鼠標(biāo)手的成因與防治方法
鼠標(biāo)手”通俗而狹義的講就是“腕管綜合癥”，是指人體的正中神經(jīng)、以及進(jìn)入手部的血管，在腕管處受到壓迫所產(chǎn)生的癥狀，主要會(huì)導(dǎo)致食指和中指僵硬疼痛、麻木與拇指肌肉無(wú)力感�，F(xiàn)代越來(lái)越多的人每天長(zhǎng)時(shí)間的接觸、使用電腦，這些上網(wǎng)族多數(shù)每天重復(fù)著在鍵盤上打字和移動(dòng)鼠標(biāo)，手腕關(guān)節(jié)因長(zhǎng)期密集、反復(fù)和過(guò)度的活動(dòng)，導(dǎo)致腕部肌肉或關(guān)節(jié)麻痹、腫脹、疼痛、痙攣，使這種病癥迅速成為一種日漸普遍的現(xiàn)代文明病。有人將這種不同于傳統(tǒng)手部損傷的癥狀群稱為“鼠標(biāo)手”。
為什么會(huì)發(fā)生鼠標(biāo)手？我們現(xiàn)在使用的鼠標(biāo)，依然保持了四十多年前發(fā)明之初的基本外型，鼠標(biāo)‘趴’在桌面，左右按鍵與桌面平行。操作這種鼠標(biāo)，手腕背伸一定角度，掌側(cè)與桌面接觸積壓，使腕管處壓力增大，長(zhǎng)期反復(fù)的擠壓摩擦，使通過(guò)的神經(jīng)和血管受損傷，產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。不單單是腕部，由于使用時(shí)肩部有一定外展角度，前臂旋轉(zhuǎn)扭曲，長(zhǎng)時(shí)間的操作會(huì)導(dǎo)致肩頸和手臂的疲勞不適�，F(xiàn)在對(duì)鼠標(biāo)的依賴程度和使用的頻率是四十年前無(wú)法比擬的，以前的鼠標(biāo)外型的弊端就顯現(xiàn)無(wú)疑，如果不能改變這個(gè)基本外型，鼠標(biāo)手的防治就無(wú)談起�。�
要想不成為鼠標(biāo)手，不要連續(xù)在電腦前工作過(guò)長(zhǎng)的時(shí)間，在連續(xù)使用鼠標(biāo)一個(gè)小時(shí)之后就需要做一做放松手部的活動(dòng)。一位手外科專家說(shuō)，一個(gè)經(jīng)常使用電腦的吉他手是不會(huì)患“鼠標(biāo)手”。 腕管綜合癥屬于“累積性創(chuàng)傷失調(diào)”癥，病情較輕者可采用藥物或使用腕背屈位夾板法治療。病情較重者可施行腕管切開術(shù)。
醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，鼠標(biāo)的位置越高，對(duì)手腕的損傷越大；鼠標(biāo)的距離距身體越遠(yuǎn)，對(duì)肩的損傷越大。因此，鼠標(biāo)應(yīng)該放在一個(gè)稍低位置，這個(gè)位置相當(dāng)于坐姿情況下，上臂與地面垂直時(shí)肘部的高度。鍵盤的位置也應(yīng)該和這個(gè)差不多。很多電腦桌都沒(méi)有鼠標(biāo)的專用位置，這樣把鼠標(biāo)放在桌面上長(zhǎng)期工作，對(duì)人的損害不言而喻。 鼠標(biāo)和身體的距離也會(huì)因?yàn)槭髽?biāo)放在桌上而拉大，這方面的受力長(zhǎng)期由肩肘負(fù)擔(dān)，這也是導(dǎo)致頸肩腕綜合征的原因之一。上臂和前身夾角保持45度以下的`時(shí)候，身體和鼠標(biāo)的距離比較合適，如太遠(yuǎn)了，前臂將帶著上臂和肩一同前傾，會(huì)造成關(guān)節(jié)、肌肉的持續(xù)緊張。 升高轉(zhuǎn)椅也可防“鼠標(biāo)手” 如果調(diào)節(jié)鼠標(biāo)位置很困難，可以把鍵盤和鼠標(biāo)都放到桌面上，然后把轉(zhuǎn)椅升高。桌面相對(duì)降低，也就縮短了身體和桌面之間的距離。 用科學(xué)的方法放置鼠標(biāo)，會(huì)大大降低“鼠標(biāo)手”的發(fā)病幾率，讓每一名常坐在電腦前的上班族輕松、愉快地做好自己的工作。
