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衛(wèi)生績效項目自評報告(精選8篇)
在不斷進步的時代,報告不再是罕見的東西,其在寫作上有一定的技巧。那么你真正懂得怎么寫好報告嗎?下面是小編為大家整理的衛(wèi)生績效項目自評報告,歡迎大家分享。
衛(wèi)生績效項目自評報告1
一、項目基本概況
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1、項目實施主體。根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務項目及國家省衛(wèi)生健康委的具體工作要求,全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站)均開展了國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作,各級衛(wèi)生健康行政部門負責牽頭組織項目的實施,各級疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦計中心負責指導項目實施,各基層醫(yī)療機構(gòu)具體實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目,各項目單位均指定專人負責,并組建了項目工作領(lǐng)導組織,嚴格按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》服務內(nèi)容,真抓實干,全面有序推進國家基本公共衛(wèi)生服務項目深入開展。
2、項目覆蓋范圍。全市范圍內(nèi)常住人口及連續(xù)居住半年以上的流動人口,均可免費享受國家基本公共衛(wèi)生服務。
3、項目主要內(nèi)容。包括建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性。ǜ哐獕、2型糖尿病)患者健康管理、嚴重精神障礙患者管理、肺結(jié)核病患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等原12類服務內(nèi)容項目。
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各縣(市)、區(qū)均按照要求落實項目資金,20xx年全市安排項目資金24362萬元(其中中央財政15987.4萬元、省財政4872.4萬元、地方財政3502.2萬元),人均達到65元,安排新增5元經(jīng)費1874萬元,全部用于鄉(xiāng)村和城市社區(qū)疫情防控;各縣(市)、區(qū)均能及時、足額撥付項目資金,并按要求安排了項目督導培訓等工作經(jīng)費,截止目前,資金撥付比例達到100%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)考核結(jié)果足額發(fā)放了村醫(yī)補助資金;大部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照財務制度和會計制度要求,將項目經(jīng)費獨立核算,項目資金使用符合要求。
二、項目實施及管理情況
各縣(市)、區(qū)均制定了項目實施方案、資金管理制度、績效考核辦法,建立工作機制,明確基本公共衛(wèi)生服務項目管理機構(gòu)或人員,專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責分工較為明確;落實服務責任區(qū)域,建立家庭醫(yī)生服務團隊,推行家庭醫(yī)生簽約服務工作;采用了多種方式,通過多種媒體平臺宣傳國家基本公共衛(wèi)生服務項目,不斷提高居民知曉率;專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)對基層進行了日常指導、人員培訓、績效考核,績效考核結(jié)果及時通報,將考核結(jié)果與補助資金掛鉤,疾控業(yè)務專業(yè)指導評價鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率達到100%;對上級以及本級考核中發(fā)現(xiàn)的問題能及時整改;均建立了以居民健康檔案為基礎(chǔ)的信息系統(tǒng),并開放了健康檔案在線查詢。
三、項目績效自評開展情況
本次績效評價依據(jù)《關(guān)于做好20xx年國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》、《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》、《國家基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核指導方案》等執(zhí)行;內(nèi)容包括項目組織管理、資金管理、項目執(zhí)行、項目效果等,采取資料審核、線上考核、電話調(diào)查與日常評價相結(jié)合的方式;評價范圍覆蓋所有縣(市)、區(qū),考核對象包括衛(wèi)生健康行政部門、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),抽樣范圍覆蓋80所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)和833所村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務站);績效考核系統(tǒng)評價覆蓋所有健康檔案。
四、項目績效自評結(jié)論
我市20xx年度的國家基本公共衛(wèi)生服務項目整體執(zhí)行情況良好,項目管理規(guī)范,建檔率及各類人群健康管理率均已達標,群眾獲得感不斷增強,群眾滿意度不斷提高,群眾主動參與和健康意識進一步增強,使轄區(qū)居民享受到國家基本公共衛(wèi)生服務帶來的健康實惠,產(chǎn)生社會效益良好,達到預期效果。
五、績效目標實現(xiàn)情況分析
(一)項目資金情況分析
各縣(市)、區(qū)均按照要求落實項目資金,20xx年度全市安排項目資金24362萬元(其中中央財政15987.4萬元、省財政4872.4萬元、地方財政3502.2萬元),人均達到65元,安排新增5元經(jīng)費1874萬元,全部用于鄉(xiāng)村和城市社區(qū)疫情防控;各縣(市)、區(qū)能及時、足額撥付項目資金,并按要求安排了項目督導培訓等工作經(jīng)費,截止目前,資金撥付比例達到100%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)考核結(jié)果足額發(fā)放了村醫(yī)補助資金;大部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照財務制度和會計制度要求,將項目經(jīng)費獨立核算,項目資金使用符合要求。
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1、產(chǎn)出指標完成情況分析。截至20xx年12月底,全市電子檔案建檔率為90.52%,健康檔案使用率57.85%;適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達96.48%;新生兒訪視率、0-6歲兒童健康管理率分別為95.70%、93.63%,早孕建冊率、產(chǎn)后訪視率分別為84.33%、95.70%;65歲以上老年人健康管理率為72.54%;高血壓患者管理42.5萬人,規(guī)范管理率為77.7%,2型糖尿病患者管理12.37萬人,規(guī)范管理率為77.93%;嚴重精神障礙患者管理1.81萬人,規(guī)范管理率為83.69%;肺結(jié)核患者管理率為94.40%;傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告率均達100%,衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管巡查23684次,信息報告率100%;老年人中醫(yī)藥健康管理39.63萬人,管理率73.56%,0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理7.9萬人,管理率80.07%;各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均能按照要求開展健康教育活動。
2、效益指標完成情況分析。我市國家基本公共衛(wèi)生服務項目服務對象綜合知曉率達到68.89%,滿意度達到91.67%,城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生差距不斷縮小,基本公共衛(wèi)生服務水平不斷提高。
六、績效自評工作經(jīng)驗和問題
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1、信息系統(tǒng)建設更加完善,完成績效考核系統(tǒng)部署全覆蓋。為進一步提高基本公共衛(wèi)生服務質(zhì)量,規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務供給,蕪湖市在實施基本公共衛(wèi)生服務“兩卡制”試點工作基礎(chǔ)上,所有縣(市)、區(qū)在全省范圍率先完成績效考核系統(tǒng)部署,建立基于信息系統(tǒng)的動態(tài)績效考核機制?冃Э己讼到y(tǒng)將定量考核和定性考核相結(jié)合,通過信息化進行整合,實現(xiàn)人機結(jié)合考核方式,一是實現(xiàn)考核范圍從隨機抽取到全范圍衡量;二是實現(xiàn)考核方式從全人工考核到人機協(xié)同考核;三是實現(xiàn)資金分配從手動分配到系統(tǒng)校正分配?己私Y(jié)果更精確、更公平、更科學,讓數(shù)據(jù)多跑路,進一步減輕基層負擔。
2、項目宣傳形式多樣,居民知曉率逐年提高。我市將基本公共衛(wèi)生項目宣傳作為一項提升居民知曉率的有效手段,長期堅持、每年開展。通過合理確定宣傳對象、精心設計宣傳內(nèi)容,開展形式多樣、全面覆蓋的宣傳活動。通過廣泛宣傳,使轄區(qū)居民在公共場所、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠接觸、接受到基本公共衛(wèi)生服務項目的知識,清晰、正確、科學的掌握服務內(nèi)容及政策,逐年提高基本公共衛(wèi)生項目知曉率,從而提高各項服務參與度;鏡湖區(qū)新建200平米健康教育體驗館,具有多媒體展示、互動游戲、知識問答等功能區(qū)域,可展示生命的孕育、健康生活方式的普及以及慢性病防治等健康知識,集知識性與趣味性一體,拓展健康教育新方式。
3.建立區(qū)域協(xié)同和上下聯(lián)動機制,工作質(zhì)量穩(wěn)步提升。統(tǒng)籌市區(qū)居民健康檔案資源,納入公共庫管理,建立區(qū)域間健康檔案遷移共享工作機制,以常住地為原則就近為居民提供健康管理服務;同時建立區(qū)域協(xié)同健康檔案核查工作機制,深入市直、區(qū)直各機關(guān)單位、企業(yè)、學校、軍事單位建立完善健康檔案和采集人像工作。加強與二級以上醫(yī)院信息系統(tǒng)對接,通過市衛(wèi)健委官網(wǎng)、皖事通、城市令(蕪湖市政府官方APP)提供健康檔案在線查詢,不僅能查詢基層健康檔案信息,目前已實現(xiàn)上級醫(yī)院就診、體檢信息的在線查詢。
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1、組織管理方面。一是部分基層醫(yī)療機構(gòu)對村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務站)的考核過程材料不完整;二是培訓工作不夠扎實,部分基層醫(yī)療機構(gòu)培訓項目不全;三是部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部分工、與村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務站)分工不合理。
2、資金管理方面。一是部分縣(市)、區(qū)補助資金未按時間節(jié)點要求及時、足額撥付;二是部分縣(市)、區(qū)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生補助經(jīng)費比例不足;三是部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)項目經(jīng)費預算執(zhí)行率偏低,結(jié)余過大。
3、項目執(zhí)行方面。一是部分縣(市)、區(qū)的老年人年度健康體檢輔助檢查項目不能按照規(guī)范要求做全,存在或多或少的缺項;二是部分機構(gòu)慢性病管理不規(guī)范,用藥情況等填寫不全個別血壓(血糖)控制不滿意的未能按規(guī)范要求增加隨訪;三是部分機構(gòu)的表單填寫存在不規(guī)范現(xiàn)象,如缺項、邏輯錯誤等。
衛(wèi)生績效項目自評報告2
靈璧縣隸屬于宿州市,轄19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和1個省級經(jīng)濟開發(fā)區(qū),基本公衛(wèi)服務人口104.4萬,靈璧縣衛(wèi)健委轄基層衛(wèi)生機構(gòu)22個,其中社區(qū)衛(wèi)生服務中心1個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21個。2020年,靈璧縣進一步規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務項目管理,提高項目服務質(zhì)量,有效預防和控制主要傳染病及慢性病,使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的公共衛(wèi)生服務。根據(jù)宿州市衛(wèi)健委《關(guān)于開展2020年度宿州市基本公共衛(wèi)生服務項目績效評價工作的通知》文件精神,現(xiàn)將我縣2020年全年基本公共衛(wèi)生服務項目績效考評自評情況報告如下:
一、項目組織管理
2020年,我縣根據(jù)上級相關(guān)文件精神,進一步完善基本公衛(wèi)項目的組織管理、制度建設和任務目標。一是及時調(diào)整工作領(lǐng)導班子,成立了以縣衛(wèi)健委主任為組長、分管主任為副組長,相關(guān)業(yè)務股室負責人為成員的基本公共衛(wèi)生服務領(lǐng)導小組,由縣疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦計中心、中醫(yī)醫(yī)院等單位相關(guān)專家組成的基本公共衛(wèi)生項目考核小組,及時組織各單位公衛(wèi)人員開展《基本公共衛(wèi)生服務工作規(guī)范》(第三版)培訓。二是完善實施方案,制定下發(fā)了《靈璧縣衛(wèi)健委基本公共衛(wèi)生服務“兩卡制”工作實施細則》、《靈璧縣基本公共衛(wèi)生服務“兩卡制”工作培訓方案》、《靈璧縣2020年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》、《靈璧縣2020年基本公衛(wèi)服務暨家庭醫(yī)生簽約服務績效考核方案》等一系列相關(guān)文件,進一步明確了項目任務、職能分工、服務方式、資金管理、日常監(jiān)督以及績效考核任務。三是細化任務分解,各基層衛(wèi)生機構(gòu)均建立了基本公共衛(wèi)生服務領(lǐng)導組織,完善基本公衛(wèi)服務工作各項制度,對村級公共衛(wèi)生服務工作制定了考核方案,資金發(fā)放標準,按時開展對村級的績效考核、業(yè)務指導和培訓;能夠按時上報國家基本公共衛(wèi)生服務項目管理信息平臺數(shù)據(jù)和基本公共衛(wèi)生服務項目報表;能夠?qū)ι掀诳己私Y(jié)果進行整改。
二、項目產(chǎn)出情況
居民健康檔案:對高血壓、糖尿病、65歲以上老年人、嚴重精神障礙患者、0-6歲兒童和孕產(chǎn)婦等重點人群建立健康檔案,2020年居民電子健康檔案建檔率為87.19%,建立電子健康檔案人數(shù)(人)910292人,電子健康檔案建檔率87.19%,電子健康檔案使用率71.82%。孕產(chǎn)婦健康管理:2019年孕產(chǎn)婦早孕建冊率85.14%。高血壓和糖尿病管理:進一步擴大慢性病患者家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋面,規(guī)范落實高血壓和Ⅱ型糖尿病患者的體檢、隨訪評估、分類干預和轉(zhuǎn)診等服務,努力提高慢性病患者健康管理質(zhì)量。開展高血壓、糖尿病醫(yī)防融合工作,將慢性病隨訪、體檢與門診服務相結(jié)合,提高患者依從性和工作效率。2020年高血壓規(guī)范管理率為56.3%,血壓控制率為84.16%,糖尿病規(guī)范管理率為60.7%,血糖控制率為84.05%。0-6歲兒童健康管理率達91.87%,新生兒訪視率87.77%;65歲以上老年人健康管理107177人、健康管理率達72.42%,全縣登記的重性精神疾病患者納入健康管理達4734人,健康管理率達96.63%;全縣已建立預防接種證10050人、建證率達96.35%,適齡兒童免疫規(guī)劃接種率達98%以上;65歲以上老年人中醫(yī)藥管理人數(shù)100285人,健康管理率達67.75%,0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理人員42764人,管理率達92.36%以上;肺結(jié)核患者健康管理率達100%;傳染病疫情報告及時率達100%,突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告率達100%;服務對象綜合知曉率達90%以上;服務對象滿意度達95%以上。
三、項目資金管理
根據(jù)省市要求,進一步規(guī)范全縣基層醫(yī)療機構(gòu)的財務管理制度。要求各項目實施單位的資金支出必須嚴格按照《安徽省公共衛(wèi)生服務補助資金管理實施辦法》嚴格執(zhí)行,支出票據(jù)必須由委財務核算中心進行審核合格后予以支付。各單位對該專項資金實行專人、專賬管理,并設立備查賬簿,由縣衛(wèi)計委、財政局、審計局等相關(guān)部門不定期進行檢查、督查。
