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世界強(qiáng)化免疫日活動(dòng)策劃書
活動(dòng)背景介紹：12月15日世界強(qiáng)化免疫日主要是為消滅脊髓灰質(zhì)炎而設(shè)立的。脊髓灰質(zhì)炎(又稱小兒麻痹癥)是少數(shù)能被消滅的疾病之一，這主要是因?yàn)槿耸羌顾杌屹|(zhì)炎病毒的唯一感染者、已經(jīng)有有效的疫苗、免疫能終生持續(xù)存在等。世界衛(wèi)生組織推薦采取常規(guī)免疫、群眾運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測、掃蕩式接種等四大消滅脊髓灰質(zhì)炎策略，尤為突出的是為強(qiáng)化免疫而采取群眾運(yùn)動(dòng)形式——國家免疫日。
一、目標(biāo)和工作指標(biāo)
(一)目標(biāo)
消除免疫空白地區(qū)和免疫空白人群，鞏固免疫屏障，防止脊灰野病毒和VDPV輸入發(fā)生疾病傳播和流行，維持和鞏固我縣無脊灰狀態(tài)。
(二)工作指標(biāo)
1.下發(fā)強(qiáng)化免疫用脊灰糖丸疫苗有效使用率大于95%。
2.OPV接種率快速評估：在城區(qū)龍泉市場以及雨露鄉(xiāng)、沙橋鎮(zhèn)趕街天各調(diào)查30名2012年1月1日以來出生的2月齡以上兒童，共調(diào)查90名。脊灰疫苗強(qiáng)化免疫接種率大于95%;常住與流動(dòng)居住3個(gè)月以上的6～12月齡兒童，OPV“0”劑次兒童小于1%，常住與流動(dòng)居住3個(gè)月以上的12月齡以上兒童，OPV無“0”劑次。
3.入戶調(diào)查：每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽查2個(gè)村，以鄉(xiāng)衛(wèi)生院為中心在近、遠(yuǎn)距離各選1個(gè)村，每個(gè)村隨機(jī)入戶調(diào)查15名2012年1月1日后出生適齡兒童。每個(gè)鄉(xiāng)共調(diào)查30名，且保證滿18月齡以上兒童總數(shù)不低于10名。12月齡以上兒童，OPV 3劑次接種率在95%以上。
二、活動(dòng)范圍、時(shí)間和對象
(一)范圍
全縣10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、128個(gè)村委會(huì)(社區(qū))。
(二)時(shí)間
20xx年12月1～2日，3～4日進(jìn)行查漏補(bǔ)服，5～6進(jìn)行服苗率評估。
(三)對象
2月齡～4歲兒童，即2012年1月1日至現(xiàn)場接種日期間出生的2月齡以上兒童，只要無接種禁忌癥，無論既往免疫史如何，均喂服1劑脊髓灰質(zhì)炎疫苗。
在強(qiáng)化免疫活動(dòng)期間，對于境外適齡兒童和任何年齡沒有免疫史的入境兒童，一律按要求給予服苗。
三、疫苗運(yùn)輸管理和分發(fā)
本次活動(dòng)使用的是脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗，所需疫苗由楚雄州疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)組織提供，各單位要認(rèn)真做好疫苗的分發(fā)和運(yùn)輸工作，按照云南省疫苗管理臺(tái)賬的要求認(rèn)真做好領(lǐng)發(fā)登記，疫苗必須在規(guī)定的溫度下儲(chǔ)存、運(yùn)輸，直至接種到兒童身上。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)于2016年11月20日前上報(bào)疫苗需要數(shù)，于2016年11月30日12時(shí)以后分發(fā)疫苗，疫苗必須在2-8℃的條件下保存運(yùn)輸，縣級各接種點(diǎn)于2015年11月30日由各接種點(diǎn)負(fù)責(zé)人來領(lǐng)取疫苗。
本次強(qiáng)化和11月常規(guī)疫苗最長效期為12月12日，為確保安全接種，12月7日強(qiáng)化結(jié)束全部收回縣CDC—退回州CDC，由省CDC和昆明生物所共同到州CDC現(xiàn)場清點(diǎn)，退回消毀。
四、組織領(lǐng)導(dǎo)、經(jīng)費(fèi)支持和單位職責(zé)
(一)成立領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長：
副組長：
成 員：
領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：負(fù)責(zé)全縣脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)技術(shù)指導(dǎo)組，組長由xx縣疾控中心主任馬德海同志擔(dān)任，組成人員由xx縣疾控中心自行從本單位內(nèi)抽調(diào)，具體負(fù)責(zé)本次活動(dòng)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和數(shù)據(jù)核準(zhǔn)。
