護士見習(xí)報告系列
護士見習(xí)報告系列1
新鮮過去之后就是迷茫。我對護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己能在這樣的環(huán)境中能做的今年暑假學(xué)校的暑期實踐活動給了我一次難忘的醫(yī)院經(jīng)歷。 從小到大去醫(yī)院的次數(shù)數(shù)不勝數(shù),大病小病,每年都要去那么個幾次。
第一次以醫(yī)護人員的身份進入醫(yī)院,對我來說一切都是那么的新奇,看看這摸摸那。站在護士的角度審視醫(yī)院的一切,很多事情都是很新鮮。
事還沒有一種成型的概念,看著忙碌的護士們我不感到很茫然。
一、第一天早晨就看著護士打針發(fā)藥測量生命體征?粗o士很忙碌的身影,我也不敢插話打擾,因為不熟悉醫(yī)院的流程,只能跟著護士們后面打轉(zhuǎn),拿棉簽,遞藥水,拔針,掃地等一些瑣碎的事。
一天下來,體會了一回做護士的苦辣酸甜。才發(fā)覺本來做護士并沒有我設(shè)計中的那么復(fù)雜。護士的使命就是一個字“累”。我每天隨著他們跑都累得不行。而他們不但要不斷的在病房間走動。還要給病人扎針換藥。抱負上比我累多了。但她們一句牢騷也沒有。只是聽我在那喊累。提及來真是慚愧。一名護士。只要在使命崗?fù)ど。她就充斥了力量。她們(nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)役中:把本人的生氣心愿完備展現(xiàn)在病房表里。把本人的能量連同微笑毫無生存的貢獻給病人剛進入病房感覺很茫然,不是以前以病人或者病人家屬的身份進入。這一次真真切切的以見習(xí)護士身份進入。忽視的工作非常繁重,盡管在未進入臨床之前進在個方面聽過,但真正進入病房后,感觸又深了。一天下來,我發(fā)現(xiàn)護士的活很零碎,很雜亂,也可以說很低微。什么活都干,看著她們我才真正意識到自己選擇的是怎樣的一條路。
二、見習(xí)時,我跟隨帶教老師。仔細聽取講解與指導(dǎo)。領(lǐng)會了很多醫(yī)療配備的基本操作。飽覽并理論了很多種醫(yī)療操作。好比生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監(jiān)護、霧化吸入、血氧飽和度測定、靜脈滴注、器械消毒等等。有很多業(yè)余儀器我都是第一次見到。有很多看似復(fù)雜的照顧護士操作,真正做起來才曉得并非如此。在醫(yī)院的短短四周。別致事物連續(xù)不斷。時時給我?guī)砼d奮的打擊。我充斥好奇。留神察看。自動發(fā)問。護士們耐煩的給我講解。使我領(lǐng)會到了一些醫(yī)療儀器的使用方式、基本放肆了照顧護士操作的方式和留意事項。她們生動的綜合一個個看似復(fù)雜的操作。而且在規(guī)章制度答應(yīng)的條件下給我很多理論的機遇。讓我有機遇使用這些儀器和配備。理論照顧護士操作。這些都使我對未來處臵的使命有了確定的感性相熟。
在治療室里我看到了很多我學(xué)過的藥物,如阿托品,東莨菪堿,安定,硝酸甘油,氨茶堿,西地蘭,速尿等等。而且在病房里親眼看了有些病人用藥出現(xiàn)了不良反應(yīng)的表現(xiàn),這樣更加深了我對藥物作用及其不良反應(yīng)等的記憶。以前在學(xué)校里操作的時間十分有限,很多操作都不熟練,在這里,我可以獨自呆在一旁,拿著注射器練習(xí)抽吸藥液;我可以在病房里找一張空床練習(xí)鋪床;還可以拿起血壓計,給病房里的叔叔阿姨測測血壓……來到臨床,讓我的很多實踐操作得到了鞏固,同時也警示了我掌握基礎(chǔ)知識的重要性。
三、 實踐的另外一個方面是可以學(xué)到在學(xué)校里學(xué)不到的東西。人際溝通,社會經(jīng)驗就是很重要的內(nèi)容。在同一個科室要處理好醫(yī)護關(guān)系、護患關(guān)系,更重要的是要處理好同事之間的關(guān)系。在醫(yī)院會遇到各種各樣的病人和病人家屬,各種情況都在考驗一個護士的應(yīng)變能力,我們要用耐心和責(zé)任心去對待每一個患者,要以理讓患者家屬信服。最有體會的就是有一位患者出現(xiàn)厭倦治療的情緒,老師很幽默地勸他,曉之以理,動之以情,發(fā)動家屬的力量,好說歹說給他打上針,按上心電監(jiān)護。這就說明護士對待病人決不能情緒化,不能意氣用事,要站在患者的心理來考慮問題。形形色色的人很多,怎樣與人打交道也是很重要的。這些都是見習(xí)積累的一點社會經(jīng)驗
四 這段短暫的時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我的受益匪淺。收獲有第五、第六點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我們知道這段期間的收獲將在今后學(xué)習(xí)中或是工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點線來代替面,用特殊代表個別?傊^察中培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上以后的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責(zé)。
護士見習(xí)報告系列2
今年暑假,我于武漢協(xié)和醫(yī)院科,進行了為期兩周的護理見習(xí)。在進行護理見習(xí)的前期,學(xué)校護理教學(xué)部組織了一場動員會,讓我們初步了解我們在見習(xí)期間該完成的任務(wù)以及我們的職責(zé)范圍。老師強調(diào)到,由于我們只是醫(yī)學(xué)生,不能進行一些治療性護理操作,只能在帶教老師的指導(dǎo)下進行操作,謹記,在找見習(xí)醫(yī)院時可能會碰到一些困難,但不可因為這樣而放棄,因為這是教學(xué)內(nèi)容之一,必須要完成,畢竟也是對我們的一種鍛煉,更是初次進入社會,積累社會經(jīng)驗的好機會,不能輕言放棄。動員會結(jié)束了,我懷著擔(dān)心和期待的心情等待暑假的到來,希望在護理見習(xí)中得到歷練而變得成熟并且學(xué)到課堂上學(xué)不到的實際操作經(jīng)驗,但在另一方面,又擔(dān)心沒有任何經(jīng)驗的我會笨手笨腳弄砸自己的第一次社會接觸而已失敗告終,但那種想法僅一閃而過,我以積極樂觀的態(tài)度給自己打氣,可以的,大家都一樣沒有經(jīng)驗,以往的學(xué)長學(xué)姐都出色地完成了見習(xí),我也一定可以做到,相信自己可以表現(xiàn)得很出色,就一定可以做到。 我當(dāng)時不以為意,只覺得沒什么必要,在我看來,護理是一件很簡單的事情,沒有重要到要去見習(xí)的地步,況且我學(xué)的是臨床醫(yī)學(xué),和護理沒什么關(guān)系。但是,經(jīng)過兩周的見習(xí)之后,我猛然發(fā)現(xiàn),我以前的想法太過于簡單了,完全低估了護理工作的重要性。 20xx年8月5日,我來到了我將要在此見習(xí)兩周的醫(yī)院——武漢協(xié)和醫(yī)院。我經(jīng)過一段簡單的介紹后被安排到了腎內(nèi)科見習(xí),第二天開始。學(xué)姐學(xué)長們很熱情的給我介紹了科室的分布。 6日,我提前20分鐘7:40到達了護士站,換上白大褂。我跟著護士們?nèi)チ伺渌幨遥乙贿M配藥室就驚了一下,在不大的房間里堆滿了瓶瓶罐罐。前方的配藥臺上排滿了排列整齊的一列一列的鹽水和糖水,每一列的第一瓶前面壓了一張單子,看起來十分壯觀。