷寒》的加臨標本, 是脈證事實的。于此可看出兩個道理,一氣化原理,可以運用脈證, 脈證經(jīng)驗又可證實氣化,科學深即哲學,哲學實即歸科學,醫(yī)事詎能例外?仲景利用此項氣化理解,以作辨證,又闡揚此項脈證事實, 以歸結唯物,這種精神,是我們學習中醫(yī)的模范,這個路線,是我們改進中醫(yī)的良法!
關于《傷寒論》的讀法。冉氏與陳修園的看法相似。 謂:“傷寒六篇系一系列,顯曰六篇,只是一篇,其為仲景一人所撰, 原無疑義,書中章法、節(jié)法、句法、字法,古樸奧雅, 不失炎漢東京風度,蘊理深,含味濃,每在一二虛字傳神,或無字處寓義,非分讀、含讀、整個讀、一氣讀,細心體認,領略其微妙!
五十年代中期,全國已出現(xiàn)中西醫(yī)團結并探索相互結合的勢頭,冉氏站在發(fā)展中醫(yī)學術,中西醫(yī)結合的高度, 強調(diào)了整理研究《傷寒論》的重要意義。 他說:“《傷寒》為中醫(yī)治療正面第一部有價值的書,此項整理,又為千載一時,有歷史行, 發(fā)揚光大的起點,倘舊的緊要方面有疏漏,即學術精華方面有損失; 倘新的征引方面有差訛,即學術改進方面有障礙,況進一步融合化合, 實非毫無心得,徒襲皮毛,所可僥幸!庇终f:“就《傷寒論》而言, 將經(jīng)軍之精華,各注之菁華,其中精透奧妙入微之處整理好、詮釋好, 貢獻出來,為中西醫(yī)學術交流,為西醫(yī)改進中醫(yī),復以中醫(yī)豐富西醫(yī),再以中西醫(yī)結合形式豐富世界醫(yī)學,此乃編者目的, 也是編者之希望!
傷寒論讀書筆記3
少陽病提綱的條文是第263條:少陽之為病,口苦,咽干,目眩也。少陽病提綱條文,重點提示了少陽之經(jīng)火氣為病的基本病理特點及其主要病證特征。即足少陽膽,主樞機而寓相火,其經(jīng)脈起于目銳眥,且肝經(jīng)互為表里。邪犯少陽,樞機不利,膽火上炎則口苦;灼傷津液則咽干;膽熱內(nèi)郁,火熱循經(jīng)上擾,則頭目昏眩。值得注意的是,口苦、咽干、目眩三癥雖然充分反映了少陽病膽火上炎,灼傷津液,火氣為病的特點,可以作為少陽病的辨證提綱,但并沒有概括少陽病的所有類型,故臨證之時,見此三癥,雖可以確認為病在少陽,而具體論治還須結合其它臨床表現(xiàn),進一步確定其湯證類型。如結合96條所述之往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔等某一主證,可以確定為柴胡湯證。
小柴胡湯證的辨證要點即少陽病八大證:往來寒熱、胸脅苦滿、心煩喜嘔、默默不欲飲食、口苦、咽干、目眩、脈弦。其病機是邪犯少陽,膽火內(nèi)郁,樞機不利。治法:和解少陽,調(diào)達樞機。小柴胡湯證的條文是第96條:傷寒五六日中風,往來寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之。少陽受邪,樞機不利,正邪紛爭,進退于表里之間,正勝則發(fā)熱,邪勝則惡寒,邪正交爭,互有勝負,則表現(xiàn)為寒去熱來,寒熱交替,休作有時;少陽之經(jīng),側循胸脅,邪犯少陽,阻滯其經(jīng)脈,經(jīng)氣不利,則見胸脅苦滿;肝膽表里互用,膽氣郁滯,疏泄失職,情志不達,則神情默默而寡言;膽為中正之官,膽火內(nèi)郁,上擾心神則心煩;膽氣內(nèi)郁,木失疏土,脾失健運則不欲飲食;膽熱犯胃,胃失和降則喜嘔。小柴胡湯的組成是:柴胡半斤(24g)、黃芩三兩(9g)、人參三兩( (9g)、甘草(炙)三兩 (9g)、半夏半升(洗)(9g)、生姜三兩 (9g)、大棗十二枚。用法是上七味,以水一斗二升,煮取六升,去渣,再煎,取三升,溫服一升,日三服。方中柴胡與黃芩相配:柴胡疏泄膽氣,黃芩清泄膽熱,二藥相配,一疏一清,為和解少陽郁熱的主藥。生姜與半夏相合,和胃降逆止嘔,為嘔家圣藥。人參和棗、草合用,補中益氣,防患于未然。本方寒溫并用、攻補兼施,可疏利三焦,調(diào)達上下,宣通內(nèi)外,和暢氣機,故稱之“和劑”
