新農(nóng)合自查報(bào)告(15篇)
隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展，報(bào)告使用的頻率越來(lái)越高，報(bào)告具有語(yǔ)言陳述性的特點(diǎn)。一聽(tīng)到寫報(bào)告馬上頭昏腦漲？以下是小編精心整理的新農(nóng)合自查報(bào)告，希望能夠幫助到大家。
新農(nóng)合自查報(bào)告1
進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行管理、規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為、提高補(bǔ)償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作。切實(shí)把這項(xiàng)解決農(nóng)民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實(shí)、抓好，全力推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鎮(zhèn)健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)上級(jí)責(zé)任目標(biāo)要求，現(xiàn)將我鎮(zhèn)新農(nóng)合自查自糾工作情況如下：
一、工作開(kāi)展情況
�。ㄒ唬┣袑�(shí)做好信息上報(bào)及痕跡資料管理工作
1、嚴(yán)格按照省、市、縣合管辦的有關(guān)要求，認(rèn)真做好信息的有關(guān)數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)、整理、確保數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確。
2、切實(shí)做好資料管理工作，使新農(nóng)合材料分類歸檔。建立檔案，
�。ǘ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行公示情況
為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，維護(hù)公開(kāi)、公平、公正、透明的原則，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度，鎮(zhèn)合管辦每個(gè)季度對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況進(jìn)行公示，自覺(jué)接受社會(huì)和群眾監(jiān)督，加大了參合群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權(quán)和參與權(quán)。
�。ㄈ┘哟笮麄髁Χ取０研麄鞴ぷ髯鳛橐豁�(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)抓緊、抓好、抓實(shí)，真正做到家喻戶曉，增強(qiáng)農(nóng)民自愿參與意識(shí)，不斷提高群眾的就醫(yī)意識(shí)。
�。ㄋ模�20xx年的籌資工作
1、我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，由分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，負(fù)總責(zé)，狠抓落實(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)并成立新農(nóng)合籌資領(lǐng)導(dǎo)小組，為做好全鎮(zhèn)的籌資工作提供了組織保證。
2、我鎮(zhèn)擬于20xx年10月底召開(kāi)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資動(dòng)員大會(huì)，并對(duì)籌資工作組進(jìn)行籌資前培訓(xùn)。
3、籌資工作中，加強(qiáng)資金及票據(jù)臺(tái)帳的管理，并由專人負(fù)責(zé)，確保資金安全。
二、存在問(wèn)題
1、審核人員對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方費(fèi)用和縣外住院費(fèi)用報(bào)銷審核不嚴(yán)格，在以后工作中，嚴(yán)格按照相關(guān)文件要求審核簽章。
2、對(duì)本轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診病人的處方和減免情況進(jìn)行入戶核實(shí)力度不夠。
3、部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公示不到位，村醫(yī)不及時(shí)到合管辦領(lǐng)取公示進(jìn)行粘貼。
4、管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進(jìn)一步提高，管理人員和經(jīng)辦人員對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策及業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)、宣傳力度不夠.二次補(bǔ)償宣傳不到位，參合農(nóng)民群眾相關(guān)單據(jù)丟失嚴(yán)重。
5.檔案管理不到位,由于經(jīng)辦人員人的變更,使新農(nóng)合材料不全整!
通過(guò)自查自糾工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問(wèn)題和不足，并加以改正，進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督查力度、審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進(jìn)我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作健康發(fā)展。
xx鎮(zhèn)農(nóng)合辦
20xx年5月18日
新農(nóng)合自查報(bào)告2
根據(jù)《省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)診療行為規(guī)范和新農(nóng)合基金安全監(jiān)管工作的通知》(衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕402號(hào))文件精神，我局高度重視，在第一時(shí)間召開(kāi)局務(wù)會(huì)進(jìn)行專題研究，對(duì)貫徹實(shí)施加強(qiáng)診療行為規(guī)范和新農(nóng)合基金安全監(jiān)管工作進(jìn)行了具體安排部署，并抽調(diào)精干力量成立集中專項(xiàng)檢查小組，對(duì)檢查方式和步驟進(jìn)行了細(xì)化明確。
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)找準(zhǔn)方向
全局干部職工在集中學(xué)習(xí)《省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)診療行為規(guī)范和新農(nóng)合基金安全監(jiān)管工作的通知》(衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕402號(hào))文件精神的同時(shí)，還認(rèn)真回顧了20xx年3月23日中央電視臺(tái)《焦點(diǎn)訪談》播出“醫(yī)保金是怎樣流失的”的內(nèi)容，并結(jié)合我縣新農(nóng)合工作實(shí)際進(jìn)行了認(rèn)真的探討總結(jié)，大家一致認(rèn)為，此次新農(nóng)合自查自糾對(duì)于我縣開(kāi)展的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)和縣級(jí)公立醫(yī)院全面實(shí)施取消藥品加成政策有很好的促進(jìn)和引導(dǎo)作用。市社區(qū)服務(wù)站被爆弄虛作假、套取、騙取醫(yī)�；鸬陌咐�，反映出了監(jiān)管部門的幾個(gè)薄弱環(huán)節(jié)。一是虛報(bào)參保人員住院天數(shù)，實(shí)際住院天數(shù)為8天、7天，上報(bào)到醫(yī)保局是17天、14天，多出來(lái)的時(shí)間就編造醫(yī)療資料，從中牟取暴利。二是門診變通住院，把本來(lái)是門診治療的病歷改裝偽造成住院治療資料，上騙管理部門，下騙就醫(yī)群眾，大肆套取醫(yī)保基金。三是管理部門管理流于形式，日常檢查形同虛設(shè)，給個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)操作造成可乘之機(jī)，不調(diào)查不取證，按照醫(yī)療資料報(bào)銷撥付資金。四是公示制度不健全，本應(yīng)是規(guī)范嚴(yán)肅的張榜公示上多處有明顯的涂改痕跡，社會(huì)各界和群眾的知情權(quán)沒(méi)有得到很好的保障。
二、積極自查加強(qiáng)監(jiān)管
近期，我局對(duì)照市社區(qū)服務(wù)站被爆弄虛作假、套取、騙取醫(yī)保基金的案例，按分管領(lǐng)導(dǎo)+業(yè)務(wù)人員的模式分兩組對(duì)全縣37家新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部分市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了專項(xiàng)檢查。一律采用網(wǎng)上稽核和突擊檢查的辦法，不通知、不預(yù)約，通過(guò)入院觀公示、進(jìn)院查病歷、到房看病人、回訪出院參合農(nóng)民等方式，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)上傳給我局的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行比對(duì)分析進(jìn)行了一系列抽檢，取得了較明顯的效果。
從總體檢查情況來(lái)看，大多數(shù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能遵守新農(nóng)合的政策、規(guī)章制度、操作流程以及相關(guān)的法律法規(guī)，能做到合理用藥、合理診療、規(guī)范運(yùn)行。但部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然存在著一些問(wèn)題，歸納起來(lái)，有以下幾個(gè)方面：
一是掛床住院或?qū)㈤T診輸液病人納入住院補(bǔ)償。檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)上傳信息和實(shí)際情況出入較大，住院門診病例分辨不清。
二是未建立住院基礎(chǔ)資料或病歷填寫不全。個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能出具較有說(shuō)服力的醫(yī)療診斷證明和用藥依據(jù)，病歷填寫水準(zhǔn)較低。
三是住院公示情況不規(guī)范、不完善。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院公示內(nèi)容沒(méi)有按照我局要求對(duì)受益參合農(nóng)民的基礎(chǔ)信息進(jìn)行準(zhǔn)確登記，公示時(shí)效性普遍較差。
四是不合理檢查現(xiàn)象仍然存在。個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過(guò)程中，重復(fù)檢查、過(guò)度檢查、分解檢查，在增加參合農(nóng)民經(jīng)濟(jì)壓力的同時(shí)，降低了新農(nóng)合基金的使用效率。
五是不認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療、用藥、醫(yī)療服務(wù)等環(huán)節(jié)上沒(méi)有認(rèn)真遵守醫(yī)療物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，存在著變相提價(jià)和亂收費(fèi)現(xiàn)象。
三、抓住重點(diǎn)對(duì)癥下藥
我局根據(jù)檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題對(duì)個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)違紀(jì)等不規(guī)范現(xiàn)象進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)糾正、勒令整改、關(guān)閉新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)窗口、暫停報(bào)審等處理。20xx年9月27日，我局在新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)信息中發(fā)出通知，分別從信息管理、業(yè)務(wù)操作、規(guī)范醫(yī)療行為等進(jìn)行了系列培訓(xùn)和強(qiáng)調(diào)。并對(duì)今后如何加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管形成了明確的思路，即采取定期到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督查和平時(shí)隨機(jī)抽查的辦法，加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。全年組織督察應(yīng)不低于200院次以下，主要采取“五查五核實(shí)”的方法：
一是查病人，核實(shí)參合身份;
二是查病情，核實(shí)是否符合住院指征;
三是查病歷，核實(shí)有無(wú)“掛床住院”;
四是查處方，核實(shí)用藥是否規(guī)范;
五是查清單，核實(shí)費(fèi)用是否合理。為“規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為、提高參合農(nóng)民的補(bǔ)償受益水平”切實(shí)負(fù)起監(jiān)管責(zé)任。確保我縣新農(nóng)合基金運(yùn)行無(wú)風(fēng)險(xiǎn)。
新農(nóng)合自查報(bào)告3
衛(wèi)生局：“新農(nóng)合”政策在我縣實(shí)施兩年多來(lái)，一定程度上緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問(wèn)題，有效地減輕了病人家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。根據(jù)縣衛(wèi)生局要求，我院召開(kāi)全體職工會(huì)議并對(duì)新農(nóng)合開(kāi)展運(yùn)行情況進(jìn)行自查自糾，現(xiàn)就自查自糾結(jié)果匯報(bào)如下：
1、我院根據(jù)上級(jí)的部署，成立了新農(nóng)合管理小組，并指定專職人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合的有關(guān)工作；