地上有兩堆沒有配藥的鹽水和糖水,足有半米高,是的本身并不寬闊的房間顯得更加狹小。連門旁的柜子也全被藥品占據(jù)。我的忐忑之感又上來了,我被這些紛繁復(fù)雜的藥弄得眼花繚亂,開始覺得覺得護士工作不容易起來。她們的動作很熟練,注射器在她們的手中想橡皮泥一樣隨意拿捏,瓶瓶罐罐一下子就整整齊齊地羅列在臺上,非常準確。我暗暗佩服他們的熟練與速度?墒,配藥的確是一件很不容易的事情。本來以為自己到的很早,但是來了才發(fā)現(xiàn),護士老師們已經(jīng)快把藥都配好了。我不由覺得協(xié)和的優(yōu)秀不是沒有理由的。于是,上前觀看老師配藥,老師很耐心的和我講解了配藥需要注意的一些細節(jié)。 8:00時準時地進行了護士和醫(yī)生的交接班,院長站在最前面環(huán)抱臂一臉嚴肅的表情,醫(yī)生們和護士們也停止了聊天都立刻整理好工作服站好,依次地進行交接班情況的匯報,先由護士報告昨天住院出院的人數(shù)及入院患者的姓名、性別、年齡等基本信息以及入院病因,接著由醫(yī)生陳述入院患者的各種病癥及初步診斷和其他病人的狀況。以前,我認為交班只是個過場,只要大家聚在一起說一聲就完了。今日,真正參加了交班,我才知道交班是件很嚴肅的事情。辦公室里十分安靜,每個人都站得筆直,完全沒有像動動手這樣的小動作!巴翥y芳……”護士拿著一份報告大聲的念著,大約5分鐘過去了,那位護士結(jié)束了報告。然后便是值班醫(yī)生補充。
從配藥室出來,正好碰上要去量血壓的護士。跟著他們的腳步,來到了一間病房,她們快步走到病人床前,那處病人的手,手心朝上,套上電子測壓器,讀數(shù)記錄,再換另一個。每個動作都沒有多余的成分,熟練準確。由于我只是見習(xí)生,不能進行治療性的護理操作,所以我乖乖地跟在護士老師的身后,學(xué)習(xí),靜靜觀察,仔細聽著,記者她所教導(dǎo)的。一步不停歇,她帶著我走遍所有的病房為每位患者測血壓和脈搏,走出病房后她向我講解到血壓計使用時應(yīng)該綁在的位臵是肘上部兩三指的位臵,水銀柱指到200~220左右再慢慢放氣,測脈搏時,測15秒地脈搏數(shù)再乘以4加以計算,關(guān)心地問我現(xiàn)在所學(xué)的知識范圍是到哪,會測血壓之類的嗎,我抱歉地回答還沒有學(xué),但自己稍微了解一點。第二天,老師讓我給病人量血壓,雖然仔細的回想起看過的操作,卻怎么都顯笨拙,但好在大體操作還是正確的。此時,裝滿藥瓶的醫(yī)用推車從門口經(jīng)過,我出門跟上了她們,到了一間病房。 我仔細的觀察了護士從拿出藥瓶到完成扎針輸液的全過程,我的感慨之情又開始上來了。首先,核對病人身份信息、藥品是否正確,將藥掛好;接下來才是輸液。在瓶塞處用酒精碘酒消毒;拿藥瓶時,手指完全避開瓶塞,只觸及瓶周圍的塑料膜;到病床后再次核對姓名藥品;掛上藥瓶,排氣,給患者消毒,扎針,最后再次核對、簽字又是一個簡潔熟練的過程。前前后后從配藥到輸液一共至少有三次核對,整個過程相當(dāng)嚴謹。我越來越感到,護理工作十分嚴肅,容不得半點馬虎。 為每床病人打好針后,護士就回護士站,把各位病人的生命體征記錄在各自的病例上,并寫好護理記錄,其中時不時有病人的藥打完,需要換另一瓶藥而用床頭的按鈕傳達到護士站,而這時,不論護士多忙,哪怕護理記錄只寫一半或只寫幾個字都要立即放下手頭的工作去到相應(yīng)的病房,就這樣,有時寫好一份病例往往被打斷好幾次,但我們的護士面對這些并沒有流露出生氣或不滿,相反,卻一如既往地?zé)岢罏椴∪朔⻊?wù),讓我敬佩她們?yōu)椴∪朔⻊?wù)時始終保持的耐心。到下午時,一般沒有患者辦理入院或出院或需要輸液,但我們的護士仍需要守在護士站,護士不僅要承受忙碌不堪,沒有丁點休息的時光,還得在沒有工作內(nèi)容時堅守在自己的崗位,她們這種亦屈亦伸的韌性是我們值得學(xué)習(xí)的。 見習(xí)過程中,我還跟著科室的教授以及師兄師姐們一起去查房。首先,我準備了一本小小的筆記本和三支不同顏色的筆用來將查房中學(xué)到的知識或不懂的問題記下來。聽著查房時教授講的知識,對于剛剛接觸生理學(xué),病理學(xué)的我,對這些知識只是略懂皮毛,真正應(yīng)用到臨床上還是不知所措。但是,面對著這些疑惑,更加激發(fā)我的求知欲。于是,晚上回到寢室便是我的學(xué)習(xí)時間了,提前買了內(nèi)科學(xué),預(yù)習(xí)泌尿系統(tǒng),看不懂的第二天問學(xué)長學(xué)姐。每天堅持看病歷,然后盡量與書本對應(yīng)起來。漸漸的我也能聽懂查房的內(nèi)容,那真的是一種很開心的感覺,感覺到自己一天天的再學(xué)到越來越多的東西,同時也讓我認識到“路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索! 在查房的時候,我認真聽著主任醫(yī)師和病人交流,醫(yī)患之間的關(guān)系很多時候都與醫(yī)患間的交流有關(guān)。教授對待病人的態(tài)度非常溫和,和病人或家屬交流的時候,很有技巧,我覺得這是值得我學(xué)習(xí)的。這對我以后畢業(yè)進入醫(yī)院,面對病人應(yīng)該具備的素質(zhì)。我發(fā)現(xiàn)姜老師特別擅長打比喻,能將比較難以理解的醫(yī)學(xué)名詞與生活中的東西對應(yīng)起來,使病人及其家屬更加能了解病情和理解醫(yī)護人員的工作,使得治療方案更好更順利的實施。這是一個很好的溝通技巧。 接下來的時間里,我跟隨護士進了一間間的病房,我在一旁看著霧化、量體溫、給病人翻身、換液等等一系列護理工作,每一次護士的工作都讓我忍不住感慨。 在接下來的十幾天中,我學(xué)習(xí)了各種基礎(chǔ)的護理技巧,雖然還是有很多不理解,但是還是有很多是學(xué)到了的。除了學(xué)習(xí)護理技巧以外,我還了解了醫(yī)護之間的關(guān)系。這是我從一位資歷很老的管教學(xué)的護士老師總理解到的。她曾這樣對我說:“你們當(dāng)醫(yī)生的應(yīng)該首先是一位護士,然后才是一位優(yōu)秀的老師。因為護士是按著醫(yī)生的指示工作的,如果醫(yī)生不懂護士的工作,那么醫(yī)護工作將會很難高效率的進行下去。舉個例子來說,比如突然有一位病人心力衰竭,需要馬上搶救,優(yōu)秀的醫(yī)生會馬上通知護士該怎么做,一點疏漏都沒有;而二流的醫(yī)生雖然也會馬上的下達指令,但是他的指令是斷的,想到什么做什么,很容易延誤搶救的時間!贝_實,只有當(dāng)醫(yī)生相當(dāng)了解護士的工作,一名醫(yī)生才能盡可能將工作做到盡善盡美。 下面,我將詳細說明我護理見習(xí)的收獲、我對醫(yī)護關(guān)系的理解。 第一,兩周的見習(xí)使我重新認識了護士這個職業(yè)的崇高. 正如我前面所說,在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習(xí),第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。 護士的工作就是一個字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比我累多了,但他們一句怨言也沒有,只是聽我在那喊累,說起來真是慚愧。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。第二,兩周的見習(xí)使我開拓了眼界,增加了見識。 