傷寒論讀書筆記4
《傷寒論》是中醫(yī)學習辨證施治較有系統(tǒng)的書,是后漢張仲景的杰出著作。學習中醫(yī),必須要讀《傷寒論》的重要意義,已經(jīng)為大家所熟知了。但是究竟如何閱讀才好?我想從以下幾方面談一下,僅供初學《傷寒論》者的參考吧。
(一)選本
一般讀《傷寒論》的,往往都是讀注本的多,很少有從《傷寒論》白文本著手。其實這是研究傷寒論的關鍵問題,不應該忽略。因為白文本是仲景《傷寒論》的基本面貌各家注本于《傷寒論》的本來面目,或多或少都有所改變了。當然,所謂白文本,亦只是指北宋林億等的?径,除了林校本而外,我們不可能再看到更接近仲景原論的白文本寧。北宋刊本,亦為稀世之珍,國內(nèi)還沒有訪到是否有這個本子的存在。其次是明代趙開美的翻刻宋本,據(jù)《經(jīng)籍訪古志補遺》說:“此本為仲景全書中所收,曰翻刻宋板,其字面端正,頗存宋板體貌,蓋傷寒論莫善于此本”?上н@個刻本,亦流傳甚少,不易購得。無已,下列幾個本子,還不失為《傷寒論》白文本的善本。第一是民國元年武昌醫(yī)館刊本,其次是民國十二年惲鐵樵托商務印書館的影印本,又其次是民國二十年上海中華書局的影印本。這三個本子都是據(jù)趙氏翻刻本而?蛴坝〉,在古舊書店時或可以買到。1955年**人民出版社發(fā)行的《新輯宋本傷寒論》,也是據(jù)趙刻本排印的,1959年又增附索引發(fā)行,仍不失為較好的白文本,只是刪節(jié)去原本的辨脈法、平脈法、傷寒例、辨痙濕暍病脈證,辨不可發(fā)汗病脈證并治、辨可發(fā)汗病脈證并治、辨發(fā)汗后病脈證并治、辨不可吐、辨可吐、辨不可下病脈證并治、辨可下病脈證并治、辨發(fā)汗吐下后病脈證并治等十二篇,以及三陰三陽各篇篇首所列諸法條文,可以稱做《傷寒論》的白文節(jié)本。
(二)選注
注《傷寒論》的,從宋至今,不下四百余家,要想盡讀這些注本,既不可能,亦沒有這個必要。但是較好的注本,不僅可以幫助對《傷寒論》的理解,還足以啟發(fā)我們的思路。因此,在閱讀了白文之后,選幾家較好的注本來看,這是非常必要的。茲選列數(shù)家如下,以供參考。
1.《注解傷寒論》宋·聊攝成無己注書凡十卷,這是通注《傷寒論》的第一部書。汪琥說:“成無己注解傷寒論,猶三太仆之注《內(nèi)經(jīng)》,所難者惟創(chuàng)始耳”。的確,沒有藍本可憑,而要注釋這樣一部經(jīng)典著作,是不太容易的事。成氏注的唯一特點,基本是以《內(nèi)經(jīng)》為主要依據(jù)。仲景在自序里曾說:“撰用素問·九卷”。而一般人也說仲景《傷寒論》是在《內(nèi)經(jīng)》的基礎上發(fā)展起來的,讀了成氏注,更可以說明這一點。如《傷寒論》說:“凡用梔子湯,病人舊微溏者,不可與服之”。成注以《素問》
標本病傳論作解云:“病人舊微溏者,里虛而寒在下也,雖煩,則非蘊熱,故不可與梔子湯”。《內(nèi)經(jīng)》曰:“先泄而后生他病者,治其本,必且調(diào)之,乃治其他病”。這條確是治病的標本先后問題,舊微溏里虛證是本病,梔子豉湯證是標病、新病。里虛者,只能先溫其里,這既是《內(nèi)經(jīng)》治病求本的精神,亦是仲景最為豐富的經(jīng)驗。又如《傷寒論》說:“脈浮緊者,法當身疼痛,宜以汗解之,假令尺中遲者,不可發(fā)汗,何以知之然?以榮氣不足,血少故也”。成注云:“《針經(jīng)》曰,奪血者無汗,尺脈遲者,為榮血不足,故不可發(fā)汗”。凡此都可以說明仲景運用《內(nèi)經(jīng)》理論于臨床,是非常純熟的。盡管在《傷寒論》的文字中,很難看到仲景引用《內(nèi)經(jīng)》的成語,一經(jīng)成氏注釋,則知仲景立法,往往以《內(nèi)經(jīng)》為依據(jù)。足見仲景所說撰用《素問》、《九卷》,完全是有來歷的。因此可以說,如果善讀成氏注,實足以啟發(fā)我們更好的運用《內(nèi)經(jīng)》理論于臨床。成氏于晚年還著有《傷寒明理論》四卷,反復分析發(fā)熱、惡寒等五十個癥狀的性質(zhì),亦大足以啟迪我們臨床辨證的思考方法,值得一讀。