1、資金撥付情況。為進一步做好我縣基本公共衛(wèi)生服務工作,根據(jù)《安徽省財政廳 安徽省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于清算下達2020年中央及省級部分衛(wèi)生健康補助資金的通知》(皖財社〔2020〕1228號)文件,我縣國家十二類基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費6230.8萬元,該項目資金根據(jù)要求實現(xiàn)按季度預撥,年底考核績效矯正。
我縣于2020年按季度分四次撥付縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院醫(yī)共體共計5555.54萬元,剩余績效考核資金于2月底前撥付完畢。
2、資金管理情況。 一是精心組織實施?h衛(wèi)健委于2019年4月成立靈璧縣衛(wèi)健委基本公共衛(wèi)生服務資金管理資金領(lǐng)導小組,完善組織領(lǐng)導和工作協(xié)調(diào)機制,嚴格執(zhí)行相關(guān)項目管理制度,按要求開展基本公共衛(wèi)生服務項目績效自評。二是嚴格資金使用。委機關(guān)建立財務管理制度,基本公共衛(wèi)生服務資金撥付及時,未出現(xiàn)支出依據(jù)不合規(guī)、虛列項目支出的情況,未出現(xiàn)截留、擠占、挪用資金的情況,不存在超標準開支情況。
3、社會效益評價情況。2020年,我縣基本公衛(wèi)資金將績效考核結(jié)果作為基本公共衛(wèi)生服務項目資金核算的主要依據(jù),推行工分值分配模式,采取全區(qū)域服務人口資金統(tǒng)籌分配方式和兩卡制工分值分配結(jié)合的模式進行分配補助資金,體現(xiàn)多勞多得,并采用獎優(yōu)罰劣的原則,切實提高基層衛(wèi)生機構(gòu)工作積極性。
我縣2020年基本公共衛(wèi)生服務總體指標完成較好,均能完成評價指標要求的預期值。該項目的實施有效預防和控制主要傳染病和慢性病,使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的衛(wèi)生服務。居民健康保健意識和健康知曉率提升,群眾滿意度和獲得感進一步提高。
四、主要做法和經(jīng)驗
1、開展技能培訓,提高人員素質(zhì)。為不斷提高基層醫(yī)療管理人員的管理水平和基層廣大公衛(wèi)人員的業(yè)務素質(zhì),提升基層整體公共衛(wèi)生服務能力,穩(wěn)步推進項目工作,2020年我們積極抓好基層公衛(wèi)人員培訓,項目培訓力度不斷加大。為進一步提高我縣基層公衛(wèi)工作人員業(yè)務水平和操作能力,縣衛(wèi)健委于2020年5月7日-21日,縣衛(wèi)健委組織以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位對兩卡制使用、基本公衛(wèi)系統(tǒng)的使用等開展培訓,提升鄉(xiāng)村醫(yī)務工作人員的信息化水平。
2、加快“兩卡制”進度,嚴格資金使用管理。根據(jù)省、市相關(guān)文件要求,我縣積極推動基本公衛(wèi)“兩卡制”工作,努力實現(xiàn)基本公衛(wèi)項目的“三個轉(zhuǎn)變”,真正做到“多勞多得、少勞少得、不勞不得”。為確保我縣基本公衛(wèi)資金使用規(guī)范合理,縣衛(wèi)健委聯(lián)合縣發(fā)改委、縣財政局印發(fā)了《靈璧縣基本公共衛(wèi)生服務(兩卡制)資金管理實施辦法》,明確了鄉(xiāng)鎮(zhèn)資金分配比例和對基本公共衛(wèi)生服務十二項服務內(nèi)容的資金分配比例。同時對資金的使用、監(jiān)督和風險防范提出來具體要求,切實提高了我縣基本公衛(wèi)資金使用的規(guī)范性,目前已根據(jù)工分值獲得情況撥付部分基本公共衛(wèi)生服務資金,充分體現(xiàn)資金分配公平、公正、公開原則。
3、加大宣傳力度,提高居民健康素養(yǎng)。為貫徹落實項目工作,讓轄區(qū)居民形成良好的健康行為習慣,我縣組織各項目執(zhí)行機構(gòu)開展豐富多彩、形式多樣的項目宣傳工作,通過開展進鄉(xiāng)村面對面宣傳和利用網(wǎng)絡等多種宣傳方式切實提高居民健康素養(yǎng)。
4、轉(zhuǎn)變服務觀念,落實工作要求。通過22家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)及衛(wèi)生健康部門廣大干部職工的共同努力,基本公共衛(wèi)生服務工作基本上已經(jīng)覆蓋了靈璧縣的每一個鄉(xiāng)村、每一位居民。在靈璧縣各村衛(wèi)生室均張貼有基本公共衛(wèi)生服務項目相關(guān)宣傳海報,同時縣衛(wèi)健委開發(fā)了居民健康檔案及電子病歷瀏覽器,電子健康檔案已基本完成向個人開放,縣域內(nèi)已經(jīng)建立電子健康檔案的人群可通過登陸特定網(wǎng)址輸入個人姓名和身份證號碼,查詢個人的電子健康檔案、醫(yī)療服務等信息;竟残l(wèi)生服務工作逐漸從居民拒絕服務、被動服務變成了主動與我們的醫(yī)務人員聯(lián)系、主動到村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)衛(wèi)生院接受健康體檢、量血壓的服務。通過第三方電話調(diào)查發(fā)現(xiàn)居民知曉率、滿意度逐步提高,國家免費提供的基本公共衛(wèi)生服務項目真正落到實處。
五、存在的主要問題
1、對基本公共衛(wèi)生工作重視程度不夠,“掌權(quán)人”當甩手掌柜,部分基層醫(yī)療機構(gòu)院長主任在公共衛(wèi)生工作上當甩手掌柜,很少學習和研究基本公共衛(wèi)生工作,不了解轄區(qū)工作情況,致使后進局面長期得不到改進。
2、虛假服務的問題仍然比較突出。公衛(wèi)考核中的虛假問題,自公衛(wèi)誕生起就是“老大難”,故而也是基本公衛(wèi)考核的重點檢查項,主要集中表現(xiàn)在以下幾個方面:一是老年人健康體檢數(shù)據(jù)雷同,二是村醫(yī)隨訪數(shù)據(jù)造假。有的村醫(yī)隨訪登記冊同一頁5、6個人的血壓高壓值或低壓值完全相同。有的雖然上門做了隨訪,但不作原始記錄,檔案全憑村醫(yī)隨心填寫。有的為了提高控制滿意度,人為修改檔案數(shù)據(jù)。
3、管理規(guī)范落實不到位。形形色色的造假行為,嚴重的違背了國家基本公共衛(wèi)生的根本目的,嚴重影響了醫(yī)療衛(wèi)生工作的形象,嚴重損害了人民群眾的健康利益。但另一方也體現(xiàn)出,管理規(guī)范落實工作不到位:一是健康管理指導不到位,二是衛(wèi)生院管理制度流于形式,三是慢性病管理不規(guī)范,指標完成率低。四是對新版公衛(wèi)規(guī)范了解生疏。一些公衛(wèi)人員對新版基本公共衛(wèi)生規(guī)范比較生疏,檔案空項、錯項、漏項比較大,有的紙質(zhì)檔案與電子檔案不一致。
4、基本醫(yī)療與基本公衛(wèi)服務結(jié)合不緊密。目前還普遍存在臨床醫(yī)生不參與,或很少參與基本公衛(wèi)服務,醫(yī)療數(shù)據(jù)與公共衛(wèi)生服務數(shù)據(jù)不互通,醫(yī)防不融合的現(xiàn)象還尤為突出。
5、服務力量仍然較薄弱;鶎有l(wèi)生機構(gòu)編制較少,從事公共衛(wèi)生的人員數(shù)量不足、文化程度偏低、工作能力不強。隨著基本公共衛(wèi)生服務工作不斷推進,部分公共衛(wèi)生人員對公共衛(wèi)生工作的長期性、復雜性、艱巨性缺乏足夠的認識,認為公共衛(wèi)生工作任務重、壓力大,加上人員編制配備少、分工不合理、工作方法創(chuàng)新不夠等原因造成信心不足,畏難情緒較大,工作積極性不高。再加上基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)人員短缺,人才引進難,留不住,鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡老化,業(yè)務能力參差不齊,退出機制尚不完善,年老的退不掉,年輕的補不進,在一定程度影響公衛(wèi)服務整體工作成效。
六、下一步工作安排
1、進一步加強基本公共衛(wèi)生服務工作的組織領(lǐng)導,建立健全長效管理工作機制,規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務各項目工作,總結(jié)經(jīng)驗教訓,逐條逐項抓好整改,整體提高項目實施水平。
2、繼續(xù)深入推進基本公衛(wèi)“兩卡制”實施。2021年靈璧縣衛(wèi)健委將進一步明確職責分工,細化工作安排,大力推動“兩卡制”實施。
3、加強公共衛(wèi)生隊伍能力建設,加強對村室公共衛(wèi)生服務人員的基本技能的培訓,努力提高村級基本公共衛(wèi)生工作人員的整體素質(zhì)。穩(wěn)定專業(yè)隊伍,合理配置人員,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),建立完善基本公共衛(wèi)生團隊服務工作機制,充分發(fā)揮村衛(wèi)生室的網(wǎng)底作用。
4、加大基本公共衛(wèi)生服務項目工作的宣傳力度,對轄區(qū)居民重點進行服務內(nèi)容、服務方式和免費政策的宣傳,以爭取廣大群眾的積極參與。
5、加強對項目工作的管理,建立完善目標考核和績效考核制度,強化考核結(jié)果應用,保證績效考核與資金撥付相對應,嚴格監(jiān)督管理與責任追究,確保工作落實到位。
6、做好居民健康檔案建檔、電子檔案建檔、家庭醫(yī)生簽約服務、重點人群篩查與隨訪服務等基礎(chǔ)性工作,為基本公共衛(wèi)生服務信息化建設奠定堅實基礎(chǔ)。
衛(wèi)生績效項目自評報告3
蕭縣2020年基本公共衛(wèi)生服務項目工作,在縣委、縣政府高度重視下,在省、市衛(wèi)生健康部門的精心指導下,通過與財政等有關(guān)部門協(xié)調(diào)配合,精心組織,規(guī)范實施,取得了較好成效,有效維護了居民身體健康,促進了社會和諧穩(wěn)定,居民獲得感和滿意度明顯提高,F(xiàn)將該項目年度績效自評情況報告如下:
一、項目基本情況
。ㄒ唬╉椖扛艣r
蕭縣承擔開展基本公共衛(wèi)生服務的為23個鄉(xiāng)鎮(zhèn),4個社區(qū)中心,全縣常住人口119.8萬人。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)及所轄村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務站)是基本公共衛(wèi)生服務項目的實施主體,負責免費為轄區(qū)居民提供基本公共衛(wèi)生服務,實行轄區(qū)劃片包干,分工到人,全面落實包保責任制。
項目內(nèi)容包括:居民健康檔案管理,健康教育服務,預防接種,傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理,0-6兒童管理,孕產(chǎn)婦健康管理,65歲以上老年人健康管理,重性精神疾病健康管理,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管,慢性病管理,肺結(jié)核管理,中醫(yī)藥健康管理等12類項目。
。ǘ╉椖靠冃繕饲闆r
2020年,全縣基本公共衛(wèi)生服務項目資金年初按照基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的人均經(jīng)費補助標準、兩卡制工分值對全縣基本公共衛(wèi)生服務項目資金進行年度預算,全年考核決算制。
項目依據(jù):《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》。
實施目的:通過實施基本公共衛(wèi)生服務項目,對影響居民健康的主要衛(wèi)生問題實施干預,減少主要健康危險因素,有效預防和控制主要傳染病及慢性病,使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的公共衛(wèi)生服務。
實施范圍:轄區(qū)內(nèi)常住居民(指居住半年以上的戶籍及非戶籍居民)。以0-6兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者、等人群為重點。
實施期限:2020年1月1日至2020年12月31日。
績效目標:到2020年底,各項服務應達到以下目標:電子健康檔案建檔率保持在90%以上,穩(wěn)步提高使用率;適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上;兒童健康管理率達到90%以上;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達到90%以上;老年人健康管理率達到70%以上;高血壓患者管理人數(shù)穩(wěn)步提高,規(guī)范管理率達到60%以上;2型糖尿病患者管理人數(shù)穩(wěn)步提高,規(guī)范管理率達到60%以上;嚴重精神障礙患者管理人數(shù)穩(wěn)步提高,規(guī)范管理率達到80%以上;肺結(jié)核患者管理率達到90%以上;老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理率分別達到65%以上;傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率分別達到95%以上;健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管完成規(guī)定的年度工作任務。
二、項目實施及管理情況
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。
2019年縣政府辦公室下發(fā)了《蕭縣基本公共衛(wèi)生服務“兩卡制”管理試點工作實施方案》?h衛(wèi)健委成立了以劉學東主任為組長的領(lǐng)導小組,并設立了辦公室,具體負責試點方案和配套文件的制定、印發(fā)、解讀和督查工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心均成立了相關(guān)組織,負責本轄區(qū)具體工作。由此保障了全縣兩卡制工作的正常開展。
。ǘ┯“l(fā)工作實施方案
原縣衛(wèi)計委印發(fā)了《蕭縣基本公共衛(wèi)生服務“兩卡制”管理試點工作實施方案》(蕭衛(wèi)疾控〔2019〕1號)文件,明確了項目工作目標、工作內(nèi)容、組織實施和有關(guān)工作要求。
(三)制定項目經(jīng)費按工作量分配的政策
《蕭縣基本公共衛(wèi)生服務“兩卡制”管理試點工作實施方案》(蕭衛(wèi)疾控〔2019〕1號)要求,基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費實行全縣統(tǒng)籌,認真核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)和村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務站)在基本公共衛(wèi)生服務項目中的實際服務細項,嚴格考核其實際工作量,依據(jù)校正后工分值進行分配。提供服務的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及個人的年度工分值通過信息系統(tǒng)獲得,經(jīng)過績效考核得到校正后工分值,匯總得到全縣年度校正后總工分值,由此計算每標準化校正后工分值經(jīng)費額度。
(四)制定績效考核及資金分配辦法
為進一步完善基本公共衛(wèi)生服務“兩卡制”工作績效考核辦法,落實項目經(jīng)費按工作量分配的政策,蕭縣衛(wèi)健委、蕭縣財政局聯(lián)合印發(fā)了《蕭縣基本公共衛(wèi)生服務“兩卡制”試點工作績效考核及資金分配辦法》(蕭衛(wèi)疾控〔2019〕18號),對 “兩卡制”試點工作考核對象、績效考核及資金分配原則、考核標準及分值、考核組織及頻次、考核結(jié)果應用及獎懲辦法、資金分配及結(jié)算辦法六個方面作出了明確規(guī)定。規(guī)定績效考核及資金分配原則為分級考核原則、以信息系統(tǒng)自動考核為主,現(xiàn)場抽查復核為輔原則、資金按實際工作量分配,體現(xiàn)“優(yōu)勞優(yōu)得、多勞多得、不勞不得”的資金分配原則、資金分配實行分塊預算,體現(xiàn)向村衛(wèi)生室(站)傾斜原則。
三、項目績效自評開展情況
為強化績效考核評價工作,在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))組織全面考核的基礎(chǔ)上,縣衛(wèi)健委對所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))全部進行了考核,考核采取系統(tǒng)考核結(jié)合現(xiàn)場考核并隨機抽取轄區(qū)內(nèi)一所村站。對每家單位建檔人群隨機抽取老、高、糖、孕、兒五類人員各1名,調(diào)查知曉率與滿意度.經(jīng)年度綜合考評得分前五名予以6萬元、5萬元、4萬元、3萬元、2萬元獎勵,后三名予以通報批評。
四、項目績效自評結(jié)論
從考評總體情況來看,全縣總體服務人員能及時完成各項工作指標,合理運用健康一體機為轄區(qū)內(nèi)居民開展隨訪服務,熟識運用“兩卡制”系統(tǒng)通過認證服務規(guī)范有序獲取工分值,提高了服務的真實性、規(guī)范性,兩卡制系統(tǒng)產(chǎn)生的工分值總體穩(wěn)步上升。
五、績效目標實現(xiàn)情況分析
。ㄒ唬╉椖抠Y金撥付情況
本年度下達資金8187.6萬元,其中:中央補助6630.2萬元,省級補助1557.4萬元,縣區(qū)級補助0萬元。達到人均68.34的補助標準。其中國家基本公共衛(wèi)生服務用于疫情防控工作新增5元經(jīng)費全部落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村)、社區(qū)(服務站)。截至目前為止,資金已全部落實下發(fā),其中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))占項目資金總額的48%,村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務站)占項目資金總額的52%。
(二)項目績效指標完成情況