日常簡(jiǎn)單的手部活動(dòng)預(yù)防鼠標(biāo)手
手腕運(yùn)動(dòng)
腕伸動(dòng)作——伸出左手，掌心向外，手指向上。右手握著左手四指，然后向后施力。保持呼吸，維持動(dòng)作30秒。換右手做。重復(fù)2至3次。
腕屈動(dòng)作——伸出左手，掌心向內(nèi)，手指向下。右手按在左手掌背，然后向內(nèi)施力。保持呼吸，維持動(dòng)作30秒。換右手做。重復(fù)2至3次。
直臂伸展
伸出雙臂，與肩成水平，然后將左右手交叉緊扣，緊握十指。吸氣，雙臂向上伸展，維持姿勢(shì)15秒至20秒。
功效：增強(qiáng)手腕的靈活，伸展上背及上胸，減少肩膊酸痛。
提示：向上伸展后，保持雙臂貼耳，手肘蹬直。
手腕旋轉(zhuǎn)
平伸雙臂，握著拳頭，以手臂為軸心，向內(nèi)旋轉(zhuǎn)拳頭，連續(xù)轉(zhuǎn)動(dòng)15至20秒。完成后，反方向再做一遍。
功效：放松腕部肌肉，令手腕保持靈活和松弛手臂神經(jīng)。
提示：肩膀和手臂保持穩(wěn)定不動(dòng)
其他方法
1.模擬彈鋼琴：將五指張開，并將手置于水平面上，每次抬起一根手指，慢慢加速。然后換另一只手，來(lái)回做練習(xí)。練習(xí)時(shí)找到一定的節(jié)奏，并試著盡可能地做快做久 。
2.觸摸掌心：伸展開手指，再每次用一根手指去觸碰掌心，同時(shí)保持其他手指盡可能伸直，這會(huì)有助于協(xié)調(diào)性。當(dāng)動(dòng)作熟練后，你可以嘗試挑戰(zhàn)練習(xí)的速度。
3、外貼膏藥：可以用純中醫(yī)中藥治療腱鞘炎，像腱鞘舒筋貼，堅(jiān)持貼敷，效果很好。
4.揉搓紙團(tuán)：用一只手把紙搓成一小團(tuán)，把紙拉平后再重復(fù)。
注意事項(xiàng)
1.鍵盤應(yīng)放置在身體正前方中央位置，避免把鍵盤斜擺在一邊，以與肘持平高度靠近鍵盤或使用鼠標(biāo)，可以預(yù)防腕管受到過(guò)度牽拉；最好選用弧度較大、接觸面較寬、有助于力分散的鼠標(biāo)；
2.手腕盡可能平放姿勢(shì)操作鍵盤，既不彎曲又不下垂； 打字時(shí)要正對(duì)著鍵盤，否則容易引起手腕過(guò)度緊繃；
3.肘部工作角度應(yīng)大于90度，以避免肘內(nèi)正中神經(jīng)受壓；
4.前臂和肘部應(yīng)盡量貼近身體，并盡可能放松，以免使用鼠標(biāo)時(shí)身向前傾；
5.確保使用鼠標(biāo)時(shí)手腕伸直，手臂不要懸空，移動(dòng)鼠標(biāo)時(shí)盡量使用臂力，避免使用腕力。坐姿挺直并最好使用背墊，應(yīng)坐硬椅后背緊靠椅背，雙腳應(yīng)平放地面或腳墊上；
6.顯示屏放置在身體前面的高度以不使頭部上下移動(dòng)為宜，當(dāng)坐正之后，雙眼應(yīng)與屏幕處于平行直線上，確保顯示屏的亮度適中；
7.操作鼠標(biāo)30分鐘，即應(yīng)該休息片刻。工作期間經(jīng)常伸展和松弛操作手，可緩慢彎曲手腕，每小時(shí)反復(fù)做10秒鐘；也可每小時(shí)持續(xù)做10秒鐘的握拳活動(dòng)；
8.坐時(shí)要注意挺胸，不要含胸駝背，背部最好緊靠在椅背上。雙腿不要交叉或蹺二郎腿，以免使血液循環(huán)受阻，影響局部血液供應(yīng)；
9.使用快捷鍵等小技巧，左右手替換著使用鼠標(biāo)，使用靈活輕快的鼠標(biāo)，筆記本和臺(tái)式機(jī)換著用等也是權(quán)宜之計(jì)。
已患“鼠標(biāo)手”，則要積極治療，充分休息，可作電致孔透皮給藥療法、理療、外抹消炎止痛的藥物、局部封閉。正中神經(jīng)是手部最重要的神經(jīng)，因其支配最重要的大拇指，受壓嚴(yán)重、保守治療無(wú)效的必須及早作微型手術(shù)或直接切開腕橫韌帶減壓，神經(jīng)的損傷要及早采取措施，否則難以恢復(fù) 。
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