2.《尚論篇》清·西昌喻嘉言著書凡四卷,本名“尚論張仲景傷寒論重編三百九十七法”。喻氏書是以明代方有執(zhí)的《傷寒論條辨》為依據(jù)而著的,其立論要點有三:首先駁正王叔和敘例,認為多屬不經(jīng)之語;其次是從仲景三百九十七法中循其大綱細目,分別厘訂;再次是指出《傷寒論》以冬月傷寒為大綱。六經(jīng)中又以太陽一經(jīng)為大綱,太陽經(jīng)中又以風傷衛(wèi)、寒傷榮、風寒兩傷榮衛(wèi)為大綱。因而他把《傷寒論》原文重新作了如下的調(diào)整:凡風傷衛(wèi)證列于太陽上篇,寒傷榮證列于太陽中篇,風寒兩傷榮衛(wèi)證列于太陽下篇。太陽陽明證列于陽明上篇,正陽明證列于陽明中篇,少陽陽明證列于陽明下篇。合病、并病、壞病,悉附入陽篇。據(jù)腹之或滿或痛而當下當溫者列于太陰篇。凡本經(jīng)宜溫之證列于少陰前篇,凡少陰經(jīng)傳經(jīng)熱邪正治之法列于少陰后篇。凡肝腎厥熱進退諸法列于厥陰篇,并以過經(jīng)不解、差后勞復、陰陽易諸病悉附入之?傊,喻氏是持錯簡方法治《傷寒論》的中心人物,前繼方有執(zhí),后啟張璐、黃元御、吳儀洛、周禹載、程郊倩、章虛谷諸家。把《尚論篇》閱讀了,諸家之說,便可一以貫之。
3.《傷寒論集注》清·錢塘張志聰著
書凡六卷,是他晚年的定本,未曾完稿,便即死去,后來是由高士宗給他完成的。張志聰認為王叔和敘例自稱熱病,證候既非,條例又非,大綱與本論且相矛盾,便削去了叔和敘例。他又以成無己闡發(fā)風傷衛(wèi)、寒傷榮之說,而以脈緩、脈緊、惡風、惡寒、有汗、無汗等,分列桂枝、麻黃兩大證,與風寒兩感、榮衛(wèi)俱傷的大青龍證鼎足而三諸說,為始差毫厘,終失千里,反足以蒙蔽仲景之學,不足為訓。他尤其認為六經(jīng)編次,自有條理貫通,不容妄為詮次。這一點是
和喻嘉言一派持錯簡論的完全相反,他把六經(jīng)諸篇三百九十八條,按照原本次序分做一百章,自為起迄,各具精義,決不能把《傷寒論》當做斷簡殘篇,遽然予以條例節(jié)割,應該是拈其總綱,明其大旨,從匯節(jié)分章,使其理明義盡而后已。至其治《傷寒論》主要思想,期在闡明人體“經(jīng)氣”的變化。他認為,三陰三陽、六經(jīng)六氣,在天地之間有,在人身之中亦有。無病則六氣運行,上合于天,外感風寒,便以邪傷正,始則氣與氣相感,繼則從氣而入經(jīng)。懂得“經(jīng)氣”的道理,從而讀《傷寒論》,便能因證而識正氣之出入,因治而知經(jīng)脈之循行。他的這個主張,又經(jīng)張錫駒的繼續(xù)發(fā)揮,陳修園的不斷宣揚,于是他便成為維護傷寒舊論一派的中堅人物,并且對后學的影響很大。
4.《傷寒來蘇集》清·慈谿柯韻伯著
書凡八卷,包括《傷寒論注》四卷、《傷寒論翼》二卷、《傷寒論附翼》二卷。他認為《傷寒論》經(jīng)王叔和編次后,仲景原篇,不可復見,章次雖或混淆,距離仲景面貌,還不甚遠。而方有執(zhí)、喻嘉言等重為更訂,只是于仲景愈離愈遠。惟《傷寒論》里既有太陽證、桂枝證、柴胡證等說法,必然它是以辨證為主的,要想把《傷寒論》的理論更好地運用于臨床,最實際的就是其中辨證的方法。因此,他主張不必孜孜于傳仲景舊論的編次,更重要的是傳仲景辨證的心法。例如太陽篇,他分列了桂枝湯、麻黃湯、葛根湯、大青龍湯、五苓散、十棗湯、陷胸湯、瀉心湯、抵當湯、火逆、痙濕暑等十一證類,桂枝湯里匯列有關的憑脈辨證十六條,桂枝壞證十八條,桂枝疑似證一條,有關桂枝證的十八方,如桂枝二麻黃一、桂枝加附子等湯統(tǒng)列于此。麻黃湯證里匯列有關麻黃湯脈證的十四條,麻黃湯柴胡湯相關脈證一條,汗后虛證八條,麻黃湯變證四條,有關麻黃湯證五方,如麻黃湯、麻杏甘石湯等統(tǒng)列于此。其他諸證,亦無不按此類分條列。這就是柯氏以證為主,匯集六經(jīng)諸論,各以類從的方法。他這樣分篇匯論,挈綱詳目,證因類聚,方即附之,對于臨證來說,是比較適用的。同時他在《傷寒論翼》里將全篇大法,六經(jīng)病解、六經(jīng)正義、以及合病并病、風寒、溫暑、痙濕等問題,都作了系統(tǒng)的分析,足以啟發(fā)學思不少。童炳麟氏謂柯韻伯能識《傷寒論》大體,就是指這幾篇議論而說的。后來徐大椿著《傷寒論類方》,也是以方類證。不過他和柯韻伯的不同點是:韻伯分經(jīng)類證,以方名證,徐大椿則以方分證,方不分經(jīng)。這兩種方法,在臨證時都有現(xiàn)實意義。
