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醫(yī)院整改報(bào)告

時(shí)間:2023-02-04 09:13:46 其他報(bào)告 我要投稿

醫(yī)院整改報(bào)告(通用15篇)

  隨著個(gè)人的文明素養(yǎng)不斷提升,接觸并使用報(bào)告的人越來(lái)越多,報(bào)告根據(jù)用途的不同也有著不同的類(lèi)型。我們應(yīng)當(dāng)如何寫(xiě)報(bào)告呢?以下是小編整理的醫(yī)院整改報(bào)告,希望對(duì)大家有所幫助。

醫(yī)院整改報(bào)告(通用15篇)

醫(yī)院整改報(bào)告1

  一、健全組織、完善制度:

  成立了醫(yī)院醫(yī)療廢棄物管理小組,明確了職責(zé)任務(wù)。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度、專(zhuān)用運(yùn)送工具的消毒制度、醫(yī)療廢棄物收集人員個(gè)人防護(hù)制度,醫(yī)療廢棄物專(zhuān)職收集人員職責(zé)。設(shè)立“醫(yī)療廢物分類(lèi)表”、“醫(yī)療廢物處置登記冊(cè)”、“醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移多聯(lián)單”等。建立了醫(yī)療廢物集中安全處置和統(tǒng)一管理流程,保障醫(yī)療廢棄物安全處置的正常運(yùn)行。

  二、分類(lèi)收集管理:

  分類(lèi)收集規(guī)范,嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物分類(lèi)收集(感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物),杜絕醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫(yī)療廢物分別放入帶有“警示”標(biāo)識(shí)的專(zhuān)用包裝物或容器內(nèi),損傷性廢物放入專(zhuān)用銳器盒內(nèi),不得再取出。醫(yī)療廢物達(dá)到3/4滿時(shí),做到有效封口,貼上標(biāo)簽。病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種和毒種保存液,應(yīng)先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及生活廢物,應(yīng)用雙層專(zhuān)用包裝物,并及時(shí)密封、貼上標(biāo)簽。

  三、收集轉(zhuǎn)運(yùn)及專(zhuān)業(yè)人員管理:

  運(yùn)送醫(yī)療廢物專(zhuān)職人員在運(yùn)送時(shí),必須穿戴防護(hù)服、口罩、帽子、手套、防護(hù)鞋等,做到持證上崗,定期體檢運(yùn)送醫(yī)療廢物人員每天按規(guī)定的時(shí)間、路線運(yùn)送至?xí)捍娴。收集轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢棄物時(shí),必須按照指定的路線轉(zhuǎn)運(yùn),使用指定電梯,禁載人和運(yùn)送醫(yī)療廢物同時(shí)進(jìn)行,電梯運(yùn)送醫(yī)療廢棄物后要立即進(jìn)行消毒處理。運(yùn)送前應(yīng)檢查醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽、封口,防止運(yùn)送途中流失、泄漏、擴(kuò)散。運(yùn)送車(chē)輛要有防滲漏、防遺散設(shè)施,易于清潔、消毒。運(yùn)送結(jié)束,及時(shí)清潔消毒運(yùn)送工具。嚴(yán)防暴露損傷,發(fā)生暴露損傷應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。

  四、暫存設(shè)施及醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地,暫存地遠(yuǎn)離醫(yī)療、食品加工、人員活動(dòng)區(qū);

  有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施;易于清潔消毒暫存點(diǎn)消毒管理:醫(yī)院暫存點(diǎn)的警示標(biāo)識(shí)清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時(shí)。配備相應(yīng)的消毒工具、器具及設(shè)備,定期消毒,嚴(yán)格做好安全防護(hù)工作,采用有效氯消毒劑進(jìn)行浸泡或噴霧消毒。醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)有專(zhuān)人管理,有“警示”標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對(duì)暫存點(diǎn)及時(shí)清潔、消毒。產(chǎn)生和運(yùn)送醫(yī)療廢物的`科室,對(duì)醫(yī)療廢物來(lái)源、種類(lèi)、重量、時(shí)間、去向、經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容進(jìn)行登記,登記資料保存3年。醫(yī)療廢物不得自行處理,禁止轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)事故發(fā)生,定期督查。建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時(shí)的《應(yīng)急預(yù)案》對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)途中發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄露,必須采取相應(yīng)的安全應(yīng)急處理措施,嚴(yán)防發(fā)生二次污染,確保安全。

醫(yī)院整改報(bào)告2

  為鞏固我院等級(jí)評(píng)審成果,進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),突出我院中醫(yī)藥特色,發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),提高中醫(yī)臨床療效,提高整體服務(wù)和管理水平,以“以病人為中心,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)提高中醫(yī)臨床療效”為主題,根據(jù)《河北省中醫(yī)藥管理局關(guān)于做好二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)檢查評(píng)估工作的通知》(冀中醫(yī)藥函{20xx}13號(hào))要求切實(shí)做好檢查評(píng)估階段各項(xiàng)工作,對(duì)照《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)專(zhuān)科醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)檢查評(píng)估實(shí)施細(xì)則》,結(jié)合我院二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審存在的問(wèn)題,制訂實(shí)施方案,由我院院領(lǐng)導(dǎo)成立持續(xù)整改檢查評(píng)估工作領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)行全面細(xì)致的自查,現(xiàn)將第四部分中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案推廣實(shí)施,需扣33分,得507分,自查自糾報(bào)告匯報(bào)如下:

  一、實(shí)施國(guó)家中醫(yī)藥管理局制訂的中醫(yī)臨床。定期對(duì)臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析、不斷完善和改進(jìn)。

  1、通過(guò)自查,每年對(duì)中醫(yī)臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析(如入組率、完成率、療效水平等)中,存在的問(wèn)題是腦病科對(duì)單病種眩暈、頭痛定期檢查分析不具體。

  2、根據(jù)自查存在的問(wèn)題情況給予制訂相應(yīng)的整改措施,把存在的問(wèn)題經(jīng)過(guò)領(lǐng)導(dǎo)組總結(jié)研究討論,交由腦病科根據(jù)臨床路徑實(shí)施情況統(tǒng)計(jì),進(jìn)行完善每個(gè)病種的定期檢查分析。

  3、經(jīng)過(guò)自查,查出存在的問(wèn)題,腦病科積極配合響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)組,按《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)專(zhuān)科醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)檢查評(píng)估實(shí)施細(xì)則》指導(dǎo)

  要求,已把眩暈、頭痛的中醫(yī)臨床路徑實(shí)施情況統(tǒng)計(jì)分析完善。

  二、在國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的中醫(yī)診療方案基礎(chǔ)上,結(jié)合本院實(shí)際實(shí)施中醫(yī)診療方案,總結(jié)評(píng)價(jià)中醫(yī)臨床診療。

  1、通過(guò)自查,按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局相關(guān)要求,對(duì)診療方案實(shí)施情況及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的.中醫(yī)診療進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估中。對(duì)心悸(室性早搏)的分析評(píng)估不到位,未按要求實(shí)施。

  2、根據(jù)自查存在的問(wèn)題情況,院領(lǐng)導(dǎo)組給予擬定相應(yīng)的整改措施,把存在的問(wèn)題反饋相應(yīng)科室,交由科主任帶領(lǐng)進(jìn)行督導(dǎo)完善。

  3、經(jīng)過(guò)自查,科主任及成員根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)組反饋的問(wèn)題,按優(yōu)勢(shì)病種診療方案國(guó)家中醫(yī)院管理局要要求,進(jìn)行完善對(duì)心悸(室性早搏)的分析評(píng)估。

  4、通過(guò)自查,中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師熟練掌握本科中醫(yī)診療方案和臨床路徑,正確應(yīng)用并不斷提高臨床療效中。臨床醫(yī)師對(duì)診療方案和臨床路徑掌握不全面,高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師不能對(duì)下級(jí)醫(yī)師正確指導(dǎo)運(yùn)用中醫(yī)理論、思維、方法進(jìn)行診療方案及實(shí)施臨床路徑。

  5、根據(jù)自查存在的問(wèn)題情況,院領(lǐng)導(dǎo)組對(duì)出現(xiàn)此問(wèn)題相當(dāng)重視,為完善業(yè)務(wù)水準(zhǔn),針對(duì)未掌握診療方案和臨床路徑醫(yī)師,按診療方案要求進(jìn)行中醫(yī)診療方案、實(shí)施臨床路徑培訓(xùn)及去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),對(duì)高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師未能對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行中醫(yī)診療方案、實(shí)施臨床路徑,提出整改要求,對(duì)高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師制訂專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)計(jì)劃,進(jìn)行中醫(yī)診療

  方案、實(shí)施臨床路徑培訓(xùn)學(xué)習(xí),必須熟練掌握及運(yùn)用,并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師運(yùn)用診療方案、實(shí)施臨床路徑應(yīng)用以提高臨床療效。定期由領(lǐng)導(dǎo)組抽查考核。

  6、經(jīng)過(guò)自查,各個(gè)醫(yī)師按照院領(lǐng)導(dǎo)組安排,積極參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)及去上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí),熟練掌握診療方案和臨床路徑。高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師響應(yīng)院領(lǐng)導(dǎo)安排遵照中醫(yī)診療方案、實(shí)施臨床路徑學(xué)習(xí),通過(guò)培訓(xùn)對(duì)臨床療效得到了很大的提高。

  此次自查,我院嚴(yán)格按照中醫(yī)醫(yī)院《以病人為中心,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)提高中醫(yī)臨床療效》持續(xù)整改檢查評(píng)估中,第四部分中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案推廣實(shí)施,因主觀和客觀原因存在和發(fā)現(xiàn)的一些問(wèn)題,制訂相應(yīng)的整改措施,按照規(guī)范要求已全部整改到位,并在臨床得到應(yīng)用,提高臨床療效,保障人民健康。

醫(yī)院整改報(bào)告3

  為鞏固我院等級(jí)評(píng)審成果,進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),突出我院中醫(yī)藥特色,發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),提高中醫(yī)臨床療效,提高整體服務(wù)和管理水平,以“以病人為中心,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)提高中醫(yī)臨床療效”為主題,根據(jù)《河北省中醫(yī)藥管理局關(guān)于做好二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)檢查評(píng)估工作的通知》(冀中醫(yī)藥函{20xx}13號(hào))要求切實(shí)做好檢查評(píng)估階段各項(xiàng)工作,對(duì)照《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)專(zhuān)科醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)檢查評(píng)估實(shí)施細(xì)則》,結(jié)合我院二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審存在的問(wèn)題,制訂實(shí)施方案,由我院院領(lǐng)導(dǎo)成立持續(xù)整改檢查評(píng)估工作領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)行全面細(xì)致的自查,現(xiàn)將第四部分中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案推廣實(shí)施,需扣33分,得507分,自查自糾報(bào)告匯報(bào)如下:

  實(shí)施國(guó)家中醫(yī)藥管理局制訂的中醫(yī)臨床。定期對(duì)臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析、不斷完善和改進(jìn)。

  1、通過(guò)自查,每年對(duì)中醫(yī)臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析(如入組率、完成率、療效水平等)中,存在的問(wèn)題是腦病科對(duì)單病種眩暈、頭痛定期檢查分析不具體。

  2、根據(jù)自查存在的問(wèn)題情況給予制訂相應(yīng)的整改措施,把存在的問(wèn)題經(jīng)過(guò)領(lǐng)導(dǎo)組總結(jié)研究討論,交由腦病科根據(jù)臨床路徑實(shí)施情況統(tǒng)計(jì),進(jìn)行完善每個(gè)病種的定期檢查分析。

  3、經(jīng)過(guò)自查,查出存在的問(wèn)題,腦病科積極配合響應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)組,按《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)專(zhuān)科醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)檢查評(píng)估實(shí)施細(xì)則》指導(dǎo)要求,已把眩暈、頭痛的中醫(yī)臨床路徑實(shí)施情況統(tǒng)計(jì)分析完善。

  二、在國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的中醫(yī)診療方案基礎(chǔ)上,結(jié)合本院實(shí)際實(shí)施中醫(yī)診療方案,總結(jié)評(píng)價(jià)中醫(yī)臨床診療。

  (一)

  1、通過(guò)自查,按照國(guó)家中醫(yī)藥管理局相關(guān)要求,對(duì)診療方案實(shí)施情況及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的中醫(yī)診療進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估中。對(duì)心悸(室性早搏)的分析評(píng)估不到位,未按要求實(shí)施。

  2、根據(jù)自查存在的問(wèn)題情況,院領(lǐng)導(dǎo)組給予擬定相應(yīng)的整改措施,把存在的`問(wèn)題反饋相應(yīng)科室,交由科主任帶領(lǐng)進(jìn)行督導(dǎo)完善。

  3、經(jīng)過(guò)自查,科主任及成員根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)組反饋的問(wèn)題,按優(yōu)勢(shì)病種診療方案國(guó)家中醫(yī)院管理局要要求,進(jìn)行完善對(duì)心悸(室性早搏)的分析評(píng)估。

  (二)

  1、通過(guò)自查,中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師熟練掌握本科中醫(yī)診療方案和臨床路徑,正確應(yīng)用并不斷提高臨床療效中。臨床醫(yī)師對(duì)診療方案和臨床路徑掌握不全面,高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師不能對(duì)下級(jí)醫(yī)師正確指導(dǎo)運(yùn)用中醫(yī)理論、思維、方法進(jìn)行診療方案及實(shí)施臨床路徑。

  2、根據(jù)自查存在的問(wèn)題情況,院領(lǐng)導(dǎo)組對(duì)出現(xiàn)此問(wèn)題相當(dāng)重視,為完善業(yè)務(wù)水準(zhǔn),針對(duì)未掌握診療方案和臨床路徑醫(yī)師,按診療方案要求進(jìn)行中醫(yī)診療方案、實(shí)施臨床路徑培訓(xùn)及去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),對(duì)高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師未能對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行中醫(yī)診療方案、實(shí)施臨床路徑,提出整改要求,對(duì)高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師制訂專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)計(jì)劃,進(jìn)行中醫(yī)診療方案、實(shí)施臨床路徑培訓(xùn)學(xué)習(xí),必須熟練掌握及運(yùn)用,并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師運(yùn)用診療方案、實(shí)施臨床路徑應(yīng)用以提高臨床療效。定期由領(lǐng)導(dǎo)組抽查考核。

  3、經(jīng)過(guò)自查,各個(gè)醫(yī)師按照院領(lǐng)導(dǎo)組安排,積極參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)及去上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí),熟練掌握診療方案和臨床路徑。高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師響應(yīng)院領(lǐng)導(dǎo)安排遵照中醫(yī)診療方案、實(shí)施臨床路徑學(xué)習(xí),通過(guò)培訓(xùn)對(duì)臨床療效得到了很大的提高。

  此次自查,我院嚴(yán)格按照中醫(yī)醫(yī)院《以病人為中心,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)提高中醫(yī)臨床療效》持續(xù)整改檢查評(píng)估中,第四部分中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案推廣實(shí)施,因主觀和客觀原因存在和發(fā)現(xiàn)的一些問(wèn)題,制訂相應(yīng)的整改措施,按照規(guī)范要求已全部整改到位,并在臨床得到應(yīng)用,提高臨床療效,保障人民健康。