(二)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要將本次強(qiáng)化免疫活動(dòng)的重要性、必要性向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府匯報(bào)，積極爭取政府有關(guān)部門的支持。院長負(fù)全部責(zé)任，精心組織、周密安排，保證本次強(qiáng)化免疫活動(dòng)順利實(shí)施并做好監(jiān)督、檢查工作。接種補(bǔ)助費(fèi)在中央和省下?lián)艿墓残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中按照標(biāo)準(zhǔn)支付。
(三)工作職責(zé)
1.縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)本次活動(dòng)的總體組織協(xié)調(diào)、動(dòng)員會(huì)議的布置、協(xié)調(diào)相關(guān)單位做好大眾宣傳，對本次活動(dòng)開展情況進(jìn)行督導(dǎo)。
2.縣疾控中心負(fù)責(zé)本次活動(dòng)的具體組織實(shí)施，技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，統(tǒng)籌所需疫苗的領(lǐng)發(fā)和后勤保障工作。
3.縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣保健院、瑪俐婭醫(yī)院和博愛醫(yī)院在活動(dòng)期間設(shè)置一個(gè)固定接種點(diǎn)，抽派責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)好的專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。
4.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)本次強(qiáng)化免疫活動(dòng)的具體實(shí)施，包括活動(dòng)的計(jì)劃、協(xié)調(diào)、安排、實(shí)施和檢查。并做好疫苗的運(yùn)輸分發(fā)、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)工作。
5.每個(gè)行政村至少保證一名鄉(xiāng)級工作人員參加服苗活動(dòng)，分片包干，責(zé)任到人。
6.對礦區(qū)、集貿(mào)市場、流動(dòng)人口流入、流出地和聚居地等重點(diǎn)地區(qū)的免疫活動(dòng)必須重點(diǎn)開展，專人負(fù)責(zé)。
五、強(qiáng)化免疫和查漏補(bǔ)種活動(dòng)實(shí)施
(一)制定實(shí)施方案
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)合實(shí)際情況制定詳細(xì)的脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)實(shí)施方案，實(shí)施方案要對本次強(qiáng)化免疫的各項(xiàng)活動(dòng)做出詳細(xì)安排，責(zé)任到人。
(二)宣傳動(dòng)員和培訓(xùn)
1.要?jiǎng)訂T和安排一切可能的方式進(jìn)行宣傳動(dòng)員活動(dòng)。在免疫活動(dòng)之前和活動(dòng)期間開展形式多樣的宣傳活動(dòng)，每個(gè)接種點(diǎn)必須設(shè)立明顯的標(biāo)識，張貼標(biāo)語不少于10條，保證兒童家長對本次免疫活動(dòng)的知曉率。
2.20xx年11月20日之前，各單位完成對所有參與服苗活動(dòng)人員的培訓(xùn)。培訓(xùn)必須注意效果和質(zhì)量，讓所有參加強(qiáng)化免疫活動(dòng)的人員掌握工作要求和相關(guān)技能(包括接種的操作技術(shù)規(guī)范、疫苗接種禁忌癥等相關(guān)知識)。
(三)接種點(diǎn)的設(shè)置和接種方式
1.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)：衛(wèi)生院和各村委會(huì)(除龍泉社區(qū)、西云社區(qū)和南秀社區(qū))都必須設(shè)置接種點(diǎn)，采用入戶和定點(diǎn)接種相結(jié)合的方式，必須保證邊遠(yuǎn)地區(qū)適齡兒童都能得到免疫。
2.縣城：縣疾病預(yù)防控制中心、縣婦幼保健站、縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、龍川社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、瑪俐婭醫(yī)院和博愛醫(yī)院必須設(shè)置接種點(diǎn)對劃定的區(qū)域和前來就診的兒童進(jìn)行接種;龍泉社區(qū)、西云社區(qū)和南秀社區(qū)要積極爭取社區(qū)的支持，對轄區(qū)所屬的兒童，特別是幼兒園、出租房、商鋪和新建小區(qū)等區(qū)域內(nèi)的兒童要通知到位，確�？h城常駐適齡兒童和流動(dòng)適齡兒童都能得到免疫。