5.《傷寒貫珠集》清.長洲尤在涇著
書凡八卷。全書各篇分立正治法、權變法、斡旋法、救逆法、類病法、
明辨法、雜治法等,為其組編的骨干。如太陽篇分做太陽正治法、太陽權變法、太陽斡旋法、太陽救逆法、太陽類病法五章。其他陽明、少陽、三陰諸篇亦無不如此辨治立法分條。如治傷寒者,審其脈之或緩或緊,辨其證之有汗無汗,從而用桂枝麻黃等法汗以解之,這是正治法。顧人體有虛實之殊,臟腑有陰陽之異,是雖同為傷寒之候,不得逕用麻桂法,必須考慮到小建中、炙甘草、大小青龍等湯,這是權變法。治療中常常發(fā)生過與不及的流弊,或汗出不澈,或汗多亡陽,因而又有更發(fā)汗以及溫經(jīng)等法,這是斡旋法。不幸而誤治、或當汗而反下,或既下而復汗,致成結胸、協(xié)熱下利等證,于是乎有大小陷胸、諸瀉心湯等方法,是為救逆法。太陽受邪,絕非一種,如風濕、溫病,風溫、中暍等,形與傷寒相似,治則不能雷同,而有麻黃、白術、瓜蒂、人參、白虎等方治,這是類病法。說明尤氏是通過臨床實踐,從傷寒條文中體會出仲景的種種立法的,使人便于掌握,實有惠于后學不少。
(三)閱讀方法
《傷寒論》是理論密切聯(lián)系實踐,將辨證施治的方法,貫穿在理法方藥之中的最有系統(tǒng)、最有條理的書,因而它是學習祖國醫(yī)學的必讀書籍。我這里所謂讀,必須是讀得爛熟。最低限度要能背誦六經(jīng)條文,在讀的時候,最好用白文本,不要用注本。例如談到桂枝湯證,便能把前后有關桂枝湯證的條文都能列舉出來,談到麻黃湯證,便把有關麻黃湯證的條文都能列舉出來,這才基本叫做熟讀了。
熟讀以后,才來細細地研讀注本。前面所列舉的幾個注本,是最起碼的。如研讀成注有心得,能幫助我們把《內(nèi)經(jīng)》里許多理論與《傷寒論》聯(lián)系起來,學習張仲景如何運用《內(nèi)經(jīng)》理論于臨床。于研讀成注之后,再研讀張注。讀張注時,他的凡例、本義、最不要疏忽,因為從這里可以了解他的'中心思想。最好是能按照他所分的—百章,扼要地寫出提綱來,這樣有幫助我們對《傷寒論》的全面分析。讀張注后再讀喻注,喻注是以三百九十七法和三綱分立說為基礎的。姑無論我們同不同意他的分類方法,但三陰三陽、風寒營衛(wèi)等是研究《傷寒論》的基本問題,我們可以取其經(jīng)驗,更好地來處理這些問題。讀喻注后再讀柯注,讀柯注應先讀他的論翼部分,因為這部分都是研究《傷寒論》的基本問題,尤其是“全論大法”、“六經(jīng)正義”、“風寒辨惑”三篇,最關緊要。從這里識得大體以后,再閱讀他的“論注”部分,不僅易于深入,對我們辨識傷寒方證的關系,很有好處。讀柯注后再讀尤注,尤注是研究《傷寒論》的立法為主的,領悟其闡述傷寒確立治法的所以然,足以啟迪我們臨證立法施治之機。我之所以介紹這幾個注家,并不是說他們可以概四百余注家之全,而是從成注以溯仲景的學術思想淵源,從張注以識傷寒論的立論大法,從喻注以辨陰病陽病傳變之奧,從柯注以察辨證立方之微,從尤注以判施治立法之所以。這幾方面都下了一定的工夫,庶幾可以比較全面地了解傷寒論的辨證論治的法則,對于指導臨床實踐也有一定幫助。