醫(yī)院整改報(bào)告4

  根據(jù) XXX 衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公室《XXX 衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于組織公立一老機(jī)構(gòu)開(kāi)展價(jià)格自查工作的通知》及 XXX 衛(wèi)生健康局的要求,結(jié)合我院實(shí)際,現(xiàn)將我院價(jià)格自查工作情況匯報(bào)總結(jié)如下:

  一、領(lǐng)導(dǎo)重視,迅速自查

  我院在接到相關(guān)通知要求后,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,對(duì)文件在全院進(jìn)行了傳達(dá)學(xué)習(xí),并安排部署,按照文件要求的價(jià)格自查重點(diǎn)內(nèi)容開(kāi)展院內(nèi)價(jià)格自查工作。

  二、自查情況

 。ㄒ唬﹥r(jià)格管理體系的設(shè)立情況:我院按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部?jī)r(jià)格行為管理規(guī)定》,已設(shè)立馬關(guān)縣金廠衛(wèi)生院價(jià)格管理委員會(huì)及內(nèi)部?jī)r(jià)格管理部門(mén),因我院人員有限,故配備兼職醫(yī)療服務(wù)價(jià)格工作人員,無(wú)專(zhuān)職人員。

 。ǘ﹥r(jià)格管理制度的建立及落實(shí)情況:我院已建立價(jià)格管理制度。并建立及落實(shí)包括《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部?jī)r(jià)格行為管理規(guī)定》中的 10 項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理制度(醫(yī)療服務(wù)成本測(cè)算和成本控制管理制度、價(jià)格調(diào)價(jià)管理制度、新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理制度、價(jià)格公示制度、費(fèi)用清單制度、價(jià)格自查制度、價(jià)格投訴管理制度、價(jià)格管理獎(jiǎng)懲制度、價(jià)格管理信息化制度、價(jià)格政策文件檔案管理制度)。

 。ㄈ﹥r(jià)格執(zhí)行情況:我院始終執(zhí)行規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和

  標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),無(wú)自立項(xiàng)目收費(fèi),也無(wú)提高標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)、擴(kuò)大范圍收費(fèi)等行為情況,我院所有收費(fèi)均按照醫(yī)保系統(tǒng)規(guī)定的`收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格嚴(yán)格執(zhí)行。

 。ㄋ模┧幮狄(guī)范管理情況:我院嚴(yán)格按照藥品耗材進(jìn)銷(xiāo)存相關(guān)制度,所有耗材均是根據(jù)臨床報(bào)送需求后按正規(guī)程序采購(gòu),我院已建立醫(yī)療設(shè)備管理及使用制度,無(wú)設(shè)備使用不規(guī)范、醫(yī)療記錄不規(guī)范的情況發(fā)生,更無(wú)為患者提供醫(yī)療以外的強(qiáng)制性服務(wù)情況。

 。ㄎ澹﹥r(jià)格公示情況:我院已在院內(nèi)醒目位置對(duì)常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、耗材的價(jià)格進(jìn)行公示,價(jià)格發(fā)生變動(dòng)時(shí),我院均已及時(shí)調(diào)整公示內(nèi)容,并在顯著位置公布價(jià)格咨詢、投訴電話。

醫(yī)院整改報(bào)告5

  優(yōu)秀的醫(yī)師不但要遵守醫(yī)療技術(shù)規(guī)范,還要遵守法律法規(guī)。要形成正確的世界觀與價(jià)值取向,要站在更高的高度,用長(zhǎng)遠(yuǎn)的眼光,看待人類(lèi)與自然的關(guān)系,處理好人與人之間的關(guān)系,同時(shí)要在搞好醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)工作的同時(shí),為人民群眾防病保健做出貢獻(xiàn)。

  要做一名優(yōu)秀的醫(yī)生,首先我要深刻剖析自己,找準(zhǔn)自身存在的不足。我從事結(jié)石病醫(yī)生工作這10多年來(lái),雖然取得了一定的成績(jī),連續(xù)讀了醫(yī)學(xué)中專(zhuān)、大專(zhuān)、本科,雖然后來(lái)經(jīng)過(guò)努力又考取了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、業(yè)務(wù)技能得到了相當(dāng)大的提升,但是我信為我的學(xué)習(xí)還不夠系統(tǒng)、全面和深入;理論學(xué)習(xí)和具體實(shí)踐還不能很好的融匯貫通;病人多的時(shí)候自己有時(shí)會(huì)顯得急躁,病人少的時(shí)候自己偶爾又會(huì)顯得浮躁。針對(duì)自身存在的不足,通過(guò)反復(fù)查找原因,我想從如下幾方面來(lái)進(jìn)行整改和提高。

  一、要有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

  德為群育之首,是為人處世的基本品德,是區(qū)分正誤的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)德應(yīng)作為臨床醫(yī)師從業(yè)的行為規(guī)范和自律操守。醫(yī)德要求醫(yī)生有仁者之心。仁者愛(ài)人,幫醫(yī)生必須要以真誠(chéng)仁愛(ài)的態(tài)度為患者服務(wù)。要以仁心施仁術(shù),才能得到病人的敬愛(ài)和依賴,同病人建立深厚的友誼,也必然會(huì)增加治療效果。在當(dāng)今商品經(jīng)濟(jì)的浪潮中,少數(shù)醫(yī)師錯(cuò)以金錢(qián)為萬(wàn)能,把崇高的醫(yī)療事業(yè)視為買(mǎi)賣(mài)關(guān)系,與病人缺乏感情溝通,一旦治療效果不理想或出現(xiàn)意外狀況,常常因誤解而引發(fā)醫(yī)療糾紛。有良好的醫(yī)德的醫(yī)生則能正確處理醫(yī)患關(guān)系,從而避免遼些事情的發(fā)生,大大減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。

  最重要的是應(yīng)有高度的責(zé)任心,高度的責(zé)任心、耐心和一絲不茍的工作態(tài)度,也是非常重要的。謙虛謹(jǐn)慎、不驕不躁的工作態(tài)度也是必須要有的,尊師重道是我們年青醫(yī)師必須具備的美德,我作為一名年青醫(yī)師,在業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研等各項(xiàng)工作中要尊重高年資的醫(yī)師,以得到他們的愛(ài)護(hù)和教育,對(duì)所有有關(guān)的學(xué)科同仁均應(yīng)謙虛,向他們學(xué)習(xí)對(duì)業(yè)務(wù)開(kāi)展有益的東西。

  二、要有扎實(shí)的理論和精湛的技術(shù)

  醫(yī)術(shù)是為病人服務(wù)的本領(lǐng),要能很好地為病人服務(wù),必須技術(shù)要過(guò)硬要精湛,豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和訓(xùn)練的操作能力,只有通過(guò)長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐而獲得,實(shí)踐才能出真知!實(shí)踐應(yīng)從基本開(kāi)始,各項(xiàng)操作應(yīng)訓(xùn)練掌握,操作過(guò)程嫻熟規(guī)范,只有訓(xùn)練掌握基本功之后,在各項(xiàng)操作中才能得心應(yīng)手。在學(xué)習(xí)過(guò)程中應(yīng)理論與實(shí)踐相結(jié)合,偏重哪一方面均得不到提高,掌握些研究的基本方法,如論文書(shū)寫(xiě)的格式和資料的收集方法等等,親自參與科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究也是有必要的,這對(duì)自身的提高及最終成為一名合格醫(yī)生都能起到很好的作用。

  三、要有勤于思考,善于總結(jié)和對(duì)臨床各種活動(dòng)中突發(fā)事件敏銳的反應(yīng)能力

  在臨床醫(yī)療各活動(dòng)中,應(yīng)有冷靜的頭腦和心理上的準(zhǔn)備,又要有物質(zhì)上的準(zhǔn)備,判斷準(zhǔn)確和治療得當(dāng),不耽誤寶貴的治療時(shí)機(jī)。而對(duì)于事后的分析和經(jīng)驗(yàn)更應(yīng)給予足夠的重視,這些都是指導(dǎo)臨床工作難得的財(cái)富,甚至是難以在書(shū)本上見(jiàn)到的病材。對(duì)每一例突發(fā)事件,均應(yīng)反復(fù)結(jié)合理論仔細(xì)探討,

  四、要有愛(ài)崗敬業(yè)和良好的人際關(guān)系

  想要作為一名稱(chēng)職的醫(yī)生,必須認(rèn)識(shí)到自己崗位的重要性。但是這一切的前提首先是愛(ài)崗敬業(yè),良好的人際關(guān)系,也是治療疾病不可忽視的組成部分。

  五、要有樹(shù)立正確的學(xué)風(fēng)和醫(yī)風(fēng)樹(shù)立終身學(xué)習(xí)的風(fēng)氣

  定期閱讀期刊,須持之以恒,善于運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),如互聯(lián)網(wǎng)上有大量的醫(yī)學(xué)資源,能靈活運(yùn)用電腦,則能用較短的`時(shí)間查出自己需要的資料,并可增強(qiáng)學(xué)習(xí)的針對(duì)性,以提高學(xué)習(xí)效率。

  醫(yī)德高尚為病人拒收紅包暖人心。作為一名醫(yī)務(wù)工作者,只有加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng),弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,繼承和發(fā)揚(yáng)“醫(yī)者仁心”的職業(yè)操守,才能改變患者對(duì)醫(yī)院收受紅包“潛規(guī)則”的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向健康、和諧的方向發(fā)展。在此,我們都要向曾多次拒收患者紅包的蔣禮主任、趙川、蔡璞、吳定志等眾多醫(yī)生學(xué)習(xí)。醫(yī)院有了他們這樣一批批醫(yī)德高尚的醫(yī)生帶來(lái)的好風(fēng)氣,才變得如此和諧。他們都是我學(xué)習(xí)的參照。

  六、要進(jìn)一步提高臨床醫(yī)療水平

  應(yīng)在技術(shù)上精益求精。醫(yī)學(xué)知識(shí)不斷更新和發(fā)展,人類(lèi)的疾病也在不斷的變化,醫(yī)學(xué)上永遠(yuǎn)有未知的領(lǐng)域,我們都應(yīng)當(dāng)用開(kāi)放的大腦、積極進(jìn)取的精神研究醫(yī)學(xué),在治療疾病問(wèn)題上,要以病人為中心,而不是以個(gè)人喜好和習(xí)慣,提倡“循證醫(yī)學(xué)”!把C醫(yī)學(xué)”又稱(chēng)實(shí)證醫(yī)學(xué),也是我現(xiàn)在在重慶醫(yī)科大學(xué)本科班學(xué)習(xí)的一門(mén)課程,其含義為有目的、正確地運(yùn)用現(xiàn)有的科學(xué)依據(jù)來(lái)指導(dǎo)對(duì)每位病人的治療。這就要求我們必須在大量扎扎實(shí)實(shí)的臨床、科研實(shí)踐的同時(shí)肯于讀書(shū)、善于讀書(shū),才有可能成為新世紀(jì)的合格臨床醫(yī)生。

  同時(shí),作為xx醫(yī)院的一員,我非常熱愛(ài)xx醫(yī)院,我誠(chéng)摯的希望xx醫(yī)院能快速穩(wěn)健地發(fā)展成為xx市的王牌醫(yī)院。

醫(yī)院整改報(bào)告6

  20xx年2月至4月,貴局對(duì)金哲旺同志20xx年1月至20xx年12月任永嘉縣醫(yī)療保障局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)期間的經(jīng)濟(jì)責(zé)任履行情況進(jìn)行了審計(jì)。我局高度重視本次審計(jì)工作,針對(duì)報(bào)告中提出的問(wèn)題,進(jìn)行認(rèn)真整改,現(xiàn)將整改結(jié)果報(bào)告如下:

  一、提高站位,切實(shí)加強(qiáng)審計(jì)整改工作。

  一是直面問(wèn)題,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。多次召開(kāi)審計(jì)整改落實(shí)工作會(huì)議,進(jìn)一步統(tǒng)一思想,成立由黨組書(shū)記、局長(zhǎng)金哲旺任組長(zhǎng)的審計(jì)整改落實(shí)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)審計(jì)整改工作的組織領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)籌協(xié)調(diào),進(jìn)一步明確整改要求,落實(shí)整改任務(wù),壓實(shí)整改責(zé)任,用過(guò)硬、徹底、不留尾巴的工作成效,全力以赴做好做實(shí)審計(jì)整改工作。

  二是聚焦問(wèn)題,細(xì)化責(zé)任落實(shí)。及時(shí)制定整改工作方案,把落實(shí)問(wèn)題整改作為當(dāng)前一項(xiàng)重大政治任務(wù),各責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任科室、單位按照整改方案的總體部署,進(jìn)一步細(xì)化整改措施,責(zé)任人和完成時(shí)限,做到整改一個(gè)、銷(xiāo)號(hào)一個(gè),確保事事有著落、件件有回音。

  三是轉(zhuǎn)化問(wèn)題,達(dá)到標(biāo)本兼治。要堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,用好審計(jì)成果推動(dòng)問(wèn)題解決。以此次審計(jì)問(wèn)題整改工作為契機(jī),在抓好集中整改的同時(shí),深刻反思、認(rèn)真剖析問(wèn)題產(chǎn)生的深層次原因,研究杜絕類(lèi)似問(wèn)題發(fā)生。

  二、多措并舉,嚴(yán)格落實(shí)審計(jì)整改任務(wù)。

  (一)政策貫徹落實(shí)未到位方面整改情況。

  1.關(guān)于“公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格聯(lián)調(diào)落實(shí)不到位”的整改情況

  整改情況:已完成

  主要措施:截至6月20日,全縣所有公立醫(yī)院均已完成醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整,涉及多收費(fèi)用已全部追回。

  2.關(guān)于“未制定緊急就醫(yī)的具體規(guī)定”的整改情況

  整改情況:已完成

  主要措施:針對(duì)永嘉蛇傷專(zhuān)科門(mén)診部緊急就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題,我局通過(guò)多次上門(mén)服務(wù),目前已將永嘉蛇傷專(zhuān)科門(mén)診部納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  3.關(guān)于“軟件正版化政策執(zhí)行不到位”的整改情況

  整改情況:已完成

  主要措施:已于6月28日制作軟件正版化申請(qǐng)表,向永嘉縣使用正版軟件工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案。同時(shí)加強(qiáng)正版軟件的推廣使用,確保今后全員配置正版軟件。

 。ǘ﹥(nèi)控制度不健全,管理不規(guī)范。

  1.關(guān)于“公務(wù)接待管理不規(guī)范”的整改情況。

  整改情況:已完成

  主要措施:在知曉問(wèn)題后,我局迅速行動(dòng),核對(duì)公務(wù)接待報(bào)銷(xiāo)件。目前已針對(duì)缺少的相關(guān)清單、函、審批表等材料進(jìn)行整改。同時(shí),通過(guò)組織科室人員學(xué)習(xí)相關(guān)制度,進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)公務(wù)接待工作,防止類(lèi)似情況再次發(fā)生。