2、為方便廣大群眾，我院設(shè)立了新農(nóng)合服務(wù)窗口，并配備了新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)的計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等相關(guān)設(shè)備，確保新農(nóng)合的暢通運(yùn)行；
3、在每年的年初，我院都召開(kāi)專題會(huì)議，傳達(dá)有關(guān)新農(nóng)合的政策，讓每位職工都能熟悉新農(nóng)合的有關(guān)制度，能夠更好的為廣大人民群眾服務(wù)；
4、根據(jù)要求，在我院的院務(wù)公開(kāi)欄公開(kāi)了醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)診療項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥物價(jià)格，并嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，杜絕亂收費(fèi)，對(duì)每位出院患者提供費(fèi)用清單，增加了收費(fèi)的透明度；
5、在便民措施上，設(shè)立了新農(nóng)合服務(wù)窗口等醒目標(biāo)志，公開(kāi)服務(wù)承諾和投訴電話，公開(kāi)了住院患者的補(bǔ)償金額，提高新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)耐该鞫龋?/p>
6、加強(qiáng)了住院病人的規(guī)范管理，建立和執(zhí)行醫(yī)院服務(wù)安全管理制度，規(guī)范了醫(yī)療診療行為，做到合理檢查、合理用藥、因病施治，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，合理使用抗菌藥物。
7、對(duì)住院病人的病歷，處方進(jìn)行檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)有不完整的病歷或不完整處方，給予限期整改。
總之，在今后工作中，我們要明確發(fā)展和完善合作醫(yī)療的方向。建立新農(nóng)合，是堅(jiān)持以人為本，牢固樹(shù)立和落實(shí)全面、協(xié)調(diào)可持續(xù)科學(xué)發(fā)展觀的一項(xiàng)重要工作。
雖然新型農(nóng)合作醫(yī)療在實(shí)施過(guò)程中存在許多不足，只有通過(guò)長(zhǎng)期摸索，不斷完善，讓中央這一惠民好政策落實(shí)到實(shí)處，讓更多的農(nóng)民享受到新農(nóng)合政策帶來(lái)的健康和實(shí)惠。
新農(nóng)合自查報(bào)告4
一、基本情況
高莊社區(qū)位于鄢陵縣金匯產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)核心區(qū)，緊鄰311國(guó)道和219省道，轄高莊、夏莊兩個(gè)自然村，四個(gè)居民小組，420戶，1680人，“兩委”班子5人，黨員58名，年人均收入7500余元。先后榮獲“許昌市生態(tài)村”、“許昌市新農(nóng)村建設(shè)示范村”、“鄢陵縣平安建設(shè)先進(jìn)村”、“鄢陵縣科技示范村”等榮譽(yù)稱號(hào)。
二、新農(nóng)村建設(shè)背景
1、政策背景
一是國(guó)家政策引導(dǎo)。近年來(lái)，中國(guó)的國(guó)情國(guó)力也發(fā)生了變化，特別是國(guó)家的綜合實(shí)力和政府財(cái)力和以往相比有了非常明顯的變化，經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的速度一直在8%以上。正是這樣一些國(guó)情國(guó)力的變化，使得政府、整個(gè)社會(huì)有可更大的力量去支持和幫助農(nóng)村的發(fā)展。20xx年十六屆五中全會(huì)提出社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的總體要求是“生產(chǎn)發(fā)展、生活寬裕、鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔、管理民主”二十個(gè)字方針。
同時(shí)，隨著縣產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)的發(fā)展，社區(qū)大量土地被征用，縣委、縣政府把高莊社區(qū)納入“三村”改造范圍，提出產(chǎn)城融合，改善社區(qū)整體形象。
二是區(qū)位優(yōu)勢(shì)明顯。高莊社區(qū)位于縣城東南一公里處，緊鄰311國(guó)道和219省道，處于縣產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)核心地區(qū)，交通便利，區(qū)位優(yōu)勢(shì)明顯。
2、加強(qiáng)黨的基層組織建設(shè)的需要
目前，我市正在開(kāi)展“強(qiáng)兩基、重民生、轉(zhuǎn)方式、促發(fā)展”主題活動(dòng)，市委提出“抓好基層、打好基礎(chǔ)”，把為民解難題、辦實(shí)事放在首要位置來(lái)落實(shí)，不斷提高群眾滿意度。堅(jiān)持問(wèn)政于民、問(wèn)需于民、問(wèn)計(jì)于民，切實(shí)辦好順民意、解民憂、惠民生的實(shí)事。在這中形勢(shì)下，開(kāi)展新農(nóng)村建設(shè)，有利于提高基層黨組織的凝聚力和戰(zhàn)斗力。
3、居民的迫切要求
隨著華創(chuàng)科技實(shí)業(yè)、華匯變壓器等科技含量高和振德醫(yī)用敷料、正德醫(yī)療用品等勞動(dòng)密集型企業(yè)入駐產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)，社區(qū)大量土地被企業(yè)征用，農(nóng)民成了新型農(nóng)民，實(shí)現(xiàn)了剩余勞動(dòng)力的“家門口”就業(yè)，社區(qū)居民生活水平顯著提高，很多經(jīng)濟(jì)能手購(gòu)買了家用轎車，但是，由于社區(qū)臟亂差，道路狹窄年久失修、供排水等基礎(chǔ)設(shè)施基本沒(méi)有，更不用說(shuō)綠化、亮化，“晴天一身土、雨天一身泥”，已嚴(yán)重影響到居民日常生活，開(kāi)展新農(nóng)村建設(shè)勢(shì)在必行。
三、具體做法
1、“四議兩公開(kāi)工作法”運(yùn)用
一組、二組群眾基礎(chǔ)好、新村規(guī)劃時(shí)建房用地多、發(fā)展空間大，社區(qū)運(yùn)用“四議兩公開(kāi)工作法”，將三組的墳地進(jìn)行集中搬遷。截止目前，三組已建成新居比例達(dá)80%，全部規(guī)劃為三層、面積為326平方米的小別墅。
2、“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)的時(shí)代要求
自開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)以來(lái)，高莊社區(qū)以“三個(gè)一”為載體，即“開(kāi)好每周二的工作例會(huì)、舉辦一次“清潔家園”文明衛(wèi)生戶創(chuàng)建評(píng)比活動(dòng)、美化一條道路”，通過(guò)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，提升全體黨員創(chuàng)建先進(jìn)基層黨組織、爭(zhēng)當(dāng)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的積極性。
3、“無(wú)職黨員設(shè)崗定責(zé)”活動(dòng)成為強(qiáng)有力的“催化劑”
根據(jù)農(nóng)村無(wú)職黨員特長(zhǎng)和個(gè)人意愿，科學(xué)設(shè)崗定責(zé)、分區(qū)劃片，設(shè)定了政策宣傳崗、科技致富崗、村務(wù)監(jiān)督崗、治安協(xié)調(diào)崗、文明新風(fēng)崗、信息傳遞崗、新農(nóng)村建設(shè)示范崗等7個(gè)崗位。目前，全村58名黨員中，20名無(wú)職黨員實(shí)行履崗定責(zé)，在新農(nóng)村建設(shè)、平安社區(qū)創(chuàng)建、土地流轉(zhuǎn)等工作發(fā)揮先鋒模范作用。無(wú)職黨員高現(xiàn)民立足新農(nóng)村建設(shè)示范崗，在創(chuàng)辦路發(fā)汽配有限公司致富的同時(shí)，積極做好家屬工作，帶頭拆遷舊房，為社區(qū)新農(nóng)村建設(shè)打開(kāi)了新局面，有力提升了農(nóng)村基層黨建工作的整體水平。
4、“百村整頓、百村提升”活動(dòng)的召喚
市縣組織部門為幫助我社區(qū)盡快提檔升級(jí)，派出市廣電局和縣發(fā)改委駐村工作隊(duì)進(jìn)行幫扶，重新建立臺(tái)賬，幫助社區(qū)協(xié)調(diào)創(chuàng)建文化書屋和有線電視入戶工作。
四、新農(nóng)村建設(shè)取得實(shí)效
一是村容村貌得到明顯改善。近年來(lái)，高莊社區(qū)黨支部以深入開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)為契機(jī)，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，積極探索農(nóng)村基層黨建與經(jīng)濟(jì)發(fā)展雙輪驅(qū)動(dòng)、共同發(fā)展的新路子，大力推行“四議兩公開(kāi)”工作法，認(rèn)真開(kāi)展無(wú)職黨員設(shè)崗定責(zé)活動(dòng)，積極加快新農(nóng)村建設(shè)步伐，切實(shí)提高農(nóng)村黨員在建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村中的先鋒模范作用，取得了顯著成效。截止目前，社區(qū)已經(jīng)建成連體別墅167棟，正在建設(shè)的80棟，其中120戶已喬遷新居。社區(qū)硬化道路5000平方米，綠化面積1100平方米，安裝路燈80余盞。社區(qū)通訊系統(tǒng)、供排水系統(tǒng)、文化活動(dòng)中心、超市、學(xué)校、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站等公共配套設(shè)施一應(yīng)俱全，轄區(qū)環(huán)境得到全面提升。
二是創(chuàng)業(yè)就業(yè)得到顯著提升。高莊社區(qū)黨支部充分利用區(qū)位優(yōu)勢(shì)，積極引導(dǎo)本村居民實(shí)現(xiàn)家門口就業(yè)、創(chuàng)業(yè)。黨支部通過(guò)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育網(wǎng)絡(luò)，開(kāi)展技能培訓(xùn)，積極向用工企業(yè)推薦，實(shí)現(xiàn)社區(qū)居民400余人就業(yè)，月創(chuàng)收入1200元以上；同時(shí)對(duì)有專業(yè)特長(zhǎng)、懂經(jīng)營(yíng)、會(huì)管理的居民，加強(qiáng)引導(dǎo)，大力扶持，積極創(chuàng)辦經(jīng)濟(jì)實(shí)體。近年來(lái)，全村共組建建筑隊(duì)12家，裝飾裝修隊(duì)3家，特色養(yǎng)殖戶5家，30人運(yùn)輸隊(duì)1個(gè)，培植高清峰、高占坤等經(jīng)濟(jì)能手20余名，帶動(dòng)就業(yè)人員360人，年創(chuàng)經(jīng)濟(jì)效益達(dá)1000多萬(wàn)元，基本實(shí)現(xiàn)了“人人有活干，天天有收入”。群眾生活水平明顯提高，社區(qū)居民安居樂(lè)業(yè)，幸福指數(shù)不斷攀升。
五、下一步提升計(jì)劃
1、開(kāi)展有線電視入戶工作；
2、對(duì)社區(qū)東西主干道進(jìn)行維修，高標(biāo)準(zhǔn)綠化、亮化；
3、創(chuàng)建文化書屋；
4、加快新農(nóng)村建設(shè)步伐，督促搞好社區(qū)居民房屋拆遷和新建工作。
新農(nóng)合自查報(bào)告5
為進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行管理規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行業(yè)行為，提高補(bǔ)償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作，切實(shí)把這項(xiàng)解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”、“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我村健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展，根據(jù)20xx年我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況專項(xiàng)檢查工作要求，xxx村衛(wèi)生室新農(nóng)合自查工作情況如下：
一、工作開(kāi)展情況
1、堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。
2、參合農(nóng)民就診時(shí)確認(rèn)身份后，使用新農(nóng)合專用處方并認(rèn)真填寫《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門診登記，嚴(yán)格控制開(kāi)大處方，不超標(biāo)收費(fèi)，在補(bǔ)償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領(lǐng)資金。
3、在藥品上嚴(yán)禁假藥，過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過(guò)正規(guī)渠道進(jìn)取。
4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況，為了進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范，新農(nóng)合醫(yī)療制度，在公開(kāi)、公平、公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農(nóng)合每月補(bǔ)償公示工作做好，并做好門診登記。
二、存在的問(wèn)題
1、有的群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠，對(duì)新的優(yōu)惠政策了解不夠。
2、門診登記沒(méi)有及時(shí)登記。
3、處方有不規(guī)范的地方。
4、有個(gè)別先下卡后用藥違規(guī)行為。
三、未來(lái)工作計(jì)劃
1、在以后工作中，嚴(yán)格按照有關(guān)文件要求開(kāi)處方報(bào)銷費(fèi)用。
2、及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，糾正問(wèn)題。
3、針對(duì)存在的問(wèn)題，查找分析原因逐項(xiàng)整改。
4、認(rèn)真自查自糾，堅(jiān)決不敷衍應(yīng)付。
5、加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務(wù)知識(shí)宣傳。
6、加強(qiáng)補(bǔ)償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解新農(nóng)合對(duì)農(nóng)民群眾的益處。