見習(xí)期間,我跟隨帶教老師,細心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監(jiān)護、上呼吸機、彩超檢查、霧化吸入、血氧飽和度測定、血氣分析﹑PICC﹑靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短兩周,新鮮事物接踵而至,時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設(shè)備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。 第三,兩周的見習(xí)使我對醫(yī)護配合的整體護理有了一定的理解。 這一點對我將來的工作極其重要,也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我認識到,醫(yī)生和護士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的.知識積累也是我這次護理見習(xí)的最大收獲。具體地,我了解到:1、整體護理要求醫(yī)生與護士高度協(xié)作,其中科主任與護士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護理前,護理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量?浦魅螌Υ隧椆ぷ鞲叨戎匾,在交班會上強調(diào)實施醫(yī)護配合整體護理的意義、具體工作計劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合?剖医M織護士進行整體護理知識培訓(xùn)時,科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。2、醫(yī)護必須明確責(zé)任,通力合作,共同管理。病區(qū)每個病人的床頭都掛有一個小卡片,上面分別寫有主管醫(yī)生和主管護士的姓名。新病人入院時,主管護士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護士,使醫(yī)護明確自己的責(zé)任,為病人提供全方位的全程服務(wù),從而使醫(yī)護配合更加密切。3、做好病人的心理護理是醫(yī)護共同的責(zé)任。病人的情緒及心理狀態(tài)對疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫(yī)學(xué)模式去處理病人,是醫(yī)護共同的責(zé)任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學(xué)模式。病人在生病時會產(chǎn)生種種不良的負性情緒,如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護士發(fā)現(xiàn)有上述不良情緒時,可以與主管醫(yī)生配合,共同做好病人的心理護理,使其在最佳心理狀態(tài)下接受治療。 4、及時交流信息,為病人解決各種問題。護士整天圍著病人轉(zhuǎn),與病人接觸時間多,將病人的病情變化、藥物反應(yīng)、治療上的問題等及時向醫(yī)生報告,以便醫(yī)生及時處理。良好的護患關(guān)系,使病人樂于向護士講述自己的各種想法和顧慮。護士將這些信息轉(zhuǎn)告給醫(yī)生,醫(yī)生在查房時對病人一一進行講解,及時消除病人的顧慮。 見習(xí)的這十五天,給我感觸最深的是: 在這次護理見習(xí)過程中,我驚嘆于醫(yī)護工作者不畏各種困難堅守在崗位上,為人們的健康和幸福而付出汗水和努力的堅韌精神。護理見習(xí)中,我越來越感覺到自己身為一位醫(yī)學(xué)生所背負的使命感和責(zé)任感,我們不是獨自一人在奮斗,還有千千萬萬醫(yī)療工作者在遠方和我們同時凝望著藍天,在同時為了醫(yī)療事業(yè)的美麗夢想而努力奮斗著。雖然我們能做到的微不足道,但正是因為這些微不足道的一點一滴匯聚成了白衣天使美麗而堅強的形象,匯聚成的天使的潔白的雙翅救死扶傷,撫去人們的傷痛,為全人類帶去福祉。我更加堅定了自己在醫(yī)療事業(yè)中奮斗一生的目標。 臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地,臨床的實地見聞,實地操作,讓我能牢牢的記住了那些在課本上看似枯燥的知識點。例如:每天看著老師如魚得水的接診病人,我就覺得自己學(xué)得太少。真是“書到用時方恨少”。作為醫(yī)生,學(xué)習(xí)的是生命攸關(guān)的醫(yī)護知識,來不得半點虛假不僅要做到理論基礎(chǔ)扎實,而且要學(xué)會將理論聯(lián)系實際。 見習(xí)期間,還有一個重要的收獲是,對正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我有了感性的認識,培養(yǎng)了人文關(guān)懷精神,患者來到醫(yī)院本來就有一定的焦慮,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在診療救治患者疾病的同時注意溝通,避免 因相互了解不充分而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,而且良好的醫(yī)患關(guān)系也是促進病人康復(fù)的關(guān)鍵。
護士見習(xí)報告系列3
今年暑假,我于重慶xx醫(yī)院傳染與腫瘤科,進行了為期兩周的護理見習(xí)。在去醫(yī)院之前,學(xué)校舉行了一次動員大會,簡潔的向我們介紹了這次見習(xí)的要求、目的以及注意事項。我當(dāng)時不以為意,只覺得沒什么必要,在我看來,護理是一件很簡單的事情,護理不過就是會配藥的保姆,沒有重要到要去見習(xí)的地步,況且我學(xué)的是臨床醫(yī)學(xué),和護理沒什么關(guān)系。但是,經(jīng)過兩周的見習(xí)之后,我猛然發(fā)現(xiàn),我以前的想法太過于簡單了,完全低估了護理工作的重要性。在這兩周,我感慨良深,其中第一天是我感受最多也最深刻的一天。
20xx年7月9日,我來到了我將要在此見習(xí)兩周的醫(yī)院——重慶XX。這是一家二乙級的廠醫(yī)院,規(guī)模不是很大。我經(jīng)過一段簡單的介紹后被安排到了內(nèi)三科(傳染與腫瘤科)見習(xí),第二天開始。
10日,我按要求8時到達了內(nèi)三科的護士站。換上白大褂,我參加了8時的護理交班。以前,我認為交班只是個過場,只要大家聚在一起說一聲就完了。今日,真正參加了交班,我才知道交班是件很嚴肅的事情。護士站里十分安靜,每個人都站得筆直,完全沒有像動動手這樣的小動作!袄罡H币粋護士拿著一份報告大聲的念著,周圍的人都聽得很仔細,我不知所措,但也隨周圍的人聽著報告。大約5分鐘過去了,那位護士結(jié)束了報告。一位醫(yī)生接過話:“今天的交班交到這里,大家下去工作吧!钡谝淮蔚慕话噙@樣就草草結(jié)束了,感覺自己有很多沒有聽到,心中不免忐忑恰來。
接下來,我跟著護士們?nèi)チ伺渌幨,我一進配藥室就驚了一下,在不大的房間里堆滿了瓶瓶罐罐。前方的配藥臺上排滿了排列整齊的一列一列的鹽水和糖水,每一列的第一瓶前面壓了一張單子,看起來十分壯觀。地上有兩堆沒有配藥的鹽水和糖水,足有半米高,是的本身并不寬闊的房間顯得更加狹小。連門旁的柜子也全被藥品占據(jù)。我的忐忑之感又上來了,我被這些紛繁復(fù)雜的藥弄得眼花繚亂,開始覺得覺得護士工作不容易起來。護士們在這狹小的空間中開始了今天的工作配藥。她們的動作很熟練,注射器在她們的手中想橡皮泥一樣隨意拿捏,瓶瓶罐罐一下子就整整齊齊地羅列在臺上,非常準確。我暗暗佩服他們的熟練與速度。可是,從從她們的交談中,我聽到,她們即使是這樣的速度也一刻不能休息,否則就不能按時完成今天的工作。配藥的確是一件很不容易的事情。