  2.關(guān)于“差旅費(fèi)報(bào)銷(xiāo)不規(guī)范”的整改情況

  整改情況:已完成

  主要措施:對(duì)20xx年以來(lái)涉及交通費(fèi)、差旅費(fèi)有關(guān)情況進(jìn)行全面排查。對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行批評(píng)教育,并開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn),組織全員對(duì)財(cái)務(wù)制度進(jìn)行學(xué)習(xí),要求嚴(yán)格按照《關(guān)于印發(fā)永嘉縣機(jī)關(guān)工作人員差旅費(fèi)管理規(guī)定的通知》(永財(cái)行〔20xx〕529號(hào))文件規(guī)定執(zhí)行。

  (三)醫(yī);鹬Ц豆芾聿坏轿

  1.關(guān)于“單味不予支付中藥納入醫(yī);鸾Y(jié)算”、“支付部分不符人員醫(yī)保待遇”、“支付醫(yī)院違規(guī)收費(fèi)項(xiàng)目醫(yī)保待遇”、“醫(yī)保支付死亡后人員醫(yī)療費(fèi)用”的整改情況。

  整改情況:已完成

  主要措施:一是針對(duì)審計(jì)報(bào)告中披露的問(wèn)題舉一反三,發(fā)放問(wèn)題清單,讓醫(yī)院開(kāi)展自查,并于5月底至6月初陸續(xù)通知各醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要求足額退回違規(guī)資金。二是加強(qiáng)審核工作。已重新梳理內(nèi)部審核標(biāo)準(zhǔn),并加強(qiáng)審核組人員培訓(xùn)。三是深挖問(wèn)題線索,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保,目前已行政立案7起。

 。ㄋ模┬畔⑾到y(tǒng)存在漏洞

  1.關(guān)于“大病保險(xiǎn)核算存在缺陷”、“信息系統(tǒng)設(shè)置調(diào)整滯后”的整改情況

  整改情況:已整改

  主要措施:自20xx年2月1日起,我縣將老舊的醫(yī)保信息系統(tǒng)全面更換,已上線全市統(tǒng)一的醫(yī)保信息系統(tǒng)。經(jīng)測(cè)試,大病保險(xiǎn)費(fèi)用核算均已按政策實(shí)施,人員變動(dòng)分段核算計(jì)算規(guī)則已調(diào)整到位。同時(shí),今后醫(yī)保政策變動(dòng)涉及的`系統(tǒng)調(diào)整將由市局統(tǒng)一進(jìn)行,確保全市同步完成。

 。ㄎ澹┢渌麊(wèn)題

  1.關(guān)于“固定資產(chǎn)管理不規(guī)范”的整改情況

  整改情況:已整改

  主要措施:我局已在4月19日對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行全面盤(pán)點(diǎn)核對(duì),厘清底數(shù)。同時(shí)確定專(zhuān)人負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作,做好定期核對(duì)盤(pán)點(diǎn)。

  2.關(guān)于“差旅費(fèi)超預(yù)算支出”的整改情況

  整改情況:已整改

  主要措施:加強(qiáng)對(duì)預(yù)算支出的管理,不超預(yù)算安排支出。同時(shí),今后在編制次年預(yù)算時(shí),要科學(xué)測(cè)算資金,精準(zhǔn)編制預(yù)算。

  三、舉一反三,有效鞏固審計(jì)整改成果

 。ㄒ唬┩晟浦贫冉ㄔO(shè)。以審計(jì)整改為契機(jī),對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,舉一反三,既要治標(biāo),更要治本,通過(guò)完善內(nèi)部制度建設(shè),優(yōu)化業(yè)務(wù)操作規(guī)程,強(qiáng)化制度執(zhí)行,最大限度降低人為風(fēng)險(xiǎn)因素,切實(shí)堵住各領(lǐng)域各環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),全面構(gòu)建基金風(fēng)險(xiǎn)防控長(zhǎng)效機(jī)制。

 。ǘ┘訌(qiáng)數(shù)字賦能。加快數(shù)字化改革,持續(xù)深化部門(mén)間業(yè)務(wù)協(xié)同與信息共享,加快完善醫(yī)保信息資源體系,著力提升醫(yī)保治理科學(xué)化、精準(zhǔn)化、協(xié)同化水平,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)監(jiān)管全領(lǐng)域、全過(guò)程、全要素?cái)?shù)字賦能。

 。ㄈ⿵(qiáng)化監(jiān)管力量。建立健全醫(yī);鸨O(jiān)管制度體系和執(zhí)法體系,加快形成以法治為保障,信用管理為基礎(chǔ),多形式檢查、大數(shù)據(jù)監(jiān)管為依托,黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督、行業(yè)自律、個(gè)人守信相結(jié)合的全方位監(jiān)管格局,實(shí)現(xiàn)醫(yī);鸨O(jiān)管法治化、專(zhuān)業(yè)化、規(guī)范化、常態(tài)化。

醫(yī)院整改報(bào)告7

  惠農(nóng)區(qū)人民醫(yī)院是政府舉辦的二級(jí)甲等公立醫(yī)院,承擔(dān)著惠農(nóng)轄區(qū)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌醫(yī)療、保健、預(yù)防、教學(xué)和科研的職能。近年來(lái),隨著國(guó)家各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生惠民政策的實(shí)施,惠農(nóng)區(qū)人民醫(yī)院堅(jiān)持“讓病人少花錢(qián),早康復(fù),更滿意”的服務(wù)宗旨,提出“爭(zhēng)創(chuàng)全自治區(qū)病人滿意度最高醫(yī)院”的目標(biāo),狠抓醫(yī)院管理,規(guī)范服務(wù)流程,強(qiáng)化內(nèi)部培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)療安全,提高服務(wù)質(zhì)量,讓黨對(duì)群眾的關(guān)愛(ài)通過(guò)我們來(lái)體現(xiàn),切實(shí)讓群眾從中得實(shí)惠,F(xiàn)將近幾年來(lái)控費(fèi)工作匯報(bào)如下:

  一、控費(fèi)主要指標(biāo)落實(shí)情況

  1、住院標(biāo)準(zhǔn)符合率連續(xù)三年均為100%。

  2、上半年門(mén)診病人人均醫(yī)療費(fèi)用比上一年度下降5個(gè)百分點(diǎn)。在上海市岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、福建省漳州市中醫(yī)院、石嘴山市第一人民醫(yī)院援助下,醫(yī)院危重病人救治,收治疑難病人的水平不斷提高,平均每一出院患者醫(yī)療費(fèi)用比上年度增長(zhǎng)8個(gè)百分點(diǎn),此項(xiàng)在20xx年上半年全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名中為倒數(shù)第二。

  3、上半年藥品收入占醫(yī)藥總收入的比重為37.24%,比上年度降低2個(gè)百分點(diǎn)。

  4、連續(xù)三年基本藥物使用比例均大于95%。

  5、由于醫(yī)院兒科主任離職,婦產(chǎn)科住院病人比上年度

  下降8%,上半年出院者平均住院日10天,較上年度增長(zhǎng)1天。

  6、上半年合理用藥合格率98%。

  7、上半年大型醫(yī)療設(shè)備檢查陽(yáng)性率71%,比上年度降低2個(gè)百分點(diǎn)。

  8、上半年住院病人抗菌藥物使用率41.6%,比上年度降低5個(gè)百分點(diǎn)。

  9、患者滿意度。出院和門(mén)診患者滿意度調(diào)查均達(dá)到95%以上。

  二、開(kāi)展控費(fèi)工作的主要做法和經(jīng)驗(yàn)

  根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)《控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)實(shí)施方案》(寧衛(wèi)醫(yī)政[20xx]483號(hào))文件精神,醫(yī)院認(rèn)真貫徹執(zhí)行,切實(shí)采取有效措施,加強(qiáng)管理,努力完成各項(xiàng)控費(fèi)指標(biāo),主要做法有:

 。ㄒ唬┏闪⑿〗M,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組多次組織召開(kāi)藥事管理例會(huì),制定控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)及藥占比處罰辦法,在全院職工大會(huì)、科主任例會(huì)上,加大政策宣傳力度,對(duì)處罰辦法進(jìn)行多次解說(shuō),提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)控費(fèi)工作重視認(rèn)識(shí)和重視程度,將這項(xiàng)工作作為重要工作來(lái)抓。同時(shí)為確?刭M(fèi)工作見(jiàn)成效,將控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)與科主任目標(biāo)管理責(zé)任制掛鉤,對(duì)當(dāng)月未完成指標(biāo)的科主任、主管院長(zhǎng)按

  照《干部責(zé)任追究制》處罰。

 。ǘ⿲(zhuān)項(xiàng)整治、合理用藥。嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家基本藥物目錄》、《臨床診療指南》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,嚴(yán)格執(zhí)行藥品“三統(tǒng)一”政策,積極參與全區(qū)藥品招標(biāo),保證招標(biāo)藥品配送率達(dá)到95%。積極開(kāi)展臨床抗菌藥物合理使用專(zhuān)項(xiàng)治理活動(dòng),嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度,在抗菌藥物夠用管理、使用率、使用強(qiáng)度上嚴(yán)格控制,定期開(kāi)展臨床檢測(cè)與評(píng)估,采用微機(jī)授權(quán)管理三線藥物經(jīng)過(guò)討論后決定是否停用。今年上半年以來(lái)召開(kāi)三次藥事管理委員會(huì),將每季度用藥量超過(guò)前三位的藥品停用。門(mén)診部處方每月點(diǎn)評(píng),對(duì)不合理用藥處方進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。將藥占比前超標(biāo)兩位的科室主任和醫(yī)生進(jìn)行處罰并且通報(bào)批評(píng),與績(jī)效工資掛鉤。每月公示“十個(gè)排隊(duì)”以及抗生素DDS,對(duì)于執(zhí)行政策不力的科室和個(gè)別醫(yī)生進(jìn)行誡勉談話,使其提高認(rèn)識(shí)。

 。ㄈ┮(guī)范行為,有效控制。積極開(kāi)展臨床路徑管理,目前醫(yī)院開(kāi)展臨床路徑管理病種25個(gè)。今后逐步擴(kuò)大實(shí)施臨床路徑的病種,同時(shí)堅(jiān)持以人為本,改善診療環(huán)境,優(yōu)化服務(wù)流程,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,加快床位周轉(zhuǎn),減少等候時(shí)間,縮短患者平均住院日,控制醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)。每周公示各科室和醫(yī)生管病人的平均住院天數(shù)、平均住院費(fèi)用、藥占比并進(jìn)行排名公示,取得警示教育的良好效果。

 。ㄋ模(biāo)本兼治、綜合治理。加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德和專(zhuān)業(yè)素質(zhì),調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員參與控制醫(yī)藥費(fèi)用的自覺(jué)性和積極性。嚴(yán)格落實(shí)合理醫(yī)學(xué)檢查。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)患者病情實(shí)際需要實(shí)施檢查,在保證臨床診療質(zhì)量、安全的前提下,面向大多數(shù)患者提供簡(jiǎn)便、廉價(jià)、有效的適宜技術(shù)。強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)管。醫(yī)院安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)價(jià)格管理工作,建立健全價(jià)格監(jiān)督管理機(jī)制,采用多種形式,實(shí)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格公示,方便患者查詢費(fèi)用,并按規(guī)定格式和內(nèi)容免費(fèi)為患者提供費(fèi)用清單,增加服務(wù)、收費(fèi)透明度,自覺(jué)接受公眾監(jiān)督。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥價(jià)格管理的各項(xiàng)法律、法規(guī)和規(guī)定,嚴(yán)禁、多收費(fèi)、分解收費(fèi)、擅自增設(shè)收費(fèi)項(xiàng)目、擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。建立健全獎(jiǎng)懲制度,將價(jià)格管理、費(fèi)用控制工作納入科室綜合目標(biāo)考核內(nèi)容,與醫(yī)院管理、廉政建設(shè)、行風(fēng)建設(shè)、治理商業(yè)賄賂工作同部署、同檢查、同考核,形成一級(jí)抓一級(jí),層層抓落實(shí)的工作格局。從嚴(yán)格控制“大處方、大檢查”入手,提供基本醫(yī)療服務(wù),嚴(yán)格控制服務(wù)項(xiàng)目中“除外內(nèi)容”的`增加和準(zhǔn)入。

  三、控費(fèi)工作存在的問(wèn)題

  一是部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)控費(fèi)工作認(rèn)識(shí)有待調(diào)高;二是控費(fèi)工作管理有待加強(qiáng);三是盡管工作取得了一定成績(jī),但與控費(fèi)工作要求仍有一定差距,需要長(zhǎng)期持續(xù)不斷改進(jìn)。

  四、今后控費(fèi)工作努力方向

  下一步醫(yī)院逐步針對(duì)問(wèn)題,持續(xù)改進(jìn),保障控制醫(yī)療費(fèi)

  用不合理增長(zhǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

 。ㄒ唬├^續(xù)深入開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治,加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)工作,完善考評(píng)機(jī)制。

 。ǘ├^續(xù)推進(jìn)臨床路徑工作,探索單病種付費(fèi)的醫(yī)療模式,并納入考核機(jī)制,加大考核力度。

 。ㄈ﹪(yán)格控制各項(xiàng)控費(fèi)主要指標(biāo),加大在薪酬分配體系中的權(quán)重。

 。ㄋ模┘訌(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè),培養(yǎng)德技雙馨的醫(yī)務(wù)人員,從思想源頭上提升醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)控費(fèi)的意識(shí);蒉r(nóng)區(qū)人民醫(yī)院始終堅(jiān)持“人民醫(yī)院為人民建,建好醫(yī)院為人民”的辦院宗旨,牢牢把握深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的大好機(jī)遇,不斷創(chuàng)新管理機(jī)制,將控費(fèi)工作落到實(shí)處抓出成效,為把醫(yī)院建設(shè)成成為真正惠及民生的人民醫(yī)院而努力。

醫(yī)院整改報(bào)告8

  20xx年x月x日,醫(yī)保局對(duì)我單位住院病歷、醫(yī)保結(jié)算審查過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)住院病例、住院結(jié)算中出現(xiàn)診斷與用藥不符、未根據(jù)患者具體病情按需檢查等問(wèn)題。我單位領(lǐng)導(dǎo)高度,立查立改,對(duì)醫(yī)保部門(mén)提出的問(wèn)題進(jìn)行分析改正。后對(duì)xx年x月至xx年x月之間病例進(jìn)行自查。

  發(fā)現(xiàn)具體問(wèn)題如下:

  1.xx、xx、xx、xx、xx、馬xx等8人次在診療過(guò)程中使用丹參酮ⅡA,此藥品限急性冠脈綜合征患者,支付不超過(guò)14天,診斷與用藥不符的情況,共計(jì)藥品金額x萬(wàn)元。

  2.xx、xx、xx等19人次病例中出現(xiàn)檢查項(xiàng)目與診斷不符的情況,均為腹部常規(guī)B超,共計(jì)金額x萬(wàn)元。

  3.xx、xx、xx等12人次普通針刺計(jì)費(fèi)超天數(shù),共計(jì)金額x萬(wàn)元,上述共計(jì)金額x萬(wàn)元。

  針對(duì)上述情況,整改措施如下:

  1.對(duì)多收費(fèi)、錯(cuò)收費(fèi)所產(chǎn)生的'報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用由單位承擔(dān)交到醫(yī)保局。