截至2020年底,國家基本公共衛(wèi)生服務各項目標任務完成情況如下:全縣城鄉(xiāng)居民電子健康檔案累計建檔111.58萬人、建檔率達93.14%;孕產(chǎn)婦早孕建冊率達88.59%、產(chǎn)后訪視率達95.77%;0-6歲兒童健康管理率達91.18%;65歲以上老年人健康管理15萬人、健康管理率達84.99%,高血壓患者健康管理人數(shù)12.1萬人、規(guī)范管理率84.75%,糖尿病患者健康管理人數(shù)4.2萬人、規(guī)范管理率84.3%;全縣登記的重性精神疾病患者納入健康管理達0.53萬人,健康管理率達92%;全縣已建立預防接種證1.06萬人、建證率達99.9%,適齡兒童免疫規(guī)劃接種率均達95%以上;65歲以上老年人中醫(yī)藥管理人數(shù)12.69萬人,健康管理率達84.45%,0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理人數(shù)3.8萬人,健康管理率達92.5%;共發(fā)現(xiàn)245例肺結(jié)核患者,納入健康管理的患者244例,健康管理率達99.59%;傳染病疫情報告及時率達100%,突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告率達100%;服務對象綜合知曉率達90%以上;服務對象滿意度達90%以上。
六、下步工作打算
2021年要進一步規(guī)范做好基本公共衛(wèi)生服務,提高服務水平、服務質(zhì)量。一是根據(jù)規(guī)范要求,認真開展基本公共衛(wèi)生服務“兩卡制”工作,提高兩卡制系統(tǒng)工分值規(guī)范獲取。二是要加強健康一體機使用,充分利用健康一體機進行隨訪服務。三是認真再核查轄區(qū)內(nèi)居民電子健康檔案并及時的更新聯(lián)系電話,確保居民對基本公共衛(wèi)生服務的認可,提高滿意度。四是進一步加強項目資金管理,嚴格執(zhí)行財務管理制度,規(guī)范項目資金使用管理,確保項目資金不出現(xiàn)違規(guī)問題。
衛(wèi)生績效項目自評報告4
一、項目基本情況
(一)項目概況
1.項目實施主體和覆蓋范圍:根據(jù)國家及省《關(guān)于做好20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》等文件精神,按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》要求,在全縣所有基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務項目。
2.項目收益人群和主要內(nèi)容:我縣轄區(qū)內(nèi)常住人口均可免費享受基本公共衛(wèi)生服務,以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點。項目實施內(nèi)容包括建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、65歲及以上老年人、慢性。ǜ哐獕、2型糖尿。┗颊呓】倒芾、嚴重精神障礙患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管等12大類基本公共衛(wèi)生服務項目。
。ǘ╉椖靠冃繕饲闆r
1.預算安排情況:20xx年,按我縣2019年常住人口數(shù)60.1萬,國家和省級財政預算安排我縣的原十二大類國家基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費,加上縣財政預算安排的項目資金共計4207萬元,達到人均70元的標準,已全部到位。
2.項目績效目標:
。1)總體目標。免費向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務。
。2)具體指標:適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率≥90%;7歲以下兒童健康管理率≥85%;0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率≥90%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥90%;3歲以下兒童系統(tǒng)管理率≥80%;老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理率≥65%;居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率≥60%;高血壓患者基層規(guī)范管理服務率≥60%;2型糖尿病患者基層規(guī)范管理服務率≥60%;65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務率≥60%;社區(qū)在冊居家嚴重精神障礙患者健康管理率≥80%;肺結(jié)核患者管理率≥90%;傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率≥95%。
3.資金到位及執(zhí)行情況:項目資金實行預撥制和考核結(jié)算制,先按季度進行預撥,年終根據(jù)考核結(jié)果統(tǒng)一進行結(jié)算。截止20xx年12月底,縣財政分四批撥付項目資金共計4207萬元,資金到位率100%。其中已通過醫(yī)共體牽頭醫(yī)院撥付至項目實施單位共計3507.8177萬元(其中疫情防控經(jīng)費591萬元),資金執(zhí)行率達到83.39%,剩余699.1823萬元正在核算中。
二、項目實施及管理情況
1.項目實施。成立工作領(lǐng)導小組,負責基本公共衛(wèi)生服務項目的實施和對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的考核指導,領(lǐng)導小組下設辦公室,負責項目的日常管理;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立相應組織,負責本轄區(qū)項目工作的實施和對村衛(wèi)生室的考核管理。
2.項目管理。按照國家及省《關(guān)于做好20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》等文件精神,以《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(2011年版)》為基本標準,印發(fā)了年度實施方案、工分值標準以及年度考評方案,明確了項目范圍和內(nèi)容,制定了項目的年度目標和項目考核指標體系(包括組織管理、資金管理、項目執(zhí)行和項目效果),并將考核結(jié)果作為清算基本公共衛(wèi)生服務補助經(jīng)費的重要依據(jù)。各專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)深入基層了解項目進展情況,及時開展工作指導,及時指出存在問題并提出整改要求。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按要求制定了項目實施方案,并對村醫(yī)進行考核和培訓,工作有序開展。
三、項目績效自評開展情況
縣衛(wèi)生健康委高度重視項目績效評價工作,由委分管領(lǐng)導親自抓落實,委相關(guān)科室及相關(guān)專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)具體實施。在此過程中,堅持分級負責、效率優(yōu)先、公平公正原則,依據(jù)《五河縣20xx年度原基本公共衛(wèi)生服務績效評價指標體系》,通過信息化手段應用和現(xiàn)場評價相結(jié)合的方式,準確評價各項目實施單位落實項目的組織管理、資金管理、項目執(zhí)行和項目效果等四類指標。通過績效評價,及時總結(jié)經(jīng)驗,規(guī)范項目管理,并將績效評價結(jié)果與年終項目資金清算直接掛鉤,確保項目資金安全和發(fā)揮效益。
四、項目目標實現(xiàn)情況分析
。ㄒ唬┊a(chǎn)出分析
1.建立居民健康檔案。截至20xx年底,全縣累計建立居民電子健康檔案55.46萬份,電子健康檔案建檔率達92.28%。
2.健康教育。全年共發(fā)放宣傳資料40余萬份,更新宣傳欄2767次,開展健康知識講座1159次,開展健康咨詢活動169次,播放健教影像6314小時。
3.預防接種。累計為0-6歲兒童建立預防接種證61973人,建卡率100%,全年累計接種免疫規(guī)劃疫苗10.1萬針(劑)次,各類國家免疫規(guī)劃疫苗接種率均在95%以上。
4.0-6歲兒童健康管理。全年共管理6歲以下兒童52484人,管理率90.23%;接受1次及以上眼保健和視力檢查的0~6歲兒童52424人,0~6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率90.13%。
5.孕產(chǎn)婦健康管理。全年早孕建冊數(shù)3835人,早孕建冊率95.26%;產(chǎn)后訪視人數(shù)3777人,產(chǎn)后訪視率92.82%。
6.老年人健康管理。全縣建立65歲以上老年人健康檔案82950人,健康體檢77795人,其中城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務57754人,城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理率69.63%。
7.慢性病患者健康管理。20xx年,累計管理高血壓患者93152人,其中規(guī)范管理80364人,規(guī)范管理率86.27%;累計管理2型糖尿病患者38684人,其中規(guī)范管理33646人,規(guī)范管理率86.98%。
8.嚴重精神障礙患者管理。截至20xx年底,全縣登記在冊的確診嚴重精神障礙患者3034人,其中在冊居家嚴重精神障礙患者健康管理2723人,健康管理率89.75%,按照規(guī)范要求進行管理的嚴重精神障礙患者2718,規(guī)范管理率89.58%。
9.肺結(jié)核患者健康管理。全年共發(fā)現(xiàn)和登記結(jié)核病患者195例,納入管理195例,管理率100%;完成治療的肺結(jié)核患者223人,按照要求規(guī)則服藥207人,規(guī)則服藥率為92.83%。
10.中醫(yī)藥健康管理。全縣0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理13059人,管理率66.56%;65歲以上人群中醫(yī)藥健康管理72707人,管理率87.65%。
11.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理。20xx年,全縣通過網(wǎng)絡上報乙丙類傳染病1783例,報告率100%,報告及時率100%;全年未發(fā)生甲類傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
12.衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管。全年共發(fā)現(xiàn)并報告食源性疾病1478例,開展飲用水衛(wèi)生安全、學校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計劃生育實地巡查共238次。
。ǘ┯行苑治
截至20xx年底,我縣適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率均大于95%,7歲以下兒童健康管理率90.23%,0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率90.13%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率90.55%,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率89.9%,高血壓、2型糖尿病患者規(guī)范管理率分別為86.27%、86.98%,老年人、0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理率分別為87.65%、66.56%,居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率89.33%,65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務率69.63,社區(qū)在冊居家嚴重精神障礙患者健康管理率89.75%,肺結(jié)核患者健康管理率100%,傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率100%。通過項目的實施,服務對象綜合知曉率、滿意度不斷提高,城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生差距不斷縮小。
。ㄈ┥鐣苑治
1.社會經(jīng)濟效益。通過向居民免費發(fā)放宣傳資料、開展健康咨詢、舉辦講座等形式的健康教育的宣傳,提高了城鄉(xiāng)居民健康意識,改變了不良生活方式,逐步樹立起自我健康管理的理念。通過項目的實施,在一定程度上減輕了城鄉(xiāng)居民健康體檢、日常健康管理的費用負擔,使城鄉(xiāng)居民的健康狀況得到預防和改善,提高了城鄉(xiāng)居民的自我保健意識,城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生差距不斷縮小。
2.服務對象的滿意度。根據(jù)問卷調(diào)查統(tǒng)計,城鄉(xiāng)居民對基本公共衛(wèi)生的整體服務滿意度達到90.67%。
3.可持續(xù)影響。通過對項目的宣傳,居民對基本公共衛(wèi)生服務的政策內(nèi)容理解得更為深入,會更加主動地選擇服務,基本公共衛(wèi)生服務的利用率逐步提高,從而在一定程度上可以督促基層醫(yī)務人員加強學習提高業(yè)務水平,可持續(xù)地發(fā)揮服務效益。
五、自評結(jié)論
(一)主要指標情況及結(jié)論
20xx年,我縣基本公共衛(wèi)生服務項目各項指標均已完成年度指標值(詳見附件1),基本公共衛(wèi)生服務能力進一步提升,群眾獲得感、滿意度進一步增強。
。ǘ┲饕(jīng)驗及做法
一是完善管理網(wǎng)絡體系。調(diào)整了“五河縣基本公共衛(wèi)生服務項目工作領(lǐng)導小組”,負責全縣基本公共衛(wèi)生服務項目工作的組織領(lǐng)導,領(lǐng)導小組下設辦公室,安排專人具體負責項目工作的組織實施?h財政預算安排專項經(jīng)費用于基本公共衛(wèi)生服務日常工作,確保項目工作順利推進。各項目實施單位不斷創(chuàng)新和改進服務模式,組建服務團隊,全面推進家庭醫(yī)生簽約服務工作。
二是健全項目實施制度。結(jié)合我縣實際,制定了《五河縣20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》,及時修訂完善或轉(zhuǎn)發(fā)項目績效考核方案和項目資金管理辦法等文件,為確保全縣城鄉(xiāng)居民享受基本公共衛(wèi)生服務,提高全民健康水平,提供了切實可行的制度依據(jù)。
三是切實加強隊伍建設。成立基本公共衛(wèi)生服務項目技術(shù)指導小組,由委分管領(lǐng)導任組長,抽調(diào)委機關(guān)相關(guān)科室和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)相關(guān)業(yè)務骨干為成員,不定期到基層檢查指導。同時,利用衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生定期例會的時機,深入到基層進行現(xiàn)場培訓及指導;各專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)常性對基層醫(yī)務人員開展相關(guān)項目專項培訓,并積極選送人員參加上級舉辦的各類培訓班,有效促進了項目工作的開展。
四是強化督查指導?h級采取定期考核和不定期抽查相結(jié)合,每年組織至少一次綜合考核,將考核結(jié)果與資金撥付掛鉤,對督查發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋并要求落實整改。鄉(xiāng)鎮(zhèn)每季度對開展一次督導考核,并根據(jù)考核結(jié)果核撥補助資金。
五是全面推進“兩卡制”。結(jié)合我縣實際,縣政府辦印發(fā)了《五河縣基本公共衛(wèi)生與家庭醫(yī)生簽約服務“兩卡制”試點工作方案》,縣衛(wèi)生健康委制定出臺了《五河縣基本公共衛(wèi)生服務項目工作量化標準(試行)》、《五河縣基本公共衛(wèi)生服務“兩卡制”績效考核方案(試行)》等配套文件,并適時進行修訂。截止12月底,全縣累計完成人臉認證40.08萬人次,身份證認證26.82萬人次,采集人臉信息23.35萬條;20xx年,經(jīng)過認證服務獲得“兩卡制”工分3768.03萬分。通過“兩卡制”實施,進一步規(guī)范了服務行為,確保了項目實施的真實性和服務質(zhì)量。
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一是人才缺乏,工作水平有待提高。近年來,項目工作配套經(jīng)費逐年增加,工作要求越來越高,而各單位實施項目工作人員配置多有不足,尤其是公衛(wèi)類專業(yè)醫(yī)師都嚴重缺乏,且受疫情防控工作影響,鄉(xiāng)鎮(zhèn)公衛(wèi)人員工作量大、任務重,項目工作水平難提升。村醫(yī)隊伍結(jié)構(gòu)不合理、呈老齡化趨勢,對信息化操作接受能力不足,基本公共衛(wèi)生服務水平和工作質(zhì)量還有待進一步提高。
二是意識不強,群眾依從度不高。項目宣傳仍然不夠,群眾對項目的知曉率與獲得感有待提高。部分群眾健康意識不夠強,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和基層醫(yī)務人員依從度不高,認為基本公共衛(wèi)生服務項目對自己的健康作用不大,有的重點人群認為服務太簡單不能滿足自己的健康需求,對每年的健康體檢存在一定地厭煩情緒,不愿主動配合。很多群眾更換電話號碼頻繁,造成失訪率增加。因城區(qū)規(guī)劃拆遷等造成人口流動性非常大,給基本公共衛(wèi)生服務的開展造成較大地困難。
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一是進一步加強培訓,強化基層醫(yī)務人員業(yè)務素質(zhì),提高服務能力;二是加強村醫(yī)隊伍建設,逐步提高村醫(yī)經(jīng)濟收入,吸引年輕人加入鄉(xiāng)村醫(yī)生的隊伍;三是充分發(fā)揮廣播、電視、報刊等傳統(tǒng)媒體和微信(QQ)群、微信公眾號、抖音等新媒體的作用,廣泛宣傳基本公共衛(wèi)生服務,提高群眾知曉率,增強居民參與基本公共衛(wèi)生服務主動性和依從性;四是持續(xù)加強信息化建設與應用,破除信息“孤島”和數(shù)據(jù)“壁壘”,有效減輕基層負擔,不斷提高工作質(zhì)量和效率。