從配藥室出來,正好碰上要去量血壓的護士。跟著他們的腳步,來到了一間病房,她們快步走到病人床前,那處病人的手,手心朝上,套上電子測壓器,讀數(shù)記錄,再換另一個。每個動作都沒有多余的成分,熟練準確。她們見我在一旁觀看,叫我也去試試。仔細聯(lián)想模仿她們剛剛她們的動作,卻怎么都顯笨拙。最后,發(fā)現(xiàn)測壓器讀數(shù)異常,仔細一看,原來我將測壓器裝反了。護士糾正后我才準確測出了病人的血壓130mmHg/84mmHg。此時,裝滿藥瓶的醫(yī)用推車從門口經(jīng)過,我出門跟上了她們,到了一間病房。
我仔細的觀察了護士從拿出藥瓶到完成扎針輸液的全過程,我的感慨之情又開始上來了。拿藥瓶之前,核對藥瓶,在瓶塞處用酒精碘酒消毒;拿藥瓶時,手指完全避開瓶塞,只觸及瓶周圍的塑料膜;到病床后再次核對姓名藥品;掛上藥瓶,排氣,給患者消毒,扎針,又是一個簡潔熟練的過程。我越來越感到,護理工作十分嚴肅,容不得半點馬虎。這時,一個拿針的護士從我身邊經(jīng)過,她應(yīng)該會去給病人臀部打針,我便跟隨她去了另一間病房。
我站在她的旁邊,細心觀察她的每一個動作,想將每個動作記在心中,避免又出現(xiàn)像量血壓時那樣的疏漏。她見我在一旁十分熱心的開始給我講解起來:“進針的部位應(yīng)該是髂前上棘與尾骨尖連線的外1/3處。進針前首先是消毒。消毒應(yīng)該先用兩根棉簽蘸取碘伏,以進針部為中心順時針轉(zhuǎn)動棉簽消毒,消毒的范圍在5cm左右。然后用同樣的方法蘸取酒精消毒兩次。進針要快,像這樣!闭f著,她就將針打進了病人的臀部。“推針時應(yīng)該先快后慢。最后一下將針拔出就行了。”我點點頭,原來打針都不是一件簡單的事情,消毒也不容易,估計之前輸液的消毒也是這樣的。護理工作實屬不易呀。
接下來我有跟隨護士進了一間間的病房,我在一旁看著霧化、量體溫、給病人翻身、換液等等一系列護理工作,每一次護士的工作都讓我忍不住感慨。等一天的工作結(jié)束,我發(fā)現(xiàn)我當(dāng)初護士僅僅是配藥的保姆的想法實在是很膚淺,完全忽視了護理工作的重要性。我有想到了,當(dāng)年的SARS,無數(shù)的護士奮斗在第一線,用自己的生命譜寫了一曲一首首生命的贊歌。即使是在平時,就今天益普普通的一天,護士們也在緊張的工作著,從來不曾退卻,雖然他們照顧的病人中間有開放性結(jié)核、乙肝、艾滋等等有傳染性的病人,還有許多不理解她們工作的病人無數(shù)的嘲諷、辱罵。我想在剩下的9天的工作中,我會認認真真的學(xué)習(xí)護理工作的。
在接下來的九天中,我學(xué)習(xí)了各種基礎(chǔ)的護理技巧,雖然還是有很多不理解,但是還是有很多是學(xué)到了的。除了學(xué)習(xí)護理技巧以外,我還了解了醫(yī)護之間的關(guān)系。這是我從一位資歷很老的管教學(xué)的護士老師總理解到的。她曾這樣對我說:“你們當(dāng)醫(yī)生的應(yīng)該首先是一位護士,然后才是一位優(yōu)秀的老師。因為護士是按著醫(yī)生的指示工作的,如果醫(yī)生不懂護士的工作,那么醫(yī)護工作將會很難高效率的進行下去。舉個例子來說,比如突然有一位病人心力衰竭,需要馬上搶救,優(yōu)秀的醫(yī)生會馬上通知護士該怎么做,一點疏漏都沒有;而二流的醫(yī)生雖然也會馬上的下達指令,但是他的指令時間斷的,想到什么做什么,很容易延誤搶救的時間!贝_實,只有當(dāng)醫(yī)生相當(dāng)了解護士的工作,一名醫(yī)生才能盡可能將工作做到盡善盡美。
下面,我將詳細說明我護理見習(xí)的收獲、我對醫(yī)護關(guān)系的理解。
第一,兩周的見習(xí)使我重新認識了護士這個職業(yè)的崇高.
正如我前面所說,在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習(xí),第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。 護士的工作就是一個字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實際上比我累多了,但他們一句怨言也沒有,只是聽我在那喊累,說起來真是慚愧。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。 第二,兩周的見習(xí)使我開拓了眼界,增加了見識。
見習(xí)期間,我跟隨帶教老師,細心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監(jiān)護、上呼吸機、胸腔穿刺、彩超檢查、霧化吸入、血氧飽和度測定、血氣分析﹑PICC﹑上鼻飼﹑靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短兩周,新鮮事物接踵而至,時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設(shè)備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。
第三,兩周的見習(xí)使我對醫(yī)護配合的整體護理有了一定的理解。
這一點對我將來的工作極其重要,也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我認識到,醫(yī)生和護士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點,首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習(xí)的最大收獲。具體地,我了解到:
1、整體護理要求醫(yī)生與護士高度協(xié)作,其中科主任與護士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護理前,護理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量?浦魅螌Υ隧椆ぷ鞲叨戎匾,在交班會上強調(diào)實施醫(yī)護配合整體護理的意義、具體工作計劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合。科室組織護士進行整體護理知識培訓(xùn)時,科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
2、醫(yī)護必須明確責(zé)任,通力合作,共同管理。病區(qū)每個病人的床頭都掛有一個小卡片,上面分別寫有主管醫(yī)生和主管護士的姓名。新病人入院時,主管護士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護士,使醫(yī)護明確自己的責(zé)任,為病人提供全方位的全程服務(wù),從而使醫(yī)護配合更加密切。
3、醫(yī)護共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護理問題。護理部規(guī)定病區(qū)的主管護士每天必須參加醫(yī)生查房,并作記錄。護理部不定期檢查查房記錄情況。護士參加醫(yī)生查房,能進一步了解自己所管病人的情況、治療方案,以利于護士找出問題,提高護理服務(wù)質(zhì)量。