當然,各個注家之間,有許多不同看法甚至還有相互排斥、相互非議的地方,可以不必過于追究這些問題,而是取其各家之長,棄其各家之短。取長棄短的唯一標準,亦以能通過臨證實踐為指歸。如成注“衄家不可發(fā)汗,汗出必額上陷脈急緊,直視不能眴,不得眠”條說,“衄者,上焦亡血也,若發(fā)汗,則上焦津液枯竭,經(jīng)絡干澀,故額上陷脈急緊。諸脈者皆屬于目,筋脈緊急,則牽引其目,故直視不能眴,眴,瞬合目也!倍话阕⒓揖忉尀椤邦~上陷,脈緊急”。這不僅是臨證時所未曾見,而理亦難通,深藏內(nèi)在的經(jīng)脈,稱為陷脈,內(nèi)經(jīng)固有此說也。成注梔子豉湯方說;“酸苦涌泄為陰,苦以涌吐,寒以勝熱,梔子豉湯相合,吐劑宜矣”。這里成氏雖依據(jù)內(nèi)經(jīng)為說,諸家亦不乏同意成氏之說者,但臨證時用梔子豉湯,從未發(fā)生涌吐。前者成氏之說,和者無多,但理足事明,我們?nèi)≈,后者成氏之說,雖注家多有和者,但非臨證事實,我們棄之,從不阿其所好。
傷寒論讀書筆記5
1、[太陽之為病,脈浮,頭項強痛而惡寒。]
衛(wèi)外不固,營衛(wèi)不調(diào),衛(wèi)陽浮盛于外以抗邪,外邪襲表,正氣向外抗邪,—脈浮;風寒外邪郁遏,束于肌表,衛(wèi)氣不能溫煦分肉、司開闔—惡寒;風寒外束,太陽經(jīng)脈受邪,經(jīng)氣運行受阻,—項強。
2、[太陽病,發(fā)熱,汗出,惡風,脈緩者,名為中風。]
此為表虛癥。人體感受風邪侵襲,榮衛(wèi)失調(diào),陽氣外浮與邪抗爭,正邪交爭于淺表則發(fā)熱。風邪傷衛(wèi),衛(wèi)失固外,營不內(nèi)守則汗出。汗出肌疏不勝風襲故惡風。更以汗液外出,脈象松弛而呈緩象。
3、[太陽病,或已發(fā)熱,或未發(fā)熱,必惡寒,體痛,嘔逆,脈陰陽俱緊者,名曰傷寒。] 風寒襲表,衛(wèi)陽被束,營陰郁滯所致。傷寒為表實證,惡寒是必有之證。衛(wèi)陽被束,失去其正常之衛(wèi)外功能,不能溫煦分肉,故而惡寒。正邪相爭則發(fā)熱;如初感外邪,衛(wèi)陽被郁,末能及時申展而與邪抗爭者可暫不發(fā)熱。寒邪郁表,汗不得出,身體必然疼痛,脈陰陽俱緊,此營陰郁滯,太陽經(jīng)氣流行不暢所致。寒邪犯表,邪犯太陽,影響胃氣順行, 胃氣不降則可見嘔逆。
4、[傷寒一日,太陽受之,脈若靜者為不傳;頗欲吐,若躁煩,脈數(shù)急者,為傳也。]
5、[傷寒二三日,陽明少陽證不見者,為不傳也。]
太陽病若脈象并不躁疾搏指,而是比較和緩,則病勢輕微,不會再有傳變。相反,如出現(xiàn)了口苦、咽干、目眩,頗欲吐等少陽證,或見不惡寒反惡熱,煩躁不寧的陽明里熱證,同時脈數(shù)急不靜,可證明病已傳人少陽及陽明了。脈數(shù)急者:“數(shù)”為有傳陽明之勢;“急”即弦數(shù),病有傳少陽之勢!霸隉笔菍麝柮,“頗欲吐”即喜嘔為病將傳少陽。
6、[太陽病,發(fā)熱而渴,不惡寒者,為溫病。]
溫病初起,邪在衛(wèi)分亦可汗而解之,但總須辛涼透解,切忌辛溫發(fā)汗。溫病—渴而不惡寒,傷寒—不渴而惡寒。
[若發(fā)汗已,身灼熱者,名曰風溫。]
溫病只能用辛涼解表之法,誤用辛溫發(fā)汗之劑,如麻黃、桂枝之類再發(fā)其汗,則津液更傷,病情勢必惡化,即成風溫之證。
[風溫為病,脈陰陽俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,語言難出。]
誤用辛溫發(fā)汗而成風溫,癥見身灼熱而脈象浮盛有力,熱憂心神則神識昏迷,且多睡眠而語言難出。邪熱上壅于肺,呼吸不利則鼻息必鼾,熱盛迫津而見自汗出,邪熱傷及元氣可見肢重。
[若被下者,小便不利,直視,失溲;]
風溫之證若再誤下,重傷其津液,化源必然枯竭,則見小便不利;津傷熱熾,神昏加重,故直視而失溲。
[若被火者,微發(fā)黃色,劇則如驚癇,時瘛疭,若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。] 總之,若遇“風溫”’一證,不明白清熱以救陰之理,誤用火攻,可因火毒劇烈,熏灼肝膽,肝風內(nèi)動。證見發(fā)黃、驚癇、瘈疭等危候,故言之:若已被火,而復以火熏之,謂逆而再逆,終促命期。此為醫(yī)家之大罪,實為風溫之大戒!