衛(wèi)生績效項目自評報告5
鶴城區(qū)為懷化市市轄區(qū),人口63.25萬。下轄3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)62個行政村、7個街道辦事處社區(qū)。鶴城區(qū)衛(wèi)生健康局轄基層衛(wèi)生機構(gòu)22個,醫(yī)務人員330人,其中社區(qū)衛(wèi)生服務中心11個、站5個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6個。根據(jù)上級有關(guān)文件要求,為提高城鄉(xiāng)居民以及城市少數(shù)民族流動人口享受基本公共衛(wèi)生服務,加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)的監(jiān)管,加快推進我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目的落實,切實提高工作質(zhì)量和工作效率,現(xiàn)將我區(qū)20xx年全年有關(guān)工作情況匯報如下:
一、組織管理
根據(jù)省市相關(guān)要求,成立以我區(qū)衛(wèi)生健康局局長為組長,財政、衛(wèi)生分管領(lǐng)導為副組長,相關(guān)股室負責人為成員的績效考核領(lǐng)導小組。同時還成立了以衛(wèi)健局局長為組長,分管領(lǐng)導為副組長,相關(guān)部門負責人為成員的基本公共衛(wèi)生服務項目領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組下設辦公室(設基層衛(wèi)生健康股)由基層衛(wèi)生健康股股長兼任辦公室主任,負責日常工作管理。區(qū)婦幼保健院、區(qū)疾病控制中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所對社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行技術(shù)指導和督查考核。
二、基本公共衛(wèi)生服務項目工作開展實施情況
1.組織管理及日常工作:迎豐街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、城中街道第二社區(qū)衛(wèi)生服務中心、組織管理方面,領(lǐng)導重視,有專人管理,文件、培訓等相關(guān)資料完整,且整理成冊,檔案化管理并且在日常工作資料及數(shù)據(jù)的報送方面較好,坨院街道第一社區(qū)衛(wèi)生服務中心充分利用新聞媒體宣傳家庭醫(yī)生簽約和基本公共衛(wèi)生服務。
2.資金管理:黃金坳鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、盈口鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院資金管理方面較好,有基本公共衛(wèi)生財務收支及分配預算方案,方案明細并按照方案要求開展財務工作。
3.居民健康檔案:截至12月30日,鶴城區(qū)轄區(qū)常住人口數(shù)632500人,建立居民電子健康檔案648545份,建檔率102%。已查詢電子健康檔案數(shù)355631份,電子健康檔案查詢率56.2%。電子健康檔案的查詢率、使用率及人臉識別率較20xx年大幅度提高,假檔、死檔明顯減少,檔案的真實率和規(guī)范率提高。
4.健康教育:社區(qū)和鄉(xiāng)村共發(fā)放健康教育印刷資料29萬余份,播放影像資料60774小時,開展公共咨詢284次,舉辦健康知識講座154次,參加講座2.35萬人次。各醫(yī)療單位領(lǐng)導重視健康教育工作,大部分單位資料比較齊全,對醫(yī)務人員進行了專業(yè)知識的培訓,定期更換宣傳欄,制定了健康教育和控煙工作計劃,有禁煙標志,大部分單位能及時上傳健康教育季度報表,充分利用采取趕集,節(jié)日,發(fā)放紀念品等多種形式,積極開展健康教育活動,形成了一套完整的健康教育工作體系。為逐步深入的做好健康教育工作打下了堅實的基礎(chǔ)。
5.孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童健康管理:孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童健康管理:孕產(chǎn)婦和兒童保健規(guī)范開展,建卡和系統(tǒng)管理率穩(wěn)步提高。全區(qū)活產(chǎn)3049人,轄區(qū)內(nèi)孕13周之前建冊并進行第一次產(chǎn)前檢查的產(chǎn)婦人數(shù)2916人,早孕建冊率95.64%,0-6歲兒童數(shù)29961人,健康管理27390人,健康管理率91.42 %。各單位建立孕產(chǎn)婦群,通過微信群把婦幼政策、婦幼科普知識發(fā)到群里,供目標人群學習。
6.預防接種和傳染病管理:轄區(qū)內(nèi)預防接種建證率達99.98%,規(guī)劃疫苗接種率在98%以上,登記傳染病病111人,及時上報率100%。免疫規(guī)劃體系不斷完善,內(nèi)部管理進一步規(guī)范。各預防接種門診均按照上級主管部門的要求成立了預防接種領(lǐng)導小組,有固定的預防接種日程安排,防疫專干均能熟練從事預防接種工作,有條件的單位均按規(guī)范化標準預防接種門診設置對場地進行了布置。并且按時參加了免疫規(guī)劃工作培訓學習和會議,能夠及時向院領(lǐng)導作好匯報,落實免疫規(guī)劃工作,所有預防接種門診實行微機管理。各預防接種門診和預防接種點與衛(wèi)健局.疾控中心簽定了疾病預防控制工作目標管理責任狀,按照責任狀的要求定期進行督促檢查,較好地落實了各項疾病預防控制措施,有力地保障了經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展。預防接種和傳染病控制方面,無預防接種事故發(fā)生。
7.慢性病管理:按照市級下達指標要求,我區(qū)高血壓患者的任務數(shù)35966人,已管理高血壓患者人數(shù)37937人,高血壓患者管理率105%,高血壓患者規(guī)范管理管理33636人,規(guī)范管理率93.5%74.63%。糖尿病患者的任務數(shù)12402人,已管理糖尿病患者16729人,糖尿病患者管理率134.88%,糖尿病患者規(guī)范管理15135人,規(guī)范管理率90.47%。慢性病患者實行居委會、村為單位的專案管理,專盒,明顯標記存放檔案。
8.65歲以上老年人健康管理:按照市級下達指標要求,我區(qū)65歲以上老年人的任務數(shù)53460人,年內(nèi)體檢人數(shù)46077人,體檢率86.1%,已建檔案數(shù)59238人,管理率110.8%,管理率較上年度有顯著提高。
9.中醫(yī)健康管理:全區(qū)對0-3歲兒童和65歲老年人,積極開展中醫(yī)健康管理服務,0-3歲兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)9659人,0-3歲兒童中醫(yī)藥健康管理率65.2%,65歲以上老年人體質(zhì)辨識49807人,65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理率68.49%。
10.嚴重精神障礙患者管理:鶴城區(qū)嚴重精神障礙患者在冊患者人數(shù)2747人,在管人數(shù)2697人,規(guī)范管理率92.14%。
11.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管:各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位在衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作方面均建立了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作制度,配備有專職或兼職人員負責衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作,能建立轄區(qū)內(nèi)公共場所、醫(yī)療機構(gòu)等相關(guān)檔案,工作有計劃總結(jié),協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導,開展飲用水、學校衛(wèi)生監(jiān)督檢查,均能參加衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)組織的業(yè)務培訓。
12.結(jié)核病患者健康管理:全區(qū)同期內(nèi)經(jīng)上級定點醫(yī)療機構(gòu)確診并通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理的肺結(jié)核患者388人,已管理肺結(jié)核患者385人,肺結(jié)核患者管理率99.23%,按照要求規(guī)則服藥的肺結(jié)核患者189人,肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率98.95%。
13.家庭醫(yī)生簽約服務:常住人口簽約率已達30%以上。已脫貧四類慢病簽約數(shù)2521人,簽約率100%;計劃生育特殊家庭簽約數(shù)474人,簽約率100%;平均重點人群簽約率達60%以上。并對簽約對象建立臺賬并專柜管理,對部分生活不能自理的簽約對象,醫(yī)務人員采取攜帶設備上門的方式為其體檢建檔和健康教育宣傳。
14.社會滿意度、知曉率調(diào)查:經(jīng)調(diào)查,社會群眾對全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務工作總體滿意率已達到95%以上,知曉率90%以上,知曉其中滿意度較高的項目是兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理管理、高血壓患者健康管理和糖尿病患者健康管理;測評結(jié)果表明我區(qū)的基本公共衛(wèi)生服務工作得到了社會群眾的普遍贊同。
三、資金管理
根據(jù)省市要求,我區(qū)成立了衛(wèi)生系統(tǒng)會計核算中心,印發(fā)了《社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理辦法》及相應的補充通知,出臺了《社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購藥品實行轉(zhuǎn)賬支付的有關(guān)規(guī)定》,進一步規(guī)范了全區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)的財務管理制度。20xx年我區(qū)按人均70元的標準撥付基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費共3388.224萬元。村醫(yī)按照40%的原則下?lián)堋榇龠M項目工作落到實處,年初與財政局聯(lián)合制定了專門的考核方案方案。績效考核結(jié)果作為基本公共衛(wèi)生服務項目資金核算的主要依據(jù),推行資金管理定量分配模式,采取全區(qū)域服務人口資金統(tǒng)籌分配方式進行分配補助資金,并采用獎優(yōu)罰劣的原則,經(jīng)過定量項目經(jīng)費分配與定性指標項目資金分配后的資金結(jié)余額,減去當年用于基本公共衛(wèi)生服務項目的公攤費用(如宣傳等經(jīng)費)后再進行獎勵分配。設綜合獎、進步獎、鼓勵獎和單項獎四個獎項。
四、項目實施效果
1、工作進程明顯加快。20xx年,隨著基本公共衛(wèi)生服務社會宣傳廣泛開展,基本公共衛(wèi)生服務工作得到了社會各界的共同關(guān)注與支持,各基本公共衛(wèi)生服務項目實施單位進一步加強了組織領(lǐng)導,統(tǒng)籌安排部署,強化工作措施,加快工作進程,各項工作任務指標完成率較去年同期均有較大幅度提高。
2、工作方法不斷創(chuàng)新。為切實加快工作進度,提高工作質(zhì)量,確保各項任務指標的完成,各單位積極開展工作模式的探索,工作方法不斷創(chuàng)新。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)攜帶健康一體機上門為臥床病人體檢并進行健康教育宣傳,家庭醫(yī)生簽約服務已達到上級3060標準,獲得當?shù)厝罕娨恢潞迷u。
3、服務能力逐步增強。20xx年,各基本公共衛(wèi)生服務實施單位通過加強公衛(wèi)團隊建設,組織開展《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》等內(nèi)容的培訓,公衛(wèi)人員對基本公共衛(wèi)生服務工作有了更深的認識,專業(yè)知識的掌握更為全面,服務意識和責任意識不斷增強,公共隊伍整體服務技能和服務水平明顯提高。
4、社會宣傳效果明顯。通過印發(fā)宣傳、舉辦宣傳專欄、發(fā)放宣傳單、網(wǎng)絡媒體宣傳等多形式多內(nèi)容進行基本公共衛(wèi)生服務的政策及相關(guān)知識的廣泛宣傳,進一步爭取了各級黨委、政府領(lǐng)導的重視,加強了部門間的協(xié)調(diào)與配合,動員了社會群眾共同參與,有力促進了各項工作深入開展,居民健康知識知曉率、健康行為形成率、社會群眾滿意率逐步提高。
五、績效考核情況
根據(jù)省市的文件要求,結(jié)合我區(qū)實際情況,區(qū)衛(wèi)生健康局聯(lián)合區(qū)財政局制定并下發(fā)《20xx年基本公共衛(wèi)生服務項目績點制績效考核實施方案的通知》(鶴衛(wèi)發(fā)〔20xx〕20號),根據(jù)考核評價方案我局會同區(qū)財政局組織考核?己私Y(jié)果與基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費掛鉤,作為經(jīng)費撥付的依據(jù)。
六、持續(xù)抓好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)常態(tài)化疫情防控
根據(jù)《關(guān)于印發(fā)湖南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作指引的通知》(湘衛(wèi)基層處便函〔20xx〕6號)、《關(guān)于印發(fā)湖南省新冠肺炎基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)感染防控工作指引的通知》(湘衛(wèi)基層處便函〔20xx〕9號)等要求,繼續(xù)完善基層醫(yī)療衛(wèi)生單位預檢分診的規(guī)范設置,落實“四早”和“外防輸入、內(nèi)防反彈”等疫情防控策略,落實發(fā)熱患者的發(fā)現(xiàn)、登記、信息報告、轉(zhuǎn)診等工作要求。截至目前全區(qū)21個基層醫(yī)療衛(wèi)生單位和行政村衛(wèi)生均按照疫情防控要求均已落實預檢分診制度,發(fā)揮疫情防控“哨點”作用。
七、存在的主要問題
1、醫(yī)療設備欠缺。大部分基層醫(yī)療機構(gòu)的實驗室檢查設備落后甚至缺失。都是原省廳配備的因質(zhì)量原因都不能使用從而導致重點人群:老年人、慢性病人等體檢項目不全從而影響了項目的管理。
2、編制不能滿足基本公共工作需求。導致部分公共衛(wèi)生人員存在畏難情緒。隨著基本公共衛(wèi)生服務工作不斷推進,部分公共衛(wèi)生人員對公共衛(wèi)生工作的長期性、復雜性、艱巨性缺乏足夠的認識,認為公共衛(wèi)生工作任務重、壓力大,加上人員編制配備少、分工不合理、工作方法創(chuàng)新不夠等原因造成信心不足,畏難情緒較大,工作積極性不高。
衛(wèi)生績效項目自評報告6
為加強和規(guī)范專項資金管理,根據(jù)《寧波區(qū)奉化區(qū)財政專項資金管理辦法》(奉政辦發(fā)[2018]24號)和《寧波市奉化區(qū)項目支出績效評價管理辦法》(奉財政發(fā)[20xx]7號)精神,按照區(qū)財政局關(guān)于開展專項資金績效評價的工作要求,現(xiàn)對20xx年度重大公共衛(wèi)生項目績效核對,并自評如下:
一、項目實施情況
。ㄒ唬┘訌姽芾,慢性病防控工作持續(xù)推進。根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范及省市工作要求,區(qū)疾控中心以日常督導和季度考核為契機,依托區(qū)域慢病管理信息化質(zhì)控系統(tǒng)和示范區(qū)動態(tài)資料收集方案,加強審核重點慢性病數(shù)據(jù)的邏輯性、完整性、準確性,確保及時反饋整改,進一步提升慢病防治效果和管理效率。
(二)完善舉措,傳染病防控成效明顯。全區(qū)傳染病防控工作以強化信息化建設為基礎(chǔ),持續(xù)完善各類應急預案和技術(shù)方案,主抓疫情動態(tài)監(jiān)測、分析、預警和處置。強化可疑傳染病暴發(fā)和聚集性癥候群主動監(jiān)測,防止聚集性疫情發(fā)生和暴發(fā)。
(三)規(guī)范管理,免疫規(guī)劃工作穩(wěn)步推進。一是加快信息化建設。積極推動全區(qū)疫苗冷鏈監(jiān)測信息化,做到10家預防接種門診、3家產(chǎn)科醫(yī)院以及3家犬傷門診全覆蓋,保證疫苗全程冷鏈,確保疫苗管理安全規(guī)范。
。ㄋ模﹦(chuàng)新舉措,精神衛(wèi)生工作亮點紛呈。強化組織領(lǐng)導。組織召開聯(lián)席會議,根據(jù)“分工合作、屬地管理、互通有無、力求實效”的工作原則,明確各部門的職責任務和信息反饋流程機制,指出《關(guān)于實施健康中國行動的實施意見》中的“三大任務”、“七大目標”和“十三項重點項目”,深化社會心理服務體系建設和精神衛(wèi)生綜合治理管理工作。
。ㄎ澹┲攸c防控,艾滋病性病工作有效提升。啟動第四輪艾滋病綜合防治示范區(qū)建設。制定出臺《寧波市奉化區(qū)創(chuàng)建第四輪全國艾滋病綜合防治示范區(qū)實施方案》,召開動員部署會,啟動實施艾滋病防治“六大工程”;以“互聯(lián)網(wǎng)+宣教檢測”的形式,重點招募男同志愿者,成立愛心之旅公益服務中心社會組織,成功申報寧波市艾滋病患者綜合干預與管理服務項目和20xx-2022年國家艾滋病防治基金項目,開發(fā)艾滋病患者心理干預工作包,探索艾滋病患者互聯(lián)網(wǎng)+心理干預技術(shù)及模式。