通過(guò)自查自糾的工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問(wèn)題和不足，并加以改正，確保國(guó)家強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)政策貫徹到位，維護(hù)農(nóng)民群眾切身權(quán)益，確保農(nóng)民群眾的“保命錢”真正用到群眾身上，不斷提高新農(nóng)合政策資金管理使用的科學(xué)化水平，促進(jìn)我村新農(nóng)合的健康發(fā)展。
新農(nóng)合自查報(bào)告6
為進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行管理規(guī)范，規(guī)范我中心醫(yī)療服務(wù)行業(yè)行為，提高補(bǔ)償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作，切實(shí)把這項(xiàng)解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”、“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊抓實(shí)抓好，全力推進(jìn)我中心新農(nóng)村合作醫(yī)療工作健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展，根據(jù)責(zé)任目標(biāo)要求，現(xiàn)將新農(nóng)合工作自查情況匯報(bào)如下：
一、加大了宣傳力度，對(duì)新農(nóng)合各項(xiàng)工作的規(guī)章制度，醫(yī)療收費(fèi)、藥品價(jià)格公示，讓廣大人民群眾明明白白就醫(yī)，新農(nóng)合住院補(bǔ)償人員及補(bǔ)償費(fèi)用及時(shí)公示上墻，接受廣大人民群眾的監(jiān)督，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“新農(nóng)合”主要政策規(guī)定及管理內(nèi)容的培訓(xùn)。
二、規(guī)范醫(yī)療行為，診療過(guò)程中做到了合理檢查，合理用藥、合理治療；無(wú)私自收費(fèi)、亂收費(fèi)、無(wú)制造假病歷現(xiàn)象。
三、建立健全了專項(xiàng)基金財(cái)務(wù)管理制度，每月定期及時(shí)、準(zhǔn)確向農(nóng)合管理中心上報(bào)報(bào)賬材料，報(bào)表真實(shí)、可靠，無(wú)弄虛作假現(xiàn)象，無(wú)違規(guī)套取新農(nóng)合基金現(xiàn)象，同時(shí)根據(jù)上級(jí)要求，及時(shí)向社會(huì)公示參合人員補(bǔ)償情況，并建立咨詢、投訴制度，確�；疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。
四、存在問(wèn)題：
雖然我中心嚴(yán)格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開(kāi)展工作，但通過(guò)自查自糾工作發(fā)現(xiàn)了我中心還是存在著一些不足之處：在醫(yī)療行為過(guò)程中還是有極少數(shù)病例存在過(guò)度治療、過(guò)度用藥及掛床住院的現(xiàn)象。
五、整改措施：
對(duì)在這次自查自糾工作中查出的不足，我中心及時(shí)落實(shí)措施加以整改，各職能科室要嚴(yán)格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開(kāi)展診療活動(dòng)。今后我中心還將在各級(jí)政府和衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的管理規(guī)定，做好管理工作，進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿完成新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)工作。
今后我中心還將在各級(jí)政府和衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的管理規(guī)定，繼續(xù)實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理，做到數(shù)據(jù)準(zhǔn)，報(bào)銷及時(shí)，讓群眾滿意，領(lǐng)導(dǎo)放心�？傊瑸榇_保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務(wù)，我院將按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法的有關(guān)規(guī)定，做好管理工作。進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿完成參合農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)工作。
新農(nóng)合自查報(bào)告7
按照市食藥監(jiān)〔20xx〕8號(hào)關(guān)于印發(fā)《全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況專項(xiàng)監(jiān)察工作方案》的通知，及衛(wèi)生局合管中心相關(guān)要求，由鄉(xiāng)合管辦，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人同志組織有關(guān)人員對(duì)20xx年1月至今的新型農(nóng)村合作醫(yī)療資料進(jìn)行了認(rèn)真地自檢自查，針對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行了認(rèn)真整改�，F(xiàn)將自檢自查和整改情況報(bào)告如下：
一、自檢自查情況
�。ㄒ唬┪窗l(fā)現(xiàn)過(guò)度用藥、小病大治；未發(fā)現(xiàn)有假冒參合身份就醫(yī)現(xiàn)象；未發(fā)現(xiàn)有弄虛作假、虛擬住院病人、虛增住院天數(shù)、偽造住院病歷、處方、收費(fèi)票據(jù)等套取新農(nóng)合基金行為；未發(fā)現(xiàn)自立項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、超范圍收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)和空計(jì)費(fèi)等行為。
�。ǘ┙⒔∪撕献麽t(yī)療服務(wù)管理，藥品使用的適應(yīng)癥和指征，不誘導(dǎo)或強(qiáng)制病人接受特殊項(xiàng)目或使用自費(fèi)藥品。實(shí)際使用的診療項(xiàng)目或藥品應(yīng)與記錄相符，決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項(xiàng)目變通記錄為全額支付的項(xiàng)目。出院帶藥應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，并記錄在病歷中。
（三）建立健全合作醫(yī)療文書、資料管理制度，單獨(dú)管理以便查找，保管期限在兩年以上。醫(yī)療文書書寫應(yīng)按照衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療文書書寫的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。要求真實(shí)、完整、有序、易于查找、核實(shí)。不得偽造、涂改醫(yī)療文書、不得拆散分裝病歷，醫(yī)療文書統(tǒng)一在病案室分別管理，
二、存在的主要問(wèn)題：
住院病歷書寫不及時(shí)、不規(guī)范，有涂改醫(yī)療文書、資料不齊等情況，資料管理不規(guī)范。個(gè)別病人住院時(shí)間偏長(zhǎng)，費(fèi)用偏高。
三、整改措施
針對(duì)以往工作中存在的問(wèn)題與不足，我們主要采取積極措施，進(jìn)行認(rèn)真整改、其內(nèi)容如下：
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，組織全鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)真學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)政策及管理辦法，認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合實(shí)施方案。
（二）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高合作醫(yī)療文書書寫規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好處方、病歷、門診日志、出入院登記、臺(tái)賬等資料的收集、整理、歸檔等工作。
（三）嚴(yán)格實(shí)施合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得有違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象。
（四）嚴(yán)禁有套用合作醫(yī)療基金行為發(fā)生。
新農(nóng)合自查報(bào)告8
根據(jù)上級(jí)主管部門通知，結(jié)合我院實(shí)際，對(duì)我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)行了自查自糾，現(xiàn)將具體工作報(bào)告如下：
1、我院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，由相關(guān)人員組成的新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合工作的領(lǐng)導(dǎo)，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保新農(nóng)合工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。其次，按照上級(jí)的要求，針對(duì)本院工作實(shí)際，查找差距，積極調(diào)整。積極配合新農(nóng)合部門對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及對(duì)藥品使用情況的相關(guān)要求，絕不越雷池一步，堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取新農(nóng)合基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。從其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)案例中吸取教訓(xùn)，引以為戒，推動(dòng)我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。
2、加大了宣傳力度，對(duì)新農(nóng)合各項(xiàng)工作的規(guī)章制度，醫(yī)療收費(fèi)，藥品價(jià)格上墻公示，讓廣大人民群眾明明白白地消費(fèi)，放放心心醫(yī)療。新農(nóng)合住院補(bǔ)償人員及補(bǔ)償費(fèi)用及時(shí)公示上墻，接受廣大人民群眾的監(jiān)督。
3、規(guī)范醫(yī)療行為，診療過(guò)程中做到了合理檢查，合理用藥、合理治療。無(wú)私收費(fèi)、亂收費(fèi)、無(wú)亂延長(zhǎng)住院天數(shù)，無(wú)收治不符合住院病人和無(wú)制造假病歷現(xiàn)象。
4、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)行收支分離，做到管賬不管錢，管錢不管帳，互相監(jiān)督。鄉(xiāng)醫(yī)墊付補(bǔ)償款及時(shí)發(fā)放，報(bào)表及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)、可靠，無(wú)弄虛作假現(xiàn)象，無(wú)違規(guī)套取新農(nóng)合資金現(xiàn)象。
存在問(wèn)題：雖然我院嚴(yán)格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開(kāi)展工作，但通過(guò)自查自糾工作發(fā)現(xiàn)我院還是存在著一些不足之處：
�、僮≡翰∪瞬v有個(gè)別藥品與電腦收費(fèi)清單不符。
�、诖尉≡嘿M(fèi)用偏高。
�、蹅�(gè)別病歷的病人信息，自費(fèi)藥品知情同意書等簽字不夠完善。
同時(shí)，對(duì)我鄉(xiāng)轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了抽查，發(fā)現(xiàn)大部分診所存在門診登記不全，門診補(bǔ)償患者未及時(shí)簽字，處方比較單一現(xiàn)象。
整改措施：對(duì)在這次自查自糾工作中查出的不足，要求我院及時(shí)召開(kāi)全院職工大會(huì)，落實(shí)措施加以整改，落實(shí)專人管理。要求經(jīng)治醫(yī)生收治病人后首先要完善自費(fèi)藥品使用知情同意書及病人信息等相關(guān)文書簽字，及時(shí)完成病歷書寫，降低住院病人住院費(fèi)用。加強(qiáng)對(duì)村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，促使鄉(xiāng)醫(yī)規(guī)范化報(bào)銷。各職能科室要嚴(yán)格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開(kāi)展診療活動(dòng)。今后我院還將在主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的管理規(guī)定，繼續(xù)實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理，做到數(shù)據(jù)準(zhǔn)，報(bào)銷及時(shí)，更好的為廣大參合患者服務(wù)。
新農(nóng)合自查報(bào)告9
為積極響應(yīng)縣衛(wèi)生局、合管局對(duì)鄉(xiāng)、村新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督查，使新農(nóng)合更加快捷、方便的服務(wù)于廣大參合農(nóng)民，使每一位參合患者都能及時(shí)正確的享受到新農(nóng)合的陽(yáng)光政策。我院與十月10日對(duì)我院及轄區(qū)的六家新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了自查、督查，并進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)抓錯(cuò)、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、現(xiàn)場(chǎng)整改、現(xiàn)場(chǎng)打分。對(duì)上半年的工作進(jìn)行了抽查，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行了指正、相關(guān)人員進(jìn)行了批評(píng)。下面對(duì)這次自查情況及整改措施進(jìn)行匯報(bào).