  2.對(duì)不規(guī)范病例進(jìn)行查漏補(bǔ)缺。

  3.門(mén)診及住院醫(yī)師認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保政策。

  4.在后續(xù)工作中自我監(jiān)察,杜絕此類(lèi)現(xiàn)象再度發(fā)生。

  在下一步工作中,我們將進(jìn)一步完善病例書(shū)寫(xiě)、病例審查、及病例管理相關(guān)制度,加強(qiáng)工作督導(dǎo)和指導(dǎo)工作,把住院收治工作提高到一個(gè)新的水平。

醫(yī)院整改報(bào)告9

  一、醫(yī)院基本情況

  北京市xxx醫(yī)院為非盈利性一級(jí)中醫(yī)綜合醫(yī)院,編制床位x張。設(shè)有內(nèi)科、中醫(yī)科、皮膚科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科、超聲診斷專(zhuān)業(yè)、心電診斷專(zhuān)業(yè)等科室。以皮膚科、中醫(yī)科為重點(diǎn)專(zhuān)業(yè),采取中藥飲片、局部用藥以及免疫抑制劑治療等方法對(duì)銀屑病治療取得明顯療效,主要接診來(lái)自全國(guó)各地的銀屑病患者。

  醫(yī)院自20xx年x月x日納入醫(yī)保管理后,嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)名制就醫(yī),落實(shí)協(xié)議管理。加強(qiáng)醫(yī)保醫(yī)師管理,簽署醫(yī)保醫(yī)師協(xié)議,合理檢查,合理用藥。認(rèn)真執(zhí)行用藥相關(guān)規(guī)定,做好代開(kāi)藥登記。將醫(yī)保自查工作納入常態(tài)化管理,自進(jìn)入醫(yī)保定點(diǎn)后未出現(xiàn)違規(guī)情況。

  二、自查內(nèi)容

  為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療保障基金使用,根據(jù)豐臺(tái)區(qū)醫(yī)療保障局《關(guān)于開(kāi)展20xx年全覆蓋監(jiān)督檢查和“清零行動(dòng)”工作方案》的要求,結(jié)核醫(yī)院具體工作情況,特制訂北京市豐臺(tái)區(qū)明頤宏醫(yī)院醫(yī)保自查工作方案。明確工作目標(biāo),根據(jù)區(qū)醫(yī)保工作要求,全院各科室全覆蓋自查醫(yī)保政策落實(shí)情況。

  首先做好全覆蓋督導(dǎo)檢查工作的全院培訓(xùn),成立自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院長(zhǎng)任組長(zhǎng),醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保辦、護(hù)理部及臨床各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)任組員。制定工作職責(zé),落實(shí)責(zé)任分工,召開(kāi)協(xié)調(diào)會(huì),將自查工作落到實(shí)處。

  通過(guò)認(rèn)真的'自查,查找不足,主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn):

  1、 掛號(hào)后未診療;

  2、 治療未在限定時(shí)間內(nèi)完成;

  3、 住院病歷超適應(yīng)癥的檢查、用藥。

  三、整改措施

  1、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療規(guī)范,以《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》的實(shí)施以及改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)為契機(jī),提高醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量,始終堅(jiān)持以患者為中心的服務(wù)理念,為更多的醫(yī);颊叻⻊(wù);

  2、合理診療、合理用藥,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)疾病診療常規(guī)及護(hù)理常規(guī),按照診療常規(guī)提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù);

  3、嚴(yán)格醫(yī)保適應(yīng)癥及藥物說(shuō)明書(shū)用藥,并認(rèn)真做好病程記錄及病情分析;

  4、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,做好與患者的溝通,并做好隨訪工作,保證開(kāi)具的治療項(xiàng)目能按時(shí)完成;

  5、嚴(yán)格醫(yī)保醫(yī)師管理,做好醫(yī)保醫(yī)師培訓(xùn),簽署服務(wù)協(xié)議,并做好監(jiān)督檢查。如有違反協(xié)議規(guī)定,視情節(jié)嚴(yán)重,給與20xx-10000元的經(jīng)濟(jì)處罰,嚴(yán)重者給與辭退處理。

  6、做好日常督導(dǎo)及自查工作。將醫(yī)保自查工作納入常態(tài)化管理。各科室針對(duì)本科涉及到的醫(yī)保工作每月進(jìn)行自查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題即時(shí)整改;

  在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,醫(yī)院將進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保工作管理,在202x年良好開(kāi)端的基礎(chǔ)上,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)質(zhì)量,認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》,更好的為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)。

醫(yī)院整改報(bào)告10

  為了確保公衛(wèi)科的安全生產(chǎn),按照醫(yī)院的整體工作安排,自上周開(kāi)始,對(duì)本科室的醫(yī)療質(zhì)量及設(shè)備電器等進(jìn)行了自查,現(xiàn)見(jiàn)自查情況總結(jié)如下:

  一設(shè)備、電器及門(mén)鎖等:截至目前,未發(fā)現(xiàn)安全隱患。如發(fā)現(xiàn)各類(lèi)問(wèn)題,將及時(shí)上報(bào)醫(yī)院后勤科。

  二重點(diǎn)部位的自查及改進(jìn):

  1、接種門(mén)診:接種門(mén)診為我科的'重點(diǎn)部門(mén)。門(mén)診內(nèi)各種物品擺放有序,有留觀處置室,急救藥品未發(fā)現(xiàn)有過(guò)期藥品,對(duì)有效期在三個(gè)月內(nèi)的近效期藥品,要求及時(shí)和藥房溝通,便于及時(shí)更換。按照院感管理的各項(xiàng)要求,認(rèn)真做好各種消毒、登記工作。按照目前工作現(xiàn)狀,制定了接種門(mén)診工作流程,工作人員在接種時(shí)認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度,確保安全接種。遇有門(mén)診人次增加時(shí),科室內(nèi)及時(shí)協(xié)調(diào)并增加接種人員,確保接種門(mén)診的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

  2、兒?疲簝罕?埔彩俏铱傻弥攸c(diǎn)環(huán)節(jié)之一,在接種日,工作人員按照工作流程開(kāi)展各項(xiàng)工作,為確保給各個(gè)年齡段的兒童安全的做好健康管理,防止意外的而發(fā)生,在門(mén)口及體重計(jì)上方均粘貼了安全告知,且工作人員反復(fù)告知家長(zhǎng),不要自行進(jìn)行各類(lèi)操作,防止發(fā)生意外及傷害。在兒童增多時(shí),除了院方增加的體檢醫(yī)師協(xié)助開(kāi)展工作外,科室內(nèi)部工作人員,協(xié)調(diào)家長(zhǎng)帶領(lǐng)兒童有序的進(jìn)行接種、體檢等。

  安全生產(chǎn)是一個(gè)科室的立院之本,在今后的工作中,我們將繼續(xù)做好各類(lèi)安全工作的自查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào),確保各項(xiàng)工作的安全開(kāi)展。

  公衛(wèi)科

  20xx年2月3日

醫(yī)院整改報(bào)告11

  為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),減輕患者負(fù)擔(dān),根據(jù)上級(jí)有關(guān)精神,就我院控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),提出如下措施:

  一、提高認(rèn)識(shí),統(tǒng)一思想,增強(qiáng)控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的責(zé)任感

  控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),保持醫(yī)療服務(wù)價(jià)格穩(wěn)定,為人民群眾提供費(fèi)用較低、質(zhì)量較高的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好人民群眾的健康權(quán)益是醫(yī)院工作的重要目標(biāo),也是當(dāng)前的一項(xiàng)重要任務(wù)。群眾“看病難、看病貴”的原因有醫(yī)療資源總體不足、醫(yī)療資源配置不合理、醫(yī)療保障機(jī)制不健全、群眾就醫(yī)需求提高以及政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入不足等多方面的原因,這里既有社會(huì)因素,也有衛(wèi)生部門(mén)自身的原因,需要標(biāo)本兼治,綜合治理?刂漆t(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),是黨委、政府和人民群眾的迫切要求,是今年醫(yī)院工作的重要內(nèi)容,是開(kāi)展科學(xué)發(fā)展觀教育活動(dòng)落到實(shí)處并見(jiàn)成效的標(biāo)志之一。各科室、廣大醫(yī)務(wù)工作者要從講政治、講大局的高度出發(fā),充分認(rèn)識(shí)做好控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)這項(xiàng)工作的必要性和責(zé)任感,必須以對(duì)人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,自覺(jué)落實(shí)公立醫(yī)院的社會(huì)責(zé)任和公益性,認(rèn)真抓好此項(xiàng)工作。

  二、規(guī)范醫(yī)療行為,保障控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)

  1、堅(jiān)持因病施治、合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi)的原則,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增漲,要求全院人均次住院費(fèi)用控制在2200元,人均次補(bǔ)償率>60%,自費(fèi)比例≤15%。為了保證新城居醫(yī)保各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)要求,在確保醫(yī)療質(zhì)量的前提下,要求各科應(yīng)根據(jù)患者的病情,合理控制醫(yī)療總費(fèi)用,不得推諉患者,不得將結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)平均分配到每一患者,導(dǎo)致醫(yī)療資源浪費(fèi)或醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降。

  2、認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生行政部門(mén)制定的常見(jiàn)疾病診療技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)格掌握入院、檢查、治療、手術(shù)、出院、轉(zhuǎn)診指征和標(biāo)準(zhǔn),不得接收不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的`參合病人,也不得拒收符合住院標(biāo)準(zhǔn)的參合病人;不得擅自延長(zhǎng)住院日或推諉病人讓病人提前出院。

  3、合理用藥:①嚴(yán)格執(zhí)行《基本藥品目錄》和《抗生素使用指導(dǎo)原則》等有關(guān)規(guī)定,實(shí)行梯度用藥、合理藥物配伍,不得濫用藥物、不得開(kāi)人情方、開(kāi)大處方、開(kāi)“搭車(chē)”藥;②因病情需要超出基本藥品目錄的自費(fèi)藥物,應(yīng)告知病人或其家屬,并經(jīng)簽字同意,使用目錄外藥品不得超過(guò)藥品總額的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn);③同種藥品只能使用一種;④抗生素使用率≤60%;⑤嚴(yán)禁使用與住院病種治療無(wú)關(guān)的藥品;⑥每個(gè)科室藥品比例不得超過(guò)醫(yī)院規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)(含所有藥品),全院藥品比例不得超過(guò)醫(yī)療費(fèi)用總額的40%;⑦出院帶藥一般疾病不得超過(guò)3日用量,慢性疾病不得超過(guò)7天用量。

  4、合理應(yīng)用醫(yī)療器材:對(duì)參合農(nóng)民應(yīng)用有關(guān)醫(yī)療器材應(yīng)本著質(zhì)量可靠、實(shí)惠原則,堅(jiān)決杜絕不合理應(yīng)用,所用材料必須是國(guó)產(chǎn)器械嚴(yán)禁私自進(jìn)貨采購(gòu),外來(lái)帶入。做好先申報(bào)審批后使用的原則。

  5、合理檢查,合理診治:

  ①對(duì)參合農(nóng)民的輔助檢查、診療,要堅(jiān)持“保證基本醫(yī)療”的原則,自覺(jué)執(zhí)行《實(shí)施辦法》,不得隨意擴(kuò)大檢查項(xiàng)目;

 、趪(yán)格掌握大型設(shè)備檢查的指征,能夠用常規(guī)檢查確診的不得用特殊檢查,不得使用與疾病無(wú)關(guān)的特殊檢查,要求特檢陽(yáng)性率≥65%;

 、垡虿∏樾枰仨毜缴霞(jí)醫(yī)院作大型儀器設(shè)備檢查的,應(yīng)當(dāng)告知病人或其家屬并經(jīng)簽字同意;

 、苤委煷胧⿷(yīng)當(dāng)在基本診療項(xiàng)目范圍內(nèi)選擇,因病情需要超出基本診療項(xiàng)目的自費(fèi)診療項(xiàng)目或部分報(bào)銷(xiāo)的診療項(xiàng)目,應(yīng)告知參合病人或其家屬,并經(jīng)簽字同意。

  6、合理收費(fèi):嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)收費(fèi);

  7、合理補(bǔ)償:

  ①認(rèn)真執(zhí)行基本藥品目錄,基本診療項(xiàng)目及有關(guān)費(fèi)用的結(jié)算補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁擅自提高或降低補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)禁任何個(gè)人利用工作之便,通過(guò)編造假病歷、出具假票據(jù)等任何方式套取合作醫(yī)療資金;

 、趪(yán)格執(zhí)行支付政策、標(biāo)準(zhǔn)、范圍,對(duì)超范圍的醫(yī)療開(kāi)支和違規(guī)費(fèi)用一律不得納入補(bǔ)償,并強(qiáng)化責(zé)任追究制度。

  8、為參合病人建立門(mén)診和住院病歷,按照病歷(病案)管理有關(guān)規(guī)定,準(zhǔn)確、完整地記錄診療過(guò)程。非經(jīng)親自診查,不得出具醫(yī)療文書(shū),也不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或執(zhí)業(yè)類(lèi)別不相符的醫(yī)療文書(shū),嚴(yán)禁出具假證明、假病歷、假處方、假票據(jù)。、三、落實(shí)責(zé)任追究、加強(qiáng)違規(guī)處理

  1、醫(yī)務(wù)人員有下列行為之一者,依情節(jié)給予經(jīng)濟(jì)處罰,嚴(yán)重觸犯刑律的移交司法部門(mén)處理。

 、俨粓(zhí)行診療、藥品價(jià)格政策,對(duì)參合農(nóng)民擅自抬高診療、藥品價(jià)格,進(jìn)行分解收費(fèi),重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的;

 、诓粓(jiān)持入院標(biāo)準(zhǔn),隨意放寬入院指征,或任意延長(zhǎng)病人住院時(shí)間,采用病人掛床、掛名住院、分解住院、分段計(jì)帳等方式增加合作醫(yī)療基金支出的;

 、鄄粓(jiān)持《基本藥品目錄》內(nèi)用藥比例,增加參合農(nóng)民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),降低基金的有效使用率的;

 、懿粐(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)程,不因病施治,不合理用藥,開(kāi)人情處方、開(kāi)大處方、開(kāi)過(guò)時(shí)或超前日期處方和“搭車(chē)藥”,以及超范圍特殊檢查、重復(fù)檢查的;搭車(chē)開(kāi)藥者承擔(dān)所開(kāi)取的藥品費(fèi)用并給予雙倍罰款處罰

 、葆t(yī)囑、檢查、治療、用藥等病歷資料與實(shí)際治療不相符的;⑥弄虛作假套取合作醫(yī)療補(bǔ)助的。如:擅自變更疾病名稱(chēng)、出具虛假證明、假處方、假病歷、假票據(jù)或?yàn)槊懊歪t(yī)者提供方便、將目錄內(nèi)的藥品串換成自費(fèi)藥品、更換診治項(xiàng)目等;

 、卟粺崆榻哟颊,不認(rèn)真核對(duì)患者身份,造成冒名頂替的,以及隨意轉(zhuǎn)診,推諉病人的;

 、嘧≡浩陂g讓病人去門(mén)診或藥店購(gòu)買(mǎi)藥品或材料的;