。┞氏葘嵤┙Y(jié)核病就診“一站式”結(jié)報系統(tǒng),精準助力“最多跑一次”改革。在定點醫(yī)院建立一站式補助費用即時結(jié)報,為患者提供醫(yī)療費用補助力度最大,結(jié)算效率最佳的零跑服務。在寧波大市內(nèi)率先實施“高三學生肺結(jié)核潛伏性感染篩查”試點項目。緊密結(jié)合奉化區(qū)學校結(jié)核病防控實際,積極探索在高三學生群體中開展?jié)摲腥局鲃雍Y查和預防性服藥治療的可行性和必要性,進一步完善了我區(qū)學校結(jié)核病防治工作體系,對于避免和減少肺結(jié)核對高三學生群體的影響,具有非常重要的現(xiàn)實意義。
(七)落實公共衛(wèi)生婦幼項目,增強婦幼健康獲得感。繼續(xù)開展城鄉(xiāng)婦女免費“兩癌”檢查。6月初,區(qū)婦幼保健質(zhì)控中心組織兩癌篩查區(qū)級專家對各項目點的篩查工作進行了現(xiàn)場質(zhì)控。進一步完善預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作。推廣即時減免方法,保障各項措施的落實和服務對象獲得實惠。實施農(nóng)村育齡婦女免費增補葉酸項目。提高孕前增補葉酸健康教育普及率,指導備孕婦女掌握增補葉酸正確方法,降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生。
二、資金使用和管理
按照專項資金管理的要求,對重大公共衛(wèi)生服務項目資金專項管理,年初按照項目資金財政下達部門預算,經(jīng)局黨委審議,印發(fā)了根據(jù)《關(guān)于下達20xx年度二級單位預算的通知》(奉衛(wèi)[20xx]36號),對重大公共衛(wèi)生項目經(jīng)費專項補助按照各個項目申報的年初預算指標下達。重大公共衛(wèi)生服務項目主要包括:計生四項免費技術(shù)、兩免檢測項目、農(nóng)村婦女增補葉酸、疾病篩查和產(chǎn)前篩查、艾滋病防制、適齡兒童窩溝封閉、兩癌篩查、結(jié)核病防治項目、農(nóng)村飲用水監(jiān)測、慢性病綜合防治經(jīng)費、重性精神病項目、健康教育項目、中小學生近視篩查。
三、項目完成情況
重大公共衛(wèi)生服務項目屬于社會公益性項目,是黨和政府惠民工程,是落實“預防為主,普及健康”衛(wèi)生方針的大事,也是我國公共衛(wèi)生制度建設的重要組成部分。20xx年精準防控,持續(xù)做好疾病預防控制工作。
。ㄒ唬┻M一步提升慢病防治效果和管理效率
全區(qū)高血壓規(guī)范管理率70.04、控制率61.39%;糖尿病規(guī)范管理率70.03%、控制率56.76% 。加強慢性病、死因動態(tài)監(jiān)測,落實春季查螺和碘缺乏病工作,強化數(shù)據(jù)分析。2019年奉化區(qū)居民期望壽命81.25歲,其中男性79.40歲,女性83.34歲。
穩(wěn)步推進重點人群結(jié)直腸癌篩查工作。完成開展問卷調(diào)查16433例,腸鏡檢查986例,任務完成率140.86%,發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌16例,癌前病變91例,其它良性病變450例,癌及癌前病變檢出率10.85%,陽性病變檢出率56.49%。
。ǘ⿵娀梢蓚魅静”┌l(fā)和聚集性癥候群監(jiān)測
調(diào)整中心應急機動隊,組建區(qū)鎮(zhèn)(街道)兩級流調(diào)梯隊,重新修訂下發(fā)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置技術(shù)方案58個;重點部署落實登革熱防控工作,加強白紋伊蚊監(jiān)測及消殺,進一步優(yōu)化登革熱預警監(jiān)測系統(tǒng),完善在醫(yī)療機構(gòu)門診診療系統(tǒng)中相關(guān)病例快速預警提示功能,提高登革熱等蟲媒傳染病的報告敏感性;高質(zhì)量開展國家病毒性肝炎調(diào)查項目;妥善處置一犬傷多人事件,嚴格落實人感染H7N9禽流感、腸道傳染病、手足口病、流感以及狂犬病等疫情監(jiān)測防控。全年無甲類傳染病報告,報告按甲類管理的新型冠狀病毒肺炎3例,乙類報告發(fā)病率233.98/10萬,同比下降21.91%,丙類報告發(fā)病率1268.93/10萬,同比下降46.71%;報告處置聚集性疫情40起,突發(fā)公共衛(wèi)生事件2起。
。ㄈ┍WC疫苗全程冷鏈,確保疫苗管理安全規(guī)范
新冠疫情期間疫苗接種服務工作,完善疫苗接種線上預約模式,確保線上預約全覆蓋,接種服務運行正;。全區(qū)國家免疫規(guī)劃疫苗接種率均達到90%以上。著力助推疫苗保險試點工作。規(guī)范開展AEFI監(jiān)測,以疫苗保險試點工作為契機,以政府基礎(chǔ)保險與商業(yè)補充保險相結(jié)合的綜合補償體系為基礎(chǔ),統(tǒng)籌經(jīng)費18.6萬元為全區(qū)0-6歲兒童開展預防接種損害補充保險,進一步保障兒童健康及預防接種效益。開展重點人群流感疫苗免費接種項目。為防控流感病毒的人際傳播,保障我區(qū)老年人群的健康,根據(jù)省、市政府民生實事項目要求,制定《奉化區(qū)70周歲以上老年人流感疫苗免費接種實施方案》,召開項目工作培訓部署會,開展老年人群摸底登記,扎實推進流感接種項目,力爭完成流感疫苗接種15000劑次。結(jié)合疫苗試點工作,統(tǒng)籌3萬元經(jīng)費為全區(qū)70周歲以上免費接種流感疫苗老年人購買補充保險,有效保障項目實施。
(四)深化社會心理服務體系建設和精神衛(wèi)生綜合治理管理工作
開通24小時心理疏導熱線,開展重點人群心理危機干預、探索學校心理咨詢服務等工作,共計進行心理測評238人,接待各類咨詢159人次,開展各類心理輔導活動16次。制定出臺《奉化區(qū)精神分裂癥患者應用長效針劑門診治療項目擴面工作方案》,全面推廣使用長效針劑,保障嚴重精神障礙患者治療,目前共有33名患者使用;開展失獨家庭心理援助項目,為各鎮(zhèn)(街道)34戶失獨家庭開展26次入戶心理援助工作;開展老年人心理關(guān)愛項目,組建老年人心理評估、心理干預隊伍,為居敬和秀水試點社區(qū)751位老年人開展心理評估和講座,對臨界人群心理干預12人次。目前穩(wěn)妥處置應急事件61起,全區(qū)共管理嚴重精神障礙患者2589人,報告患病率5.03‰,管理率100%。20xx年1月至20xx年12月,2124人享受門診一站式補助金額109.75萬元,124人享受住院補助金額43.56萬元,總計2248人享受補助金額153.31萬元。
。ㄎ澹﹩拥谒妮啺滩【C合防治示范區(qū)建設
制定出臺《寧波市奉化區(qū)創(chuàng)建第四輪全國艾滋病綜合防治示范區(qū)實施方案》,啟
動實施艾滋病防治“六大工程”;以“互聯(lián)網(wǎng)+宣教檢測”的形式,重點招募男同志愿者,成立愛心之旅公益服務中心社會組織。全區(qū)報告HIV/AIDS 30例,同比下降14.39%,開展HIV檢測95966人次,占常駐人口18.63%,陽性檢出率4.38(1/萬);推進性病規(guī)范化診療服務試點工作。明確職責分工,落實各項試點工作,開展預防與控制梅毒規(guī)劃終期評估。報告五類性病965例,同比下降32.23%。
。⿵娀耙徽臼健苯Y(jié)報系統(tǒng)的運行
針對肺結(jié)核患者因無力承擔治療費用而放棄治療的問題,切實增強患者服藥依從性和規(guī)范管理,有效提升我區(qū)肺結(jié)核防控水平。已累計為2227人次的患者提供該項服務,共計結(jié)報金額22.09萬元!案呷龑W生肺結(jié)核潛伏性感染篩查”試點項目在寧波市奉化區(qū)武嶺中學順利開展。本次共計對8個班級299名學生開展肺結(jié)核癥狀篩查和結(jié)核菌素皮膚試驗檢查(簡稱PPD),篩查未發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀者,共發(fā)現(xiàn)1例PPD強陽性學生,該學生目前正在接受預防性服藥治療。
。ㄆ撸├^續(xù)開展城鄉(xiāng)婦女免費“兩癌”檢查
6月初,區(qū)婦幼保健質(zhì)控中心組織兩癌篩查區(qū)級專家對各項目點的篩查工作進行了現(xiàn)場質(zhì)控。20xx年共檢查目標人群9792例,檢查率97.92%,發(fā)現(xiàn)宮頸癌5例,其他惡性腫瘤1例,宮頸高級病變30例;乳腺癌13例,乳腺良性疾病2018例。進一步完善預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作。推廣即時減免方法,保障各項措施的落實和服務對象獲得實惠。20xx年有4044名孕產(chǎn)婦享受了免費檢測,有10名梅毒孕婦,131名乙肝陽性孕婦的新生兒給予免費治療,總共免費經(jīng)費達15萬余元。孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝孕期檢測率99.73%,艾滋病、梅毒感染孕產(chǎn)婦治療率100%。實施農(nóng)村育齡婦女免費增補葉酸項目。提高孕前增補葉酸健康教育普及率,指導備孕婦女掌握增補葉酸正確方法,降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生。20xx年目標人群增補葉酸知曉率100%,葉酸服用人數(shù)為1898人,服用率98.34%,葉酸服用依從性達到96.68%。
四、存在的主要問題
1.高血壓、糖尿病管理仍存在不真實現(xiàn)象,主要表現(xiàn)為規(guī)范管理率不達標;
2.窩溝封閉質(zhì)控完好率未達標。傳染病防控及應急管理工作有待進一步強化。
3、肺結(jié)核報告發(fā)病率未達“十三五”規(guī)劃43/10萬指標,結(jié)核病病原學陽性率54%,未達到標準60%,部分單位社區(qū)肺結(jié)核患者健康服務管理未規(guī)范落實;
4、艾滋病檢測發(fā)現(xiàn)率69.9%,未達標準80%,防制工作中存在對重點人群的宣傳、監(jiān)測不到位現(xiàn)象。
衛(wèi)生績效項目自評報告7
為了加強項目專項資金的管理,強化部門責任意識,切實提高財政資金的使用效益,客觀、公正地反映績溪縣20xx年度國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施績效,我委對全縣20xx年度國家基本公共衛(wèi)生服務項目管理、項目產(chǎn)出、項目效益情況進行了客觀、綜合的自評,現(xiàn)將績效評價有關(guān)情況報告如下:
。ㄒ唬╉椖繉嵤┗厩闆r
該項目的主要內(nèi)容包括居民健康檔案的建立和規(guī)范管理、健康教育工作、預防接種工作、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人管理、傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告及處理、慢性病人的健康管理、重性精神疾病的管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、中醫(yī)健康服務、結(jié)核病患者的健康管理12項基本公共衛(wèi)生服務項目。該項目涉及5個縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位和11所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。具體績效目標完成情況如下:
1.居民健康檔案:全縣常住人口為161000人,累計建立居民健康檔案149415份,建檔率為92.8%;建立規(guī)范電子健康檔案136500份,規(guī)范電子建檔率為84.78%。
2.健康教育:全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)均設立了健康知識宣傳欄,定期開展衛(wèi)生咨詢活動和健康講座,發(fā)放宣傳教育資料17種,累計逾73064份,設置健康教育宣傳欄106處,開展健康主題日咨詢活動,健康教育講座674次,接受健康教育人群達4萬余人次。
3.預防接種。認真貫徹《疫苗管理法》,不斷加強預防接種門診的規(guī)范化建設,提升內(nèi)涵管理水平,不斷提高服務質(zhì)量。認真抓好擴大國家免疫規(guī)劃實施工作,切實做好適齡兒童計免建卡、建證、接種工作。超額完成全年工作任務。。
4.老年人保健:全縣納入管理老年人29079人,規(guī)范管理24481人,規(guī)范管理率為84.19%。
5.高血壓患者管理:全縣納入管理高血壓患者19859人,規(guī)范管理17339人,規(guī)范管理率為87.31%。
6.糖尿病患者管理:全縣納入管理糖尿病患者3867人,規(guī)范管理3421人,規(guī)范管理率為88.47%。
7.傳染病報告管理與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置:各醫(yī)療機構(gòu)在傳染病管理、制度建設、人員培訓、重點場所的消毒等方面均得到加強,建立了傳染病管理制度、疫情報告制度及衛(wèi)生突發(fā)事件應急預案等。全年無突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告,法定傳染病疫情報告率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告率,重點傳染病個案調(diào)查率,暴發(fā)疫情調(diào)查處理率均達到100%。
8.結(jié)核病患者健康管理:20xx年全縣各醫(yī)療機構(gòu)共推介轉(zhuǎn)診結(jié)核病病人289例,管理追蹤103人,健康隨訪103人共1115人次。
9.重型精神病管理:按照應管盡管的原則,全年全縣建立檔案的重型精神疾病患者733人,規(guī)范管理713人,規(guī)范管理率達97.27%。
10.兒童保健管理:7歲以下兒童保健覆蓋率為90%。
11.孕產(chǎn)婦管理:孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率85%以上。
12.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管:建立健全了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度,舉辦衛(wèi)生監(jiān)督檢查員培訓班,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員,對監(jiān)督對象進行了摸底,開展了996次巡查,巡查覆蓋率達100%,信息報告次數(shù)143次。
13.中醫(yī)藥保健管理:我縣中醫(yī)藥保健管理項目,于2013年10月份正式啟動實施,各項目執(zhí)行單位嚴格按照項目實施方案,認真組織實施,實際按規(guī)范開展中醫(yī)藥健康管理服務的人數(shù)達25579人,目標人群覆蓋率達70%以上。
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20xx年初,召開了全縣基本公共衛(wèi)生服務項目工作會議,制定下發(fā)《關(guān)于做好績溪縣20xx年國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》和《關(guān)于印發(fā)績溪縣20xx年度基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核方案的通知》,明確年度工作職責和任務,按照省、市部署,繼續(xù)推行“兩卡制”,項目經(jīng)費撥付按照工分值進行撥付。年終對全部承擔項目工作的單位考核實現(xiàn)了全覆蓋,并將考核結(jié)果和考核分數(shù)直接掛鉤,并對考核優(yōu)異的單位予以經(jīng)費獎勵。我縣按照政府購買基本公共衛(wèi)生服務原則,基本公共衛(wèi)生服務補助經(jīng)費主要用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照規(guī)定免費向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務,實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費按季度預撥制度,并將新增的5元經(jīng)費全部用于新冠疫情防控工作,全縣所有承當項目工作的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部實行年度績效考核。
。ㄈ┛冃ё栽u開展情況
根據(jù)《績溪縣基本公共衛(wèi)生與家庭醫(yī)生簽約服務“兩卡制”績效考核方案》要求,我縣于20xx年12月組織各項目管理單位開展年度基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核工作,結(jié)合“兩卡制”平臺的運行,原則上從“兩卡制”信息系統(tǒng)抓取工分值,按各項目考核得分為90分及以上,質(zhì)量系數(shù)為1計算,考核分數(shù)低于90分,質(zhì)量系數(shù)為考核分數(shù)/90校正工分值;我縣20xx年工分值為0.75元/1工分,項目資金按照工分值進行分配。
。ㄋ模┛冃繕藢崿F(xiàn)情況分析:
1.項目資金情況分析。國家基本公共衛(wèi)生服務項目:20xx年國家原有的12項基本公共衛(wèi)生服務項目按照常住人口人均補助標準65元測算,資金總額為1040萬元,中央分擔資金總額的60%,為624萬元,已到位624萬元;省級分擔資金總額的20%,為208萬元,全部到位;縣級配套資金總額的20%,為208萬元,全部到位。目前項目資金按照年底各單位校正后的工分值進行分配,資金執(zhí)行率100%。
2.項目績效指標完成情況分析。20xx年我縣基本公共衛(wèi)生服務各項目全部完成工作目標。“兩卡制”運行后,按照省市級要求,重點人群(老、高、糖)已取消紙質(zhì)檔案。
。ㄎ澹┛冃ё栽u工作的問題和建議
1.下一步將提升“兩卡制”項目信息平臺能力,對納入“兩卡制”的項目實行系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析和系統(tǒng)績效考核,更客觀的體現(xiàn)績效考核。暫未納入“兩卡制”平臺的.項目,將加大對各項指標的考核力度,所有數(shù)據(jù)全部采用各個業(yè)務管理平臺
2.積極推進婦幼健康、預防接種等系統(tǒng)的互聯(lián)互通,力爭早日納入“兩卡制”平臺管理。
衛(wèi)生績效項目自評報告8
2020年,高縣衛(wèi)生健康局整體支出按照年初預算和執(zhí)行中追加預算進度安排支出,嚴格執(zhí)行相關(guān)財經(jīng)管理制度,根據(jù)《高縣財政局關(guān)于開展2020年度財政績效評價工作的通知》(高財發(fā)〔2021〕50號)精神,我單位對2020年度部門項目支出績效進行了全面綜合評價,2020年部門項目支出績效自評得分98分。現(xiàn)將項目支出績效自評報告如下:
一、項目概況
項目資金申報及批復情況
高縣衛(wèi)生健康局2020年度年初共申報項目38個,預算總金額為2171.9416萬元,分別為:紅十字會工作經(jīng)費0.6萬元、嚴重精神障礙患者鑒定0.6萬元、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療崗位補助72萬元、獻血經(jīng)費1萬元、戒毒藥物維持治療2萬元、重性精神疾病綜合防控1.5萬元、培訓費15萬元、兒童殘疾篩查15萬元、重傳委工作經(jīng)費1.7萬元、醫(yī)療質(zhì)量安全檢查2萬元、醫(yī)療糾紛處置3.5萬元、鄉(xiāng)村醫(yī)生縣級補助100.75萬元、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理數(shù)據(jù)中心網(wǎng)絡租用維護45萬元、鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制161.88萬元、艾滋病防治180萬元、新生入學結(jié)核病篩查經(jīng)費30萬元、公共衛(wèi)生突發(fā)事件3萬元、全民預防保健健康體檢補助273.572萬元、麻風病2.4萬元、獨生子女傷殘、死亡扶助41.95萬元、獨生子女父母獎勵19.902萬元、計劃生育宣傳教育19萬元、關(guān)愛女孩經(jīng)費3.6萬元、免費孕前優(yōu)生健康檢查6.864萬元、計劃生育免費技術(shù)服務20萬元、人口和計劃生育信息系統(tǒng)建設(計生E通項目)32萬元、計劃生育生殖健康促進42.6萬元、獨生子女(雙女戶)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險多報10%部分25萬元、計劃生育獎勵137.808萬元、衛(wèi)生扶貧基金200萬元、職業(yè)健康經(jīng)費80萬元、老年大學經(jīng)費4萬元、縣機關(guān)老協(xié)經(jīng)費3萬元、免費新生兒疾病篩查、產(chǎn)前篩查72.7156萬元、愛國衛(wèi)生工作經(jīng)費5萬元、縣級公立醫(yī)院取消藥品加成補助35.82萬元、高齡補貼482.68萬元、衛(wèi)健局黨建經(jīng)費15萬元。經(jīng)財政批復,批復的預算金額與項目申報金額一致,符合資金管理辦法等相關(guān)規(guī)定。
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1.紅十字會工作經(jīng)費:開展應急救護和防病知識的宣傳、普及、培訓;在機關(guān)、企事業(yè)單位、社區(qū)、農(nóng)村、學校和易發(fā)生意外傷害的行業(yè)和人群中開展初級衛(wèi)生救護培訓,組織群眾參加意外傷害和自然災害的現(xiàn)場救護;提高應急條件下的應急救助能力和水平。
2.嚴重精神障礙患者鑒定:根據(jù)高縣人民政府辦公室關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)縣綜治委等六部門《進一步加強高縣嚴重精神障礙患者救治救助監(jiān)護工作的實施意見》的通知(高府辦辦函〔2016〕157號)第8點:加大財政投入,確保經(jīng)費到位,落實救治救助工作經(jīng)費。
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療崗位補助:主要用于全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院75個醫(yī)療崗位補助,75人*800元/月*12月=720000元。
4.獻血經(jīng)費:按市目標責任要求,積極動員社會力量投入到無償獻血工作中來,完成全縣無償獻血任務。
5.戒毒藥物維持治療:主要是用于戒毒藥物維持治療延伸服藥點的日常開支,鞏固戒毒成效,規(guī)范戒毒藥物維持治療工作。
6.重性精神疾病綜合防控:此項目主要用于全縣19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和19個衛(wèi)計辦、主管部門的嚴重精神障礙信息系統(tǒng)維護費。
7.培訓費:我單位2020年擬對全縣醫(yī)療機構(gòu)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務知識培訓、基本公共衛(wèi)生服務項目培訓、婦幼衛(wèi)生工作培訓、全民健康體檢培訓、基層衛(wèi)生人員基本藥物制度培訓等。
8.兒童殘疾篩查:根據(jù)宜市殘聯(lián)辦〔2016〕4號文件,將0-6歲兒童殘疾篩查納入縣委、縣政府的民生工程,按縣域人口總數(shù)0.3元/人預算項目工作經(jīng)費。此項目主要用于免費為0-6歲兒童開展殘疾篩查,做到早診斷、早治療、早康復,減少家庭和社會負擔。
9.重傳委工作經(jīng)費:此項目主要用于重傳委日常工作經(jīng)費,進一步加強艾滋病、結(jié)核病和血吸蟲病等重大傳染病防治工作,有效遏制重大傳染病傳播蔓延。
10.醫(yī)療質(zhì)量安全檢查:按照上級要求,為進一步提高全縣醫(yī)療服務質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,每年醫(yī)療安全檢查2次,每次抽調(diào)轄區(qū)內(nèi)縣級醫(yī)療單位專家2個組共18人,每次10天,覆蓋全縣19個衛(wèi)生院和所有縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位。
11.醫(yī)療糾紛處置:近年來醫(yī)患矛盾突出,醫(yī)療糾紛頻發(fā),如不及時調(diào)解處置,極易造成上訪和不穩(wěn)定因素。此項目主要用于全縣醫(yī)療衛(wèi)生健康系統(tǒng)聘請法律、醫(yī)學專家參與調(diào)解勞務費。
12.鄉(xiāng)村醫(yī)生縣級補助(村衛(wèi)生室基藥):根據(jù)川財社〔2015〕193號文件要求,對實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予每年7000元的省縣財政補助,其中每個村衛(wèi)生室縣級補助2500元。
13.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理數(shù)據(jù)中心網(wǎng)絡租用維護:根據(jù)《中共宜賓市委宜賓市人民政府關(guān)于解決當前基層衛(wèi)生服務能力若干問題的意見》(宜委發(fā)〔2015〕6號)要求預算縣、鄉(xiāng)、村基層衛(wèi)生信息化建設。我局申報項目資金45萬元,財政批復45萬元。通過基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理數(shù)據(jù)中心網(wǎng)絡維護費用的投入,我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠正常運行,順利開展醫(yī)療活動、公共衛(wèi)生服務。
14.鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制:對2020年上半年年滿60周歲以上離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生679人實行生活困難補助;對2020年下半年年滿60周歲以上離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生674人實行生活困難補助。
15.艾滋病防治項目:根據(jù)《四川省人民政府關(guān)于全面加強艾滋病防治工作的意見》(川府發(fā)〔2018〕25號)和《宜賓市艾滋病防治行動實施方案(2018-2020)》(宜府辦發(fā)〔2018〕24號)文件精神,財政投入不低于轄區(qū)人口人均1元。
16.新生入學結(jié)核病篩查經(jīng)費:有效遏制結(jié)核病在師生中傳播的風險,保障師生健康。
17.公共衛(wèi)生突發(fā)事件:此項目主要是提升人員培訓,績效考核,減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件,提高服務能力等工作經(jīng)費。
18.全民預防保健健康體檢補助:到2020年底,完成第二輪常住人口免費健康體檢,對體檢人群實行分類分組健康管理。
19.麻風病:我縣現(xiàn)有麻風病人5人,每人每月醫(yī)療費400元。
20.獨生子女傷殘、死亡扶助:實施特殊家庭慰問,穩(wěn)定計生傷殘和失獨家庭思想情緒,解決缺乏勞力的養(yǎng)老和子女贍養(yǎng)問題,改善民生。
21.計劃生育獎勵(包含獨生子女父母獎勵):實施農(nóng)村計劃生育家庭獎勵扶助制度,解決獨生子女雙女家庭的養(yǎng)老問題,提高家庭發(fā)展能力;實施計劃生育家庭特別扶助制度,緩解計劃生育特殊家庭生產(chǎn)、生活、養(yǎng)老等方面的困難,保障和改善民生,促進社會和諧穩(wěn)定;實施獨生子女父母獎勵制度;實施計劃生育手術(shù)并發(fā)癥補助。
22.計劃生育宣傳教育:計劃生育宣傳教育按要求,印制中國人口報20份、人口與計生雜志20份、家庭與生活報500份、人口文摘500份、健康報20、大眾健康報420份。進村入戶宣傳折頁5萬份。印制處罰文書3000份。
23.關(guān)愛女孩經(jīng)費:按要求,制作3萬冊宣傳手冊。慰問蕉村鎮(zhèn)吉新村困難家庭廖少蓮的雙胞胎女兒。
24.免費孕前優(yōu)生健康檢查:2020年國家免費孕前優(yōu)生健康檢查目標人群數(shù)1650對。計劃懷孕夫婦優(yōu)生科學知識知曉率達到90%以上。免費孕前優(yōu)生健康檢查人群覆蓋率達到80%以上。免費優(yōu)生健康檢查檢驗合格率達到90%。檢查結(jié)果及評估建議告知率達到100%。早孕及妊娠結(jié)果隨訪率達到100%。孕前優(yōu)生健康檢查滿意度達到80%以上。
25.計劃生育免費技術(shù)服務:主要用于安環(huán)、取環(huán)、人流、女扎、引產(chǎn)、婦女三查及并發(fā)癥診治。
26.人口和計劃生育信息系統(tǒng)建設(計生E通項目):高縣衛(wèi)健E通(計生E通項目)系統(tǒng)是基于Android系統(tǒng)的一個應用,依托移動互聯(lián)網(wǎng),計生工作人員可以隨時隨地采集人口信息數(shù)據(jù)、查詢統(tǒng)計報表、處理計生業(yè)務,提高流動人口管理服務和健康教育水平。
27.計劃生育生殖健康促進:進一步推進基層保健工作,提高廣大群眾對常見病、多發(fā)病的防治知識知曉率,不同程度上改變基層群眾的不良衛(wèi)生習慣,增強健康保健意識,保障群眾的身心健康。
28.獨生子女(雙女戶)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險多報10%部分:獨生子女(雙女戶)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險多報10%部分按上級要求,符合申報條件的獨生子女(雙女戶)醫(yī)療過程中進入醫(yī)保報銷統(tǒng)籌資金10%報銷。
29.衛(wèi)生扶貧救助基金:用于開展健康扶貧醫(yī)療衛(wèi)生扶持行動。保障建卡貧困患者縣域內(nèi)住院和慢性病門診維持治療醫(yī)療費用個人支付占比均控制在9%以內(nèi)以及落實對建檔立卡貧困人口按規(guī)定異地就醫(yī)醫(yī)療救助。
30.職業(yè)健康經(jīng)費:2020年對從事接觸直接入口食品、藥品的生產(chǎn)企業(yè)及經(jīng)營(藥店)人員,醫(yī)療機構(gòu)從事藥房工作人員;直接從事飲用水供、管水人員;公共場所(超市僅限于從事入口食品飲食區(qū)域工作人員、餐飲、理發(fā)店、KTV、足浴、美容院、私立幼兒園僅限于食堂工作人員)等直接為顧客服務人員;直接從事化妝品生產(chǎn)人員,完成全縣相關(guān)行業(yè)從業(yè)人員健康體檢。
31.老年大學:按上級要求,由老年大學申報,用于老年大學日常開支,全年資金的資金支出為4萬元。
32.老年協(xié)會:按上級要求,由老年協(xié)會申報,用于老年協(xié)會日常開支,全年資金的資金支出為3萬元。
33.免費產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查經(jīng)費:免費為高縣籍新生兒開展疾病篩查,加強新生兒疾病篩查,降低出生缺陷,提高人口出生素質(zhì),預防和降低出生缺陷,減輕家庭和社會的負擔;免費為高縣籍孕婦開展產(chǎn)前篩查,加強產(chǎn)前篩查,降低出生缺陷,提高人口出生素質(zhì),預防和降低出生缺陷,減輕家庭和社會的負擔。
34.愛國衛(wèi)生工作經(jīng)費:此項目為機構(gòu)職能劃轉(zhuǎn)調(diào)整指標。按上級要求,對全縣13個鎮(zhèn)及90個企事業(yè)單位提供病媒生物預防控制技術(shù)指導和藥品支持。
35.縣級公立醫(yī)院取消藥品加成補助:此項目主要用于縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院取消藥品加成補助。
36.高齡補貼:高齡補貼金按上級要求,享受80-89周歲老年人高齡補貼金待遇的,在每年12月30日前由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)一次性發(fā)放;對享受90周歲以上老年人長壽補貼金待遇的由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按每季度發(fā)放。
37.黨建工作經(jīng)費:此項目為后期財政追加項目,項目經(jīng)費15萬元。主要用于17個黨建陣地建設。
38.重性精神病人患者看護管理補貼:此項目為機構(gòu)職能劃轉(zhuǎn)調(diào)整指標。按上級要求,對我縣履行對重性精神病人患者看護義務的監(jiān)護人發(fā)放補貼。
39.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施基本藥物:全縣政府辦衛(wèi)生院實施基本藥物零差率銷售,保證國家基本藥物制度這項民生工程落到實處,并將國家基本藥物補助資金足額下?lián)芙o衛(wèi)生院。
40.離崗老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活困難補助:此項目為后期追加指標,金額569.11萬元。根據(jù)《高縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)<高縣鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制實施方案>的通知》(高府辦函〔2019〕57號)文件,對2016-2019年年滿60周歲以上離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生實行生活困難補助。
41.基本公共衛(wèi)生服務中央補助資金:2020年老年人健康管理率≧69%,目標完成率64.08%;老年人中醫(yī)藥健康管理率≧55%,目標完成率66.4%;高血壓患者管理28693人,目標完成28818人;2型糖尿病患者管理8016人,目標完成8494人;傳染病事件報告率≧100%,目標完成率100%;居民健康檔案電子建檔率≧93%,目標完成率98.88%;適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率≧90%,目標完成率100%;0-6歲兒童健康管理率≧85%,目標完成率96.36%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≧85%,目標完成率93.72%。
42.新型冠狀病毒疫情防控應急處理經(jīng)費:項目為后期追加指標,資金主要用于全縣開展新冠肺炎疫情防控工作,成立相應組織機構(gòu),建立健全防控體系和網(wǎng)絡,指導、督促各鎮(zhèn)、各部門、各企事業(yè)單位按要求開展防控工作,實現(xiàn)“零病例”目標,提升全縣防控能力,保證群眾正常生產(chǎn)生活。
43.中小企業(yè)復工復產(chǎn)防疫體系建設投入市級補助資金:此項目為后期追加的疫情資金,用于對中小企業(yè)購買口罩、消毒液、防護服等防疫物資進行補助,市、縣財政分別按3:7進行補助。
44.公立醫(yī)院改革補助:此項目為后期追加指標,用于縣級公立醫(yī)院(高縣中醫(yī)醫(yī)院和高縣人民醫(yī)院)能力提升。高縣中醫(yī)醫(yī)院縣級公立醫(yī)院改革補助資金55.54萬元,通過院辦公會討論決定全部投入醫(yī)院信息化建設項目,用于提升醫(yī)院信息化管理服務能力。高縣人民醫(yī)院縣級公立醫(yī)院改革補助資金148.09萬元用于透析科血液透析設備采購項目,滿足日益增多的血液透析患者需求。
45.貧困地區(qū)定向醫(yī)學?粕M:此項目為后期財政追加項目,項目經(jīng)費12萬元。根據(jù)健康扶貧專項2020年實施方案,加強貧困縣基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍能力建設,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。
46.全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓:此項目為后期財政追加項目,項目經(jīng)費2.42萬元。到2020年底,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)90%以上的在職在崗執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師完成轉(zhuǎn)崗培訓。
47.全科醫(yī)生崗位補助:根據(jù)宜衛(wèi)辦發(fā)〔2015〕430號文件,全科醫(yī)生特設崗位補助,中央財政按人均3萬元補助,省財政暫按人均3萬元補助,市財政按暫按人均3萬元補助,縣財政按人均不低于1萬元補助。我縣2020年有1名全科醫(yī)生。
48.公共衛(wèi)生體系建設和重大疫情防控救治體系建設中央補助資金:此項目為后期追加指標,金額66.88萬元。主要是提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)重大疫情救治能力和人才培訓,為醫(yī)療衛(wèi)生單位發(fā)熱門診、哨兵監(jiān)測設備升級,整合資金購置22套紅外線體溫監(jiān)測設備和閘機系統(tǒng),實現(xiàn)傳染病防控“早發(fā)現(xiàn)”。關(guān)乎民生的建設事業(yè)完全符合國家政策,績效目標明確,各項指標制定合理,清晰,可操作性強。