4、醫(yī)護配合可以讓醫(yī)生了解新的護理理念。護理制度的改革,是使以疾病為中心的功能護理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護理,改變了多年來護士執(zhí)行醫(yī)囑的簡單被動局面。新的護理模式,如按護理程序?qū)Σ∪诉M行護理,需收集病人資料,書寫護理病歷,制訂護理計劃、制訂健康教育計劃,進行心理護理、護患溝通等工作,這些都要讓醫(yī)生了解,以得到支持和幫助。
5、做好病人的心理護理是醫(yī)護共同的責(zé)任。病人的情緒及心理狀態(tài)對疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫(yī)學(xué)模式去處理病人,是醫(yī)護共同的責(zé)任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學(xué)模式。病人在生病時會產(chǎn)生種種不良的負性情緒,如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護士發(fā)現(xiàn)有上述不良情緒時,可以與主管醫(yī)生配合,共同做好病人的心理護理,使其在最佳心理狀態(tài)下接受治療。
6、健康教育是醫(yī)護的共同職責(zé)。健康教育是醫(yī)院的重要職能,是一種治療手段,是實施整體護理的重要內(nèi)容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。健康教育計劃的制訂及實施由醫(yī)護共同完成,包括:確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標、選擇教育方法、執(zhí)行教育計劃、出院教育等等。同時健康教育已被定為護士應(yīng)該掌握的一項技能,并在制訂護理常規(guī)、診療常規(guī)中增加健康教育內(nèi)容,醫(yī)護必須共同遵循。
7、及時交流信息,為病人解決各種問題。護士整天圍著病人轉(zhuǎn),與病人接觸時間多,將病人的病情變化、藥物反應(yīng)、治療上的問題等及時向醫(yī)生報告,以便醫(yī)生及時處理。良好的護患關(guān)系,使病人樂于向護士講述自己的各種想法和顧慮。護士將這些信息轉(zhuǎn)告給醫(yī)生,醫(yī)生在查房時對病人一一進行講解,及時消除病人的顧慮。
8、護理病歷隨醫(yī)療病歷歸檔。護理病歷是實施整體護理的重要內(nèi)容,直接反映了護理質(zhì)量,具有與醫(yī)療病歷同等重要的作用,在現(xiàn)代醫(yī)療護理體系中,護理病歷與醫(yī)療病歷必須同時歸檔。
總之,在這次護理見習(xí)過程中,我學(xué)到了不少的醫(yī)護知識,同時也深深感動,驚嘆于醫(yī)護工作者不畏各種困難堅守在崗位上,為人們的健康和幸福而付出汗水和努力的堅韌精神,更深刻感受到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療存在的種種困難和我們未來需要為此付出的努力還有很多。護理見習(xí)中,我越來越感覺到自己身為一位醫(yī)學(xué)生所背負的使命感和責(zé)任感,我們不是獨自一人在奮斗,還有千千萬萬醫(yī)療工作者在遠方和我們同時凝望著藍天,在同時為了醫(yī)療事業(yè)的美麗夢想而努力奮斗著。雖然我們能做到的微不足道,但正是因為這些微不足道的一點一滴匯聚成了白衣天使美麗而堅強的形象,匯聚成的天使的潔白的雙翅救死扶傷,撫去人們的傷痛,為全人類帶去福祉。我更加堅定了自己在醫(yī)療事業(yè)中奮斗一生的目標。
護士見習(xí)報告系列4
摘要 暑假期間我在xx省xx市第三人民醫(yī)院骨外科護士站進行了為期三周見 習(xí),見習(xí)期間,我了解了護士站的基本工作機制和工作內(nèi)容,體會了醫(yī)院的工作 氛圍,學(xué)到了很多東西,也為護士站的工作做出一些貢獻。
關(guān)鍵詞 見習(xí) 護士站 值班分工 工作內(nèi)容 貢獻 感悟
一、護士站基本工作
1、值班分工
骨外科護士站共有九名護士、一名護士長。每天兩人休息,一人負責(zé)骨科,一人負責(zé)外科,一人負責(zé)管理電腦數(shù)據(jù),一人值小夜班,從下午六點到晚上九點,一人值大夜班,從晚上九點到第二天早上六點,兩人負責(zé)配藥室,另外一人負責(zé)白天的主要護理工作。每人一周休息一天。上午上班后要填寫值班表,確定一天的值班人員。
2、工作內(nèi)容
上午上班后,護士長帶領(lǐng)所有護士查一遍病房,檢查病房和病床是否整潔、整齊,如果病房不整潔,則護士長會安排人進行清理;如果床單、被罩等臟了,護士負責(zé)把臟的床鋪撤下來,換上干凈的床單被罩等,以保證病人的舒適安全。然后值班護士負責(zé)為該輸液的病人吊上水,幾分鐘后,護士會按順序為病人換一次藥,即:將輸完的空瓶撤下來,換上新的藥。換過藥后,值班護士要定時測量病人血壓、體溫,普通病人大約每四個小時測量一次,重癥病人一般應(yīng)用監(jiān)護儀器,并通過內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)線連接到護士站電腦上,可以保證及時監(jiān)護病人,護士需要及時將測得的數(shù)據(jù)填寫在病人的病歷上。上班后負責(zé)配藥的護士會按照醫(yī)囑和時間順序配好病人所需的藥,并在藥袋或藥瓶上標明對應(yīng)病人的姓名、床號等,以便護士準確無誤的給藥。配藥時護士還要負責(zé)檢查醫(yī)囑是否符合常規(guī),防止醫(yī)生開出的藥量超標或不足。所以護士不僅有護理病人的職責(zé),還要負責(zé)監(jiān)督給藥是否合理。因為不同病人需要的藥量不同,所以在換過一次藥后護士會等病人家屬告知藥輸完了(一般情況下),然后去配藥室看是否還有該病人的藥,然后在給病人換藥。一般配藥室就在護士站內(nèi)部,方便護士取藥。配藥室的護士配藥是根據(jù)醫(yī)囑進行的,一般工作機制是值班護士根據(jù)醫(yī)囑將相應(yīng)病人所需的藥品名稱、藥量等輸入電腦,然后通過醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)傳給藥房,然后配藥室護士去藥房拿藥,再根據(jù)醫(yī)囑配藥。同時,拿藥時要及時記錄藥品是否已記賬,將記錄結(jié)果輸入電腦,等病人出院時,打出清單交給病人或其家屬,方便其繳費。
下午上班后,護士通知每個病房的每個病人測量體溫,大約五分鐘后去病房收集體溫或病人家屬到護士站報告體溫,護士將測得的體溫填入病人病例中“體溫脈搏表”中,畫出體溫、脈搏曲線,并在表中填好病人的其他數(shù)據(jù)。病人病例的整理和入院記錄表的填寫也是在下午進行的。期間也要經(jīng)常為病人輸液、換藥。
配藥室護士一般也是在下午去藥房拿藥。
下午還要清理護士站,將桌子抹干凈,地要清掃并拖干凈,垃圾倒入指定位置。護士站的垃圾幾乎全部是醫(yī)療垃圾,需要分開處理,輸液管單獨放在一個箱子里,空藥瓶等玻璃器皿放在一塊,輸液袋放在一塊,非醫(yī)療垃圾放在一塊,所以護士站(包括配藥室)內(nèi)可以看到很多垃圾桶。
中午或值夜班時留一個護士值班,處理一些突發(fā)事件,整理前面的工作并為后面的工作做準備。