7、[病有發(fā)熱惡寒者,發(fā)于陽也;無熱惡寒者,發(fā)于陰也。發(fā)于陽者七日愈,發(fā)于陰者六日愈,以陽數(shù)七,陰數(shù)六故也。]
發(fā)熱與惡寒并見 ——陽氣能與邪相爭—— 稱病發(fā)于陽;
只惡寒而尚未發(fā)熱 —陽氣尚未與邪相爭— 為病發(fā)于陰。
傷寒論讀書筆記6
《傷寒論》是一本非常好的書那如何能進一步讀好它,首先,我覺得學習《傷寒論》ё⒁餛浞街ず苤匾!秱摗返闹饕阶C源自《湯液經(jīng)法》,其主要內(nèi)容是繼承和發(fā)揚、論述了這些方劑的組成和其適應證。分析《傷寒雜病論》其主要內(nèi)容是六經(jīng)辨證和辨方證,尤其注重辨方證,近代經(jīng)方大師胡希恕曾提出,辨方證是辨證的尖端,是在強調(diào)經(jīng)方理論的特點!秱s病論》對每一個方證論述非常精詳,既說明其主要適應證,也詳述其禁忌證及類似證、鑒別證。例如《傷寒論》就有20多條提到桂枝湯。對一個方證論述如此精細,是在告誡后人辨方證的重要性,同時也告訴人們在辨方證時,要注意到證的病位在表、在里,還是在半表半里,證候的病性屬陽還是屬陰。如《傷寒論》第56條А吧撕不大便六七日,頭痛有熱者,與承氣湯;其小便清者,知不在里,仍在表也В當須發(fā)汗;若頭痛者必衄,宜桂枝湯”У164條А吧撕大下后復發(fā)汗、心下痞、惡寒者,表未解也,不可攻痞,當先解表。表解乃可攻痞。解表宜桂枝湯,攻痞宜大黃黃連瀉心湯”У148條А吧撕五六日:頭汗出,微惡寒,手足冷,心下滿,口不欲食,大便硬,脈細者,此為陽微結,必有表,復有里也。脈沉亦在里也,汗出為陽微,假令純陰結,不得復有外證,悉入在里,此為半在里半在外也”等。根據(jù)證的情況、特點,在表屬陽熱實者為表陽證,太陽病,在表屬陰寒虛者為表陰證,少陰病,在里屬陽熱實者為里陽證,陽明病,在里屬陰寒虛者為里陰證,太陰病,在半表半里屬陽熱實者為半表半里陽證,少陽病,在半表半里屬陰寒虛者為半表半里陰證,厥陰病А
張仲景在辨方證過程中,總結出的六類證候,也即后世所稱的三陰三陽、六經(jīng)Т傭形成了六經(jīng)辨證理論,這一理論又反過來指導辨方證使《傷寒論》成為六經(jīng)辨證、辨方證的完整的經(jīng)方理論體系。仲景從反復臨床實踐中認識到,某方劑的適應證是辨證的關鍵,藥與證相應是治病的關鍵。例如桂枝湯的適應證是,發(fā)熱,汗出,惡風,脈浮緩。桂枝加葛根湯方證為,發(fā)熱,汗出,惡風,脈浮緩,項背強幾幾。一味藥物的不同б馕蹲畔嚶Φ氖視χげ煌,甚至藥味相同,用藥劑量不同,其適應證也不同。所以指導應用方證的理論只能是辨方證的“一元論”Ъ從惺侵び檬欠。最后还是覐姆饺胧.一個方一個方的研究細心體會它的病因病機在何處,為何如此組方,為何同樣的癥狀,卻要以不同的方處之,.比如頭痛,發(fā)熱,惡風,汗出,桂枝湯主之,為什么頭痛?為什么發(fā)熱?為什么惡風?為什么汗出?必須一一找出所以然來,頭痛者因傷于風者,先犯太陽,頭為諸陽之會,太陽又有巨陽之稱,所以頭痛.發(fā)熱者,風與衛(wèi)搏,風與衛(wèi)皆為陽,二陽相搏,則發(fā)熱.因傷于風者所以惡風矣,汗出因營衛(wèi)不和,衛(wèi)強營弱.所以桂枝下咽,陽勝則斃.