一、存在的主要問(wèn)題
此次督查以新農(nóng)合省級(jí)平臺(tái)運(yùn)行數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，對(duì)我鄉(xiāng)轄區(qū)的大黃案村、曙光村、新糧地村、肖案村、國(guó)棟村、中坪村逐個(gè)現(xiàn)場(chǎng)督查，對(duì)我院進(jìn)行了自查。督查方式以入戶走訪為主，結(jié)合補(bǔ)償資料查閱。督查發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題有：
�。ㄒ唬┗颊邔�(duì)新農(nóng)合補(bǔ)償情況不了解。國(guó)棟村、新糧地村沒(méi)有詳細(xì)的向患者解釋報(bào)銷比例，自費(fèi)費(fèi)用的情況切沒(méi)有打印或當(dāng)場(chǎng)打印補(bǔ)償憑證、補(bǔ)償憑證沒(méi)有患者簽字，存在多收取患者自費(fèi)金額嫌疑。
（二）虛增補(bǔ)償費(fèi)用沖抵患者自付費(fèi)用。肖案村衛(wèi)生所在補(bǔ)償過(guò)程中免去患者20%的自費(fèi)費(fèi)用，按新農(nóng)合補(bǔ)償費(fèi)用進(jìn)行發(fā)藥。
（三）未有開(kāi)展新農(nóng)合補(bǔ)償。中坪村衛(wèi)生所自申請(qǐng)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)以來(lái)以技術(shù)不熟練為由沒(méi)有對(duì)當(dāng)?shù)厝罕娺M(jìn)行過(guò)新農(nóng)合補(bǔ)償極大不方便參合患者的就醫(yī)。
�。ㄋ模┳≡嘿M(fèi)用不合理、病歷書寫不合格。在對(duì)我院進(jìn)行自查中發(fā)現(xiàn)在對(duì)住院處方進(jìn)行錄入時(shí)護(hù)理費(fèi)用收取不合格，同一藥品價(jià)格不確定忽高忽低，出院時(shí)帶藥過(guò)多，病歷書寫不合格，缺少化驗(yàn)單，
（五）服務(wù)態(tài)度不端正、與患者發(fā)生糾紛。在給患者進(jìn)行刷卡服務(wù)的過(guò)程中由于對(duì)患者的提問(wèn)不能耐心回答，導(dǎo)致與患者發(fā)生糾紛嚴(yán)重印象了患者的就醫(yī)心情，延緩了其他患者的就醫(yī)時(shí)間。
二、違規(guī)行為處理意見(jiàn)
�。ㄒ唬⿲�(duì)國(guó)棟村、新糧地村、肖案村了現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)指導(dǎo)，減少了下一個(gè)的補(bǔ)償限額，并限期在10日內(nèi)整改。
�。ǘ⿲�(duì)中坪村限期在十日之內(nèi)開(kāi)展新農(nóng)合補(bǔ)償工作，如未開(kāi)展取消其新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。
�。ㄈ⿲�(duì)我院的藥房新農(nóng)合刷卡人員進(jìn)行了指導(dǎo)對(duì)各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了熟記，并要求對(duì)每一位患者的提問(wèn)都要進(jìn)行耐心的回答，直至其滿意。
�。ㄋ模⿲�(duì)我院的住院醫(yī)師進(jìn)行了對(duì)病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)，對(duì)新農(nóng)合患者住院規(guī)則進(jìn)行了講解。
三、下一步工作計(jì)劃
�。ㄒ唬⿵�(qiáng)化正面宣傳引導(dǎo)，提升參合農(nóng)民門診統(tǒng)籌政策認(rèn)知度。一是鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人要高度重視門診統(tǒng)籌宣教工作，醫(yī)務(wù)人員首先做到人人懂，事事清，不誤傳，不誤導(dǎo)；二是要廣泛宣傳開(kāi)展門診統(tǒng)籌工作的目的意義、方針政策，宣傳門診統(tǒng)籌的好處和實(shí)惠，特別是要糾正對(duì)門診統(tǒng)籌基金“不用作廢，有病沒(méi)病都要花掉”的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)；
（二）明確監(jiān)管主體，落實(shí)監(jiān)管責(zé)任。衛(wèi)生院要進(jìn)一步明確作為轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合業(yè)務(wù)管理責(zé)任主體的職責(zé)，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題及違規(guī)行為，要隨時(shí)制止和糾正
夾河鄉(xiāng)衛(wèi)生院
20xx.10.10
新農(nóng)合自查報(bào)告10
一、建立健全了合作醫(yī)療管理組織和各項(xiàng)規(guī)章制度
按照縣合管中心的要求，我院實(shí)行院長(zhǎng)法人責(zé)任制，由分管院長(zhǎng)親自主管此項(xiàng)業(yè)務(wù)并進(jìn)行日常事務(wù)處理。同時(shí)，任命了合醫(yī)辦主任（報(bào)請(qǐng)縣合管中心批準(zhǔn)）和專職核報(bào)員六名，由合醫(yī)辦主任認(rèn)真理解新農(nóng)合的政策、并切實(shí)負(fù)責(zé)政策的執(zhí)行，起到協(xié)調(diào)和溝通作用。平時(shí)不僅由合醫(yī)辦人員大力宣傳新農(nóng)合制度和政策，還要求我們的醫(yī)務(wù)人員也要進(jìn)行新農(nóng)合政策宣傳。我們不僅有《合醫(yī)辦人員日常監(jiān)管》、《統(tǒng)計(jì)工作制度》、《合醫(yī)辦工作職責(zé)》、《核報(bào)員崗位職責(zé)》、《醫(yī)院收費(fèi)一日清單制度》、《醫(yī)療收費(fèi)管理制度》、《合醫(yī)辦工作人員》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《新農(nóng)合首診醫(yī)師驗(yàn)證制度》等，而且是分工明確，嚴(yán)格執(zhí)行不流于形式。
二、我院定期對(duì)全院職工進(jìn)行新農(nóng)合相關(guān)政策、業(yè)務(wù)進(jìn)行培訓(xùn)
我院進(jìn)行了每年不少于四次的全院職工關(guān)于新農(nóng)合政策、業(yè)務(wù)及思想認(rèn)識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并有相關(guān)的學(xué)習(xí)記錄，目的是提高自身素質(zhì)才能更好的宣傳、普及更多參合農(nóng)民。從我們與他們的接觸中看到，這項(xiàng)宣傳工作必須由當(dāng)?shù)卣�、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、當(dāng)?shù)卮逦瘯?huì)及電視媒體多方長(zhǎng)期且持久的宣傳下去，讓他們真正明白這是一項(xiàng)保民生的工程，讓他們自覺(jué)自愿的參合。另外，加大了經(jīng)治醫(yī)師在新農(nóng)合管理中的位置，避免參與騙保現(xiàn)象發(fā)生，并明確了責(zé)任（情節(jié)輕的給予5000元處罰并全縣通報(bào)，情節(jié)重的吊銷醫(yī)生資格證并追究相關(guān)人員刑事責(zé)任）。
三、我院的HIS系統(tǒng)與縣農(nóng)合中心的信息系統(tǒng)能夠做到無(wú)縫對(duì)接
20xx年1月1日起我院按縣合管中心要求實(shí)行身份證就診，不僅避免了冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生，還簡(jiǎn)化了就診手續(xù)，方便患者看病。在縣合管中心和我院HIS系統(tǒng)商的大力支持下，現(xiàn)在我院的HIS系統(tǒng)已經(jīng)做到無(wú)縫對(duì)接。不僅慢性病門診可以進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷，還能對(duì)住院患者進(jìn)行實(shí)時(shí)審核、實(shí)時(shí)上報(bào)、實(shí)時(shí)結(jié)算。同時(shí)，也能方便合醫(yī)人員對(duì)患者財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，確保患者明明白白消費(fèi)。即減少了他們的排隊(duì)時(shí)間，又讓他們得到及時(shí)的報(bào)銷，還減少了我院的核報(bào)員的工作量。讓我們真正從繁重的手工勞動(dòng)中解放出來(lái)，有更多的時(shí)間能參與新農(nóng)合的宣傳和管理中去。
四、我院無(wú)科室承包和設(shè)備租賃等現(xiàn)象
我院目前擁有西門子核磁共振、CT、DR、彩超，全數(shù)字化DSA、日立全自動(dòng)生化分析儀、16排（64層）血管造影CT以及腹腔鏡和宮腔鏡等大型設(shè)備，全部是醫(yī)院自己購(gòu)置不存在外部租賃現(xiàn)象。設(shè)有病床510張，下設(shè)有20個(gè)科室、診療科目28個(gè)如心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科、兒科、普外科、泌尿外科、胸外科、腦外科、腫瘤外科、骨科、五官科、口腔科、介入科、婦科、產(chǎn)科、功能檢查科室等，也是全部醫(yī)院設(shè)置，無(wú)超范圍執(zhí)業(yè)和科室承包現(xiàn)象。
五、嚴(yán)格按省物價(jià)局和省衛(wèi)計(jì)委醫(yī)改要求規(guī)范收費(fèi)
我院是省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)單位，醫(yī)院所有收費(fèi)都是按省物價(jià)局要求執(zhí)行。藥品實(shí)行順價(jià)銷售、護(hù)理收費(fèi)提高50%、手術(shù)費(fèi)提高20%、大型檢查下降了20%等，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)、私立項(xiàng)目收費(fèi)和擅自超范圍收費(fèi)等現(xiàn)象發(fā)生。
六、對(duì)我院病歷進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)審，未發(fā)現(xiàn)不合理檢查、不合理用藥、不合理治療現(xiàn)象。
我院醫(yī)務(wù)科牽頭成立了“病歷評(píng)審專家委員會(huì)”和“藥品管理委員會(huì)”，每月兩次對(duì)科室現(xiàn)病歷進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審和指導(dǎo)以及歸檔病歷每月一次評(píng)審和指導(dǎo)，對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)糾正和處理。對(duì)于發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)范的病歷，給予經(jīng)治醫(yī)師和科室主任不僅不予當(dāng)年評(píng)優(yōu)處理，還對(duì)于發(fā)現(xiàn)一例給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰。通過(guò)不斷的培訓(xùn)和指導(dǎo)，目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)不合理檢查、不合理用藥、不合理治療情況發(fā)生。同時(shí)，也在評(píng)審過(guò)程中，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員所做與所收費(fèi)用一致性進(jìn)行評(píng)審，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
七、新農(nóng)合網(wǎng)上結(jié)算手續(xù)更加完善及真實(shí)合理