每天還有新入住的病人和出院的病人,護士要及時記錄新入住和出院的病人的名字。新入住的病人要先測量其生命征,包括血壓、心率、體溫、體重。創(chuàng)建新的病例,將住院日期、生命征等填好。然后安排床位,為病人鋪好病床,將床頭牌填好放在床頭的儲卡槽內(nèi)。按照醫(yī)囑為病人輸液,或等待手術(shù)。病人辦理好出院手續(xù)出院后,立即撤去病人床鋪,有些住院時間長的病人床具也要經(jīng)常換,或有時應(yīng)病人或其家屬要求進行更換床具,防止床上病菌太多造成二次感染。還要及時跟值班醫(yī)生交流醫(yī)囑。
進手術(shù)室的護士見習(xí)期間未了解到。
3、每天要填的表格
入院記錄表中記錄新入住病人收入院的時間、病情、護理措施等。
床頭牌包括病人姓名、年齡、性別、病情、主治醫(yī)師等。
病例中包括《脈搏溫度記錄表》《血壓記錄表》《臨時醫(yī)囑表》《病情記錄》 等,
《脈搏溫度記錄表》中記錄有病人的心率、體溫、血壓、入院日期、住 院天數(shù)等,
《血壓記錄表》中記錄有血壓、大便次數(shù)等,
《臨時醫(yī)囑表》記錄有醫(yī)生的臨時醫(yī)囑、主治醫(yī)師和負責(zé)護士的簽字, 還有其他需要病人或其家屬及主治醫(yī)生簽字的文件。
勸阻病人出院表是當(dāng)住院期間的不適合離開醫(yī)院的病人堅持離開醫(yī)院是需要簽署的文件,該文件向病人及其家屬闡明離院期間病人出現(xiàn)一切事故,醫(yī) 院概不負責(zé)。
提示醫(yī)囑表是護士人員提示醫(yī)生所用的表格。
二、 學(xué)習(xí)成果
1、學(xué)到的新知識
。1)現(xiàn)在醫(yī)院使用分叉輸液管,一次同時掛兩個輸液袋,輸液管上有夾子,輸液時,開其中一個輸液夾,另一個關(guān)閉,輸完一袋后再打開另一袋的輸液夾,不能同時開兩個輸液夾。
。2)輸液時一切可能跟輸液袋或輸液瓶中藥品接觸的部位都不能觸碰到外界的物質(zhì),比如輸液管兩端的針頭、輸液袋袋口或輸液瓶瓶口等不能接觸身體的任何部位,也不能接觸桌子、床、地面等。一旦接觸了,就要丟棄。
(3)現(xiàn)在做皮試已經(jīng)不再使用針試的方式,而是用皮試儀。見習(xí)期間學(xué)會了皮試儀的使用。
。4)學(xué)會了輸液的步驟,大致為先將兩個粗針頭插入輸液袋或輸液瓶的口中,兩個輸液夾開一個關(guān)一個,滾輪開關(guān)開到最大,將葫蘆倒置,當(dāng)葫蘆中液體超過一半時,將葫蘆正置,針頭下指,待液體緩慢流出,當(dāng)針頭處連續(xù)流出液體時,排氣完成,就可以扎針了。
(5)學(xué)會了量血壓,和起針的方法。
2、做出的貢獻
在醫(yī)院骨外科護士站為期三周的見習(xí)中,我跟隨帶我的護士為護士站做了一些力所能及事情,為護士站的護士們減輕了一些工作負擔(dān),比如:為新入院的病人安排床位、鋪床或撤掉臟掉的床具,剛開始時不知道如何整理床鋪,漸漸地熟悉了方法后,已將可以熟練地整理病床,提高了護士站的工作效率;我見習(xí)期間學(xué)會了如何為新入院的病人測量生命征,見習(xí)第二周開始我主要負責(zé)為病人測量生命征,其他護士就可以做其他的事,有效的解決了有時護士站人手不足的問題;當(dāng)需要領(lǐng)的藥多時,我會幫忙將藥從藥房運到配藥室;有時我會跟隨護士去給病人輸液,我?guī)兔ε艢,提高輸液的效率;護士站比較忙時,我會幫忙給病人起針,不過機會很少。
3、見習(xí)感悟
雖然護士站的工作和藥學(xué)的關(guān)聯(lián)不大,但我在護士站見習(xí)期間努力感受醫(yī)院的工作氣氛,體會到醫(yī)藥工作方面的嚴謹仔細,就像輸液過程中每一小步,每一個小細節(jié)都要注意。作為一名藥學(xué)生,同樣需要這種嚴謹?shù)膽B(tài)度,醫(yī)藥事業(yè)關(guān)系人民的生命衛(wèi)生安全,每一點都馬虎不得。經(jīng)過在醫(yī)院的見習(xí),我以后無論在學(xué)習(xí)中還是在實驗室都會更加嚴謹認真。
護士站工作是中很瑣碎的工作,然而護士每天都要重復(fù)處理這些事情,不僅僅因為這是她們的工作,更因為這些工作能給人們帶來健康,無論是從事醫(yī)學(xué)還是藥學(xué),最偉大的目標就是為人類造福,盡管藥學(xué)的學(xué)習(xí)過程也是很復(fù)雜反復(fù)的,但為了人類的健康我會努力學(xué)習(xí),做到精業(yè)濟群。
在見習(xí)期間,我看到已經(jīng)步入中年的護士長在空下來的間隙,依然拿出資料書復(fù)習(xí)護理知識,護士站的桌子上一直都擺放著各方面的護理書,對此我感觸很深,護士長從業(yè)二十多年了依舊書籍不離身,可見從事醫(yī)藥行業(yè)學(xué)習(xí)沒有盡頭,其實無論從事哪一行,都要一直努力的學(xué)習(xí),所謂“活到老,學(xué)到老”。聯(lián)想到自身,現(xiàn)在正處在學(xué)習(xí)的階段,更要努力的學(xué)習(xí)專業(yè)知識,并且要及時復(fù)習(xí)所學(xué)的知識,這樣才能做到掌握。
身為藥學(xué)生,以后肯定要從事醫(yī)藥方面的工作,從現(xiàn)在起就要培養(yǎng)自己嚴謹認真的學(xué)習(xí)工作態(tài)度,鍛煉處理繁瑣工作的耐心,并堅持學(xué)習(xí),不放松對自己的要求,做一名合格的藥學(xué)生,為了人類的健康事業(yè)努力奮斗。
護士見習(xí)報告系列5
大二暑假,學(xué)校規(guī)定每位醫(yī)學(xué)生進行為期10天的見習(xí),要求的是憑著學(xué)校發(fā)給每位同學(xué)的推薦信,找到一家正規(guī)醫(yī)院在護理部見習(xí)。
在進行護理見習(xí)的前期,學(xué)校護理教學(xué)部組織了一場動員會,讓我們初步了解我們在見習(xí)期間該完成的任務(wù)以及我們的職責(zé)范圍。老師強調(diào)到,由于我們只是醫(yī)學(xué)生,不能進行一些治療性護理操作,只能在帶教老師的指導(dǎo)下進行操作,謹記,在找見習(xí)醫(yī)院時可能會碰到一些困難,但不可因為這樣而放棄,因為這是教學(xué)內(nèi)容之一,必須要完成,畢竟也是對我們的一種鍛煉,更是初次進入社會,積累社會經(jīng)驗的好機會,不能輕言放棄。動員會結(jié)束了,我懷著擔(dān)心和期待的心情等待暑假的到來,希望在護理見習(xí)中得到歷練而變得成熟并且學(xué)到課堂上學(xué)不到的實際操作經(jīng)驗,但在另一方面,又擔(dān)心沒有任何經(jīng)驗的我會笨手笨腳弄砸自己的第一次社會接觸而已失敗告終,但那種想法僅一閃而過,我以積極樂觀的態(tài)度給自己打氣,可以的,大家都一樣沒有經(jīng)驗,以往的學(xué)長學(xué)姐都出色地完成了見習(xí),我也一定可以做到,相信自己可以表現(xiàn)得很出色,就一定可以做到。