傷寒不可如讀小說,.必須要在一個字上尋其不同之處.比如傷寒論中,常有"反發(fā)熱""脈反沉細"之語中的"反"字,這一個反字就提出了,反,就是不應的意思,不應出現(xiàn)的癥狀現(xiàn)在出現(xiàn)了,就是不同之處,學者自續(xù)留心.比如大青龍湯證:傷寒,發(fā)熱,頭痛,脈浮緊,煩躁,大青龍湯主之.與麻黃湯證相比較:傷寒,頭痛,發(fā)熱,一身盡痛,麻黃湯主之.大青龍湯的癥狀其實與麻黃湯并無二致,而方中亦是麻黃湯中加石膏如雞子黃大,為什么加石膏?就要從煩躁二字上尋病機了,煩躁多為陽明熱癥,正因為有太陽癥與煩躁并見,說明太陽與陽明合病,則一發(fā)表之寒,二清里之熱.這就是大青龍湯的病機所在,若讀傷寒論每一個方,都能如此尋出病機所在,那你不是傷
寒在大家,但也是學有所成了.還要注意輕重之別,大青龍湯與麻杏石甘湯俱為發(fā)表清里之劑,而石膏之用量大不同.為什么?因為大青龍湯是表寒重,里熱輕,所以石膏才用雞子黃大,而麻杏石甘湯則是表寒輕,里熱重。值得一提的是日本的“小柴胡湯事件”。20世紀70年代初期日本的津村順天堂制成了小柴胡湯顆粒制劑,同時東京近畿大學有地滋教授發(fā)表了“津村小柴胡湯顆粒對慢性肝炎有治療效果”的報告,一時間在日本引起了轟動。小柴胡湯制劑成為了暢銷藥,輿論認為日本漢方走向現(xiàn)代化。
其次學習《傷寒論》藥量也很重要。還是以桂枝湯為例,桂枝,白芍,甘草,生姜,大棗五味,非常平常.但只這五味藥在傷寒中的變局是最多的,桂枝或加其量,或加其味,或減其味,真是讓人眼花繚亂,難以適其所以.比如桂枝湯加桂枝量,則為桂枝加桂湯,加芍藥量則為小建中湯,去芍加附則為桂枝附子湯,去桂又為芍藥甘草湯,其他的有麻黃湯類方,承氣湯類方,瀉心湯類方,總結體會相類方之間的主治和藥味藥量的區(qū)別,再結合多看書,也會有所收獲。
再次學習《傷寒論》藥物的煎煮法也很重要。就拿麻黃而言,《傷寒論》中用到麻黃的方劑共有7首。7方用麻黃雖皆是先煎У先煎之中還有略有差別б皇鍬榛鋪饋⒏鷥湯、小青龍湯等,都是“先煮麻黃,減二升,去上沫”В二是桂枝麻黃各半湯、麻黃升麻湯等Ф際恰跋戎舐榛埔渙椒歇В去上沫”三是麻黃連軺赤小豆湯中“先煮麻黃再沸,去上沫”。由上可見麻黃在不同的方劑中的煎煮時間是不一樣的,也就是說對于不同的病癥,仲景采取了不同煎煮法以使藥物達到最好的療效。
傷寒論讀書筆記7
太陽蓄血證作為太陽病的雜癥,在傷寒論中有如下記述:“太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,當先解其外。外解已,但少腹急結者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。 (106條)太陽病六七日,表證仍在,脈微而沉,反不結胸,其人發(fā)狂者,以熱在下焦,少腹當硬滿。小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太陽隨經(jīng),瘀熱在里故也,抵當湯主之。(124條) 太陽病身黃,脈沉結,少腹硬,小便不利者,為無血也。小便自利,其人如狂,血證諦也,抵擋湯主之。(125條)傷寒有熱,少腹?jié)M,應小便不利,今反利者,為有血也,當下之,不可余藥,宜抵當丸。(126條)”
關于太陽蓄血證的病位,后世醫(yī)家眾說紛紜。其爭論點無外乎病位在于膀胱與否,或是病在下焦,明確影響何種臟腑與否。那么,在此我想提出,太陽蓄血證的病位在于足太陽膀胱,但不僅僅局限于足太陽膀胱。
太陽蓄血證是瘀熱互結的證侯,太陽蓄血證是瘀熱互結于下焦的證候,太陽表邪循經(jīng)入里,和血結于下焦,于是就形成了太陽蓄血證。如果血熱初結,熱是剛開始的意思,熱重勢急,熱邪重而且熱勢也比較急,瘀初成而較輕淺,瘀血剛剛形成,但瘀血比較輕淺。證見少腹急結,其人如狂,而表邪已解者,用桃核承氣湯,瀉熱化瘀。若血熱瘀結,血和熱瘀結在一起,瘀成形而勢重,瘀血已經(jīng)成形了,瘀血的病勢也比較重;熱已斂,收斂的斂,而勢緩,熱邪已經(jīng)收斂了,熱勢比較和緩;熱和瘀血相結,瘀血已經(jīng)成形了,熱勢已經(jīng)收斂了,熱已斂而勢緩,熱勢比較和緩;證見,證侯見什么呢?少腹硬滿,證見少腹硬滿,如狂或發(fā)狂,或身黃,脈沉微,這個微是有形邪氣阻滯,脈氣不利的表現(xiàn);或沉結,這個結也是有形邪氣阻滯,脈氣不利的表現(xiàn),沉都是病在里,小便自利,這是鑒別診斷,用抵當湯破血逐瘀。這是太陽蓄血證的第二個類型。第三種情況,血熱互結,瘀成形而勢緩,熱雖有而勢微,熱勢比較微弱,證僅見,證侯僅見什么呢,有熱,少腹?jié)M,小便自利者,這又是和太陽蓄水證相鑒別,小便自利者,用抵當丸化瘀緩消。