對(duì)于門診患者的報(bào)銷：新農(nóng)合慢特病患者要帶齊身份證、慢特病證以及門診病歷，先到相關(guān)科室醫(yī)生開(kāi)處方（初審）到藥房進(jìn)行復(fù)審后，再到收款處新農(nóng)合核算員處進(jìn)行報(bào)銷，目的就是針對(duì)此項(xiàng)慢性病或特種病的專用藥品、檢查和治療項(xiàng)目費(fèi)用的準(zhǔn)確報(bào)銷，防止冒用或借用慢性病證以及非此慢性的藥品、檢查、治療擠占此項(xiàng)資金而進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。對(duì)于住院患者的報(bào)銷，也是提供身份證或戶口本，切實(shí)有效的防止借證冒名頂替騙取新農(nóng)合資金的現(xiàn)象。我們要求收治醫(yī)生初審患者的信息，合醫(yī)辦復(fù)審患者的信息，另外，護(hù)士還要負(fù)責(zé)審核患者信息（病人出院時(shí)要經(jīng)治醫(yī)生和護(hù)士?jī)扇嗽诨颊哔Y料中簽名確認(rèn)其真實(shí)性），方可出院辦理即時(shí)結(jié)報(bào)。平時(shí)，我院合醫(yī)辦人員每月要到病區(qū)不定期抽查，核對(duì)身份證與人是否一致防止借用冒用現(xiàn)象發(fā)生，同時(shí)，還要核對(duì)是否有掛床現(xiàn)象發(fā)生，一旦查處就取消合醫(yī)資格并上報(bào)縣合管中心進(jìn)一步處理。雖然，在平時(shí)新農(nóng)合工作中手續(xù)有些繁瑣和患者不理解，但是，確實(shí)能防止互相借用合醫(yī)卡騙保的現(xiàn)象。
八、認(rèn)真貫徹縣衛(wèi)生局及合管中心的要求，進(jìn)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度。
對(duì)于在我院就診的患者需要到上級(jí)進(jìn)一步治療的，我院由經(jīng)治醫(yī)師寫轉(zhuǎn)院申請(qǐng)書，醫(yī)務(wù)科簽字到我院合醫(yī)辦蓋章備案（原則上轉(zhuǎn)往市三級(jí)醫(yī)院）。對(duì)于患者自行前往市級(jí)醫(yī)院的，直接到合醫(yī)辦找主任寫轉(zhuǎn)診申請(qǐng)書就行了，要求現(xiàn)場(chǎng)辦公不允許故意刁難患者，將實(shí)行轉(zhuǎn)診原因給患者及家屬溝通。盡量實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病不出縣、疑難雜癥到縣外”的理念，把好事辦好惠及患者。
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療自20xx年運(yùn)行以來(lái)，政策及制度的制定更加完善、合理、受益面更廣，同時(shí)報(bào)銷手續(xù)簡(jiǎn)化、便捷，縮短了患者報(bào)銷所用時(shí)間提高了效率。不僅逐漸提高了普通新農(nóng)合參合者門診及住院補(bǔ)償比率，還兼顧到一些弱勢(shì)群體如五保戶、低保戶等貧困人群的優(yōu)惠政策。還有產(chǎn)婦分娩期間新生兒第一次入院也納入到新農(nóng)合報(bào)銷，同時(shí)，對(duì)于當(dāng)年出生新生兒自動(dòng)獲得參合資格（當(dāng)年不用參合，次年參合）的政策更具人性化，真正體現(xiàn)了防止“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象。另外，對(duì)于血液透析、癌癥、白血病等都加大了補(bǔ)償比率，讓他們能看的起病，感覺(jué)到社會(huì)主義大家庭的溫暖。我從事新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的這幾年，能真真切切感覺(jué)到國(guó)家不僅從政策的制定上還是從資金的投入上，都反映了政府對(duì)農(nóng)民的重視。在縣衛(wèi)生局宋局長(zhǎng)及合管中心孫主任的領(lǐng)導(dǎo)下，及時(shí)調(diào)整普通門診補(bǔ)償一戶一卡一天限報(bào)一次方案有效防止了分解報(bào)銷的情況，同時(shí)加大了門診慢特病人群的鑒定，讓此類人群門診看病得到了更多的實(shí)惠。每月一次的新農(nóng)合主任例會(huì)，實(shí)現(xiàn)了縣合管中心跟醫(yī)療機(jī)構(gòu)及派駐點(diǎn)人員的交流和溝通，從而對(duì)所有新農(nóng)合工作者進(jìn)行思想教育和能力培訓(xùn)。要認(rèn)真按照省、市、縣的政策執(zhí)行，不做違規(guī)違法的事情。讓我們時(shí)時(shí)刻刻牢記這是一項(xiàng)民生工程，要忠于職守、盡職盡責(zé)，全心全意為人民服務(wù)的宗旨。
新農(nóng)合自查報(bào)告11
根據(jù)《海南省新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督查考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》我院對(duì)20xx年度新農(nóng)合工作認(rèn)真進(jìn)行自查和自評(píng)，現(xiàn)將自查自評(píng)情況匯報(bào)如下：
一、制度管理落實(shí)情況（分值20分得分20分）
1、管理制度建設(shè)及落實(shí)情況（分值10分得分10分）認(rèn)真貫徹執(zhí)行新農(nóng)合相關(guān)政策，制定并實(shí)施了《參保（城鎮(zhèn)從業(yè)、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合）人員身份核定驗(yàn)證制度》、《新農(nóng)合患者就診使用項(xiàng)目簽字制度》《醫(yī)療費(fèi)用控制及分析評(píng)價(jià)制度》《新農(nóng)合科室考核辦法》。
2、稽查整改情況（分值7分得分7分）
針對(duì)稽查存在的問(wèn)題，我院高度重視，如市農(nóng)合20xx年4月8日突擊巡查我院（新農(nóng)合資金安全），指出我院存在的問(wèn)題:
1、住院病歷護(hù)理記錄過(guò)于簡(jiǎn)單；
2、門診處方與票據(jù)無(wú)患者簽名和蓋手印。就存在的問(wèn)題，我院立即召開(kāi)有院領(lǐng)導(dǎo)和三大臨床科室護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)人員工作會(huì)議，對(duì)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行部署，要求立即按東方市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室整改意見(jiàn)：一是規(guī)范護(hù)理病歷書寫（書寫內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與其他病歷資料有機(jī)結(jié)合，相互統(tǒng)一，避免重復(fù)和矛盾，應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、規(guī)范）；二是按要求新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌補(bǔ)償?shù)奶幏胶桶l(fā)票按規(guī)定由患者簽字確認(rèn)。
我院稽查整改及時(shí)，醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范。
3、經(jīng)辦人員培訓(xùn)（分值3分得分3分）
為了進(jìn)一步提高工作效率，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“新農(nóng)合”主要政策規(guī)定及管理內(nèi)容的培訓(xùn)，并按不同職責(zé)，將執(zhí)行“新農(nóng)合”制度的情況納入科室和工作人員考核的內(nèi)容。
20xx年1月進(jìn)行了“海南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案（20xx年版）”；20xx年1月“統(tǒng)一調(diào)整全省新農(nóng)合就醫(yī)補(bǔ)償審核材料”。
二、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理（監(jiān)測(cè)及重點(diǎn)控制指標(biāo)）（分值62分得分62分）。
4、次均住院費(fèi)用（分值10分得分10分）次均住院費(fèi)用低于全省同級(jí)醫(yī)院平均水平。
5、目錄外費(fèi)用占比（分值8分得分8分）
參合患者的臨床用藥應(yīng)當(dāng)優(yōu)先在《藥物目錄》范圍內(nèi)選擇，因病情需要使用超出《藥物目錄》的自費(fèi)藥物，我院都告知患者或其家屬，并經(jīng)其簽字同意，我院控制《藥物目錄》外藥品費(fèi)用占藥品總費(fèi)用的比例控制在5%以內(nèi)。
6、住院實(shí)際補(bǔ)償比例（分值8分得分8分）
由于我院嚴(yán)格控制大型設(shè)備檢查要符合相關(guān)指征，因病情需要作自費(fèi)或部分報(bào)銷的大型儀器設(shè)備檢查的，都告知患者或其家屬相關(guān)報(bào)銷政策，并經(jīng)其簽字同意。上級(jí)醫(yī)院已經(jīng)檢查并出具檢查結(jié)果報(bào)告的，我院予以采納，同級(jí)醫(yī)院出具的檢查結(jié)果報(bào)告予以互認(rèn)，以及用藥優(yōu)先在《藥物目錄》范圍內(nèi)選擇，所以住院實(shí)際補(bǔ)償費(fèi)用高于85%。
7、病種付費(fèi)占比（分值4分得分4分）新農(nóng)合單病種控制本院未涉及。
8、病種付費(fèi)高費(fèi)占用比（分值6分得分6分）
本院為一級(jí)醫(yī)院，未涉及此項(xiàng)目。
9、重大疾病保障情況（分值5分得分5分）本院為一級(jí)醫(yī)院。
10、藥占比（分值6分得分2分）
20xx年我院使用基本藥品數(shù)（種）占使用藥品品種百分比為65.89%；使用基本藥品收入占總藥品收入百分比為67.89%。但由于我院使用的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)“鷹海醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（中小醫(yī)院版）”為三大醫(yī)療保險(xiǎn)（城鎮(zhèn)從業(yè)人員、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合）共用，網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)數(shù)據(jù)和新農(nóng)合使用基本藥品所占比例偏低，適當(dāng)給2分。
11、檢查占比（分值6分得分6分）
由于我院嚴(yán)格控制大型設(shè)備檢查要符合相關(guān)指征，上級(jí)醫(yī)院已經(jīng)檢查并出具檢查結(jié)果報(bào)告的，我院予以采納，同級(jí)醫(yī)院出具的檢查結(jié)果報(bào)告予以互認(rèn)，所以檢查比例控制在較低水平。
12、大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率（分值6分得分6分）
我院現(xiàn)有的大型設(shè)備為彩超，20xx年所有新農(nóng)合病人的檢查陽(yáng)性遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于20%。
13、病床使用率（分值3分得分3分）
我院設(shè)置床位數(shù)為60張，實(shí)際開(kāi)放60張，20xx年度我院共收治住院病人20xx人次，20xx年實(shí)際開(kāi)放總床日數(shù)21900天，實(shí)際占用總床日數(shù)20863天，病床使用率為95.3%。
三、信息管理與公示（分值18分得分18分）
14、信息系統(tǒng)（分值6分得分6分）
我院現(xiàn)使用的是鷹海醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（中小醫(yī)院版）為海南省衛(wèi)生
廳指定的新農(nóng)合使用平臺(tái)，開(kāi)展即時(shí)結(jié)報(bào)，能及時(shí)上報(bào)有關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息。
15、智能審核系統(tǒng)試用落實(shí)情況（分值9分得分9分）
疑似問(wèn)題警示、掛起二者都低于規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，疑似問(wèn)題反饋合理、及時(shí)。
16、落實(shí)公示制度（分值3分得分2分）
設(shè)置了新農(nóng)合宣傳和公示欄，新農(nóng)合補(bǔ)償政策宣傳到位，醫(yī)療服務(wù)、藥品價(jià)格、補(bǔ)償情況公示及時(shí)，但醫(yī)療服務(wù)、藥品價(jià)格公示不夠詳細(xì)。
分值合計(jì)：95分
XXXX衛(wèi)生院
20xx年1月9日
新農(nóng)合自查報(bào)告12