  ⑨為逃避承擔(dān)超出費(fèi)用,讓未痊愈病人出院,再辦理入院手續(xù),或有意延長(zhǎng)住院日的;

 、馄渌`反合作醫(yī)療管理規(guī)定的。

  2、應(yīng)用自費(fèi)藥品,自費(fèi)或部份自費(fèi)的診療、服務(wù)項(xiàng)目(如特殊檢查、特殊治療、特殊服務(wù))應(yīng)事先征得病人或家屬同意、簽字。

  3、應(yīng)用特殊醫(yī)用材料,必須遵循先征得病人同意、簽字。

醫(yī)院整改報(bào)告12

  關(guān)于“亂收費(fèi)、亂罰款、亂攤派”問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治自查自糾報(bào)告根據(jù)市委《關(guān)于進(jìn)一步深化“四風(fēng)”突出問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治方案》的有關(guān)要求,按照市紀(jì)委關(guān)于開(kāi)展“亂收費(fèi)、亂罰款、亂攤派”專(zhuān)項(xiàng)整治工作精神,我單位在市局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真開(kāi)展了“亂收費(fèi)、亂罰款、亂攤派”治理自查自糾活動(dòng),現(xiàn)將自查自糾情況報(bào)告如下:

  一、自查自糾內(nèi)容

  1、擅自設(shè)立項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)、攤派,不嚴(yán)格執(zhí)行處罰程序,隨意進(jìn)行處罰的問(wèn)題。

  2、上級(jí)規(guī)定取消的收費(fèi)項(xiàng)目,仍繼續(xù)收取的。

  3、變相收費(fèi)或擅自擴(kuò)大收費(fèi)范圍和提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等問(wèn)題新設(shè)立的收費(fèi)項(xiàng)目沒(méi)有按有關(guān)法法律、法規(guī)、規(guī)章和上級(jí)政府及其財(cái)政、價(jià)格主管部門(mén)的規(guī)定設(shè)立,或沒(méi)有按審批權(quán)限進(jìn)行審批的問(wèn)題。

  4、收費(fèi)沒(méi)有按規(guī)定使用財(cái)政票據(jù)或稅務(wù)發(fā)票的問(wèn)題。

  二、自查自糾措施與做法

  近期我們對(duì)照有關(guān)規(guī)定,根據(jù)市紀(jì)委文件要求,對(duì)近年來(lái)本單位的'收費(fèi)情況進(jìn)行了“回頭看”,開(kāi)展了全面自查自糾。具體做法是:

  1、對(duì)有法律、法規(guī)、規(guī)章依據(jù)的收費(fèi)項(xiàng)目,嚴(yán)格依法收費(fèi),絕不隨意增加或減少收費(fèi)的金額;對(duì)已取消的收費(fèi)項(xiàng)目,不得再收費(fèi)。

  2、對(duì)受理委托檢驗(yàn)過(guò)程中存在的問(wèn)題逐項(xiàng)糾正規(guī)范,全面排查收費(fèi)工作質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)處理群眾反映的問(wèn)題。

  3、大力推進(jìn)政務(wù)公開(kāi),將各項(xiàng)收費(fèi)依據(jù)、程序、額度等公布于眾,堅(jiān)持依法收費(fèi),文明收費(fèi)積極開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議,向社會(huì)公布監(jiān)督電話,鼓勵(lì)企業(yè)和群眾對(duì)亂收費(fèi)、亂罰款現(xiàn)象進(jìn)行舉報(bào),充分發(fā)揮社會(huì)的監(jiān)督作用。5、建立治理亂收費(fèi)、亂罰款、依法收費(fèi)的長(zhǎng)效工作機(jī)制,有力保護(hù)人民群眾的合法權(quán)益。

醫(yī)院整改報(bào)告13

  二級(jí)甲等醫(yī)院檢查督導(dǎo)工作整改報(bào)告

  20xx年省衛(wèi)生廳對(duì)我院二級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行了二次檢查和督導(dǎo),針對(duì)六個(gè)方面存在問(wèn)題,我院在科主任例會(huì)上進(jìn)行通報(bào),并召開(kāi)院務(wù)委員會(huì)會(huì)議,進(jìn)行專(zhuān)門(mén)研究,現(xiàn)將整改工作報(bào)告如下:

  一、違反《大型醫(yī)療設(shè)備配置與使用管理辦法》,未經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn),擅自裝備甲、乙類(lèi)大型醫(yī)療設(shè)備。

  20xx年我院經(jīng)過(guò)積極準(zhǔn)備材料,向省衛(wèi)生廳和大同市衛(wèi)生局認(rèn)真的申報(bào),山西省衛(wèi)生廳20xx年11月8日晉衛(wèi)計(jì)[20xx]120號(hào)文件,《關(guān)于下達(dá)20xx年乙類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備配置(第一批)評(píng)審意見(jiàn)的通知》,批準(zhǔn)我院配置16排CT。

  二、傳染病防治法、傳染病報(bào)告及管理制度的落實(shí)不到位。

  組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)一步學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,提高醫(yī)護(hù)人員傳染病防治知識(shí)的水平;對(duì)產(chǎn)科合并傳染病的產(chǎn)婦,進(jìn)入隔離產(chǎn)房待產(chǎn),產(chǎn)后住入隔離病房,醫(yī)護(hù)人員做好防護(hù),嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,防止交叉感染,同時(shí)做好新生兒的防護(hù)工作,乙肝產(chǎn)婦新生兒注射乙肝疫苗和免疫球蛋白,懷疑梅毒的產(chǎn)婦,轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院復(fù)查;無(wú)傳染病報(bào)告門(mén)診登記本的科室,已建立登記本,登記項(xiàng)目齊全、完整。

  三、醫(yī)院感染管理工作存在不足。

  院感辦繼續(xù)加大感染管理的培訓(xùn)和監(jiān)督力度,尤其對(duì)重點(diǎn)科室如急診科、產(chǎn)房、檢驗(yàn)科、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室等科室的'管理,全院醫(yī)療器械的清洗納入消毒供應(yīng)室統(tǒng)一監(jiān)管,并實(shí)現(xiàn)全院醫(yī)療器械集中統(tǒng)

  一清洗;購(gòu)置設(shè)備,完善檢驗(yàn)科細(xì)菌室,逐步開(kāi)展生物監(jiān)測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè);手術(shù)室和產(chǎn)房的洗手設(shè)施已按國(guó)家規(guī)定更換;手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室按照清潔區(qū)、污染區(qū)進(jìn)行重新規(guī)劃,分區(qū)明確,流程合理,按照感染管理的要求進(jìn)行了改進(jìn)。

  四、醫(yī)院消毒供應(yīng)室建設(shè)與管理有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

  1.完善供應(yīng)室器械清洗、消毒、監(jiān)測(cè)等環(huán)節(jié)的管理。

  2.改建消毒供應(yīng)中心清洗設(shè)備、設(shè)施。

  先開(kāi)展門(mén)診、婦產(chǎn)科器械的清洗,逐步實(shí)施手術(shù)室—供應(yīng)室一體化集中管理,由相關(guān)護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)落實(shí)。

  五、醫(yī)院血透室管理需進(jìn)一步規(guī)范

  根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》、《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(20xx版)》的規(guī)定,按照山西省衛(wèi)生廳《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(20xx年版)》中血液凈化管理與持續(xù)改進(jìn)的要求,建立《血透室病人安全管理應(yīng)急預(yù)案及處理程序》。如失衡綜合征,心力衰竭,透析中的高血壓,透析中的低血壓等;加大演練力度,每年演練2次;完善各項(xiàng)管理制度,將制度、職責(zé)上墻,加大崗位制度、操作規(guī)程的培訓(xùn)學(xué)習(xí)和到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)培訓(xùn)力度,每周培訓(xùn)學(xué)習(xí)一次,每年選派2名醫(yī)護(hù)人員到大同市三醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí),熟練掌握各項(xiàng)制度和操作規(guī)程,院感辦定期和不定期進(jìn)行檢查、考試,將各項(xiàng)制度真正落實(shí)到位。

  六、醫(yī)療核心制度落實(shí)有重大缺陷,存在醫(yī)療質(zhì)量安全隱患

  按照山西省衛(wèi)生廳《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)實(shí)施細(xì)

  則》,進(jìn)一步完善醫(yī)院質(zhì)量考核方案,進(jìn)一步加大15項(xiàng)醫(yī)療核心制度的學(xué)習(xí)培訓(xùn)和考核力度,加大醫(yī)療質(zhì)量和安全工作的檢查力度,把核心制度落實(shí)到醫(yī)療、護(hù)理、院感等各項(xiàng)工作之中,實(shí)現(xiàn)全院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),達(dá)到二甲醫(yī)院的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)院整改報(bào)告14

  根據(jù)省委統(tǒng)一部署和省委巡視工作領(lǐng)導(dǎo)小組安排,省委第八巡視組于20xx年6月17日至7月20日對(duì)xx省中醫(yī)院黨委進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)巡視。9月9日省委巡視組將巡視情況向xx省中醫(yī)院黨委進(jìn)行了反饋。按照黨務(wù)公開(kāi)原則和巡視工作有關(guān)要求,現(xiàn)將巡視整改情況予以公布。

  一、認(rèn)真落實(shí)巡視組反饋意見(jiàn),積極開(kāi)展整改工作

  本次省委巡視組巡視工作,是對(duì)院黨委工作的一次全面檢驗(yàn)。院黨委完全贊成和誠(chéng)懇接受省委巡視組的反饋意見(jiàn),堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,認(rèn)真部署,扎實(shí)推進(jìn),全力以赴抓好整改落實(shí)。

  (一)提高思想認(rèn)識(shí),明確整改要求

  省委巡視組反饋巡視意見(jiàn)后,院黨委立即召開(kāi)黨委會(huì)和領(lǐng)導(dǎo)班子民主生活會(huì),研究部署巡視整改工作。院黨委多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議研究整改工作,認(rèn)真研究巡視反饋意見(jiàn),針對(duì)巡視組指出的具體問(wèn)題,主動(dòng)擔(dān)責(zé),剖析原因,逐條逐項(xiàng)明確整改任務(wù)和要求,提出具體整改措施,并研究制訂出臺(tái)了相關(guān)制度文件。嚴(yán)格按照省委巡視組要求,扎實(shí)推進(jìn)整改,要求全院各黨總支、各科室部門(mén)切實(shí)把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到統(tǒng)一到管黨治黨上來(lái),統(tǒng)一到省委關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)的決策部署上來(lái),深化落實(shí)“兩個(gè)責(zé)任”,逐級(jí)傳導(dǎo)壓力,確保整改成果運(yùn)用到位、問(wèn)題整改到位。

  (二)堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,制定整改方案

  院黨委逐一對(duì)照省委巡視組反饋意見(jiàn),逐條逐項(xiàng)研究整改任務(wù),理清整改思路,細(xì)化整改措施,經(jīng)過(guò)認(rèn)真反復(fù)討論,制定下發(fā)了《省委巡視組專(zhuān)項(xiàng)巡視xx省中醫(yī)院黨委反饋意見(jiàn)整改方案》和《省委巡視組專(zhuān)項(xiàng)巡視xx省中醫(yī)院黨委反饋意見(jiàn)整改任務(wù)清單》,將整改任務(wù)細(xì)化分解為3大部分、12個(gè)方面整改舉措,按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,逐一明確每項(xiàng)整改舉措的責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任部門(mén)、完成時(shí)限,在條條要整改、件件有著落上集中發(fā)力,確保整改工作如期、有效落實(shí)到位。

  (三)層層落實(shí)責(zé)任,推進(jìn)整改工作

  院黨委建立了整改工作責(zé)任制,切實(shí)將整改主體責(zé)任扛在肩上,落到實(shí)處,要求把抓好巡視整改作為強(qiáng)化院黨委主體責(zé)任的重要工作,作為領(lǐng)導(dǎo)干部履行“一崗雙責(zé)”的具體內(nèi)容,進(jìn)一步增強(qiáng)全面從嚴(yán)治黨的責(zé)任擔(dān)當(dāng),按照巡視整改方案的要求,一著不讓、一步不松地抓整改、抓落實(shí),逐條細(xì)化整改措施,一個(gè)環(huán)節(jié)一個(gè)環(huán)節(jié)地推動(dòng)、一個(gè)問(wèn)題一個(gè)問(wèn)題地解決,確保任務(wù)到人、責(zé)任到崗、要求到位,事事有回音、件件有著落。院黨委多次召開(kāi)會(huì)議,研究分析全院整改任務(wù)推進(jìn)情況,調(diào)度督促,及時(shí)協(xié)調(diào)解決問(wèn)題,確保按時(shí)保質(zhì)完成整改任務(wù)。院紀(jì)委嚴(yán)格履行監(jiān)督職能,著力抓好相關(guān)整改工作的督查督辦,切實(shí)強(qiáng)化黨風(fēng)廉政懲防體系建設(shè),努力從源頭上、根本上堵塞漏洞。

  (四)完善成果運(yùn)用,保證整改效果

  院黨委在推動(dòng)整改過(guò)程中,認(rèn)真對(duì)照反饋的問(wèn)題,主動(dòng)作為,舉一反三,深入排查各方面存在的漏洞和薄弱環(huán)節(jié),堅(jiān)持把整改效果放在突出位置,把維護(hù)人民群眾健康利益放在第一位,扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)工作,努力提高人民群眾的獲得感和滿意度。對(duì)巡視反饋的問(wèn)題具體分析、分類(lèi)處理、區(qū)別對(duì)待,對(duì)能夠立即整改的事項(xiàng),雷厲風(fēng)行、即知即改、立行立改;對(duì)需要逐步解決的問(wèn)題,完善整改措施、細(xì)化進(jìn)度要求、抓緊落實(shí)到位;對(duì)需要標(biāo)本兼治的事項(xiàng),加強(qiáng)制度建設(shè),深刻剖析產(chǎn)生問(wèn)題的深層次原因,努力從源頭上解決問(wèn)題,在治標(biāo)上見(jiàn)成效,在治本上下功夫。

  二、以問(wèn)題為導(dǎo)向,推動(dòng)各項(xiàng)整改措施有效落實(shí)

  院黨委按照省委巡視組的反饋意見(jiàn)和整改要求,把巡視整改與開(kāi)展“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育結(jié)合起來(lái),與推動(dòng)深化醫(yī)改結(jié)合起來(lái),與制定和實(shí)施醫(yī)院“十三五”規(guī)劃結(jié)合起來(lái),與繼承與發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)結(jié)合起來(lái),高度重視,精心組織,不折不扣地抓好巡視整改工作。

  (一)著力強(qiáng)化黨委政治核心作用

  院黨委高度重視黨委政治核心作用,堅(jiān)持中醫(yī)院辦院宗旨,加強(qiáng)人才與干部隊(duì)伍建設(shè),采取了下列措施:

  1.充分發(fā)揮黨委在醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)中政治核心作用

  (1)切實(shí)增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”。院黨委把增強(qiáng)政治意識(shí)、大局意識(shí)、核心意識(shí)和看齊意識(shí),作為首要的政治任務(wù),向黨中央看齊。修訂黨委中心組學(xué)習(xí)制度,制定學(xué)習(xí)計(jì)劃,充實(shí)學(xué)習(xí)內(nèi)容,深入學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)精神,切實(shí)強(qiáng)化院黨委在推動(dòng)醫(yī)院建設(shè)和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。