從第106條我們可以看出,太陽蓄血證的它的成因可以是太陽表邪循經(jīng)入里,影響了膀胱的氣化機 1
能,也可以是在患太陽表證期間,飲水過多。因為在患太陽表證期間,膀胱氣化機能比較低下,飲水過多,膀胱來不及氣化水停下焦,反過來又影響了膀胱的氣化,這兩種成因都可以導致膀胱氣化不利。氣化不利就會使廢水排除不利,出現(xiàn)小便不利,小便少;膀胱氣化不利以后,津液不能夠化生,不能輸布上承,所以上面表現(xiàn)了口渴、消渴、渴欲飲水、煩渴這些津液缺乏的這種證候。那么就明確了其病位與膀胱有著密切的聯(lián)系。
第124、125條分別敘述了太陽蓄血證的兩個個主要癥候。首先邪熱不解,熱入血分,繼而循經(jīng)上擾心神,其人出現(xiàn)發(fā)狂的現(xiàn)象。當然因其病位與膀胱有著密切聯(lián)系,其人自會出現(xiàn)小便不利少腹拘急等一系列下焦不適的癥狀。那么分歧就在第126條,倘若病在膀胱,那么其人小便反利是為什么呢。所以有的人就認為,《傷寒論》中所描述的太陽蓄血證,很可能就是在外感熱病的病程中,由于細菌和病毒毒素的刺激,導致了泌尿系統(tǒng)的微循環(huán)的障礙,它并沒有影響腎臟的功能,而是泌尿系統(tǒng)的微循環(huán)的障礙,因此他有特別不舒服的感覺。還有的人索性將太陽蓄血證的病位進行更改,提出“病在胞宮”,“熱入血室”等觀點。因而,個人認為太陽蓄血證病位在于膀胱,但不僅僅局限與膀胱。不局限之處是圍繞著足太陽膀胱進行擴充的。
邪熱不解,入太陽經(jīng),一則偱足太陽膀胱經(jīng),產(chǎn)生小便不利氣化失司的癥狀你,另一側偱手太陽小腸經(jīng),小腸終歸于大腸,熱結腸腑,出現(xiàn)小便利,而少腹?jié)M的現(xiàn)象!栋Y因脈治·腫脹總論》:“傷寒腹脹之癥,惡寒發(fā)熱,自汗口渴,小便不利,小腹脹滿,此熱結膀胱之癥。若里熱不惡寒,自汗不大便,煩滿燥實,此陽明胃實腹脹之癥,若腹脹硬痛,小便自利,大便或黑,此蓄血腹脹之癥也。”因而與手太陽小腸經(jīng)也有著密切的關系。
此外,根據(jù)經(jīng)絡循行走向,邪熱循經(jīng)上傳,自手太陽小腸經(jīng),上傳入手少陰心經(jīng),熱擾心神,則出現(xiàn)心神不寧,其人發(fā)狂的現(xiàn)象。這也代表著邪熱由下焦傳入上焦,由表入里,這剛好對應“其人脈微而沉”,此人雖體內(nèi)水液代謝失常,但是邪熱仍在下焦,未入陽明,因而暫時不會出現(xiàn)結胸的表現(xiàn)。邪熱亦可循經(jīng)下傳,自足太陽膀胱經(jīng)下傳入足少陰腎經(jīng),陰不及陽,進而導致人體陰陽失調(diào),因而出現(xiàn)脈微而沉,并可推知寸口脈微而尺脈推之不及。按此規(guī)律,接下來足太陰脾和手厥陰心包受邪,手厥陰心包橫穿足厥陰肝,肝木乘脾,木不疏土這就不難解釋為何出現(xiàn)病人身黃的現(xiàn)象了。因心包受邪,脈出現(xiàn)結像,提示病情進一步加重。
“小便不利者,為無血也,小便自利,其人如狂,血證諦也”這句話仲景想告訴我們,太陽蓄血,不僅僅局限前后二便的出血。不少醫(yī)家提出熱結胞宮血室也可導致其人發(fā)狂,《金匱要略》婦人篇就有記載熱入血室導致婦人發(fā)狂的病案。同時也有醫(yī)家指出腰椎骨盆處骨折也可算蓄血證的一個誘因。由此可見,小便的利與不利便是判斷病情的一個標準。那么尿液屬水,太陽蓄血證應當屬于血份證,“水”和“血”又有何種關系呢。水和血均來源于水谷精微,在脾胃后天的運化之下,疏布于人體的五臟六腑。古人早就有“津血同源”以及“奪血者必無汗,奪汗者必無血”的說法。小便不利,水液氣化代謝失司,那么血液運行也就失常,則不可再用破血藥物進一步損傷人體,反之,小便自利,說明體內(nèi)仍有淤血橫行,此時采用破血逐瘀藥物,來緩解蓄血之象。可見,用何理法方藥都與水液代謝相關,無論病位在何處,
都不外乎要與太陽膀胱府發(fā)生一定的聯(lián)系。
【傷寒論讀書筆記】相關文章:
挫折讀書筆記04-11
孝經(jīng)讀書筆記04-08
《孔乙己》讀書筆記04-03
生命讀書筆記04-03
《亡羊補牢》讀書筆記04-02
《蝎子》讀書筆記04-02
《珍珠》讀書筆記03-31
《刺》讀書筆記03-28
《寶石》讀書筆記03-27
情書讀書筆記03-22