新農(nóng)合在我院實(shí)施以來(lái)，根據(jù)上級(jí)要求，我院對(duì)新農(nóng)合運(yùn)行情況進(jìn)行自查自糾，現(xiàn)將自查自咎情況匯報(bào)如下：
一、工作開(kāi)展情況
1、我院根據(jù)上級(jí)的部署，成立的新農(nóng)合管理小組，并有專職人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合的有關(guān)工作。
2、每年，我院都召開(kāi)專題會(huì)議，傳達(dá)有關(guān)新農(nóng)合的政策，讓每位職工都能熟悉新農(nóng)合的有關(guān)制度，能夠更好的為廣大人民服務(wù)。
3、根據(jù)要求，在我院院務(wù)公開(kāi)欄公開(kāi)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)診療項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥物價(jià)格，并嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，杜絕亂收費(fèi)，對(duì)每位出院患者提供費(fèi)用清單，增加收費(fèi)的透明度。
4、在便民措施上，公開(kāi)服務(wù)承諾書和投訴，公開(kāi)了住院患者的補(bǔ)償金額，提高新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)耐该鞫取?/p>
5、加強(qiáng)住院病人的規(guī)管理，建立和執(zhí)行醫(yī)院服務(wù)安全管理制度，規(guī)了醫(yī)療診療行為，做到合理檢查，合理用藥，因病施治，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，20xx年1-2月我院目錄用藥控制均在95%以上。
6、對(duì)住院病人的病歷、處方進(jìn)行檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)有不完整的病歷或不完整處方，給予限期整改。
二、存在問(wèn)題
1、人均費(fèi)用稍偏高。具體情況如下：20xx年1至2月份我院新農(nóng)合住院人數(shù)144人，日均費(fèi)用504元，平均住院天數(shù)17、6天。
2、費(fèi)用偏高情況說(shuō)明：12縣各人民醫(yī)院均設(shè)有傳染科病房，收治病情較輕的病人，病情危重的病人才由縣醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入三醫(yī)院，新農(nóng)合住院患者重癥超過(guò)75%，特別是重型肺結(jié)核普通住院費(fèi)用在9千左右、重型肝炎普通住院費(fèi)用在2萬(wàn)左右，部分重型肝炎需要做人工肝治療，一次人工肝的費(fèi)用超過(guò)1萬(wàn)3，重癥艾滋病患者普通住院費(fèi)用在1萬(wàn)在左右，住院周期很長(zhǎng)，有些超過(guò)1個(gè)月至6個(gè)月，所以結(jié)核病、重型肝炎和艾滋病住院費(fèi)用偏高，但日均費(fèi)用相對(duì)偏低。對(duì)于住院參合患者，《基本用藥目錄》用藥在95%以上，對(duì)于重型肺結(jié)核免疫力低下者，使用國(guó)家免費(fèi)抗癆藥后，部分患者出現(xiàn)肝功能損害，根據(jù)國(guó)家治療方案要定期復(fù)查肝功能，出現(xiàn)肝功能異常后，使用護(hù)肝及提高免疫力等輔助藥。
3、在今后工作中，我們要明確新農(nóng)合是國(guó)家的xx政策，是堅(jiān)持以人為本，要貫徹和落實(shí)新農(nóng)合政策，協(xié)調(diào)可持續(xù)科學(xué)發(fā)展觀的一項(xiàng)重要工作，規(guī)合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)。雖然新型農(nóng)村合作醫(yī)療在實(shí)施過(guò)程中存在許多不足，只有通過(guò)長(zhǎng)期摸索，不斷完善，讓這一xx好政策落實(shí)到實(shí)處，讓更多的農(nóng)民享受到新農(nóng)合政策帶來(lái)的健康和實(shí)惠。
新農(nóng)合自查報(bào)告13
進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行管理、規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為、提高補(bǔ)償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作。切實(shí)把這項(xiàng)解決農(nóng)民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實(shí)、抓好，全力推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鎮(zhèn)健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)上級(jí)責(zé)任目標(biāo)要求，現(xiàn)將我鄉(xiāng)新農(nóng)合自查自糾工作情況如下：
一、工作開(kāi)展情況
�。ㄒ唬┣袑�(shí)做好信息上報(bào)及痕跡資料管理工作
1、嚴(yán)格按照省、市、縣合管局的有關(guān)要求，認(rèn)真做好信息的有關(guān)數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)、整理、確保數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確。
2、切實(shí)做好資料管理工作，使新農(nóng)合材料分類歸檔。建立檔案，
（二）新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行公示情況
為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，維護(hù)公開(kāi)、公平、公正、透明的原則，每個(gè)季度對(duì)患者診療費(fèi)情況進(jìn)行公示，自覺(jué)接受社會(huì)和群眾監(jiān)督。1-6月份合醫(yī)門診總收入76480.72元，合醫(yī)門診總服務(wù)人次1741人次，合醫(yī)門診人均費(fèi)用為43.00元。1-6月份合醫(yī)住院總費(fèi)用為157825.74元，住院人次為285人，住院天數(shù)為1048天，人均費(fèi)用為
553.00元,次均費(fèi)用為145.00元。到目前為止還未收到合醫(yī)門診款，收到合醫(yī)住院款為50867.00元，已經(jīng)支付藥品款。
�。ㄈ┼l(xiāng)村兩級(jí)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行嚴(yán)格自查。衛(wèi)生院內(nèi)部及各村村醫(yī)進(jìn)行自查，對(duì)存在的問(wèn)題糾正和整改。
二、存在問(wèn)題
1、少部分村衛(wèi)生室未完全實(shí)行基藥零差率銷售。
2、診斷與用藥不相符的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
3、患者檔案完成不及時(shí)。
4、“大車藥”時(shí)有發(fā)生。
5.少部分村醫(yī)未完全執(zhí)行在貴州省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)上采購(gòu)。
通過(guò)自查自糾工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問(wèn)題和不足，并加以改正，進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督查力度，促進(jìn)我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作健康發(fā)展。
新農(nóng)合自查報(bào)告14
今天，縣政府決定召開(kāi)20xx年新農(nóng)合基金征收工作會(huì)議，任務(wù)就是對(duì)20xx年的新農(nóng)合工作進(jìn)行回顧，對(duì)20xx年的新農(nóng)合籌資工作進(jìn)行專題安排部署,受會(huì)議安排，為確保我縣20xx年新農(nóng)合基金征收工作的順利完成。下面我講兩點(diǎn)意見(jiàn)供各位參考。
一、20xx年新農(nóng)合工作的簡(jiǎn)要回顧
20xx年是我縣實(shí)施新農(nóng)合制度的第六年，我縣的新農(nóng)合工作在縣委、縣政府的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全縣各部門的大力支持與配合下，通過(guò)財(cái)政、衛(wèi)生部門的密切配合和共同努力，運(yùn)行平穩(wěn)，參合農(nóng)民真正得到了實(shí)惠，醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕，參合農(nóng)民受益面不斷擴(kuò)大，受益水平明顯提高。我縣的新農(nóng)合管理體制和運(yùn)行機(jī)制已基本健全和完善。
(一)參合率穩(wěn)步提高，籌資規(guī)模不斷擴(kuò)大
20xx年全縣參合人數(shù)為41.4萬(wàn)人，參合率達(dá)到95.45%，實(shí)現(xiàn)了上級(jí)要求95%以上的目標(biāo)，較20xx年提高了3個(gè)百分點(diǎn)，基本實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村人口的“應(yīng)參盡參”。隨著參合人數(shù)的增加，新農(nóng)合基金規(guī)模進(jìn)一步擴(kuò)大，20xx年，每位參合農(nóng)民籌資標(biāo)準(zhǔn)為290元。其中：中央財(cái)政補(bǔ)助120元、省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助87.2元、縣級(jí)財(cái)政配套32.8元，籌資總額達(dá)1.21億元。為提高參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償比例奠定了基礎(chǔ)。
(二)參合農(nóng)民受益程度穩(wěn)步提高
今年1～8月，全縣新農(nóng)合基金支出6662.35萬(wàn)元，共有49.5萬(wàn)人次從新農(nóng)合制度中受益，其中門診補(bǔ)償46.48萬(wàn)人次，住院補(bǔ)償2.75萬(wàn)人次，住院分娩定額補(bǔ)償1753人次，慢性病補(bǔ)償926人次，全縣住院費(fèi)用平均補(bǔ)償率達(dá)到56.51%，均高于省、州的平均補(bǔ)償水平。我縣新農(nóng)合實(shí)施五年多來(lái)，全縣有292.64萬(wàn)人次在新農(nóng)合制度中受益，獲得補(bǔ)償2.87億元，新農(nóng)合制度給參合農(nóng)民帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的好處，深受廣大農(nóng)民群眾的歡迎。農(nóng)民的互助共濟(jì)意識(shí)在新農(nóng)合制度的實(shí)施過(guò)程中得到了較好的體現(xiàn)。
(三)管理機(jī)制日趨完善
一是形成了政府組織領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)生和財(cái)政部門共同管理、相關(guān)部門配合、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)、農(nóng)民群眾參與的運(yùn)行機(jī)制;二是建立了農(nóng)民以戶為單位自愿參加、以縣為單位統(tǒng)籌、個(gè)人繳費(fèi)和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制;三是建立了封閉運(yùn)行的基金管理機(jī)制;四是建立了以門診統(tǒng)籌和大病統(tǒng)籌相結(jié)合、因病制宜、及時(shí)結(jié)算的補(bǔ)償機(jī)制;五是建立了行政監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督(每年接受審計(jì)部門的審計(jì))、民主監(jiān)督和技術(shù)監(jiān)督相結(jié)合，公開(kāi)、透明的監(jiān)督管理機(jī)制;六是建立了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理機(jī)制。