49.高縣重大疫情防控救治能力體系建設項目:此項目為后期追加指標,金額1500萬元。主要是強化我縣疫情防控能力,完善重大疫情防控機制、健全公共衛(wèi)生應急管理體系建設,提升我縣傳染病救治能力,降低各類傳染病突發(fā)事件對人民群眾身心健康和生活安全的危害,升級改造一批疾控中心、醫(yī)療機構(gòu),擴增檢驗實驗室,配置相關(guān)設備,達到新型病毒核酸檢測標準。
50.“6.17”災后重建醫(yī)療業(yè)務用房維修加固資金:主要用于月江中心衛(wèi)生院、縣醫(yī)院、精神病院醫(yī)療業(yè)務用房維修加固。
51.高縣醫(yī)療服務綜合體建設項目:此項目為后期追加指標,金額6600萬元。新建縣人民醫(yī)院門診外科大樓(建筑面積27000平方米,包括門診部、手術(shù)室、ICU、外科住院部,同時配套水、電、氣、空調(diào)、電梯、污水處理等)、新建中醫(yī)醫(yī)院項目(新建18825㎡,包括污水處理、地下停車庫等基礎(chǔ)設施及其附屬配套設施等),疾控中心建設項目(新建業(yè)務用房7630㎡,配套相關(guān)設施設備等。其中含業(yè)務用房4100平方米、特殊實驗用房2330平方米、地下車庫1200平方米,同時配套垃圾處理、污水處理、配電、綠化、消防等相關(guān)設施)、月江中心衛(wèi)生院建設項目(新建醫(yī)院區(qū)域內(nèi)圍墻約160米,硬化院壩約1600平方米,規(guī)劃停車區(qū)、病患休閑區(qū)、就醫(yī)通道,新建門衛(wèi)值班室及安裝醫(yī)院大門電動伸縮門等相關(guān)附屬設施設備:新建應急物資庫房約80平方米。)和CT等設備購置。
52.抗疫特別國債項目:主要是提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)重大疫情救治能力,為高縣人民醫(yī)院購置相關(guān)醫(yī)用設備,高縣中醫(yī)醫(yī)院整體遷建項目及相關(guān)附屬設施設備采購、沙河中心衛(wèi)生院建設項目、月江中心衛(wèi)生院建設項目,關(guān)乎民生的建設事業(yè)完全符合國家政策,績效目標明確,各項指標制定合理,清晰,可操作性強。
53.抗疫一線人員相關(guān)支出(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集體所有制人員保險):此項目為后期追加指標。主要用于高縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)集體所有制人員190人補繳養(yǎng)老保險。
以上項目實施進度計劃在2020年,具體根據(jù)實際情況而定,年底按實際支出結(jié)算。
。ㄈ╉椖抠Y金申報相符性
根據(jù)2020年實際支出情況來看,項目申報內(nèi)容與具體實施內(nèi)容相符、申報目標合理可行,取得了良好的效果。
二、項目實施及管理情況
。ㄒ唬┵Y金計劃、到位及使用情況
1.資金計劃及到位情況。高縣衛(wèi)健局2020年項目支出9460.58萬元,財政撥款9460.58萬元,截止評價時資金計劃均及時到位,資金到位率100%、到位及時性100%。
2.資金使用。截止評價時點項目資金的實際支出情況與預算時一致,嚴格控制了資金開支范圍、標準及支付進度等,支付依據(jù)合規(guī)合法,資金支付與預算相符。
。ǘ╉椖控攧展芾砬闆r
一是嚴格財務管理制度。對項目資金嚴格按照收支兩線管理。二是加強財務管理,實行?顚S。對于資金的使用范圍、標準、申撥程序及會計核算,我們嚴格按照相關(guān)規(guī)定進行操作。三是強化審核。嚴格把好各項費用報賬審核關(guān),凡不符合相關(guān)政策規(guī)定的費用,堅決不予列支。
。ㄈ╉椖拷M織實施情況
在項目執(zhí)行過程中嚴格各項資金管理,完善制度,合理使用,加強監(jiān)管,確保項目資金的管理使用高效率。
一是加強領(lǐng)導,增強責任制意識,落實管理責任。建立“經(jīng)辦人——處室負責人——分管領(lǐng)導——主要領(lǐng)導”分級審批流程,確保項目支出監(jiān)督到位。
二是完善資金監(jiān)管措施。將各項目劃分到具體工作崗位,按照崗位確定任務、職責和權(quán)限,貫徹執(zhí)行所制訂的相關(guān)財務制度,加強制度執(zhí)行的監(jiān)督,使資金的財務管理有章可循。
三是加強資金管理制度建設。結(jié)合單位的實際,制訂出《財務管理規(guī)定》《公務接待管理規(guī)定》《差旅費、會議費、培訓費管理規(guī)定》等各項規(guī)章制度,嚴格按照國家財經(jīng)法規(guī)和財務管理制度規(guī)定執(zhí)行,費用開支有標準、有預算,正確核算收支,資金使用無截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。
四是嚴格實行黨務公開、政務公開,主動接受監(jiān)督。貫徹執(zhí)行政府采購政策,執(zhí)行縣級政府采購制度并監(jiān)督管理政府采購工作。嚴格執(zhí)行預決算編審與批復制度規(guī)定,在預決算工作結(jié)束后出具預決算批復書并依法進行公示公開。
三、項目績效情況
。ㄒ唬╉椖客瓿汕闆r
1.紅十字會工作經(jīng)費:2020年按目標責任要求,開展應急救護和防病知識的宣傳、普及、培訓;在機關(guān)、企事業(yè)單位、社區(qū)、農(nóng)村、學校和易發(fā)生意外傷害的行業(yè)和人群中開展初級衛(wèi)生救護培訓,組織群眾參加意外傷害和自然災害的現(xiàn)場救護,完成救護員培訓215人,普及培訓2300人。
2.嚴重精神障礙患者鑒定:2020年嚴重精神障礙患者鑒定支出0.6萬元,項目的實施有助于提高我縣嚴重精神障礙患者救治救助管理水平,減少精神障礙患者肇事肇禍事件發(fā)生,保護群眾身心健康。
3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療崗位補助:2020年支出72萬元,及時足額發(fā)放到位,項目的實施充分保障13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)人民群眾的基本醫(yī)療服務。
4.獻血經(jīng)費:2020年按市目標責任要求,組織采血30次,無償獻血1296人次,共采血325000毫升,完成全縣獻血任務。
5.戒毒藥物維持治療:2020年根據(jù)目標責任要求為26人提供戒毒藥物維持治療服務,讓更多的吸毒成癮者接受維持治療,維護社會穩(wěn)定。
6.重性精神疾病綜合防控:2020年重性精神疾病綜合防控支出1.5萬元,項目的實施切實保障人民群眾生命財產(chǎn)安全,維護平安和諧穩(wěn)定的社會秩序,推動全縣精神衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。
7.培訓費:2020年對全縣醫(yī)療機構(gòu)開展了鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務知識培訓、基本公共衛(wèi)生服務項目培訓、婦幼衛(wèi)生工作培訓、全民健康體檢培訓、基層衛(wèi)生人員基本藥物制度培訓等共21次培訓。
8.兒童殘疾篩查:2020年免費為0-6歲兒童開展殘疾篩查,實際篩查人數(shù)8280人。
9.重傳委工作經(jīng)費:組織重傳工作會議4次,培訓4次,督導4次,印發(fā)宣傳資料。
10.醫(yī)療質(zhì)量安全檢查:2020年完成一年兩次的醫(yī)療質(zhì)量安全檢查。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全得到進一步提升。
11.醫(yī)療糾紛處置:2020年醫(yī)療糾紛處置支出3.5萬元,項目的實施確保了醫(yī)療糾紛得到有效處置。
12.鄉(xiāng)村醫(yī)生縣級補助(村衛(wèi)生室基藥):全縣村衛(wèi)生室實施基本藥物零差率銷售,保證國家基本藥物制度這項民生工程落到實處,并將國家基本藥物補助資金足額下?lián)芙o村衛(wèi)生室。
13.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理數(shù)據(jù)中心網(wǎng)絡租用維護:順利保障1個數(shù)據(jù)中心、22個衛(wèi)生院網(wǎng)絡正常運行。
14.鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制:全面完成對2020年上半年年滿60周歲以上離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生679人實行生活困難補助;對2020年下半年年滿60周歲以上離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生674人實行生活困難補助。
15.艾滋病防治項目:全縣篩查覆蓋率達到59.24%,排除有無償獻血達到34.48%;隨訪檢測完成率達到91.29%;抗病毒治療覆蓋率達到92.65%;病毒載量送檢率達到90.22%;病毒抑制率為91.03%;孕早期檢測率為95.76%;艾滋病母嬰0傳播。完成全年目標任務。
16.新生入學結(jié)核病篩查經(jīng)費:完成對高縣初一6500人,高一4500人,共計11000人結(jié)核篩查。
17.公共衛(wèi)生突發(fā)事件:一是根據(jù)應急工作需要,結(jié)合傳染病防控、基本公共衛(wèi)生服務等工作,組織相關(guān)人員對全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位應急規(guī)范化建設情況進行督查,對工作推進不力,未按時完成建設任務的單位限期改正,二是強化對全體醫(yī)務人員的衛(wèi)生應急知識和技能培訓,有效提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場處置能力。
18.全民預防保健健康體檢補助:2019-2020年應體檢7-64歲中131203人。經(jīng)縣衛(wèi)健局組織相關(guān)人員對項目完成數(shù)量、質(zhì)量情況進行考核驗收:2019-2020年實際體檢7-64歲136370人,其中,2019年體檢98940人,2020年體檢37430人。
19.麻風病:完成我縣現(xiàn)麻風病人5人每人每月400元醫(yī)療費的補助。
20.獨生子女傷殘、死亡扶助:實施特殊家庭慰問,穩(wěn)定計生傷殘和失獨家庭思想情緒,解決缺乏勞力的養(yǎng)老和子女贍養(yǎng)問題,改善民生。
21.計劃生育獎勵(包含獨生子女父母獎勵):農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助人數(shù)(含擴面),年度指標值4481人,全年完成值4481人;扶助獨生子女傷殘家庭人數(shù),年度指標值122人,全年完成值122人;扶助獨生子女死亡家庭人數(shù),年度指標值323人,全年完成值323人。
22.計劃生育宣傳教育:計劃生育宣傳教育項目至2020年12月底,計劃生育宣傳教育項目完成中國人口報、人口與計生雜志、家庭與生活報、人口文摘、健康報、大眾健康報。進村入戶宣傳折頁5萬份,共計資金,190000元,質(zhì)量全部符合政策條件,成本控制在預算內(nèi)。
23.關(guān)愛女孩經(jīng)費:關(guān)愛女孩項目至2020年12月底完成印刷悄悄話宣傳手冊3萬冊;慰問蕉村鎮(zhèn)吉新村困難家庭廖少蓮的雙胞胎女兒并發(fā)放慰問金12000元。質(zhì)量全部符合政策條件。
24.免費孕前優(yōu)生健康檢查:2020年國家免費孕前優(yōu)生健康檢查目標人群數(shù)1650對。
25.計劃生育免費技術(shù)服務:2020年完成5531例免費計劃生育技術(shù)服務。其中,安環(huán)6例、取環(huán)116例、婦女三查5408人次。
26.人口和計劃生育信息系統(tǒng)建設(計生E通項目):高縣衛(wèi)健E通(原計生E通),單位需要支付59.856萬(兩年費用),電信公司提供258臺:華為-暢享9(4+64G)終端。每月贈送80元話費包含(全國100分鐘通話+全國10G流量)。電信公司統(tǒng)一組建集團V網(wǎng),加入該集團V網(wǎng)的250個手機宜賓市范圍內(nèi)互打免費(限每部手機號每月3000分鐘)。同時電信公司提供衛(wèi)健E通(原計生E通)APP,2年。
27.計劃生育生殖健康促進:進一步推進基層保健工作,提高廣大群眾對常見病、多發(fā)病的防治知識知曉率,不同程度上改變基層群眾的不良衛(wèi)生習慣,增強健康保健意識,保障群眾的身心健康。
28.獨生子女(雙女戶)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險多報10%部分:2020年獨生子女(雙女戶)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險多報部分項目完成425人次,共計資金251098.48元,質(zhì)量全部符合政策條件,能按時足額劃撥。
29.衛(wèi)生扶貧救助基金:2019年12月26日至2020年12月共對全縣貧困人口實施縣域內(nèi)醫(yī)療救助10392人次,共計223.65萬元。同時加強醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理,嚴禁醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生不合規(guī)醫(yī)療費用,實現(xiàn)控制醫(yī)療費用覆蓋率100%。
30.職業(yè)健康經(jīng)費:健康證辦理體檢機構(gòu)上報相關(guān)行業(yè)從業(yè)人員信息,主管局負責收集審核,完成7272人次。
31.老年大學:老年大學項目學員約99人,教學質(zhì)量全部符合政策條件,審核通關(guān)率100%。
32.老年協(xié)會:老年協(xié)會項目會員約300人,教學質(zhì)量全部符合政策條件,審核通關(guān)率100%。
33.免費產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查經(jīng)費:(1)新生兒疾病篩查率達到99.50%。(2)新生兒疾病篩查完成數(shù)2208人。(3)新生兒聽力篩查率達到88.15%。(4)新生兒聽力篩查完成數(shù)1956人。(5)產(chǎn)前篩查率達到66.16%。(6)產(chǎn)前篩查完成數(shù)1468人。
34.愛國衛(wèi)生工作經(jīng)費:2020年按要求,完成對全縣13個鎮(zhèn)及90個企事業(yè)單位提供病媒生物預防控制技術(shù)指導和藥品支持任務。
35.縣級公立醫(yī)院取消藥品加成補助:醫(yī)療服務收入較上年提高,2020年出院患者手術(shù)占比、2020年四級手術(shù)比例、2020年平均住院日均較上年提高。醫(yī)院高度重視此項民生工程,強化成本管理,層層落實責任,嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務收費標準,制定各項費用控制指標,加強監(jiān)督檢查力度,嚴肅紀律,確保醫(yī)改惠及民眾,不增加病員群眾經(jīng)濟負擔為目標。
36.高齡補貼:老年人高齡補貼金項目完成12195人次,共計資金482.68萬元。
37.黨建工作經(jīng)費:黨建工作項目至2020年12月底,用于開展各種黨建活動日常經(jīng)費。至2020年12月底,支付完畢,支付依據(jù)合規(guī)合法。
38.重性精神病人患者看護管理補貼:2020年完成全縣298人重性精神病人患者看護補貼申請審核發(fā)放任務。
39.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施基本藥物:全縣政府辦衛(wèi)生院實施基本藥物零差率銷售,保證國家基本藥物制度這項民生工程落到實處,并將國家基本藥物補助資金足額下?lián)芙o衛(wèi)生院。
40.離崗老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活困難補助:完成對2016-2019年年滿60周歲以上離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生615人實行生活困難補助。
41.基本公共衛(wèi)生服務中央補助資金:縣核定的公衛(wèi)常住人口41.5萬人,建立電子健康檔案410334份,電子建檔率98.88%,檔案動態(tài)使用率達71.18%。發(fā)放健康教育印刷資料種類266種,發(fā)放健康教育印刷資料165038本,播放健康教育音像資料7501次,設置個數(shù)健康教育宣傳欄342個,舉辦健康教育講座1141次,舉辦健康教育咨詢活動390次。已管理的肺結(jié)核患者263人,肺結(jié)核患者管理率100%;應建立預防接種證33153人,已建立預防接種證33153人,建證率100%,各類疫苗接種率均達到指標要求;協(xié)助開展的食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、學校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計劃生育實地巡查2239次,衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管信息報告率100%;轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)2499人,產(chǎn)婦出院后28天內(nèi)接受過產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦2422人,產(chǎn)后訪視率96.92%;按照規(guī)范要求接受1次及以上訪視的新生兒2443人,新生兒訪視率97.76%;已管理2型糖尿病患者8494人,管理率84.64%;已管理的高血壓患者28818人,管理率85.75%;按照規(guī)范要求進行管理的嚴重精神障礙患者2303人,嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率94.27%;65歲以上老人接受健康管30678人。