3.特殊區(qū)域：煤礦衛(wèi)生院和笪家屯社區(qū)由龍川衛(wèi)生院負(fù)責(zé)妥善安排;瀾蒼江啤酒廠老廠和復(fù)烤廠由海子山社區(qū)負(fù)責(zé)，瀾蒼江啤酒廠新廠和火車站由斗山村委會(huì)負(fù)責(zé);龍川衛(wèi)生院要安排人員協(xié)助城區(qū)三個(gè)社區(qū)重點(diǎn)對出租房、商鋪和新建小區(qū)等區(qū)域進(jìn)行調(diào)查和通知兒童進(jìn)行接種，確保做到不重不漏。
4.各接種點(diǎn)要按要求對接受強(qiáng)化免疫的兒童進(jìn)行登記和摸底調(diào)查，各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、接種點(diǎn)要保存脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫兒童名冊的原始記錄，于2015年11月25日下午5時(shí)以前將摸底調(diào)查情況上報(bào)到縣疾病預(yù)防控制中心。
六、督導(dǎo)
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要組成督導(dǎo)工作組，對重點(diǎn)村進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和檢查，以確保強(qiáng)化免疫活動(dòng)的質(zhì)量。
督導(dǎo)組應(yīng)重點(diǎn)對高危地區(qū)、高危人群進(jìn)行督導(dǎo)，督導(dǎo)工作要落到實(shí)處，避免流于形式。
七、強(qiáng)化免疫服苗率評估
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于2016年12月7~8日內(nèi)完成本次脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)的快速評估。鄉(xiāng)級對村級都必須進(jìn)行服苗率評估，快速評估的重點(diǎn)是容易漏種的人群和地區(qū)。
快速接種率評價(jià)的方法要求如下：
雨露鄉(xiāng)和沙橋鎮(zhèn)在街天對市場隨機(jī)調(diào)查30名目標(biāo)兒童，縣疾控中心在龍泉市場隨機(jī)調(diào)查30名目標(biāo)兒童;每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照遠(yuǎn)近抽查2個(gè)村，每個(gè)村抽查15名兒童。結(jié)果的判定以兒童家長回憶和接種點(diǎn)的接種記錄同時(shí)符合為準(zhǔn)。評估中發(fā)現(xiàn)未服疫苗兒童，要當(dāng)即補(bǔ)服。
八、判定標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)果分析
1.判定標(biāo)準(zhǔn)
(1)OPV強(qiáng)化免疫接種結(jié)果的判定以兒童家長認(rèn)可，并核查接種記錄為準(zhǔn)(市場調(diào)查可不查接種記錄)。
(2)本次脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)實(shí)施期間不在本縣的兒童也要調(diào)查，注明來源，不計(jì)入統(tǒng)計(jì)結(jié)果。
(3)接種率評估時(shí)，對有接種禁忌癥的兒童，如果家長知道本次活動(dòng)并說明未種原因的，不計(jì)入應(yīng)種對象。
(4)接種率評估時(shí)，對于2月齡內(nèi)兒童不評價(jià)脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫服苗情況。
2.結(jié)果分析
以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，在調(diào)查地區(qū)的30名應(yīng)種對象中：
(1)如未發(fā)現(xiàn)OPV漏服，則接種率可能≥90%。
(2)如發(fā)現(xiàn)1例OPV漏服，提示被調(diào)查單位該類地區(qū)或該年齡組疫苗接種率達(dá)不到95% 的指標(biāo)，要針對相應(yīng)地區(qū)和年齡組開展查漏補(bǔ)服工作。
(3)如發(fā)現(xiàn)2例OPV漏服，該鄉(xiāng)鎮(zhèn)重新開展強(qiáng)化免疫活動(dòng)。
九、資料收集與報(bào)告
各單位于20xx年12月10日下午5時(shí)前，將本次脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)資料、服苗率快速評價(jià)資料及工作總結(jié)送達(dá)縣疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃科，報(bào)告資料報(bào)告包括：附表2-1、附表2-2、附表2-3、附表3-1、附表3-2(雨露、沙橋報(bào))、附表4，附表5、強(qiáng)化免疫工作總結(jié)。
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