(四)基金運(yùn)行進(jìn)一步規(guī)范
繼續(xù)實(shí)行基金封閉運(yùn)行模式，在控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)和加大稽查力度方面下功夫，確保了新農(nóng)合統(tǒng)籌基金合理支出，確保了基金安全運(yùn)行。
(五)新農(nóng)合制度建設(shè)有力地促進(jìn)了衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展
今年1—8月，有81.64%的參合農(nóng)民在縣內(nèi)就醫(yī)，62.01%的新農(nóng)合基金流向縣內(nèi)。通過(guò)實(shí)施新農(nóng)合，農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到了較快的發(fā)展，真正實(shí)現(xiàn)了農(nóng)民得實(shí)惠，衛(wèi)生得發(fā)展，政府得民心的三贏局面。
新農(nóng)合工作是一項(xiàng)直接面對(duì)廣大農(nóng)民群眾、政策性強(qiáng)、涉及面廣的社會(huì)系統(tǒng)工程，需要與財(cái)政、民政等部門做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，遇到的困難和問(wèn)題很多。因此，在取得成績(jī)的同時(shí)，仍存在著許多突出和不容忽視的問(wèn)題，且將嚴(yán)重影響著新農(nóng)合制度的健康發(fā)展，要認(rèn)真加以研究解決：
1、干部的重視和認(rèn)識(shí)程度不夠。
一是部分干部對(duì)新農(nóng)合工作認(rèn)識(shí)和重視程度不夠，沒(méi)有在新農(nóng)合制度實(shí)施過(guò)程起其主導(dǎo)作用，不學(xué)習(xí)和研究政策。甚至有些村干部的違背新農(nóng)合政策的做法，在得不到新農(nóng)合政策的支持時(shí)，就在新農(nóng)合的實(shí)施和資金籌集時(shí)起反作用;二是基層干部對(duì)新農(nóng)合工作的指導(dǎo)、監(jiān)督不夠;三是部分村干部法律意識(shí)不強(qiáng)，為農(nóng)民出具證明時(shí)隨意性很大，且缺乏真實(shí)性，導(dǎo)致將不應(yīng)補(bǔ)償?shù)牟》N進(jìn)行了補(bǔ)償，主要體現(xiàn)在外傷病人;四是部分干部沒(méi)有很好認(rèn)識(shí)到新農(nóng)合是我們的職責(zé)，是各級(jí)干部為農(nóng)民做的一件大好事，總認(rèn)為是給衛(wèi)生部門做的。
2、政策宣傳不到位。
各級(jí)干部及部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)新農(nóng)合政策的了解不夠，錯(cuò)誤宣傳、誤導(dǎo)宣傳、無(wú)原則宣傳現(xiàn)象嚴(yán)重。導(dǎo)致農(nóng)民不了解政策、不相信政策，影響了農(nóng)民的參合積極性。
3、政策不穩(wěn)定。
新農(nóng)合政策每年都在發(fā)生變化，隨著籌資標(biāo)準(zhǔn)的不斷提高，雖然農(nóng)民的受益水平明顯增強(qiáng)，但仍對(duì)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的提高不理解、不支持,只看個(gè)人交費(fèi)的多少，沒(méi)注重享受了多少，給征收工作帶來(lái)了難度。同時(shí)，補(bǔ)償政策也在逐年進(jìn)行調(diào)整，致使醫(yī)務(wù)人員難以很好的掌握和執(zhí)行。
4、醫(yī)療服務(wù)與參合農(nóng)民就醫(yī)需求有差距。
一是醫(yī)療技術(shù)水平不能滿足參合農(nóng)民的就醫(yī)需求。因縣內(nèi)的醫(yī)療技術(shù)水平有限，以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物制度的實(shí)施，許多原能在縣內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治的疾病因受藥品的限制，導(dǎo)致縣外就醫(yī)人次大幅度上升，新農(nóng)合基金外流現(xiàn)象十份嚴(yán)重，農(nóng)民的'經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也在增加。二是村衛(wèi)生室的服務(wù)認(rèn)識(shí)、執(zhí)行政策和規(guī)范操作的能力、網(wǎng)絡(luò)覆蓋率等與新農(nóng)合政策要求差距較大，不能很好的滿足農(nóng)民的就醫(yī)需求。
5、基金征收矛盾大。
一是人口基數(shù)不實(shí)，農(nóng)業(yè)人口基數(shù)與實(shí)際人口數(shù)不符，由于人口基數(shù)大，導(dǎo)致難以達(dá)到規(guī)定的參合率;二是籌資標(biāo)準(zhǔn)不斷提高，籌資難度和成本也越來(lái)越大，各級(jí)干部的厭戰(zhàn)情緒很大;三是農(nóng)民的互助共濟(jì)意識(shí)淡薄，且期望值較高，不愿付出，只求回報(bào)，加之對(duì)新農(nóng)合政策不斷變化的疑惑，部分農(nóng)民以此為借口不愿參合。
6、信息采集不準(zhǔn)確。
參合信息采集不準(zhǔn)，主要是在資金籌集時(shí)，未按照要求進(jìn)行農(nóng)民參合信息的登記，出現(xiàn)登記錯(cuò)誤、項(xiàng)目不齊，導(dǎo)致錄入錯(cuò)誤多，信息與實(shí)際不符，在新農(nóng)合制度實(shí)施中要求修改信息的多，農(nóng)民意見(jiàn)很大。
7、監(jiān)管手段欠缺。
新農(nóng)合監(jiān)管難度大，手段欠缺加之目前尚未立法，導(dǎo)致一些違規(guī)違紀(jì)行為無(wú)法查處。目前有一起騙取合作醫(yī)療基金的案件，將依法移交相關(guān)部門進(jìn)行處理。
8、網(wǎng)絡(luò)覆蓋差。
到目前為止，全縣有183個(gè)村無(wú)網(wǎng)絡(luò)，嚴(yán)重影響門診統(tǒng)籌制度的實(shí)施和有效監(jiān)管。
二、20xx年新農(nóng)合工作建議
(一)精心組織，通力協(xié)助，密切配合，全面完成20xx年的征收任務(wù)
1、標(biāo)準(zhǔn)要清楚。以戶為單位，個(gè)人繳納參合資金標(biāo)準(zhǔn)為每人每年60元。
2、任務(wù)要明白。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，參合率必須達(dá)到95%以上。
3、對(duì)象要搞準(zhǔn)。凡戶籍在本縣的農(nóng)村居民，以及戶籍未在本縣但長(zhǎng)期居住在本縣的務(wù)工、經(jīng)商、工作、學(xué)習(xí)的農(nóng)村居民，以戶為單位參合，做到鄉(xiāng)鎮(zhèn)不漏村、村不漏戶、戶不漏人。已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的農(nóng)業(yè)戶口學(xué)生原則上不參加新農(nóng)合。特別注意的是凡20xx年以后參加過(guò)合作醫(yī)療的農(nóng)民必須憑卡原地參合，否則參合信息無(wú)法錄入系統(tǒng)，導(dǎo)致農(nóng)民交錢了不能享受新農(nóng)合政策。
4、時(shí)間要嚴(yán)格。20xx年的籌資工作從20xx年9月下旬開(kāi)始，11月20日結(jié)束，12月20日完成信息錄入和核對(duì)。20xx年1月20日前務(wù)必完成新參合人員的磁卡制作和發(fā)放工作。20xx年1月1日縣合管辦將關(guān)閉錄入系統(tǒng)，啟動(dòng)20xx年新農(nóng)合補(bǔ)償工作。
5、宣傳要深入。宣傳的廣度和深度直接影響著參合率，特別是20xx年的籌資又增加10元，工作較往年難度更大，各級(jí)各部門要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行宣傳和解釋。
(1)關(guān)于20xx年的籌資標(biāo)準(zhǔn)增加。一是新農(nóng)合基金實(shí)行“倒籌資”體制，即只有參合農(nóng)民達(dá)到一定的比例并且交納了參合基金后，各級(jí)財(cái)政才給予配套資金。20xx年以來(lái)，農(nóng)民繳費(fèi)從最初10元，提高到20xx年60元(中央規(guī)定的最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn))，各級(jí)財(cái)政配套資金也從最初的40元提高到240元。在“十二五”期間隨著新農(nóng)合基籌資總額的增加，參合農(nóng)民的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將還會(huì)有可能再提高。二是籌資標(biāo)準(zhǔn)提高與參合農(nóng)民享受的新農(nóng)合政策是成正比的，20xx年我縣新農(nóng)合籌資總額提高到290元以后，我縣及時(shí)調(diào)整了補(bǔ)償方案，提高了各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的報(bào)銷比例和補(bǔ)償封頂線。同時(shí)對(duì)門診統(tǒng)籌實(shí)行了按人平50元標(biāo)準(zhǔn)核算到參合家庭統(tǒng)籌使用，同時(shí)實(shí)行了一般診療費(fèi)按次給予定額補(bǔ)償。進(jìn)一步提高了參合農(nóng)民的醫(yī)療保障水平，讓更多的農(nóng)民住得起院，治得好病，有效減輕參合農(nóng)民疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
(2)關(guān)于20xx年的補(bǔ)償政策。我縣20xx年的補(bǔ)償政策是按照參合農(nóng)民籌資總額300元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償方案的測(cè)算和制定的，20xx年普通疾病住院的補(bǔ)償政策沒(méi)有多大變化，重點(diǎn)將考慮重大疾病保障水平的提高，擬將重大疾病的保障種類由20xx年的6種增加到20種(如：兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病、婦女乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食管癌、胃癌、Ⅰ型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌)。門診統(tǒng)籌政策，只要在上級(jí)部門不強(qiáng)烈干預(yù)的情況下將繼續(xù)執(zhí)行20xx年的模式。各級(jí)干部和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要采取多種形式進(jìn)行政策的宣傳和解釋，不要讓農(nóng)民認(rèn)為今年標(biāo)準(zhǔn)提高了，補(bǔ)償比例也要提高的錯(cuò)誤理解。
(3)加強(qiáng)20xx年門診統(tǒng)籌費(fèi)用使用的宣傳力度。就目前的門診統(tǒng)籌報(bào)銷情況看，農(nóng)民的門診統(tǒng)籌費(fèi)用使用率較低，利用征收時(shí)機(jī)，要大力宣傳，告知參合農(nóng)民抓緊使用20xx年的門診統(tǒng)籌基金，結(jié)余費(fèi)用不結(jié)轉(zhuǎn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要安排村衛(wèi)生室提高服務(wù)水平，簡(jiǎn)化程序，加強(qiáng)宣傳，方便參合農(nóng)民門診就醫(yī)和費(fèi)用補(bǔ)償。
6、程序要規(guī)范。
一是在資金征收時(shí)，要對(duì)照戶口簿、身份證、合作醫(yī)療卡等證件準(zhǔn)確的進(jìn)行農(nóng)民參合信息的登記，切實(shí)做到項(xiàng)目齊全(特別是身份證號(hào)碼的采集，按照上級(jí)要求，今年底要將參合農(nóng)民的照片利用公安部門的戶籍管理系統(tǒng)引入到新農(nóng)合管理系統(tǒng)，唯一只有通過(guò)身份證號(hào)碼進(jìn)行識(shí)別，若身份證號(hào)碼采集不準(zhǔn)確和錄入不及時(shí)，就會(huì)受到影響)，做到不漏、不錯(cuò)、不重，內(nèi)容真實(shí)。