42.新型冠狀病毒疫情防控應急處理經(jīng)費:2020年,全縣預檢分診累計141635人次,發(fā)熱門診累計就診8463人次,鄉(xiāng)村醫(yī)生上門隨訪檢測體溫243844人次,外出人員健康服務79925人,全縣累計上報確診病例0例、疑似病例4例,均已排除。集中隔離醫(yī)學觀察點累計接收417人,累計解除417人。全縣累計核酸檢測39768人41542人次、環(huán)境監(jiān)測采樣751份、生鮮肉、禽、水產(chǎn)品采樣165份、冷鏈食品采樣95份,均為陰性。全縣疫情防控組織體系健全,規(guī)章制度完善,各鎮(zhèn)、各部門各司其職,協(xié)心協(xié)力,全力加強對重點人群、重點行業(yè)、重要環(huán)節(jié)的防控,全縣防控能力顯著提升,群眾防控意識明顯增強,取得了全縣“零病例”的良好成績。
43.中小企業(yè)復工復產(chǎn)防疫體系建設投入市級補助資金:中小企業(yè)復工復產(chǎn)補助資金未支出。該筆經(jīng)費是對2020年4月底前中小企業(yè)購買口罩、消毒液、防護服等防疫物資進行補助,市、縣財政分別按3:7進行補助。因收集審核縣內(nèi)各中小企業(yè)購買防疫物資的發(fā)票、合同、使用情況、賬號等資料費時較久,故該經(jīng)費未能于2020年內(nèi)支付,但已于2021年5月支付給各中小企業(yè)。
44.公立醫(yī)院改革補助:高縣中醫(yī)醫(yī)院數(shù)字化醫(yī)院建設(東華Imedical18.2、聯(lián)系SR850)于2020年3月12日啟動實施建設該項目,2020年6月17日建設完成并投入使用,運行狀態(tài)平穩(wěn)。通過電子病歷分級評價三級測評,實現(xiàn)了門診、住院電子病歷系統(tǒng)、病案管理系統(tǒng)、病歷質(zhì)控制系統(tǒng)等信息化;實現(xiàn)了自助機預約掛號、查詢、繳費、自助打印報告功能、微信公眾號預約掛號、查詢、繳費功能;還實現(xiàn)了本地醫(yī)保系統(tǒng)與全國異地醫(yī)保系統(tǒng)直接對接,即醫(yī)即報,為群眾提供方便快捷的報賬,大大方便了患者就醫(yī)。2020年11月26日,高縣人民醫(yī)院提交關(guān)于購置血液透析機的請示。目前項目資金執(zhí)行完畢。
45.貧困地區(qū)定向醫(yī)學?粕M:截至2020年,在崗25人。定向醫(yī)學?粕洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,對所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生隊伍建設起到了重要作用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療能力有所提高,充分保障了所在鎮(zhèn)人民群眾的身體健康。
46.全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓:2020年11月轉(zhuǎn)崗培訓參加結(jié)業(yè)考試16人,其中2人未參加結(jié)業(yè)考試,4人結(jié)業(yè)考試不合格。到2020年底,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)80%以上的在職在崗執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師完成轉(zhuǎn)崗培訓,充分保障人民群眾的身體健康。
47.全科醫(yī)生崗位補助:現(xiàn)在崗1人為2018年聘用,2020年按計劃數(shù)6人掛網(wǎng)公告后0人報名。2020年底實際在崗1人。特崗醫(yī)生設崗到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,對所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生隊伍建設起到了積極作用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療能力有所提高,充分保障了所在鎮(zhèn)人民群眾的身體健康。
48.公共衛(wèi)生體系建設和重大疫情防控救治體系建設中央補助資金:截至評價日,體溫監(jiān)測系統(tǒng)采購項目、肺功能儀設備采購項目已于2020年12月全部實施完畢,項目總預算是132.38萬元,公共衛(wèi)生體系建設和重大疫情防控救治體系建設資金66.88萬元,債券資金66萬元,實際使用資金120.78萬元,其中公共衛(wèi)生體系建設和重大疫情防控救治體系建設資金54.78萬元,債券資金66萬元,節(jié)約資金12.1萬元,資金節(jié)約率為18%。我單位作為高縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的主管單位,積極響應上級文件精神,為各級醫(yī)療衛(wèi)生單位配備肺功能儀設備和體溫監(jiān)測設備,提高了基層醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療救治能力,改善了醫(yī)院的重大疫情防控體系;同時投放的基礎(chǔ)醫(yī)療設備,解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生看病設備不齊,看病難,難留人的現(xiàn)狀,提高了醫(yī)技人員的工作質(zhì)量,檢測效率;增加了各醫(yī)療衛(wèi)生單位的經(jīng)濟效益,社會效益,為各醫(yī)療衛(wèi)生單位的疫情防控提供了完善的監(jiān)測基礎(chǔ)。
49.高縣重大疫情防控救治能力體系建設項目:截至評價日,高縣重大疫情防控救治能力體系建設項目中的子項目高縣衛(wèi)生健康局救護車采購項目;縣醫(yī)院、中醫(yī)院、疾控中心、沙河、來復中心衛(wèi)生院核算實驗室建設項目;縣人民醫(yī)院遠程影像會診平臺建設項目;縣人民醫(yī)院心電圖遠程會診平臺項目;中醫(yī)院空氣消毒機5臺、有創(chuàng)呼吸機1臺采購項目;來復中心衛(wèi)生院(可視喉鏡帶軟鏡(大小各1個)、心電監(jiān)護儀1臺、十二導聯(lián)心電圖儀1臺)采購項目;高縣衛(wèi)生健康局為22家醫(yī)療機構(gòu)各配置熱成像體溫監(jiān)測儀項目;高縣衛(wèi)生健康局免疫規(guī)劃系統(tǒng)管理系統(tǒng)項目;羅場中心衛(wèi)生院購置CT設備項目;沙河中心衛(wèi)生院、來復中心衛(wèi)生院呼吸機采購項目已于2021年7月前完成,縣人民醫(yī)院感染病區(qū)建設項目已完工,還未結(jié)算;項目總預算是1500萬元,實際使用資金1353.833082萬元。高縣重大疫情防控救治能力體系建設項目全面提升了我縣疫情防控能力,完善了重大疫情防控機制、健全了公共衛(wèi)生應急管理體系建設,降低各類傳染病突發(fā)事件對人民群眾身心健康和生活安全的危害。
50.“6.17”災后重建醫(yī)療業(yè)務用房維修加固資金:已完成月江中心衛(wèi)生院、縣醫(yī)院、精神病院醫(yī)療業(yè)務用房維修加固。
51.高縣醫(yī)療服務綜合體建設項目:截至評價日,各子項目中月江中心衛(wèi)生院業(yè)務用房改造項目已完成,項目預算資金85萬元,結(jié)算價81.085822萬元,節(jié)約資金3.914178萬元,資金節(jié)約率為5%;縣醫(yī)院、中醫(yī)院、疾控中心項目正在實施過程中。改善了月江中心衛(wèi)生院業(yè)務用房嚴重不足的現(xiàn)狀,醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生和生活環(huán)境得到了有效提升;同時縣醫(yī)院、中醫(yī)院、疾控中心正在建設過程中,這些項目推進的同時購置的相關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)療設備,會解決相關(guān)醫(yī)院醫(yī)生看病設備不齊,看病難,難留人的現(xiàn)狀,提高醫(yī)技人員的工作質(zhì)量,檢測效率,也將減輕全民體檢任務和工作量大的壓力。
52.抗疫特別國債項目:高縣中醫(yī)醫(yī)院整體遷建(新建18825㎡,包括污水處理、地下停車庫等基礎(chǔ)設施及其附屬配套設施等)8670193元;采購救護車1臺、血液回收機1臺、沖擊波治療儀1臺、干擾電治療儀1臺、上下肢主被動訓練儀1臺、深層肌肉刺激儀1臺、生物反饋神經(jīng)治療儀1臺、電磁場治療儀1臺、中頻電療儀1臺、空氣波壓力循環(huán)治療儀1臺、磁震熱治療儀1臺、職能反饋康復系統(tǒng)1套、智能磨砂桌1套、數(shù)字評估和訓練系統(tǒng)1套、紅外偏振光治療儀1套、生物反饋胃腸動力儀1臺、病床150張、牽引床25張、生物反饋神經(jīng)肌肉刺激治療工作站1套、磁刺激儀1套、吞咽神經(jīng)肌肉低頻電刺激儀1套、等速運動康復訓練系統(tǒng)9套、醫(yī)用內(nèi)窺鏡攝像系統(tǒng)1套、光子治療儀2臺等設備購置5820700元;縣醫(yī)院1套磁共振設備采購940萬元;沙河中心衛(wèi)生院(沙河中心衛(wèi)生院:新建業(yè)務用房5600平方米及附屬設施等)建設510萬元和設備購置90萬元(制氧機5臺、控制器1臺、供氧配電系統(tǒng)140床、心電圖機1臺,病床192張,X射線機1臺);月江中心衛(wèi)生院(新建醫(yī)院區(qū)域內(nèi)圍墻約160米,硬化院壩約1600平方米,規(guī)劃停車區(qū)、病患休閑區(qū)、就醫(yī)通道,新建門衛(wèi)值班室及安裝醫(yī)院大門電動伸縮門等相關(guān)附屬設施設備:新建應急物資庫房約80平方米)院壩硬化及附屬工程建設45.1萬元和X射線1臺、腹腔鏡、胃腸鏡1套設備購置104.9萬元。有效改善了相關(guān)醫(yī)療單位業(yè)務用房嚴重不足問題,提升了醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境和工作環(huán)境;同時投放的基礎(chǔ)醫(yī)療設備,提升了醫(yī)院的硬件水平,解決了群眾看病難,醫(yī)院內(nèi)難留人的現(xiàn)狀,提高了醫(yī)技人員的工作質(zhì)量,檢測效率,也緩減全民體檢任務和工作量大的壓力。
53.抗疫一線人員相關(guān)支出(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集體所有制人員保險):截至2020年,集體所有制人員190人,已有187人補繳養(yǎng)老保險,建立養(yǎng)老保險關(guān)系。
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全力以赴打好疫情防控阻擊戰(zhàn)。面對突如其來的新冠肺炎疫情,衛(wèi)生健康系統(tǒng)堅決貫徹執(zhí)行中省市縣疫情防控決策部署,全方位動員,打好疫情防控總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)。堅決落實重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件I級響應各項措施,與相關(guān)部門、基層組織聯(lián)防聯(lián)控,對機關(guān)干部、醫(yī)務人員嚴明作風紀律要求,充分發(fā)揮主力軍作用?h局迅速成立新冠肺炎疫情防控領(lǐng)導小組及6個工作組、1個專家組。各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廣泛開展健康教育和業(yè)務培訓,規(guī)范設置發(fā)熱門診2個、發(fā)熱診室2個、發(fā)熱哨點22個,實行預檢分診、發(fā)熱門診制度,落實首診負責制,加強院內(nèi)感染預防與控制等工作。2020年全縣預檢分診累計14.16萬人次,發(fā)熱門診累計就診8463人次,鄉(xiāng)村醫(yī)生上門隨訪測體溫24.38萬人次,外出人員健康服務累計7.99萬人。累計設置集中醫(yī)學觀察站5個,現(xiàn)保留1處,設隔離觀察房36間。全年集中醫(yī)學隔離觀察累計417人,累計解除417人,排除疑似病例4例。對重點地區(qū)來縣(返縣)集中留觀人員,以及醫(yī)務人員、門診住院病人等累計核酸檢測4.15萬人次(縣內(nèi)4.1萬人次)均陰性。規(guī)劃5個核酸檢測機構(gòu),其中2個核酸檢測實驗室已投入使用。同時,全面保障醫(yī)療應急物資供應,關(guān)心、愛護一線醫(yī)務人員,做好企業(yè)復工復產(chǎn)和學校復課的疫情防控指導。自4月下旬以來,疫情防控進入常態(tài)化,各醫(yī)療衛(wèi)生單位堅持打好院感防控陣地戰(zhàn),縣局對發(fā)熱門診、發(fā)熱哨點診室的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),每月開展一輪常態(tài)化防控工作督查,全縣始終保持“零感染、零確診”良好態(tài)勢。
深化醫(yī)改與醫(yī)療服務能力建設。貫徹落實縣政府關(guān)于《2020年醫(yī)改目標管理任務清單》的文件精神,持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項工作。堅持分級診療制度,通過建立醫(yī)共體,增強基層醫(yī)療服務能力。來復中心衛(wèi)生院、沙河中心衛(wèi)生院、精神病院成功創(chuàng)建為國家二級乙等醫(yī)院。縣人民醫(yī)院加快推進卒中中心、胸痛中心建設工作,縣中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)特色,加快高縣名醫(yī)館建設及?平ㄔO,重點發(fā)展中醫(yī)骨傷科、理療康復科等特色?疲e極推進開展三級乙等中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建工作,積極推進創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進單位。
重大傳染病防治持續(xù)加強。持續(xù)扎實抓好傳染病特別是艾滋病、結(jié)核病等重點傳染病防控工作,全縣無重大傳染病等公共衛(wèi)生事件發(fā)生。全縣艾滋病感染者和病人報告率達100%。截至11月底,艾滋病抗體篩查203955人(其中孕產(chǎn)婦抗體測率達100%,實現(xiàn)母嬰0傳播),排除獻血人群共計149127人,排除獻血人群后完成達35.93%。HIV/AIDS(艾滋病病毒感染者/病人)隨訪檢測比例已達92.36%?共《局委煾采w率94.00%。
健康扶貧攻堅扎實開展。今年繼續(xù)貫徹執(zhí)行“十免四補助”“先診療后結(jié)算”“一站式結(jié)算”等醫(yī)療扶貧政策,暢通貧困患者就醫(yī)、轉(zhuǎn)診綠色通道,進一步加強醫(yī)療控費工作。截至2020年11月,衛(wèi)生扶貧救助基金救助9247人次,救助金額187.73萬元。異地就醫(yī)貧困患者救助164人次,救助金額51.31萬元。貧困人口縣域內(nèi)及異地就醫(yī)住院、慢性病門診維持治療個人醫(yī)療費用支付均控制在醫(yī)療總費用的9%以內(nèi)。
計劃生育政策與老齡工作全面落實。截至11月30日全縣出生人口4709人,符合政策生育率98.49%,政策外多孩率1.51%,自然增長率3.73‰,政策外多孩率全面控制在生育秩序整治的目標以內(nèi),兌現(xiàn)計劃生育對象住院補助金555人次、25.11萬元。完成2020年四個季度全縣80周歲以上分段年齡的老齡人口的修正和核定及相關(guān)信息收集工作。全年發(fā)放高齡補貼12195人,共計482.68萬元。
衛(wèi)生項目建設取得新進展。投資1840萬元的縣婦計中心已完成主體工程,投資7530萬元的縣中醫(yī)院已基本竣工。投資1640萬元的縣疾控中心整體遷建項目已立項申報并解決項目建設用地,有序開展前期工作。年內(nèi)完成對上爭取資金16076.77萬元,完成包裝儲備項目21個,完成包裝招商引資項目1個。
推進衛(wèi)生人才隊伍建設。組織全縣368名村級衛(wèi)生人員,分三批次進行基本公衛(wèi)、基本醫(yī)療等業(yè)務的拓展培訓。組織醫(yī)務人員上掛、下派、規(guī)范化進修學習等211人次。組織參加省市繼續(xù)醫(yī)學教育培訓班41期,縣內(nèi)繼續(xù)醫(yī)學教育培訓班(講座)23期,接受繼續(xù)醫(yī)學教育4526人次。取得全科醫(yī)生資格190人,登記注冊176人。聯(lián)合有關(guān)部門解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集體所有制人員加入養(yǎng)老保險問題,已有符合補繳條件且自愿參加養(yǎng)老保險的187名集體所有制人員完成了養(yǎng)老保險關(guān)系建立工作,完成率達97.9%。兌付已退出鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助162.05萬元。
民生實事完成情況。縣政府民生實事:開展“第二輪全民免費健康體檢”,全縣體檢6.9萬人,其中0~6歲1.61萬人、7~64歲2.76萬人、65歲以上老年人2.53萬人,完成率138%。免費為高縣籍孕婦開展產(chǎn)前篩查1294人,免費為高縣籍新生兒開展疾病篩查1906人。市級民生實事:為40.9萬常住人口提供14項免費基本公共衛(wèi)生服務,共劃撥補助資金2820.37萬元;為符合條件的計劃生育對象提供計劃生育扶助保障,完成兌現(xiàn)獎勵扶助對象4481人,特別扶助508人,累計扶助資金878.184萬元。
四、問題及建議
(一)存在的問題
1.預算編制工作有待細化、預算的合理性和執(zhí)行力度還需加強、項目資金支出進度分配不均等。
2.資金結(jié)構(gòu)不合理,工作經(jīng)費較少,衛(wèi)健部門項目較多,實施所有項目需耗費大量的人力物力,完全靠每年1.1萬元/人的工作經(jīng)費有限,影響項目的推進。
3.一些民生工程項目周期長(2年)因驗收工作滯后,造成部分資金大量結(jié)存。
。ǘ└倪M建議
一是著力加強預算編制管理,科學規(guī)劃預算編制工作,進一步提高預算編制的科學性、合理性、嚴謹性和可控性。二是著力加強資金使用管理,在費用報銷支付時,嚴格按照預算規(guī)定的費用項目和用途進行資金使用審核、列報支付、財務核算,杜絕超支現(xiàn)象的發(fā)生。三是著力加強項目支出調(diào)度,加強項目開展事前事中事后的跟蹤和支出進度的控制,開展項目績效評價,科學、合理安排支出項目。四是合理增加部分項目推動工作經(jīng)費。五是加強項目推進,準時完成各項目工作推動,及時兌付相關(guān)項目資金。六是加強跟財政部門的溝通,使部門資金編制更符合實際的需要。
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