  (2)堅(jiān)持黨委政治核心地位。堅(jiān)持把履行管黨治黨責(zé)任作為最根本的政治責(zé)任。團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全院上下,完善全面從嚴(yán)治黨各項(xiàng)制度和工作機(jī)制,下大力氣推動(dòng)解決重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)存在的突出問(wèn)題,把全面從嚴(yán)治黨融入醫(yī)院改革建設(shè)發(fā)展和推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)進(jìn)步方方面面,強(qiáng)化宗旨意識(shí)和責(zé)任擔(dān)當(dāng),突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),堅(jiān)持中西醫(yī)并重,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新型發(fā)展,不斷提高人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)獲得感和滿意度。

  (3)不斷加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)。黨委中心組專(zhuān)題學(xué)習(xí)《關(guān)于新形勢(shì)下黨內(nèi)政治生活的若干準(zhǔn)則》和《中國(guó)共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》。院黨委通過(guò)加強(qiáng)學(xué)習(xí),開(kāi)展經(jīng)常性的批評(píng)與自我批評(píng),不斷提高馬克思主義理論水平,堅(jiān)定理想信念,堅(jiān)定政治方向,樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀、權(quán)力觀、政績(jī)觀,提升自身領(lǐng)導(dǎo)力。突出黨委總攬全局、協(xié)調(diào)各方的政治核心地位,強(qiáng)化黨委在把方向、管大局、保落實(shí)中的核心作用。

  (4)精心編制醫(yī)院“十四五規(guī)劃”。全面落實(shí)“五大發(fā)展理念”和“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局、“五位一體”總體布局,把加強(qiáng)黨的建設(shè)、全面從嚴(yán)治黨的成效,作為推進(jìn)醫(yī)院事業(yè)發(fā)展、推進(jìn)健康xx建設(shè)的堅(jiān)強(qiáng)動(dòng)力。在深入學(xué)習(xí)國(guó)務(wù)院《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(20xx—20xx年)》《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(20xx—20xx年)》的基礎(chǔ)上,緊緊圍繞“五個(gè)醫(yī)院”建設(shè),統(tǒng)籌謀劃,起草醫(yī)院“十四五”發(fā)展規(guī)劃,廣泛征求意見(jiàn),充分醞釀?dòng)懻摚薷恼砗髨?bào)院務(wù)會(huì)、黨委會(huì)討論決定,并向職代會(huì)報(bào)告。

  (5)進(jìn)一步規(guī)范重要會(huì)議。規(guī)范黨委會(huì)、院長(zhǎng)辦公會(huì)和“兩委會(huì)”的議題設(shè)置,建立重大議題決策前聽(tīng)取醫(yī)護(hù)教職員工意見(jiàn)和專(zhuān)家委員會(huì)論證制度。黨委在涉及醫(yī)院重大問(wèn)題決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用等問(wèn)題上,主動(dòng)參與決策,充分發(fā)表意見(jiàn),促進(jìn)醫(yī)院決策進(jìn)一步科學(xué)化、民主化、制度化。

  (6)召開(kāi)專(zhuān)題民主生活會(huì)。圍繞省委巡視組巡視反饋意見(jiàn),就黨的領(lǐng)導(dǎo)弱化、推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展不力等問(wèn)題,進(jìn)行了深刻剖析、對(duì)照檢查,研究制定整改措施,把黨的建設(shè)與醫(yī)療業(yè)務(wù)工作進(jìn)行統(tǒng)籌謀劃、整體推進(jìn)。

  2.堅(jiān)持中醫(yī)院辦院宗旨

  (1)以改革創(chuàng)新精神順應(yīng)醫(yī)改。針對(duì)當(dāng)前醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)、攻堅(jiān)期的特點(diǎn),人民群眾不斷提升的中醫(yī)藥健康養(yǎng)生服務(wù)需求,作為大型綜合性中醫(yī)院,進(jìn)一步努力繼承、發(fā)展、利用和保護(hù)好中醫(yī)藥,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)改中的作用。積極向國(guó)家旅游局申報(bào)了“蘇韻橘香國(guó)家(暨xx省)中醫(yī)藥健康旅游示范基地”,開(kāi)展多種形式的醫(yī)療合作和業(yè)務(wù)拓展,以提升規(guī)模效應(yīng),放大優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥醫(yī)療養(yǎng)康資源,提升中醫(yī)藥服務(wù)人民群眾的有效供給。

  (2)牢牢把握中醫(yī)立院之本。堅(jiān)持中醫(yī)立院之本不動(dòng)搖,充分遵循中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),堅(jiān)持中西醫(yī)并重,進(jìn)一步發(fā)揮“四專(zhuān)”特色,大力實(shí)施“四名”戰(zhàn)略,繼續(xù)實(shí)施中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)持續(xù)改進(jìn)工程,積極提升中藥飲片和院內(nèi)制劑使用率,讓患者得實(shí)惠。為發(fā)揮老專(zhuān)家優(yōu)勢(shì),醫(yī)院正遴選高水平、經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)專(zhuān)家,積極籌建中醫(yī)高級(jí)專(zhuān)家門(mén)診部和中醫(yī)藥特色診療服務(wù)區(qū),提高非藥物療法的服務(wù)能力,更好地服務(wù)廣大患者。

  (3)持之以恒加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)。充分發(fā)揮現(xiàn)有臨床重點(diǎn)專(zhuān)科的示范和帶動(dòng)作用,帶動(dòng)醫(yī)院發(fā)展,繼續(xù)發(fā)揮中醫(yī)藥診療及技術(shù)特色,深化重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè),重點(diǎn)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),提高服務(wù)水平,擴(kuò)大服務(wù)能力,確保大門(mén)診的服務(wù)量,滿足人民群眾中醫(yī)藥健康服務(wù)需求,促進(jìn)醫(yī)療教學(xué)科研協(xié)調(diào)發(fā)展。召開(kāi)院科技工作大會(huì)、教育教學(xué)工作大會(huì),制定xx省中醫(yī)院科技進(jìn)步獎(jiǎng)評(píng)審辦法,改選新一屆醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì),以學(xué)科專(zhuān)科為統(tǒng)領(lǐng),強(qiáng)化臨床科研與教育教學(xué),進(jìn)一步提升學(xué)術(shù)水平,促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)涵發(fā)展。

  (4)強(qiáng)化中醫(yī)臨床研究院建設(shè)。以問(wèn)題為導(dǎo)向,面向臨床需要,完善科研架構(gòu),開(kāi)展臨床研究。健全臨床研究院體制與機(jī)制,成立中醫(yī)臨床研究院專(zhuān)家委員會(huì),充實(shí)科研干部隊(duì)伍。明確考核淘汰機(jī)制,擬制定科室創(chuàng)新發(fā)展基金設(shè)立辦法,保障可持續(xù)科研配套資金的投入機(jī)制,形成“體制是塘、機(jī)制是水、成果是魚(yú)”的良性科研生態(tài)系統(tǒng),提振科研精氣神,為醫(yī)院中醫(yī)藥事業(yè)可持續(xù)發(fā)展提供動(dòng)力。

  (5)大力加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)。進(jìn)一步弘揚(yáng)國(guó)醫(yī)大師精神,踐行“仁人愛(ài)院”的醫(yī)院文化核心價(jià)值觀,倡導(dǎo)“愛(ài)病人、愛(ài)同事、愛(ài)家人、愛(ài)醫(yī)院、愛(ài)中醫(yī)”的五愛(ài)精神。繼續(xù)以xx省中醫(yī)藥文化宣傳教育基地為載體,大力宣傳醫(yī)院底蘊(yùn)深厚的中醫(yī)藥歷史,以及名醫(yī)、名科、名藥;繼續(xù)開(kāi)展“服務(wù)之星”、“崗位能手”等評(píng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),以國(guó)醫(yī)大師精神引領(lǐng)醫(yī)院中醫(yī)藥文化發(fā)展。繼續(xù)開(kāi)展豐富多彩的職工文化活動(dòng),提高凝聚力。強(qiáng)化主人翁意識(shí),在醫(yī)院建設(shè)、發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)、服務(wù)人民群眾健康上主動(dòng)擔(dān)當(dāng),大膽作為。

  3.加強(qiáng)人才與干部隊(duì)伍建設(shè)

  (1)加強(qiáng)人才發(fā)展頂層設(shè)計(jì)和系統(tǒng)規(guī)劃。修訂完善《xx省中醫(yī)院中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃綱要》,加快實(shí)施“人才強(qiáng)院”戰(zhàn)略,突出人才建設(shè)機(jī)制創(chuàng)新。創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式,建立符合中醫(yī)人才自身成長(zhǎng)和發(fā)展規(guī)律及我院實(shí)際的人才培養(yǎng)模式。優(yōu)化人才發(fā)展平臺(tái),完善人才激勵(lì)措施,建立人才培養(yǎng)專(zhuān)項(xiàng)支持經(jīng)費(fèi),優(yōu)化人才引進(jìn)工作流程,增加引進(jìn)人才信息的透明度,為醫(yī)院建設(shè)和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供強(qiáng)大的人才支撐。

  (2)加強(qiáng)人才隊(duì)伍梯次培養(yǎng)。大力實(shí)施院內(nèi)“333”人才培養(yǎng)規(guī)劃,繼續(xù)展開(kāi)第二屆“省中名醫(yī)”評(píng)選,持續(xù)做好“名醫(yī)寶塔”工程,加大實(shí)施中青年海外研修“百人計(jì)劃”,繼續(xù)開(kāi)展“省中黃埔”中醫(yī)班培訓(xùn)學(xué)習(xí),組織籌備第四屆“醫(yī)師技能大比武”,努力造就一支品德高尚、業(yè)務(wù)精湛、結(jié)構(gòu)合理、充滿活力的人才隊(duì)伍。

  (3)成立“青年博士聯(lián)合會(huì)”。為培養(yǎng)德術(shù)技全面發(fā)展、中西醫(yī)結(jié)合、內(nèi)外科結(jié)合、醫(yī)教研全面發(fā)展的青年人才,為建設(shè)學(xué)者型醫(yī)師、學(xué)術(shù)型科室、學(xué)府型醫(yī)院打下堅(jiān)實(shí)的人才基礎(chǔ),營(yíng)造有利于人才成長(zhǎng)的良好氛圍,成立群眾性、學(xué)術(shù)性高層次組織——青年博士聯(lián)合會(huì),以鼓勵(lì)青年醫(yī)師在醫(yī)院建設(shè)和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮更好的作用。

  (4)修訂完善干部選拔任用條例。強(qiáng)調(diào)黨管干部原則,按照信念堅(jiān)定、為民服務(wù)、勤政務(wù)實(shí)、敢于擔(dān)當(dāng)、清正廉潔的好干部標(biāo)準(zhǔn)和“三嚴(yán)三實(shí)”要求,進(jìn)一步修訂完善《xx省中醫(yī)院中層干部選拔任用工作條例》,嚴(yán)格規(guī)范干部選任程序。結(jié)合新一輪中層干部選拔任用工作,嚴(yán)格落實(shí)從嚴(yán)治黨的要求,健全干部選拔任用工作監(jiān)督機(jī)制,加強(qiáng)民主監(jiān)督,提高選人用人公信度。

  (5)啟動(dòng)新一輪中層干部選拔聘任工作。按照輪崗、選聘、調(diào)整的步驟啟動(dòng)中層干部選聘工作。嚴(yán)格規(guī)范干部選拔任用工作程序,針對(duì)職能部門(mén)和科室27個(gè)空缺崗位,2個(gè)護(hù)士長(zhǎng)崗位,面向全院公開(kāi)選拔聘任一批年輕干部,加大對(duì)青年干部的培養(yǎng)選拔工作力度,促進(jìn)干部隊(duì)伍年齡、專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化。完善干部隊(duì)伍的競(jìng)爭(zhēng)、激勵(lì)機(jī)制,增強(qiáng)活力,提高效率,逐步形成培養(yǎng)復(fù)合型人才的選人用人機(jī)制,把想干事、能干事、敢擔(dān)當(dāng)、善作為的同志選拔到管理崗位上來(lái),充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮中層管理干部的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。

  (6)加強(qiáng)干部任期考核。重新修訂了切實(shí)可行的干部任期考核辦法,嚴(yán)格規(guī)范考核程序及要求,完善從嚴(yán)管理干部隊(duì)伍制度體系?茖W(xué)完善考核內(nèi)容,圍繞德、能、勤、績(jī)、廉五個(gè)方面進(jìn)行考核。充分運(yùn)用干部試用期和任期考核成果,堅(jiān)持人崗相適、人盡其才,推動(dòng)形成能者上、庸者下、劣者汰的用人機(jī)制,進(jìn)一步提高選人用人公信度和群眾滿意度。

  (二)夯實(shí)基層黨建工作

  進(jìn)一步加強(qiáng)基層黨建工作,嚴(yán)格黨員隊(duì)伍管理,堅(jiān)持黨支部書(shū)記又紅又專(zhuān),主要采取了下列措施:

  1.一著不讓加強(qiáng)思想政治工作

  (1)不斷增強(qiáng)宗旨意識(shí)。始終踐行群眾路線,不斷強(qiáng)化全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí),把維護(hù)人民健康作為醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),始終不忘一切為了人民健康的初心,努力建設(shè)好人民滿意的中醫(yī)院。

  (2)嚴(yán)格院領(lǐng)導(dǎo)雙重組織生活制度。按黨章規(guī)定,黨員領(lǐng)導(dǎo)干部必須編入一個(gè)黨的支部,參加黨的組織生活,接受黨內(nèi)外群眾的監(jiān)督。我院領(lǐng)導(dǎo)都以普通黨員的身份參加支部和黨小組的組織生活,接受黨員的監(jiān)督和教育。根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系點(diǎn)制度安排,定期深入科室、病區(qū)了解情況、聽(tīng)取意見(jiàn),幫助解決實(shí)際問(wèn)題。

  (3)嚴(yán)格貫徹民主集中制原則。組織專(zhuān)題學(xué)習(xí)毛澤東同志《黨委會(huì)的工作方法》,認(rèn)真開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng),將發(fā)揮班子的集體領(lǐng)導(dǎo)力與發(fā)揮每個(gè)班子成員的能動(dòng)作用相結(jié)合。修訂完善了院領(lǐng)導(dǎo)民主生活會(huì)制度,使民主生活會(huì)真正成為碰撞思想火花、激發(fā)干事創(chuàng)業(yè)動(dòng)力的組織生活制度。

  (4)認(rèn)真貫徹執(zhí)行重大事項(xiàng)集體討論決定制度。不斷完善“三重一大”集體決策制度,嚴(yán)格按照《xx省中醫(yī)院進(jìn)一步規(guī)范“三重一大”事項(xiàng)實(shí)施規(guī)定》要求,做到重大問(wèn)題決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資決策、大額資金使用集體討論決定,努力提高民主決策、科學(xué)決策、依法決策水平。