二是一定要實(shí)行邊收費(fèi)、邊登記、邊開(kāi)票，做到農(nóng)民參合人數(shù)、繳費(fèi)金額、收費(fèi)票據(jù)完全一致。開(kāi)票時(shí)務(wù)必將家庭參合人員姓名全部寫在發(fā)票上，便于信息核對(duì)。(因?yàn)橛羞@樣的一些的現(xiàn)象，若一個(gè)家庭有5人實(shí)際交費(fèi)的只有3人，將交費(fèi)人員姓名報(bào)征收員進(jìn)行了登記，一旦有家庭其他人員未交費(fèi)又生病了，就會(huì)找村干部、財(cái)經(jīng)所和合管站，說(shuō)是他們搞錯(cuò)了要求修改信息，不修改就會(huì)大鬧而特鬧;修改了就是騙合作醫(yī)療基金，同時(shí)也影響了下年度的基金征收，不交參合費(fèi)只要修改信息，也可以報(bào)銷費(fèi)用。)
三是在收取參合花名冊(cè)時(shí)，要明確專人嚴(yán)格審核把關(guān)，凡不符合要求的一律退回完善，避免參合信息失真的現(xiàn)象再次發(fā)生，做到信息一次性采集準(zhǔn)確。
四是在進(jìn)行參合信息錄入要核對(duì)準(zhǔn)確后再進(jìn)行錄入，錄入要及時(shí)、準(zhǔn)確、不缺項(xiàng)，力求做到征收結(jié)束一個(gè)村，就核準(zhǔn)錄入一個(gè)村。信息錄入情況直接關(guān)系著參合農(nóng)民能否按時(shí)享受新農(nóng)合政策。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站要通力協(xié)助，密切配合，使其在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)高質(zhì)量完成參合信息的核對(duì)及錄入工作。
7、部門要配合。新農(nóng)合工作光靠衛(wèi)生和財(cái)政兩個(gè)部門是無(wú)法完成的，需要得到各級(jí)各部門的大力支持與配合。特別是統(tǒng)計(jì)部門要提供準(zhǔn)確的人口基數(shù)，民政、計(jì)生、殘聯(lián)要準(zhǔn)確提供代繳對(duì)象花名冊(cè)，宣傳部門要多渠道加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合政策的宣傳，公安部門要加大騙取新農(nóng)合基金案件的懲治力度，并為新農(nóng)合提供所需的身份證和照片等相關(guān)信息。
8、進(jìn)度要督辦。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要組織專班，加強(qiáng)對(duì)籌資工作的督辦，對(duì)進(jìn)度較慢的村要重點(diǎn)督辦，確保按時(shí)完成任務(wù)。
(二)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，逐步適應(yīng)參合農(nóng)民的就醫(yī)需求
1、提升服務(wù)水平。醫(yī)療服務(wù)能力和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系著參合農(nóng)民享受新農(nóng)合政策的程度，也不同程度影響著農(nóng)民的參合積極性，因此，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要不斷加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，搞好業(yè)務(wù)知識(shí)技能培訓(xùn)，不斷規(guī)范服務(wù)行為，提升服務(wù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化服務(wù)流程，落實(shí)醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)報(bào)制度，落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)承諾，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合政策，最大限度減輕參合農(nóng)民的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。杜絕違規(guī)違紀(jì)操作現(xiàn)象發(fā)生，縣衛(wèi)生局對(duì)新農(nóng)合制度運(yùn)行中的違規(guī)違紀(jì)行為將嚴(yán)肅查處，絕不姑息。
2、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加大新農(nóng)合政策的宣傳力度，努力提高農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合政策的知曉率，引導(dǎo)農(nóng)民積極參合，縣衛(wèi)生局將參合率納入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的年終考核內(nèi)容進(jìn)行管理。
(三)加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，強(qiáng)化新農(nóng)合監(jiān)管，確�；鸢踩�
1、加快經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員隊(duì)伍的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高經(jīng)辦能力。通過(guò)召開(kāi)工作例會(huì)，組織人員外出學(xué)習(xí)，提高綜合素質(zhì);加快網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，實(shí)行資源共享，落實(shí)網(wǎng)上轉(zhuǎn)診、網(wǎng)上監(jiān)控、網(wǎng)上審核，提高工作效率，方便參合農(nóng)民。
2、積極探索新農(nóng)合運(yùn)行機(jī)制。要大膽創(chuàng)新，探索更加“便民、利民、惠民”的新農(nóng)合補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制，加大新農(nóng)合支付方式改革力度，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)由被動(dòng)監(jiān)管為主動(dòng)監(jiān)管，合理控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理費(fèi)用增長(zhǎng)，最大限度維護(hù)參合農(nóng)民利益。
3、加強(qiáng)醫(yī)療審核和監(jiān)管，規(guī)范基金運(yùn)行程序。
一是加強(qiáng)監(jiān)管和審核。合管辦和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站要采取日常監(jiān)督和專項(xiàng)稽查，定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為進(jìn)行評(píng)估，使定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)切實(shí)做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi);嚴(yán)格三級(jí)審核，對(duì)不合理檢查、用藥、收費(fèi)及超過(guò)控制標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用在三級(jí)審核中要堅(jiān)決予以核減。
二是規(guī)范基金管理和運(yùn)行。嚴(yán)格執(zhí)行“收支分離、管用分開(kāi)、封閉運(yùn)行”的模式進(jìn)行管理，建立動(dòng)態(tài)的，透明的基金管理制度，定期公示參合農(nóng)民受益及合作醫(yī)療補(bǔ)償情況，接受審計(jì)部門和社會(huì)的監(jiān)督。
三是完善責(zé)任追究制度。對(duì)違反合作醫(yī)療制度、醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及個(gè)人，從嚴(yán)從重處罰，確保新農(nóng)合基金足額、安全、有效地用在農(nóng)民身上。
四是落實(shí)管理和考核制度。明確工作責(zé)任和任務(wù)，落實(shí)獎(jiǎng)懲與處罰措施，充分發(fā)揮人員的積極性，對(duì)合管站工作人員在新農(nóng)合制度運(yùn)行中工作不主動(dòng)、協(xié)調(diào)配合不力影響工作進(jìn)展的，將嚴(yán)肅追究其責(zé)任。
五是加強(qiáng)廉政建設(shè)，嚴(yán)以律己。不得利用合作醫(yī)療向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出不合理的要求，更不得拿合作醫(yī)療為私人謀利，損害參合農(nóng)民利益。
同志們，新農(nóng)合制度是一項(xiàng)事關(guān)全局和廣大農(nóng)民群眾醫(yī)療保障的大事，工作任務(wù)重、矛盾多、困難大，在縣委縣政府的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)，只要有各級(jí)各部門的齊心協(xié)力，大力支持與配合，我們將嚴(yán)格按照上級(jí)要求，積極探索，完善制度，強(qiáng)化監(jiān)管，優(yōu)化服務(wù)，相信我們新農(nóng)合工作的既定目標(biāo)就一定能夠?qū)崿F(xiàn)。
新農(nóng)合自查報(bào)告15
為進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行管理規(guī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行業(yè)行為，提高補(bǔ)償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作，切實(shí)把這項(xiàng)解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我村健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展，根據(jù)年責(zé)任目標(biāo)要求村新農(nóng)合自查工作情況如下：
一、工作開(kāi)展情況
1、堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)用藥。
2、參合農(nóng)民就診時(shí)確認(rèn)身份后，使用新農(nóng)合專用處方并認(rèn)真填寫《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門診登記，嚴(yán)格控制開(kāi)大處方，不超標(biāo)收費(fèi)，在補(bǔ)償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領(lǐng)資金。
3、在藥品上嚴(yán)禁假藥，過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過(guò)正規(guī)渠道進(jìn)取。
4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況，為了進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)，新農(nóng)合醫(yī)療制度，在公開(kāi)，公平，公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農(nóng)合每月補(bǔ)償公示工作做好，并做好門診登記。
二、存在的問(wèn)題
有的群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠，對(duì)新的優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部分人沒(méi)有參與進(jìn)來(lái)，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合，未參加的應(yīng)積極參與進(jìn)來(lái)。
三、未來(lái)工作計(jì)劃
1、在以后工作中，嚴(yán)格按照有關(guān)文件要求審處方報(bào)銷費(fèi)用。
2、加強(qiáng)本轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診病人的處方和減免情況進(jìn)行入戶核實(shí)力度。
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