然而,事情并沒有想象中的那么簡單,找到允許見習(xí)的醫(yī)院是一件大難事,本以為,我們作為見習(xí)的學(xué)生,可以免費地圍醫(yī)院服務(wù),站在醫(yī)院的角度來看應(yīng)該是件很有利的事,因為既可以給醫(yī)院繁重的事務(wù)減輕負擔(dān),因為我們些許也能幫到忙,為醫(yī)院里其他職員可以減輕一些工作量,再者,年輕的學(xué)生可以給醫(yī)院帶去青春和朝氣,給緊張的工作氛圍帶去一些生機,調(diào)節(jié)氣氛?墒鞘聦崊s并非如此,得到的答復(fù)五花八門,一聲聲拒絕差點擊潰我的最后防線,滿懷著的熱情被這一盆盆冷水澆滅。去企業(yè)單位的醫(yī)院,得到的答復(fù)是需要交納學(xué)習(xí)費用,而且至少學(xué)習(xí)一個月,說十天根本學(xué)不到什么東西,回想一下,可能沒向他們解釋清楚見習(xí)和實習(xí)的區(qū)別。去市醫(yī)院,護理部的人告訴我他們太忙,不管見習(xí)的事。某些醫(yī)院明明設(shè)有教學(xué)部,卻答復(fù)不接待像我們這樣的學(xué)生。被無情地拒絕我卻仍堅持著,告訴自己要堅強,不要哭泣,更不要放棄,因為醫(yī)院有很多,不要在一棵樹上吊死,要試著找別的出路,我自己勸慰自己。這是我腦袋里突然浮現(xiàn),當(dāng)初在動員會時,老師有提到,試著到一些教學(xué)醫(yī)院,那樣成功的幾率會更高,我立即開始上網(wǎng)查找武漢市內(nèi)的教學(xué)醫(yī)院,記下了交通路線,打算按照記下來的醫(yī)院一家一家醫(yī)院地去找,覺得這一次一定能行。我首先嘗試的是某高校的附屬醫(yī)院,結(jié)果他們護理辦公室的主任在聽說我是同濟醫(yī)學(xué)院的學(xué)生就立即拒絕,說不可能接受,說他們學(xué)校還有自己的教學(xué)任務(wù),更不接受個人這樣找到醫(yī)院的學(xué)生。不管怎樣,可能是不同學(xué)校的附屬醫(yī)院,所站的立場不同,所以才那么干脆地拒絕吧,我心里這樣想。那么其他學(xué)校的附屬醫(yī)院有自己的教學(xué)任務(wù)之類的事,這樣接受別校的見習(xí)學(xué)生的機會不大吧,那么就嘗試一下本校的附屬醫(yī)院看看吧,我把最后的希望這樣寄托著。因為按照正規(guī)醫(yī)院的分類,企業(yè),市立,高校附屬醫(yī)院,這幾類就只剩本校的附屬醫(yī)院可以給我一絲希望。而找到本校的附屬醫(yī)院時得到的答復(fù)是需要交錢學(xué)習(xí),另外需要學(xué)校組織成團或隊來見習(xí),一般不接受個人,更有了解我學(xué)的是預(yù)防醫(yī)學(xué)后立馬表態(tài)不接受的。這時心里的失望與失落泛涌著,怎么這樣,連最后的希望都破滅;叵胫@些天為了找見習(xí)醫(yī)院,不顧武漢這個火爐的毒辣太陽,擠公交,焦頭爛額地找醫(yī)院,一路向路人問路,反復(fù)思量哪些醫(yī)院可找,審視自己的言語措詞,對待那些接待我的人熱心而又謹慎的心情卻換來微笑著但無情的拒絕,心里的委屈、苦楚一下就涌上心頭,但我堅持著沒讓自己哭泣,絕對不哭,做一個堅強的自己,不要向那些想打倒自己的困難屈服。我狠狠地對自己下決心,就算腿跑斷,就算跑遍武漢市每一家醫(yī)院,就算找到的醫(yī)院離家是橫跨武漢市的我也絕不屈服。沒想到困難面前的我變得如此堅強,這樣越挫越勇,這也是這次見習(xí)給我的經(jīng)驗,也是我的獲得吧。
父母在聽到我的各種找見習(xí)醫(yī)院的遭遇后提到可以去附近的一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)級的醫(yī)院,正巧附近的鄰居里有一個人在那個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院正好做護士,于是通過介紹,我終于在某個周一早上和該醫(yī)院的院長見面并介紹了我的情況,令人意想不到的是院長看了介紹信和我的說明后立刻答應(yīng)了,并立即讓護士長給我分配一下工作。原本碰壁那么多次,卻這么快就立馬解決了,我的心里是既高興、興奮又舒了一口氣,終于見習(xí)有著落了,但我告訴自己,不要懈怠,現(xiàn)在只是開始而已,要更鼓足了勁為自己加油,珍惜這十天見習(xí)的每一分每一秒,恨不得把自己想象成黑洞一樣,把所有能學(xué)習(xí)到,吸收到的知識與操作技巧一股腦全塞進自己的腦袋里,一絲一厘都不想落下。
護士長并不像我曾經(jīng)幻想的那樣兇巴巴的樣子,相反,像鄰家阿姨一樣和藹可親,她向我介紹值班室,告訴我中午可以在那午休,叮囑我穿上工作服,接著帶著我到住院部的一位護士跟前,讓我有什么不懂的可以請教她,也叮囑那位邵護士好好教導(dǎo)我。時間一刻也不容松緩,8:30時準時地進行了護士和醫(yī)生的交接班,院長站在最前面環(huán)抱臂一臉嚴肅的表情,醫(yī)生們和護士們也停止了聊天都立刻整理好工作服站好,依次地進行交接班情況的匯報,先由護士報告昨天住院出院的人數(shù)及入院患者的姓名、性別、年齡等基本信息以及入院病因,接著由醫(yī)生陳述入院患者的各種病癥及初步診斷和其他病人的狀況。交接班完畢就開始了忙碌早上,由于我只是見習(xí)生,不能進行治療性的護理操作,所以我乖乖地跟在邵護士的身后,學(xué)習(xí),靜靜觀察,仔細聽著,記者她所教導(dǎo)的。一步不停歇,她帶著我走遍所有的病房為每位患者測血壓和脈搏,走出病房后她向我講解到血壓計使用時應(yīng)該綁在的位置是肘上部兩三指的位置,水銀柱指到200~220左右再慢慢放氣,測脈搏時,測15秒地脈搏數(shù)再乘以4加以計算,關(guān)心地問我現(xiàn)在所學(xué)的知識范圍是到哪,會測血壓之類的嗎,我抱歉地回答還沒有學(xué),但自己稍微了解一點。因為暑期的社會實踐就是為某村的村民測量血壓以調(diào)查高血壓的情況,在實踐中也初步了解了血壓的測量方法,我暗自慶幸,多虧了那個社會實踐,讓我在見習(xí)時葉不至于太多不懂而太尷尬,讓我起碼也能稍微地“緩沖”一下實際臨床操作可能遇到的這些困難。據(jù)了解,這些在未來的實驗診斷教學(xué)中可能會提及,這樣也好,在未來的學(xué)習(xí)中我會因為在這積累的學(xué)習(xí)經(jīng)驗而更快地熟悉那些,并且讓我的理論知識可以有更多真實的經(jīng)驗可以結(jié)合,相信在日后的學(xué)習(xí)中也會猶如輕車熟路一般。測完血壓和脈搏后,邵護士讓我把溫度計發(fā)給每位病人,并提醒我要把溫度甩到35℃以下,對于這點,我還是熟悉的,因為平時自己就備有溫度計,在生病時監(jiān)測自己是否發(fā)熱,水銀柱甩到35℃以下才不會被上次的結(jié)果干擾。于是我們在忙碌的早上,走遍每個病房,把各位患者的生命體征記錄在了生命體征本。接著邵護士走進無菌的配藥室?guī)土硪晃蛔o士配藥,我在一旁,看著她們熟練的操作動作,不禁暗自贊嘆她們熟練快速的操作。配完藥后,她們便去到每個病房,為相應(yīng)病床上的病人輸液。所配的藥是按醫(yī)生的長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑上的要求而實施的。為每床病人打好針后,護士就回護士站,把各位病人的生命體征記錄在各自的病例上,并寫好護理記錄,其中時不時有病人的藥打完,需要換另一瓶藥而用床頭的按鈕傳達到護士站,而這時,不論護士多忙,哪怕護理記錄只寫一半或只寫幾個字都要立即放下手頭的工作去到相應(yīng)的病房,就這樣,有時寫好一份病例往往被打斷好幾次,但我們的護士面對這些并沒有流露出生氣或不滿,相反,卻一如既往地?zé)岢罏椴∪朔⻊?wù),讓我敬佩她們?yōu)椴∪朔⻊?wù)時始終保持的耐心。到下午時,一般沒有患者辦理入院或出院或需要輸液,但我們的護士仍需要守在護士站,護士不僅要承受忙碌不堪,沒有丁點休息的時光,還得在沒有工作內(nèi)容時堅守在自己的崗位,她們這種亦屈亦伸的韌性是我們值得學(xué)習(xí)的。