  (5)嚴(yán)格落實(shí)院領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系點(diǎn)制度。根據(jù)整改要求,修訂院領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系點(diǎn)制度,印發(fā)《關(guān)于第五期院領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系點(diǎn)實(shí)施方案的通知》,制定新一輪院領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系點(diǎn)計(jì)劃,對(duì)全院醫(yī)技業(yè)務(wù)科室做到全覆蓋,聯(lián)系內(nèi)容明確,講求實(shí)效?剖覍(duì)重要問(wèn)題的建議要求以提案形式正式提出,醫(yī)院在調(diào)查研究基礎(chǔ)上每月定期召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議研究聯(lián)系點(diǎn)工作,研究解決臨床科室發(fā)展的實(shí)際問(wèn)題。

  2.加強(qiáng)黨支部書(shū)記黨務(wù)素質(zhì)

  (1)強(qiáng)化黨支部書(shū)記黨建責(zé)任意識(shí)。引導(dǎo)各黨總支、黨支部書(shū)記牢固樹(shù)立“抓好黨建是本職、不抓黨建是失職、抓不好黨建不稱(chēng)職”的'理念,切實(shí)擔(dān)負(fù)起總支書(shū)記和支部書(shū)記黨組織建設(shè)第一責(zé)任人的責(zé)任。對(duì)于抓黨建不力的,黨員群眾意見(jiàn)較大的,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理、及時(shí)通報(bào),并進(jìn)行責(zé)任追究。

  (2)加強(qiáng)黨務(wù)干部隊(duì)伍建設(shè)。按照思想政治過(guò)硬、醫(yī)療業(yè)務(wù)精湛、工作作風(fēng)優(yōu)良的要求和專(zhuān)兼職結(jié)合的原則,切實(shí)加強(qiáng)黨務(wù)干部隊(duì)伍建設(shè),進(jìn)一步選好配齊配強(qiáng)黨支部書(shū)記和支部委員,開(kāi)展“領(lǐng)導(dǎo)干部立家規(guī)、共產(chǎn)黨員正家風(fēng)”主題教育活動(dòng),把干部隊(duì)伍作風(fēng)建設(shè)融入日常、嚴(yán)在經(jīng)常,努力做到基層黨建和醫(yī)療業(yè)務(wù)工作“兩手抓、兩不誤、兩促進(jìn)”。

  (3)切實(shí)加強(qiáng)基層黨組織建設(shè)。通過(guò)選派藥械黨總支書(shū)記赴省委黨校脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、舉辦黨支部書(shū)記黨建專(zhuān)題培訓(xùn)班等多種形式,增強(qiáng)黨支部書(shū)記抓黨建工作的能力,強(qiáng)化基層黨組織抓黨建的意識(shí),充實(shí)基層黨組織力量,增強(qiáng)基層黨組織凝聚力和戰(zhàn)斗力,切實(shí)保障各基層黨組織的職能作用得到充分發(fā)揮。

  (4)提升基層組織黨建活力。積極實(shí)施基層黨組織“固本培元”工程,開(kāi)展基層黨組織黨建工作綜合目標(biāo)考核,推動(dòng)基層黨組織“強(qiáng)基固本”。醫(yī)院黨委組織開(kāi)展“安康杯·兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育知識(shí)競(jìng)賽和演講比賽,各黨總支、黨支部精心組織,積極參與,切實(shí)提升學(xué)習(xí)教育的自覺(jué)性和主動(dòng)性,增強(qiáng)基層黨組織活力。黨委組織開(kāi)展“健康服務(wù)季,黨員做先鋒”主題系列黨日活動(dòng),各黨支部積極響應(yīng),第四季度每個(gè)周日上午開(kāi)展內(nèi)容豐富的黨員義診咨詢健康服務(wù)活動(dòng),充分發(fā)揮基層黨組織的示范引領(lǐng)作用和中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)。

  (5)建立黨建述職評(píng)議考核機(jī)制。結(jié)合開(kāi)展“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育,建立黨總支、黨支部書(shū)記黨建述職評(píng)議考核機(jī)制,述職要述黨建、群眾評(píng)議要評(píng)黨建、年度考核要考黨建、選拔任用干部要看抓黨建情況,把述評(píng)成效轉(zhuǎn)化為加強(qiáng)和改進(jìn)基層黨建的實(shí)際行動(dòng)。對(duì)基層黨員群眾反映差的要限期整改,情況嚴(yán)重的要嚴(yán)肅問(wèn)責(zé)。推動(dòng)黨建與醫(yī)療業(yè)務(wù)同部署、同檢查、同考核,著力解決業(yè)務(wù)工作與黨建工作“兩張皮”問(wèn)題。

  3.嚴(yán)格黨員隊(duì)伍管理

  (1)進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育。結(jié)合“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育,進(jìn)一步強(qiáng)化理想信念、黨紀(jì)黨規(guī)教育,提高黨員干部的黨性觀念、紀(jì)律意識(shí)和規(guī)矩意識(shí)。加大對(duì)黨員干部教育、管理工作力度,抓早、抓小、抓苗頭性問(wèn)題,使黨員干部知邊界、明底線,知敬畏、存戒懼,自覺(jué)做守紀(jì)律、講規(guī)矩的模范。

  (2)促進(jìn)黨支部工作規(guī)范化。鞏固“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育的成果,規(guī)范“三會(huì)一課”等黨支部組織生活,以黨支部書(shū)記講黨課的形式,教育黨員增強(qiáng)黨的意識(shí),做到在黨言黨,自覺(jué)愛(ài)黨護(hù)黨為黨,不斷促進(jìn)黨支部工作規(guī)范化。

  (3)引導(dǎo)黨員創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)。積極引導(dǎo)黨員銘記黨員身份,立足崗位履職盡責(zé),在增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、改進(jìn)服務(wù)效能、抓好工作落實(shí)下功夫,開(kāi)展創(chuàng)建黨員示范崗活動(dòng)。通過(guò)黨員示范崗的創(chuàng)建,充分展示黨員良好形象,增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)意識(shí),提升醫(yī)療服務(wù)水平,改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)作風(fēng),樹(shù)立新標(biāo)桿、弘揚(yáng)正能量。

  (4)加強(qiáng)黨員發(fā)展工作。按照“控制總量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、提高質(zhì)量、發(fā)揮作用”的要求,加大在優(yōu)秀青年骨干醫(yī)護(hù)教職員工中發(fā)展黨員力度,20xx年已新發(fā)展黨員6名,轉(zhuǎn)正11名黨員。舉辦入黨積極分子培訓(xùn)班,樹(shù)立堅(jiān)定信念、端正入黨動(dòng)機(jī)。

  (5)強(qiáng)化黨員教育管理。根據(jù)中組部《關(guān)于開(kāi)展黨員組織關(guān)系集中排查的通知》精神,繼續(xù)做好全院黨員信息登記工作,摸清與黨組織失去聯(lián)系黨員的底數(shù),按照上級(jí)黨組織要求,做好規(guī)范管理和組織處置相關(guān)工作。對(duì)20xx年新入職黨員,積極做好黨組織關(guān)系接轉(zhuǎn),完善黨員信息登記。

  (三)切實(shí)履行全面從嚴(yán)治黨“兩個(gè)責(zé)任”

  院黨委把從全面從嚴(yán)治黨的“主體責(zé)任”和紀(jì)委“監(jiān)督責(zé)任”擔(dān)在肩上,采取了下列措施:

  1.黨委高度重視黨風(fēng)廉潔建設(shè)

  (1)切實(shí)擔(dān)負(fù)起全面從嚴(yán)治黨的主體責(zé)任。院黨委把黨風(fēng)廉政建設(shè)與反腐敗工作作為醫(yī)院黨的建設(shè)重要內(nèi)容,高度重視領(lǐng)導(dǎo)班子成員和職能部門(mén)干部、科室主任存在的廉潔風(fēng)險(xiǎn),自覺(jué)把全面從嚴(yán)治黨的主體責(zé)任扛在肩上、抓在手上。

  (2)認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉潔建設(shè)責(zé)任制。強(qiáng)化對(duì)權(quán)力運(yùn)行的監(jiān)督與制約,突出抓好醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)、工程建設(shè)、財(cái)務(wù)管理等領(lǐng)域關(guān)鍵環(huán)節(jié)的廉政風(fēng)險(xiǎn)防控。領(lǐng)導(dǎo)班子做好廉潔自律表率,帶頭嚴(yán)格執(zhí)行廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定,自覺(jué)樹(shù)立起為民、務(wù)實(shí)、清廉的良好形象,主動(dòng)接受醫(yī)護(hù)教職員工的監(jiān)督。

  (3)構(gòu)建黨風(fēng)廉潔建設(shè)立體網(wǎng)絡(luò)。院領(lǐng)導(dǎo)班子成員切實(shí)履行“一崗雙責(zé)”,確保壓力傳導(dǎo)順暢,責(zé)任壓實(shí)到位,認(rèn)真抓好分管部門(mén)和聯(lián)系科室的黨風(fēng)廉政建設(shè)工作,層層傳導(dǎo)責(zé)任和壓力。各黨總支、黨支部每年專(zhuān)題研究、部署黨風(fēng)廉政建設(shè),制定專(zhuān)項(xiàng)工作計(jì)劃。結(jié)合年終黨總支綜合目標(biāo)考核,各科室、部門(mén)就黨風(fēng)廉政建設(shè)工作作專(zhuān)項(xiàng)報(bào)告。

  (4)責(zé)任分工落實(shí)到位。黨委書(shū)記、黨總支書(shū)記、黨支部書(shū)記履行本單位黨風(fēng)廉政第一責(zé)任,院領(lǐng)導(dǎo)、各部門(mén)主要負(fù)責(zé)人、黨員干部履行“一崗雙責(zé)”。

  2.紀(jì)委集中精力聚焦主責(zé)主業(yè)

  (1)積極推動(dòng)紀(jì)委實(shí)行“三轉(zhuǎn)”。院紀(jì)委監(jiān)察室積極推動(dòng)“轉(zhuǎn)職能、轉(zhuǎn)方式、轉(zhuǎn)作風(fēng)”落實(shí)到位,從醫(yī)院一些具體行政管理事務(wù)中超脫出來(lái),強(qiáng)化主責(zé)主業(yè),把工作重心轉(zhuǎn)到監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé)上,聚焦到黨風(fēng)廉潔建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)上來(lái),圍繞重點(diǎn)領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重要崗位,開(kāi)展監(jiān)督檢查,該管的事管好,堅(jiān)守“主陣地”,種好“責(zé)任田”。

  (2)堅(jiān)持把紀(jì)律和規(guī)矩挺在前面。抓在日常、嚴(yán)在經(jīng)常,用好“四種形態(tài)”,抓早抓小、動(dòng)輒則咎,及時(shí)掌握黨員干部苗頭性、傾向性問(wèn)題,把問(wèn)題消滅在萌芽狀態(tài)或初始階段。持之以恒正風(fēng)肅紀(jì),真正把規(guī)矩立起來(lái)、紀(jì)律嚴(yán)起來(lái),不斷增強(qiáng)黨員干部紀(jì)律觀念和規(guī)矩意識(shí)。在重要時(shí)間節(jié)點(diǎn),對(duì)重要部門(mén)崗位進(jìn)行重點(diǎn)提醒教育,讓黨員干部感到監(jiān)督時(shí)常在身邊,真正體現(xiàn)“嚴(yán)管就是厚愛(ài)”。加大對(duì)違紀(jì)違規(guī)案件處理的力度,解決“失之于寬、失之于軟”的問(wèn)題。

  (3)持之以恒抓好作風(fēng)建設(shè)。嚴(yán)格貫徹落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定和省委十項(xiàng)規(guī)定精神實(shí)施意見(jiàn),在堅(jiān)持中深化,在深化中堅(jiān)持,堅(jiān)決防止“四風(fēng)”問(wèn)題反彈回潮。認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》等規(guī)定,正風(fēng)肅紀(jì),廉潔行醫(yī),努力營(yíng)造風(fēng)清氣正的良好環(huán)境。嚴(yán)肅查處發(fā)生在職工群眾身邊的“四風(fēng)”和腐敗問(wèn)題,就群眾反映的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題和極少數(shù)職能部門(mén)不作為、亂作為的問(wèn)題加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé)。

  (4)加強(qiáng)廉潔行醫(yī)教育。堅(jiān)持教育、制度、監(jiān)督并重,加快構(gòu)建和完善符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)實(shí)際、富有醫(yī)院特色、有效管用的懲防體系。深化醫(yī)院廉潔文化建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)自律,專(zhuān)題學(xué)習(xí)《中國(guó)共產(chǎn)黨廉潔自律準(zhǔn)則》與《中國(guó)共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》,扎實(shí)開(kāi)展反腐倡廉正反典型教育和廉潔行醫(yī)教育,推進(jìn)源頭防治,樹(shù)立正確的權(quán)力觀、地位觀和利益觀,筑牢拒腐防變思想道德防線。

  (5)調(diào)整充實(shí)紀(jì)委職責(zé)。進(jìn)一步健全工作機(jī)制,明確工作職責(zé),調(diào)整充實(shí)紀(jì)檢干部,充分發(fā)揮紀(jì)委委員作用,提升紀(jì)檢工作隊(duì)伍整體素質(zhì)與能力。一是拉回“越位”。院紀(jì)委監(jiān)察室不再承擔(dān)行風(fēng)辦的職能工作,行風(fēng)辦正式隸屬醫(yī)務(wù)處。二是糾正“錯(cuò)位”。積極改進(jìn)執(zhí)紀(jì)監(jiān)督方式,強(qiáng)化“再監(jiān)督、再檢查”職能,努力改進(jìn)監(jiān)督檢查辦法。三是消除“缺位”。與黨辦、人事處對(duì)機(jī)關(guān)職能部門(mén)、門(mén)診服務(wù)窗口、臨床科室開(kāi)展工作作風(fēng)檢查。

  三、持續(xù)深入推進(jìn)整改落實(shí),深化鞏固巡視整改成果

  通過(guò)省委巡視和近2個(gè)月的全面整改工作,對(duì)突出問(wèn)題進(jìn)行了有效整治,取得了階段性的成果。下一步,院黨委將把巡視整改作為發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、倒逼改革、促進(jìn)發(fā)展的重大契機(jī),全面推進(jìn)從嚴(yán)治黨,堅(jiān)定政治方向,堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,堅(jiān)守價(jià)值取向,堅(jiān)決落實(shí)政治巡視要求,繼續(xù)保持“任務(wù)不變、標(biāo)準(zhǔn)不降、力度不減”,確保整改成果運(yùn)用到位。

  (一)強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí),不斷提高事業(yè)改革發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)力

  院黨委要以黨中央的旗幟立場(chǎng)、決策部署、擔(dān)當(dāng)精神為標(biāo)桿,把黨的路線方針政策落實(shí)到位,始終繃緊思想上這根弦。要堅(jiān)決落實(shí)全面從嚴(yán)治黨和巡視整改的主體責(zé)任,強(qiáng)化宗旨意識(shí)和責(zé)任擔(dān)當(dāng),踐行群眾路線,激發(fā)醫(yī)院廣大員工的干事創(chuàng)業(yè)熱情,把提升人民群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的滿意度和獲得感作為改革發(fā)展的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。對(duì)照巡視反饋指出的問(wèn)題和提出的意見(jiàn)建議,結(jié)合“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育的開(kāi)展,加強(qiáng)黨建工作與醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的有機(jī)結(jié)合,繼承好、發(fā)展好、利用好中醫(yī)藥寶貴財(cái)富,在堅(jiān)持中西醫(yī)并重的基礎(chǔ)上,為實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展而不懈奮斗,進(jìn)一步推進(jìn)健康xx建設(shè)。

  (二)加強(qiáng)黨的建設(shè),努力增強(qiáng)基層組織凝聚力戰(zhàn)斗力

  加強(qiáng)黨的建設(shè)是做好一切工作的根本保障,院黨委將繼續(xù)認(rèn)真抓好黨建工作,嚴(yán)格黨的組織生活,創(chuàng)新黨建工作方法。黨員領(lǐng)導(dǎo)干部切實(shí)履行好全面從嚴(yán)治黨的政治責(zé)任,努力提高自身的領(lǐng)導(dǎo)能力。將監(jiān)督的螺栓擰緊,將制度的籬笆扎牢,把紀(jì)律和規(guī)矩嚴(yán)起來(lái),進(jìn)一步增強(qiáng)抵御風(fēng)險(xiǎn)和拒腐防變的能力,營(yíng)造良好的政治生態(tài),保持黨的先進(jìn)性和純潔性。加強(qiáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育,繼續(xù)弘揚(yáng)國(guó)醫(yī)大師精神,教育和激勵(lì)廣大干部職工自覺(jué)遵守職業(yè)操守和職業(yè)紀(jì)律。堅(jiān)持以黨支部為基本單位,以“三會(huì)一課”等黨的組織生活為基本形式,以落實(shí)黨員教育管理制度為基本依托,努力在“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育中不斷增強(qiáng)基層黨組織的凝聚力戰(zhàn)斗力。

  (三)履行“兩個(gè)責(zé)任”,持續(xù)推進(jìn)整改任務(wù)落實(shí)到位

  持之以恒抓好作風(fēng)建設(shè),深刻領(lǐng)會(huì)和把握“兩個(gè)責(zé)任”的精神實(shí)質(zhì),進(jìn)一步落實(shí)院黨委主體責(zé)任和院紀(jì)委監(jiān)督責(zé)任,增強(qiáng)擔(dān)當(dāng)意識(shí),強(qiáng)化責(zé)任認(rèn)領(lǐng),廉潔自律、振奮精神、主動(dòng)作為、攻堅(jiān)克難,持續(xù)推進(jìn)巡視整改落實(shí),努力建設(shè)一支廉潔干部隊(duì)伍,建設(shè)好廉潔醫(yī)院。把落實(shí)整改任務(wù)作為履行“兩個(gè)責(zé)任”的重要抓手和工作載體,對(duì)于已完成的整改事項(xiàng),組織開(kāi)展工作“回頭看”自查自糾,進(jìn)一步鞏固整改成果,堅(jiān)決防止問(wèn)題出現(xiàn)反彈;對(duì)需要較長(zhǎng)時(shí)間整改的工作,嚴(yán)格執(zhí)行整改方案確定的完成時(shí)限和整改措施,緊盯不放,持續(xù)發(fā)力,不斷完善和強(qiáng)化整改措施辦法,嚴(yán)格對(duì)照落實(shí),確保高質(zhì)量完成整改任務(wù)。

  (四)深化巡視成果,推動(dòng)醫(yī)院事業(yè)實(shí)現(xiàn)又好又快發(fā)展

  當(dāng)前,我院的發(fā)展正處在順應(yīng)醫(yī)改、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)、提升中醫(yī)藥服務(wù)水平的關(guān)鍵時(shí)期,我們將把整改落實(shí)的過(guò)程轉(zhuǎn)化為推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的強(qiáng)大動(dòng)力,將巡視整改工作作為全面從嚴(yán)治黨的有力抓手,自覺(jué)與推進(jìn)依法治院、以德治院、專(zhuān)家治學(xué)治院、職工民主治院深化醫(yī)院內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)結(jié)合起來(lái),與當(dāng)前醫(yī)院改革發(fā)展穩(wěn)定各項(xiàng)工作結(jié)合起來(lái),切實(shí)做到兩手抓、兩不誤、兩促進(jìn)。按照“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開(kāi)放、共享”的五大發(fā)展理念,推動(dòng)醫(yī)院建設(shè)和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的理念創(chuàng)新和機(jī)制創(chuàng)新,努力為建設(shè)健康xx提供群眾可及的更多的優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥健康服務(wù),為創(chuàng)建“國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的現(xiàn)代化創(chuàng)新型綜合性中醫(yī)院”的美好愿景而努力奮斗!20xx-08-28

醫(yī)院整改報(bào)告15

  為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,消除安全隱患,保證患者就醫(yī)安全,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,根據(jù)市衛(wèi)生局7月3日下發(fā)的威衛(wèi)醫(yī)〔20xx〕19號(hào)文件,我院進(jìn)行了嚴(yán)格的自查梳理工作,現(xiàn)將有關(guān)自查及整改情況匯報(bào)如下:

  一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視

  認(rèn)真組織安排

  我院在接到市衛(wèi)生局的醫(yī)療質(zhì)量安全檢查整改通知后,院領(lǐng)導(dǎo)非常重視,迅速召開(kāi)院委會(huì)會(huì)議及全體職工大會(huì),對(duì)我院安排制定了自查梳理步驟,會(huì)上成立了由院長(zhǎng)于海港同志任組長(zhǎng),主任醫(yī)師王曉明為副組長(zhǎng),各相關(guān)業(yè)務(wù)科室主要負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組。院長(zhǎng)于海港同志要求全院職工要統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)、轉(zhuǎn)變觀念。各科室負(fù)責(zé)人要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心組織、具體落實(shí)、嚴(yán)格自查、積極整改。要求全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī),依法行醫(yī),持證上崗。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,做到誠(chéng)信服務(wù),微笑服務(wù),細(xì)節(jié)服務(wù)。正規(guī)采購(gòu)藥品,做好藥品安全儲(chǔ)存。醫(yī)療儀器合理、安全使用。加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范,對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),深入開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng),合理使用國(guó)家基本藥物,嚴(yán)格禁止過(guò)度醫(yī)療行為,保證新農(nóng)合基金的合理和安全使用。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)范和醫(yī)療法規(guī),加強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí)。確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新。同時(shí)大力提高中醫(yī)藥適宜技術(shù)的應(yīng)用。會(huì)議強(qiáng)調(diào),醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是三院賴以生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。我們要以此為契機(jī),強(qiáng)化質(zhì)量安全意識(shí),堅(jiān)持安全第一,質(zhì)量第一,服務(wù)第一。各崗位要規(guī)范醫(yī)療行為,切實(shí)履行職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行核心制度,細(xì)化管理過(guò)程,真正提高我院醫(yī)療質(zhì)量水平,保證醫(yī)療安全。

  二、自查情況

  自查領(lǐng)導(dǎo)小組7月4日起利用一周時(shí)間對(duì)各科室國(guó)家基本藥物應(yīng)用、門(mén)診處方和登記及住院病人病歷書(shū)寫(xiě)與管理、醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)工作、落實(shí)醫(yī)院感染管理措施、加強(qiáng)藥品和醫(yī)療器械臨床應(yīng)用管理、建立健全醫(yī)療安全事件報(bào)告機(jī)制和應(yīng)急處理機(jī)制、建立健全醫(yī)療安全責(zé)任追究機(jī)制以及中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用等,進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致檢查并征求醫(yī)務(wù)人員對(duì)查出問(wèn)題的整改意見(jiàn)。

  檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別科室成員不能熟記核心管理制度,在實(shí)際工作中執(zhí)行醫(yī)療管理制度不力。各種醫(yī)療操作查對(duì)制度執(zhí)行不嚴(yán)格,部分病歷書(shū)寫(xiě)不完全規(guī)范,少數(shù)新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)流程審核不嚴(yán)格,某些技術(shù)操作也不夠規(guī)范,交接班制度執(zhí)行不嚴(yán)格,個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差,法律意識(shí)淡薄,醫(yī)患溝通技巧不夠,專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。

  檢查領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)檢查的具體情況和職工反饋情況于7月9日的全體職工大會(huì)上,對(duì)存在問(wèn)題逐條進(jìn)行剖析。找出存在問(wèn)題的根源,進(jìn)行了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),要求各科室成員對(duì)患者要有責(zé)任心及仁愛(ài)之心,熟記各項(xiàng)規(guī)章制度及各科室操作規(guī)程并嚴(yán)格執(zhí)行,落實(shí)崗位責(zé)任制。要積極學(xué)習(xí)先進(jìn)醫(yī)學(xué)知識(shí),提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量。堅(jiān)持一切以患者為中心的基本原則,堅(jiān)覺(jué)執(zhí)行各級(jí)政府的惠民政策,認(rèn)真履行職責(zé),合理檢查、合理收費(fèi)、合理使用國(guó)家基本藥物,杜絕大處方、人情方,杜絕提成藥、杜絕過(guò)度檢查等醫(yī)療行為的發(fā)生,更好的為患者服務(wù)。建立健全規(guī)范醫(yī)療行為及醫(yī)療質(zhì)量長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制,建立自上而下的科室間相互協(xié)調(diào)及互相監(jiān)督機(jī)制,建立醫(yī)生與藥房、醫(yī)生與護(hù)理、各科室與新農(nóng)合管理辦公室等相互協(xié)調(diào)與制約機(jī)制,層層把關(guān)、責(zé)任到人。通過(guò)集中學(xué)習(xí)與制度落實(shí),全體從業(yè)人員進(jìn)一步統(tǒng)一了思想,提高了認(rèn)識(shí),增強(qiáng)了危機(jī)感和責(zé)任感,人人從自身出發(fā),找不足學(xué)先進(jìn),醫(yī)療及服務(wù)質(zhì)量基本達(dá)標(biāo),取得了滿意的效果。對(duì)自查中出現(xiàn)問(wèn)題的個(gè)別人員進(jìn)行批評(píng)教育,同時(shí)進(jìn)行了必要的處罰,并追究相關(guān)科室的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

  三、整改措施

 、逅幤泛歪t(yī)療器械設(shè)備管理整改

  1、加強(qiáng)和完善衛(wèi)材、器材購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收紀(jì)錄。

  2、加強(qiáng)和完善“三證一報(bào)告”歸檔管理。

  3、明確設(shè)備科有關(guān)工作制度,理順關(guān)系明確責(zé)任。

  4、嚴(yán)格執(zhí)行抗生素分級(jí)管理制度,完善處方點(diǎn)評(píng)制度。

 、驷t(yī)療質(zhì)量管理整改部分

  1、加強(qiáng)職工的醫(yī)療安全教育培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心和醫(yī)療安全防范意識(shí)。

  2、完善質(zhì)量管理體系,成立以主任王曉明任主任的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì),實(shí)行科室負(fù)責(zé)人周查、院長(zhǎng)月查、院質(zhì)量管理小組季查的管理方法,采取現(xiàn)場(chǎng)查和事后查、定時(shí)查和隨時(shí)抽查、獎(jiǎng)與罰相結(jié)合的具體措施,以控制醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

  3、加強(qiáng)核心制度培訓(xùn)和落實(shí),建立健全各項(xiàng)登記本并作相關(guān)記錄。將核心制度納入我院“醫(yī)療質(zhì)量安全與管理綜合目標(biāo)責(zé)任書(shū)”,院科兩級(jí)簽訂,并檢查落實(shí)。

  4、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度的落實(shí),未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)不得擅自開(kāi)展相關(guān)手術(shù)及新醫(yī)療技術(shù)。

  5、規(guī)范抗菌藥物的使用,再次細(xì)化抗生素分級(jí),開(kāi)展詳細(xì)處方點(diǎn)評(píng),并落實(shí)獎(jiǎng)懲制度,同時(shí)安排1次全院“合理使用抗菌藥物”培訓(xùn)。

  7、嚴(yán)格落實(shí)臨床用血規(guī)范。

  8、進(jìn)一步加強(qiáng)疑難危重病人的管理,進(jìn)一步完善危急重病人管理制度,徹底落實(shí)臨床輔檢危急值制度;加強(qiáng)急診急救的管理,落實(shí)120急救出診管理制度;加強(qiáng)住院危急重病人的監(jiān)管,重點(diǎn)落實(shí)疑難重癥病例和死亡病例討論制度以及上級(jí)醫(yī)生查房和會(huì)診制度。

  9、完善知情同意書(shū)內(nèi)容。

  10、落實(shí)合理檢查,提高大型檢查陽(yáng)性率,加強(qiáng)臨床輔檢危急值的管理,同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)生臨床輔檢結(jié)果的應(yīng)用培訓(xùn),特別是陽(yáng)性結(jié)果的`臨床應(yīng)用。

  11、嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理核心制度,細(xì)化各項(xiàng)護(hù)理工作,加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè)。

  12、進(jìn)一步加強(qiáng)人員培訓(xùn),特別是臨床醫(yī)護(hù)人員的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn),同時(shí)抓好執(zhí)業(yè)資格考試培訓(xùn),加強(qiáng)無(wú)證執(zhí)業(yè)人員的管理。

  ㈢醫(yī)德醫(yī)風(fēng)整改措施:

  1、加強(qiáng)“三好一滿意”的宣傳,開(kāi)展多種形式的活動(dòng),發(fā)放群眾對(duì)醫(yī)院的滿意度調(diào)查表。

  2、進(jìn)行職工對(duì)醫(yī)院管理組織機(jī)構(gòu)和領(lǐng)導(dǎo)工作滿意度調(diào)查。獎(jiǎng)勵(lì)職工對(duì)醫(yī)院管理組織機(jī)構(gòu)和領(lǐng)導(dǎo)班子工作滿意度調(diào)查制度,并落實(shí)每半年調(diào)查一次,將調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果向院委會(huì)匯報(bào)。

  四、今后工作方向

  我院要通過(guò)規(guī)范醫(yī)療行為、狠抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè),使醫(yī)院整體面貌得到改善,全院工作秩序規(guī)范,全體職工的工作熱情和服務(wù)態(tài)度明顯提高,職工法制觀念增強(qiáng),醫(yī)療安全意識(shí)增加,依法規(guī)范執(zhí)業(yè),醫(yī)療核心制度執(zhí)行嚴(yán)格,病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量提高,基本技能操作規(guī)范,新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)窗口執(zhí)行程序合理,審查嚴(yán)格。我們一定以此次自查整改為契機(jī),在上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律法規(guī),強(qiáng)化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開(kāi)拓創(chuàng)新。依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范執(zhí)業(yè),將規(guī)范醫(yī)療行為同狠抓醫(yī)療質(zhì)量有機(jī)的結(jié)起來(lái),作為一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作任務(wù)。領(lǐng)導(dǎo)小組定期和不定期進(jìn)行全面檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,徹底消除醫(yī)療安全隱患,杜絕任何違法違規(guī)行為的發(fā)生。更好地為轄區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效、廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù),當(dāng)好轄區(qū)居民的健康守護(hù)神。

  20xx年7月10日

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