不僅僅是這些,在患者是年紀比較大時,有時頭腦不太能很快理解別人的話的內(nèi)容,這時就辛苦了我們的護士,給他們測血糖以判斷是否有糖尿病是得反復(fù)解釋要何時測,是飯前和飯后兩小時,在我見習(xí)時就碰到一位這樣的病人,給她說明時花了十多分鐘,但我們的護士沒有就講完就離開,而是反復(fù)說明直到確認患者徹底明白。每天上班的人不一樣,輪班的機制也不一樣,每天都有不同的護士帶著我,我跟在后面轉(zhuǎn),學(xué)習(xí),幫忙。某天來了新入院的病人需要鋪病床,帶教我的護士講解到,當(dāng)初她們考鋪床時,是必須在規(guī)定時間內(nèi)完成,很短,而且操作都有規(guī)范,在她的指導(dǎo)下,我學(xué)會了如何規(guī)范地鋪病床,覺得很開心,雖然是一件簡單的事,但有了指導(dǎo)后,我學(xué)會了如何規(guī)范的操作,這種新的獲得,新的體驗所帶來的比這件事它本身有更多的意義。
為了幫助我,讓我學(xué)習(xí)得更多,護士長安排我前五天在住院部見習(xí),后五天在門診部見習(xí)。因為是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,沒有那么多科室,僅分為住院部和門診部,這兒的醫(yī)生可以說是全科醫(yī)生。在住院部和門診部見習(xí)就幾乎看盡了這個醫(yī)院的全部,但我相信,醫(yī)院雖小,科室不全,學(xué)習(xí)的可能并不全,但這也是符合鄉(xiāng)鎮(zhèn)的實際情況的醫(yī)療體系。從中我可以看到農(nóng)民就醫(yī)時,醫(yī)護人員應(yīng)該有的職業(yè)素養(yǎng),以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療體系中待解決的問題。這些問題是在其他醫(yī)院所不能了解到的。
在門診部一般比較忙的就只有輸液室和換藥室。換藥室偶爾有外傷的病人需要縫合,清理傷口和包扎,而較多病患集中在輸液室。輸液室也是早上忙,下午患者少,但有時下午人也挺多,根據(jù)不同的情況而定。護士們需要做的就是根據(jù)醫(yī)生開的處方配藥,然后為患者輸液。但事情并沒有說的那么簡單,有時恰逢護士吃飯,而患者突然多起來,護士就不得不放下才吃兩口的飯為患者配藥輸液,等到忙完也已經(jīng)幾十分鐘過去了,飯早已從外涼到里,這就是護理工作人員的生存狀態(tài)?墒羌幢氵@樣,我們還是能聽到患者們的抱怨,還是能聽到各類新聞報道,但現(xiàn)在經(jīng)歷了親身體驗后,我這種想法消失了。我想我應(yīng)該站在公正的角度為醫(yī)護人員辯護。首先,患者抱怨醫(yī)護人員態(tài)度不好,我想這完全是誤解,可能由于病人因為生病而焦慮,想要醫(yī)護人員輕聲細語溫柔地對待,但我想說的是,病患中也有些年紀大的人輕聲細語可能聽不見,更有,醫(yī)院人多聲雜,輕聲的言語難以被聽到,所以醫(yī)護人員只能盡量保持較大的聲音去叫每位患者,這并不代表醫(yī)護人員工作態(tài)度不好,而是工作環(huán)境的實際情況而導(dǎo)致的。第二,患者抱怨在醫(yī)院總是要排隊,有時甚至要等很久,希望醫(yī)護工作者提高工作效率,我想說的是患者的想法太天真了,誰說醫(yī)護人員不想早些做完工作可以休息,提高些工作效率,只是無奈工作量實在太大,而醫(yī)護人員的人數(shù)太少,有時手頭上還有好多為患者的要沒配,沒完成輸液,卻有患者在外面發(fā)怒說等得太久,這讓一直神經(jīng)緊繃的醫(yī)護人員百口莫辯,有的只是滿腹委屈也不能說出來,否則暴脾氣的患者會耍潑,有的甚至說要投訴。倒是患者反而有諸多的不是,而醫(yī)護工作者也無處抱怨,明明囑咐要空腹,患者卻說沒吃飯,等準備好抽血時,卻說沒吃飯但卻吃了點其他東西,這不是調(diào)皮,根本是逗人玩嘛。做皮試的患者,說過20分鐘后檢查結(jié)果,結(jié)果過20分鐘人沒影了,也不給護士打聲招呼。再有就是不聽勸阻在輸液室吸煙的患者。諸如此類的還有很多,為什么只聽到媒體報道醫(yī)護工作者的各種不是,而沒有報道說患者的素質(zhì)差,不聽醫(yī)護人員的叮囑,果然還是因大眾的“人多勢眾”而屈服了嗎?這些都是后話,我只是想表達希望患者多多地給予醫(yī)護人員理解,只有互相理解才能讓我們的社會更和諧,減少那些矛盾沖突,不是嗎?
在門診部也有各種狀況,但可能在護士們看來是常事。要面對3歲不到的孩子哭鬧拼命掙扎還要為他打針,有時甚至要四五個人同時按住他的手腳才行。有時小孩的血管太細,難以打進針。還有可能在換藥室縫針時,盯著看縫針的病人暈針突然昏倒。或者在縫合時,血管破裂而血流四處時,仍要鎮(zhèn)靜地邊止血邊縫合。我只能感嘆醫(yī)護工作者強大的心理承受能力和應(yīng)變能力,那么多繁重棘手的事堆在眼前不但沒有手忙腳亂,反而有條不紊地一一解決。
對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院面臨的問題,我想另外說明:第一,人力資源不足,由于是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級別,而且工資少,很多人不愿意去到鄉(xiāng)鎮(zhèn)級的醫(yī)院,而使鄉(xiāng)鎮(zhèn)的一戶工作者缺乏,我覺得政府需要加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的投入,吸引更多人去到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院;第二,醫(yī)療設(shè)備缺少,由于資金等資源局限的問題,一些先進的設(shè)備無法引進,我覺得應(yīng)該加強,增多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和各大型綜合醫(yī)院的合作,只有這樣才能方便患者更快更好地治療好疾;第三,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)就醫(yī)者的素質(zhì),由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)就醫(yī)者的素質(zhì)普遍不高,給醫(yī)療工作者的工作帶來諸多不便,我覺得政府的村委會可以多開展宣講會,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民普及醫(yī)療知識的同時宣傳就醫(yī)時的步驟和基本常識,這樣才能更好地促進醫(yī)患關(guān)系走向和睦。總而言之,目前我們需要做的改變還有很多,但并不意味著我們會放任這些問題不管,相信我們正在一步步的改善,更完善的醫(yī)療體系有待我們的共同努力去改造。
在這次護理見習(xí)過程中,我學(xué)到了不少的醫(yī)護知識,同時也深深感動,驚嘆于醫(yī)護工作者不畏各種困難堅守在崗位上,為人們的健康和幸福而付出汗水和努力的堅韌精神,更深刻感受到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療存在的種種困難和我們未來需要為此付出的努力還有很多。護理見習(xí)中,我越來越感覺到自己身為一位醫(yī)學(xué)生所背負的使命感和責(zé)任感,我們不是獨自一人在奮斗,還有千千萬萬醫(yī)療工作者在遠方和我們同時凝望著藍天,在同時為了醫(yī)療事業(yè)的美麗夢想而努力奮斗著。雖然我們能做到的微不足道,但正是因為這些微不足道的一點一滴匯聚成了白衣天使美麗而堅強的形象,匯聚成的天使的潔白的雙翅救死扶傷,撫去人們的傷痛,為全人類帶去福祉。我更加堅定了自己在醫(yī)療事業(yè)中奮斗一生的目標。
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